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1. En las variables hemodinmicas de los diferentes estados de shock que a continuacin se relatan, cual es la
correcta
A. Distributivo: gasto cardiaco aumentado, resistencia vascular disminuida
B. Hipovolmico: gasto cardiaco disminuido resistencia vascular disminuida
C. Cardiognico sistlico: gasto cardiaco disminuido, resistencia vascular disminuida
D. Obstructivo: gasto cardiaco aumentado, resistencia vascular disminuida
E. Sptico Gasto cardiaco aumentado, resistencia vascular aumentada
2. Recin nacida de 38 semanas nacida por cesrea con APGAR 6 al nacer, que a las 3 horas presenta
taquipnea. Examen murmullo vesicular normal. Este cuadro corresponde a:
A. Taquipnea transitoria
D. Fstula traqueo esofgica
B. Membrana hialina
E. Cardiopata congnita
C. Sndrome de aspiracin meconial
3. En un recin nacido de 4 das con diagnstico de meningitis bacteriana por gram negativo, el tratamiento
inicial indicado es:
A. Ampicilina 50 mgrs/kg c/8hrs + cefotaxima 50 mgrs c/12 htrs
B. Imipenem 10 mgrs/kg c/12 hrs + amikacina 7.5 mgrs/kg c/12 hrs
C. Ceftriaxona 75 mgrs/kg c/24hrs
D. Penicilina G 100,000 U/kg c/8hrs + gentamicina 2.5 mgs c/8hrs
E. Aztreonam 20 mgr/kg + cloranfenicol 25mgrs/kg c/24 hrs
4. El tubo endotraqueal para el R.N menor de 1000 grs y menor de 28 semanas es de. mm:
A. 2.5
D. 4.5
B. 3
E. 4
C. 3.5
5. R.N a trmino nacido de parto podlico con APGAR 1 al minuto, 3 a los 5 minutos. A las 14 horas presenta
convulsiones que remiten con fenobarbital, posteriormente el sensorio es normal. El cuadro corresponde a:
A. Encefalopata hipoxico isqumica
D. Hipocalcemia neonatal
B. Hemorragia subaracnoidea
E. Hemorragia intraventricular
C. Meningitis bacteriana
6. Cul de las siguientes medidas implementara como profilaxis contra el estreptococo grupo b, en ruptura
prematura de membranas de 15 horas en un embarazo pretrmino?
A. Antibioterapia intraparto
D. Reactantes de fase aguda en la madre
B. Cultivo de secrecin vaginal
E. Antibioterapia profilctica en el R.N
C. Dosaje de IgM de cordocentesis
7. Cul de los siguientes agentes puede producir neumona neonatal por contagio transplacentario?
A. Citomegalovirus
D. Micobacterium tuberculoso
B. Adenovirus
E. Virus del herpes simple
C. Estafilococo coagulasa positivo
8. Cul es la complicacin post natal ms frecuente de los hijos de madre diabtica?
A. Hipoglicemia
D. Policitemia
B. Hipocalcemia
E. Taquipnea transitoria
C. Hipomagnesemia
9. En la infeccin transplacentaria de toxoplasmosis Cul es la manifestacin clnica en el recin nacido?
A. Hidrocefalea, coriorretinitis
D. Erupcin en magdalena, anemia
B. Rinitis, hepatoesplenomegalia
E. Encefalitis, queratoconjuntivitis
C. Hidrocefalia, cataratas

