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LOGOTERAPIA
Antologa
2012
Contenido
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Captulo 4
Escuela Vienesa
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4.1 Frankl y Sigmund Freud (1856-1939)
4.2 Frankl y Alfred Adler (1870-1937)
4.3 Sntesis
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Captulo 5
Los mtodos de la Logoterapia
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Captulo 6
Conceptos bsicos de logoterapia
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Captulo 7
Grupos compartidos
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Conciencia
Descubrir que la conciencia o el darse cuenta es el rgano del sentido, es decir es la
brjula que gua nuestros pasos y decisiones.
1. Conceptos Bsicos de la Logoterapia
Profundizar en los conceptos que dan soporte a este enfoque humanista para su
comprensin y manejo.
o Vaco existencial
o Homeostasis
o Trascendencia
o Anlisis existencial
o Cancin: Color esperanza
o Elaboracin de relatora.
2. Libertad (primera parte)
Tomar conciencia de que somos libres de elegir a pesar de nuestras Circunstancias de
que no estamos determinados y que la ltima de nuestras libertades es el cmo vamos a
vivir lo que se nos presente en nuestra vida
o Concepto de libertad.
o Concepto de elegir
o Concepto de decidir
o Ejercicio interpreta el cromo
o Reflexin.
o Pelcula: La sociedad de los poetas muertos
o Elaboracin de relatora.
3. Libertad (segunda parte)
o Libertad anteK
o Libertad paraK
o Libertad en la primera dimensin
o Libertad en la segunda dimensin
o Libertad en la tercera dimensin
o Ejercicio: elabora un garabato
o Elaboracin de una relatora
4. Responsabilidad (primera parte)
Asumir que la libertad va de la mano de la responsabilidad y que esta ltima no es
necesariamente una obligatoriedad, vamos a responder desde donde podemos y no
desde donde debemos
o Definicin de responsabilidad.
o Responder desde los debeismos
o Responder a las consecuencias de las decisiones
o Definicin de co-responsabilidad
o Cancin: A mi manera
o Elaboracin de relatara
5. Responsabilidad (segunda parte)
Asumir que la libertad va de la mano de la responsabilidad y que esta ltima no es
necesariamente una obligatoriedad, vamos a responder desde donde podemos y no
desde donde debemos
o Definicin de la triada neurtica masiva
o
o
o
o
o
Culpa-responsabilidad
La responsabilidad dentro de la tensin espiritual
La responsabilidad vivida como un exceso y carencia
Pelcula: Los puentes de Madison
Elaboracin de relatora
6. Conciencia
Descubrir que la conciencia o el darse cuenta es el rgano del sentido, es decir es la
brjula que gua nuestros pasos y decisiones
o Definicin de conciencia
o Conciencia me doy cuenta
o Prdida de instintos
o Prdida de tradiciones
o Pelcula: Equilibrio
o Elaboracin de relatora
7. La tridimensionalidad
Reconocer que nuestras respuestas ante la vida pueden darse desde los tres niveles del
ser humano
o Definicin de tridimensionalidad
o Dimensin fsica
o Dimensin psquica
o Dimensin espiritual
o Ubicacin dentro de la noodinmica
o Anlisis y discusin de casos
o Elaboracin de la relatora
8. Ideas centrales sobre el libro El Hombre en busca de sentido 1 parte
o Leer y reflexionar sobre la obra cumbre de Frankl para su aplicacin personal.
o Consideraciones sobre la obra
o Exposicin por equipos de la primera parte del libro
o Reflexin: Con que pasaje se identifica mi vida?
o Elaboracin de la relatora
9. Anlisis del libro 2 parte
Finalizar y concluir sobre el libro as como comentar experiencias personales las cuales
podran ayudar a la vida diaria
Criterios de evaluacin
Asistencia:
15%
20%
Presentacin
su
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CAPTULO 1
VIKTOR FRANKL (1905-1997)
A Frankl le gustaba narrar su vida como una forma
polifacticamente entretejida. Aplica de manera ntegra
este
procedimiento
que
le
acredita
como
filsofo
contrasta
ms
claramente
con
el
trasfondo
cambiante
de
los
acontecimientos. Por todo ello, Frankl prefera representar su vida como una
narracin. No se atiene necesariamente al transcurso de los acontecimientos. Pasa
por alto grandes perodos de su vida y enlaza recuerdos de la niez con sucesos de
los aos de madurez o experiencias de la vejez. Le interesa, principalmente, poner
de manifiesto a la persona: cmo piensa, decide, sufre, siente y acta; cmo fue,
creci, madur y adopt una posicin.
Nuestro procedimiento se mueve en el espritu de Frankl, al no ordenar su vida por
aos ni reflejar su desarrollo cronolgico. Queremos destacar lo que hay de relevante
y caracterstico en su biografa. Nos ocuparemos de los sucesos y veremos cmo
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la duodcima generacin. Todo ello se desprende del rbol genealgico que alguna
vez tuve oportunidad de consultar.
Frankl caracteriz a su madre como una persona de alma bondadosa y corazn
piadoso. En el manuscrito de su biografa, la haba descrito en un principio como
una persona de corazn bondadoso y alma piadosa, y luego invirti los trminos
corrigiendo a mano la formulacin. La descripcin original de corazn bondadoso y
alma piadosa era ms personal e ntima. Se refiere a una bondad que brota del
corazn y que puede percibirse en el contacto directo con la persona. Adems, la
describe como una mujer cuya fe emana de un alma piadosa. De esta manera, su fe
se atribuira al alma, que por cierto es ms espiritual que el corazn, y de ste, en
cambio, que palpita en el cuerpo, provendran su bondad y entrega.
Puesto que se trata de la nica caracterizacin de su madre, se plantea la pregunta
de por qu Frankl habr invertido los trminos. Habr visto a su madre de un modo
distinto a como lo apunt espontneamente al principio? Si ella era la bondad en
persona, la bondad debiera corresponderse ms con su carcter y sera expresin de
su alma, tal como bien dice el modismo: era un alma buena. Acaso el corazn de
su madre estimaba ms la piedad que los vnculos humanos? O es que su hijo
solamente lo percibi as, a causa de su propio carcter y su personalidad? Como
sea que lo haya experimentado el pequeo Viktor, lo cierto es que Frankl se senta
muy ligado a su madre. Incluso ya anciano slo tena palabras clidas para ella. Su
voz se volva suave y su cabeza se inclinaba un poco cuando mostraba su retrato.
Jams le o decir otra cosa a propsito de su madre que no fuera: <Era la bondad en
persona>. De nuestras conversaciones me qued la impresin de que debi de ser
una mujer comprensiva y condescendiente, totalmente sometida a la autoridad de un
marido mucho mayor que ella lo cual era habitual por aquel entonces, pero que
en el interior de la familia representaba, sin embargo, el polo de calidez y
tranquilidad.
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En ocasiones, Frankl deca irnicamente que pareca increble que l como persona
tambin hubiera heredado algo de su madre, puesto que a primera vista nadie se
dara cuenta de su profunda emocionalidad. Lo cierto es que en las relaciones
personales tal como yo las experiment sus sentimientos quedaban mucho ms
escondidos que en las conversaciones con sus pacientes. Cuando se vea
enfrentado al dolor de otros se despertaban en l sentimientos de compasin. Esta
tendencia estaba en consonancia con el espritu tan admirado por l del filsofo
Arthur Schopenhauer y con su tica de la compasin. Desde luego, tambin en el
mbito privado haba determinadas oportunidades, situaciones o encuentros en los
que su emocionalidad desempeaba un papel. Sin embargo, prefera mantener sus
sentimientos en la intimidad. Por eso, los vivi especialmente en relacin con su
religiosidad, que se caracterizaba por la misma afectuosidad que conoca de su
madre. Cuando hablaba de sus creencias personales, lo cual ocurra muy raras
veces y siempre en pequeos crculos ntimos o ms bien en el dilogo a solas, su
voz adquira la misma suavidad y el mismo timbre que tena cuando hablaba de su
madre, lo que mostraba su profunda emocin interior, que buscaba temerosa
resguardarse en la intimidad. Habra calificado Frankl este rasgo de s mismo
tambin como alma piadosa y corazn bondadoso?
Esta primera descripcin de la emocionalidad de Frankl nos muestra una velada
afinidad de sentimientos con su madre. Ms adelante, analizaremos en un captulo
especial el significado de la emocionalidad en la vida de Frankl, ya que sta tiene
una gran importancia en su biografa y an ms en su obra. A pesar de llevar el ttulo
Los padres, en el fondo el primer captulo de la autobiografa de Frankl no dice
mucho de su madre. Habla ms bien de s mismo, del famoso rbol genealgico en
que figura, de su nacimiento, que no se produjo por poco, en el famoso Caf Siller
el mismo del que ms tarde Alfredo Adler sera cliente habitual y que coincidi
con el aniversario de la muerte de Ludwig van Beethoven. Nos cuenta de s mismo
como nio y de su apego emocional a la casa paterna y a la madre. La descripcin
de la relacin con su madre culmina con la dolorosa experiencia de la prdida,
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reparos en afirmar que al ser humano no le faltaba nada del animal, si bien al animal
le faltaba todo lo que constituye al ser humano.
Como persona, Frankl se distingue precisamente por su espritu despierto, abierto y
alerta que le permita hacer observaciones extremadamente agudas. A veces
perciba y comprenda con una rapidez increble, fenmenos cuyo significado
permaneca cerrado para otros. Por supuesto que esta capacidad se mantena
dentro de lmites humanos y nunca llegu a saber del todo, por ejemplo, hasta qu
punto poda aplicarla a s mismo. Sin embargo, en la conmovedora escena de la
despedida con su madre, la persona de Frankl se nos muestra en toda su
envergadura: el dolor de la despedida, la relacin con su madre espiritualmente
enaltecida, quizs idealizada, el intento de elevar a un plano religioso el amor y la
relacin para arrebatarle su carcter efmero y llevarse consigo su fuerza y efecto en
forma de una bendicin. Aun as, en sus percepciones conservaba una objetividad y
sinceridad casi desapasionadas, a las que no sacrificaba jams a sentimentalismos
eufemistas.
Me sent profundamente conmovido cuando Frankl me cont esta historia. Lo que me
conmovi fue la situacin descrita, me conmovi ese grito primario de una madre, me
conmovi la valenta de Frankl al mostrarse franco en esa dimensin de la
experiencia. Despus del relato, Frankl, algo inseguro, me pregunt si poda creer lo
del aullido de un animal en celo. Estaba inseguro y con un dejo de pudor, porque no
saba si algo as era realmente comunicable y entendible para quien no lo hubiera
vivido. Tena dudas de si este abismo entre la pasin animal y lo puramente espiritual
pudiera salvarse con el lenguaje. Yo poda comprenderlo muy bien y sentirlo como l.
Por eso, me atrevo a reproducirlo aqu, lo cual adems est legitimado por la
intencin de Frankl de autorizar su publicacin dentro de un marco adecuado.
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Casi no es posible hablar de una idealizacin del padre, tal como la que veamos en
el caso de la madre, con excepcin tal vez de las afirmaciones del rabino que le
califica de hombre justo durante la conversacin de psame con la madre. Sin
embargo, Frankl anula pronto este pequeo principio de idealizacin, al poner junto a
las grandes palabras del rabino su propia impresin infantil.
El padre era para el hijo una autoridad que poda servirse de l para cumplir su
propia voluntad. Impona pautas claras a sus hijos y a su mujer mucho menor que
l en cuanto al modo de vida y la actitud religiosa. Dicha conducta paterna
concuerda con la visin del mundo que tuvieron despus el muchacho adolescente y
el hombre joven (aunque es cierto que esa visin proviene tambin de un espritu de
la poca caracterizado por el sometimiento a las autoridades, la disciplina, el dominio
de s mismo, la lealtad hasta la muerte a Dios y a la patria). As se explica que Viktor,
a pesar de la similitud de caracteres, haya sentido por su padre una veneracin que
le llev a emularle ms que a rebelarse contra l. Se supone, pues, que Frankl
asumi estos rasgos paternos de s mismo, aprendi a vivir con ellos y logr
volverlos fructferos en su propio provecho. De este modo, ya no debi disputrselos
al padre. Sin embargo, hasta la vejez habr permanecido dolorosamente grabado en
su memoria cierto rigor de la conducta paterna. De all se deriva cierta actitud de
confrontacin hacia el padre que es posible percibir en su autobiografa.
Si la relacin fue tal como yo me la figuro, dudo que el padre dada su observancia
de la lealtad de principios, de la conciencia del deber y de la perfeccin haya
reconocido la genialidad de su hijo adolescente y haya podido estar a su altura. Ya
desde el instituto, una tendencia a la autonoma impela al joven Viktor a estar fuera
de casa. Tomaba clases en la Universidad popular y se emple como funcionario al
servicio de los estudiantes socialistas de bachillerato. Esta circunstancia lleg a ser
determinante para su desarrollo intelectual, dado que por aquel entonces conoci a
muchas personalidades interesantes, algunas de las cuales desempearon altos
cargos polticos despus de la segunda guerra mundial. Con ellos poda discutir
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sobre Dios y sobre el mundo, segn dijo ms tarde. Encontr interlocutores para
tratar cuestiones polticas, sociales, psicolgicas, mdicas, filosficas y teolgicas. El
tema sobre el que ms se discuta era el psicoanlisis que, al estar mirado con malos
ojos por el mundo acadmico de ese momento, traa aparejado un cierto aire
subversivo y, por eso mismo, particularmente interesante para la juventud. Como es
lgico, esta forma de pensar subversiva hall mayor difusin y aceptacin entre la
intelectualidad de izquierda que entre la de derecha. Frankl no debe haber
encontrado en su padre un odo abierto a estas ideas si es que alguna vez le habl
de ellas. No s si este hecho se relacionar con el trato distante que predominaba
por aquel entonces entre padres e hijos (algunos nios hasta deban dirigirse de
usted a sus padres). Tambin es posible que el padre estuviera tan ocupado con
sus deberes y obligaciones que permitiera al hijo continuar libremente su desarrollo
intelectual sin preocuparse ms al respecto. Por supuesto, poda darse por
satisfecho con el progreso y el xito escolares de su hijo: Frankl fue un alumno
aventajado desde el primer curso de primaria. sta podra ser la razn de que nunca
llegaran a la ruptura ni a las tensiones tpicas entre dos temperamentos explosivos. A
su vez, a Viktor tampoco le interesaba mucho lo que haca su padre. Incluso cuando
ste trabajaba bajo la direccin del ministro Josef Maria von Brnreither en asistencia
a la juventud donde Frankl particip activamente unos aos ms tarde, para el hijo
no haba nada ms aburrido que esta materia.
De dnde provena entonces su estima por el padre? Ser que la dificultad de
Frankl para poder construir y mantener una proximidad real hasta con los parientes
cercanos hall luego su compensacin en un plano ms espiritual (estima, respeto,
veneracin)? Ser esta caracterstica de la personalidad de Frankl la causa que le
llev, como contrapartida, a ambicionar veneracin tambin para s mismo? Aun
cuando esto pueda ser cierto, difcilmente bastara para que estas dos
personalidades superaran su predisposicin al conflicto. Menos an puede explicarse
de este modo el hecho de que Frankl dejara vencer su visado de salida en la poca
nazi a causa de sus padres o que acompaara a su padre con tanta solicitud hasta la
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Saba que no volvera a verle con vida. Pero tena el sentimiento ms maravilloso
que pueda imaginarse: haba hecho todo lo posible. Antes me haba quedado en
Viena por mis padres y ahora haba acompaado a mi padre en su ltima hora y le
haba ahorrado las innecesarias angustias de la muerte.
Lo que siempre me conmueve ms de esta escena es que Frankl nos deje participar
personalmente en la despedida con su padre. As se percibe de un modo inmediato
lo trgica que debi de resultar esa ltima convivencia en la miseria y en el fro e
inhumano ambiente del campo de concentracin donde era imposible una asistencia
adecuada o siquiera una mnima atencin mdica. Me conmueve que Frankl se haya
procurado una ampolleta de morfina para su padre (arriesgando quiz su propia
vida). Me conmueve la feliz circunstancia de que fuera mdico y pudiera
administrrsela l mismo. Pero, sobre todo, me emociona que Frankl reproduzca
textualmente la ltima conversacin con su padre. De esa manera, nos permite
participar de uno de los momentos ms ntimos que puedan tenerse con otro ser
humano. Ser admitido tan cerca del suceso y poder sentir a Frankl de un modo tan
personal es extraordinario.
