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I) GENERALIDADES ANATOMICAS
Andrea Vesalio = Padre de la anatoma moderna
Estudio de las estructuras y de las funciones corporales
Clasificacin de la anatoma:
segn el tamaos de los elementos estudiados:
Anatoma Macroscpica
Anatoma Microscpica (histolgica)
segn el periodo de desarrollo:
Embriologa (embrinfeto)
Anatoma peditrica
Anatoma adulto
Planos y Ejes:
Posicin anatmica:
Cuerpo erecto
Cabeza, ojos, dedos de los pies miran hacia delante
Miembro superior extendido a los lados
Palmas de las manos miran hacia delante
PLANO EJE MOVIMIENTO
Mediano Perlateral FlexinExtensin
Coronal, Antero posterior SeparacinAproximacin
Frontal
Horizontal CfaloPodlico Rotacin Interna y Externa
(medial y lateral)
Los planos tienen 3 ejes, 2 paralelos y uno que lo cruz perpendicularmente (permite el movimiento).
2 puntos de vista:
Sistmico: Aparatos y sistemas del cuerpo
Regional: Cabeza, tronco, miembro superior, etc.
OSTEOLOGIA
Hueso
rgano vivo, de color blanquecino, duro, resistente y flexible cuyo conjunto constituye el esqueleto
a) Funciones:
Formacin de clulas sanguneas (f hematopoytica)
Almacenamiento de minerales
Proteccin de estructuras vitales
Estructura de soporte
Base mecnica del movimiento
b) Estructura:
Tejido sea compacto y esponjoso
Cartlago de crecimiento
Canal medular
Medula sea roja y amarilla
Periostio: irriga hueso compacto/metafisiarias y apofisiarias irrigan externos.
El tejido seo es el conjunto de clulas con sustancia intercelular, y a la vez, el hueso esta compuesto por
mltiples tipos de tejido, principalmente el seo.
El hueso contiene clulas que forman huesos (Osteoblastos y Osteocitos) y que destruyen huesos
(osteoclastos). Tambin existen las clulas Osteoprogenitoras que son las clulas madres que pueden ser una u
otra.
c) Tipos de Osificacin:
Membranosa: a partir del tejido conjuntivo fibroso, ej. fontanelas.
Endocondral: formacin en el cartlago hialino, ej. huesos largos, dejan de crecer al ser invadidos por
hueso.
d) Tipos de hueso:
Esponjoso: corresponde a la parte interna, donde existen mas cargas (zona articular).
Compacto: depende de la cantidad de materia slida y de espacios. Se encuentran en la periferia y es
menos elstico.
e) Clasificacin de los huesos:
Largos: 2 epfisis (esponjoso) y 1 difisis (compacto). Es mas largo que ancho, son tubulares.
Cortos: similitud en las 3 dimensiones, su funcin es el soporte de las cargas.
Planos: tiene mayor cantidad de tejido esponjoso, su funcin es la proteccin, no tiene canal medular.
Irregulares: sin forma definida (vrtebra).
Sesamoideos: hace ms eficiente la palanca sea, se encuentra entre tendones (patela).
Accesorios o supernumerarios
f) Marcas seas: ocurren en zonas de insercin.
Elevaciones:
carillas
lineales (apfisis)
Redondeadas
Depresiones:
seas (fosas)
largas (surcos)
discontinuidad de bordes (escotaduras)
MIOLOGIA
Msculo
rganos que poseen la capacidad de contraerse ante una excitacin, transforman energa almacenada en
trabajo mecnico
conjuntos de fibras con envoltura de variedades conectivas
a) Tipos de msculos:
Liso: (involuntario) pared de los vasos sanguneos y tracto digestivo, sus clulas producen ondas
peristlticas.
Cardiaco: (involuntario) mayor parte de las paredes del corazn
Esqueltico: (voluntario) elemento activo del aparato locomotor
Miofibrillas Cel.Muscular Fascculo Msculo
(Endonicio) (Perinicio) (Epinicio)
b) Funcin del tejido muscular:
Movimientos
Mantener la postura
Estabilizar articulaciones
Otras: proteccin, regular temperatura
Tendn: Estructura fibrosa resistente e inextensible que prolonga el msculo hasta el punto de insercin. Se
forma por la continuidad del tejido conjuntivo.
c) Tipos de msculo
Largos: Biarticulares y monoarticulares, se encuentran en las extremidades.