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10. Recin nacido de 29 semanas de gestacin, con peso de1200 grs, APGAR 3 al nacer con cuadro de
membrana hialina, que a los 7 das presenta balonamiento abdominal, mal estado general, vmitos biliosos
y letargia. Cul es la complicacin que presenta?
A. Enterocolitis necrotizante
D. Perforacin gstrica
B. Vlvulo intestinal
E. Hirschsprung
C. Atresia anal
11. La enfermedad hemorrgica del recin nacido est relacionada con:
A. Deficiencia de vitamina K
D. Trombocitopenia isoinmune
B. Coagulopata de consumo
E. Coagulacin intravascular diseminada
C. Transferencia de anticuerpos maternos
12. Cul de las siguientes patologas es causa de hiperbilirrubinemia directa del recin nacido?
A. Infeccin por Citomegalovirus
D. Lactancia materna
B. Incompatibilidad ABO
E. Eritroblastosis fetal
C. Defecto enzimtico del eritrocito
13. La ictericia nuclear puede aparecer en el recin nacido con niveles inferiores a 20 mgrs/ dl cuando se
asocia a:
A. Asfixia
D. Policitemia
B. Pos madurez
E. Enfermedad de Gilbert
C. Colestasis
14. La imagen radiogrfica tpica de la hernia diafragmtica de Bochdalek es
A. Burbuja en hemitorax izquierdo
D. Elevacin del diafragma
B. Condensacin del lbulo inferior
E. Imagen qustica adnomatoide
C. Neumomediastino hiliar izquierdo
15. Cul es el tratamiento efectivo, que ha disminuido la mortalidad de la membrana hialina?
A. Agentes tensioactivos
D. Beta2 adrenrgicos en nebulizacin
B. Corticoides sistmicos
E. Metilxantinas parenterales
C. xido nitroso inhalado
16. El volumen sanguneo del neonato pre trmino es..ml/kg de peso:
A. 90 a 100
D. 65 a 75
B. 72 a 93
E. 70 a 80
C. 105 a 110
17. El tratamiento farmacolgico de eleccin para el Apnea del prematuro es:
A. Teofilina
D. Salbutamol
B. Adrenalina
E. Fenoterol
C. Bicarbonato
18. Cul de las siguientes es complicacin del sndrome de aspiracin meconial?
A. Hipertensin pulmonar
B. Membrana hialina
C. Persistencia de comunicacin interventricular
D. Policitemia
E. Sepsis
19. Cul es la complicacin ms grave de la intubacin endotraqueal en el recin nacido?
A. Neumotorax
D. Coagulacin intravascular
B. Dilatacin sub gltica
E. lcera farngea
C. Sndrome de aspiracin
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20. Cul de las siguientes patologas es un trastorno generalizado del tejido conjuntivo estructural del
colgeno?
A. Osteognesis imperfecta
D. Acondroplasia
B. Sindrome de Marfn
E. Displasia de Jansen
C. Condrodistrofia primaria
21. La trisoma 21 es caractersticio del sndrome de:
A. Down
B. Cornelia de Lange
C. Wiederman

D. Pollister Killian
E. Kriger Najar

22. En el test de Ballard expandido una puntuacin de 20 corresponde a semanas de gestacin

A. 32
D. 36
B. 34
E. 28
C. 30
23. Cul es el principal desencadenante de la crisis asmtica?
A. Infeccion viral
D. Ingesta de corticoides
B. Cuerpos extraos
E. Sinusitis
C. Hipertrofia adenoidea
24. Nio asmtico de 4 aos, con asma nivel 3 Cul es el tratamiento indicado?
A. Corticoides inhalados dosis media + agonistas B2 de accin prolongada
B. Corticoides inhalados dosis baja + nedocromilo
C. Corticoides inhalados dosis alta + teofilina
D. Corticoides inhalados dosis baja + agonistas B2 accin corta
E. Corticoides inhalados dosis alta + corticoides sistmicos
25. En un paciente con asma aguda, que en la valoracin inicial se encontr VEF > de 40%, la conducta sera:
A. Beta 2 agonistas de accin corta 3 dosis + corticoides orales sistmicos
B. Beta 2 agonistas de accin corta 5 dosis + bromuro de ipatropio
C. Beta 2 agonistas de accin prolongada 1 dosis + corticoides inhalados
D. Beta 2 agonistas de accin prolongada + inhibidores de leucotrienos
E. Metilxantinas endovenosa + corticoides parenterales
26. En el asma cul de los siguientes medicamentos es de control a largo plazo?
A. Modificadores de leucotrienos
D. Corticoides parenterales
B. Agonistas B2 de accin rpida
E. Antihistamnicos
C. Anticolinrgicos
27. Cual de las siguientes condiciones corresponde a reaccin alrgica tipo IV?
A. Dermatitis de contacto
D. Sndrome de Stevens Jonhson
B. Enfermedad del suero
E. Hemlisis por isoanticuerpos
C. Urticaria
28. La urticaria se caracteriza por presentar:
A. Habones
B. Vesculas
C. Ppulas eritematosas

D. Eccema
E. Pstulas

29. Cul es la caracterstica del sndrome de Sturge Weber?

A. Angioma facial buftalma y convulsiones
B. Hemangioblastoma de retina y cerebelo
C. Lesiones dmicas maculo pigmentadas y lesin cortical cerebelosa
D. Transtornos del aprendizaje hiperactividad y retraso mental
E. Pigmentacin de la piel y tumores mltiples del sistema nervioso central y perifrico

