Rev. latino-am. enfermagem - Ribeiro Preto - v. 5 - n. 2 - p.

93-100 - abril 1997

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A VIOLNCIA SOCIAL EM QUESTO: REFERENCIAIS PARA UM DEBATE EM SADE

PBLICA

Romeu Gomes *

GOMES, R. A violncia social em questo: referenciais para um debate em sade pblica. Rev.latinoam.enfermagem, Ribeiro Preto, v. 5, n. 2, p. 93-100, abril 1997.
O artigo composto de um recorte de uma pesquisa realizada pelo autor. Seu objetivo consiste em fornecer instrumentos
de anlise para o debate sobre a violncia social no campo da Sade Pblica. Nesse sentido, o trabalho apresenta um confronto
entre posicionamentos tericos sobre esta temtica. Aps introduzir o leitor no assunto, conclui-se, entre outros aspectos, que
frente a complexidade do assunto, de fundamental importncia que a Sade Pblica contemple uma abordagem interdisciplinar
e se volte para aes intersetoriais frente violncia social.
UNITERMOS: violncia social, sade pblica, sociologia

INTRODUO
Atualmente constata-se que - mais do que uma
necessidade - a ateno violncia consiste numa
demanda de Sade Pblica. J existem inmeras obras,
no conjunto da produo terica dessa rea, que vm
reivindicando a temtica da violncia como uma questo
da rea da sade, no sentido de coloc-la na pauta para
se repensar conhecimentos, prticas e polticas. No elenco
das obras que abordam esta questo, podem ser
1
destacadas, a ttulo de exemplo, as de AGUDELO ;
15
26
MINAYO ; ZWI & UGALE .
Nossa discusso tem como ponto de referncia
6
o conceito de Sade Pblica de FRENK que aponta para
a confluncia de diferentes dimenses e aspectos no
campo da sade. Para o autor citado, numa dimenso h
as instncias do biolgico e do social; em outra h o
indivduo e a comunidade e ainda em uma terceira h a
poltica social e a poltica econmica. Partindo desse
pressuposto em que a sade um meio de realizao
pessoal e coletiva, a Sade Pblica deve levar em conta
esses diferentes prismas relacionados ao seu campo de
atuao. Neste quadro conceitual, procuramos situar o
debate sobre a violncia.
No sentido de contribuirmos para o avano dessa
discusso, pretendemos fornecer instrumentos de anlise
para que se possa caminhar na construo de referenciais
tericos de pesquisa e estudos em geral sobre a temtica
em questo. A anlise que se segue consiste num recorte
8
de aspectos de pesquisa realizada por ns (GOMES ).

Caminhando-se nessa direo, em termos

metodolgicos, mais do que a idia de mosaico,
pretendemos estabelecer um jogo de espelho em que se
refletem distintos posicionamentos sobre o assunto,
estabelecendo-se confrontos em nvel terico. No temos
pretenso de esgotar o assunto, mas temos o firme
propsito de subsidiar o debate que no comea nem
termina aqui. Sabemos que esse debate j vem sendo
realizado, como mencionamos, mas sabemos tambm que
a discusso ainda necessita ser desenvolvida, retomando
pontos estabelecidos e partindo para novas inflexes sobre
a temtica.

O DEBATE CONTEMPORNEO SOBRE A

VIOLNCIA
Atualmente, a violncia fato visto e sentido.
Apesar dos inmeros estudos sobre o assunto, alguns
equvocos ainda esto presentes na interpretao do
cotidiano social. Em geral, estes equvocos surgem a partir
de uma atitude reducionista frente questo da violncia.
Um dos exemplos que limitam a compreenso se refere
ao fato de muitos situarem-na apenas no campo do crime.
Os crimes, enquanto delitos cometidos contra a lei,
concretamente revelam a existncia da violncia, uma
vez que podem comprometer a vida de pessoas e de
grupos; mas por trs dos crimes esto presentes outros
nveis de violncia que necessariamente no se articulam

* Doutor em Sade Pblica. Pesquisador Visitante da FIOCRUZ (Convnio FIOCRUZ/FAPERJ). Coordenador da Ps-Graduao
em Sade da Criana e da Mulher (Mestrado e Doutorado) do IFF/FIOCRUZ

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diretamente com eles e que nem sempre so percebidos