Anchos: Son aplanados, ubicados en las paredes de las cavidades.
Cortos: Ubicados en articulacin con movimiento poco extensos.
Anulares: Tienen forma de anillo, ej.esfnter.
d) Clasificacin muscular
Funcin: Flexores, Extensores, Supinadores, Elevadores, etc.
Nro. cabezas de origen: Bceps, Trceps, Cuadriceps, etc.
Nro. de vientres. Digstrico, Poligstrico.
Direccin de las fibras: Rectos, Oblicuos, Transversos, Orbiculares.
Nro. de articulacin que atraviesa: Monoarticulares, Biarticulares y Multiarticulares.
ARTROLOGIA
Articulacin:
conexin que subsiste en el esqueleto entre cualquiera de sus componentes rgidos
Tipos de Articulacin
a) Fibrosas (Sinfibrosis): hechas por tejido fibroso, con muy poco movimiento.
Suturas (Cabeza): dentada, escamosa, plana y esquindilesis.
Gonfosis (Dientes)
Sindesmosis (Entre huesos): Membrana intersea
b) Cartilaginosa: se pueden por tejido cartilaginoso o fibrocartlago.
Sincondrosis o Primaria: el cartlago se osifica, primeras etapas de la vida, despus forman la
sinostosis sea, ej. cuerpo con manubrio del esternn.
Snfisis o Secundaria: tienen poco movimiento, ej. snfisis del pubis.
c) Sinoviales o Diartrosis: son las ms frecuentes, permiten libre movimiento.
Caractersticas
Cavidad articular (delimitada por la capsula articular)
Superficie articular (cubierta por cartlago hialino, artrosis: desgaste del cartlago hialino)
Cartlago articular (avascularizado e denervado), su funcin es deslizamiento y amortiguacin, este se
nutre del liquido sinovial.
Capsula articular (membrana sinovial o fibrosa)
Ligamentos de refuerzo
Ligamentos: de hueso a hueso
Perifricos (intrnseco): son engrosamiento de la capsula articular
A distancia (extrnseco)
Intraarticular
Fibrocartlago: Funciones.
Concordancia: meniscos
Ampliacin
Amortiguacin
Las cervicales se reduce flexionando el cuello, la torcica es permanente al igual que la sacra, en cambio la
lumbar termina en el ngulo sacro y es parcialmente reducible.
Curvatura primaria: desarrollo fetal, torcica y sacra.
Curvatura secundaria: inician periodo fetal, se notan en el postnatal, se produce por la musculatura
flexora
Cervical: pueden mantener la cabeza
Lumbar: inicio de la marcha
Centro de gravedad: delante del promontorio, Sacro 2.
Anteversin Plvica: cuando se comienza a caminar
d) Vrtebras Tipo
Pilar anterior: cuerpo vertebral, tiene un progresivo aumento de tamao a partir de T4, su funcin es
el soporte del peso corporal.
Pilar Posterior: Arco vertebral, soporte de cargas. Da forma al foramen vertebral, que conforma a la
vez el conducto vertebral el cual protege los tejidos neurales. Esta constituido por:
2 Pedculos: unen el cuerpo a las lminas. Su funcin es proteccin. Forman las escotaduras
vertebrales, superiores e inferiores, que a la vez dan lugar a formenes intervertebrales
2 Laminas. Unen el proceso articular con el proceso espinoso.
2 Procesos transversos: tiene como funcin el control del movimiento gracias a que actan en
el proceso de palanca
4 Procesos articulares: se da entre vrtebras, cambia la orientacin dependiendo de en que
divisin se encuentre, y as determinara los distintos movimientos. Tiene como funcin la
obstruccin, es decir la restriccin del movimiento. Presentan zonas articulares
1 Proceso espinoso: su funcin es el movimiento, ya que participa en el proceso de palanca
Foramen vertebral: su funcin es proteger los tejidos neurales
d.1) Vrtebras Cervicales Tipo
Foramen transverso (pasa la arteria vertebral)
Cuerpo pequeo
Proceso espinoso bfido (mayor punto de insercin muscular y ligamentos para mayor movilidad de la
cabeza)
Agujero vertebral ancho y triangular
Proceso unciforme (en el cuerpo, le dan mayor establidad)
Procesos articulares planos y orientados en 45
Laminas mas largas que anchas
Atpicas Cervicales
C1: Atlas, no posee apfisis espinosa, ni cuerpo, soporta el peso del crneo y rota la cabeza junto con el axis.