Al mismo tiempo, esta escena me ha afectado personalmente. En efecto, Frankl la
trae a colacin como ilustracin de algo completamente esencial en la vida: haber
hecho todo lo posible, haber vivido la responsabilidad y el compromiso, haber
permanecido fiel a la propia decisin y a la propia tarea en la vida; dedicarse
plenamente a otra cosa, traspasarse a s mismo en el servicio a un asunto o en el
amor a una persona, como quiere la auto trascendencia, un elemento principal de la
logoterapia. Esta misin colm a Frankl del sentimiento ms maravilloso que
pueda uno imaginar, como dijo l mismo. Si semejante actitud es posible incluso en
el campo de concentracin y en la ltima despedida con el propio padre, entonces
esta leccin que ejemplifica Frankl debe tener mucho peso en la vida. Y con ms
razn puede esta tarea colmarnos de satisfaccin en circunstancias normales. Tales
pensamientos me invadan cada vez que escuchaba esta historia. Me conmova lo
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gratitud, amor, emocin. Ninguna queja por no poder velarle durante la noche, tal vez
porque deba volver a tiempo para dormir en su habitacin. Ninguna palabra de dolor
cuando a la maana siguiente fue a ver el lecho para constatar que su padre segua
all, y lo hall vaco, aunque todava caliente, segn me cont (Frankl supona que el
padre tal vez no estaba del todo muerto o acababa de morir, cuando el comando del
campo de concentracin le hizo transportar).
La relacin con el padre tiene un carcter similar al que encontrbamos en el caso de
la madre. Lo que le pareca ms apropiado para con su madre era poder besar la
orla de su vestido en el reencuentro. Aqu la relacin emocional con el padre se
calma prestndole un ltimo servicio, de nuevo sin reclamar ni lo ms mnimo para s
y para su propia vida afectiva. Frankl realiza as el ideal de la pura abnegacin que
se abstiene de las propias necesidades y se pone por entero al servicio del asunto,
de la tarea, de los dems. Qu era lo que le importaba a Frankl en esta situacin?
Qu podemos deducir de su informe? (Aqu surge la pregunta de si Frankl habr
contenido sus impulsos ms ntimos y personales para enfatizar un tpico universal,
antropolgico, en servicio del asunto, lo cual hubiera correspondido plenamente
con su modo de ser. Pero, por otro lado, en nuestras conversaciones personales
nunca se pronunci sobre este punto).
El relato muestra a un hombre que se ha hecho famoso en primer trmino por una
conciencia pura, personal. Esto fue lo nico que reclam de la situacin para s (y
que la situacin exiga de si). Por eso mismo, no exiga nada de los otros. Como si a
l no le incumbiera que su padre muriera! Tuvo Frankl un punto ciego emocional?
O se trata de la grandeza madura de un hombre consciente como pocos del sentido
ltimo de la existencia? En lugar del esperable dolor y del pesar de un hombre
comn, a l le colma el sentimiento ms maravilloso que se pueda imaginar: haba
cumplido con su obligacin, haba hecho por su padre todo lo que poda hacer. No
debi hacerse o consentirse ningn reproche, como se encargaba de decir; no
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cuando empezaba a tranquilizarse, not que los ladrones haban sustrado un cofre
de madera. Me seal entonces un cajn en la mitad izquierda de su escritorio. All
era donde haba estado el cofre desde que lleg al piso. l veneraba ese cofrecillo y
por eso lo tena muy cerca. Lo que ms le dola era que precisamente fuera eso lo
que faltaba. No se trataba de ningn valor material, slo de un cofrecillo de madera
con algunos lpices de taquigrafa impecablemente afilados. Con ellos haba escrito
su padre en su poca de taqugrafo en el Parlamento (siempre deba tener varios
lpices listos, ya que no haba tiempo para sacar punta). Con visible dolor por la
prdida y un deje de enfado por la crueldad de los ladrones, Frankl me dijo que esos
lpices a lo sumo podan producir a los ladrones un par de chelines en el mercadillo
de viejo, ya que no estaban barnizados lo cual les confera un carcter de rareza
en 1984. Para l, no obstante, tenan un valor excesivamente alto. Le pareca un
absurdo manifiesto que algo valioso fuera vctima de una pequea codicia y no
haba nadie en el mundo para quien los lpices tuvieran tanto valor como para l.
Frankl tambin veneraba a su padre por su profundidad religiosidad. En su
autobiografa, al hablar de l manifiesta un gran respeto por la sinceridad y fidelidad
a s mismo con que el padre viva su religin. Frankl cuenta que durante das se
haba alimentado slo de pan, mantequilla y queso, porque no haba comida koscher
en casa del seor ministro. Dice que el padre se haba arriesgado a recibir y haba
recibido un castigo disciplinario por respetar una fiesta juda. Ya hemos hecho
mencin de otros aspectos religiosos, como el modo en que el padre con un espritu
maduro animaba a los otros prisioneros en el camino hacia el campo de
concentracin. Respeto era lo que senta el hijo por el hombre cuya fe era tan
profunda que reconoca el cuarto mandamiento por un fragmento de letra. Tampoco
vacilaba en citar al rabino que le haba caracterizado de justo. Su padre era un gran
creyente, que tena una postura firme ante su Dios, pero que tambin estaba abierto
a las reformas. Si consideramos el camino que sigui el propio Frankl al respecto,
podremos entender el respeto por la actitud religiosa del padre: desde la lectura en
voz alta de oraciones hebreas, pasando por aos nihilistas hasta llegar al
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sometimiento ante una seal del cielo, que le hizo obrar finalmente en el sentido de
la religiosidad paterna. Admiraba el hecho de que alguien pudiera creer de un modo
tan profundo e inquebrantable. Al final de su libro sobre el campo de concentracin,
Frankl escribe que despus de esta prueba de fuego ya no le temi a nada excepto
a su Dios. Cuando uno sabe de esta profunda bsqueda y lucha por la propia
religiosidad, puede entender en buena parte el respeto por su padre, as como por su
madre, y el deber de races religiosas de honrar a los padres, para que tus das se
prolonguen sobre la tierra.
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pesar de nuestras limitaciones. Pues no se trata de que podamos hacerlo todo solos,
sino, mucho ms, de hacer lo que podemos con todo el corazn, cabalmente y con
compromiso esforzndonos por alcanzar el complemento y la expansin dialgicos
a travs de los otros.
Viktor Frankl vivi con buena conciencia las caractersticas de su personalidad, las
instituy en su propio provecho y en el de otros hombres, y permiti que influyeran en
su doctrina, prestando as una valiosa contribucin a la psicoterapia. Fue gracias a
sus experiencias, pero quiz ms an gracias a la estructura de su personalidad, que
Frankl aport algo que otros en cierta medida no perciban ni experimentaban, pero
que para l era natural por ser como era: la pregunta del sentido. As pues, en Frankl
la vida personal y profesional estn fundidas en una unidad y totalidad, y fue esto lo
que confiri grandeza a su persona.
Tambin es verdad que a veces le faltaba sensibilidad para la diversidad de los
hombres en su pensar y sentir, para sus parcialidades y particularidades. Pero, aun
cuando l no las compartiera, esas otras formas de pensar y sentir corresponden al
espectro de las formas de vida humanas tanto como las suyas. Esta imposibilidad
hace humana su grandeza. Por otro lado, fue justamente la parcialidad lo que le
permiti llevar a cabo su obra y hacer lo suyo.
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distrito 1 (posteriormente barrio textil) y, por el otro lado, hasta Alsergrund (distrito 9).
All, en Mariannengasse 1, junto al Hospital General de Viena, vivi Frankl desde el
final de la guerra hasta su muerte. Los hijos de judos del distrito 2 que haban
alcanzado un cierto progreso material o intelectual se trasladaban, o bien al distrito 1
para vivir cerca de la zona comercial, o bien al distrito 9 donde la vecindad con la
universidad y el hospital era decisiva para tener posibilidades de ascenso.
Los padres de Frankl siempre vivieron en el distrito 2. Entre el nacimiento del primer
hijo y del segundo se mudaron un par de calles ms all, de Rotensterngasse 14 a
Czerningasse 6, donde ocupaban el piso nmero 25 en la ltima planta. Tena
habitaciones luminosas y amplias, que daban a la calle por el norte y a un patio
interior por el sur. La estrecha y bastante oscura Czerningasse desemboca a travs
de un sencillo arco en el paseo principal Prater y no est lejos de Urania y del
Donaukanal.
La familia de Frankl era de posicin humilde. El padre cobraba un escaso salario
como funcionario pblico. Durante diez aos trabaj como taqugrafo del Parlamento
y despus lleg a director en el Ministerio de Administracin Social. Entretanto fue
secretario privado y, si no recuerdo mal, Frankl me cont que daba clases
particulares en casa de una familia de banqueros. La familia iba regularmente de
veraneo fuera de la ciudad, por ejemplo, a Hainfeld. Pero pronto el joven Viktor
aprendi a conocer la necesidad. Durante la primera guerra mundial la situacin
econmica de la familia se tom miserable. En lugar de alquilar una habitacin en
un sitio de veraneo, la familia slo poda ir a Pohrlitz, el lugar de nacimiento del
padre, en Sdmahren. Los nios aprovechaban la oportunidad para ir a mendigar
pan por las granjas y robar maz en los campos. Durante la poca de escuela, Viktor,
con slo diez aos, en pleno invierno y a las tres de la maana, tena que hacer cola
en el mercado del vecino distrito 3 para conseguir patatas. Su madre lo relevaba a
las siete y media para que l pudiera llegar a tiempo a la escuela.
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Mientras que Frankl slo tuvo que padecer la miseria dos veces en su vida, el
hambre fue el destino de la vida de su padre. Como no tena recursos, pas
hambre durante sus estudios de medicina. Finalmente, tuvo que abandonarlos por
razones econmicas y entrar en el servicio pblico para sobrevivir. Despus, con la
miseria de la primera guerra mundial, lleg la preocupacin por no poder alimentar a
su familia. Por ltimo, este hombre tambin tuvo que terminar su vida medio
hambriento. Refirindose al padre, Frankl escribe con una mezcla de compasin y
amargura: Antes de acabar muriendo de hambre en el campo de concentracin de
Theresienstadt, una vez se vio al seor director araando restos de peladuras de
patatas en un barril vaco. Pero tambin el propio Frankl padeci el hambre de una
manera brutal: Ms tarde llegu a entender a mi padre, cuando despus de haber
estado en los campos de concentracin de Theresienstadt y Auschwitz fui a
Kaufering, donde pasamos un hambre terrible: all era yo mismo quien una vez
rascaba con las uas un diminuto trozo de zanahoria del suelo helado>.
El estilo de vida de Frankl estuvo marcado por la posicin humilde de su familia de
origen. Se encontraba a gusto llevando una vida modesta. Para l, el dinero no tena
ningn atractivo especial, nicamente cumpla la funcin de garantizar la
supervivencia. Su ideal era poseer el dinero suficiente como para no tener que
pensar en l: ni en la manutencin de la familia ni en provechosas inversiones. A
pesar de que no dependa de la gente muy rica para su bienestar, cuando estaba en
presencia de esa clase de personas lo cual lleg a ocurrirle a menudo
experimentaba cierto respeto, el mismo que tambin senta por la alta burguesa.
Hablaba con evidente distancia sobre el origen social de Bruno Kreisky o Karl
Jaspers: experimentaba una barrera social. Nunca se sinti perteneciente a las
clases sociales altas, ni tampoco cmodo entre ellas. Creo que su mujer, la seora
Elly, se pareca a l en este punto y reforzaba an ms su actitud.
Detrs del respeto por la alta burguesa y la riqueza, poda percibirse una cierta
inseguridad. Es verdad que para Frankl no era un problema tener que disimular esta
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inseguridad en el lapso de una breve visita, pero poda tratar mejor y con ms
seguridad a las personas que haban padecido la miseria en carne propia y no tenan
pretensiones. Con ellas trataba como con sus iguales. Habiendo conocido a Frankl,
puedo decir que su preferencia por la gente sin pretensiones tena un trasfondo ms
amplio y espiritual que tambin influy en su teora. No slo el estrato social y la
experiencia vital impregnaban sus sentimientos, sino tambin su propia actitud
espiritual.
Frankl saba por experiencia que los hombres humildes conocan el valor de las
cosas de un modo ms directo que los pretenciosos. Adems, de ellos se poda
esperar una mayor sinceridad, a causa de su naturaleza simple (un concepto
favorito de Frankl) y de su sencilla franqueza que no estaba limitada por ninguna
convencin ni consideracin social. La sencillez, la modestia, la humildad y la
conducta no presuntuosa, como l deca, parecan corresponder mejor a su actitud
existencial bsica: no exigir nada para s y, en cambio, estar dispuesto para
responder a las exigencias (la llamada) de la situacin y postergarse, olvidarse de s
mismo sta es, dicha de manera simple, la actitud bsica de la logoterapia que
puede ser reconocida y captada, como por una antena, a travs del sentido. De
acuerdo con la logoterapia, el hombre slo puede realizarse cuando se desatiende y
olvida a s mismo en la entrega a un valor o a una tarea. Esto es lo que Frankl
denomina en su obra autotrascendencia. Cunto ms alta es la posicin social,
ms peligra la disponibilidad existencial (segn Gabriel Marcel, disponibilit, otro
concepto favorito de Frankl), menos frecuente es la actitud servicial: la disposicin
para servir al asunto, para servir a la vida. Pues, segn la experiencia de Frankl, el
bienestar y la posicin social elevada van asociados a menudo con una actitud
pretenciosa que impide a los hombres abocarse al asunto, abstenerse de s mismos
y dar sin exigir nada a cambio.
Creo que sta es una de las causas de que Frankl haya estado ligado al socialismo
en sus aos de juventud. Aunque no haya desarrollado ms tarde ese principio de
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crtica social, qued en l una preferencia por lo humilde, lo frugal, a veces, incluso
espartano. Tanto es as que en la vejez Frankl lleg a aorar los primeros aos de la
posguerra. No era fcil creerle la primera vez que le contaba a uno con cierta
melancola lo bonito que era entonces cuando, con los zapatos desiguales y un
abrigo demasiado largo, se sentaban en la habitacin alrededor de una estufa, con lo
mnimo para sobrevivir; pero las conversaciones y los encuentros con otros seres
humanos, la atmsfera de la convivencia se vivan con profunda intensidad, tenan
una autenticidad legtima y viva que casi no se pudo volver a alcanzar ms tarde.
Algo similar relata la catedrtica del Instituto de Mnich y logoterapeuta Wasiliki
Winklhofer en su necrolgica sobre Frankl: Incluso lleg a decirme en una
conversacin personal posterior que a veces simplemente senta nostalgia por el
campo de concentracin a causa de esta humanidad que se daba en los encuentros
personales bajo esas condiciones extremas. El hombre parece volverse ms
propenso a la autenticidad en condiciones externas dificultosas que en el bienestar y
la abundancia.
As pues, la posicin de su familia de origen fue determinante para el estilo de vida
de Frankl, pero no al menos no solamente en el sentido de hbito o
condicionamiento, sino tambin de decisin. Esta modestia de su forma de vida le
mantena ms cerca de s mismo y le permita seguir teniendo las experiencias que
quera. Mantener este estilo de vida le permita sobre todo crearse las condiciones
necesarias para no distraerse de su trabajo y de su determinacin de no ceder a
ninguna vanidad ni a nada que hubiera podido absorber sus fuerzas. El
inconformismo social le hubiera obligado a luchar por mejorar su posicin. Por
supuesto, existen otras circunstancias que pueden haber desempeado tambin un
papel. Probablemente, no se crea capaz en absoluto de una gran habilidad
comercial, a la vez que personalmente la detestaba. Probablemente, llevar un estilo
de vida ms elevado tampoco le hubiera sido posible, y quiz temiera tener que
recibir gente con el estado en que se encontraba el parquet de su piso. Pero,
seguramente, tambin era un hombre asctico por naturaleza, a quien el lujo y la
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abundancia no producan ningn placer. Realmente no hubiera podido llevar una vida
social ms lujosa. Pero tena la capacidad de percibirlo y reconocerlo, y reafirmarlo
sin amargura ni discordia aun en pocas de gran prosperidad. Aparte, me parece que
tiene una influencia fundamental en este contexto el gran sentido de la tradicin que
tena Frankl como veremos ms adelante en el captulo sobre religin. As pues,
manteniendo el mismo estilo de vida que sus padres, qued unido a ellos por la
devocin ya descrita; porque de este modo sigui viviendo segn su tradicin y su
espritu, sintiendo respeto y estima por todo lo que ellos haban logrado. Podra
definirse esta actitud como una especie de nobleza espiritual de familia,
independiente de su clase social.
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bromas. Pero supongo que el resto del tiempo su carcter le habr resultado
demasiado superficial.
El propio relato de Frankl pone de manifiesto que Viktor ya desde pequeo fue un
nio difcil, tozudo. l y su hermana me contaron que de pequeo a Viktor le
apodaban Bocki (cabezota), a causa de su testarudez y obstinacin. Adems,
resulta claramente evidente que estas caractersticas de su personalidad influyeron
en su modo de ver y en su descripcin terica de la persona y rigieron la creacin
de su concepto de poder de obstinacin del espritu.
