IV

Aplicacin Prctica

EPS-Entidades Prestadoras de Salud

(Tratamiento contable)
Ficha Tcnica
Autor : Julio Csar Mamani Bautista
Ttulo : EPS - Entidades Prestadoras de Salud
(Tratamiento contable)
Fuente : Actualidad Empresarial N 276 - Primera
Quincena de Abril 2013

frecuencia y menor complejidad, principalmente ambulatorias detalladas en el

listado de diagnsticos de la capa simple y
los de capa compleja como intervenciones
de salud de menor frecuencia y mayor
complejidad.

2. De los crditos por EPS

1. Introduccin
Con la promulgacin de la Ley N 26790
Ley de la Modernizacin de la Seguridad
Social en Salud (publicada el 17 de mayo
de 1997), y su reglamento, el Decreto
Supremo N 007-97 - SA, fueron creadas
las EPS (Entidades Prestadoras de Salud)
las mismas que autoriza a este tipo de
empresas complementar los servicios de
atencin para la salud que viene prestando EsSalud, esta cobertura de salud
privada puede otorgar a la entidad empleadora por medio de 2 modalidades:
mediante servicios propios o a travs de
planes o programas de salud contratados
con Entidades Prestadoras de Salud.
Las EPS son empresas distintas a EsSalud,
cuyo objetivo es el de prestar servicios de
atencin para la salud con infraestructura
propia o de terceros, sujetndose a los
controles indicados por la Superintendencia de Entidades Prestadoras de Salud.
La Superintendencia de Entidades Prestadoras de Salud- SEPS es un organismo
publico descentralizado del sector salud,
con personera de derecho publico interno. Cuenta con autonoma funcional,
administrativa y nanciera, se organiza
de acuerdo a las normas que establezca
su estatuto, el mismo que ser aprobado
por decreto supremo.
Se rige por el rgimen laboral de la actividad privada y se nancia con recursos
propios constituidos por los derechos
que cobra a las entidades sujetas a su
control, los mismos que son establecidos
por Decreto Supremo, refrendados por el
Ministerio de Salud.
Las empresas se encuentran obligadas a
efectuar una contribucin del 9 % de la
planilla a EsSalud por cada trabajador. En
caso de que el asegurado se haya inscrito
en una EPS, la tasa de contribucin a
EsSalud es de 6.75 %, en tanto que las
EPS recaudan la diferencia (2.25 %), los
trabajadores estn cubiertos ante el riego
de cualquier enfermedad que puedan
presentar y sin hacer distincin para
todos los diagnsticos de capa simple
como intervenciones de salud de mayor

IV-8

Instituto Pacfico

Las entidades empleadoras que otorguen

coberturas de salud a sus trabajadores en
actividad, mediante servicios propios o a
travs de planes o programas de salud
contratados con entidades prestadoras de
salud EPS, gozarn de un crdito respecto
de las aportaciones.
A efectos de gozar de dicho crdito, las
entidades empleadoras debern cumplir,
en primer lugar, con registrarse como tales
ante EsSalud y realizar la inscripcin de
los aliados regulares que de ellas dependan, diferenciando los cubiertos con
establecimientos propios, los atendidos a
travs de planes contratados con una EPS
y los cubiertos ntegramente con EsSalud.
a. Servicios propios
Las entidades empleadoras que
brinden cobertura de salud a sus
trabajadores a travs de servicios
propios debern acreditar los establecimientos correspondientes ante
el Ministerio de Salud.
b. Planes contratados
Las entidades empleadoras que sin
contar con servicios propios de salud
deseen gozar del crdito debern
contratar el plan y las EPS elegidos
por la mayora de sus trabajadores
mediante votacin universal.
En todo caso, los trabajadores que
as lo deseen lo podrn optar individualmente por mantener su cobertura
ntegramente a cargo de EsSalud.

3. Requisitos
El crdito establecido en el artculo 15 de
la Ley N 26790 ser equivalente al 25 % de
los aportes a que se reere el inciso a) del
artculo 6 de dicha ley, correspondiente a
los trabajadores que gocen de la cobertura
ofrecida por la entidad empleadora, sin
exceder de los siguientes montos:
a) En el caso de servicios propios, de la
suma efectivamente destinada a las
prestaciones de salud otorgada a sus
trabajadores en cada mes: quedando
facultada la entidad empleadora para
efectuar compensaciones entre los importes gastados mensualmente dentro
del ejercicio econmico. El ejercicio econmico a considerar para realizar estas
compensaciones es el que corresponde
al ao calendario, a n de que coincida
con el ejercicio scal correspondiente.
Para estos efectos, sern considerados
como gasto de nanciamiento de las
coberturas de salud , los aportes a los
fondos de reserva que se constituyan
para garantizar la continuidad y estabilidad del servicio.
b) En el caso de servicios contratados a
una EPS, al monto total de las sumas
efectivamente pagadas a la EPS por
respectivo mes, por cuenta de sus
trabajadores comprendidos en esta
modalidad.
El total del crdito tampoco podr exceder del 10 % de la Unidad Impositiva Tributaria (UIT) multiplicado por el nmero
de trabajadores que gocen de cobertura
bajo la modalidad de servicios propios
o de servicios contratados con una EPS.
El valor de la UIT a considerar ser el
vigente en cada mes, cuando dicho valor
vare durante dicho periodo se utilizar el
promedio de los valores correspondientes.

