UNIVERSIDAD DE CARABOBO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE ENFERMERIA"DRA. GLADYS ROMAN DE CISNEROS
DPTO.CLINICO DE ENFERMERIA COMUNITARIA Y ADMINISTRACION
MATERIA: ENFERMERA EN SALUD COMUNITARIA II

INFORME FAMILIAR EN LA COMUNIDAD ALEXANDER BURGOS

(MIGUEL PEA)

INTEGRANTE:
TSU. MARIA ARNALDO
CI 23409452

NAGUANAGUA, 2014

INTRODUCCION
La enfermera comunitaria es la parte de la enfermera que desarrolla y aplica de
forma integral, en el marco de la salud pblica, los cuidados al individuo, la familia y la
comunidad en el continuum salud-enfermedad. El profesional de enfermera
comunitaria contribuye de forma especfica a que los individuos, familia y comunidad
adquieran habilidades, hbitos y conductas que fomenten su autocuidado en el marco de
la atencin primaria de salud (APS), la cual comprende promocin, proteccin,
recuperacin y rehabilitacin de la salud, adems de la prevencin de la enfermedad.
El rol del enfermero comunitario consiste principalmente en ensearle a la
persona, familia y comunidad a cuidarse por si mismos mediante el autocuidado.
Este rol es diferente al de la enfermera asistencial que casi exclusivamente
ofrece atencin directa y acciones dependientes o interdependientes. A diferencia de
esto la enfermera comunitaria enfatiza sus acciones en la promocin de la salud y
prevencin de la enfermedad, considerando la comunidad como el lugar a donde se
deben dirigir los esfuerzos y el trabajo interdisciplinario, con la finalidad de fortalecer
las conductas saludables y mejorar la calidad de vida de la poblacin. Uno de los
objetivos principales de la enfermera Comunitaria, consiste en poder potenciar las
capacidades de salud de las personas, transformando la dependencia en una autonoma
mediante el autocuidado. De esta manera el individuo participa directamente y
activamente en la prevencin de la enfermedad; toma conciencia de su rol y aprende del
personal de salud en este caso del personal de enfermera.

RESUMEN DEL CASO FAMILIAR

Se trata de grupo familiar residenciado en la comunidad Alexander Burgos,

calle los andes, municipio Miguel Pea, estado Carabobo, con un tipo de familia
nuclear conformada por 10 personas, 2 fminas y 8 masculinos, seis son menores de
edad y cuatro mayores de edad, su ingreso mensual es mas de 5000 bolvares fuertes.
La jefa de familia LG de 44 aos es ama de casa curso secundaria incompleta, padece
estreimiento y hongos en la piel, tiene 7 hijos de los cuales 2 no viven con ella; uno de
sus hijos padece de neumona, otro de miopa y tiene problemas para relacionarse con
los otros nios (bullyng) y los otros tres tienen clculos en los riones y caries. El
concubino de LG es albail y fumador desde hace ms de 15 aos y consume 2
paquetes diarios.
Al examen fsico general realizado a LG; signos vitales temperatura: 36 C,
respiracin 12X1, pulso 64 X1 y tensin arterial: 120/80mmhg. Posicin activa, sin
alteraciones. Deambulacin normal. Facies relajada. Consiente, orientada en tiempo y
espacio. Normilineo. Piel de turgor normal, elasticidad disminuida, con unas manchas
blancas en la espalda, sin caractersticas de malignidad. Color de piel morena. No se
palpan adenopatas. En las extremidades inferiores se palpan los pulsos. Llenado capilar
rpido. Buena higiene en general.
Examen fsico segmentario: cabeza: normo ceflico, no se palpan depresiones ni
tumoraciones, no hay dolor al tacto, cabello bien implantado y higinico de color negro,
sin descamaciones, pulso temporal presente. Ojos: con pupilas isocricas y reactivas a la
luz; conjuntiva palpebral rosada. Visin no presenta alteraciones. Campo visual por
confrontacin normal. Fondo de ojo: rojo pupilar presente, papila de bordes netos, retina
rosada, sin exudados ni hemorragias, movimientos oculares normales. Fosas nasales
permeables y mucosa rosada, distingue los olores correctamente. Boca: dientes en buen
estado, no presenta halitosis; mucosa hmeda y rosada; faringe rosada y distingue los
sabores bien, reflejo nauseoso presente. Odo: no presenta inflamaciones, mucosa
rosada. Sin alteraciones evidentes de la audicin. Cuello: extensible, no se palpan las
tiroides ni ganglios linfticos. Pulso carotideo presente. Trax: Caja torcica sin
alteraciones. En las mamas no se palpan ndulos. Axilas sin adenopatas. Pulmones:
Expansin pulmonar normal; sonoridad normal a la percusin; vibraciones vocales se

palpan normales; murmullo pulmonar presente, sin ruidos agregados. Corazn: latidos
con ritmo regular no presenta otras alteraciones. Curvaturas de la columna vertebral
normales. Abdomen: Blando, depresible, indoloro, no se palpan masas, la aorta
abdominal se palpa de dimetro normal, no se auscultan soplos en la regin del
epigastrio ni hacia los vasos ilacos; ruidos intestinales disminuidos. En las regiones
inguinales no se encuentran hernias. Hgado: no se palpa. Bazo: no se encuentra
aumentado de tamao. Riones: no se logran palpar. rganos sexuales: sin alteraciones.
Extremidades: Articulaciones sin alteraciones. La piel de los pies es seca y algo

resquebrajada. No se observan heridas. Movimientos, reflejos osteotendneos

y coordinacin: todos normales. No se observan movimientos anormales.

OBJETIVOS GENERAL Y ESPECFICO

OBJETIVO GENERAL:
Promover hbitos para conservar la salud en el grupo familiar residenciado en
la comunidad Alexander Burgos, calle los andes, municipio Miguel Pea, estado
Carabobo.
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
1. Valorar el funcionamiento familiar a travs de diversos instrumentos, como son:
escala de Holmes, genograma, crculo familiar, Apgar familiar y encuesta.
2. Diagnosticar problemas de salud presentes en la familia
3. Educar para la prevencin y promocin de la salud
4. Ejecutar planes de cuidados de enfermera dirigidos a la familia.