Desde muy temprano, Viktor sinti deseos de ser mdico. El mismo Frankl deca que
a los tres aos ya lo haba decidido. Habr estado influido por los estudios de
medicina interrumpidos por el padre? O llevaba de tal modo la profesin mdica en
la sangre, que se senta atrado hacia ella con slo ver a los mdicos o incluso, tal
vez, con slo or hablar de ellos? Su vocacin profesional no fue de ningn modo tan
terminante. El pequeo Viktor tambin senta otras tendencias dentro de s. La
aoranza de pases lejanos, los deseos de viajar y la curiosidad por el mundo
hicieron crecer en l, el deseo de ser grumete. El honor, la estima, el poder y la
autoridad le impulsaban a ser oficial 63. Luego volvi a unir estas dos cosas con la
profesin mdica, pues en algn momento pens en ser mdico naval, y otra vez,
mdico militar.
Temprana y, segn parece, intensamente, al pequeo Viktor le preocup la
naturaleza mortal de los hombres. Frankl cuenta que, cuando tena cuatro aos, una
noche antes de dormirse de repente se alarm, porque tom conciencia de que
tambin l iba a morirse algn da. Sin embargo, lo que en verdad me impuls a
crear no fue, en ningn momento de mi vida, el temor a la muerte, sino ms bien otra
cosa: la pregunta de si la transitoriedad de la vida anula o no su sentido. Es
concebible que un nio de cuatro aos sea capaz de tales pensamientos
diferenciados? Esta pregunta se plantea a menudo al hablar acerca de estas
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causas humanas. Pero la muerte s que poda arrebatarle a sus padres, destruir el
paraso. La conciencia de la transitoriedad de repente le puso esta verdad delante de
los ojos y le asust. El miedo de quedarse sin la proteccin de la familia, de perder el
calor de los padres, de ser arrojado desnudo al fro de la existencia, la conciencia de
que este cielo an no es el cielo, contiene per se la pregunta por el valor de la vida.
La percepcin de la fragilidad de la vida lleva a pensar si esta carencia no invalida
por s misma el sentido de la existencia, pues su valor y su belleza no son duraderos,
su naturaleza es efmera. Merece la pena entonces encontrar alegra en la vida, si
sta puede acabar en cualquier momento as como as? Acaso esta vida no nos
engaa con algo que no puede mantener? El dolor por no poder retener este bien
maravilloso puede empaar la alegra de vivir hasta hacer que la vida pierda incluso
su sentido, su dicha, su valor, su contexto ms amplio.
Algo as le sucedi a Frankl. Puedo entender muy bien ese sentimiento, porque yo
mismo he tenido percepciones semejantes y he sufrido por su causa. En el libro
rztlche Seelsorge de Frankl (vers. cast.: Psicoanlisis y existencialismo, FCE,
Mxico, 1978) encontr una respuesta de gran ayuda. Luego, tambin lo coment
personalmente con l por extenso. Los dos experimentbamos una gran coincidencia
en nuestras sensaciones ante la posibilidad de perder la clida seguridad en la vida.
Por aquel entonces tambin me di cuenta claramente de que para Frankl ese
sentimiento de seguridad inextinguible sigui estando presente en su religiosidad.
A esa misma poca corresponden las experiencias sexuales infantiles que relata
Frankl. Una vez l y su hermano encontraron en Wienerwald un paquete de postales
con fotos altamente pornogrficas. Los nios no estaban ni sorprendidos ni
desconcertados, tomaron las imgenes con total naturalidad. Frankl tuvo sus
primeras experiencias sexuales a los ochos aos. La familia tena, dice, una guapa,
incluso esplndida criada que (a l y a su hermano) se nos ofreca sexualmente, a
veces juntos, a veces por separado nosotros podamos desnudar su bajo vientre,
desvestirla y jugar con sus genitales. Con este objetivo, por ejemplo, ella se
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A esta edad, sin embargo, Frankl era todava demasiado inmaduro para oponerse
a estas tentaciones intelectuales y racionalistas: se volvi nihilista. Su fe en Dios
pas a segundo plano y finalmente le abandon por completo durante un tiempo.
Ocuparon su lugar la creencia en la ciencia y la actividad poltica, alimentadas ambas
por la creencia revolucionaria en el futuro. El mundo estaba cambiando por completo
y el estudiante con inquietudes espirituales que era Frankl quera participar
activamente de ese cambio. Unos pocos aos atrs haba tenido lugar la revolucin
socialista en Rusia y el socialismo se haba conformado en Austria como movimiento
joven. Una atmsfera de resurgimiento empez a difundirse en la dcada del veinte,
especialmente entre la juventud. Derrumbado el antiguo imperio, la restaurada
Austria que la vieja generacin dud durante aos que fuera capaz de sobrevivir
se volvi democrtica. La yeta socialista de Frankl le llev, desde su actividad
estudiantil en la juventud obrera socialista (en cuyo marco pronunci cientos de
conferencias) y como funcionario de los estudiantes socialistas de enseanza media,
directamente hasta el grupo de los seguidores del psicoterapeuta Alfred Adler. Adler
estaba casado con una mujer rusa y por eso estaba cerca del crculo de emigrantes
rusos socialistas. Era un simpatizante de la revolucin rusa y un partidario de Trotski,
quien de 1907 a 1917 vivi, entre otros sitios, en Viena. En el grupo de Adler, Frankl
se puso finalmente en contacto con el pensamiento humanista, existencial y religioso
de Max Scheler que, slo despus de los difciles aos siguientes, le conducira al
desarrollo de su logoterapia. Frankl le qued eternamente agradecido a su maestro
Allers por esta contribucin espiritual y permaneci siempre ligado a l.
Posteriormente, la mediacin de Allers volvera a desempear un papel fundamental
para hacer posible el xito de Frankl en los Estados Unidos de Amrica.
Pero primero vienen los aos de Sturm und Drang. En el afn de su incipiente
intelectualidad, Frankl se interesaba cada vez ms por el psicoanlisis, esperaba que
fuera capaz de explicar al hombre por completo, en la medida de su curiosidad.
Siendo an estudiante, asista a las clases de los discpulos de Freud, Eduard
Hitschman y Paul Schilder, y comparta con sus compaeros sus conocimientos
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sobre este punto). Pero s se trata del momento en que se engendr la logoterapia,
como yo sola decir en presencia de Frankl. He aqu la historia:
Cuando planeaba qu hacer despus del examen final de bachillerato, Frankl pens
en hacer una formacin psicoanaltica para ejercer en algn momento como
psicoanalista. Por este motivo, en una de sus cartas le pregunt a Freud a quin
poda dirigirse por el tema de su formacin psicoanaltica y de su ingreso en la
Asociacin psicoanaltica. Freud le contest que deba ir a ver a Paul Federn, su
discpulo y entonces secretario de la Asociacin. Frankl convino una cita de
presentacin con Federn y lleg puntual. Una mujer le condujo a su estudio. Federn
estaba sentado detrs de su escritorio. Era un hombre alto y robusto, de cabello y
barba morenos. Sin levantar la vista y sin decir palabra, le ofreci a Frankl una silla
con un movimiento de la mano y Frankl tom asiento. Despus de un buen rato
habrn pasado unos tres, cuatro minutos o incluso ms, Federn levant la vista, se
reclin y, con una voz aguda que no se corresponda en nada con su aspecto
poderoso, pregunt: Pues bien, seor Frankl, cul es su neurosis?. A Frankl esta
pregunta no le cogi totalmente desprevenido, pero s le sorprendi su inmediatez.
Balbuce algo sobre su carcter anal y sus rasgos fbico-anancsticos>.
Despus de aproximadamente un cuarto de hora, Federn dio por concluida la
conversacin y le recomend esperar a finalizar sus estudios antes de emprender
una formacin analtica, para que una cosa no interfiriera en la otra. Slo despus
podra intentar ingresar en la Asociacin psicoanaltica.
Frankl se march y comenz a pasear pensativo por la ciudad hacia el Donaukanal.
En ese momento, dice, se me cay la venda de los ojos. Cuanto ms pensaba en
el encuentro con Federn, ms claro vea el malestar que ya nunca le abandonara a
partir de esa entrevista. Hubo dos hechos que le molestaron. En primer lugar, que
Federn por amor de la abstinencia psicoanaltica no hubiera pronunciado ni una
palabra a modo de saludo ni le hubiera dirigido siquiera una mirada cuando entr en
la habitacin. Puede ser que estuviera absorto en un trabajo, pero no le ofreci ni
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una explicacin ni una disculpa. Acaso estaba poniendo a prueba su tolerancia ante
la frustracin, o bien su sentido de la realidad? En segundo lugar, le molest el hecho
de que Federn sin mediar comentario alguno le hubiera achacado una neurosis,
dndola por supuesta, y que le hubiera hablado de ella sin ms. El psicoanlisis no
permita ninguna conversacin personal, ninguna incursin en preguntas humanas
acerca de sus intereses y motivaciones con respecto al psicoanlisis, acerca de sus
capacidades y aficiones? Cuanto ms pensaba en la idea de hacer un curso de
formacin psicoanaltica en este contexto, menos conveniente le pareca. El grotesco
de la voz de falsete de Federn surgiendo de su barba oscura tambin habr hecho lo
suyo. Frankl decidi no comenzar la formacin psicoanaltica y unas semanas ms
tarde se pas al grupo de Adler.
Lo que Frankl sinti en el episodio con Federn fue exactamente aquello contra lo cual
se enfrentara ms tarde con la logoterapia. Interpret su propia experiencia como
una confrontacin personal con el psicologismo. Y descubri que no quera sostener
en su vida semejante visin del hombre. El encuentro con Federn contena para l un
doble reduccionismo: el primero, la gradual extincin de la dimensin humana que
pormenor de la metodologa impide el encuentro de las personas, o bien hace caso
omiso de l. No hubo saludos, ni disculpas, ni explicaciones, ni palabras
preliminares, ni acuerdos, ni apretn de manos en la despedida. Por culpa del cors
metodolgico, Frankl se sinti reducido a una cosa. El segundo reduccionismo puede
definirse como patologismo. Resida en la circunstancia de ver la esencia del hombre
en su neurosis, a partir de la cual todo comportamiento humano se define como
defensa o represin. Frankl sinti que Federn le vea exclusivamente en su neurosis
y no como hombre, no como algo ms que una limitacin y fijacin psquica.
Siguiendo un profundo impulso, Frankl rechaz el psicoanlisis a partir de entonces y
se distanci de l cada vez ms. Quizs habra que aadir que alguna vez tambin
se ha considerado que fue Federn quien rechaz a Frankl cuando ste se postul en
1924 para una formacin analtica. Es lo que escribe, por ejemplo, Timothy Pytell
aunque sin mencionar sus fuentes.
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padeca una fuerte neurosis obsesiva, se iba tranquilizando cada vez ms con su
discurso persuasivo, . . .y cada palabra [...caa] visiblemente en suelo frtil. Y volv a
sentir lo mismo con ella: era barro en manos del alfarero.... Las dos veces, una
como orador y otra como mdico y psicoterapeuta, emple el poder que tena en sus
manos para ayudar, incluso, segn sus propias palabras, para salvar. Si bien en
un principio el poder fue importante para sus propios sentimientos de autoestima,
pronto dej de tener importancia para s mismo y alcanz una funcin de servicio.
En el fondo, la resolucin de ser psiquiatra haba ido madurando en Frankl durante
los aos en que se dedic con tanto inters a la filosofa, la psicologa y la medicina.
La amistosa sugerencia de su colega acerca de su talento para la psiquiatra y la
necesidad de poder que reconoca en s mismo actuaron como impulsos
determinantes para su decisin. Entretanto, como psicoterapeuta, haba vuelto la
espalda al psicoanlisis reduccionista de la dcada del veinte y se haba decidido en
favor de Adler, al que vea con respecto a su visin del mundo (Frankl 1938, p. 35)
como una continuacin de Freud. El 23 de noviembre de 1925 Frankl aprob su
examen terico en la sede vienesa de la Asociacin internacional de psicologa
individual y obtuvo su diploma. All encontr maestros que le impresionaron no
slo como hombres, sino que tambin ejercieron otras influencias ms duraderas:
Rudolf Allers y Oswald Schwarz. Desde una perspectiva histrica, puede decirse
que el impetuoso espritu indagador del joven Frankl finalmente encontr a los
compaeros congniales que podan ofrecerle carriles de desarrollo que guiaran al
investigador que haba en l y que podan conducirle hasta sus propias
capacidades. Pero todava le quedaba un largo y arduo camino por recorrer.
Apenas Frankl hubo encontrado sus modelos humanos y sus provocadores
espirituales, y tambin un decano y gua en Allers, comenz una poca en la que se
sucedieron varias olas de sufrimiento y crisis. La primera crisis se desencaden
precisamente a causa de sus maestros. La suerte de haberles encontrado
finalmente, acarre el precio de verse envuelto en el conflicto con Adler. La
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Frankl perdi algo mis que su comunidad cientfica. Muy pronto, el contacto con sus
maestros empez a disminuir hasta acabar interrumpindose del todo. Otra vez se
encontr solo para salir adelante. De ah que sus proyectos quedaran detenidos: no
se pudo imprimir el libro que haba escrito para la editorial de psicologa individual
Hirzel con sus nuevas ideas, y para el cual su maestro Schwarz haba escrito un
entusiasta prlogo (recin en 1939 apareci una sntesis en la Schweizerschen
Medizinischen Wochenschrift146); tambin fue preciso suspender la publicacin de la
revista de psicologa individual Der Mensch im Alltag que editaba. As fue como
Frankl perdi, segn l mismo dijo, su foro cientfico. Estaba profundamente herido y
se qued aislado. La herida an segua resonando en la vejez, cuando escribe en su
autobiografa que ya nadie le dira que la logoterapia era nicamente una Adlarien
psychology at its best y que no representaba una lnea de investigacin sui
generis. Pues, ciertamente, nadie ms autorizado que el propio Adler para
determinar si la logoterapia en verdad segua siendo psicologa individual o si por el
contrario haca tiempo que ya no lo era. Como quien tajantemente dice bastal,
Frankl escribe al final del captulo de Adler la frase: Roma locuta, causa finita.
La arbitrariedad de Adler y el procedimiento extracientfico que determin su
exclusin de la psicologa individual fueron para Frankl durante toda su vida un
ejemplo de advertencia de cmo no debe llevarse a cabo la cooperacin cientfica en
psicoterapia. De ah, su aversin por las sociedades logoteraputicas y las
fundaciones educativas que, vista desde esta perspectiva, puede comprenderse un
poco mejor (cf captulo II, Relacin de Frankl con la poltica, p. 180).
A causa del trauma de la expulsin, Frankl perdi el rumbo de su vida. En efecto, un
ao antes, en 1926, haba hablado por primera vez de logoterapia en una
conferencia 5 y en 1927 haba escrito en su libro sus primeras ideas sobre el cambio
de paradigma de la psicoterapia (esto es, la superacin del psicologismo). Sin
embargo, a pesar de que por aquel entonces ya se haba ocupado de los contenidos
de la logoterapia, no logr continuar con su proyecto comenzado ni seguir trabajando
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en l con todas sus fuerzas. En mi opinin, esto se relaciona sobre todo con la
prdida de su mbito cientfico. No es que Frankl hubiera pensado en fundar su
propia escuela a partir de sus ideas sobre psicoterapia. Las vea como un elemento
importante que hubiera sido apropiado incluir en los fundamentos antropolgicos de
la sic o individual. Quera superar el psicologismo es de entro de la psicologa
individual, pero le impedan llevar a cabo esa tarea. l saba que sus ideas sobre la
superacin del psicologismo no representaban por s mismas una direccin de la
psicoterapia, sino que tenan valor en tanto correccin de las escuelas existentes.
En efecto, Frankl defendi toda su vida en sus libros la opinin de que haba dado a
conocer siempre la logoterapia como un complemento y no como un sustituto de la
psicoterapia Tal vez, ese cordn umbilical jams cortado con la psicologa
individual tambin haya contribuido a que siempre caracterizara la logoterapia como
un suplemento de la psicoterapia y slo se animara a definirla como una tendencia
autnoma hacia adentro, es decir, en presencia de los mismos logoteraputas.
Creo que Frankl supo hasta en la vejez lo que le faltaba a la logoterapia para poder
ser declarada psicoterapia autnoma tambin hacia afuera. Adems de razones
objetivas (cf el captulo sobre su obra, pp. 222s.), intuyo cierto miedo a causar un
efecto de soberbia.
Para poder, no obstante, cumplir su deseo acallado, Frankl transform la exclusin
de Adler en una declaracin positiva: una actitud tpica en l. Con el tiempo, lo nico
que deca de la exclusin era que significaba que la logoterapia ya no poda
considerarse psicologa individual, antes bien, haca tiempo que se haba
transformado en otra cosa: en una lnea de investigacin autnoma. As pues,
atribua a Adler el haber sido el primero en adjudicar a la logoterapia su autonoma,
al menos en materia de investigacin, nicamente por el hecho de haberse rehusado
a reconocerla como psicologa individual.