4. Limites

Crdito EPS
Ley N 26790

25 % de los aportes a EsSalud (9 %)

de los trabajadores coberturados por la EPS

Limite 1
Importe total de la factura por EPS

Limite 2
10 % de la UIT x el N de trabajadores
acogidos a la EPS

N 276

Primera Quincena - Abril 2013

IV

rea Contabilidad (NIIF) y Costos

5. Crdito de las EPS correspondientes a periodos
anteriores

La mora en el pago de aportes a EsSalud, no ocasiona la prdida

del crdito previsto en el artculo 15 de la Ley N 26790. En
consecuencia lo previsto en el segundo prrafo del artculo 54
del Decreto Supremo N 009-97-SA excede los alcances del
articulo 15 de la citada Ley.

Cabe precisar, en relacin al goce, aplicacin o prdida del crdito, que el Tribunal Fiscal mediante la RTF N 004-19-3-2004
resolvi lo siguiente.
El pago de las retribuciones a las Entidades Prestadoras de Salud
(EPS) constituye un requisito para el goce o aplicacin del crdito
contra las aportaciones a EsSalud previsto en el artculo 15 de
la Ley N 26790 y la mora en el pago de tales retribuciones no
ocasiona la perdida del citado crdito pues solo diferir su uso
contra las aportaciones a EsSalud, del periodo en el que realiz
el pago de dicha retribucin.

Caso N 1
La empresa Albis S.A. dedicada a la comercializacin de medicamentos de consumo humano a solicitud de sus trabajadores
que representan el 20 % de la totalidad deciden contratar los
servicios de una Entidad Prestadora de Salud (EPS), Por lo que
la empresa Albis S.A. asumir el 100 % del servicio.

A efectos de aplicar el crdito de periodos anteriores, se determinara el crdito del periodo en que se realiza el pago, as
como el crdito de los periodos anteriores bajo las reglas del
artculo 16 de la Ley N 26790 y en caso existiera un exceso
de crdito este deber aplicarse contra las aportaciones de
periodos siguientes.

Datos de los trabajadores:

Informacin correspondiente a la planilla marzo 2013.
Ref.: Prima AFP

Remuneracin

Nombres y
apellidos

Das
laborados

Remuneracin
bsica

Descuentos
Total
remuneracin

Asignacin
familiar

Aportaciones al trabajador

ONP
13 %

Fondo

Joana Sabastizagal

30

1,200.00

1,200.00

Renato Bellido

30

1,700.00

1,700.00

Claudia Agurto

30

1,700.00

1,700.00

Danny Hinostroza

30

2,000.00

Mara Rojas

30

2,000.00

75.00

2,075.00

269.75

8,600.00

75.00

8,675.00

490.75

Totales

Comisin

120.00

19.20

Neto a
pagar

Acogidos a
EsSalud

Prima
15.60

221.00

2,000.00

Aportaciones a
EsSalud

1,045.20

108.00

si

1,479.00

153.00

si

170.00

27.20

22.10

1,480.70

153.00

si

200.00

32.00

26.00

1,742.00

180.00

no

1,805.25

186.75

no

7,552.15

780.75

490.00

78.40

63.70

Procederemos a la contabilizacin de la planilla y su respectiva cancelacin.

Fecha

Glosa

Cta.

Debe

62 GASTOS DE PERSONAL, DIRECTORES Y GERENTES

621

Remuneraciones

Haber

9,455.75
8,675.00

6211 Sueldos y salarios

627

Seguridad, previsin social y otras contribuciones

780.75

627 Rgimen de prestacin de salud

31.03.13

Por la provisin de la
planilla correspondiente al mes de marzo
2013

40 TRIBUTOS, CONTRAPRESTACIONES Y APORTES AL SISTEMA DE PENSIONES Y DE SALUD

403

407

1903.60

Instituciones publicas
4031 EsSalud

780.75

4032 ONP

490.75

Administradoras de fondos de
pensiones

632.10

41 REMUNERACIONES Y PARTICIPACIONES POR PAGAR

411

7,552.15

Remuneraciones por pagar

4111 Sueldos y salarios por pagar

94 GASTOS ADMINISTRATIVOS
941
31.03.13

Por el destino de los

gastos

95 GASTOS DE VENTA
951

4,727.88

Gastos de administracin
4,727.87

Gastos de venta

79 CARGAS IMPUTABLES A CUENTAS DE COSTOS Y GASTOS

791

41 REMUNERACIONES Y PARTICIPACIONES POR PAGAR

411
31.03.13

9,455.75

Cargas imputables a cuentas de costos y gastos

7552.15

Remuneraciones por pagar

Por el pago de sueldos

4111 Sueldos y salarios
correspondientes al
10
EFECTIVO
Y EQUIVALENTE DE EFECTIVO
mes de marzo 2013
104 Cuentas corrientes en instituciones nancieras