MARCO TEORICO

Nola Pender naci en 1941 en Lansing, Michigan, EE.UU y fue hija nica de
unos padres defensores acrrimos de la educacin de la mujer.
A los 7 aos vivi la experiencia de ver como su ta reciba cuidados de enfermera, lo
que creo en ella una gran fascinacin por el trabajo de enfermera su idea de
enfermera era cuidar de ayudar a otras personas a cuidar de s mismas.
Su familia la animo en su objetivo de llegar a ser enfermera diplomada, merced a
lo cual se matriculo en la escuela de enfermera del West Suburban Hospital del Oak
Park en Ilinois. Recibi su diploma de enfermera en 1962 y empez a trabajar en una
unidad mdico-quirrgica en un hospital de Michigan.
En 1964, Pender obtuvo un bachillerato de ciencias de enfermera (BSN) de la
universidad de Michigan.
Obtuvo el MA en crecimiento y desarrollo humano por la Universidad del
Estado de Michigan en 1965, el grado de PhD en Psicologa y Educacin en 1969, por
la Universidad del Noroeste en Evanston, Ilinois.
Cuando obtuvo su PhD, Pender experimento una desviacin en su pensamiento
que la llevo a definir el objetivo de la enfermera como la salud optima del individuo.
En 1975, la Dra. Pender publico un modelo conceptual de conducta para la
salud preventiva, que constituyo una base para estudiar el modo en que los individuos
toman las decisiones sobre el cuidado de su propia salud dentro del contexto de la
enfermera. En este articulo identificaba factores que haban influido en la toma de
decisiones y las acciones de los individuos para prevenir las enfermedades.
En 1981 es admitida como miembro de la American Academy of Nursing, fue
presidenta en los aos 1991 y 1993.
En 1982 presento la 1ra edicin del modelo de promocin de la salud. Y en 1996
la 2da edicin de este.

MODELO DE PROMOCION DE LA SALUD:

Esta teora identifica en el individuo factores cognitivos-preceptales que son

modificados por las caractersticas situacionales, personales e interpersonales, lo cual da
como resultado la participacin en conductas favorecedoras de salud, cuando existe una
pauta para la accin.
El modelo de promocin de la salud sirve para identificar conceptos relevantes
sobre las conductas de promocin de la salud y para integrar los hallazgos de
investigacin de tal manera que faciliten la generacin de hiptesis comprables.
Esta teora continua siendo perfeccionada y ampliada en cuanto su capacidad
para explicar las relaciones entre los factores que se cree influye en las modificaciones
de la conducta sanitaria.
El modelo se basa en la educacin de las personas sobre cmo cuidarse y llevar
una vida saludable.
hay que promover la vida saludable que es primordial antes que los cuidados porque de
ese modo hay menos gente enferma, se gastan menos recursos, se le da independencia a
la gente y se mejora hacia el futuro
METAPARADIGMAS:

Salud: Estado altamente positivo. La definicin de salud tiene ms importancia

que cualquier otro enunciado general.

Persona: Es el individuo y el centro de la teorista. Cada persona est definida de
una forma nica por su propio patrn cognitivo-perceptual y sus factores

variables.
Entorno: No se describe con precisin, pero se representan las interacciones
entre los factores cognitivo- preceptales y los factores modificantes que

influyen sobre la aparicin de conductas promotoras de salud.

Enfermera: El bienestar como especialidad de la enfermera, ha tenido su auge
durante el ltimo decenio, responsabilidad personal en los cuidados sanitarios es
la base de cualquier plan de reforma de tales ciudadanos y la enfermera se
constituye en el principal agente encargado de motivar a los usuarios para que
mantengan su salud personal.

Esta teorizante se relaciona con mi caso ya que se busca hacer mas que todo con la
familia promocin de la salud
MARCO OPERACIONAL
Valoracin del funcionamiento familiar

Interpretacin del APGAR familiar:

Categora

Puntuacin

Buena funcin familiar

20-18 puntos

Disfuncin familiar leve

14-20 puntos

Disfuncin familiar moderada

10- 13 puntos

Disfuncin familiar severa

Menos de 9 puntos

Resultados 19 puntos. Posee una buena relacin familiar pero durante las sesiones
con la familia se pudo observar que una de las hijas tiene un carcter un tanto rebelde
razn por la cual no esta todo el tiempo en la casa y trabaja en Caracas ella tiene dos
hijos que estn con la jefa de familia y tambin uno de sus hijos no esta estudiando pues
es objeto de acoso escolar y no le consiguieron cupo en otro liceo para proseguir sus
estudios.
Interpretacin del test de Holmes
De 0 a 150 UCV =

No hay estrs importante

De 151 a 199 UCV=

Estrs leve

De 200 a 299 UCV=

Estrs moderado

Mas de 300 UCV=

Estrs severo

UCV= Unidades de cambio vital

El resultado obtenido en la escala de Holmes es de 276 puntos, esto quiere decir

que la jefa de familia presenta un estrs moderado. Ya que sus hijos y esposo no tienen
un empleo estable y ella es ama de casa.
Circulo familiar:
Anlisis
Ella no cambiaria su circulo familiar, aunque el esposo se encuentre en la parte superior
del circulo, los hijos en el medio y ella en la parte inferior del circulo.
Anlisis del mtodo Grafar

Estrato

Puntaje

Estrato 1

4, 5, 6

Estrato 2

7,8, 9

Estrato 3

10,11, 12

Estrato 4

13,14,15,16

Estrato 5

17, 18, 19, 20

Estrato 4 puntaje 14

JERARQUIZACION DE PROBLEMAS ENCONTRADOS

Potes y charcos de agua sin tapar que son un criadero para zancudos
transmisores de dengue y la fiebre chikungunya

Tienen perro y gatos callejeros

Uno de los hijos presenta problemas para relacionarse con otros nios (acoso
escolar) razn por la cual no esta estudiando

Consumo de tabaco que tiene el esposo de la jefa de familia desde hace mas de
15 aos

Estreimiento crnico que presenta la jefa de familia.