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ayuda necesaria por falta de dinero. l mismo haba conocido la miseria y saba por
relatos de su padre lo que significaba ser pobre. Cmo podan los jvenes que ya
de por s encontraban poca comprensin en casa reunir adems los medios
financieros para proporcionarse ayuda externa? Y cunto ms difcil resultaba esto
en el perodo de entreguerras marcado por un desempleo tan masivo! Frankl estaba
cumpliendo el cometido que le requera la situacin econmica imperante. En ella
tena que actuar. Experiment la presin de la miseria y por eso quiso hacer todo lo
posible para que la pobreza no la hiciera an mayor.
De este modo, inmediatamente despus de la dolorosa exclusin de la psicologa
individual, Frankl volvi a encontrar una tarea que le mantena muy ocupado y no le
dejaba demasiado tiempo para lamentaciones ni cavilaciones. A pesar de la prdida
masiva de su comunidad y de parte del objetivo de su vida, haba vuelto a encontrar
un sentido. Su tarea era ayudar a otras personas a afrontar mejor su vida. Su
compromiso social estuvo apoyado por su idealismo y por un gran gusto por la
retrica. Pese a estar separado de Adler, Frankl sigui siendo durante aos un
adleriano en sus pensamientos y en sus actos, y tambin un hurfano. Sin embargo,
en su actividad psicoteraputica en el hospital intent, en lo sucesivo, olvidar lo que
haba aprendido del psicoanlisis y de psicologa individual. Procuraba en aquel
momento, tambin a la fuerza, aprender de los pacientes. Lo que le interesaba
particularmente era investigar lo que stos hacan cuando su estado mejoraba.
Frankl prosigui su formacin psicoteraputica en la praxis y se ejercit en la
franqueza fenomenolgica en las conversaciones con sus pacientes.
Paralelamente a este compromiso social, haba concluido en 1930 sus estudios de
medicina y se ocup, entre 1930 y 1936, de su formacin como mdico especialista
en neurologa y psiquiatra. Despus de su actividad en la clnica psiquitrica
universitaria bajo la direccin de Otto Ptzl, obtuvo en 1930 un nombramiento en la
clnica mental Rosenhgel. Luego, en 1931, estuvo dos aos junto al famoso
neurlogo Josef Gerstmann en el Maria- Theresien-Schlssel y despus cuatro aos
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(hasta 1937) en el hospital psiquitrico Steinhof. All tuvo contacto con un gran
nmero de pacientes mujeres con riesgo de suicidio. El mismo Frankl seala la cifra
de tres mil en cuatro aos, lo cual corresponde a un registro diario de dos a tres
pacientes. En ese contexto, no habr quedado mucho tiempo para conversaciones.
Deba limitarse a intervenciones breves, que de todos modos era lo que ms le
interesaba.
Pese al esfuerzo relativamente grande que le exiga su formacin como mdico
especialista
(por aquel
entonces
todava
haba
pocos
mdicos
en
cada
departamento, y la mayora de las veces Frankl se tena que ocupar l solo de todos
los departamentos) y pese a sus mltiples actividades honorficas en los centros de
asesoramiento para la juventud y en los ciclos de conferencias, fue apareciendo en l
poco a poco un sentimiento de vaco y una persistente desorientacin interior. A ellos
se sum la lenta dimisin poltica del socialismo a partir de 1927. Tambin
polticamente Frankl qued aislado y desarraigado por aquel entonces.
Frankl no habla explcitamente de desorientacin en su autobiografa, pero da
algunas indicaciones de las cuales puede deducirse que estaba en una difcil
situacin humana. Cuando era un joven mdico en el Maria-Theresien-Schlossel y
en el Steinhof, los domingos pasaba el rato concurriendo al teatro de variedades,
escribe en su autobiografa. As fue desde 1931 hasta 1936, es decir, entre los 26 y
los 31 aos de edad. En el borrador manuscrito denominaba incluso sus visitas al
teatro de variedades como una forma de matar el tiempo. Ah escribe tambin que
disfrutaba mucho en aquella poca cuando andaba rodando por las camas de las
mujeres. Sin embargo, siempre tena una mala sensacin, porque en realidad
hubiera debido emplear mejor su tiempo y poner sus pensamientos por escrito para
publicarlos. No fue hasta ms tarde que tom realmente conciencia de que slo se
quera aturdir de cualquier modo con las mujeres. En relacin con su laboriosidad,
todo cambi a partir de la experiencia del campo de concentracin. Despus, dice,
los fines de semana sacrificaba el deporte del montaismo para dictar mis libros
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Rohrschach algo que l ya saba desde haca tiempo: que estaba sometido a una
tensin infrecuentemente grande entre una extrema racionalidad y una profunda
emocionalidad.
Existen claros indicios de que por aquel entonces Frankl padeca sentimientos de
vaco (apata) y aburrimiento, unidos a una falta de inters y carencia de iniciativa,
que le llevaban a padecer insondables sentimientos de falta de sentido ms
tarde defini aquel mismo estado como vaco existencial. Y en ese vaco
existencial prolifera la libido sexual, escribi en 1946 en su rztliche Seelsorge.
Este vaco y aburrimiento era lo que quera adormecer. Debi de experimentar en s
mismo, en cierta medida, este sntoma que tan a menudo conjur posteriormente. De
manera anloga, debi de sufrir en los aos de bachillerato el nihilismo contra el cual
despus luch toda su vida. Todo esto puede concluirse a partir del presente material
y de sus relatos, as como de la vehemencia de su lucha contra el vaco existencial.
Pues tambin en el contacto personal Frankl hablaba poco sobre estos aos.
Si quisiramos sintetizar lo que llev a Frankl a esta prolongada crisis que dur unos
diez aos, hasta el comienzo de la poca nacionalsocialista, entonces lo mejor que
podramos hacer es describirla en trminos logoteraputicos. Y me parece
interesante en vista tambin de una posterior descripcin de la logoterapia
utilizar las propias clasificaciones de Frankl, pues por aquellos aos debi de
experimentar en carne propia su futura teora como dficit.
Definitivamente, Frankl no padeca por aquellos aos de una carencia de actividades.
Pero ni su ocupacin profesional, ni tampoco sus actividades de recreo
(conferencias, xitos retricos, aventuras amorosas) le proporcionaban una real
satisfaccin. Le faltaba un valor profundo, una tarea para la que se senta
predestinado y que no era capaz de desarrollar bajo esas circunstancias externas.
Por cierto, era mdico y lo era en cuerpo y alma. No obstante, tambin haba nacido
para otra cosa que, sin embargo, por aquel entonces todava permaneca a oscuras.
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Esto es, para aquello que ms tarde habra de convertirse en la obra de su vida.
Luego de la exclusin de la Asociacin de psicologa individual, le faltaba aquel
medio que constitua para l un impulso espiritual y que le haba proporcionado una
gua gracias a sus maestros para seguir trabajando en el desarrollo de la logoterapia.
Tengo la impresin de que Frankl en esos aos estaba afectado por ese embarazo
psicoteraputico en el que qued detenido durante aos. Trabajaba como mdico,
pero su obra vital como psicoterapeuta quedaba relegada. Lo pasaba bien durante
sus conferencias, eran buenas para su autoestima, pero no le hacan experimentar
ninguna satisfaccin real. Al fin y al cabo, pese a las mltiples actividades, sus
propios valores creadores quedaban en el camino.
Lo mismo sucede con la segunda categora que sirve para la realizacin y el
descubrimiento del sentido en la vida: los valores vivnciales. Frankl siempre
menciona los valores vivnciales en segundo trmino, despus de los valores
creadores. Su afn de actividad y la bsqueda de su tarea vital, as como su actitud
reservada ante la emocionalidad, relegaron la vivencia a las sombras de la actividad.
Exactamente esto fue lo que durante esos aos se volvi una fatalidad para l. A
Frankl le resultaba ms difcil disfrutar de lo bello y valioso que crear. De este modo,
el lado emocional qued cada vez ms restringido. Por lo dems, no tena relaciones
amorosas con ninguna mujer y era demasiado mayor para contentarse con la clida
inclusin en su familia de origen. Adems, tambin haba sido aislado de su
comunidad cientfica, lo cual iba unido a una considerable prdida de sus relaciones.
En suma: qued relegado en el plano de sus sentimientos y en el de sus relaciones;
y an no haba encontrado su nuevo camino.
Con todo, si se lo mira desde fuera, por aquellos aos le iba bien: tena trabajo,
proyectos, prestigio e interesantes actividades. No hubiera tenido de qu quejarse.
Pero justamente ese relativo bienestar le cerraba el tercer camino para una vida
plena de sentido, el camino que l design como valores de actitud. Su sufrimiento
no tena nombre, no se relacionaba con ninguna otra persona, no poda
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transformarse en un servicio como sucede con los valores de actitud. Sufra, pero
su sufrimiento no tena un para qu. Todo esto cambi bruscamente con la
irrupcin del nacionalsocialismo, cuando pudo salvar a sus pacientes de la eutanasia
y proteger a sus padres ante la deportacin al campo de concentracin.
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Durante los aos en el hospital Rothschild, Frankl encontr una tarea a la que
abocarse con todas sus fuerzas: salvar vidas humanas e intentar salvarlas, cosa que
tambin vala la pena. Servan para ese fin tanto sus ensayos neurolgicos como su
gran compromiso personal y social. Hablemos en primer lugar de sus experimentos
neurolgicos y de su ayuda mdica a pacientes que haban intentado suicidarse.
Animado por un ethos humanitario, pero tambin movido por la ambicin y la fuerza
de capacidades que se hallaban improductivas ante el trasfondo de un vaco interior
cada vez ms acuciante y manifiesto, Frankl se interes tambin por aquellos
pacientes suicidas que los mdicos internistas abandonaban por no tener esperanza.
A diario llegaban al hospital hasta diez pacientes judos que haban intentado
suicidarse ante la situacin catastrfica del nacionalsocialismo y que
desafortunadamente tal vez? haban sobrevivido. Muchos de ellos no tenan
salvacin. No obstante, Frankl los reciba en su departamento e intentaba traerlos de
vuelta a la vida con distintos medicamentos. Primero les daba estimulantes
intravenosos para intentar excitar la actividad nerviosa en el cerebro (empleaba
sobre todo la anfetamina Pervitin). Si esta forma de aplicacin no funcionaba, se
los inyectaba en el occipucio, directamente en el tronco enceflico. Desarroll as
una tcnica especial de puncin suboccipital del cerebro, mediante la cual poda
eliminar una fuente de peligros muy tpica de este mtodo de puncin. Frankl escribe
que incluso fue el primero en indicar la existencia de esta fuente de peligros. La
tcnica de Frankl se tornaba cada vez ms invasiva. Es decir, si esta inyeccin
intracisternal no conduca al xito deseado, proceda a abrir el crneo y a instilar el
medicamento en un ventrculo lateral del cerebro succionando al mismo tiempo fluido
cerebral mediante una puncin en el occipucio (suboccipital) para llevar el
medicamento lo ms rpidamente posible a los principales centros vitales del tronco
enceflico. De esta manera, poda hacer que pacientes que ya estaban casi muertos,
sin pulso ni respiracin, siguieran an con vida hasta dos das ms. En realidad,
se desconoce si algn paciente sobrevivi ms tiempo despus de esta intervencin.
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mdico. Tambin era el ideal que rega sus conferencias. Para ella encontr un
campo de accin adicional en la fundacin de los centros de asesoramiento para la
juventud. Realizaba esta idea siempre que poda: intentando salvar la vida de
pacientes suicidas o saboteando la eutanasia. Pero pronto se le presentara una
nueva oportunidad de vivir esta actitud en una dimensin completamente
extraordinaria. La exigencia fue tan alta que l mismo vacil y, en un primer
momento, no tuvo confianza en poder cumplirla. Hablamos de aquel fatal da de
octubre o noviembre de 1941 que Frankl recibi la noticia que deba presentarse en
el consulado de los Estados Unidos de Amrica donde le sera extendido un visado.
Por fin, tena una oportunidad para escapar de la amenaza y vejacin de los
dirigentes nacionalsocialistas. Se anunciaba un nuevo futuro en el que podra
desarrollar la logoterapia.
Pero fue entonces que titube: Debera dejar solos a mis padres? Ya saba cul
era el destino que les esperaba: ser deportados a un campo de concentracin.
Debera, pues, decirles adis y sencillamente dejarles librados a ese destino? El
visado, claro est, era vlido exclusivamente para m. Frankl no poda decidirse.
Deba arriesgar su vida, su futuro y su obra por brindar a sus padres una dudosa
proteccin y un auxilio que quiz resultara impotente? Tena alguna responsabilidad
en este caso? O se pregunta debera sacrificar a mi familia por el desarrollo
de la obra a la que haba dedicado mi vida? Por aquella poca, Frankl tuvo un
extrao sueo que nos da una idea muy clara de la dificultad de su decisin sumada
al trasfondo profesional: So con personas, pacientes psicticos, que eran
reunidos para ir a la cmara de gas. Experiment una compasin tan grande que
decid unirme a ellos. Pero sent que yo deba hacer algo distinto; a saber, trabajar
como psicoterapeuta en un campo de concentracin para brindar apoyo espiritual a
los prisioneros, lo cual tendra incomparablemente ms sentido que ser slo un
psiquiatra en Manhattan. Frankl tena la sensacin de que en ese momento le era
necesaria una seal del cielo, pues el horizonte que le hubiera permitido tomar una
decisin concienzuda permaneca cubierto para l. Para favorecer tal decisin,
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buscaba la calma. Una vez, dando un paseo con este fin, pas delante de la catedral
Stephandom y escuch el sonido de rgano que vena de dentro. Sin vacilar, cubri
con su portafolio la estrella amarilla juda que como todo buen judo siempre deba
llevary entr en la catedral. Se sent en un rincn oscuro, atormentado por la
decisin que pronto habra de tomar. Intent tranquilizarse, escuchar la msica, dejar
de pensar, meditar. Sinti cmo, ante una pregunta de tal magnitud, l, o mejor
dicho, uno anhelaba la llegada de una seal del cielo.
As, abierto a todo signo metafsico, Frankl regres a su casa despus de este
paseo. Fue entonces que su mirada se pos sobre una pequea pieza de mrmol
que estaba sobre la mesa. Le pregunt al padre qu era. ste le respondi que haba
recogido esa pieza aquel mismo da de un montn de escombros que haba donde
antes se eriga la mayor de las seis sinagogas de Viena, reducida a cenizas la Noche
de los cristales rotos. La pieza de mrmol es una parte de las Tablas de la Ley. Si
te interesa, puedo decirte tambin a cul de los diez mandamientos se refiere la letra
hebrea esculpida, puesto que slo hay un mandamiento con esta inicial. Y bien?,
inst a mi padre. Entonces me respondi: Honra a tu padre y a tu madre para que
tus das se prolonguen sobre la tierra... Y as fue que me qued sobre la tierra
junto a mis padres y dej que caducara el visado.
Una tremenda decisin: exponerse al riesgo de la propia muerte por causa de otros.
Un paso gigantesco: renunciar al propio futuro y desarrollo, dejarse de lado y
olvidarse tanto a s mismo, relegarse de ese modo y dar preferencia al bienestar de
otros. Puede uno hacerse responsable de tal autorrenuncia y altruismo? Puede un
hombre realmente disponer as de su vida? El mismo Frankl tena dudas. Invocaba al
cielo. No poda tomar por s solo una decisin semejante sobre la vida y la muerte.
Necesitaba una justificacin metafsica, una fundamentacin religiosa, un mandato
divino. De lo contrario, para el espritu crtico que l era, hubiera podido ser una
unin patolgica la que le mova a quedarse y le haca preferir su propia muerte
antes que separarse de sus padres. O quiz lo hubiera debido interpretar como la
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cedido, en efecto, al apego que senta por sus padres o faltado a su cometido
existencial, sea por su amor a Tilly, sea por su miedo a la soledad en un pas
extranjero donde se hablaba una lengua extraa?
Sin embargo, adems de todo lo que hace un momento argumentamos, hay que
mencionar otro hecho importante: el haber conocido a Tilly, su primera mujer. Frankl
aleg que haba tenido la oportunidad de conocerla luego, a modo de recompensa
por su decisin de quedarse en Viena. Pero le informaron de su visado de salida
poco antes de la entrada de los Estados Unidos en la guerra, que ocurri el 11 de
diciembre de 1941. Y se cas con Tilly Grosse el 17 de Diciembre en el registro civil
de Leopoldstadt. La proximidad de ambas fechas es curiosa y permite plantearse la
pregunta de si Frankl no habra conocido ya antes a la enfermera Tilly. Lo que
tambin era lgico, dado que ella trabajaba en el mismo hospital que l en el
departamento de internos. No est claro que Frankl se haya equivocado en la fecha
de aviso del visado. O habr querido mantener separada de su amor hacia Tilly la
decisin de quedarse en Viena por sus padres para no tener que poner, por as
decirlo, ningn manto mundano sobre una decisin fundada en motivos divinos? Aun
cuando ste hubiera sido el caso, de ninguna manera Frankl habra dicho una
falsedad, sino slo confundido la fecha de la entrada en guerra de los Estados
Unidos para que la proximidad temporal con la boda no saltara a la vista.
