1.

Introduo
Vem crescendo cada vez mais o nmero de marcas produzindo
alimentos para diabticos. Isso veio com a necessidade da populao, pois,
antigamente, os diabticos encontravam muitas dificuldades para desfrutar de
alimentos que retratassem gosto adocicado. Claro que, mesmo nos dias de
hoje, os produtos destinados a esses indivduos no podem ser consumidos
sem controle, devido s contagens de carboidrato que devem ser feitas pelo
diabtico, e tambm, que nada em excesso totalmente bom.
Como engenheira de alimentos, vejo que este campo de estudos
bastante promissor, e que, com o avano dos estudos, surgiro ainda mais
produtos para fins especiais. timo saber que, atravs de estudos e
motivaes de pessoas na rea da Nutrio, Medicina, Biologia e Engenharia
de Alimentos, diversas pessoas no mundo esto sendo beneficiadas.
Neste trabalho ser abordado um pouco sobre o Diabetes mellitus,
pois sem um conhecimento prvio da doena fica um pouco obscuro entender
sobre os alimentos feitos para diabticos. Sero, tambm, discutidos assuntos
como: alimentos para diabticos e recomendaes nutricionais, adoantes ou
edulcorantes, e as devidas legislaes vigentes para tais.

2. Definio e Classificao
Diabetes mellitus (DM) uma sndrome de etiologia mltipla. Esta
ocorre devido falta de insulina e/ou da incapacidade da insulina de exercer
adequadamente seus efeitos. Caracteriza-se pela presena de hiperglicemia
crnica com distrbios do metabolismo de carboidratos, lipdeos e protenas. A
longo prazo, a hiperglicemia crnica est associada a disfuno e insuficincia
de vrios rgos, especialmente olhos, rins, nervos, corao e vasos
sanguneos. Atualmente, o DM pode ser classificada em DM do tipo 1, DM do
tipo 2, e diabetes mellitus gestacional (DMG).
Diabetes mellitus do tipo 1:
O DM do tipo 1 ocorre geralmente em crianas, adolescentes e
jovens adultos, e caracteriza-se pela absoluta falta de insulina, decorrente de
destruio das clulas beta pancreticas, havendo a necessidade de
substituio hormonal para a sobrevivncia. A substituio hormonal
realizada atravs de injees de insulina.
A terapia insulnica intensiva constitui em aplicaes de insulina
basal e suplementaes com insulina de ao rpida pr-prandial. O contedo
total de carboidratos das refeies e lanches o determinante da resposta
glicmica ps-prandial e, portanto, sua quantificao fundamental para o
clculo da dose de insulina a ser administrada pr-refeio. Os diabticos
insulino-dependentes requerem a ingesto de alimentos com teores especficos
de carboidratos, em horrios determinados, para evitar hipoglicemias e grandes
flutuaes nos nveis glicmicos. A ingesto alimentar deve estar sincronizada
com o tempo e o pico de ao da insulina utilizada.
Pouco se sabe sobre as causas que originam essa agresso
pancretica, mas sabe-se que certos padres genticos predispem o
desenvolvimento da doena.
Diabetes mellitus do tipo 2:
O DM do tipo 2, em geral, resulta de graus variveis de resistncia
insulina e deficincia relativa na secreo de insulina (GROSS et al., 2000). O
diabtico deste tipo produz insulina, mas seu organismo no se mostra
sensvel ao hormnio. O corpo, ento, passa a produzi-lo cada vez mais, para
compensar a resistncia, mas a resistncia vai aumentando e pode ocorrer
falncia do pncreas. A ao da insulina progressivamente perdida,
impedindo a passagem de acar no sangue para as clulas. O fgado tenta
compensar e aumenta a produo de acar, o que leva ao acmulo no sangue
(CAVALCANTI, 2006).
Cerca de 90 a 95% dos casos so representados por DM tipo 2; e os
fatores que predispem o aparecimento da doena so: hereditariedade,
obesidade, hbitos alimentares, situao scio-econmica, estresse e
sedentarismo. Desta forma, para diabticos desse tipo, principalmente obesos