Algunos de sus hijos presentan miopa y clculos renales

No tienen un empleo estable

VALORACION A TRAVES DE LOS ELEMENTO DE LA TEORIA

Interrogatorio funcional
Sistemas

Observaciones

Neurolgico:
convulsiones,

Infecciones, No posee alteraciones de este tipo y ni tiene

perdida

de antecedentes

conciencia, medicacin
Cardiovascular: dolor torcico No posee alteraciones
cianosis medicacin

y tiene antecedentes

maternos de HTA

Respiratorio: disnea, asma ,

infecciones medicacin

No posee alteraciones pero algunos de sus hijos

tienen neumona

Digestivo y endocrino: melena, Estreimiento crnico, dice no saber cual dieta

hemorragias, diabetes, hepatitis seguir
y medicacin
Genitourinario:

infecciones, No posee alteraciones pero algunos de sus hijos

dolor, calculo y medicacin

tienen clculos

Musculo esqueltico artritis,

lesiones, fractura, dolor,

Dolor en las articulaciones de las manos, afirma

haber tenido la fiebre chikungunya

medicacin
Inmuno

hematolgico No posee

hematomas, leucemia, anemia,

SIDA, infecciones, medicacin
Obsttrico: menarqua, abortos, Menarqua: 13 aos
sangramiento, medicacin

No posee

Modelo terico de Nola Pender

Se trata de una valoracin que consta de siete preguntas dirigidas a conocer la
percepcin y factores cognoscitivos perceptuales que tiene la familia sobre la salud,
dichas interrogantes son las siguientes:
Primera pregunta: se realiza para conocer la importancia que le da la familia a su salud.
1. Considera usted que la salud es importante, porque?

Si, por que con ella puedo realizar todas mis actividades diarias con mi familia.
Segunda pregunta: control percibido sobre su salud habla sobre si la familia tiene la
capacidad de modificar sus hbitos.
2. Cree usted que tiene la capacidad para modificar su salud de forma positiva?
Si, por que soy una persona independiente y tengo el control de mi vida.
Tercera pregunta: Auto suficiencia percibida. Habla de la independencia de la familia a
la hora de tomar decisiones sobre su salud.
3. Cree usted que puede modificar las conductas negativas de su salud?
Si, por la misma razn de la pregunta de arriba y adems todos siempre podemos
decidir
Cuarta pregunta: Estado de salud percibido.
4. Usted se considera actualmente sano o enfermo y porque?
Sana, por que me siento feliz y satisfecha con todo
Quinta pregunta: salud
5. Qu significa para usted salud?
No tener enfermedad y sentirse a gusto con uno mismo y su familia.

Sexta pregunta: beneficios percibidos de las conductas

6. Qu actividades considera beneficiosas o favorables para su salud? Considera
que tiene la capacidad de mantener e iniciar dichas actividades?
Comer sano, hacer ejercicios y no fumar, no tengo la capacidad de mantener estos
hbitos en el tiempo
Sptima pregunta: Barreras percibidas para las conductas promotoras de salud
7. Qu le impide iniciar una conducta que favorezca su salud.

Algunas veces la falta de tiempo y dinero para hacerme los chequeos y hacrselos a los
nios y tambin la escasez de conocimiento en ciertos temas
De estas preguntas se puede concluir que la familia tiene una buena percepcin
sobre su estado de salud en general, de la habilidad para cambiar hbitos nocivos de
salud por otros positivos que favorezcan a la misma, aunque a veces no puedan
mantener estos hbitos por la falta de tiempo y dinero para hacerme los chequeos y
hacrselos a los nios y tambin la escasez de conocimiento en ciertos temas

DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA

Riesgo de deterioro parental r/c incidencia de abusos fsicos y psicolgicos

(acoso escolar)

Disposicin para mejorar el rol parenteral r/c evidencia de apoyo tctico y

emocional a los nios y personas dependientes.

Procesos familiares disfuncionales (tabaquismo) r/c adiccin a la nicotina.

Manejo inefectivo del rgimen teraputico familiar r/c demandas excesivas asa
la familia.

PROGRAMAS EDUCATIVOS EJECUTADOS

Primera sesin

Ebola

Temas: el ebola,
chikungunya,
dengue
y
enfermedades
zoo noticas

Es un virus de la familia Filoviridae y gnero Filovirus, situacin

taxonmica que comparte con el virus de Marburgo. Es el patgeno
causante de la enfermedad del Ebola, una enfermedad infecciosa muy
grave, que afecta tanto a seres humanos como otras especies
de mamferos.
Transmisin: El virus del Ebola se introdujo en la poblacin humana a
consecuencia de un contacto estrecho con la sangre, secreciones, rganos
u otros lquidos corporales de animales infectados. Este virus solo se
transmite va contacto directo con fludos del cuerpo infectado de
mamferos. La sintomatologa del ebola en la fase inicial es parecida a
un estado gripal caracterizado por fatiga, fiebre, cefaleas, y dolor en
las articulaciones, los msculos y el abdomen. Tambin son comunes
el vmito, la diarrea y la prdida de apetito. Otros sntomas menos
frecuentes incluyen dolor de garganta, dolor en el pecho, hipo, dificultad
para respirar y para tragar. El perodo de incubacin habitual es de 8 a 10
das, pero puede variar entre 2 y 21 das. En aproximadamente 5-50% de
los casos, las manifestaciones cutneas pueden incluir una erupcin
maculopapular. Los primeros sntomas pueden ser similares a los de
la malaria, el dengue, u otras fiebres tropicales, antes de que la
enfermedad progrese a la siguiente fase. La fase de sangrado suele
comenzar a los 5-7 das de las primeras manifestaciones sintomticas del
EVE.33 En el 40-50% de los casos se produce sangrado en las mucosas y
en las zonas de puncin. Las hemorragias internas y subcutneas se
manifiestan en forma de enrojecimiento de los ojos y tos, vmitos o
excreciones con
sangre.35 En
la
piel,
se
crean petequias, equimosis y hematomas, especialmente all donde se le
hayan punzado la piel con inyecciones. En el anlisis de la sangre se
detectan leucocitosis neutroflica, trombocitopenia y anemia. La muerte
se produce, por lo general, en la segunda semana de la enfermedad,
debido a hemorragias y shock hipovolmico por la prdida de sangre.