En su biografa, Frankl habla del comienzo de la relacin con Tilly. De ah sabemos
que l trabajaba desde haca mucho tiempo en colaboracin con el departamento de
internos del hospital, de donde provenan los suicidas, abandonados por los
internistas, que l tomaba a su cargo para sus experimentos de tratamientos
neurolgicos. Frankl escribe que la enfermera del departamento de internos le llam
la atencin desde un primer momento, porque tena aspecto de bailarina espaola.
Un poco ms adelante en su autobiografa, nos enteramos de que Frankl mantuvo
relaciones con la mejor amiga de Tilly, pero luego le abandon. sta fue, en verdad,
la razn de que Tilly empezara una relacin con l. Quera enamorarle, con la
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tiempo a Mxico, de donde pas a Australia. Pero ellos fueron trasladados al campo
de Theresienstadt, a unos 70 kilmetros al norte de Praga, en la confluencia de los
ros Eger y Elba, donde Frankl permaneci junto a Tilly 25 meses, hasta octubre de
1944. Todava estaban all cuando Tilly cumpli 23 aos.
Este campo era un gueto modelo y, en consecuencia, el ms permisivo y ms
humanamente equipado de todos los campos de concentracin. En septiembre de
1942, haba 53,000 prisioneros internados all. La ciudad checa de Terezn, donde se
encontraba, contaba slo con 3,700 habitantes, entre los cuales haba diez familias
judas. En este gueto de exhibicin haba arte y cultura, y los prisioneros podan
moverse con relativa libertad. Frankl tuvo la oportunidad de acudir a una biblioteca
bastante bien provista en el campo de Theresienstadt. Durante un tiempo que se
prolong entre un ao y un ao y medio, pudo ir a leer a menudo a la biblioteca.
Frankl me cont que por aquel entonces se haba ocupado especialmente de la
filosofa escolstica de Toms de Aquino, de San Agustn y de Immanuel Kant. En
aquella poca tuvo ocasin de dedicarse a un estudio autodidacta de profundizacin
en la filosofa.
Tilly trabajaba en una fbrica de mica, que era importante para la provisin de
municiones. Por eso, ella tena resguardo de deportacin.
Y fue en Theresienstadt donde Frankl vivi una situacin lmite de la que nunca
escribi nada, pero que me cont cierta vez a altas horas de la noche. Quiero escribir
y reproducir aqu esta vivencia. Para m, es una joya de mi relacin con Frankl y la he
caracterizado como la experiencia ms hondamente sentida del fundamento de su
ser. Transmite una actitud hacia la vida que hace surgir la calma ms absoluta
justamente en las situaciones ms desesperadas. A menudo me ha ayudado a m
mismo y a muchos otros a quienes la he contado. He aqu la historia de una
experiencia plenamente conciente, rayana con la muerte: Un da, durante una
llamada nocturna, Frankl fue destinado para un transporte especial por razones
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sensacin para la que no tena palabras. Luchaba por expresarse. Su voz, sus
gestos y la expresin de su rostro decan ms que las palabras. Una luz se extendi
por su rostro y lo tom claro, como si le iluminaran desde lejos. Pese a las frases
balbuceadas, vacilantes, su semblante era bueno. Yo sent como la misma ligereza
invada mi emocin. Como mdicos, los dos sabamos claramente y as lo
dijimos que se trataba de una sensacin eufrica como la que se puede observar
en los pacientes en fase terminal o tambin en enfermos graves de tuberculosis. Sin
embargo, ambos tambin sabamos y sentamos que se trataba de algo ms que de
una reaccin psicofsica. Ante esa proximidad con la muerte experimentada
intuitivamente que no debe ser consciente como lo es en el caso de muchos
pacientes, ser capaz el hombre de presentir algo que ya no tiene que ver con
este mundo?
Frankl seal que durante este paseo haba dado por concluida su vida. No porque
todava pensara en matarse. Todo lo contrario: surgi en l un inters por aquello
que esta vida an se propona hacer conmigo, tal como dijo una vez durante una
conversacin. Igual que al espectador en el cine, le interesaba cmo sera el final de
la pelcula y qu otros imprevistos le deparara el destino al situarlo en aquella
posicin que en su obra design como autodistanciamiento La experimentaba de
una forma particularmente intensa, en una suerte de xtasis que permite a los
hombres retirarse un poco de los acontecimientos, ponerse al margen y sentir la
indestructibilidad del yo. Pues, como persona espiritual, el hombre est siempre un
poco ms all de la vida que en cada momento le toca vivir.
Posteriormente, Frankl reflej este inters que surge por lo que la vida todava se
propone hacer con uno, como una especie de actitud cientfica bsica ante la vida.
Esta actitud proviene de aquella objetividad que consideraba siguiendo el
ejemplo del Antiguo Testamento la mayor virtud personal (cf el captulo Frankl y la
religin, pp. 159s.). Pues mientras no estuviera comprobado que el traslado
efectivamente iba a producirse y que conduca a la cmara de gas, la vida segua
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Aun antes de enterarse de que su mujer haba muerto, Frankl recibi, por as decirlo,
una ltima seal de vida de su parte. Antes de ser deportados al campo de
concentracin, l le haba comprado en una tienda de Viena un dije en forma de
pequeo globo terrqueo. Los mares estaban pintados con esmalte azul y en letras
doradas sobre el Ecuador pona: Todo el mundo ira en torno al amor. Poco
despus de ser liberado en Trkheim, Baviera, andando por una campia, Frankl se
encontr con otro prisionero liberado y se puso hablar con l. Mientras hablaba, el
otro jugaba con un objeto pequeo que tena en la mano. Frankl le pregunt qu era.
Y qu era? Pues, precisamente el pequeo globo terrqueo dorado. Era muy
probable que incluso se tratara de la misma pieza que l le haba regalado a Tilly.
Pues, como ms tarde supo, en toda Viena slo haba dos iguales, y en Bad
Wrishofen, Trkheim, acababan de desmantelar un almacn con los cargamentos
de alhajas de Auschwitz...
Auschwitz fue el nico campo de concentracin con cmaras de gas donde estuvo
Frankl. Tuvo la suerte de ser transportado Kauferinhg III en octubre de 1944, y al
llamado <<(campo de reposo en Trkheim en noviembre de 1944. Estos dos
campos filiales del de Dachaiial al menos eran seguros porque no posean cmaras
de gas. En el campo destinado a enfermos de tifus de Trkheim, Frankl se ofreci
como mdico voluntario para escapar de una muerte segura como excavador. Para
m era una cuestin de matemticas sencillas y no de sacrificio heroico. Exista slo
una mnima probabilidad de que el traslado realmente condujera al campo de
enfermos de tifus y no al gas como suele decirse, o de que no se tratara una
vez ms de un truco para conseguir voluntarios para el mortal turno de noche. En
el ltimo momento, un bienintencionado mdico jefe le recomend imperiosamente
borrarse de la lista de ayudantes voluntarios. Le dijo que ya haba arreglado la
anulacin de su inscripcin. Pero Frankl se qued: quera seguir el camino recto o
si se prefiere expresarlo as dejar que el destino siguiera su curso. Frankl tuvo
suerte. En este ltimo campo de concentracin pudo desempearse como mdico un
par de semanas y salv as su vida. Tuvo suerte porque permaneci fiel a su
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huella de sentido por sobre cualquier azar. En verdad, ofrecerse para este traslado
altamente dudoso y arriesgado no fue slo cuestin de sencillas matemticas por
una probabilidad cierta de sobrevivir, sino que tambin, dice, tena ms sentido
intentar ayudar a mis camaradas como mdico que vegetar o perder la vida
trabajando de forma improductiva como haca entonces
Frankl debi el hecho de sobrevivir a los campos de concentracin a muchas
casualidades. Entre otras, a un gngster viens que estaba empleado como capo
para vigilar a los prisioneros en Auschwitz, igual que tantos otros criminales. Estando
en Auschwitz, Frankl una vez fue llamado como el ltimo de un grupo de cien
hombres destinados a un traslado cuyo destino era probablemente la cmara de gas
o al menos alguna tarea peligrosa. De repente, este capo empez a insultar
obscenamente a algn otro prisionero y a actuar como si quisiera meterle en el
grupo. Despus de que los cien hombres se marcharon, Frankl se dio cuenta de lo
que haba pasado: en efecto, el gngster haba hecho poner al otro en el grupo para
salvarle a l.
En el siguiente campo, Kaufering III, le salv la vida un actor al que le haba dado un
cigarrillo a cambio de una sopa. Mientras yo tragaba la sopa relata l me
hablaba y me suplicaba que superara mi actitud pesimista de aquella poca (una
actitud bsica que, como pude observar en otros prisioneros, inevitablemente me
habra conducido al suicidio moral y, tarde o temprano, a la muerte).
En el ltimo campo, en Trkheim, Frankl se salv la vida a s mismo gracias a su
fuerte salud. Haba enfermado de tifus y se hallaba prximo a la muerte. En lo nico
que pensaba era en que su libro no habra de publicarse. Se sobrepuso a s mismo
adoptando un comportamiento contradictorio. Siguiendo el ejemplo de Abraham, que
estaba dispuesto a sacrificar a su nico hijo, cuenta, deb sobreponerme y estar
dispuesto a sacrificar a mi hijo espiritualsegn parece, no fue sino hasta tiempo
despus que fui digno de publicar por fin el libro (Arztliche Seelsorge). As pues,
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dirigindose hacia l en Mengele, mediante una pequea indicacin del dedo, hacia
la izquierda o hacia la derecha, separaba los prisioneros sanos y fuertes de los
dbiles y enfermos. Unos iban a las barracas; los otros, directamente a la cmara de
gas. Posiblemente, tambin en esta ocasin Frankl se salv la vida a s mismo. Me
cont que al ir acercndose descubri, con su ojo clnico de mdico, lo que all
ocurra. Cuando le toc su turno, respir profundamente, se puso bien derecho, para
dar la impresin de ser lo ms fuerte posible. Mengele titube un poco con su dedo,
pero luego seal el lado salvador. Sin embargo, Frankl no estaba totalmente seguro
de este incidente, pues l mismo tena tambin otra versin, segn la cual el dedo de
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Mengele haba sealado la direccin de los enfermos y dbiles. Como Frankl no vea
ningn conocido en el lado de los dbiles y, en cambio, s haba reconocido un par
de colegas jvenes en el otro lado, tambin es posible que se colocara del lado
salvador a espaldas de Mengele. Se mezclan aqu idea, opinin, pesadilla y realidad.
Frankl ya no saba a ciencia cierta qu haba ocurrido realmente en ese momento, el
ms peligroso probablemente de toda la, poca del campo de concentracin.
Supuestamente, de las 1,500 personas de su convoy, slo 150 sobrevivieron a la
primera seleccin.
Hubo algo que fue para l un objetivo principal en el campo de concentracin: quera
que su mujer, Tilly, sobreviviera a cualquier precio. Cuando pensaba que quizs ella,
en tanto mujer, poda salvarse la vida en alguna situacin con la ayuda de una
complacencia sexual, no quera que por consideracin a l se viera obstaculizada. Le
conceda una absolucin casi a priori. No quera que en un caso as ella se
detuviera por la unin matrimonial y tal vez perdiera la vida por su culpa. No quera,
escribe, ser cmplice de su muerte. Este permanecer con vida a cualquier
precio recuerda cuando en Theresienstadt sigui el principio de darle un beso a
la madre en cada despedida para tener la garanta de no romper el vnculo. Todo
cuanto contribuyera a mantener estas dos relaciones le pareca bien.
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vena de otro mundo: haba escapado de un infierno. Y otra vez le toc vivir una
poca difcil. Durante su primer da en Viena se enter de la muerte de su mujer.
Supongo que ella se encontraba entre las personas que murieron en el momento en
que los ingleses liberaron el campo de concentracin de Bergen-Belsen. Y tambin le
dijeron que unos gitanos que vagabundeaban por all haban guisado por la noche
algunas partes de los cuerpos en sus hogueras, en especial los hgados. Durante
semanas me persigui la idea obsesiva de los gitanos comindose el hgado de Tilly.
Un par de das despus supo de la muerte de la madre y del hermano. La madre fue
enviada a la cmara de gas en Auschwitz; el hermano muri en una mina de un
campo filial de Auschwitz. Bajo el peso de las noticias de estas muertes a las que
se sumaban, por supuesto, las de muchos conocidos y amigos, Frankl se
derrumb mentalmente. En especial, le afect mucho la noticia de la muerte de un
buen amigo que el 5 de diciembre de 1944 fue ejecutado en la guillotina (se trataba
de Hubert Gsur, a quien dedic en 1947 el libro El anlisis existencia/ y los
problemas de la poca). Los amigos teman por su vida, tenan miedo de que
cometiera un suicidio. Se trataba de una situacin en la que es difcil mantenerse con
vida, incluso para un hombre de fuerte voluntad, imbuido de fe y sentido como
Frankl. En la vida de todo hombre pueden darse circunstancias tales que ya no
pueda tenerse en pie sin la ayuda y el apoyo de otros. Los amigos de Frankl le
asistieron activamente. Junto a ellos encontr comprensin, pudo llorar, hall
compasin sin palabras y consuelo humano. Adems, tomaron enrgicas medidas y
le aliviaron de decisiones. El abogado, y ms tarde vicecanciller de Austria, Bruno
Pittermann le oblig a poner una firma al pie de un formulario en blanco que
despus present como solicitud para un puesto de mdico jefe. De este modo, en
1945 Frankl ya era jefe del departamento neurolgico del Hospital Policlnico de
Viena, del que luego fue director durante 25 aos hasta su jubilacin. El mismo
Pitterman le consigui una mquina de escribir y le inst a poner por escrito sus
experiencias en el campo. Otto Kauders, el nuevo catedrtico de psiquiatra y
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del sufrimiento la que haca resplandecer el sentido como una luz en la oscuridad:
Pero entonces tom conciencia de que no alguien, pero s algo me esperaba: en
Auschwitz perd el manuscrito listo para la imprenta de mi primer libro, despus de
haber deseado que al menos me sobreviviera ese hijo espiritual Y eso era este libro
para m: un porqu para sobrevivir. Ahora haba que reconstruir el manuscrito. Y me
met de lleno en el trabajo. Sera mi tesis habilitante. Por medio del trabajo, Frankl
pudo liberar la presin del sufrimiento. Ahora la presin flua en la tarea, en el
objetivo, en el ser-requerido (Gebraucht-Werden) y ser-inquirido (Gefragt-Sein),
como siempre se dice de su actitud existencial bsica ante la vida. Era el sentimiento
de una apelacin que le arranc de su estado interior de crislida y le abri de vuelta
el mundo. Al mismo tiempo, la escritura tambin era saludable y protectora. A travs
de la representacin del sufrimiento pasado en el campo de concentracin y de la
dedicacin al contenido de la logoterapia pudo elaborar sus traumas, tratarlos,
repadecerlos, tal como una vez dijo.
La escritura no le result fcil. Para asumir ese esfuerzo no alcanzaba con la
motivacin de acabar con el sufrimiento. Para l fue un sacrificio renunciar a su
pasin por el montaismo y el alpinismo. Creo que en definitiva fue un sentido ms
alto lo que dio a Frankl la fuerza para escribir: el mismo sentimiento de apelacin y la
voz de su conciencia, que le impona el cumplimiento de una tarea. En aos
posteriores, su mujer debi compartir el sacrificio con l, ofrecer tal vez un sacrificio
an mayor que l mismo, por no hablar de abnegacin, como l deca. Por lo que
se refiere a la actividad de la escritura, Frankl padeci a causa de su exactitud y
perfeccionismo. A menudo se atormentaba durante horas con una nica formulacin,
a veces llegaba a reescribir diez veces pginas enteras de sus libros, hasta que las
formulaciones eran tan claras que parecan pulidas como cristales y transparentes a
causa de una verdad que las iluminara por detrs.
En 1946 aparecieron dos libros: rztliche Seelsorge y el libro sobre el campo de
concentracin. Con rztliche Seelsorge, Frankl dio su fundamento a la logoterapia.
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ingls y apareci publicada en 1959 por Beacon Press, en Boston, con el ttulo From
Death Camp t Existencialism. En ingls tuvo ms xito desde un comienzo.
En 1961 apareci ya la cuarta edicin y en 1962, en la misma editorial, una nueva
edicin con el ttulo Man Search for Meanng. En 1966 lleg a las seis ediciones.