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30. Nia de 2 aos con pobre ganancia pondo estatural, diarreas y vmitos, inestabilidad a la marcha, retardo
en el lenguaje. Examen ictericia, hepato esplenomegalia. Lab: Na 136 meq/dl, Ca 8.3 mgrs/dl, glucosa 80
mgr/dl, cetonas en orina. Cul es su diagnstico?
A. Galactosemia
D. Diabetes
B. Hipocalcemia
E. Hepatitis
C. Hiponatremia
31. El nio obeso comparado con una :cohorte de nios con peso adecuado presenta:
A. Talla alta para la edad
D. ndice de masa corporal de 18 a 23
B. Disminucin de masa muscular
E. Edad sea disminuida
C. Micropene
32. Nia de 12 aos con dolor epigstrico urente a predominio nocturno, distensin abdominal y deposiciones
sueltas claras post prandial intermitente En que parsito sospecha?
A. Giardia lamblia
D. Echinococcus granulosis
B. Trichocephalo dispar
E. Ascaris lumbricoides
C. Fasciola heptica
33. En el sndrome de realimentacin del desnutrido Cul es el disturbio metablico que puede presentar?
A. Hipofosfatemia
D. Hipernatremia
B. Hipo calcemia
E. Hipercalcemia
C. Hipermagnesemia
34. Cul es la terapia de eleccin en la fasciolasis heptica?
A. Triclabendazol
B. Secnidazol
C. Palmoato de pirantel

D. Nitazoxanida
E. Tiabendazol

35. A partir de que edad en meses un nio es capaz de pasar las pginas de un libro?
A. 12
D. 18
B. 24
E. 10
C. 15
36. Previo al tratamiento inmunosupresor con ciclofosfamida Cul es el frmaco que debe de administrarse
para prevenir la cistitis hemorrgica?
A. Metansulfonato disdico
D. Glutamato monosdico
B. Malonilurea
E. Probenecid
C. Hidroxiurea
37. La inflamacin de la glndula de Zeiss y Moll se denomina:
A. Orzuelo
B. Blefaritis
C. Triquiasis

D. Chalazion
E. Conjuntivitis

38. Lactante desnutrido severo hospitalizado 3 das por diarreas, fiebre, que presenta opacidad y sequedad
corneal Cul es la medida a seguir?
A. Vitamina A 200,000 UI
D. Complejo B
B. Vitamina D 5,000 UI
E. cido flico
C. Alimentacin parenteral
39. Nio de 8 aos que presenta tumefaccin palpebral izquierda, ojo rojo, secrecin serosa amarilla,
evoluciona con fiebre, mareos, somnolencia y ceguera En qu complicacin sospecha?
A. Trombosis del seno cavernoso
D. Otitis
B. Encefalitis
E. Meningitis
C. Cerebelitis
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40. La posicin en decbito prono de un lactante se asocia a mayor riesgo de:

A. Muerte sbita
D. Bronconeumona
B. Sndrome de aspiracin
E. Otitis media
C. Anomalas de columna
41. Lactante de 5 meses eutrfico con cuadro de rinorrea y tos hace 4 das que se ha ido encrementando, al 3er
da presenta polipnea y disnea. Al examen se ausculta roncantes, subcrepitantes y sibilantes espiratorios.
Cul es su impresin diagnstica?
A. Bronquiolitis
D. Laringitis
B. Asma
E. Epiglotitis
C. Bronquitis
42. Paciente de 3 aos que presenta bruscamente disminucin del volumen urinario, hematuria y edema de
miembros inferiores. Examen P.A. 125/90 mm Hg, edema de miembros inferiores, volumen urinario de 0.6
ml/kg/hora Cul es su posibilidad diagnstica?
A. Glomerulonefritis post estreptoccica
D. Insuficiencia renal crnica
B. Sndrome nefrtico
E. Sndrome urmico hemoltico
C. Infeccin urinaria
43. En un paciente con glomerulonefritis aguda con hipertensin leve, oliguria Cul es el tratamiento inicial?
A. Restriccin de lquidos
D. Resinas de intercambio inico
B. Captopril
E. Dialisis peritoneal
C. Furesemida
44. Nio de 8 aos con fiebre alta, dolor farngeo, mialgias anorexia. Examen txica, febril, adenomegalias
cervical, orofaringe congestiva cual es la etiologa probable del cuadro?
A. Streptococcus
D. Para influenza
B. Haemophilus influenzae
E. Staphylococus aureos
C. Coxaquie virus
45. Lactante de 10 meses que presenta hace 2 das congestin nasal, tos metlica y disfona, se agrega
dificultad respiratoria con inspiracin ruidosa. cual es su posibilidad diagnstica?
A. Laringitis
D. Cuerpo extrao
B. Traqueitis
E. Bronquiolitis
C. Traqueobronquitis
46. La caracterstica principal del sndrome nefrtico es:
A. Proteinuria hipoproteinemia
B. Disminucin del complemento
C. Formacin de complejos inmunolgicos en glomrulos
D. Disminucin del colesterol
E. Hematuria
47. El reflujo vesicoureteral es causa de:
A. Infeccin urinaria a repeticin
B. Hipotensin
C. Obstruccin ureteral