Chikungunya
El chikungua (en idioma makonde: chikungunya, pronunciado /tkn
g/), conocido adems como Artritis epidmica chikungua o Fiebre
de chikungua (abrev.: CHIK) es un virus transmitido por artrpodos, del
gnero alfavirus, que se transmite a las personas mediante la picadura de los
mosquitos portadores Aedes; tanto el Aedes aegypticomo el Aedes
albopictus.
El virus se transmite de manera similar a la fiebre del dengue y causa una
enfermedad con una fase febril aguda que dura de 2 a 5 das, seguido de un
perodo de dolores en las articulaciones de las extremidades; este dolor
puede persistir semanas, meses o incluso durante aos en un porcentaje que
puede rondar el 12 % de los casos.
La mejor forma de prevencin es el control general del mosquito, adems,
evitar las picaduras de mosquitos infectados. Hasta la fecha no hay un
tratamiento especfico, pero existen medicamentos que se pueden usar para
reducir los sntomas. El reposo y la ingesta de lquidos tambin pueden ser
tiles.
El chikungua se puede dar slo una vez, luego del cual se desarrollan
anticuerpos que se encargarn de proteger a las personas enfermas y, de
acuerdo con evidencias disponibles hasta el momento, la inmunidad sera de
por vida
Los sntomas se parecen a una crisis de paludismo o de dengue aunque la
fiebre de chikungua no tiene nada que ver con estas enfermedades. La
enfermedad empieza con una fuerte fiebre, a veces superior a los 40 C, que
dura 3 das. A esta fiebre le sigue un eritema y, durante 5 das, agujetas muy
dolorosas en las articulaciones. Estos dolores articulares pueden permanecer
o reaparecer hasta varios meses despus de la primera crisis.
Debe sospecharse por el cuadro clnico antes mostrado, y el contexto
epidemiolgico de cada paciente que presente la sintomatologa
anteriormente descrita as como otros factores desencadenantes del virus,
como contacto con infectados, viajes a zonas que hayan declarado la
epidemia, viajes a zonas endmicas, el contacto directo con contagiados,
hemotransfusiones, entre otros. El diagnstico certero se debe hacer por
hemoaglutinacin indirecta o con una prueba ELISA.

PROGRAMAS EDUCATIVOS EJECUTADOS

Primera sesin

Dengue

Enfermedades zoo noticas

Temas: el ebola,
chikungunya,
dengue
y
enfermedades
zoo noticas

El dengue es una enfermedad infecciosa causada por el virus del dengue,

del gnero flavivirus o estegomia calopus que es transmitida por
mosquitos, principalmente por el mosquito Aedes aegypti. La infeccin
causa sntomas gripales (sndrome gripal), y en ocasiones evoluciona
hasta convertirse en un cuadro potencialmente mortal, llamado dengue
grave o dengue hemorrgico.
El cuadro clnico de la fiebre dengue y la presentacin de las diversas
manifestaciones y complicaciones, vara de un paciente a otro.
Tpicamente, los individuos infectados por el virus del dengue
son asintomticos (80%). Despus de un perodo de incubacin de entre
5 y 8 das, aparece un cuadro viral caracterizado por fiebre, dolores de
cabeza y
dolor
intenso
en
las articulaciones (artralgia)
y msculos (mialgia) por eso se le ha llamado fiebre
rompehuesos, inflamacin de los ganglios linfticos y erupciones en
la piel puntiformes de color rojo brillante, llamada petequia, que suelen
aparecer en las extremidades inferiores y el trax de los pacientes, desde
donde se extiende para abarcar la mayor parte del cuerpo. Otros
sntomas del dengue: Gastritis, con una combinacin de dolor
abdominal. Estreimiento. Complicaciones renales. Complicaciones
hepticas. Inflamacin del bazo. Nuseas. Vmitos. Diarrea. Percepcin
distorsionada del sabor de los alimentos (disgeusia). Sangrado de nariz.
Gingivitis y/o Sangrado de encas. Para prevenir la enfermedad es
importante: Desechar todos los objetos que no se utilicen que estn al
aire libre y puedan acumular agua: llantas viejas, latas, botellas,
juguetes. Tapar los depsitos de agua y cambiar diariamente el agua de
los bebederos de los animales. Poner arena o tierra hmeda en los
floreros o cambiar el agua diariamente. Llenar con tierra o arena los
charcos y lugares donde se acumule agua de lluvia. Protegerse de las
picaduras con pantalones y remeras de manga larga; usar repelente sobre
la piel expuesta y sobre la ropa (repitiendo la aplicacin cada 3 horas); y
poner mosquiteros en puertas y ventanas.

Una zoonosis es cualquier enfermedad que puede transmitirse de animales a

seres humanos. La palabra se deriva del griego zoo (animal)
ynosis (enfermedad). Se trata de enfermedades que afectan generalmente a
los animales vertebrados, incluyendo al hombre. El campo interdisciplinario
que emerge de la medicina de la conservacin, que integra
la veterinaria humana y ciencias ambientales, se refiere en gran parte a
zoonosis. Si se puede transmitir de personas a animales se trata de
una zooantroponosis. Aunque estrictamente hablando se tiende a definir
como zoonosis solo a las enfermedades infectocontagiosas que se
transmiten desde otros vertebrados a los seres humanos (antropozoonosis);
un ejemplo seria la gripe