enquanto tais.
Sobre a relao estabelecida entre violncia e
19
criminalidade, QUIROGA F. NETO observa que esta
articulao aparece mais ou menos generalizada no senso
comum, incluindo setores intelectualizados. Segundo a
autora, esta reduo concorre para que a violncia seja
vista apenas sob a tica da segurana pblica, fazendo
da criminalidade a nica forma de comportamento antisocial a ser temida e reprimida. Assim, conclui a autora:
Alm de operar um distanciamento entre a
sociedade e os criminosos, isentando os mecanismos
sociais geradores e operadores das formas de
violncia, ela realimenta o imaginrio social da
desordem moral e social, reforador, em ltima
instncia, de prticas repressivas e autoritrias.(p.
18).
Outra vinculao comumente presente na
representao da violncia, segundo a autora em questo,
a sua relao com a pobreza. Sem discordar da premissa
de que o aumento dos nveis de pauprie e de misria
constitui fator importante para o crescimento da violncia,
ela observa que esta articulao tem gerado uma
criminalizao da pobreza, colocando segmentos sociais
inteiros como suspeitos ou na mira de permanentes
julgamentos prvios. Neste sentido, arremata a autora:
Assim, as classes populares em geral,
particularizadas em desempregados, subempregados,
moradores de rua, jovens pobres ou favelados, so
previamente eleitas e estereotipadas como
responsveis pela violncia nos centros urbanos
brasileiros. (p.18)
No final de sua anlise, a autora chama a ateno
para a necessidade de se reverter o discurso e as prticas
sociais em relao violncia em geral. Para isto, faz-se
necessria a melhoria das condies de vida de certos
setores da sociedade brasileira. Mas, alm disso, para
ela, a reverso requer tambm uma ampliao da
compreenso
social
das
diferenas,
a
descriminalizao dos modos de vida e o respeito s
regras culturais distintas dos padres estabelecidos.
(p. 21).
Segundo a autora, isto no significa fazer o
discurso do adversrio nem o jogo dos delituosos.
Significa, antes de tudo, trazer para o mbito da sociedade
e coletivizar os espaos escondidos dos quais a
sociedade pouco conhece e neles atua apenas por
formas convencionais e repressivas. (p. 21)
Outro equvoco comum diz respeito ao fato de se
reduzir a violncia ao plano do indivduo. Esta tica ocorre,
em primeiro lugar, por um problema conceitual que,

94

segundo COSTA , faz com que se confunda violncia

com agresso. comum se empregar a expresso
violncia como sinnimo de agresso. Dentro deste
raciocnio, a violncia passa a ser vista como uma condio
de possibilidade natural. Para o autor em questo, o que
existe, em nvel de indivduo, o instinto agressivo que
tanto pode se associar ao emprego da violncia, quanto
pode coexistir com a possibilidade de se desejar a paz.
Nesta concepo, a violncia entendida como o emprego
desejado de agressividade, com fins destrutivos. Fica
implcita nessa definio uma instncia exterior que
determina o incio da violncia e decreta o seu fim. Para
4
COSTA , quando uma ao agressiva no exprime desejo
de destruio ou quando pura expresso de instinto,
essa ao no traduzida nem pelo sujeito, nem pelo
observador como uma ao violenta (p. 30). A partir
deste posicionamento, a violncia pode ser definida como
o uso de agressividade com determinados fins e
determinadas caractersticas, sendo, portanto, distinta da
agresso.
O outro aspecto que comumente influi na
individualizao da violncia se relaciona uma forma
de se conceberem as instncias individual e social
dicotomicamente separadas. Essas instncias, se
compreendidas a partir de outra tica de raciocnio,
apresentam uma relao dialtica que se encontra em
constante confronto, configurando-se numa inter-relao.
Em defesa desta posio, podemos citar
25
VETHENCOURT ao afirmar que toda pesquisa
psicolgica sobre o assunto extrapola situaes individuais
e interpessoais para o campo social. Neste sentido, a
violncia coletiva deve ser referencial para melhor se
entender as aes violentas manifestadas por pessoas.
O autor citado da opinio de que no existe uma
psicognese da violncia de massa. Um estudo com
enfoque diferente dessa opinio poderia diluir a
sociognese na psicognese. Para ele, isso no significa
propor a forma inversa; ou seja: diluir a psicognese na
sociognese, uma vez que a realidade social, entre outros
aspectos, abrange a conscincia individual e os seus
conflitos interpessoais. Assim, concordando com o autor
em pauta, pretendemos situar a violncia a partir da
interao das instncias individual e social.
No sentido de dissolver estes equvocos,
deslocamos a discusso para a anlise das diferentes
dimenses que esto presentes na temtica. Como ponto
de partida para este debate, destacamos o pensamento
marxista e crticas a ele dirigidas.
ENGELS5 assinala que o papel da violncia na
histria bastante claro. Num primeiro momento a
violncia poltica, repousada primitivamente sobre uma
funo econmica de carter social, cresce medida em
que:
[...] a dissoluo das comunidades primitivas
metamorfoseiam os membros da sociedade em
produtores privados, tornando-os, assim, mais