ou com sobrepeso, a principal orientao a restrio da ingesto calrica total

a fim de alcanar o peso adequado.
Diabetes mellitus gestacional:
Existem, tambm, tipos raros de diabetes mellitus de causas
especficas, como o DMG. Este definido pela diminuio da tolerncia
glicose, que se inicia ou reconhecida pela primeira vez na gestao, podendo
ou no persistir aps o parto. O DMG representa cerca de 90% de todas as
formas de manifestao do diabetes na gestao, ocorrendo o agravamento da
intolerncia glicose com mais frequncia no terceiro trimestre de gestao.
O controle adequado do diabetes no pode ser atingido sem um
planejamento alimentar (MOLENA-FERNANDES et al., 2005). A dieta para um
indivduo com diabetes mellitus tem como objetivo contribuir para a
normalizao da glicemia, atingir e manter o peso corpreo adequado, diminuir
os fatores de risco cardiovasculares e prevenir as complicaes agudas e
crnicas da doena (PORTERO e CUELHAR, 2004).

3. A alimentao dos diabticos

Sabendo-se que a dieta do diabtico um dos fatores fundamentais
para que os nveis glicmicos sejam mantidos dentro de limites desejveis, o
planejamento alimentar deve ser cuidadosamente elaborado, com nfase na
individualizao. importante que a dieta seja orientada de acordo com o estilo
de vida, rotina de trabalho, hbitos alimentares, nvel scio-econmico, tipo de
Diabetes e a medicao prescrita.
Atualmente as recomendaes nutricionais para indivduos
diabticos incluem:
i) a ingesto de carboidratos deve representar 50% a 60% do valor
calrico total da dieta, dando preferncia aos alimentos ricos em fibras e
restringindo o consumo de acares simples, que devem representar, no
mximo, 10 %;
ii) duas a quatro pores de frutas, sendo que pelo menos uma
delas deve ser rica em vitamina C;
iii) trs a cinco pores de hortalias;
iv) gorduras devero representar menos de 30% do valor calrico
total da dieta, sendo que as saturadas no devem ultrapassar 10% do valor
calrico total (VCT), o que significa que a maioria dos diabticos deve evitar a
ingesto de alimentos gordurosos tais como carnes gordas, embutidos,
produtos lcteos integrais, frituras, gordura proveniente de coco, molhos,
cremes e doces ricos em gordura, alm de alimentos refogados ou temperados
com excesso de leo;
v) o contedo de protenas no deve exceder a 0,8 g/kg de peso/dia.
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(MOLENA-FERNANDES et al., 2005; PORTERO e CUELHAR, 2004; MULS,

1998)

4. Alimentos para diabticos

Atualmente, o nmero de produtos rotulados como diet, light ou
zero, oferecidos pelo mercado, vem crescendo cada vez mais. Com isso, a
possibilidade de consumir doces, balas, refrigerantes, etc. j uma opo para
os diabticos. Porm, a noo de que o uso destes alimentos liberado para
as pessoas com diabetes falsa.
A perspectiva nos estudos envolvendo alimentos para diabticos
incrivelmente ampla. Prateleiras e mais prateleiras com estes produtos surgem
nos mercados. Isso mostra que o nosso pas se preocupa com a qualidade de
vida das pessoas que necessitam desses tipos de produtos, e, tambm, que a
populao brasileira procura cada vez mais cuidar de sua sade atravs da
alimentao, e buscando, desta forma, um estilo de vida saudvel.
Os alimentos de produo nacional, rotulados como diet, so
classificados como Alimentos para Fins Especiais, especialmente formulados
e/ou produzidos de forma que sua composio atenda a necessidades
dietoterpicas especficas de pessoas com exigncias fsicas, metablicas,
fisiolgicas e/ou patolgicas particulares (Portaria n 234 Secretaria de
Vigilncia Sanitria/MS). Assim, por exemplo, um alimento com reduo no teor
de sdio atender a consumidores especficos hipertensos e poder ser
rotulado como diet, mesmo que na sua composio esteja includo acar.
Os alimentos light so definidos como aqueles que, em relao ao
produto convencional, apresentam uma reduo de no mnimo 25% do VET*.
Para tal, pode-se ter a excluso e/ou modificao de um ou mais de seus
ingredientes. Dessa forma, os produtos light podem ou no conter acar e
gordura. Produtos como refrescos, refrigerantes e gelatinas com adoantes tm
valor calrico muito baixo, podendo ser opo para diabticos. Outros
produtos, como requeijes e margarinas light, tm valor energtico reduzido em
relao ao tradicional, e essas calorias devem ser consideradas no clculo do
VET de cada indivduo.
*OBS: VET (Valor Energtico Total) o gasto calrico dirio que
corresponde energia gasta pelo organismo no perodo de 24 horas.
Nos ltimos anos, surgiu o conceito de alimento zero, que aquele
que possui reduo de calorias e, assim como os alimentos diet, possui
excluso total de algum componente do alimento original. Pode ser zero
acar, zero gordura, zero sdio, entre outros. Quando o produto for
considerado zero acar, pode ser consumido por diabticos.
O Ministrio da Sade, atravs da Secretaria de Vigilncia Sanitria,
vem estudando e avaliando medidas que resultem em maiores informaes
4