PROGRAMAS EDUCATIVOS EJECUTADOS

Segunda
sesin
Temas:
acoso
escolar en
adolescentes

Acoso escolar

El acoso escolar (tambin conocido como hostigamiento escolar, matonaje escolar, matoneo escolar o en ingls bullying) es cualquier
forma de maltrato psicolgico, verbal o fsico producido entre escolares de forma reiterada a lo largo de un tiempo determinado tanto en el
aula, como a travs de las redes sociales, con el nombre especfico de ciberacoso. Estadsticamente, el tipo de violencia dominante es
el emocional y se da mayoritariamente en el aula y patio de los centros escolares. Los protagonistas de los casos de acoso escolar suelen ser
nios y nias en proceso de entrada en la adolescencia, siendo ligeramente mayor el porcentaje de nias en el perfil de vctimas.
Tipos de acoso escolar:
Bloqueo social
Agrupa las acciones de acoso escolar que buscan bloquear socialmente a la vctima. Todas ellas buscan el aislamiento social y
su marginacin impuesta por estas conductas de bloqueo. Son ejemplos las prohibiciones de jugar en un grupo, de hablar o comunicar con
otros, o de que nadie hable o se relacione con l, pues son indicadores que apuntan un intento por parte de otros de quebrar la red social de
apoyos del nio.
Hostigamiento
Agrupa aquellas conductas de acoso escolar que consisten en acciones de hostigamiento y acoso psicolgico que manifiestan desprecio, falta
de respeto y desconsideracin por la dignidad del nio.
Manipulacin social
Agrupa aquellas conductas de acoso escolar que pretenden distorsionar la imagen social del nio y envenenar a otros contra l. Con ellas se
trata de presentar una imagen negativa, distorsionada y cargada negativamente de la vctima.
Coaccin
Agrupa aquellas conductas de acoso escolar que pretenden que la vctima realice acciones contra su voluntad. Mediante estas conductas
quienes acosan al nio pretenden ejercer un dominio y un sometimiento total de su voluntad.
Exclusin social
Agrupa las conductas de acoso escolar que buscan excluir de la participacin al nio acosado. El t no, es el centro de estas conductas con
las que el grupo que acosa segrega socialmente al nio. Al ningunearlo, tratarlo como si no existiera, aislarlo, impedir su expresin, impedir su
participacin en juegos, se produce el vaco social en su entorno.
Intimidacin Agrupa aquellas conductas de acoso escolar que persiguen amilanar, amedrentar, apocar o consumir emocionalmente al nio
mediante una accin intimidatoria
PROGRAMAS EDUCATIVOS EJECUTADOS

Tercera sesin

Estilos de vida saludable

Diabetes

Temas: estilos de
vida
saludable,
diabetes,
hipertensin
y
tabaquismo

Definidos como los procesos sociales, las tradiciones, los hbitos,

conductas y comportamientos de los individuos y grupos de poblacin
que conllevan a la satisfaccin de las necesidades humanas para alcanzar
el bienestar y la vida.
Los estilos de vida son determinados de la presencia de factores de
riesgo y/o de factores protectores para el bienestar, por lo cual deben ser
vistos como un proceso dinmico que no solo se compone de acciones o
comportamientos individuales, sino tambin de acciones de naturaleza
social.
En esta forma podemos elaborar un listado de estilos de vida saludables
o comportamientos saludables o factores protectores de la calidad de
vida como prefiero llamarlos, que al asumirlos responsablemente ayudan
a prevenir desajustes biopsicosociales - espirituales y mantener el
bienestar para generar calidad de vida, satisfaccin de necesidades y
desarrollo humano.
Algunos de estos factores protectores o estilos de vida saludables
podran ser: Tener sentido de vida, objetivos de vida y plan de accin.
Mantener la autoestima, el sentido de pertenencia y la identidad.
Mantener la autodecisin, la autogestin y el deseo de aprender.
Brindar afecto y mantener la integracin social y familiar. Tener
satisfaccin con la vida. Promover la convivencia, solidaridad, tolerancia
y negociacin. Capacidad de autocuidado. Seguridad social en salud y
control de factores de riesgo como obesidad, vida sedentaria,
tabaquismo, alcoholismo, abuso de medicamentos, estrs, y algunas
patologas como hipertensin y diabetes. Ocupacin de tiempo libre y
disfrute del ocio. Comunicacin y participacin a nivel familiar y
social. Accesibilidad a programas de bienestar, salud, educacin,
culturales, recreativos, entre otros. Seguridad econmica.

La diabetes mellitus (DM) es un conjunto de trastornos metablicos,2 que

comparten la caracterstica comn de presentar concentraciones elevadas de
glucosa en la sangre (hiperglicemia) de manera persistente o crnica. 3La
American Diabetes Association, clasifica la diabetes mellitus en 3 tipos: la
diabetes mellitus tipo 1, en la que existe una destruccin total de las clulas
, lo que conlleva una deficiencia absoluta de insulina; la diabetes mellitus
tipo 2 o no insulinodependiente, generada como consecuencia de un defecto
progresivo en la secrecin de insulina, as como el antecedente de
resistencia perifrica a la misma; la diabetes gestacional, la cual es
diagnosticada durante el embarazo; y otros tipos de diabetes ocasionados
por causas diferentes. La causan varios trastornos, siendo el principal la baja
produccin de la hormona insulina, secretada por las clulas de los Islotes
de Langerhans del pncreas endocrino, o por su inadecuado uso por parte
del cuerpo,4 5 que repercutir en el metabolismo de los hidratos de
carbono, lpidos y protenas. La diabetes mellitus y su comorbilidad
constituyen una importante causa de preocupacin en salud pblica.
Los sntomas principales de la diabetes mellitus son emisin excesiva de
orina (poliuria), aumento anormal de la necesidad de comer (polifagia),
incremento de la sed (polidipsia), y prdida de peso sin razn aparente. 6En
ocasiones se toma como referencia estos tres sntomas (poliuria, polifagia y
polidipsia o regla de las 3 P) para poder sospechar diabetes tipo 2 ya que en
su mayora son los ms comunes en la poblacin. La Organizacin Mundial
de la Salud reconoce tres formas de diabetes mellitus: tipo 1, tipo
2 y diabetes gestacional (ocurre durante el embarazo),7 cada una con
diferentes causas y con distinta incidencia

La estrategia para desarrollar estos estilos de vida saludables es en un

solo trmino el compromiso individual y social convencido de que slo
asi se satisfacen necesidades fundamentales, se mejora la calidad de vida
y se alcanza el desarrollo humano en trminos de la dignidad de la
persona.