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estranhos ainda aos gestores das funes sociais

comuns. (p. 187)
J num segundo momento, aps ficar
independente frente sociedade, a violncia poltica:
[...] pode atuar em duas direes: ou no
sentido e na direo da evoluo econmica normal
- e, nesse caso, no h conflito entre ambas e a
revoluo econmica acelerada - ou a violncia
atua contra a evoluo econmica - e, nesse caso,
salvo raras excees, ela sucumbe geralmente ao
desenvolvimento econmico. (p. 187).
Alm desse papel na histria, ENGELS5 aponta,
com base em Marx, um outro papel da violncia que o
revolucionrio, entendido como [...] instrumento graas
ao qual o movimento social triunfa e destri as formas
polticas esclerosadas e mortas [...] (p. 188).
No Manifesto Comunista, MARX &
ENGELS 11 tambm situam a idia de que a histria
humana uma histria da luta de classes. Nessa histria,
a violncia pode, segundo eles, assumir papel importante.
Ao longo do curso da histria, o poder pblico perder o
seu carter poltico quando desaparecerem as distines
de classes e quando houver uma concentrao da
produo nas mos da associao de toda a nao.
Nessa trajetria, o proletariado organiza-se em
classe na luta contra a burguesia e, aps uma revoluo,
se torna classe dominante. A violncia de carter
revolucionrio, com base nesse raciocnio, destruiria as
antigas relaes de produo. A partir disso, tambm
desapareceriam as condies dos antagonismos entre
as classes e as classes em geral e, com isso, sua
prpria dominao como classe. (MARX &
11
ENGELS ).
No incio do atual sculo, o carter revolucionrio
22
da violncia volta a ser enfatizado por SOREL ,
observando que:
Quanto mais a burguesia for ardentemente
capitalista, tanto mais o proletariado estar repleto
de um esprito de guerra e confiante na fora
revolucionria, tanto mais o movimento estar
assegurado. (p. 100)
Para esse autor, a violncia revolucionria nada
tem a ver com os atos de selvageria, uma vez que
no visa as pessoas e sim serve para marcar a
separao das classes (p. 132). A distino entre fora
e violncia tambm objeto de anlise do autor. A fora
se relaciona aos atos de autoridade (obra do Estado),
enquanto a violncia se vincula aos atos de revolta (obra
do proletariado).
MAFFESOLI10 observa que a defesa da violncia

95

em Sorel a de uma paixo vivida coletivamente (p.

13
40). Nessa defesa, segundo MICHAUD , Sorel faz o
elogio de uma violncia pura e purificadora, sem
nenhuma medida comum com a represso do Estado.
(p.105).
Sistematizando as idias marxistas, VZQUEZ24
observa que a violncia sempre esteve presente na
realidade social, no existindo apenas em ato. Ela pode
existir num estado de latncia e numa sociedade de classe,
para garantir a dominao; a violncia em potencial est
sempre pronta para se converter em ato. Suas formas de
revelao, numa estrutura social baseada na explorao
do homem pelo homem, so direta e indireta. A primeira
forma mais visvel na medida em que se expressa numa
ao organizada em prol da dominao. J a segunda
mais velada do que revelada, vinculando-se alienao e
explorao.
Sobre a violncia revolucionria, enquanto uma
necessidade histrica, que desaparecer quando
desaparecerem as condies histrico-sociais que a
engendram, ressalta-se a idia de que a prxis social
deixaria de ser violenta para ser autenticamente humana.
Segundo o autor, se, de um lado, verdade que a violncia
funciona como parteira da histria nas reviravoltas
decisivas; por outro lado, tambm verdade que, em seu
aspecto positivo revolucionrio, toda violncia deve
trabalhar contra si mesma para que no haja violncia.
Com base na sistematizao do autor que est
sendo citado, a configurao da violncia nas esferas do
Estado e da Sociedade se caracterizaria em duas
dimenses. A primeira se refere violncia presente no
sistema social baseado na explorao do homem pelo
homem, enquanto a segunda se vincula ao papel histricosocial da violncia revolucionria para se conseguir a
derrubada da opresso. O primeiro nvel de violncia deve
ser combatido, enquanto que o segundo deve ser
superado.
Esta configurao ter tonalidades diferentes se
for integrada ao debate marxista contemporneo. Isso
ocorrer na medida em que, nesse debate, encontram-se
17
recortes distintos sobre a violncia. POULANTZAS ,
por exemplo, entende que o Estado no se reduz ao uso
exclusivo da represso, da fora ou da violncia nua,
mas tambm utiliza diretamente a [...] ideologia, que
legitima a violncia e contribui para organizar um
consenso de certas classes e parcelas dominantes em
relao ao poder pblico (p. 33).
18
POULANTZAS , em outra obra, entende que
o Estado no pode ser reduzido a um mero aparelho
ou instrumento de fora nas mos da classe
dominante (p. 220). Apesar de situar a questo em outro
patamar, o autor em sua primeira obra citada observa
que: Concluir que o poder e o domnio modernos
no mais se baseiam na violncia fsica a iluso
atual. Mesmo que essa violncia no transparea no

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exerccio cotidiano do poder, como no passado, ela