Esta constituida por arcos, y masas laterales. Tiene formenes transversos, ligamento transverso
C2: Axis, tiene un proceso odontoide, es la ms robusta de las cervicales. Tiene procesos articulares planos
para unirse con el atlas
C7: Se empieza a asimilar a las torcicas, no tiene proceso espinoso bifido
d.2) Vrtebras Torcicas Tipo
Agujero vertebral circular y mas chico
Cuerpo mas grande, con forma de corazn
Fositas costales (articulacin con las costillas)
Proceso espinoso alargado hacia abajo
Tienen hemicarillas para las costillas
Procesos transversos con carillas articulares (tubrculo costal)
Procesos articulares planos y en 60
Atpicas Torcicas
T1: tienen apfisis transversa larga, fosita costal completa en borde superior y hemicarilla para la 2da costilla.
T1T4: con caractersticas de cervicales
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Cara lateral:
Cara articular para articulacin sacroilaca
2 brazos
Por debajo de articulacin se transforma en margen sacro
d.5) Cccix
Vestigio de cola
No ayuda al soporte del peso
En el se insertan msculos y ligamentos
4 vrtebras rudimentarias
ARTROLOGIA
Articulacin Intrnseca generales intervertebrales = snfisis
(Cartilaginosa secundaria)
Union entre cuerpos vertebrales:
Discos Intervertebrales: Anillo fibroso y ncleo pulposo.
Ligamentos longitudinales: recorren todo el cuerpo, unen el cuerpo con la vrtebra
Anterior: del sacro a C0, impide hiperextensin.
Posterior: por cara posterior de los cuerpos vertebrales dentro del conducto vertebral, evita la hiperflexin
Articulacin Lumbosacra
Union: Ligamento Iliolumbar, une el sacro con la vrtebra L5, los procesos transversos se unen con
las crestas iliacas
Articulacin Sacrococcgea
Union: Ligamento Sacrococcgeo, une el sacro con el cccix (Cartilaginosa Secundaria) = Posterior
Superficial
Posterior Profunda
Anterior
Lateral
Articulaciones del Arco vertebral = se unen todos los elementos del arco menos los pedculos.
Sinoviales, artrodia (desplazamiento)
Desplazamiento entre las vrtebras a nivel cervical y lumbar
Controla la flexin, extensin y rotacin de la vrtebra
Articulacin zigoapofisiaria o facetaria: unen los procesos articulares entre si = Sinoviales Planas.
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Hueso plano
Cabeza: articula con el cuerpo vertebral, tiene punta en forma de flecha (vrtice articula con los discos
intervertebrales a travs del ligamento interseo). Posee 2 carillas articulares (superior e inferior), las
cuales se relacionan con las vrtebras
Cuello
Tuberosidad, posee una carilla articular para el proceso transverso
Cuerpo: surco o canal costal (borde inferior de la costilla), por ah pasa vena, arteria y nervio (paquete
vasculonervioso). Tiene 2 ngulos (anterior y posterior)
No tienen canal medular
Tienen actividad hematopoyectica
Se tuercen sobre su eje
Sus cartlagos llegan directo al esternn
II) Atpicas:
1era costilla: tiene un tubrculo para el msculo escaleno, es mas corta, plana y no tiene canal costal,
en la cara superior posee 2 surcos, el medial para la vena subclavia y el lateral para la arteria
subclavia, tienen un ngulo mas pequeo y en la cabeza solo 1 carilla articular, posee 2 caras y 2
bordes
2da costilla: es mas larga y larga que la primera, tiene un tubrculo para el serrato anterior, cabeza con
2 carillas, cuello, etc.
3 ultimas costillas: tiene una carilla articular nica. La 11ava y la 12ava no tienen escotadura,
presentan cartlago costal muy pequeo, solamente tienen cabeza y tuberosidad, no tienen tubrculo,
es decir, no se articulan con el proceso transverso.
