Gua de estudio: Examen II

Parte I. Sistema circulatorio: anatoma y fisiologa

1) Qu rganos estn incluidos en lo que llamamos sistema circulatorio?
Corazn, vasos sanguneos, sangre
2) Qu tejidos estn incluidos en este sistema circulatorio?
Tejido muscular, tejido conectivo, tejido nervioso
3) Indique al menos 5 funciones que cumple la sangre en el cuerpo.
Llevar sustancias nutritivas a las clulas
Llevar oxgeno a las clulas
Recoger sustancias de desecho
Recoger dixido de carbono
4) Conteste brevemente la siguientes preguntas
a) Qu funcin tienen los glbulos rojos?
Distribucin y transporte de gases y nutrientes, defensa, coagulacin,
regulacin temperatura y pH
b) Qu sustancias son transportadas por el plasma?
gases y nutrientes, iones
c) Qu funciones tienen los leucocitos?
defensa contra los microbios, y otras sustancias extraas
d) Hay ms leucocitos o eritrocitos?
eritrocitos
e) Qu funciones tienen las plaquetas?
coagulacion

5) Dnde se fabrica la sangre??

Medula osea, parte esponjosa
6) Describa en la siguiente tabla las diferencias entre los tipos de vasos sanguneos y
sus funciones
Arteria

Capilares

Venas

Tienen 3 capas:

Una capa: clulas

Dos capas: interna y

externa

endoteliales

externa(elsticas,

diferencias (conjuntivas),

musculares y

media(musculares y

conjuntivas)

elsticas),
funciones

interna(endotelial)
Llevan sangre rica

Intercambio gaseoso

Transporta sangre,

en oxigeno del

son los conductos

corazn al resto del

por los que regresa

cuerpo

la sangre al
corazn.

7) Qu es la presin arterial y como ayudan las arterias a controlarla?

Es la presin que ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias.
Se mide con el esfigmomanmetro.
La presin mxima coincide con la sstole ventricular.
La mnima coincide con la distole
Las arterias ayudan a controlarla por que la resistencia periferal de las arteria te
permite ms o menos flujo de sangre.
8) Por qu el capilar realiza el intercambio gaseoso en forma eficiente?
Por que sus paredes son ms finas, su composicin es delgada con una sola capa
endotelial que permite paso fcil de gases

9) Completar con referencias el esquema del corazn

1. Auricular derecho
2. Auricular izquierda
3. Vena cava superior
4. Aorta
5. Arteria pulmonar
6. Vena pulmonar
7. Valvula mitral
8. Valvula aortica
9. Ventriculo izquierdo
10. Ventriculo derecho
11. Vena cava inferior
12. Valvula tricuspide
13. Valvula pulmonar

10)Donde se ubica el corazn, situacin y posicin

En la cavidad torxica, en el centro del pecho bajo el diafragma y las costillas. El
pice del corazn est ubicado hacia la izquierda
11) Nombre y site las cavidades y vlvulas del corazn
Cavidades (aurcula derecha aurcula izquierda) (ventrculo izquierdo ventrculo
derecho)
Vlvulas: Mitral entre aurcula izquierda y ventrculo izquierdo

Tricspide entre aurcula derecha y ventrculo derecho

Pulmonar ventrculo derecho hacia arteria pulmonar
Aortica entre ventrculo izquierdo hacia aorta
12).Mencione las tres capas de tejido que forman la pared del corazn
Pericardio, endocardio y miocardio
13)Complete con el concepto correcto
La circulacin pulmonar se inicia encorazon.Se dirige a
pulmones..y retorna al corazn a travs devenasLa circulacin mayor o
sistmica se inicia encorazon...Se dirige ael cuerpoy retorna al corazn
a travs devenas
14)) Para qu es la circulacin pulmonar?
Sangre va del corazn a los pulmones recoje o2 y luego regresa al corazn con
CO2.
15) Cul es el rol biolgico que desempea la circulacin mayor?
Sangre va a todos los rincones del cuerpo y luego regresa al corazn, oxigenar
todos los tejidos
16)Qu diferencia hay entre sstole y distole?
Distole: El corazn se relaja, permitiendo que la sangre entre en las aurculas y
despus pase a los ventrculos
Sstole: El corazn se contrae para que la sangre salga impulsada con fuerza de
los ventrculos a travs de las arterias
17)Qu diferencia hay entre el sstole auricular y el sstole ventricular?
Contraccin ventricular vs contraccin auricular
18)Por qu se considera al corazn como una bomba?
Que impulsa la sangre por una red compleja de arterias, arteriolas, venas,
vnulas y capilares;
19)Cules son las etapas que componen un ciclo cardiaco?
1. Distole
2. Sstole ventricular
3. Sstole auricular