Pero el xito realmente grande del libro lo trajo la edicin de bolsillo que fue
publicada en 1963 por Washington Square Press en Nueva York. En tan slo seis
aos el libro tuvo catorce ediciones, hasta 1995 aparecieron slo en Estados Unidos
ms de nueve millones de ejemplares. All el libro sigue siendo hasta hoy da un
longseller; fue elegido cinco veces Libro del ao y es de lectura obligatoria en
muchos colleges. La Library of Congress de Washington lo declaro orn of the ten
most influential books in Amen. Dicen que por la renovacin de los derechos de la
edicin de bolsillo, a finales de la dcada del ochenta, Beacon Press percibi la suma
ms alta pagada hasta entonces en Estados Unidos por un libro de divulgacin
cientfica. An hoy en da, en el mbito de los pases de lengua alemana, siguen
editndose continuamente nuevas y grandes tiradas bajo el ttulo . . . trotzdem la zum
Leben sagen (...pese a eso, decir s a la vida)
A pesar del lnguido comienzo, el libro tambin tuvo gran eco en los pases de
lengua alemana. Frankl relata en su biografa muchas historias que reflejan de modo
folletinesco la resonancia que hall el libro entre sus lectores. Karl Jaspers
se
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extrema. El libro no culpa, no juzga ni acusa. Se queda por completo dentro de los
lmites de la vivencia y de la superacin de lo que es insoportable. Revela y a la vez
advierte de lo que el hombre es capaz (tanto por las atrocidades que podemos
infligimos unos a otros como por el sufrimiento firme e inquebrantable, por cmo
podemos soportarlo y finalmente, incluso, acabar con l). Es un documento sobre la
fuerza de espiritualidad humano para afrontarse a s mismo y a la vida, para poder
configurarla sobreponindose a una situacin momentnea.
En cualquier situacin, no necesariamente en el campo de concentracin, es posible
experimentar esta fuerza del espritu para vivir por un sentido, asumir su
responsabilidad e instituir su libertad. Para Frankl, esta tres capacidades son las
caractersticas principio de la existencia. Ante una enfermedad incurable, un
sufrimiento o prdida irreparable, una injusticia o lo que fuera que sea, la fuerza del
espritu puede ayudar al hombre a superar la desesperacin ya configurar su destino
o a participar en su configuracin. La desesperacin, en cambio, es lo peor. Es un
mal mayor que el destino mismo. En la desesperacin, el hombre pierde su sostn,
su proteccin mental, su firmeza interior y su actitud. No es que sin desesperacin no
exista el sufrimiento. El dolor permanece. Pero el mayor peligro es resignarse. Y este
libro es una prueba de que el hombre puede sobreponerse al sufrimiento, volver a
ponerse de pie y salir al encuentro de un futuro, por ms incierto que ste sea. Todos
los seres humanos poseen esta capacidad. De lo que se trata, a lo sumo, es de
despertarla y fortalecerla cuando se debilita o se pierde. Uno de los mayores
objetivos de la logoterapia frankliana es consolar y fortalecer al hombre en su
sufrimiento
para
que
pueda
resistir,
pueda
mantenerse
firme
humana
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qu tena yo que decir sobre ese escandaloso comportamiento por medio del cual
haba salvado la vida a una nacionalsocialista. Les record que yo haba sido
interrogado como testigo y que mi deber como tal era decir toda la verdad. Y
agregu: Por tanto, seores, como ustedes comprendern, no tengo ni una sola
palabra ms que aadir. Di media vuelta y abandon el local de la Asociacin
campo de concentracin y a sus perplejos funcionarios. No me gusta pensar que
actuar como yo lo hice sea algo especial. Pero, aunque el hecho de haber actuado
as no diga mucho a mi favor, debo admitir que s dice mucho en contra de otros: en
contra de una mayora, para la cual, lamentablemente, lo que supuestamente es un
deber parece quedarse slo en eso, en mera suposicin
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Luego todo qued detenido durante algunos aos. Hasta que en 1938 finalmente
public en la revista alemana Zentralblattfi. Psychotherapie und ihre Grenzgebiete su
primer artculo importante sobre la problemtica espiritual de la psicoterapia (<Zur
geistigen Problematik der Psychotherapie>). En este artculo, se mencionan por
primera vez tanto el concepto de logoterapia como el de anlisis existencial. Al poco
tiempo, public dos artculos en dos revistas mdicas especializadas suizas, Zur
medikamentosen Untersttzung der Psychotherapie bei Neurosen y Philosophie und
Psychotherapie. Zur Grundlegung einer Existenzanalyse. Por aquel entonces,
ninguno de los dos artculos poda aparecer ya en el Reich, porque a Frankl le estaba
prohibido publicar por ser judo. Sin embargo, logr pasarlos al extranjero.
Desde un primer momento, la actividad de Frankl tampoco qued limitada a Viena
luego de la segunda guerra mundial. El 28 de diciembre de 1946 ya pronunci una
conferencia en el encuentro franco-austraco de escuelas superiores en St.
Christoph, Arlberg (zona de ocupacin francesa).
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CAPTULO 2
INTRODUCCION A LA LOGOTERAPIA
Para Frankl, la Logoterapia y el Anlisis Existencial son las dos caras de una misma
teora. Es decir, la Logoterapia es un mtodo de tratamiento psicoteraputico,
mientras que el Anlisis Existencial representa una orientacin antropolgica de
investigacin.
El logos hace referencia al sentido, al significado: algo que el ser humano busca
siempre frente a las circunstancias del destino, la vida, la muerte, el amor, el dolor.
El logos, segn Frankl, tiene que ver con la parte notica, espiritual, que se
distingue de lo psquico. De esta forma, Logoterapia quiere indicar terapia por
medio del sentido o del significado.
La Logoterapia pertenece ms a un enfoque o actitud de tipo existencial - humanista
y se considera ms como un complemento de la psicoterapia en general y no tanto
como otra escuela.
El Anlisis Existencial; la otra cara de la misma teora es un intento de crear una
antropologa como base para una psicoterapia: No existe psicoterapia sin una
concepcin del hombre y sin una interpretacin del mundo Siempre, el terapeuta
tendr una cosmovisin consciente o inconsciente. Para Frankl, es ms conveniente
que dicha cosmovisin y antropologa sean explcitas y conscientes. Ms adelante,
se profundizar en la antropologa frankliana. La Logoterapia se puede dividir en dos
clases: Logoterapia especfica y no especfica.
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acadmico
occidental:
holismo-reduccionismo
globalidad-
particularidad.
El ser humano vive una unidad y una distincin: es uno y mltiple. Tiene tres
dimensiones: lo fsico, lo psquico y lo espiritual. Cada una de stas tiene una relativa
autonoma al interior de una unidad.
El ser humano tiene una unidad de fondo. En este sentido, Frankl plantea una
posicin holista: al ser humano hay que tomarlo como un todo y no por partes. El
psicoterapeuta habla a una persona que tiene cuerpo, psique y espritu. Una
enfermedad en una de las tres dimensiones afecta a las otras dos. Frankl llama a
esta caracterstica una unidad antropolgica en la multiplicidad ontolgica. La
alegra, por ejemplo, no se reducir solamente a la parte psicolgica sino que influir
en la parte espiritual y en la fsica.
Frankl plantea que el ser humano es un ser completamente diferente a los otros
seres.
La dimensin espiritual es especficamente humana y esencial. Esta dimensin
engloba y cobija, de alguna forma, las dimensiones fsica y psquica.
Logoterapia
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Frankl escribe que necesariamente, la unidad del hombre, una unidad no obstante la
multiplicidad de cuerpo y de psique, no puede encontrarse en la dimensin biolgica
o psicolgica, sino debe ser buscada en aquella dimensin notica, partiendo de la
cual, el hombre es proyectado al primer puesto.
Para aclarar las tres dimensiones que distingue la Logoterapia tendremos presente
los planteamientos de Elisabeth Lukas:
El nivel biolgico (fisiolgico) el cuerpo.
El nivel psicolgico (sociolgico) = la psique
El nivel espiritual (notico) = el espritu, el intelecto.
Logoterapia
97
Logoterapia
98
elaborar
una
antropologa
que
permita
orientar
mejor
la
prctica
psicoteraputica.
El ser humano es libre (no obstante sus normales condicionamientos), y este hecho
le produce angustia y alegra. Angustia porque, por ejemplo, en el caso de una
eleccin nunca tendr la certeza absoluta de que ha escogido la mejor y quedar la
angustia de que las otras opciones no elegidas las destin al no ser: Aquello que
pudo haber sido y no fue. La angustia y la nada se correlacionan continuamente
(Kierkegaard).
La alegra tambin es un resultado de la libertad en cuanto existe un amplio margen
para la accin y la aventura tan propias del ser humano. La libertad implica una
posibilidad para elegir pero, qu sucede en aquellas circunstancias donde no se
puede elegir?
Siempre se podr encontrar un significado o sentido ante esta no-eleccin. Al
respecto, Frankl dice que: Frente al destino adverso e inevitable es intil
preguntarnos por qu a m? Lo importante es dar una respuesta.
La libertad tambin se relaciona con el ser y el deber ser, en alguna forma tiene
relacin con el futuro, con la proyeccin. Ahora soy esto pero quisiera ser....
Para la Logoterapia, es importante mantener una sana noodinmica, es decir, una
tensin entre aquello que se es y aquello que se debera ser. Este desequilibrio es
saludable e impide caer en la frustracin existencial.
La libertad va unida al comportamiento responsable. Yo puedo ser pero tambin
debo ser. El deber-ser tiene que hacer las cuentas con el medio social, con la otra
persona que est a mi lado.
Logoterapia
99
Logoterapia
100
2.4 La intencionalidad
Frankl sostiene que el ser humano se define en cuanto est en una tensin hacia el
mundo, hacia afuera. Aqu, como se deca anteriormente, se plantea la distancia
Logoterapia
101
entre el ser y el deber-ser; el hombre se siente insatisfecho con lo que es. Para
algunos autores es la bsqueda o nostalgia del trascendente lo que inspira esta
insatisfaccin.
Y contina ser hombre quiere decir dirigirse hacia algo que est ms all de s
mismo, que es diferente a s mismo; a alguna cosa o a alguien: un significado por
realizar o una persona por encontrar. Solamente en la medida en que el hombre
trasciende de esta manera, se realiza a s mismo: en el servir a una cosa o en el
amar una persona .
El hombre debe ser alguien que tiende ms hacia el otro; no hacia el individualismo.
Esta caracterstica de la intencionalidad forma la base de la tcnica de la Derreflexin
que, como se ver ms adelante, se utiliza para afrontar algunas patologas en las
cuales la persona est muy centrada en s misma. Para utilizar una metfora el
observarse mucho el ombligo, puede ser causa de enfermedad, dado que en la
medida en que observo y dirijo mi atencin hacia fuera de m mismo, por lo menos
tengo la posibilidad de replantear o ver desde otra perspectiva, mi situacin personal.
La persona humana busca siempre el dilogo, el encuentro de un t; es un ser
eminentemente relacional. El yo se crea en la relacin con el t. Segn Mounier el t
y el l en el nosotros precede al yo, o al menos lo acompaa. Frankl considera que
el amor sera un encuentro entre un yo y un t en un nosotros, donde las
singularidades no desaparecen.
Logoterapia
102
Frankl expresa, as mismo, que el hombre debe ser responsable y consciente de sus
propios lmites y aceptar que es un ser histrico y que, como tal, tiene que pasar por
la tierra. Esta humildad salva a la persona de la desesperacin.
En la ontologa del tiempo frankliano haber sido es la forma ms segura de ser,
tomada esta idea, ms desde un punto de vista ontolgico que psicolgico. Las
acciones o vivencias que el ser humano haya experimentado no se pueden eliminar,
Logoterapia
103
Logoterapia
104
CAPTULO 3
EL SUFRIMIENTO EN LA LOGOTERAPIA
Pero no fija el sufrimiento mismo su problema,
si no la ausencia de respuesta
al grito de la pregunta: para qu sufrir?
Nietzsche
La Logoterapia es una de las psicoterapias que mayor aporte ha dado al anlisis del
sufrimiento humano. Viktor Frankl, en primera persona, con sus vivencias en los
campos de concentracin nazi, es la base sobre la cual se ha hecho la reflexin
terica y la prctica clnica.
Frankl y Lukas, en dos textos fundamentales, consideran que el ser humano no nace
con la capacidad de sufrimiento. Al contrario, debe adquirirla, debe aprender a sufrir.
Pero aqu surge un impedimento que plantea la sociedad para aprender a asumir el
sufrimiento: la ilusin de poder corregir todo, conseguir todo. Se piensa que todo en
la vida puede ser corregido, no se aceptan las limitaciones. La mujer que no tiene
una bella nariz o unos senos armoniosos quiere mejorar su fsico, el hombre que no
tiene una gran musculatura quiere, aun por medio de esteroides, aumentar su masa
muscular. Se aspira a encontrar por medio de las ms variadas frmulas la clave
para no envejecer, no morir.
Es lgico que todos como personas aspiremos al bienestar completo. La Logoterapia
tambin acepta la voluntad de placer como un motor que mueve al ser humano,
pero nos pone en guardia para que aceptemos lo inmodificable, para que hagamos la
cuenta con lo finito, con el lmite. Es necesario asumir lo no-perfecto, lo molesto.
Una frase de los alcohlicos annimos dice al respecto:
Logoterapia
105
Seor, concdeme la serenidad para aceptar aquellas cosas que no puedo cambiar.
Valor para cambiar aquellas que puedo y sabidura para reconocer la diferencia.
Frankl sostiene que sufrir significa obrar y crecer, pero tambin madurar. En efecto,
el ser humano que se supera, madura hacia su mismidad.
El verdadero resultado del sufrimiento es un proceso para llegar a la madurez. Esta
pretende que el ser humano alcance la libertad interior, a pesar de la dependencia
exterior. Pensemos en una situacin extrema como la del cautiverio de guerra o el
campo de concentracin: en esa situacin el ser humano se halla en el lmite de
dependencia de condiciones que le son impuestas; de circunstancias que le son
dictadas. Pero resulta que esas circunstancias y condiciones slo lo hacen
dependiente en lo que respecta a su accin y su pasin (la nica accin era cavar y
la nica pasin, golpes, hambre, fro), pero libre para adoptar una actitud u otra ante
esta situacin de extrema dependencia.
Esto significa que el ser humano es dependiente en cuanto a la realizacin de los
valores creativos y vivnciales, pero es libre en la realizacin de los valores
actitudinales: libre de todas las condiciones y circunstancias y libre para el
dominio interno del destino; para el sufrimiento autntico. Esta libertad no tiene
condiciones, es una Libertad bajo cualquier circunstancia y hasta el ltimo suspiro.
Desde el punto de vista de la Logoterapia, el sufrimiento no lleva necesariamente a la
enfermedad psicolgica, sino que puede representar una de las posibilidades para
aumentar la tolerancia a la frustracin, adquiriendo ms defensas que doten al ser
humano para confrontarse ante futuras adversidades inevitables.
El sufrimiento tambin posee una dignidad tica, una importancia metafsica.
Igualmente, favorece la comprensin del otro. Aqu vale la pena recordar la frase de
Esquilo: Al que ha sufrido le queda la alegra de comprender al otro.
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Logoterapia
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-- (Sorprendida) Yo... pero no, mi hijo va a la escuela aqu, mi marido tambin trabaja
aqu... no estoy sola en el mundo!
-- Muy justo seora, esta es la frase clave que no debera olvidar jams, por ms de
que sucedan muchas cosas. Usted no est sola en el mundo, su vida y sus acciones
hacen parte y afectan la existencia de otras personas. Por esta razn usted no se va
improvisadamente, de un momento a otro para Hamburgo y, por lo tanto, no debe
tratar de quitarse la vida, ni siquiera cuando le parezca que no tiene sentido, porque
por lo menos, su vida tiene un sentido fundamental para sus familiares. Usted no
est sola en el mundo, quiere recordar siempre esta frase que usted misma ha
pronunciado?
-- Siendo sincera, no pienso en mi familia cuando estoy deprimida, sino slo ena..
-- Sus problemas son el centro de sus pensamientos! Quiere poner fin a este tipo de
pensamientos, olvidando que le est creando problemas a las personas cercanas a
usted. Trate en cambio de razonar de manera diferente, es decir, hacindose cargo
espontneamente del dolor y de los problemas para ahorrrselos a los dems...
-- Debo hacerme cargo espontneamente de estos problemas?
-- Seora, si su vida le parece vaca a causa de su sufrimiento, pero, no obstante
esto, decide soportarla pacientemente por amor a su hijo, que tiene necesidad de
usted y por amor a su marido, que no lograra soportar el suicidio de su mujer, si
logra esto, su vida tendr sentido porque usted sabe exactamente para qu y por
quin vive. Me entiende?
-- (Pensativa) Creo que s. Usted habla de mi responsabilidad frente a mi familia y
sobre este punto tengo que corregir algunas cosas.
-- Tambin su familia sufre y sufre por usted. Su marido y su hijo no pueden reducir
su dolor pero usted s puede reducir el de ellos.