8,9,10,11 y 12 = falsas: los cartlagos costales se unen entre si
11 y 12 = flotantes (no se proyectan al esternn): tienen carilla articular pero no llegan al esternn
Esternn:
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Hueso plano
Formado por: Manubrio, cuerpo y proceso xifoides
Forma de espada
Articulaciones: Manubrioesternal
Xifoesternal
Tiene bordes, escotaduras y cartlagos costales
El proceso xifoides tiene mucha variabilidad
Por la cara anterior se relaciona, en el manubrio con el ECOM, en el cuerpo con el pectoral mayor y
en el p.xifoides con el recto del abdomen.
Por la cara posterior se relaciona, en el manubrio con el esternohioideo y el esternotiroideo, en el
cuerpo con el triangular del esternn, y en el p.xifoides con el triangular del esternn y el diafragma
Angulo esternal o de Lewis:
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Contiene una horquilla esternal, una carilla que articula con la clavcula y una escotadura para la 1era costilla.
Cartlagos costales:
Permiten la union de las costillas con el esternn
Da flexibilidad y elasticidad a la parrilla torcica
Aportan movilidad a la caja torcica
Cuando se inflaman duelen (confundir con el infarto)
Articulacin intercondral: costillas falsas entre cartlagos)
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Estabiliza la clavcula
Va desde el borde inferior de la clavcula al 1er cartlago costal
Debajo de la clavcula
Mueve la clavcula en la respiracin
Inspirador accesorio
Serrato anterior:
Colabora con la respiracin
Cubre la superficie lateral del trax
Origen: en la 8va y 9na costilla
Insercin: borde medial de la escapula (por anterior de ella)
Msculo inspirador accesorio: eleva las costillas
Rota la escapula hacia lateral
Adhiere la escapula al trax
Msculos intercostal: regin costal, intrnsecos del trax
Externo: (11 pares)
Origen: tuberosidad de la costilla
Insercin: union condrocostal
Ms superficial
Orientacin: nferoanterior + oblicuos, direccin medial
Inspiradores
Parte de mas atrs pero no llega tan adelante
Interno: (11 pares)
Origen: entre los cartlagos
Insercin: borde esternal
Hacia atrs solo hasta el ngulo costal
Van perpendiculares y mas profundos a los externos
Msculo espirador activo
Parte de mas adelante pero llegan mas adelante
OJO: el interno llega al esternn solamente
Intimo:
Entre ntimos e internos: permite separar el paquete vasculo nervioso intercostal (vena, arteria y
nervio)
Plano profundo
Orientacin y funcin similar a los intercostales internos
Msculo inspirador
Otros:
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Infracostales
Serrato posterosuperior: eleva costillas
Supracostales: transversa a costilla subyacente
Triangular del esternn: detrs del esternn con relacin con la pleura y pericardio, por la cara interna
del trax, desciende las costillas.
Diafragma
Limite inferior del trax
Forma de campana
Principal msculo inspirador
Origen: todo orificio interior del trax (cara anterior: cuerpos vertebrales). Posee un tendn central o
centro frnico
Insercin: proceso xifoides (cara interna), ltimos cartlagos costales (costillas flotantes), columna lumbares,
pilares (der.: L1 a L3/izq.: L1 a L2)
Perforado: vena cava
2 orificios: Hiato artico
Hiato esofgico
Aumenta la lordosis lumbar
Abdomen: (cavidad abdominoplvica)
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Cuadrantes: tiene 4, delimitados por la cresta iliaca y la lnea media (superior izquierdo, superior
derecho etc.) y tiene 9 subdivisiones que esta delimitadadas por vertical, por los huesos medio
claviculares, por superior por inferior de las costillas costales y por inferior por las crestas iliacas
Cavidades del trax:
Regin pleuropulmonar: (lateral)
Pulmones
Pleura
Mediastino: (central) corazn + grandes vasos sanguneos
Zona media
Limite superior: ngulo de Louis
Limite inferior: diafragma
Pericardio: membrana que envuelve el corazn
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Supraespinoso
Origen: fosa supraescapular de la escapula
Insercin: cara superior del tubrculo mayor del humero
Funcin: empieza separacin del brazo, ayuda al deltoides a la separacin (manguito rotador)
Infraespinoso
Origen: fosa infraespinosa de la escapula
Insercin: cara medial del tubrculo mayor del humero
Funcin: rota lateralmente el brazo y sujeta la cabeza del humero a la cavidad glenoidea
Redondo menor
Origen: parte superior del borde lateral de la escapula
Insercin: cara inferior del tubrculo mayor del humero
Funcin: rota lateralmente el brazo y sujeta la cabeza del humero a la cavidad glenoidea.