20)Funciones del sistema circulatorio

Llevar sustancias nutritivas a las clulas
Llevar oxgeno a las clulas
Recoger sustancias de desecho
Recoger dixido de carbono
21)Cuanto late el corazn por minuto, cuanto late en ejercicio
70 veces por minuto
a. En reposo: 60-100 por minuto.
b. Ejercicio fsico: 150-200
22)Explique cmo surgen los ruidos del corazn
Primer ruido: corresponde al inicio de la sstole ventricular. Las vlvulas
tricspide y mitral se cierran.
Segundo ruido: se produce al inicio de la distole ventricular. Se cierran
las vlvulas artica y pulmonar.
23)Qu es el reflejo baroreceptor?
Son un tipo de mecanorreceptor en la neurona sensorial que se excita por el
estiramiento del vaso sanguneo. Por lo tanto, el aumento de la presin del vaso
sanguneo provoca el aumento de los potenciales de accin y proporciona
informacin al sistema nervioso central.

24)Describe la conduccin elctricas del corazn segn el siguiente esquema

(A)Ndulo sinoatrial- marcapaso

(B) Ndulo atrioventricular

(C)Haz de His corren por el septo y contrae los ventrculos
(D)Fibras de Purkinje- fibras que salen del Haz de His y se esparcen por la base
de los ventrculos
25)Cules son las tres fases del ritmo cardiaco?
1. Fase Primera Distole: En la fase de distole, el corazn recibe sangre
desoxigenada de las venas cavas superior e inferior. Para que la sangre entre el
corazn a travs de las venas cavas superior e inferior, los ventrculos y las
aurculas se relajan. Con la relajacin de las aurculas y los ventrculos abierto
auriculoventricular. La apertura de las vlvulas atrioventriculares facilita la sangre
para llegar a los ventrculos. Todos los eventos mencionados son seguidos por la
contraccin del ndulo SA, que a su vez en los contratos de las aurculas. La
sangre se transfiere entonces desde la aurcula derecha al ventrculo derecho.
Una vlvula conocida como la vlvula tricspide est presente entre el ventrculo
derecho y la aurcula derecha. Impide que la sangre regrese a la aurcula.
2. Fase Primera sstole: En la fase de sstole primero, el ventrculo derecho del
corazn se contrae como resultado de los impulsos recibidos de las fibras de
Purkinje. Es seguido por el cierre de las vlvulas auriculoventriculares y la
apertura de las vlvulas semilunares. Estas acciones hacen que la sangre
desoxigenada a se bombea en la arteria pulmonar. La sangre es impedida por la
vlvula pulmonar de entrar en el ventrculo derecho. La sangre es transportada a
los pulmones por la arteria pulmonar para la oxigenacin. La sangre despus de
la oxigenacin, se devuelve al corazn, es decir en la aurcula izquierda. Las
venas pulmonares llevan esta sangre purificada a partir de los pulmones a la
aurcula izquierda.
3. Fase Segunda Distole: El comienzo de la fase de distole segunda est
marcada por el cierre de las vlvulas semilunares y la apertura de las vlvulas
auriculoventriculares. La sangre oxgenated interpuesto por las venas