para o consumidor, como a regulamentao referente informao tcnica

complementar. Tais medidas incluem informes a respeito do contedo dos
nutrientes, comparaes com o produto convencional e atributos especficos
(no contm acar, reduzido em calorias, etc.). Visando maior segurana ao
consumidor, estas indicaes so de fundamental importncia.
importante que o diabtico tenha o conhecimento de que os
ingredientes do produto podem ser calricos, devendo ser includos no clculo
da sua dieta, alm de existir a possibilidade de conter sacarose ou glicose
mesmo em teores menores que os produtos originais, o que contra-indica o seu
uso indiscriminado. A seguir descrevemos a conduta para o uso seguro destes
alimentos.
a) Somente comprar alimentos com rtulos especificando:

anlise calrica e nutritiva;

porcionamento/valor nutritivo por poro;

descrio dos ingredientes;

tipo(s) de adoante(s) e quantidade(s);

validade do produto;

registro no rgo competente;

recomendaes e advertncias.

b) Procurar orientao quanto ao uso do alimento (horrio, qual o grupo de

substituio, o porcionamento correto e a frequncia de uso). Os produtos
dietticos ou modificados devem ser consumidos em quantidades
adequadas, pois o exagero na ingesto pode ocasionar um consumo
energtico muitas vezes semelhante ao convencional, ou at maior,
prejudicando o controle glicmico.
c) Considerar que os adoantes usados nestes alimentos tm limites
mximos recomendados para o consumo.
d) Produtos estrangeiros, vendidos no mercado nacional, no seguem
necessariamente as mesmas regras que os nacionais. Portanto, a anlise
dos rtulos deve ser feita com o mesmo rigor que o recomendado para os
produtos brasileiros.

5. Adoantes ou Edulcorantes

Nos tempos atuais, so bastante utilizados substitutos do acar,

como os adoantes ou edulcorantes. O uso destes comeou a ser popularizado
nos anos 60, nos EUA. So adicionados intencionalmente com finalidade
tecnolgica ou organolptica em qualquer fase do processamento alimentar, e
podem ou no contribuir para o valor energtico do produto final (TEIXEIRA et
al., 2011).
Os adoantes que podem ser utilizados substituindo o acar na
alimentao diria so classificados em calricos e no calricos. Quando
consumidos, devem ser tomadas certas precaues: observar a ingesto diria
aceitvel/IDA e considerar vantagens e desvantagens de cada um. Segundo a
Portaria n 234, da Secretaria de Vigilncia Sanitria do Ministrio da Sade,
publicada no D.O.U. n 101 de 27.05.96, os adoantes dietticos so produtos
base de edulcorantes e devem atender legislao especfica.
Adoantes calricos:

Aspartame fornece 4 kcal/g, mas, por ser 150 a 200 vezes mais doce
que o acar, a quantidade normalmente utilizada torna-se, na prtica,
de pouca significncia energtica.
OBS: todos os adoantes e produtos dietticos com aspartame devem
conter um alerta para pessoas com fenilcetonria.

SORBITOL fornece 4 kcal/g e possui 60% do poder edulcorante da

sacarose.

MANITOL fornece 4 kcal/g e possui 50 a 60% do poder edulcorante

da sacarose.

XILITOL fornece 4 kcal/g e possui 60% do poder edulcorante da

sacarose.

