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Residncia Assistida, Centre de Dia i Menjador Social

Ramon Sala
c/ Arag, 344, pral. 08009 Barcelona
93.265.17.18

Sndrome Crepuscular
Sundowning, o el sndrome crepuscular, afecta a personas que tienen enfermedad de
Alzheimer y demencia. Estas personas se agitan cuando se pone el sol y a veces durante toda
la noche.
El sndrome crepuscular puede evitar que las personas con demencia duerman bien. Tambin
podra hacerlos ms propensos a vagabundear.

Los sntomas de la Sundowning


El sndrome crepuscular sucede a casi el 20% de las personas que tienen la enfermedad de
Alzheimer u otros tipos de demencia.
Las personas a las que afecta la puesta del sol pueden llegar a mostrarse ms:

Olvidadizo

Confundido

Delirante

Agitado

Ansioso

Inquieto

El sndrome crepuscular presenta picos de aparicin durante las etapas intermedias de la


enfermedad de Alzheimer y demencia. Los sntomas mejoran y van desapareciendo a medida
que avanza la enfermedad.

Qu causa sndrome crepuscular?


Las causas de la agitacin vespertina no se conocen bien.
Algunas investigaciones sugieren que el sndrome crepuscular puede estar relacionado con
cambios en los marcapasos circadianos del cerebro. Estos ciclos estn regulados por un grupo
de clulas nerviosas que controlan en el cuerpo un reloj de 24 horas.
Los estudios en ratones sugieren que los cambios qumicos en el cerebro que son
caractersticos de la enfermedad de Alzheimer pueden desempear un papel fundamental.

Sndrome crepuscular

Residncia Assistida, Centre de Dia i Menjador Social


Ramon Sala
c/ Arag, 344, pral. 08009 Barcelona
93.265.17.18

Hay varias cosas que pueden aumentar el riesgo del sndrome crepuscular. Estos incluyen:

Dolor

Estreimiento severo

Mala alimentacin

Tomar demasiados medicamentos

Infeccin

Ambiente para dormir ruidoso y perjudicial

Los tratamientos para la Sundowning


Maneras reducir la gravedad del sndrome crepuscular:
Actividad. Ser ms activo durante el da puede ayudar a los pacientes de Alzheimer a dormir
mejor por la noche. Para ello:

Se desaconsejan las siestas durante el da.

Fomentar el ejercicio, como caminar.

Fomentar aficiones que reciben los pacientes con demencia y movimiento.

Dieta saludable. Los cuidadores deben asegurarse que los pacientes comen adecuadamente:

Limite la cafena y el azcar a las horas de la maana.

Planifique una cena temprana.

Ofrezca refrigerios ligeros antes de acostarse.

El consejo mdico. El mdico puede detectar problemas fsicos como dolor, infecciones o
problemas de la vejiga que pueden estar contribuyendo a la confusin y la agitacin durante la
noche. Tambin deben revisar regularmente los medicamentos recetados para asegurarse de
que siguen siendo necesarios.
La terapia de luz. La exposicin a la luz brillante, como el sol, durante el da puede reducir
algunos de los sntomas crepusculares, especialmente cuando se utiliza en combinacin con el
ejercicio, como caminar.
Buen ambiente para dormir. Permita que el paciente cambie de habitaciones o dormir en una
silla o silln favorito. Mantener la habitacin parcialmente iluminada tambin puede ayudar a
reducir la confusin cuando la persona se despierta durante la noche.
Tranquilidad calma. Ayude suavemente a recordar dnde est y qu hora es. Evite discutir y
ofrezca la seguridad de que l est bien.

Sndrome crepuscular

Residncia Assistida, Centre de Dia i Menjador Social


Ramon Sala
c/ Arag, 344, pral. 08009 Barcelona
93.265.17.18

Resumen de puntos importantes

Aparece en el 20% de enfermos de Alzheimer o demencia.

Suele darse en etapas intermedias de la enfermedad.

Aumenta con alteraciones como: Dolor, estreimiento severo, mala alimentacin,


demasiados medicamentos, infeccin, ambiente para dormir ruidoso y perjudicial.

Para reducir su incidencia:


1. Actividad durante el da (principalmente maanas).
2. Evitar actividades sobreestimulantes durante la tarde (TV, msica, etc..) y
propiciar actividades relajantes (dibujar, tejer, doblar ropa, etc..).
3. Limitar las siestas a lo mnimo necesario.
4. Evitar cafena y azcar despus del desayuno.
5. Dar pequeos refrigerios antes de ir a dormir.
6. Procurar exponerlos a la luz del da durante la maana.
7. Dejar la habitacin parcialmente iluminada a la hora de dormir.
8. Recordarle con voz suave la hora que es y donde est y tranquilizarlo.

Xavier Urrea Psiclogo

Sndrome crepuscular

07/11/2013

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