pulmonares se acumula en la aurcula izquierda. Simultneamente, la sangre

presente en la vena cava tambin se transfiere a la aurcula derecha. Esto es
seguido por la contraccin del nodo SA, que a su vez provoca la contraccin de
la aurcula. Todas estas acciones hacen que la aurcula izquierda del depsito de
la sangre en el ventrculo izquierdo. La sangre no puede fluir hacia la aurcula
izquierda como la vlvula mitral impide que esto suceda.
4. Fase Segunda sstole: El cierre de las vlvulas semilunares y la apertura de las
vlvulas semilunares se lleva a cabo al comienzo de la fase de sstole segundos.
La contraccin del ventrculo izquierdo como resultado de la recepcin de la
recepcin de fibras de Purkinje tambin se lleva a cabo. Esto es seguido por el
bombeo de sangre oxigenada en la aorta. El flujo de la sangre no puede volver
al ventrculo izquierdo de la aorta desde la vlvula artica impide que esto
suceda. La sangre purificada / oxigenada se distribuye a diversas partes del
cuerpo a travs de la aorta. Impuro / desoxigenada sangre es introducida en la
red de las venas al corazn a travs de las venas cavas. El conocimiento de la la
funcin del msculo cardaco debe ayudar a comprender el funcionamiento del
corazn de una mejor manera.
26)Mencione tipos de arterias
Aorta, arteria radial, arteria cartida, arteria pulmonar
27)Mencione tipos de venas
Vena pulmonar, vena cava superior e inferior
28)Cul es la diferencia entre una arteriola y una vnula?
Arteriola estn entre arterias y capilares y la vnula entre venas y capilares
29)Cul es la composicin de la sangre

plasma
Globulos blancos
Globulos rojos

30)

Con que se mide la presin

sangunea? Con que se mide la
funcin del corazn?
Presin: Se mide con el

esfigmomanmetro.
Funcin del corazn: EKG, electrocardiograma

Parte II. Enfermedades y tratamientos

1) Mencione 5 enfermedades cardiovasculares discutidas en clase
Arritmias, infarto al miocardio, angina pectoris, arteriosclerosis, fallo congestivo
cardiaco
2) Arritmias:
Tipo de arritmias

taquiarritmias

descripcin

Frecuencia latidos/minuto

frecuencia rpida e

por encima de 100

irregular

latidos/minuto
bajo los 60 latidos por

Bradiarritmias

Frecuencia lenta
Produce sincope

minuto

No aplica, ritmo
Fibrilaciones

Ritmo cardiaco pierde

desordenado

frecuencia y se
desordena
completamente

3) Tratamientos antiarrtmicos (cuatro clases)

antiarritmicos

Clase I
bloqueadores
de sodio

Clase II
beta
bloqueadores

Quainidine

Clase III
bloqueadores
de potasio

Atenolol

clase IV
bloqueadores
de calcio

Amiodaronbe

verapimil

Dofetilide

nifedipine

Sotanolol
Procainamide
Disopyramide(Norpace)

Propanolol
Timolol
Labetolol
Carvedilol
Nadolol

Lidocaine

Nevivolol
Mexiletine(Mexitil)
Bisoprolol
Metropolol
Esmolol
Flecainide(tambocor

Acebutolol

Ibutilide

Diltiazem

)
Propafenone
Moricizine
Total 9

total 12

total 3

total 3

4) Describe la arteriosclerosis
Endurecimiento de las arterias debido al depsito de grasa y colesterol en
sus paredes. Pueden tapar las arterias
5) Cul es el colesterol malo :( y el bueno ?
HDL(high density lipoprotein) colesterol bueno
LDL(low density lipoprotrin) cholesterol malo y VLDL
6) Tratamientos para la arteriosclerosis

estatinas

fibratos

secuestrador
es de acidos
biliares

ezetimibe

7) En la siguiente tabla escribe en la primera parte la descripcin de la

enfermedad y cules son los tratamientos a las siguientes condiciones
cardiacas
Angina de pecho

descripci
Dolor en pecho

on

Por desbalance en
suplido y demanda de
oxgeno

Infarto al miocardio
Cuando un cogulo tapa

Fallo congestivo cardiaco

alguna de las arterias

coronarias que nutren al

Insuficiente bombeo

corazn.

Recibe mas sangre de la

Mueren las clulas

que bombea

musculares y parte del

corazn deja de
funcionar
Disminucin de oxgeno
en musculo de corazn

Bloqueadores Beta

Aspirina,

Combinaciones de
diureticos(Furosemide,
butenamide, torsemide)

Nitratos: Nitroglicerina

bloqueadores beta,

(Minitran, Nitrostat),

Vasodilatadores :
Primacor, Bidil

Isosorbide mononitrato
inhibidores ACE

Antiarritmicos(clase I, II,
II y IV)
Inhibidores de ACE
(captopril, enalapril,
lisopril,
Ramipril,trandolapril,
candesartan, valsartan)
nitropruside,
nitroglycerin, Nesiritide