D. Sndrome nefrtico
E. Poliquistosis renal

48. Paciente con lcera pptica que tiene vmitos persistentes Cul es el disturbio metablico que espera
encontrar:
A. Hipocloremia- alcalosis metablica
D. Hiponatremia- alcalosis metablica
B. Hiperkalemia- acidosis respiratoria
E. Hipercloremia- alcalosis respiratoria
C. Hipokalemia- acidosis metablica

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49. En cual de las formas clnicas de la tuberculosis se aade corticoides al tratamiento especfico?
A. Menngea
D. Intestinal
B. Renal
E. Genital
C. Pulmonar
50. Cul de las siguientes patologas est causada por paramixovirus ARN moniocatenario?
A. Sarampin
D. Varicela
B. Rubeola
E. Exantema subito
C. Parotiditis
51. Nina de 10 meses que inicia con fiebre alta, tos persistente, rinorrea, congestin ocular al tercer da
aparecen lesiones exantemticas maculopapulares confluentes en la cabeza y se van extendiendo al resto
del cuerpo. Cul es el diagnstico probable?
A. Sarampin
D. Eritema infeccioso
B. Rubeola
E. Roseola infantil
C. Varicela
52. Frente a un paciente que tiene sangrado nasal a repeticin, con tiempo de coagulacin normal, tiempo de
sangra prolongado, recuento de plaquetas, tiempo de protrombina y tiempo de tromboplastina normales
Qu diagnstico plantea?l
A. Trombastenia
D. Hemofilia B
B. Hemofilia A
E. Christmas
C. Von Willebrand
53. El Tratamiento recomendado de eleccin de la neumona comunitaria por streptococcus pneumoniae es:
A. Ceftriaxona
D. Claritromicina
B. Eritromicina
E. Amikacina
C. Nafcilina
54. Paciente de 8 aos con hematoquesia y prolapso rectal, que en el examen prequirrgico de rutina
encuentran Hb 11.8, leucocitos 10,000, eosinfilos 10%. En que parsito sospecha?
A. Trichocephalo dispar
D. Enterobius vermicularis
B. Ancylostoma duodenale
E. Fasciola heptica
C. Ascaris lumbricoides
55. En el diagnstico de endocarditis bacteriana se utilizan los criterios de Duke modificados, Cul de los
siguientes enunciados es un criterio mayor?
A. Al ecocardiograma presencia de vegetacin en vlvula
B. Anomala cardiaca
C. Fiebre alta
D. Infarto pulmonar sptico Ndulos de Osler
E. Prueba serolgica de infeccin activa
56. En la enfermedad diarreica aguda el mecanismo de accin de la panetela es:
A. Abrir canales de cloro
D. Activar las encefalinasas
B. Disminuir la osmolaridad
E. Favorecer en intercambio Na-K
C. Alterar los canales de K
57. Que entiende por lactancia materna exclusiva?
A. Dar solo leche materna hasta los 6 meses
B. Dar lactancia materna hasta el ao
C. Dar solo leche materna hasta los 3 meses y luego aumentar leche artifical
D. Leche materna hasta los 4 meses y adicionar alimentos slidos
E. Dar leche materna y maternizada desde el nacimiento