Logoterapia
110
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111
Logoterapia
112
todo se les evitaran frustraciones. Total: se han formado nios y jvenes dictadores
que quieren obtener todo de una manera fcil y si no lo obtienen, sufren
desmesuradamente y es fcil que huyan de la frustracin, por medio del consumo de
sustancias psicoactivas: alcohol, cocana, etc. Una buena dosis de sacrificio y de
esfuerzo para que el nio y el joven conquisten las cosas, es una acertada estrategia
para aumentar la tolerancia a la frustracin; es preparar a los jvenes para el futuro,
donde tendrn que atravesar momentos difciles, seguramente sin la presencia de
sus padres.
Logoterapia
113
CAPTULO 4
ESCUELA VIENESA
Los recuerdos guardados por Frankl de esta amistad son claros y muestran su
aprecio por la persona y significacin de la obra revolucionaria de Freud. Pero Frankl
no se detiene en esta actitud y ofrece, al mismo tiempo, una postura crtica y
dialctica ante los principales enunciados del Psicoanlisis.
Logoterapia
114
1. Un inconsciente espiritual.
2. Una espiritualidad y religiosidad inconscientes.
Sin embargo, no teniendo el punto de partida de Freud hubieran sido muy difciles los
desarrollos posteriores.
El giro cosmolgico: que nos traslad con Coprnico de una visin geocentrista a
una visin en donde la Tierra es una parte de un ordenamiento supraterrestre. Este
giro sigue teniendo repercusiones cientficas y filosficas.
El giro etno-antropolgico: Darwin desmitifica la supremaca humana en la dimensin
de los seres animados y le ubica ms en una perspectiva evolucionista cuyo punto
de partida son formas ms simples de vida animal. Estas formas simples fueron
evolucionando hasta que aparecen los primeros homnidos cuya antigedad se
remonta a 3.6 millones de aos en Laetoli, Tanzania.
Logoterapia
115
En contraste con los giros cosmolgicos y etno-antropolgicos que nos dan una idea
de las colosales dimensiones del tiempo, de la evolucin, del lugar y significacin de
la vida humana en el cosmos, tenemos otros dos grandes giros que inciden ms
directamente en la vivencia humana:
As, pues, sintetizando, vemos que estos giros han aportado elementos nuevos que
explican ms claramente algunos aspectos de la vida humana. Sin embargo estos
mismos giros incluyen elementos deterministas y relativistas que de una forma
especfica repercuten en la vida humana. As pues se puede hablar de:
1. Un determinismo gentico.
Logoterapia
116
En contra del mal llamado pan sexualismo del que injustamente se ataca a Freud, se
ha de decir que lo sexual se entiende como una dimensin mayor que lo genital y
que lo sexual se entiende como una dimensin menor que la libido.
Logoterapia
117
Con este punto de partida reduccionista es muy difcil saber cundo estoy ante una
manifestacin cultural o ante una manifestacin neurtica. Una de las consecuencias
inmediatas de esta concepcin se manifiesta en la axiologa o el problema de los
valores en la vida humana. Si ya no hay validez en la bsqueda de aquello que tiene
valor para mi, ni para-el-nosotros, pues todo es manifestacin de una psicogentica
instintiva, se concluye que los mismos valores dejan de tener vigencia porque noson-mas-que derivaciones de necesidades impulsivas, sublimaciones, formas
reactivas o racionalizaciones.
Logoterapia
118
Con esto no quiere Frankl negar el valor y la realidad del placer pero como veremos
ms adelante, el placer en el pensamiento frankliano no es un fin sino la
consecuencia de haber dirigido nuestra intencionalidad hacia algo, una actividad o
hacia el encuentro humanopersona, personas que son distintas de nosotros
mismos.
Logoterapia
119
Max Scheler ha sido la primera persona que, agudamente, seal una apora en la
formulacin psicoanaltica de lo onrico. La inhibicin, censura y sublimacin operada
por la censura no vienen de los instintos pues stos son el objeto de la inhibicin y no
pueden ser al mismo tiempo el sujeto o autor de la inhibicin. Segn Frankl, aan
no se conoce el caso de un ro que haya construido su propia represa.
Cuando yo creo una obra de arte, investigo cientficamente, ubico y produzco una
realidad que concibo como positiva, mientras que mantener el equilibrio y
acomodarse continuamente es una concepcin negativa de la realidad.
Logoterapia
120
Despus de esto, Alfred Adler bien puede ser considerado como un pensador
existencial y como un mensajero anterior del movimiento existencial-psiquitrico
Logoterapia
121
1. El medio ambiente
2. El mundo en torno
3. El proceso de educacin-aprendizaje
Sin embargo, esto no lo har de modo absoluto pues en algunos casos de neurosis
se remontar a la historia de la infancia del paciente para encontrar ah un complejo
de inferioridad derivado de carencias fsicas.
Logoterapia
122
En todo caso lo ms que se puede decir del postulado adleriano es algo anlogo al
principio del placer del psicoanlisis freudiano: el placer del poder no son fines en si
mismo de la conducta humana ni las consecuencias de la bsqueda del significado
protagonizado por el ser humano.
4.3 Sntesis
a ser
Logoterapia
123
no solamente
medios para un fin sino que se manifiestan en las expresiones de las mas diversas
tendencias arte, experiencias religiosas- y que va mas all del contenido sexual
reprimido (Freud) y de ser medio para conseguir un fin o al servicio de otras
tendencias no constructivas (Adler).
Logoterapia
124
Logoterapia
125
CAPTULO 5
LOS MTODOS DE LA LOGOTERAPIA
5.1 Los grupos de neurosis segn Viktor Frankl
Al explicar la imagen logoteraputica del hombre hemos conocido la ontologa
dimensional de Viktor E. Frankl, segn la cual el ser completo de la persona est
formado por las dimensiones somtica y psquica y, adems, por la dimensin
notica, gracias a la cual la persona puede elevarse por encima de s misma.
Tambin hemos hablado de la forma logoteraputica de conversacin, que posibilita
un acompaamiento vital orientado al sentido y a los valores sin que el terapeuta los
imponga. Sobre estos fundamentos se asienta la teora de las neurosis de Frankl que
expondremos a continuacin.
Es nuestro deseo conservar en estas pginas el trmino tradicional de neurosis,
porque as lo hizo continuamente Frankl en toda su obra. Sin embargo, en el ltimo
captulo trasladaremos las expresiones logoteraputicas de las patologas a la
nomenclatura diagnstica moderna de la CIE-10, aunque no sin lamentar ciertas
imprecisiones existentes en esta clasificacin. Una de estas ambigedades
concierne a la distincin precisa entre causas, factores desencadenantes y efectos
de los trastornos mentales que se dan en las distintas dimensiones del ser del
individuo. En concreto, precisamente en las neurosis, se confunden a menudo,
errneamente, los efectos con las causas. Frankl compar este equvoco con el mar
y los arrecifes: en las aguas poco profundas donde hay un arrecife, ste se puede
ver en la bajamar, pero no por ello el arrecife es la causa de la bajamar. Frankl deca
que, de la misma manera, en la bajamar del gozo de vivir de la persona se divisa a
veces un trauma mental, pero este trauma no tiene por qu ser la causa de una falta
de alegra de vivir. Al considerar simultneamente los tres planos del ser del
Logoterapia
126
efectos
retroactivos
mrbidos
en
lo
psquico,
pero
cuyos
factores
Las causas se
Clasificacin de las neurosis segn Frankl
hallan en el
mbito:
Logoterapia
127
psquico
somtico
psquico
somtico o
psquico
(relacionados
con
cambios
sociales:
neurosis notico
socigenas).
Logoterapia
128
notico
nogeno
psquico
psicgeno
somtico
Efecto
efecto
Efecto
efecto
retroactivo
Logoterapia
129
Logoterapia
130
Logoterapia
131
Logoterapia
132
Logoterapia
133
Logoterapia
Intencin
paradjica
134
Desreflexin
Se aplica
Se aplica
en
neurosis
psicgenas
(disfunciones
sexuales)
en
neurosis
psicgenas
(ansiedad,
obsesin)
en
enfermedades
psicosomticas
y trastornos
del sueo
Modulacin de la actitud
Ante lo
negativo
Ante lo positivo
Se aplica
Se aplica
Para dominar el
sufrimiento
en
neurosis
reactivas
(histeria,
adiccin,
neurosis
iatrgenas)
en
(pseudo)
neurosis
somatgenas,
enfermedades
corporales
graves y
psicosis
en
neurosis
nogenas y
depresiones
nogenas
en
golpes
inevitables del
destino
Como vemos, en este esquema se integran los cinco grupos de neurosis definidos
por Frankl: las neurosis psicgenas, somatgenas, psicosomticas y reactivas, y los
trastornos nogenos. En las secciones siguientes describiremos con ms detalle
estos trastornos y expondremos las correspondientes directrices que marca la
Logoterapia
135
prctica logoteraputica para que el lector que lo desee pueda extraer uno u otro
estmulo de reflexin, tanto para l como para las personas confiadas a su cuidado.
Logoterapia
136
tan inseguro al afectado, o le hace actuar de forma tan forzada, que el suceso temido
vuelve inmediatamente. Con ello ya se cierra el crculo, porque tras el retorno del
suceso (sntoma), la angustia ante la expectativa aumenta a niveles altsimos (va
creciendo hacia la fobia) y vuelve a producir el sntoma cada vez que aparece la
situacin ocupada por la angustia. El afectado., preso en el crculo vicioso, piensa
que slo puede salvarse evitando la situacin ocupada por la angustia, pero ello lo
entrega definitivamente a la neurosis de ansiedad, porque la angustia acostumbra a
extenderse (a generalizarse) a mbitos de la vida no invadidos. Cuanto ms
evitemos las situaciones angustiosas, menos capacidad de resistencia tendremos
frente a nuestras angustias.
Ilustremos esta situacin con un ejemplo de fobia al metro. A un hombre le entran
nuseas durante un trayecto en el ferrocarril metropolitano, posiblemente causadas
por una falta de oxgeno en el vagn repleto de pasajeros. El hombre se apea
prematuramente y llega tarde a su destino. Este viajero emprende su siguiente viaje
en metro ya con grandes molestias, porque no deja de pensar en lo penoso y
desagradable que ser si le vuelven a entrar nuseas y se ve obligado a pedir un
asiento para no tener que interrumpir el viaje. El hombre se pone nervioso a causa
de sus cavilaciones e, inmediatamente, empieza a encontrarse extraordinariamente
mal. El sudor le corre por la frente, se siente oprimido y, al final, no le queda ms
remedio que abandonar el vagn desesperadamente en la siguiente parada. As se
configura el modelo fbico: el pasajero ya no soporta viajar en metro. Es posible que,
ms adelante, tampoco viaje en autobs, porque en l se daran cita las mismas
angustias ante la expectativa, ni en coche. La angustia ante unas nuseas
inminentes se generaliza y reduce drsticamente su libertad de movimientos, y las
visitas a mdicos aumentan sin que se aporte ningn diagnstico fisiolgico. Al final
del camino slo aparece un pnico permanente, una dependencia de tranquilizantes
o una renuncia irracional a utilizar medios de transporte colectivo.
Logoterapia
137
Cuando se establece este proceso cclico neurtico, en el paciente se dan cita cuatro
factores:
1. Predisposicin de carcter ansioso.
2. Labilidad vegetativa.
3. Suceso traumtico.
4. Autotrascendencia dbilmente desarrollada.
Estos cuatro factores aparecen en el dibujo anterior marcados con nmeros en su
correspondiente lugar de actuacin.
La predisposicin de carcter que predestina a cualquier neurosis se caracteriza por
los dos rasgos mencionados anteriormente: la inclinacin rpida y fcil a la
inseguridad y el hecho de quedarse atascado en pensamientos irrelevantes que no
se pueden dejar de lado. En el ejemplo de la fobia al metro, esta predisposicin de
carcter conduce a que, tras el primer y casual acceso de nuseas durante el
trayecto, el afectado no diga, en un estado de alivio: Gracias a Dios, ya ha pasado,
y no vaya a ms. Si fuera de esta manera, el proceso cclico se detendra. Es
Logoterapia
138
Logoterapia
139
Logoterapia
140
relajacin
(entrenamiento
autgeno),
programas
de
terapia
conductista
la
danza),
con
resultados
extraordinariamente
fructferos.
Menos
la ansiedad en estos casos, al menos para aquellos momentos que puedan resultar
curativos? Un mtodo ptimo para conseguirlo es la intencin paradjica,
desarrollada por Viktor E. Frankl. Este mtodo establece un enfrentamiento en toda
regla entre las dimensiones espiritual y psquica de la persona, un dilogo entre
ambas. Se trata de sobrevolar la debilidad psquica con unas alas espirituales, en
Logoterapia
141
Logoterapia
142
Logoterapia
143
hasta que el paciente ha comprobado varias veces que no pasa nada y que es capaz
l solo de vencer su tontera.
A veces hasta se dan casos en los que, siguiendo este mtodo, la persona afectada
consigue desembarazarse de una neurosis de ansiedad por sus propios medios, sin
el acompaamiento del terapeuta. Una de mis alumnas, que durante la carrera de
psicologa haba odo hablar de la intencin paradjica, me explic lo siguiente. De
nia le haba mordido un perro, y desde entonces anidaba en ella un miedo atroz a
estos animales. Este temor le haca cruzar al otro lado de la calle cada vez que vea
acercarse de lejos a un peatn con un perro por la acera. Muchas veces se haban
burlado de ella por este motivo y casi no se atreva a salir con amigos porque no
saba cmo explicarles su continuo zigzagueo de una acera a otra. Pero tras conocer
la intencin paradjica, decidi aplicarla. Se propuso de firme caminar lentamente y
con arrojo junto al primer perro que se le acercase y hablar interiormente con l.
Venga! le dira grue y muestra tus dientes, que unas piernas tan jugosas
como stas no te las sirven cada da! Lo prob con un pequeo teckel, y sigui
hablando
mentalmente
con
cuando
ste
ya
haba
pasado
de
largo:
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144
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145
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146
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147
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148
mediante
la
intencin
paradjica,
las
manifestaciones
Logoterapia
149
Logoterapia
150
Para hacernos una idea del reposicionamiento existencial al que se puede llegar
en el transcurso de un tratamiento logoteraputico, reproducimos a continuacin un
dibujo de uno de mis pacientes, quien me ha autorizado su publicacin. Este
paciente haba padecido durante aos una serie de neurosis obsesivas y de
ansiedad de carcter agudo que le impedan llevar una vida con un mnimo de
libertad, hasta que consigui mediante la intencin paradjica enfrentarse a sus
angustias, tal como l mismo represent en el dibujo:
Logoterapia
151
Logoterapia
152
obsesivos. Cuando uno de los padres tiene un carcter parecido, las taras innatas se
juntan con las adquiridas.
La enfermedad declarada se manifiesta tambin en forma de crculo vicioso que
deber ser destruido mediante el mtodo de la intencin paradjica. Al principio del
proceso cclico como ocurre en la neurosis de ansiedad, se produce un suceso
fatdico: la ocurrencia obsesivo-compulsiva. En la mayora de los casos, esta
ocurrencia alberga una idea absurda referida a una accin horrible que el afectado
podra llegar a perpetrar. En un momento de obcecacin o de prdida del
autocontrol, el neurtico obsesivo piensa que podra tirar a su beb por la ventana,
clavarle un cuchillo a su vecina en el estmago, empujar a las personas que estn
esperando en la parada del autobs para que las atropellen, etc.
El origen de estas ocurrencias es algo absolutamente desconocido. Ni siquiera
sabemos cmo se producen las ocurrencias en la vida sana. No sabemos de dnde
saca un compositor sus melodas, ni tampoco cmo se le ocurren a un inventor sus
ideas ingeniosas. El neurtico obsesivo est predestinado a alimentar fantasas
extremadamente irreales y pesimistas sobre l y su forma de actuar. En principio, no
se trata de fantasas ajenas a la realidad, como en el caso del psictico (quien, por
ejemplo, cree ser el diablo en persona), sino de catstrofes perfectamente posibles
que l se imagina (por ejemplo, haber podido infectar a alguien con bacterias
mortales por no tener las manos suficientemente limpias). Son, simplemente,
fantasas de terror nacidas de un miedo extraordinario a la culpa y de una
desconfianza excesiva hacia uno mismo.
En cualquier caso, lo que s sabemos es que las ocurrencias de la neurosis obsesiva
no provienen de un deseo secreto. Seramos muy injustos con el neurtico obsesivo
si quisiramos achacarle falsamente que anhela aquello que teme (y rechaza, por
ejemplo, al beb o a la vecina). Su temor es real, de lo contrario, no podra ni debera
beneficiarse de la ayuda de la intencin paradjica. Pensemos en lo peligroso que
Logoterapia
153
resultara que alguien que teme obsesivamente herir a otras personas recibiera el
consejo de perpetrar un gigantesco bao de sangre si detrs de esta obsesin
anidara una intencin asesina real. Pero ste no es el caso.