Redondo mayor
Origen: cara dorsal del ngulo inferior de la escapula
Insercin: surco intertubercular del humero
Funcin: aproxima y rota medialmente el brazo
Subescapular
Origen: fosa subescapular
Insercin: tubrculo menor del humero
Funcin: rota medialmente el brazo y lo aproxima, sostiene la cabeza del humero dentro de la cavidad
MANGUITO ROTADOR
Supraespinoso
Infraespinoso
Redondo menor
Subescapular
Brazo
Anterior:
Bceps
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Pronador cuadrado
Origen: distal de la cara anterior de la ulna
Insercin: distal de la cara anterior del radio
Funcin: prona el antebrazo
Braquioradial
Origen: 2/3 proximales de la cresta supracondlea lateral del humero
Insercin: cara lateral de la extremidad distal del radio
Funcin: flexiona el antebrazo
Extensor radial largo del carpo
Origen: cresta supracondlea lateral del humero
Insercin: base del 2do metacarpiano
Funcin: extiende y separa la mano
Extensor radial corto del carpo
Origen: epicndilo lateral del humero
Insercin: base del 3er metacarpiano
Funcin: extiende y separa la mano
Supinador
Origen: epicndilo lateral del humero y parte proximal de la ulna
Insercin: caras laterales, posterior y anterior del 1/3 proximal del radio
Funcin: supina el brazo
Posterior:
Extensor comn de los dedos
Origen: epicndilo lateral del humero
Insercin: 4 dedos mediales, falanges distales
Funcin: extiende los 4 primeros dedos (articulacin metacarpofalngica)
Extensor del meique
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Todos los msculos superficiales de la regin posterior nacen del epicndilo lateral (supinadores)
Pulgar: pronador redondo
ndice: flexor radial del carpo
Medio: palmar largo
Anular: flexor superficial de los dedos
Meique: flexor lunar del carpo
Entre la ulna y los carpos hay un ligamento triangular
Mano
Lumbricales de la mano
nterseas palmares
nterseos dorsales
Oponente del pulgar y del meique
Flexor corto del pulgar y del meique
Aductor
V) MIEMBRO INFERIOR Y PELVIS
OSTEOLOGIA
Coxal (2)
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Hueso irregular
Esta compuesta por el ileon (parte superior), isquion (parte posteroinferior) y pubis (parte antero
medial) que se fusionaron a temprana edad
Estas tres partes forman el acetbulo (concavidad que aloja el fmur)
Tambin tiene un agujero obturador por el cual pasa el nervio y vasos obturadores
Dentro de lo que llamamos pelvis estn tambin incluidos el sacro y cccix
Tiene eminencias, 2 caras, 2 mrgenes y 4 ngulos
Zona superior: ilion, msculo glteo, fosa iliaca externa e interna.
Zona inferior: fosa iliaca interna, lnea oblicua 8linea arqueada = delimita la apertura sup. de la inf.