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58. Nia de 15 aos que presenta secrecin vaginal verdosa, espumosa, mal oliente. Cul es el agente
infectante?
A. Trichomona
D. Enterococo
B. Gardenella
E. Staphilococcus
C. Candida albicans
59. La patogenia del rotavirus en la enfermedad diarreica aguda es:
A. Dao de microvellosidades
D. Acumulacin del AMP cclico
B. Invasin sub mucosa
E. Adherencia a vellosidades
C. Secrecin aumentada
60. El tratamiento de la guardiosis se emplea:
A. Metronidazol
B. Sulfametoxazol
C. Nitazoxanida

D. Palmoato de pirantel
E. Yodoquinol

61. Paciente de 4 aos que presenta decaimiento, hiporexia sensacin febril y dolor abdominal hace 4 das, el
da anterior la madre nota, orinas oscuras. Examen decado con ictericia conjuntival, hgado a 2 cm del
reborde costal derecho. Qu examen auxiliar confirma el diagnstico?
A. Anticuerpos especficos
D. Bilirrubinas
B. Hemoglobina
E. Transaminasas
C. Frmula leucocitaria
62. La sfilis primaria se manifiesta por:
A. Ulcera nica genital indolora
B. Lifoadenopatas generalizada
C. Exantema maculopapular en palma de manos
D. Condilomas acuminados en genitales
E. Nariz en silla de montar
63. Cual es el agente causal ms frecuente de la otitis media aguda en el preescolar?
A. Streptococcus pneumoniae
D. Streptoccoco beta hemoltico
B. Haemophilus influenzae
E. Moraxella catarralis
C. Staphylococcus grupo A
64. En la bsqueda de la etiologa de la otitis media en nios, podemos afirmar que:
A. Los cultivos de odo medio obtenido por timpanosentesis son confiables
B. La bacteriologa de OMA no se puede determinar
C. La cepa aislada de nasofaringe es la causal
D. Basta con administrar cobertura antibitica de amplio espectro
E. Se puede diferir el cultivo porque los agentes virales son los ms comunes
65. Cul de los siguiente es una indicacin de tratamiento de VIH sida con antirretrovirales en el nio
infectado?
A. Menor de 12 meses, independiente de los signos
B. De 1 a 5 aos asintomticos
C. Mayor de 5 aos con CD4 > 350 clulas/mm2
D. Mayor de 5 aos con ARN VIH < 100,000 de copias/ml
E. De 1 a 5 aos con CD4 > 25%
66. Cul de los siguientes casos es indicacin de prueba de tuberculina en nios?
A. Contacto familiar con personas con tuberculosis
B. Extranjeros de pases desarrollados
C. Al inicio de la etapa pre-escolar
D. Historia de TBC en el paciente
E. Pacientes con tratamiento de 1 mes de corticoides
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67. La induracin de 5 milimetros en la prueba de tuberculosis se considera positiva en:

A. Tratamiento inmunosupresor
D. Nacimiento en pases de alta prevalencia
B. Linfoma
E. Insuficiencia renal crnica
C. Viaje a zonas de alta prevalencia
68. Es complicacin de la infeccin a estreptococo grupo A:
A. Artritis reactiva
B. Nefritis intersticial
C. Sndrome urmico hemoltico