FRUTOSE (em p ou cristalina) fornece 4 kcal/g e 2,2 vezes mais

doce que a sacarose. alguns estudos no encontraram efeitos
negativos do uso de frutose em diabticos dos tipos 1 e 2 com bom
controle metablico. Nesses estudos, a frutose foi utilizada
moderadamente e seu uso foi acompanhado com rigor.

Adoantes no calricos:

SACARINA possui poder edulcorante de 300 a 700 vezes maior que

a sacarose.

CICLAMATO seu poder edulcorante de 30 a 40 vezes maior que a

sacarose.

ACESSULFAME-K possui poder edulcorante 180 a 200 vezes maior

que a sacarose.
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STVIA 300 vezes mais doce que a sacarose.

SUCRALOSE possui poder edulcorante 600 vezes maior que a

sacarose. elaborado a partir da sacarose, mas, devido s mudanas
na molcula, no metabolizado, no alterando os nveis de glicose
sangunea.

Os adoantes devem atender s normas de rotulagem em geral.

quando qualquer informao nutricional complementar for utilizada, deve estar
de acordo com as normas de Informao Nutricional Complementar especfica.

6. Legislao Vigente
Segundo a RDC n 18, de 24 de maro de 2008, os edulcorantes
somente devem ser utilizados nos alimentos em que se faz necessria a
substituio parcial ou total do acar, a fim de atender o Regulamento Tcnico
que dispe sobre as categorias de alimentos e bebidas a seguir:
- para controle de peso;
- para dietas com ingesto controlada de acares;
- para dietas com restrio de acares;
- com informao nutricional complementar, referente aos atributos
"no contm acares", "sem adio de acares", "baixo em acares" ou
"reduzido em acares" ou, ainda, referente aos atributos "baixo em valor
energtico" ou "reduzido em valor energtico", quando feita a substituio
parcial ou total do acar.
Em atendimento a Regulamentos Tcnicos especficos:
a) Todos os alimentos e as bebidas contendo poliis devero
obedecer aos requisitos de rotulagem referentes a efeitos laxativos.
b) Todos os alimentos e as bebidas contendo aspartame devero
obedecer aos requisitos de rotulagem referentes presena do aminocido
fenilalanina, como informao necessria ao grupo populacional de
fenilcetonricos.
Segundo a Portaria n 39, de 13 de janeiro de 1998 da ANVISA, para
o caso de produtos para diabticos, a informao deve estar em destaque e em
negrito: Diabticos: contm ...g de... (sacarose, glicose ou frutose) nas
medidas prticas usuais, tais como, gotas, colher de caf, envelope, etc. Esta
informao tambm se encontra na RDC n 271, de 22 de setembro de 2005.

7. Concluso
A tecnologia vem se mostrando cada vez mais promissora e
inovadora no setor de desenvolvimento de produtos para diabticos. Isso vem
de uma necessidade da populao, pois esses alimentos quase no existiam
antigamente, e quando foram surgindo tinham preos exorbitantes. Portanto,
com essa ampliao nas opes desses tipos de produtos, aumenta tambm a
qualidade de vida das pessoas que necessitam destes. sabido que pessoas
diabticas no devem ter sua base alimentar apenas nestes produtos, porm, o
surgimento da possibilidade de poder experimentar diferentes sabores de
forma controlada j gera uma situao de maior conforto ao indivduo.

8. Referncias Bibliogrficas
VIZZOTTO, M.; KROLOW, A. C.; TEIXEIRA, F. C. Alimentos funcionais:
conceitos bsicos. Embrapa clima temperado, Pelotas, 2010.
RAIZEL, R.; SANTINI, E; KOPPER, A. M. ; FILHO, A. D. R. Efeitos do consumo
de probiticos, prebiticos e simbiticos para o organismo humano. Cincia &
sade, Porto Alegre, v. 4, n. 2, p. 66-74, 2011.
OLIVEIRA, M. N.; SIVIERI, K.; ALEGRO, J. H. A.; SAAD, S. M. I. Aspectos
tecnolgicos de alimentos funcionais contendo probiticos. Revista brasileira
de cincias farmacuticas, So Paulo, v. 38, n. 1, 2002.
TEIXEIRA, S.; GONALVES, J.; VIEIRA, E. Edulcorantes: uso e aplicao na
alimentao, com especial incidncia na dos diabticos. Revista SPCNA, v. 17,
n. 1/2/3, 2011.