7552.15

1041 Banco de crdito

N 276

Primera Quincena - Abril 2013

Actualidad Empresarial

IV-9

IV

Aplicacin Prctica

Dato Adicional:
Cabe precisar que la factura emitida por la Entidad Prestadora
de Salud (EPS) asciende a la suma de S/.1,200.00 ms IGV por el
servicio correspondiente al mes de marzo, la cual fue cancelada
el 4 de abril del presente ao.
Cabe sealar que el prrafo 94 del marco conceptual para la
preparacin y presentacin de estados nancieros precisa el
reconocimiento de un gasto.
Se reconoce un gasto en el estado de resultados cuando ha
surgido un decremento en los benecios econmicos futuros,
Fecha

Glosa

relacionado con un decremento en los activos o un incremento

en los pasivos, y adems el gasto puede medirse con abilidad.
En denitiva esto signica que tal reconocimiento del gasto
ocurre simultneamente con el reconocimiento de incrementos
en las obligaciones o decrementos en los activos.
Bajo la premisa del marco conceptual, la cobertura de la EPS
se reconocer como gasto en el periodo en el cual se realiz
el desembolso en aplicacin al principio de devengado, salvo
que esta se reconozca o se incorpore como parte del costo de
activos que se produzcan o fabriquen.
Cta.

Debe

62 GASTOS DE PERSONAL, DIRECTORES Y GERENTES

627

Haber

1,200.00

Seguridad, previsin social y otras contribuciones

6271 Rgimen de prestaciones de salud (accidente de trabajo)

30.03.13

Por la provisin de la
factura por el servicio
de la EPS

40 TRIBUTOS CONTRAPRESTACIONES Y APORTES AL SISTEMA DE PENSIONES DE SALUD

401

216.00

Gobierno central

40 TRIBUTOS CONTRAPRESTACIONES Y APORTES AL SISTEMA DE PENSIONES DE SALUD

408

1,416.00

Empresas prestadoras de salud

4081 Cuenta propia

40 TRIBUTOS CONTRAPRESTACIONES Y APORTES AL SISTEMA DE PENSIONES Y DE SALUD

408
04.04.13

1,416.00

Empresas prestadoras de servicios de salud

4081 Cuenta propia

Por la cancelacin de la
factura de la EPS
10 EFECTIVO Y EQUIVALENTE DE EFECTIVO
104

1,416.00

Cuenta corriente
1041 Banco de crdito

94 GASTOS ADMINISTRATIVOS
941
Por el destino de los
gastos

30.03.13

600.00

Gastos de administracin

95 GASTOS DE VENTA
951

600.00

Gastos de venta

79 CARGAS IMPUTABLES A CUENTAS DE COSTOS Y GASTOS

791

Se proceder a realizar el clculo y realizaremos la aplicacin

del crdito por la EPS.
Clculo del crdito por EPS

1,200.00

Cargas imputables a cuentas de costos y gastos

Determinacin del lmite

Clculo

Lmite

Valor de venta de la factura de

la EPS

1,200.00

10 % de UIT x N de trabajadores
370*3=1110

1,110.00

Aporte por EsSalud

Joana Sabastizagal

108.00

Renato Bellido

153.00

Claudia Agurto

153.00

(a) Trabajadores coberturados

414.00

Crdito por la EPS (25 %) de (a)

103.50

Procederemos a aplicar el crdito de la EPS.

Fecha

Glosa

Cta.

Debe

40 TRIBUTOS CONTRAPRESTACIONES Y APORTES AL SISTEMA DE PENSIONES Y DE SALUD

403

Haber

780.75

Instituciones pblicas
4031 EsSalud

62 GASTOS DE PERSONAL, DIRECTORES Y GERENTES

627
15.04.13

103.50

Seguridad, previsin social y otras contribuciones

6271 Rgimen de prestaciones de salud (accidente de trabajo)

Aplicacin del crdito
contra la obligacin del
65
OTROS
GASTOS DE GESTIN
tributo (EsSalud)
659 Otros gastos de gestin

0.25

6599 Gastos por redondeo

40 TRIBUTOS CONTRAPRESTACIONES Y APORTES AL SISTEMA DE PENSIONES Y DE SALUD

408

677.00

Empresas prestadoras de servicios de salud

4081 Cuenta propia

IV-10

Instituto Pacfico

N 276

Primera Quincena - Abril 2013