Digoxina

8) Mencione tres enfermedades relacionadas con la sangre y su descripcin

general, y tratamiento en cada caso.
Anemia-La sangre tiene poca hemoglobina o poca concentracin de glbulos
rojos.. La anemia ms comn se produce por falta de hierro. Tratamiento:hierro
Hemofilia-Enfermedad hereditaria que se manifiesta por la aparicin de
hemorragias debido a problemas en la coagulacin de la sangre. Tratamiento:
factores de cuagulacion
Leucemia-Es un cncer que afecta a las clulas de la mdula sea. Tratamiento:
quimioterapia, transplante medula osea
9) Cul es la enfermedad que afecta los vasos sanguneos? Cmo se trata?
Trombosis-Cogulos , mala circulacin, Adhesin de plaquetas, Vasos
sanguneos daados
Tratamiento: Aspirin, clopidrogel, warfarin
10) Que es digoxina? De qu planta se asla? Para qu se usa?

Digoxin (lanoxin), Aumenta fuerza contraccin, reduce estimulacin del nodulo

AV. Planta DIgitalis Purpurea. Se usa para el corazn
Parte III Efectos Secundarios
1. Complete la siguiente tabla sobre los efectos secundarios generales de los
antiarrtmicos segn su clase
Antiarritmicos clase Antiarritmicos clase Antiarritmicos clase Antiarritmicos clase
I

II

III

VI

Taticardia

bradicardia

Taticardia

Nausea

boca seca

Distubios

bradycardia

estrenimiento

estomago

retencion orina

depresion

bloqueo

Bloqueo

atrioventricular

atrioentricular

vision borrosa

Baja presion

bradicardia

estrenimiento

Fallo congestivo

Edema perfieral

diarrhea

cardiaco
letargo

Baja presin

nausea
dolor de cabeza
2. Cules son los efectos secundarios de:
Estatinas

secuestradores de acidos biliares

Problemas musculares, acidosis,

polineuropatia, depression
immunologica, disfuncion pancreas
e higado, anemia, disfuncin
sexual, cataratas, perdida de
memoria

ezetimbide

fibratos

Miosis , riesgo
renal,
neuropatas,
efectos
estomacales
ligeros

Hypertrigiceri
demia
dolor
de cabeza
Dolor
abdominal
mareo
Estreimiento
Decoloracin
diarrea
dientes
dolor de garganta

3. Mencione dos efectos secundarios comunes en casi todas los medicamentos

secrecin nasal
para el sistema circulatorio
Nausea y dolor de cabeza

estornudos
dolor en las

Parte IV
Casos clnicos
Caso I. Un hombre de 56 aos de edad, llega a la sala de urgencias quejndose
de molestias en el pecho. l describe el malestar como intenso, la presin en el
esternn le haba despertado de un sueo 3 horas antes. Anteriormente, haba

estado bien, pero tiene una historia clnica de hipercolesterolemia y una historia
de 40 paquetes de cigarros por ao. En el examen, parece incmodo y
sudoroso, con una presin sangunea de 166/ y Saturacin O2 del 96% en aire
ambiente. La presin venosa yugular parece normal. La auscultacin del trax
revela campos pulmonares claros, un ritmo regular c sin soplos ni roces. Una
radiografa de trax muestra los pulmones claros y una silueta cardaca normal.

Cul es el diagnstico ms probable? Cul sera el tratamiento?

Caso II. Una mujer de 26 aos de edad que acude al hospital por la aparicin
repentina de palpitaciones y dificultad respiratoria severa y tos. Informa que ha
experimentado varios episodios de palpitaciones en el pasado, muchas veces
dura un da o dos, pero nunca con disnea de esta manera. Tiene antecedentes
de fiebre reumtica a la edad de 14 aos. Tiene ahora 20 semanas de embarazo
de su primer hijo y toma vitaminas prenatales. Niega el uso de otros
medicamentos, el tabaco, el alcohol o drogas ilcitas. En el examen de presin
sangunea tiene TA 92/65 mmHg, y Saturacin de O2 94% en aire ambiente. Se
siente incmoda, con esfuerzo respiratorio. Est tosiendo produciendo
cantidades escasas de esputo espumoso con un tinte rosado. Tiene mejillas
sonrosadas y una presin normal de la vena yugular. Tiene estertores

inspiratorios crepitantes bilaterales en las bases. En la exploracin cardaca, su

ritmo cardaco est de forma irregular con unos ritmos fuertes y de tono bajo,
soplo diastlico en el pice. Su fondo uterino es palpable en el ombligo, y no
tiene edema perifrico.

Cul es el posible diagnstico y tratamiento?