17
mais do que nunca determinante (POULANTZAS ,
p. 90).
Estes aspectos do pensamento do mencionado
autor se constituem apenas num exemplo do debate
marxista contemporneo sobre a violncia que,
certamente, ajuda a melhor entrar nos meandros da
configurao da violncia nas esferas do Estado e da
sociedade.
Contrapontos ao pensamento marxista sobre a
temtica em questo podem ser estabelecidos no sentido
de aprofundar o debate. Entre estes, destacamos
2
inicialmente aspectos da posio de ARENDT . A autora
tece crticas sobre as interpretaes que valorizam a
violncia como fator de mudana. Para Arendt, estas
interpretaes de Marx podem servir para espalhar o
medo. Segundo ela, Marx conhecia o papel da violncia
na histria, mas para ele era um papel secundrio; o
que traria o fim da velha sociedade no era a
violncia, mas as contradies inerentes a esta
sociedade. (p. 100).
importante considerar a distino que a autora
faz entre violncia e poder. Para ela, o poder se caracteriza
como algo atribudo liderana poltica por pessoas
mobilizadas para fins coletivos; enquanto a violncia seria
uma ao de liderana poltica baseada na coao,
tomando decises obrigatrias para a realizao de
objetivos coletivos.
Entendendo o poder como um fim em si mesmo
e apontando um contedo normativo, Arendt concebe-o
nas aes que garantem a liberdade poltica, nas aes
de resistncia contra a ameaa a essa liberdade e nas
aes revolucionrias que criam novas instncias de
liberdade. Ela segue outro paradigma para entender o
9
poder, como observa HABERMAS . Ao invs de se
basear no modelo teleolgico da ao, como Weber, essa
autora se baseia no modelo da ao comunicativa,
orientado para o entendimento recproco.
HABERMAS9, ao criticar a posio de Arendt,
aponta para o fato de que a concepo aristotlica na
qual a autora se baseou no d conta da realidade do
Estado moderno. Na Grcia clssica, a ao estratgica
para a conduo da guerra ocorria fora dos muros da
cidade. Arendt baseia-se nesse princpio aristotlico.
Graas ao exemplo da guerra, ela demonstra que a
ao estratgica , ao mesmo tempo, violenta e
instrumental; uma ao deste tipo situa-se fora da
esfera do poltico. (HABERMAS9, p.111). No entanto,
a situao fora da realidade grega clssica se afigura de
forma distinta, na medida em que ao estratgica e ao
comunicativa competem entre si na direo do xito e
no do entendimento mtuo. Essa competio ocorre
dentro da cidade, ou melhor, dentro do espao poltico.
O autor citado considera que a violncia sempre
foi parte integrante dos meios para a obteno e a

96

manuteno do poder. A luta pelo poder poltico j faz

parte da realidade do Estado moderno, incorporando-se
no sistema poltico. Se esse pressuposto no visto, fica
difcil compreender as expresses da violncia estrutural.
9
Esse tipo de violncia, segundo HABERMAS , no
aparece
como
violncia;
ela
bloqueia,
imperceptivelmente, aqueles processos comunicativos
nos quais se formam e se reproduzem as convices
dotadas de eficcia legitimadora. (p. 115).
Por outro lado, este autor partilha do pensamento
de Arendt na defesa da idia de que a legitimidade do
poder s pode surgir a partir do entendimento mtuo. Isso
s se torna possvel, como defende Arendt, num processo
de comunicao sem violncia. O consenso entre os que
participam de um discurso um ponto comum entre
Habermas e Arendt. A diferena entre eles reside apenas
no fato de que esse consenso, para ela, um ponto de
partida, enquanto para ele, um ponto de chegada.
Em sntese, Habermas entende que pode se
unificar a perspectiva ideal de Arendt relativa
comunicao livre de violncia com a realidade histrica
da comunicao deformada. Como observam Freitag e
9
Rouanet na introduo da obra de HABERMAS , essa
unificao concebida por ele poder dar conta tanto da
realidade emprica da dominao autoritria, como
do modelo normativo implcito na concepo
comunicativa do poder. (p. 26).
Retomando a crtica referente ao pensamento
marxista clssico sobre a violncia, apontamos
7
GIDDENS que assume um destaque significativo. Na
introduo de sua obra, o autor observa que a sua
abordagem enfatiza o papel do poder militar na organizao
do tradicional e moderno estados. Ele est interessado
em discutir quem controla os meios da violncia e como
se refora tal controle, em todas as sociedades, com
foras armadas. Para ele, a superviso e controle dos
meios da violncia um fenmeno que escapa teoria
social, incluindo o marxismo. Junto a essa crtica, o autor
igualmente observa que tambm obscuro, no pensamento
marxista, o industrialismo que, embora seja relacionado
ao capitalismo em vrios aspectos, distinto deste ltimo
em sua natureza e em sua conseqncia social.
7
Em seguida, GIDDENS sinaliza que, apesar de
Marx ter antecipado corretamente o feroz conflito
classista e o processo dramtico de mudana
revolucionria, no abordou a violncia militar apavorante
que caracteriza o presente sculo. Segundo esse autor,
nem Marx nem outro dos maiores nomes atualmente
aceitos como os principais fundadores da teoria social
moderna previram completamente que as foras
destruidoras se desenvolvessem de tal forma que a prpria
sociedade perdesse o controle sobre elas. Ele observa
que nos estados-naes, diferentemente dos estados
tradicionais, o monoplio dos meios da violncia somente

