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Diciembre - 2013

SALA DE LECTURA

La comida y el inconsciente
Psicoanlisis y trastornos alimentarios
de Domenico Cosenza
Claudio Godoy
Tres Haches, Buenos Aires, 2013.

Una clnica del rechazo y la angustia.

Los seres hablantes tienen una relacin trastornada con la comida, no pueden
ajustar el alimento a ninguna necesidad, he all su enigma. Es el descubrimiento
de Freud, que hizo de ella un asunto libidinal, el que puso el problema en el
tapete, o quizs convenga decir en la mesa. Hecho que Lacan supo indagar
en los desfiladeros de la demanda y el deseo, en la dialctica del sujeto y el
Otro, as como tambin en las formas de goce ms opacas que puede albergar.
Es lo que Domnico Cosenza denomina el trastorno alimentario como hecho
estructural: la ausencia de naturalidad del humano con la comida. Es desde esta
perspectiva que se orientaLa comida y el inconsciente, libro que rene una serie
de textos dedicados al abordaje psicoanaltico de los denominados trastornos
alimentarios publicados a lo largo de quince aos. La extensin temporal de
su produccin y la particularidad de cada escrito no impide que el volumen
presente una gran unidad y consistencia argumentativa. Tercer libro publicado
en castellano por este psicoanalista italiano (lo precedieronJacques Lacan y
el problema de la tcnica en psicoanlisisde 2008 yEl muro de la anorexiaen 2013,
ambos editados por Gredos) se caracteriza por la precisin conceptual unida a la
claridad y justeza clnica que atraviesan sus pginas, tal como puede apreciarse
tambin en el artculo extrado de este libro -La anorexia en la ltima enseanza
de Lacan- que presentamos como anticipo en este mismo nmero deVirtualia.
El autor cuestiona la universalidad homogeneizante de los trastornos
alimenticios mostrando cmo, desde la perspectiva psicoanaltica, pueden
situarse diversas funciones de los mismos, o pueden articularse -muchas veces
opacndola- ya sea a la estructura neurtica o psictica, o a las formas de rechazo
del cuerpo sexuado. Tambin indaga la distincin entre las anorexias histricas
y las que se presentan clnicamente endurecidas, fuera de toda dialctica. Nos
revela por esta va que no es un trastorno a corregir -como pretenden los abordajes cognitivos-conductuales- sino un intento de
solucin o autotratamiento del sujeto que constituye su respuesta a lo insoportable.
A la vez que recorre sus variaciones, matices y funciones diversas, el libro nos propone dos dimensiones clnicas y conceptuales
fundamentales para captar la lgica de estos fenmenos. Por un lado es el concepto de rechazo del Otro, que ha sido objeto
de una detallada investigacin por parte de D. Cosenza, la cual se plasm en su tesis de doctorado defendida en 2011 en la
Universidad de Pars VIII: Le refus dans lanorexie. El concepto de rechazo presenta as mltiples aristas que son exploradas
en varios de los artculos que componenLa comida y el inconsciente, en el que el genitivo del debe ser ledo tanto en su sentido
subjetivo como objetivo: ya sea el del Otro parental a la singularidad del sujeto, que no lograr hacerse un lugar en un discurso
lleno, o el que el sujeto anorxico hace del Otro, sin poder producir una autntica separacin. Este concepto es explorado
entonces en cuatro funciones que el autor propone distinguir: como demanda, como defensa, como intento de separacin del Otro
y como goce. Nos presenta as, en sus diversos matices, la clnica de la anorexia, la bulimia y la obesidad como una clnica del
rechazo del Otro, cuestin crucial en el manejo de la transferencia en estos casos, tal como se despliega en el texto El rechazo y
su manejo en el tratamiento psicoanaltico de la anorexia.
La otra perspectiva que atraviesa el libro, articulndose estrechamente con la anterior, aborda una clnica de la angustia, vertiente
en que los sntomas alimentarios se enlazan tambin con las toxicomanas. La sustancia (ya sea la comida o la droga) opera
como una solucin que efectiviza un cortocircuito anestesiante frente a la angustia, un pasaje al acto que impide atravesarla,

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transitarla, como nos dice el autor. La angustia ser ubicada como un elemento clave para incidir en la posicin del sujeto, es lo
que D. Cosenza denomina restituirle al sujeto su propia angustia. No hay tratamiento que no pase entonces por esta encrucijada
que habr que dosificar pero nunca suprimir o eliminar, en tanto constituye un operador transformador de la posicin subjetiva.
Otro de los aportes muy valiosos y de gran riqueza clnica que presenta este libro es el estudio que brinda de la obesidad, una
temtica que no ha sido tan abordada como la anorexia por los psicoanalistas de lengua castellana. El detallado artculo La obesidad
en las nuevas formas del sntoma nos presenta su relacin con la depresin y un preciso estudio de la solucin compensatoria
que brinda la hiperalimentacin, en tanto esta es el revs especular -afirma el autor- de la anorexia, ya que comparte con ella
la intencin de presionar al Otro, en particular al Otro parental, a travs de la evidencia de la condicin patolgica del cuerpo,
demasiado gordo o demasiado flaco, para que distinga su propio deseo hacia la hija de la demanda sobre la misma.
Finalmente podemos sealar que, tal como ocurre con todo buen libro de psicoanlisis aplicado, su inters excede el marco de
los practicantes dedicados a dicho campo para concernir al psicoanlisis en cuanto tal. La clnica de la anorexia y la obesidad nos
ensean mucho sobre el estatuto del objeto oral y el cuerpo en nuestra poca, la funcin del objeto nada, la relacin al consumo
del sujeto contemporneo, el goce sin el Otro, las modalidades de la angustia, las metamorfosis de la pubertad o las maniobras
transferenciales frente a los sntomas actuales. El lector atento sabr, sin duda, sacar provecho para su prctica de la autentica
transmisin que hay en este libro.

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