Acetbulo: zona liza (carilla semilunar), fosa acetabular (zona no articular)
Fmur
Hueso mas largo y pesado del organismo
Por superior esta el trocnter mayor y menor (+ medial), la cabeza y una fosita para el ligamento de la
cabeza (redondo)
Por medial esta el cuerpo, el agujero nutricio y la lnea spera (x posterior)
Por inferior, se encuentra la cara rotuliana, fosa intercondlea (para lig.cruzado)
Los cndilos se unen y forman la trclea
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Patela
Hueso sesamoideo de 3 carillas
Cubierto por cartlago (mas grueso de las articulaciones)
Tiene base, vertical, impresiones del tendn del cuadriceps y 2 carillas articulares
Tibia
Por superior se encuentra el platillo tibial (cndilos laterales y medial, mas una eminencia
intercondlea), tiene 2 tuberosidades, por ante. Preespinal y por post. retroespinal
Por medial: por anterior se encuentra la tuberosidad tibial (m.cuadriceps) para los ligamentos
rotulianos, esta el maleolo medial y borde nterseo
Fibula
Ubicado posterolateralmente a la tibia
Sirve como lugar de insercin de msculos
Por proximal se encuentra la cabeza la cual articula con la tibia
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De la rodilla
relaciona el fmur con la fibula, articulacin femorotibial (sinovial gnglimo o bisagra). Es la
union de 2 platillos tibiales y cndilos femorales
Tiene los ligamentos:
Rotuliano (de la patela a la tibia),
Colateral perineal (redondo, desde la epicndilo lateral del fmur a la fibula),
Colateral tibial (plano, desde el epicndilo medial del fmur hasta la tibia),
Poplteo oblicuo (por detrs, desde el cndilo medial de la tibia hasta la capsula fibrosa)
Poplteo arqueado (por detrs, desde la fibula hasta la capsula fibrosa)
Menisco femoral posterior, que une el menisco con el fmur
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Tambin estn los ligamentos interarticulares: a estos se les llama cruzados y existen 2: dan
estabilidad anteroposterior
Anterior: es el mas dbil. Se extiende hacia arriba, atrs y hacia el lado femoral
Posterior: va hacia arriba, adelante y por la cara medial de LCA y llega hasta el cndilo
medial del fmur
Encontramos tambin los meniscos, son 2 y se unen por la periferia de la capsula por anterior
gracias al ligamento transverso. Tienen fibrocartlago y su funcin es amortiguar, dar
congruencia a la superficie articular, distribuye las cargas homogneamente y lubrica el roce
entre platillos y cndilos
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Patelofemoral
Relaciona la patela con el fmur, articulacin patelofemoral (funcional: sinovial plana,
anatmico: celar o silla de montar), el cual su funcin es el deslizamiento sobre la trocea. Une
el tendn del cuadriceps con el tendn rotuliano. Por los lados posee retinculos
Medio de union: tendn del cuadriceps, tendn rotuliano y retinculos
Tibiofemoral
Medio de union: capsula articular y ligamentos tibiofibular anterior y posterior y el nterseo
Por proximal es sinovial plana, une la cabeza de la fibula con la carilla articular lateral de la
tibia, posee el ligamento tibiofibular anterior y posterior
Por medial es fibrosa sindesmosis
Por distal es sindesmosis, es imprescindible para la estabilidad del tobillo, posee los
ligamentos tibiofibular inferiores anterior y posterior, e interseo
Talocrural: (tibiotarsiana) mas estable
Es sinovial gnglimo o bisagra (flexin plantar y flexin dorsal)
Union entre la tibia con el astrgalo
Medio de union: capsula articular y ligamentos colaterales (2, lateral y medial)
Sus superficies articulares son la carilla articulares, 3 sup. y 3 inf.
Posee por medial el ligamento deltoideo, el cual posee 4 fascculos, el (superiores)
tibionavicular, tibiocalcneo y (profundo) tibioastragalino (anterior y posterior), y por lateral
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Pie:
MIOLOGIA
De la pelvis:
Pared posterior piramidal de la pelvis (piriforme):
Origen: cara plvica del leon y del squeon
Insercin. Trocnter mayor del fmur
Funcin: Rota lateralmente el muslo, ayuda a sujetar la cabeza del fmur dentro del acetbulo
Pared lateral: (obturador interno)
Origen: agujero obturador
Insercin: trocnter mayor del fmur
Funcin: rota lateralmente el muslo y ayuda a sujetar la cabeza del fmur dentro del acetbulo
Suelo plvico:
Diafragma plvico:
Msculos elevadores del ano (2): (+ superior)
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Porcin profunda
Musculatura del triangulo urogenital (anterior)
Espacio perineal profundo: mas cercano al diafragma plvico
Transverso profundo del perineo
Esfnter uretral (diferencias entre hombre y mujer)
Compresor de la uretra
Esfnter uretrovaginal
Espacio perineal superficial:
Transverso superficial del perineo
Bulboesponjoso
Isquiocavernoso
Membrana perineal: separa parte profunda y superficial de los espacios perineales
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43
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
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