PROGRAMAS EDUCATIVOS EJECUTADOS

Tercera sesin

Hipertensin arterial

Tabaquismo

Temas: estilos de
vida
saludable,
diabetes,
hipertensin
y
tabaquismo

La hipertensin arterial (HTA) es una enfermedad crnica caracterizada por un incremento

continuo de las cifras de la presin sangunea en las arterias. Aunque no hay un umbral estricto que
permita definir el lmite entre el riesgo y la seguridad, de acuerdo con consensos internacionales,
una presin sistlica sostenida por encima de 139 mmHg o una presin diastlica sostenida mayor de
89 mmHg, estn asociadas con un aumento medible del riesgo de aterosclerosis y por lo tanto, se
considera como una hipertensin clnicamente significativa.
Muchos factores pueden afectar la presin arterial, entre ellos: La cantidad de agua y de sal que
usted tiene en el cuerpo. El estado de los riones, el sistema nervioso o los vasos sanguneos. Sus
niveles hormonales.

El tabaquismo es
la
adiccin
al tabaco,
provocada principalmente por uno de sus
componentes ms activos, la nicotina; la accin
de dicha sustancia acaba condicionando el abuso
de su consumo. Dicha adiccin produce
enfermedades nocivas para la salud del
consumidor.

Segn la OMS el tabaco es la primera causa de

invalidez y muerte prematura en el mundo. 1 En
Europa el tabaquismo provoca cada ao
A usted muy probablemente le digan que su presin arterial est demasiado alta a medida que vaya 1,2 millones de muertes. Est directamente
envejeciendo. Esto se debe a que los vasos sanguneos se vuelven ms rgidos con la edad. Cuando relacionado
con
la
aparicin
de
esto sucede, la presin arterial se eleva. La hipertensin arterial aumenta la probabilidad de sufrir un 29 enfermedades, de las cuales 10 son diferentes
accidente cerebrovascular, un ataque cardaco, insuficiencia cardaca, enfermedad renal o muerte tipos de cncer y de ms del 50 % de
prematura. Usted tiene un riesgo ms alto de sufrir hipertensin arterial si: Es afroamericano. Es las enfermedades cardiovasculares. Fumar es
obeso. Con frecuencia est estresado o ansioso. Toma demasiado alcohol (ms de un trago al da directamente responsable de aproximadamente
para las mujeres y ms de dos para los hombres). Consume demasiada sal. Tiene un antecedente el 90 % de las muertes por cncer de pulmn y
familiar de hipertensin arterial. Tiene diabetes. Fuma.
aproximadamente el 80-90 % de la enfermedad
pulmonar
obstructiva
crnica
La mayora de las veces no se identifica ninguna causa de presin arterial alta, lo cual se denomina (EPOC) y enfisema.2 En Espaa cada
ao
hipertensin esencial. La hipertensin causada por otra afeccin o por un medicamento que est mueren ms de 50 000 personas debido al
tomando se denomina hipertensin secundaria y puede deberse a: Enfermedad renal crnica. consumo de tabaco, ms que por los accidentes
Trastornos de las glndulas suprarrenales (como feocromocitoma o sndrome de Cushing). de trfico y el consumo de todas las drogas
Hiperparatiroidismo. Embarazo o preeclampsia. Medicamentos como las pldoras anticonceptivas, ilegales juntas.
pastillas
para
adelgazar
y
algunos
medicamentos
para
el
resfriado
y para la migraa. Estrechamiento de la arteria que irriga sangre al rin (estenosis de la arteria
renal).
La mayor parte del tiempo, no hay sntomas. En la mayora de los pacientes, la hipertensin arterial
se detecta cuando van al mdico o se la hacen medir en otra parte. Debido a que no hay ningn
sntoma, las personas pueden sufrir cardiopata y problemas renales sin saber que tienen
hipertensin arterial.
La hipertensin maligna es una forma peligrosa de presin arterial muy alta. Los sntomas abarcan:
Dolor de cabeza fuerte Nuseas o vmitos Confusin Cambios en la visin Sangrado nasal

PROGRAMAS EDUCATIVOS EJECUTADOS

cuarta sesin

Estreimiento

Temas:
El estreimiento (del latn stringre, apretar, comprimir) es una condicin que consiste en la falta de movimiento regular de los intestinos, lo que
estreimiento,
produce una defecacin infrecuente o con esfuerzo, generalmente de heces escasas y duras. La frecuencia defecatoria normal vara entre personas, desde
miopa y clculos un par de veces al da hasta tres veces a la semana. Puede considerarse un trastorno segn altere o no la calidad de vida.
renales
Causas: El estreimiento no es una enfermedad, sino un sntoma con muchas causas. Ocasionalmente cualquier persona puede padecerlo. En la mayora
de los casos dura poco tiempo y no es serio. A menudo se produce por ingerir alimentos con poca cantidad de fibra, falta de ejercicio fsico, ingesta de
poco lquido sobre todo agua, demorar la defecacin, los viajes o el estrs. Tambin es frecuente durante el embarazo y durante la adolescencia debido al
crecimiento.
El estreimiento es causado con mayor frecuencia por:

Dieta baja en fibra

Falta de actividad fsica

No tomar suficiente agua

Demora para ir al bao cuando se presenta la urgencia de defecar

El estrs y los viajes tambin pueden contribuir al estreimiento u otros cambios en las deposiciones.
Los nios y los adultos deben consumir suficiente fibra en la dieta. Las verduras, las frutas frescas, las frutas secas, al igual que el trigo integral, el
salvado o la harina de avena son excelentes fuentes de fibra. Para beneficiarse de la fibra, tome mucho lquido para ayudar a evacuar las heces.
Para los bebs con estreimiento:

De ms de 2 meses: ensayar con 60 a 100 g (2 a 4 onzas) de jugo de fruta (uva, pera, manzana, cereza o ciruela) dos veces al da.
De ms de 4 meses: si el beb ha comenzado a consumir alimentos slidos, se le puede dar alimentos de beb con alto contenido en fibra
(arvejas, legumbres, albaricoques, ciruelas secas, duraznos, peras, ciruelas frescas, espinacas) dos veces al da.

El ejercicio regular tambin puede ayudar a establecer deposiciones regulares. Si usted est confinado a una silla de ruedas o postrado en cama, cambie
de posicin con frecuencia. Adems, realice ejercicios abdominales y de elevacin de piernas. Un fisioterapeuta puede recomendarle ejercicios que pueda
hacer.
El uso de ablandadores de heces, como los que contienen docusato sdico, puede servir. Los laxantes como el Psyllium pueden ayudar a agregarle lquido
y volumen a las heces. Asimismo, los supositorios o laxantes suaves, como la leche de magnesia lquida, pueden establecer deposiciones regulares. Los
enemas o laxantes estimulantes se deben reservar slo para casos graves. Estos mtodos deben utilizarse nicamente si la fibra, los lquidos o los
ablandadores fecales no brindan suficiente alivio.