D. Vasculitis difusa
E. Sndrome de Waterhouse-Friederichsen

69. En que patologa infecciosa se presenta la leucocitosis mayor de 20,000 celulas/ml

A. Tos ferina
D. Tifoidea
B. Sarampin
E. Rubeola
C. Varicela
70. Lactante que desde el nacimiento presenta la tendencia a evertir los prpados superiores, lagrimeo y
secrecin purulenta. Cul es el diagnstico ms probable?
A. Ectropion congnito
D. Epiblefaron
B. Euriblfaron
E. Entropion
C. Simblfaron congnito
71. Cul es el estado ms grave de la deficiencia de vitamina A?
A. Queratomalacia
D. Xerosis corneal
B. Ceguera nocturna
E. Ulcera escleral
C. Mancha de Bitot
72. La cardiopata de Fallot se caracteriza por
A. Estenosis de la pulmonar, defecto interventricular
B. Atresia pulmonar, ductus arterioso
C. Estenosis de la aorta, comunicacin interauricular
D. Discordancia ventrculo arterial, ductus arterioso
E. Estenosis pulmonar, dilatacin post estentica
73. Nio de 18 meses desnutrido que en el examen presenta ulcera corneal, cornea seca y coloracin
blanquecina de la crnea. Con que deficiencia est relacionado el cuadro?
A. Vitamina A
D. Protenas
B. Tiamina
E. Vitamina D
C. Riboflavina
74. El factor predisponente principal de la displasia broncopulmonar es:
A. Inmadurez pulmonar
D. Disquinesia ciliar primaria
B. Lesin viral bronquiolar
E. Incremento gentico de IgE
C. Mutacin del gen productor de CFTR
75. En el eccema atpico se presenta:
A. Erupcin pruriginosa vesicular liquenificada
B. Lesiones eritematosas cubiertas de escamas
C. Eritema vesicular en palma de manos
D. Vesculas pequeas de lmites netos
E. Lesiones papulosas en zonas de dontacto
76. La resonancia magntica se basa en:
A. Magnetizacin de ncleos de protones de hidrgeno
B. Radiacin ionizante de fino haz de luz
C. Captacin de radiacin gamma
D. Absorcin de radiacin por los tejidos
E. Variacin de la impedancia acstica de los tejidos
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77. Es un signo radiolgico de atrapamiento de aire en obstruccin bronquial

A. Horizontalizacin de las costillas
D. Signo de la silueta de Felson
B. Infiltrado en alas de mariposa
E. Opacidad lobar segmentada
C. Broncograma areo
78. Cul de los siguientes frmacos administrados durante la lactancia pueden producir hipotiroidismo en el
lactante?
A. Metimazol
D. Albendazol
B. Piroxican
E. Clorpromacina
C. Indometazina
79. El valor normal del tiempo de protrombina es de.. segundos:
A. 10 a 12
D. 18 a 20
B. 7 a 9
E. 22 a 24
C. 14 a 16
80. Cual de las siguientes condiciones es contraindicacin de la puncin lumbar?
A. Hipertensin endocraneana
D. Hemorragia subaracnoidea
B. Sndrome de Guillian Barr
E. Tumor epidermoide intra espinal
C. Enfermedad neurometablica
81. Cual de los siguientes frmacos dados a la madre producen anemia hemoltica en el recin nacido?
A. Azotriapirina
D. Cefalotina
B. Benzodiazepina
E. Digoxina
C. Atropina
82. La porfiria est relacionado con:
A. Trastorno en la elaboracin del Heme
B. Trastorno metablico de la purina
C. Deficiencia de la enzima adenosin deaminaza
D. Alteracin del metabolismo del cido ortico
E. Acumulacin fetal de hierro
83. En el tratamiento tpico de primera lnea en el acn comedosiano se usa:
A. Retinol
D. cido saliclico
B. Corticoides
E. Calciprotol
C. Fototerapia
84. Es causa de amenorrea primaria:
A. Disgenesia gonadal
B. Hiperandrogenismo
C. Incremento de LH

D. Sindrome de Asherman
E. Quiste de ovario

85. Nia de 14 aos que presenta bruscamente dolor abdominal intenso en fosa iliaca derecha, sin fiebre.
Examen abdomen blando depresible, con dolor a la palpacin en fosa iliaca derecha no irradiado.
Hemograma leucocitos 7,500 cel/mm3, bastones 2%, neutrfilos 45%, Hb 14.4 grs. El diagnstico probable
es:
A. Quiste de ovario
D. Embarazo ectpico
B. Apendicitis
E. Hernia inguinal
C. Endometriosis

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86. Cul es la causa de la vulvovaginitis especfica en una nia?

