Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Ganglio linftico
Los ganglios linfticos en un estado de relativa inactividad tienen slo unos
milmetros de longitud, pero cuando aumentan las demandas funcionales,
su tamao puede experimentar un gran incremento.
Las clulas de los ganglios linfticos, se pueden dividir en 3 tipos
funcionales:
Clulas linfoides.
Estn formadas por linfocitos de todas las clases y por clulas derivadas de
ellos.
Se originan en la mdula sea, en el timo y en otros tejidos linfoides
perifricos.
1.3.
CLULAS
INMUNOLGICA
DEL
ESTROMA
SIN
ACTIVIDAD
CORTEZA SUPERFICIAL.
accesorias.
PARACORTEZA.
MDULA.
INTRODUCCIN
La tcnica de PAAF aplicada a la patologa ganglionar se conoce desde
hace muchos aos, sin embargo no se desarrolla totalmente hasta los aos
60 - 70. Siendo en la actualidad una tcnica de uso comn en los servicios
de Anatoma Patolgica.
Es considerado un procedimiento complementario del estudio histolgico.
Siempre que se va a emplear una PAAF sobre un ganglio linftico, es
porque, en la mayora de los casos el paciente acude a consulta por una
"tumoracin" en diferentes localizaciones. Por este motivo, la primera
utilidad de la aspiracin es demostrar que la tumoracin se trata de un
ganglio linftico.
UTILIDADES DE LA PAAF
En primer lugar hay que demostrar que la tumoracin es un ganglio. Una
vez establecido, hay que valorar si se trata de un proceso benigno o
maligno. En aquellos casos que se trate de una patologa benigna, debemos
plantearnos la siguiente pregunta presenta alguna especificidad?, en el
caso de que se tratase de una patologa maligna, debemos plantearnos, si se
trata de una metstasis o de un proceso linfoproliferativo.
Si somos capaces de responder a estas cuestiones adecuadamente,
podremos clasificar a los pacientes en su primer da de consulta en:
Diagnostico de linfomas
10
PROCEDIMIENTO TCNICO
Es similar al que se utiliza para obtener una PAAF en cualquier
localizacin.
11
o Linfocitos pequeos
o Centrocitos
o Centroblastos
o Inmunoblastos
12
en
de
13
14
15
16
17
18
o Melanoma
o Carcinoma
o Seminoma
o Linfoma anaplsico (clulas muy aberrantes)
o Carcinoma
o Sarcoma
o Tumor de clulas germinales.
Clasificacin histolgica.
En el caso de que sea una poblacin monomorfa monoclonal de clula
linfoides podemos realizar un diagnostico diferencial basado en el tamao
celular:
CLULAS
PEQUEAS
CELULAS
INTERMEDIAS
Linfadenitis reactiva.
Linfoma linfoblstico
Linfoma
(con
linfocitos
grandes.
inmaduros).
Linfoma linfocitico de
Linfoma de Burkit.
clulas pequeas.
Linfoma
linfoplasmtico.
CLULAS
GRANDES
de
clulas
Linfoma folicular de
grado III.
Variante blastoide de
Linfoma anaplsico de
linfoma de clulas del
clulas grandes.
manto.
19
Linfoma folicular.
Linfoma de clulas del
manto (zona superior al
centro germinal).
20
Adenocarcinoma Gstrico.
21
Adenocarcinoma Prosttico.
22
23
Carcinoma epidermoide.
24
25
Carcinoma nasofarngeo.
26
27
Melanoma.
28
29
30
31
32
33
34
Nodular.
Difusa.
35
36
Clulas lacunares
37
3. CELULARIDAD MIXTA.
Esta variedad representa 1/3 de los casos de enfermedad de Hodgkin.
Se caracteriza por la mezcla de linfocitos, clulas plasmticas, PMNeosinfilos, clulas R-E y clulas H.
38
39
40
41
postvacunales,
42
43
Inmunocitoma.
Linfoma centrocitico.
Linfoma centroctico-centroblstico:
44
Linfoma centroblastico.
45
Sarcoma inmunoblastico.
46
47
48