PROGRAMAS EDUCATIVOS EJECUTADOS

Cuarta sesin

Miopa

Clculos renales

Temas:
estreimiento,
miopa y clculos
renales

La miopa (del griego "contraer (los ojos)" y "ojo"), es un defecto de

refraccin del ojo en el cual los rayos de luz paralelos procedentes del infinito
convergen en un punto focal situado delante de la retina, en lugar de en la misma
retina como sera normal. Una persona con miopa tiene dificultades para enfocar
bien los objetos lejanos, lo que provoca dficit de agudeza visual y puede conducir
tambin a dolores de cabeza, estrabismo, incomodidad visual e irritacin del ojo.
Aunque son posibles diferentes clasificaciones, lo ms usual es dividirla en dos
grupos: Miopa simple: La graduacin no sobrepasa las 6 o 5 dioptras y es de
evolucin limitada hasta los 22 o 24 aos.

Un clculo renal es una masa slida compuesta de pequeos

cristales. Se pueden presentar uno o ms clculos al mismo
tiempo en el rin o en el urter.
Los clculos renales son comunes. Algunos tipos son
hereditarios y a menudo ocurren en bebs prematuros.
Existen diferentes tipos de clculos renales. La causa del
problema depende del tipo de clculo.

Los clculos pueden formarse cuando la orina contiene una

Miopa patolgica, tambin llamada miopa magna y miopa progresiva: La gran cantidad de ciertas sustancias que forman cristales. Estos
graduacin sobrepasa las 6 dioptras, se cree que est causada por una alteracin en el cristales pueden convertirse en clculos durante semanas o
desarrollo del segmento posterior del ojo, pueden aparecer diferentes complicaciones meses.
como la atrofia coriorretiniana, la maculopata mipica y el desprendimiento de
Los clculos de calcio son los ms comunes. Ocurren
retina.
con mayor frecuencia en los hombres entre los 20 y 30
Las personas que presentan una miopa elevada estn ms predispuestas que la
aos de edad. El calcio puede combinarse con otras
poblacin general a diferentes enfermedades oculares, entre las que se pueden citar:
sustancias para formar el clculo.
El oxalato es la sustancia ms comn. El oxalato est

El glaucoma (aumento de la presin intraocular).

presente en ciertos alimentos como las espinacas.

La catarata u opacidad del cristalino. La catarata en el paciente miope puede

Tambin se encuentra en los suplementos de vitamina
aparecer en edades ms tempranas de lo habitual.
C. Las enfermedades del intestino delgado aumentan el
riesgo de formacin de estos clculos.

El desprendimiento de retina.

Maculopata. Es una degeneracin de la zona ms sensible de la retina,

la mcula. La maculopata mipica puede presentarse en pacientes con ms de 6
dioptras.
Mancha de Fuchs. Es una lesin de color oscuro que afecta a la zona de la
mcula.

Por ello se aconseja que aquellas personas que presenten una miopa con graduacin
superior a 6 dioptras, sean sometidas a revisiones peridicas que deberan incluir no
solo la agudeza visual, sino la medida de la presin intraocular y una valoracin
con oftalmoscopio.8

Los clculos de calcio tambin se pueden formar a partir de la

combinacin con fosfato o carbonato.
El principal sntoma es el dolor intenso que comienza de
manera repentina y puede desaparecer sbitamente:

El dolor puede sentirse en el rea abdominal o en un

costado de la espalda.

El dolor puede irradiarse al rea de la ingle (dolor

inguinal) o a los testculos ( dolor testicular).

PROGRAMA DE SALUD RENAL

MISION

VISION

OBJETIVOS

INFORMACION ADICIONAL

Planificar, Coordinar, integrar

y viabilizar en los tres niveles
de atencin, mediante el
desarrollo de actividades de
promocin de la salud, ,
identificacin de factores de
riesgo, la deteccin precoz de
las enfermedades renales y
mejoramiento de la calidad de
vida de los pacientes afectados
por las mismas, facilitando el
tratamiento de las morbilidades
existentes y si lo requiere el
ingreso a terapias sustitutivas
en concordancia con los
principios,
prioridades
y
estrategias
del
Ministerio
Popular para la Salud y as
garantizar la atencin integral
de la poblacin expuesta y
afecta
en
todos
los
establecimientos de salud de la
regin.

Alcanzar la optimizacin de
la calidad de vida de la
poblacin
venezolana,
reduciendo al mnimo los
factores de riesgo y la
morbimortalidad
en
enfermedades
renales,
mediante la identificacin
temprana
y
tratamiento
adecuado de las mismas,
mediante una accin nter
programtica de
los
programas
de
salud
Nacionales, especialmente:
Renal,
Cardiovascular,
Tabaquico
y
Endocrino
metablico, disminuyendo
as
la
aparicin
de
Insuficiencia
Renal,
complicaciones
cardiovasculares y muerte
prematura por enfermedad
Renal crnica.

Deteccin precoz, y
tratamiento adecuado de
las
enfermedades
renales en todas las
etapas de su evolucin,
evitando o retardando su
evolucin
a
etapas
finales de las mismas
mediante la aplicacin
de medidas progresivas
de carcter preventivo.

LOS RIONES:
Fabrican orina.
Eliminan desechos y lquido suplementario de la sangre.
Controlan el equilibrio qumico del organismo.
Ayudan a controlar la presin arterial.
Ayudan a mantener huesos sanos.
Ayudan a fabricar glbulos rojos.

La diabetes y la alta presin arterial son las dos causas principales de la

Enfermedad renal. Es importante medir y vigilar la glucosa (azcar) en la
sangre y la Presin arterial a menudo, y consultar frecuentemente a su mdico
para que pueda tratar esos problemas de salud correctamente.
Otros consejos:
consejos:
Tomar los medicamentos que le indique su mdico. Cuidado con uso
prolongado de analgsicos y antiinflamatorios.
Hacer ejercicio regularmente.
Seguir una dieta con bajo contenido graso.

