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PUBLICADA NO DIRIO OFICIAL DA UNIO, N 146, S/1, P. 6, DE 2 DE AGOSTO DE 2010.
B - INTERESSADO
11 - Nome completo sem abreviaturas (preencher em letra de forma)
12 - Pessoa Jurdica
CNPJ ou CPF
13 - Pessoa Natural (Fsica)
Endereo para correspondncia
15 - Logradouro
16 - Nmero
17 - Complemento
18 - CEP
19 - Cidade
21 - Telefone (DDD)
20 - UF
22 - Endereo eletrnico
33 - Telefone (DDD)
C - OBJETO
04 - Denominao do aerdromo
Coordenadas (formato xxx xxxx min xxxxx seg)
07 - Norte
08 - Sul
05 - Longitude:
Uso
Aerdrormo para
71 - Privado
73 - avies
72 - Pblico
74 - helicptero
Endereo do aerdromo
11- Logradouro
12 - Nmero
13 - Complemento
14 - CEP
15 - Cidade
06 - Latitude:
79 (reservado)
80 (reservado)
16 - UF
34 - Data
35 - DOU
#
601
602
603
604
605
606
607
608
E RESPONSABILIDADE TCNICA
Tipo da ART
03 Nmero da ART
01 - Projeto
02 - Projeto e Execuo
04 - Nome do Profissional
Especialidade do Profissional
05 - Eng. Infraestrutura Aeronutica
06 - Eng. Civil
08 - Eng. Eltrica
02 Data de recolhimento
03 Banco
3.
no h nenhum impedimento de ordem patrimonial para a implantao do aerdromo
ou das modificaes requeridas no local indicado;
4.
na elaborao do projeto foram observadas as deliberao de outras entidades da
administrao pblica sobre a observncia dos requisitos de licenciamento ambiental, de uso
do solo e de zoneamento urbano, ou da observncia dos condicionantes impostos pelo rgo
responsvel pelo controle do espao areo;
5.
est ciente de que a aprovao da construo ou modificao de aerdromo requer
anlise prvia pelo Comando da Aeronutica, sob o ponto de vista da segurana da navegao
area, em conformidade com o disposto no inciso XXIX do art. 4 do Decreto n 5.731, de 20
de maro de 2006 e no art. 3 da Resoluo n 158 de 13 de julho de 2010, a qual se
compromete a requerer;
6.
7.
compromete-se a notificar o trmino da obra de acordo com o art. 8 da Resoluo n
158, de 13 de julho de 2010;
8.
9.
................................................
(local e data)
Requerente:
................................................
(assinatura, reconhecer firma)
(nome por extenso)
(CPF)
Responsvel tcnico:
................................................
(assinatura, reconhecer firma)
(nome por extenso)
(CPF)
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12 - Pessoa Jurdica
13 - Pessoa Natural (Fsica)
Endereo para correspondncia
04 Logradouro
CNPJ ou CPF
05 Nmero
06 Complemento
07 CEP
08 Cidade
16 - Telefone (DDD)
10 Representante
09 UF
18 - Endereo eletrnico
ou
11 - CPF
12 - Telefone (DDD)
19 - Endereo eletrnico
B - OBJETO
04 - Denominao do aerdromo
Coordenadas (formato xxx xxxx min xxxxx seg)
W
05 - Longitude:
Uso
Aerdrormo para
71 - Privado
73 - avies
72 - Pblico
74 - helicptero
Endereo do aerdromo
11- Logradouro
07 - Norte
08 - Sul
06 - Latitude:
12 - Nmero
13 - Complemento
14 - CEP
15 - Cidade
79 (reservado)
80 (reservado)
16 - UF
C RESPONSABILIDADE TCNICA
Tipo da ART
03 Nmero da ART
01 - Execuo
02 - Projeto e Execuo
04 - Nome do Profissional
Especialidade do Profissional
05 - Eng. Infraestrutura Aeronutica
06 - Eng. Civil
08 - Eng. Eltrica
................................................
(local e data)
Requerente:
................................................
(assinatura, reconhecer firma)
(nome por extenso)
(CPF)
__________________________________________________________________________________________
Tipo de Uso:
63 - Pblico
65 - Privado
B - INTERESSADO
11 - Nome completo sem abreviaturas (preencher em letra de forma)
21 - Proprietrio
23 Operador do aerdromo
12 - Pessoa Jurdica
CNPJ ou CPF
13 - Pessoa Natural (Fsica)
Endereo para correspondncia
15 - Logradouro
16 - Nmero
18 - CEP
17 - Complemento
19 - Cidade
21 - Telefone (DDD)
20 - UF
22 - Endereo eletrnico
33 - Telefone (DDD)
C - INFORMAES DO AERDROMO
Coordenadas (formato xxx xxxx min xxxxx seg)
W
05 - Longitude:
06 - Latitude:
07 - Norte
08 - Sul
Endereo do aerdromo
11- Logradouro
12 - Nmero
13 - Complemento
14 - CEP
15 - Cidade
16 - UF
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................................................
(local e data)
Requerente:
................................................
(assinatura, reconhecer firma)
(nome por extenso)
(CPF)
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Publicada no Boletim de Pessoal e Servio BPS, v. 5, n 30 S (Edio Suplementar), de 2 de agosto
de 2010.
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DADOS
FICHA IV - AERDROMO
( ) Pblico ( ) Privado
( ) VFR D
( ) Existente
( ) Existente
( ) Existente
( ) VFR N
( ) IFR D
( ) IFR N
( ) No-existente
( ) No-existente
( ) No-existente
2/12
( ) Existente
( ) No-existente
( ) Existente ( ) No-existente
( ) Existente ( ) No-existente
( ) Existente ( ) No-existente
Planta Nmero (
) - Detalhar o sistema de Sinalizao
Vertical em planta com indicao da localizao dos painis,
dimenses dos painis e configurao dos painis.
( ) Existente ( ) No-existente
( ) Existente ( ) No-existente
( ) Sim ( ) No
3/12
4/12
( ) IFR
5/12
6/12
7/12
( ) HLPN elevado
) Retangular
( ) Circular
) No Existente
) No Existente
) No Existente
) No Existente
) No Existente
) No Existente
8/12
Planta Nmero (
( ) Existente (
( ) Existente (
( ) Existente (
Planta Nmero (
( ) Existente (
( ) Existente (
( ) Existente (
( ) Existente (
( ) Existente (
( ) Existente (
( ) Existente (
( ) Existente (
Planta Nmero (
( ) Existente (
( ) Existente (
( ) Existente (
( ) Existente (
( ) Existente (
( ) Existente (
( ) Existente (
( ) Existente (
( ) Existente (
) No-existente
) No-existente
) No-existente
)
) No-existente
) No-existente
) No-existente
) No-existente
) No-existente
) No-existente
) No-existente
) No-existente
)
) No-existente
) No-existente
) No-existente
) No-existente
) No-existente
) No-existente
) No-existente
) No-existente
) No-existente
9/12
Planta Nmero (
( ) internacional ( ) domstico
( ) geral ( ) privado
Planta Nmero (
(
(
(
(
(
(
) Existente
) Existente
) Existente
) Existente
) Existente
) Existente
(
(
(
(
(
(
)
) No-existente
) No-existente
) No-existente
) No-existente
) No-existente
) No-existente
10/12
11/12
( ) TPS ( ) TECA
( ) SCI ( ) PACI
( ) Hangar
( ) Torre
( ) Outros
( ) PAA
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Publicada no Boletim de Pessoal e Servio BPS, v. 5, n 30 S (Edio Suplementar), de 2 de agosto de
2010.
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