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um recurso utilizado indiretamente para sustentar a

governabilidade. Por outro lado, nenhum dos fundadores
da moderna teoria social poderia ter previsto a chegada
da era nuclear.
No captulo 11 dessa obra, referindo-se
Modernidade, Totalitarismo e Teoria Crtica,
7
GIDDENS faz uma crtica especfica posio marxista
clssica sobre a violncia. Na sua viso, nas sociedades
industriais contemporneas, onde se fala sobre o bemestar capitalista e onde os trabalhadores tm
considerveis conquistas, o fenmeno capitalista muito
diferente do que foi no sculo passado.
Ainda na concepo deste autor, a idia de
trabalhadores armados preconizada por Marx como a
maior compensao para o poder da coero investida
no estado parece arcaica atualmente. Falar da tomada
do controle atravs da violncia, no faz muito sentido na
atual fase do armamento desenvolvido da guerra
industrializada. O mundo contemporneo vive uma
acumulao progressiva do poder militar. Parece no
existir paralelo entre esse fenmeno e o mundo do sculo
XIX. Apesar da existncia de movimentos de protesto e
de movimentos pacifistas, esse quadro escassamente
semelhante ao papel histrico-mundial marxista previsto
para a classe trabalhadora.
7
Embora GIDDENS critique o marxismo clssico,
ele afirma que a validade de muito do que Marx
preconizou, em sua anlise da produo capitalista, no
precisa ser colocada em dvida. Apenas, segundo esse
crtico, o pensamento marxista clssico concedeu
demasiada centralidade para o capitalismo e para a luta
de classes no sentido de se chegar ao cerne das
desigualdades ou da explorao, e para se obterem os
meios de transformao dessa situao.
O debate sobre o pensamento marxista clssico
em relao violncia continua. Parece que junto
7
rplica de GIDDENS , uma trplica pode ser formulada
a partir do debate marxista contemporneo, que
praticamente no foi utilizado por esse crtico.
Apesar de os marxistas clssicos defenderem a
violncia, destacamos que estes no faziam uma apologia
da violncia, nem a consideravam um fim em si ou um
meio exclusivo de luta. Essa afirmao encontra-se
24
fundamentada em VZQUEZ , que, em relao aos
marxistas, afirma: Para eles, a violncia era uma
necessidade imposta pelas contradies inconciliveis
de uma sociedade dividida em classes antagnicas e
utilizada, com fins diametralmente opostos, tanto pelas
classes dominantes como pelas oprimidas. ;(p. 385).
De qualquer forma, a anlise marxista, como a de Giddens
se limitam ao campo da ao poltica. Apesar dessa
delimitao de campo, em termos de concepo sobre
violncia, somos da opinio de que a discusso dessas
anlises nos ajuda a melhor compreender a complexidade

97

da violncia que permeia o nosso cotidiano social. Essa

realidade social, segundo nosso ponto de vista, no deve
ser entendida sem o pano de fundo das aes polticas
que podem ser fruto da violncia estrutural e/ou serem
responsveis por ela.
Seja qual for o caminho a ser tomado no sentido
de se promover a continuidade do debate em questo,
partilhamos da idia de que a denominao violncia
abrange diferentes nveis e prismas conceituais. No
sentido de contribuir para a discusso sobre a abrangncia
da categoria violncia, dentro de uma perspectiva dialtica,
1
apontamos a leitura de AGUDELO . Para ele, este
conceito envolve elementos constitutivos fundamentais,
destacando quatro deles em sua anlise: poder, relao
assimtrica, ao contra e ao a favor.
O poder est presente na violncia na medida
em que esse fenmeno se concretiza a partir do uso da
fora fsica, psquica ou moral e se expressa de forma
direta ou indireta a servio de algo. Este poder no
somente o macropoder estatal. H tambm discretas e
sutis redes de micropoderes grupais, institucionais e
familiares. Seguindo esse raciocnio, a ao violenta,
enquanto fora que se impe a servio de algo, pode ser
de algum ou de um grupo contra algo, algum ou um
grupo. So vrias as naturezas desse poder: econmica,
territorial, do saber, da prtica, da autoridade, da
informtica, das simbolizaes e das interpretaes.
Na violncia est explcita ou implcita uma
relao assimtrica, desigual ou em desnvel. Nas relaes
heterogneas com poder desigual - o hegemnico e o
contra-hegemnico, o dominante e o dominado, o
possuidor e o despossudo - flui a violncia. Quanto maior
for a desigualdade, maior ser o seu potencial.
A idia de movimento contra est presente na
violncia na medida em que essa uma fora destruidora.
uma ao anti que fere, mata, mutila, difama, produz
medo, destruindo a individualidade ou as estruturas
coletivas. Essa ao contra uma certa legalidade, uma
vez que viola direitos estabelecidos.
Por outro lado, a violncia tambm pode ser uma
ao a favor ou pr defesa de um direito para construir
outra ordem e outra legalidade. No um moralismo
precipitado que pode classificar, de um lado, a violncia
contra, como violncia propriamente dita ou violncia m
e, de outro lado, a violncia a favor como no violncia
ou violncia boa. As diferentes dimenses do problema e
a sua complexidade so importantes; no para apenas
classificar, mas para entender e atuar sobre ele.
Aps estabelecer essas consideraes,
1
AGUDELO observa que a violncia no se reduz a um
dano ou a um momento. Ela um processo orientado
para fins determinados a partir de diferentes causas, com
formas variadas, produzindo danos, alteraes e
conseqncias imediatas ou tardias. Sobre isso, conclui o
autor:

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Por isso pode haver diferentes tipificaes

dos PROCESSOS VIOLENTOS em funo de suas
diferentes causas (violncia poltica, racial, sexual),
de suas diferentes formas de expresso (suicdio,
homicdio, tortura, desaparecimento, seqestro), de
sua gravidade (letal, com seqelas, leve), dos
principais grupos afetados (trabalhadores, mulheres,
meninos, etnias, minorias), ou instrumento empregado
(com arma de fogo, arma branca, qumica, nuclear,
biolgica), do compromisso predominante (fsico,
psicolgico) (p. 8).
A partir das consideraes que estabeleci at
aqui, posso apontar inmeros aspectos da violncia.
Dentro desse universo, faz-se necessrio assinalarmos,
12
como MERTENS to bem o faz, que atualmente h
uma das mais mortferas violncias: violncia silenciosa.
Esta, presente de forma bastante velada, produto de
certos tipos de relaes que se configuram entre Estado
e sociedade na explorao e na injusta concentrao do
capital por parte de pequenos segmentos, em detrimento
da miserabilidade de muitos quase cidados.
O Brasil, conforme observa SABOIA21, com base
nos dados da dcada de 80 do IBGE, se encontra entre
os pases com piores nveis de distribuio de renda. Na
anlise deste autor, destaca-se que, em 1989, 1% das
pessoas mais ricas do pas possua rendimentos mdios
230 vezes maior que os 10% mais pobres.
Ainda em relao pobreza, ROCHA20, tambm
com base em dados do IBGE, aponta, no ano de 1990,
para o quantitativo de 42 milhes de pessoas pobres,
correspondendo a 30% do conjunto da populao
brasileira. Em termos espaciais, a autora observa que a
pobreza mais acentuada no Norte e no Nordeste. Em
Recife e nas reas rurais nordestinas as propores de
pobres atingem a quase 50% da populao. Apenas em
So Paulo e no Rio de Janeiro, regies mais urbanizadas
do pas, a pobreza predominantemente um fenmeno
metropolitano. No Brasil, em geral, a incidncia da pobreza
sensivelmente mais elevada em reas rurais (39%).
Esses dados revelam uma das facetas da violncia
estrutural presente em nossa realidade. Tal forma de
violncia, segundo MINAYO & SOUZA 16 , se faz
acompanhar
da descrena e do afastamento da populao
em relao s instituies sociais [...] da ausncia de
polticas pblicas integradas e condizentes com as
necessidades da populao [...] da priorizao do
desenvolvimento econmico (frustrado na dcada) e
endividamento externo, em detrimento do
desenvolvimento social e s custas do sacrifcios da
populao em geral, mas sobretudo, com maior nus
para os pobres; do intenso apelo ao consumo,
conflitando com o empobrecimento do pas. (p. 75)

98

Para se avanar no sentido do entendimento da

extenso e da complexidade da violncia, citamos as idias
23
sistematizadas por SOUZA . Nesta anlise, a violncia
vista como uma expresso essencialmente humana de
carter histrico. Nas variadas formas de organizao
social, ela assume as condies universal e especfica,
com caractersticas, simultaneamente, quantitativas e
qualitativas, internas e externas, configurando-se em
relaes assimtricas.
A partir dessas consideraes, assinalamos que
somos partidrios da posio que v a violncia nas
relaes institucionais, interpessoais e simblicas
dentro de um processo histrico socioeconmico,
poltico e cultural que a contextualizam, a reproduzem
3
e tambm possibilitam a sua superao. (CLAVES ,
p. 25)
Com base nestes pressupostos, propomos para
um debate no campo da Sade Pblica a classificao de
14
MINAYO que, considerando a violncia em rede, a situa
a partir dos seguintes nveis: violncia estrutural (referente
s desigualdades sociais engendradas pelo sistema social,
a se incluindo as discriminaes de classe, raa, sexo e
idade); violncia revolucionria ou de resistncia
(relacionada ao protesto, de forma organizada, dos que
so discriminados) e delinqncia (caracterizada pelas
transgresses sociais).
15
MINAYO , em outra obra, amplia a anlise sobre
o assunto em pauta, propondo quatro tipos de violncia: a
estrutural, a cultural, a delinqncia e a de resistncia.
Nesta classificao, a autora procura focalizar, de incio,
a violncia estrutural que se traduz na existncia de
classes, grupos e naes econmica e politicamente
dominantes que usam leis e instituies para manter seus
privilgios, como se estes fizessem parte de uma situao
natural.
J em relao violncia cultural, ela mostra que
este tipo inseparvel da violncia estrutural, embora a
primeira ultrapasse esta ltima. Nesta dimenso, incluemse o machismo, o racismo, a imposio dos adultos sobre
outros grupos etrios e outras formas de expresso cultural
que desvalorizam algumas pessoas e privilegiam outras,
limitando a vida, a criatividade e a liberdade.
Quanto delinqncia, entre outros aspectos,
destaco o fato de ser necessrio, ao contrrio do senso
comum, v-la luz das violncias estrutural e cultural.
Este tipo, traduzido pelas transgresses sociais, revela
graus de exacerbao nos relacionamentos, nos conflitos,
nas contradies e nas formas peculiares que mostram
graus de desintegrao de valores tradicionais. Traduzindo
as palavras da autora, no Brasil , percebe-se que este
tipo expressa um chauvinismo machista
profundamente enraizado; desrespeito aos direitos
individual e social; consumismo gerado por
expectativas materialistas de uma sociedade que

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promove o proveito como um grande valor, e

desmoralizao de autoridades nacionais, polticos,
15
governantes e elite. (MINAYO , p. 244).
Finalmente, no quarto tipo, h a resistncia de
grupos e classes socioeconmico, poltico e culturalmente
dominados. A autora observa que h estudiosos que
questionam a violncia contra a opresso como uma
forma de aumentar ainda mais a violncia. Observando
que esta questo no fcil de ser respondida, ela diz
que: Em qualquer que seja este aumento, grupos,
classes e naes dominantes praticam violncia
contra seus subordinados como uma lei natural,
geralmente fazem isto em nome da estabilizao do
15
poder. (MINAYO , p. 244)
Esta classificao, segundo nosso ponto de vista,
ajuda a tornar mais complexo o enfrentamento desta
temtica na rea da sade, permitindo uma maior
articulao entre as categorias de anlise adotadas e os
dados empricos encontrados em pesquisas.

CONSIDERAES FINAIS
Especificamente em relao ao debate sobre a
violncia no campo da Sade Pblica, mais do que nunca,
se reconhece que este um problema a ser enfrentado
por esta rea, em articulao com outros setores. Esta
afirmao encontra respaldo no artigo de MINAYO &
16
SOUZA . As autoras citadas observam que as causas
externas ocupam o segundo lugar no conjunto de fatores
responsveis pela mortalidade no Brasil.
No conjunto de dados apresentados pelas autoras,
em termos de causas especficas, ressaltam-se os
homicdios e os acidentes de trnsito, que correspondem,
respectivamente, a 45,3% e 26% dos bitos por causas
externas. Sobre o crescimento da mortalidade por
homicdios, ao longo da dcada de 80, como observam
16
MINAYO & SOUZA , a violncia interpessoal reflete

99

o aprofundamento ou a intensificao da violncia

estrutural.
Segundo essas autoras, a violncia um
fenmeno social que se inscreve nas relaes sociais e,
em suas manifestaes especficas, tambm
responsvel por inmeros agravos sade. Para elas a
morte a pior conseqncia da violncia, especialmente
pelos crimes cometidos no trnsito e pelos
assassinatos, estes ltimos ceifando sobretudo jovens
brasileiros (p. 65).
MINAYO 14 adverte que dimensionar a
morbidade por violncia mais difcil do que apontar dados
conclusivos sobre a mortalidade. Ela apresenta uma srie
de dados de morbidade no sentido de apontar para a
amplitude da agenda que a violncia coloca para a Sade
Pblica.
Para o enfrentamento da violncia, fica a seguinte
mensagem: na sua maioria, os eventos violentos e
os traumatismos no so acidentais, no so
fatalidades, no so falta de sorte: eles podem ser
14
enfrentados, prevenidos e evitados. (MINAYO , p. 16)
Com base no que foi analisado nesta discusso enquanto jogo de espelhos em que se refletiram distintos
posicionamentos sobre a violncia, traduzidos por
confrontos em nvel terico - logo se afigura um princpio
para o futuro debate no campo da sade: a complexidade
da temtica. Entretanto, ao se continuar a discusso,
chamamos a ateno para que as permanentes anlises
a serem desenvolvidas em direo de uma maior
complexidade no devem ter efeito paralisador para
superao de possveis impasses. Na busca de
superaes, de fundamental importncia que a Sade
Pblica contemple uma abordagem interdisciplinar e se
volte para aes intersetoriais frente violncia social.

SOCIAL VIOLENCE: A THEORETICAL DISCUSSION ON PUBLIC HEALTH

This articicle is a part of a research developed by the author. Its aims at analysing aspects of social violence in order to
support an aproach to this problem in the field of public health. Therefore a theoretical discussion is presented. Finally, the
author concludes that the interdisciplinary view and the intersectional actions are necessary for public health aiming at
efficiently dealing with the complexity of social violence.
KEY WORDS: social violence, public health, sociology

VIOLENCIA SOCIAL: PARA UN DEBATE EN EL CAMPO DA SALUD PBLICA

El presente artculo es parte de una investigacin del autor. Su objetivo es presentar un anlisis para un debate en el
campo de salud pblica. Para esto, es presentada una discusin en trminos conceptuales a cerca la violencia social. Con
apoyo en esta anlisis, se concluye que, entre otros aspectos, la interdisciplinaridad y la intersetorialidad son imprescindibles
para que la Salud Pblica pueda abordar el tema de este artculo.
TRMINOS CLAVES: violencia social, salud pblica, sociologa

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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
01. AGUDELO, S. F. Violencia y/o salud: elementos
preliminares para pensarlas y actuar. Rio de
Janeiro: CLAVES/ENSP/FIOCRUZ, Diciembre,
1989 [mimeo]. [Material presentado al Grupo de
Trabajo Violencia y Salud en Amrica Latina]
02. ARENDT, H. Crises da repblica. So Paulo:
Perspectiva, 1973.
03. CLAVES - Centro Latino-Americano de Estudos de
Violncia e Sade. Estudo multidisciplinar
sobre as atuais condies de atendimento a
crianas e adolescentes do Rio de Janeiro
em situaes difceis. Rio de Janeiro: CLAVES/
ENSP/FIOCRUZ, 1993. [mimeo]
04. COSTA, J. F. Violncia e psicanlise. Rio de Janeiro:
Graal, 1986.
05. ENGELS, F. Poltica.. So Paulo: tica, 1981. p.
164-188: Teoria da violncia.
06. FRENK, J. La nueva salud pblica. In: La crisis de
la salud pblica: reflexiones para el debate.
Washington, DC: OPAS, 1992. p. 75-93
(Publicacin Cientfica, 540).
07. GIDDENS, A. The nation-state and violence.
Volume two of a contemporary critique of
historical materialism. Berkeley-Los Angeles:
University of California Press, 1987.
08. GOMES, R. O corpo na rua e o corpo da rua: a
prostiuio infantil em questo. Rio de Janeiro,
1994. Tese (Doutorado) - ENSP/FIOCRUZ.
09. HABERMAS, J. O conceito de poder de Hannah
Arendt. In: FREITAG, B.; ROUNAT, P. (orgs).
Habermas. So Paulo: tica, 1987. p. 100-118.
10. MAFFESOLI, M. Dinmica da violncia. So Paulo:
Vrtice, 1987. (Biblioteca Vrtice, v. 7)
11. MARX, K.; ENGELS, F. Obras escolhidas. Rio de
Janeiro: Vitria, 1961. v. 1.
12. MERTENS, P. Violencia institucional, violencia
democrtica y represin. In: LA VIOLENCIA
y sus causas. Paris: Editorial UNESCO, 1981.
p. 241-253.
13. MICHAUD, Y. A violncia. So Paulo: tica, 1989.
(Srie fundamentos, v. 57).

100

14. MINAYO, M. C. de S. A violncia social sob a

perspectiva da sade pblica. Cad. Sade
Pblica, v. 10, p. 07-18, 1994. Supl. 1.
15. MINAYO, M. C. de S. Inequality, violence and ecology
in Brazil. Cad. Sade Pblica, v. 10 , n. 2, p.
241-250, 1994.
16. MINAYO, M. C. de S.; SOUZA, E. R. Violncia
para todos. Cad. Sade Pblica, v. 9, n. 1, p. 6578, 1993.
17. POULANTZAS, N. O Estado, o poder, o
socialismo. Rio de Janeiro: Graal, 1985.
(Biblioteca de Cincias Sociais, v. 19).
18. POULANTZAS, N. Poder poltico e classes
sociais. So Paulo: Martins Fontes, 1986. (Srie
novas direes).
19. QUIROGA F. NETO, A. M. A internalizao da
violncia. Tempo e Presena, v. 268, n. 15, p.
18-21, 1993.
20. ROCHA, S. Governabilidade e pobreza: o desafio
dos nmeros. Rio de Janeiro: IUPERJ/
Universidade de Toronto [Mimeo.]. [Apresentado
no Seminrio Governabilidade e Pobreza, no Rio
de Janeiro, 19/06 a 01/07/94].
21. SABOIA, J. Distribuio de renda e pobreza
metropolitana no Brasil. In: MINAYO, M. C. de
S. (org.). O limite da excluso social: meninos
e meninas de rua no Brasil. So Paulo/Rio de
Janeiro: HUCITEC / ABRASCO, 1993. p. 3164.
22. SOREL, G. Reflexes sobre a violncia. So Paulo:
Martins Fontes, 1992. (Coleo tpicos).
23. SOUZA, E. R. Violncia velada e revelada: estudo
epidemiolgico da mortalidade por causas
externas em Duque de Caxias, Rio de Janeiro.
Cad. Sade Pblica, v. 9, n. 1, p. 48-64, 1993.
24. VZQUEZ, A. S. Filosofia da prxis. Rio de
Janeiro: Paz e Terra, 1990.
25. VETHENCOURT, J. L. Psicologa de la violencia.
Gaceta /APUCV, Venezuela, v. 11, n. 62,
setiembre / diciembre, 1990.
26. ZWI, A.; UGAIDE, A. Hacia una epidemiologia de
la violencia poltica en el tercer mundo. Cad.
Mdico Sociales, v. 49-50, p. 83-99, 1989.