A. Infeccin por flora no vaginal
B. Dermatitis de contacto
C. Infeccin provocada por oxiuros vermicularis
D. Cuerpos extraos
E. Infeccin por flora endgena
87. En la intoxicacin por monxido de carbono se presenta:
A. Parlisis ascendente con depresin neurolgica
B. Taquipnea, taquicardia con coloracin griscea
C. Nauseas, vmitos con distencin abdominal
D. Irritacin inflamatoria de vas respiratorias
E. Depresin del sistema nervioso central con neuritis ptica
88. Paciente mujer de 16 aos, diagnosticada de miastenia gravis, que presenta debilidad generalizada de
intensidad leve. En qu grado de la enfermedad est?
A. II A
D. III A
B. I
E. IV
C. II B
89. Paciente de 4 aos que desde hace 3 meses presenta decaimiento, hiporexia, cefalea, dolor de piernas;
hace 1 mes se agrega palidez, manchitas rojas en piernas y hace 1 semana febrculas intermitentes.
Examen: adelgazado, plido , adenopata cervical, bazo e hgado a 3 cm del reborde costal. Cul de los
siguientes exmenes le proporciona el diagnstico definitivo del cuadro?
A. Puncin de mdula sea
D. Biopsia de ganglio
B. Tomografa abdominal
E. Lmina perifrica
C. Reactantes de fase aguda
90. Paciente varn de 15 aos que desde hace 2 meses presenta tumoracin indolora en el lado izquierdo del
cuello y disminucin de peso, hace 1 mes se agrega tos leve, disnea, disfagia leve y palidez, la radiografa
muestra tumoracin mediastinal. De acuerdo a la clasificacin de Ann Azbar en que estado de
enfermedad se encuentra?
A. II
D. IV
B. I
E. V
C. III
91. La clulas de Reed Stemberg se presentan en:
A. Linfoma de Hodgkin
B. Leucemia mieloblstica aguda
C. Mieloma mltiple

D. Neurofibromatosis
E. Enfermedad de Von Klippel-Lindau

92. En que tipo de anemia se presentan los megacariocitos?

A. Deficiencia de cido flico
B. Ferropnica
C. Esferocitosis
D. Deficiencia de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa
E. Drepanocitosis
93. Paciente de 6 aos que presenta hace 6 das dolor de rodilla, dolor abdominal y posteriormente aparicin de
lesiones rojizas palpables simtricas en ambas piernas , hace 2 das se agrega edema de miembros
inferiores y aumento de volumen de rodilla derecha. Cul es su probable diagnstico?
A. Henoch-Shenlein
D. Granulomatosis de Wegener
B. Lupus eritematoso
E. Arteritis de Kawasaki
C. Artritis reumatoidea juvenil
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Examen nico de Residentado Mdico 2014

ASPEFAM SUBESPECIALIDAD: PEDIATRIA

94. Fisopatologicamente, la causa del sndrome urmico hemoltico es:

A. Presencia de la verotoxina
D. Coagulopata intravascular diseminada
B. Reaccin antgeno anticuerpo
E. Vasculitis hipercomplementmica
C. Necrosis tubular aguda
95. Paciente de 1 ao que acude por diarreas, al examen adelgazado, plido, edema de pies bilateral simtrico,
pelo escaso decolorado, facies triste, queilitis, piel delgada descamativa. Cul es su diagnstico?
A. Kwashiorkor
D. Beriberi
B. Marasmo
E. Fronlich
C. Pelagra
96. En la fase inicial de la realimentacin en un nio desnutrido agudo grave, de acuerdo a la propuesta de la
OMS se da:
A. 75 cal/kgrs y 0.9 grs de protenas
D. 120 cal/kgrs y 2 grs de proteinas
B. 60 cal/kgrs y 0.5 grs de proteinas
E. 130 cal/kgrs y 2 grs de protenas
C. 100 cal/kgrs y 1 grs de proteinas
97. En la reanimacin cardiopulmonar bsica con un reanimador, si el paciente no tiene pulso y no respira se
realiza:
A. 30 compresiones y 2 ventilaciones
D. 10 compresiones y 1 ventilaciones
B. 15 compresiones y 1 ventilacion
E. 40 compresiones y 3 ventilaciones
C. 20 compresiones y 2 ventilaciones
98. El tamao del tubo endotraqueal en nios se calcula de acuerdo a la siguiente frmula:
A. (edad en aos) + 4
4
B. (Talla en cm) + 2
2
C. (peso en kilos *2) + 3.5
D. edad en aos) + 6
2
E. ( peso en kilos) + 2
Talla para la edad
99. La primera dosis de adenosina i.v en la taquicardia peditrica es:
A. 0.1 mgr/kgr en bolo rpido
D. 0.15 mgrs/kgr cada 30 minutos
B. 0.2 mgrs/kgr en bolo lento
E. 0.3 mgrs/kgr bolo rpido
C. 0.5 mgrs/kgr en infusin continua
100. En la reanimacin inicial del paciente con shock grave se usa:
A. Solucin salina 20 ml/kg en bolo
B. Solucin polielectroltica100 ml/kg en 4 hrs.
C. Solucin al medio normal 200 ml/kg a goteo rpido
D. Dopamina 10 microgramos/kg/minuto
E. Adrenalina 0.05 miligramos /kg subcutneo

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