DIRECCION DE PROGRAMAS DE SALUD PROGRAMA CESACION TABAQUICA

CUANDO DEJAS DE FUMAR ALGUNAS PERSONAS PUEDEN SENTIR:
URGENCIA DE FUMAR
NERVIOSISMO
INSOMNIO
MAL GENIO
DOLOR DE CABEZA
MAREOS
MALESTAR ESTOMACAL
TOS
FALTA DE CONCENTRACION
ESTO SE LLAMA SINDROME DE ABSTINENCIA,

OCURRE LOS PRIMEROS DIAS LUEGO

TE SENTIRAS MEJOR
BUSCA AYUDA EN LAS CONSULTAS DE CESACION TABAQUICA DE

INSALUD Y UAMI PARA EL PERSONAL DE LA UNIVERSIDAD DE CARABOBO

TOTALMENTE GRATUITA
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TABAQUICA:
AMBULATORIO MIGUEL FRANCO DE NAGUANAGUA.
AMBULATORIO SAN DIEGO.
AMBULATORIO MIRANDA
AMBULATORIO LA ISABELICA.
HOSPITAL DE MORON
CIUDAD HOSPITALARIA
DR ENRIQUE TEJERA
UAMI: UC

Programa de Salud Atencin Integral a Nios, Nias y Adolescentes

MISION

VISION

Implementar y
unificar normativas,
criterios y estrategias
que garanticen la
actuacin integral para
la salud de los nios,
nias y adolescentes,
enmarcada
en
la
prevencin
de
enfermedades y la
promocin
de
la
calidad de vida y
salud, satisfaciendo las
necesidades en cada
etapa del desarrollo
basado
en
los
principios
rectores,
como lnea orientadora
del Ministerio del
Poder Popular para la
Salud

Asegurar
el
derecho
a
la
atencin integral
de
manera
oportuna
y
eficiente de los
nios, nias y
adolescentes,
preservando
la
salud
y
entendindola
como una Unidad
Bio Psico
Social, esperando
que la poblacin
Infanto Juvenil,
tenga un sano y
pleno desarrollo de
todas
sus
potencialidades
Fsicas. Mentales,
Espirituales
y
Sociales.

OBJETIVO
GENERAL

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Detectar factores 1. Promover

la
Educacin
de riesgo desde el
Participativa.
perodo perinatal
hasta
la 2. Promover la lactancia materna.
adolescencia (0 3. Universalizar las inmunizaciones.
19 aos).
4. Unificar
el
Sistema
de
Informacin y Registros.
Reducir la Morbi
Mortalidad
por 5. Promocionar comportamientos
causas injustas de
saludables, en el cuidado y
la
poblacin
seguridad de la poblacin
Infanto Juvenil
Infanto Juvenil.
del
Estado
6. Fortalecer la vigilancia e
Carabobo.
investigacin.
7.

Fomentar la participacin
transectorial, comunitaria y
familiar.

8. Promocionar comportamientos
saludables en el cuidado y
seguridad de Nios, Nias y
Adolescentes.

INFORMACION ADICIONAL
Desde 1990, la Direccin General
Materno Infantil, perteneciente al M. S, fue
responsable de preservar y promocionar estilos
de vida saludable y prevenir las muertes
maternas e infantiles, a travs de la creacin de
planes y actividades en estas reas. Entre los
aos 1999 2000, se crea el Comit Nacional
de Prevencin y Control de la Mortalidad
Materno Infantil; instancia multidisciplinaria
que dise y ejecut el Plan Nacional de
Prevencin y Control de la Mortalidad
Materno Infantil.
En el ao 2000, la Secretaria Ejecutiva
de la Comisin Nacional para la Prevencin
del Embarazo en adolescentes fue transferida
al Ministerio de Salud y nace el Programa
Nacional de Nios, Nias y Adolescentes, las
cuales vienen a sustituir el Programa Materno
Infantil.
Para el 2006, el Programa de Atencin
Integral a Nios, Nias y Adolescentes se
integra al Proyecto Madre; actualmente
implementndose a nivel Regional, Distrital y
Municipal a corto, mediano y largo plazo,
segn los lineamientos del Ministerio del
Poder Popular para la Salud.

PROGRAMA DE SALUD VISUAL

MISION

VISION

OBJETIVOS

INFORMACION ADICIONAL

Generar, desarrollar y/o

apoyar
actividades
tendientes a prevenir
enfermedades oculares
y
rehabilitar
sus
secuelas en personas
carentes de recursos
econmicos en todo el
estado.

Alcanzar
ptimas
condiciones de vida
y reducir al mnimo
las
enfermedades
visuales,
mediante
acciones
intersectoriales,
logrando as una
equidad en toda la
poblacin
Carabobea

Potenciar las capacidades de

las personas que padecen
trastornos
visuales
incorporndolos a la vida
social.

El Programa de Salud Visual, esta conformado por un conjunto de recursos

organizados y desarrollados mediante actividades especficas, destinadas a
la promocin de la salud visual, con la finalidad de preservar saludable la
visin en la poblacin general y disminuir la prevalencia de ceguera.

Problemas de Salud Pblica que asume el Programa de Salud Visual:

Defectos de refraccin en nios de 6 a 11 aos. Retinopata Diabtica.
Glaucoma. Catarata Degeneracin macular relacionada con la
Articular
las
polticas edad.Retinopata de la prematuridad
sociales de salud impulsadas
Estrategias:
por el gobierno nacional.
1) Promocin para la transformacin cultural de modos, condiciones y
estilos de vida saludables;
Saldar la deuda social del
estado Venezolano con este 2) Pesquisa para deteccin oportuna de Enfermedades Visuales;
sector para obtener justicia
3) Fortalecimiento de la lnea de Atencin Mdica de las Enfermedades
social e igualdad.
Visuales ;
4) Fortalecimiento del Sistema de Informacin de Salud Visual;
5) Formacin de profesionales de la salud en el manejo integral en Salud
Visual, incluyendo la capacitacin continua del personal en servicio;
6) Desarrollo de la investigacin en Salud Visual.