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Guadalajara
de
Taenia y Cisticercosis
Teraputica Farmacolgica
Orozco Prez Steven Arthur
-Diagnstico.
A pesar del gran tamao, desde el punto de vista fisiopatognico podemos decir que
prcticamente no producen dao, dado que solo estn adheridas a un solo punto de la
pared intestinal.
Se fija solo en esclex y ventosas, o solo ventosas en saginata.
La irritacin es prcticamente nula, y en realidad lo que est haciendo es robar
nutrientes, porque los toma de la luz intestinal antes de que lleguen a pared y se
absorban.
La clnica de las teniasis es bastante inespecfica y en la mayor parte de los caos
pasa inadvertida, las pocas manifestaciones, son meteorismo, ocasionalmente
plenitud, y sensacin de incomodidad digestiva.
Una complicacin excepcional de la teniasis es la apendicitis verminosa.
Un cisticerco en el tejido celular subcutneo se manifiesta como una tumoracin.
Cuando ste muere, viene un proceso inflamatorio intenso, por el material contenido,
que tiene poder inmungeno (por lo general no hay dao cuando el cisticerco est
vivo).
Un solo cisticerco en el parnquima cerebral produce una alteracin neurolgica que
se traduce en datos clnicos, como paresia, parlisis, movimientos involuntarios, etc.
O simplemente en cefaleas constantes.
Un cisticerco puede producir dao terrible y hasta fatal al obstruir el trnsito de LCR.
En la neurocisticercosis se produce un fenmeno inflamatorio de intensidad variable, y
se llega a desarrollar una reaccin granulomatosa que mata al metacstodo y se inicia
el proceso de calcificacin.
La respuesta inmune es ligera y no destruye al parsito, aunque cause, eso s,
vasculitis, fibrosis y astrogliosis.
Los metacstodos liberan la paramiosina, que inhibe la activacin del complemento.
La ARNasa o factor de metacstodo, inhibe la respuesta celular, la produccin de
citocinas como IL-2, IL-4, IFN-gamma y la reaccin inflamatoria.
Tambin el parsito secreta una cistena proteasa que limita la cantidad de linfocitos
CD4.
Cuadro Clnico:
-Tratamiento.
Taenia: El Tx es niclosamida, albendazol y praziquantel, despus del Tx se hace el
tamizado de heces para aislar el esclex.
Cisticercosis: Es quirrgico, cuando es accesible, praziquantel y el albendazol.
Adems, debe contemplarse el manejo general. Por ejemplo, anticonvulsivantes en
casos con foco epileptgeno residual, analgsicos ante cefaleas persistentes,
etctera.
Para prevenir la infeccin, lo fundamental es evitar la diseminacin e ingestin de
huevos de Taenia solium, y las medidas recomendadas son: manejo adecuado en la
cra de cerdos, deteccin y tratamiento de casos de teniasis en humanos, manejo
adecuado de las heces humanas, control de la carne de cerdo con decomiso y
Bibliografa: