Criterios de ingreso y egreso en las

unidades de emergencia
En las unidades de emergencia es de vital importancia la identificacin de que
pacientes deben ser ingresados y bajo qu criterios y posterior a esto
determinar si ese paciente ya est listo para ser egresado de la unidad o si es
requerido su egreso dependiendo de su tipo. En ocasiones nos encontramos
pacientes que requieren de un egreso interhospitalario para la realizacin de
algn tipo de prueba con la cual no se cuente en ese momento u otros casos
donde el egreso es por recuperacin ya que el paciente ya est curado o en
buenas condiciones para continuar tratamiento dentro de su hogar, es por ello
que para hablar de este tema se evalan factores y criterios que son los que
ayudan a determinar si un paciente es ingresado y como es egresado.
Dentro de las unidades de salud un ingreso es la aceptacin formal por parte
de la institucin para prestar un servicio o varios a una persona que presenta
un determinado requerimiento, sus objetivos van determinados a prestar una
atencin inmediata y de calidad segn el estado actual de salud del paciente
utilizando una serie de herramientas que faciliten esta labor, algunos de estas
herramientas son la identificacin del paciente, la valoracin y revisin del
paciente y su historial mdico, ubicacin en el rea adecuada para su atencin
ya que no podemos enviar o colocar a un paciente que requiere cuidados
intensivos en un cubculo regular de emergencia, entre otras herramientas ms
que facilitan la valoracin de cmo ingresar a este individuo q requiere
atencin inmediata o en otros caso personas que solicitan atencin inmediata y
no es requerida ya q su estado de salud no tiene riesgo a mediano o corto
plazo, aunque es importante aclarar q no por ello no va a ser atendido, solo
que se le podr proporcionar mayor atencin a otras situaciones q lo ameriten
pudiendo administrar los recursos humanos y de atencin de mejor forma.
Existen cinco pasos para dar ingreso a un paciente, para mi uno de los ms
importante sino el ms importante sera el triage ya que es el que nos va a
permitir determinar si un paciente puede ser ingresado o no y como poder

clasificarlo ya que en muchas ocasiones se proporciona una mala atencin por

un inadecuado triage. Este triage nos permitir clasificar al paciente en en
cinco niveles donde el numero uno o rojo es el de mayor gravedad y requiere
un ingreso inmediato con atencin rpida y el nivel verde y azul que son
aquellos q se encuentra estable y solo requiere valoracin para evitar que
llegue a rojo, existen otros que sern determinados segn en aumento o
disminucin de gravedad en colores como naranja, amarillo, verde y azul.
Todo criterio de ingreso estar vasado por los resultados de la escala de
GLASCON al igual de para su egreso, una buena valoracin a travs de esta
tcnica permitir determinar la condicin del paciente y si requiere atencin e
ingreso o si posterior a esto el tratamiento aplicado proporciono buenos
resultados llevando a la mejora o curacin del paciente.
Criterios que nos llevan inmediatamente a proceder al ingreso de un paciente
seria dificultad respiratoria grave, hemorragias, heridas que comprometan
algn tipo de rgano, agravamientos de algn tipo de patologa de base que
comprometa el equilibrio hemodinmico del paciente entre otros.
Con respecto al egreso podremos encontrar egreso por mejora donde a travs
de la valoracin de la escala antes mencionada determinamos que el paciente
se encuentra mucho mejor con relacin a la condicin inicial de llegada, por
curacin cuando la causa del ingreso desaparece por completo, egreso por
mximo beneficio, en caso de enfermedades terminales, egreso por traslado
sea voluntario o necesario, egreso por alta voluntaria donde es necesario que
el paciente firme que es de su voluntad prescindir de la atencin medica y por
defuncin cuando fallece el paciente.

JESUS ALBERTO ACOSTA GRACIA

C.I. 24414228