PREECLAMPSIA

Definicin
La preeclampsia, tambin llamada toxemia, es un problema que les
ocurre a las mujeres durante el embarazo. Puede ocurrir durante la segunda 1/2
del embarazo y el final de la 1 semana posparto. Se debe reconocer los
siguientes sntomas de la preeclampsia: presin arterial alta, hinchazn que no
se va, y grandes cantidades de protenas en su orina (encontradas durante las
pruebas de orina).
Factores de Riesgo
La preeclampsia es ms comn en el primer embarazo de una mujer y en
las mujeres con hermanas o madres que han tenido preeclampsia. El riesgo de
sufrir preeclampsia es ms alto si la madre est cargando a 2 o ms bebes, si la
madre es adolescente y si tiene ms de 40 aos. Otras mujeres en riesgo son
las que ya tienen la presin alta o sufren alguna enfermedad de los riones
antes de que ellas salgan embarazadas. La causa de la preeclampsia no se
conoce.
Sintomatologa

Dolor de cabeza severo.

Mareos.
Timbre o zumbido en los odos.
Somnolencia.
Visin doble.
Ceguera de golpe.
Vomitando sangre.
Hinchazn excesiva de los pies y las manos.
Pequeas cantidades de orina o nada de orina.
Sangre en su orina.
Latidos del corazn rpidos.
Nusea excesiva.
Vmitos excesivos.
Fiebre.
Visin borrosa.
Dolor en el abdomen.

Signos Clnicos

Presin Arterial de 140 / 90 mmHg.

Edema.
Albuminuria (Protenas en orina).

Diagnostico
Ninguna prueba por s sola indica que tiene preeclampsia. Un alza sbita
de presin puede ser una seal temprana de que puede tener preeclampsia. Un
examen de orina puede indicar si hay protena en la orina. Deben realizarse

pruebas de laboratorio recuento leucocitario, niveles de electrolitos, tiempo de

protrombina y tromboplastina parcial. Los niveles de urea y creatinina
plasmtica deben de controlarse para excluir un trastorno renal no sospechado
previamente.
Pronostico
La preeclampsia puede dificultar que la placenta (que le provee aire y
comida al beb) reciba suficiente sangre. Si la placenta no recibe suficiente
sangre, el beb recibir menos aire y comida. Esto puede causar un bajo peso al
nacer y otros problemas para el beb.
La mayora de mujeres con preeclampsia siguen dando a luz a bebs
saludables. Unos cuantos casos desarrollan una condicin llamada eclampsia
(convulsiones causadas por toxemia), que es una condicin muy seria para la
madre y el beb y puede causar problemas. Afortunadamente, la preeclampsia
se detecta temprano en las mujeres que reciben cuidados prenatales regulares,
y la mayora de problemas pueden ser prevenidos.
Tratamiento
Si el parto no es posible debido a que el embarazo es muy temprano, se
pueden tomar pasos para controlar la preeclampsia hasta que el beb est listo.
Estos pasos incluyen bajar la presin arterial, con descanso o reposo en cama o
medicamentos, En algunos casos, ser necesaria la hospitalizacin.
Se puede administrar aspirina o calcio puede prevenir la preeclampsia.
Tambin se puede indicar que se acueste en su lado izquierdo mientras
descansa. Esto aumentar la cantidad de orina y quitarle peso de encima a sus
vasos sanguneos grandes disminuyendo la perdida de agua intravascular y la
hemoconcentracion. En muchos casos se usa sulfato de magnesio durante el
parto y por unos das despus, para evitar la eclampsia.
Una cesrea ser usualmente el caso si la madre y el feto se encuentran
en peligro. Si las cosas no se encuentran tan serias, se puede usar un
medicamento (como la oxitocina) para inducir o empezar el parto
Intervencin de Enfermera

Solicitar a l paciente que guarde reposo en cama en decbito lateral

izquierdo, para mejorar la funcin renal e incrementar el riego sanguneo
en la placenta.
Vigilar la presin arterial cada 4 horas.
Verificar los reflejos tendinosos profundos dos veces al da.
Controlar el peso de la paciente diariamente.
Medir la ingestin y la diuresis todos los das mediante un balance
hdrico estricto.
Solicitar una dieta rica en protenas (facilita la excrecin de lquidos) y
recomendar la ingestin de seis a ocho vasos de agua al da.
Vigilar la actividad y frecuencia cardiaca fetal, as como la reaccin a las
contracciones maternas, mediante pruebas sin estrs.

Realizar seguimientos a los estudios ecogrficos prescritos para valorar la

funcin placentaria.
Administrar los hipotensores prescritos sin interrumpir la administracin
de lquidos intravenosos.