Pero volvamos al crculo vicioso. Si una persona que lleva la tara de esta
predisposicin de carcter anancstica consigue no tomar en serio sus ocurrencias
obsesivas, todo estar bajo control. Sin embargo, si a pesar de la inverosimilitud de
tales ideas, se deja llevar por ellas y las contempla como una amenaza que debe
tomar en serio, el proceso no ir bien. En este caso, la persona luchar contra la
presunta amenaza intentando impedirla a cualquier precio: dejar de tocar a su beb,
vaciar la casa de cuchillos, ya no utilizar el autobs, se lavar las manos cien
veces al da, etc., slo por no infligir dolor a nadie. Pero como la pelcula de terror
contina, tales medidas preventivas tampoco le tranquilizarn. La persona empieza a
controlar si hay algn objeto punzante en la vivienda o si la vecina est sana y salva
en su casa, medita durante horas acerca de los caminos que ha tomado
recientemente y si en ellos ha pasado por la parada de autobs, o si el jabn que ha
utilizado el mes pasado ha desinfectado realmente. El neurtico obsesivo busca de
Jacto una seguridad al cien por cien en un mundo donde nada es seguro al cien por
cien.
Est demostrado que la tan tpica compulsin repetitiva de la neurosis obsesiva
puede atribuirse a una insuficiencia del sentimiento de evidencia, y la compulsin
controladora, a una insuficiencia de la seguridad instintiva. Con toda razn, E.
Straus ha apuntado a que el neurtico obsesivo-compulsivo se caracteriza por
una aversin a la provisionalidad. Pero no menos significativa resulta, a nuestro
parecer una intolerancia frente a cualquier casualidad. Cuando se trata de
conocimiento, nada puede ser casual, y cuando se trata de decisin, nada puede
ser provisional. Ms bien hay que definirlo todo y dejarlo como definitivo. Lo que
ms le gustara al neurtico obsesivo es demostrarlo todo, incluso lo que no es ni
siquiera demostrable racionalmente, como por ejemplo, su propia existencia o la
Logoterapia
154
realidad del mundo exterior Pero el mundo exterior es tan incuestionable como
indemostrable. (Frankl, 30).
Por lo tanto, el intento de asegurarse al cien por cien est condenado al fracaso,
mientras que, con la conducta de evitacin, lo nico que consigue el neurtico
obsesivo es no vivir la evidencia de que sus absurdas ocurrencias son,
precisamente, absurdas (al ser altamente improbables). Si no tiene ningn cuchillo
en casa, la incertidumbre de si degollara a alguien si tuviera un cuchillo a mano sera
an mayor. Efectivamente, el hecho de quitar de en medio todos los cuchillos no le
garantiza que, en un ataque de locura, no pudiera utilizar cualquier otra herramienta
homicida. As, la angustia ante lo temido estar a la orden del da a pesar de que
esa cosa temida (a diferencia de la reaccin corporal vegetativa en la neurosis de
ansiedad) nunca llegue.
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155
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156
volvi para quedarse lo que el hombre ya haba sido antes: un padre y un marido
carioso.
En las neurosis obsesivas se puede aplicar la intencin paradjica sin reservas. Se
puede proponer al paciente que lance a sus bebs por la ventana describiendo una
parbola lo ms amplia posible, que empale a las vecinas una a una o que
extermine a todo el barrio con sus bacterias... La nica repercusin que esto
puede tener en la realidad es que la pobre persona atormentada se libere de su
sufrimiento. Un neurtico obsesivo-compulsivo nunca har lo que teme hacer,
porque, debido a su carcter anancstico, tiende al perfeccionismo, quiere hacer bien
todo lo que pueda, absolutamente bien, y entonces se atasca en el problema de que,
al final, ante un claro querer-hacerlo-bien, se plantean actos totalmente equivocados.
Pero tan pronto como su angustia enfermiza retrocede bajo la proteccin de la
intencin paradjica, se restablece su inclinacin al orden y a la conducta correcta
dentro de un marco normal y no habr el menor motivo para preocuparse por un
posible desliz psictico del paciente.
La psicologa experimental ha descrito la llamada funcin en U de la angustia, segn
la cual el fracaso de las personas (entendido de modo general) aumenta tanto en el
caso de un nivel de angustia muy alto como en el de un nivel muy bajo. Esto
significa, por ejemplo, en el caso de los escaladores, que slo existen principalmente
dos grupos de personas susceptibles de sufrir cadas: las imprudentes, que quieren
asaltar la cima en zapatillas y sin datos meteorolgicos, y las vacilantes, que por puro
miedo no consiguen escalar.
El neurtico obsesivo pertenece al grupo de los ansiosos, vacilantes e inhibidos
(parte derecha del grfico). Sin embargo, el contenido de sus ideas compulsivas slo
podra hacerse realidad, como mucho, si se trata de personas imprudentes y
desinhibidas. (Hay que ser muy imprudente y desinhibido para faltar el respeto a las
compaeras de colegio de una hija, para apualar con furia a otras personas o para
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El lector especializado habr notado que se dan ciertos paralelismos entre el mtodo
de la intencin paradjica, de Viktor E. Frankl, y el de la prescripcin sintomtica, de
Paul Watzlawick. Sin embargo (y sin tener en cuenta que Frankl desarroll su
mtodo en la dcada de 1920, mientras que el grupo de Palo Alto, en torno a
Watzlawick, desarroll su Sistema en el Mental Research Institute de California en la
dcada de 1960), existe una diferencia de procedimiento que se hace especialmente
clara en el tratamiento de las neurosis obsesivo-compulsivas. Por ejemplo, ante una
compulsin de limpieza, la prescripcin sintomtica solicita al paciente que se lave
las manos por lo menos el doble de veces que antes. Con ello se espera un efecto
de fatiga y saciedad que amargue al paciente su acto higinico, de tal manera que
sea capaz de dejarlo. En cambio, la intencin paradjica instruye al paciente para
que, en un juego conceptual lleno de humor, invite amablemente a todas las
bacterias de su entorno a tomar asiento en sus manos e instalarse en ellas como en
casa. En opinin de Frankl, de esta manera se echan por tierra los argumentos del
miedo exagerado del paciente a una posible infeccin, y con la superacin del miedo,
el lavado de manos anormalmente frecuente se convierte en algo intil.
La tcnica de la prescripcin sintomtica no requiere sentido del humor ni
distanciamiento de s mismo. Cierto es que tambin opera con una paradoja, pero
desaparece el acto espiritual de la intencin, cuando la intencionalidad del ser
humano es uno de los pilares del rea ntegra de su personalidad.
En la prctica, la intencin paradjica consigue resultados curativos mucho ms
duraderos que la prescripcin sin Intencin paradjica Prescripcin sintomtica. Yo lo
atribuyo a que, al final, en la prescripcin sintomtica no se llega al conocimiento de
que el temido contenido de la angustia (la idea compulsiva) es inofensivo, con lo
cual, tras el descenso de la fase de cansancio teraputicamente creada (desde el
punto de vista del sntoma obsesivo), la angustia vuelve a crecer.
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En este contexto, suelo explicar a mis pacientes la metfora del jardinero que tiene
que arrancar los pequeos brotes de mala hierba si quiere conseguir un hermoso
bancal de rosas. Si se descuida y deja crecer la mala hierba, se encontrar pronto
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Ejemplo 1
Una madre haba padecido anorexia y trastornos de la alimentacin durante muchos
aos. Al final se cur, pero no estaba contenta por haber normalizado su capacidad
alimenticia, sino que se torturaba con el miedo a que su hija tambin pudiera
enfermar algn da y tener sus mismos problemas con la alimentacin. Como era
peligroso endosar a la hija una esperanza negativa de tal calibre, se tuvo que
exhortar a la madre a que modulase su actitud. El consejo que recibi fue el
siguiente: No observe en su hija ningn indicio de enfermedad, porque eso podra
ms bien impedirle un crecimiento sano. Es preferible que se ocupe de usted misma
para llegar a ser de tal manera que llegue el da en que pueda decir: Por mi parte,
ella puede estar tan tranquila como yo!.
La idea de que todava tena la posibilidad de ser un ejemplo digno de ser imitado por
su hija la impresionaba y la mova a abandonar la exagerada ansiedad por sta, as
como a dirigir su propia conducta hacia una escala ms positiva.
Ejemplo 2
Una mujer mayor tena que ingresar en una clnica especial para someterse a una
sencilla intervencin quirrgica. Causalmente, su marido haba estado dos aos
antes en el mismo centro, donde falleci tras una difcil lucha contra la muerte, hecho
que dej a la mujer profundamente abatida. Debido a ello, la anciana se negaba a
realizar una estancia en un lugar que tan malos recuerdos le traa, pero tampoco
poda trasladarse a ningn otro hospital, dado que aquel era el nico en la zona que
poda tratar su dolencia. Sumida en aquel dilema, se le propuso una modulacin de
la actitud. Utilizando un vocabulario cuidadoso, se le argument que precisamente el
retorno al lugar de la despedida de su marido le ofreca la oportunidad de
reconciliarse en el mismo recinto con aquel adis y, de una vez por todas, hacer
desaparecer el dolor padecido, dando las gracias por haberle sido permitido
acompaar a su amado esposo hasta el final de sus das y haberle dejado estar a su
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lado hasta en los momentos ms tristes. Tambin se le dijo que no era posible
demostrar verdadero amor con mayor tenacidad y que, visto as, el hospital era en
cierto modo un monumento al gran amor de su vida, un monumento al que ella poda
entrar siempre con valenta y con la conciencia tranquila.
Tras la conversacin, la anciana se puso sin reparos en manos de los mdicos y
abandon la clnica diez das despus, ya restablecida.
Ejemplo 3
Un hombre se quejaba amargamente porque su madre haba muerto cuando l
apenas tena un ao de edad. El hombre se senta perjudicado por el destino. En la
terapia se le ofreci el siguiente modo de ver las cosas: En aquel entonces su
madre estaba visiblemente muy enferma y con toda probabilidad ya sufra desde
haca tiempo. Pero ella le trajo al mundo cuando todava estaba sana. Menuda
suerte para usted! Las posibilidades que tena de existir eran extraordinariamente
escasas y, en cambio, su existencia en la Tierra ha salido bien. Es un compromiso
muy elevado sacar el mejor partido de ello....
El hombre pudo aceptarlo con una sonrisa y liberarse de su amargura.
Ejemplo 4
Una mujer creci junto a una hermana gravemente discapacitada. Debido a esta
circunstancia, ella estuvo siempre un poco en la sombra durante la educacin,
porque la mayor parte de la dedicacin de los padres tuvo que concentrarse en la
hermana. A pesar de todo, ella la quiso mucho y sufri un duro trastorno cuando
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muri, a la edad de 14 aos. Pusimos tantos cuidados y nos sacrificamos tanto por
ella, y todo ha sido en vano! se quejaba. Pero por qu? Por qu?
Despus de la modulacin de actitud, ella misma se dio una respuesta nueva a la
pregunta: No, la vida de mi hermana no ha sido en vano. Ella supo sacar de los
miembros de la familia una hermosa medida de amor. Todos hemos crecido
increblemente en contacto con ella. Sin saberlo, ella ha contribuido a nuestro
desarrollo como personas. Se lo agradecemos mucho. Realmente, no ha vivido en
vano....
Pasemos ahora a las neurosis reactivas, que se cuentan entre las ms difciles de
todas y encuentran su mayor desafo en la histeria. Por desgracia, la palabra
histeria se ha convertido casi en un insulto y, debido a ello, ha sido arrinconada
por la psicoterapia. La expresin neurosis de conversin> (en la sintomatologa
corporal) tambin est anticuada. Ambas formas han sido sustituidas por los
trminos trastorno disociativo y trastorno somatomorfo, o bien se subordinan al
concepto de trastorno histrinico (que llama la atencin) de la personalidad. Sin
embargo, y para coincidir con la obra de Frankl, mantendremos aqu la palabra
histeria en su sentido clnico.
El cuadro clnico histrico estaba muy extendido en la poca de Freud.
Posteriormente sufri un retroceso y, a partir de la dcada de 1970, volvi a ganar
terreno. Este cuadro rene elementos psicgenos y reactivos y, al igual que en la
neurosis obsesiva, se basa en determinadas cualidades de carcter. La histeria no
se puede combatir mediante la intencin paradjica porque los sntomas que
aparecen no dependen de ninguna angustia frente a la expectativa, sino que actan
como medios de coaccin. (Por ejemplo, si el ansioso se desmaya porque se
convulsiona a causa de la simple angustia frente al posible desmayo, el histrico lo
har porque se crea l mismo un desmayo hiperventilndose [respirando
rpidamente y a golpes secos) con el fin de castigar o asustar a alguien. Por lo tanto,
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experiencia triste a ninguna. Estas personas apenas son capaces de vivir una
verdadera alegra, un verdadero amor, ni siquiera un verdadero dolor. Todo es una
puesta en escena para experimentar o conseguir algo; hasta los sntomas forman
parte de la estenografa.
Egosmo enfermizo significa que si hay que llevarse a alguien por delante, se hace,
incluso a uno mismo. Las personas histricas quieren manipular constantemente su
entorno, ser el centro de atencin o vengarse de los dems por el desprecio que les
profesan, cuando la venganza sera su propia autodestruccin. Su capacidad de
compenetracin con sus semejantes es nula.
Naturaleza calculadora significa que hacen mucho teatro, gustan de las apariciones
dramticas y siempre denotan algo de artificialidad. Piensan exclusivamente
personalizando y nunca de manera objetiva, y disfrutan con el triste placer de
endosar sentimientos de culpa al prjimo o de obligarle a asumir determinados
papeles (encaminados no pocas veces a la autolesin).
Puede que sea su especial disposicin a la sugestin, es decir, la
influenciabilidad sugestiva de estas personas, pero tambin su disposicin a la
conversin, es decir, su capacidad de exteriorizar fsicamente contenidos
psquicos en forma de estados patolgicos corporales; puede tambin que
esto represente la compensacin de la pobreza interior propia del histrico.
Pero adems hay que aadir, como segunda caracterstica tpica, la frialdad
interior al clculo fro, el hecho de que en el histrico todo constituye un medio
para un fin al servicio del egosmo; y por ello siempre acta teatralmente,
siempre pensando en un efecto, y, al final, todo en l da la sensacin de ser
artificial. (Frankl, 34).
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puede renunciar) y quiere conseguir la dedicacin del prjimo tambin a toda costa,
pagando precios completamente desajustados.
Pero en la vida son necesarias ambas cosas, tanto el poder aceptar lo inseguro,
porque no todo se puede asegurar, como el poder soltarse y quedarse atrs, porque
no todo se puede obtener por la fuerza. As, en ambas patologas de trastorno mental
entran en juego momentos dictatoriales. La angustia y la idea compulsiva fuerzan al
ansioso y al obsesivo, respectivamente, a demostrar conductas que no desean,
mientras que el histrico, a travs de sus sntomas (ataques), fuerza a otras
personas a demostrar conductas que no desean.
De esta manera, el histrico se hace extremadamente impopular. Todo el que puede
le rehye y, a la larga, no quiere tener nada que ver con l. Por ello, el histrico cae
inevitablemente en el aislamiento y se convierte, estrictamente, en una de las
personas ms infelices que pueda haber. Se perjudica a s mismo y arrastra a los
dems a la infelicidad. A resultas de este espectculo patolgico, el histrico va
obteniendo cada vez menos dedicacin de su entorno; esa dedicacin que tan
desesperadamente intenta conseguir. (Aqu surge de nuevo la clsica estructura del
crculo vicioso neurtico.)
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telfono de la esperanza descubrieron que fue una nica mujer la que, con diferentes
voces, interpret distintos papeles dramticos. Era una mujer que ni estaba enferma,
ni tena ninguna hija, sino que, simplemente, se aburra en casa y se diverta
haciendo llamadas...
En este ejemplo encontramos los tres indicadores de la histeria: la falsedad (porque
la comunicante no estaba realmente en apuros), el egosmo (es decir, la frialdad para
divertirse a costa de los dems) y el clculo (evidentemente, la mujer hizo una muy
buena interpretacin y, al parecer, tambin not que estaba ante una consejera poco
experimentada a la que poda endosar un drama de aquel calibre). Al fin y al cabo,
la conducta histrica no es ms que un poco de vaco, porque sta comunicante, por
ejemplo, habra podido emprender en su tiempo libre cosas con mucho ms sentido.
Tambin es un poco de falta de amor, es decir, incapacidad para entregarse a otra
persona o siquiera para tenerla en consideracin. Y, por supuesto, las personas que
actan de este modo no reciben nada de amor a cambio, por mucho que su conducta
enfermiza parezca ser, en definitiva, un grito en demanda de amor.
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Poder efectuar renuncias llenas de sentido es, por lo tanto, la clave de la felicidad, y
en algunas enfermedades como la histeria as como en las problemticas de la
adiccin o el desamparo, es, adems, la clave de la salud. Un alcohlico que
renuncia al siguiente vaso de vino est tan salvado como un criminal que renuncia a
su siguiente acto delictivo.
Veamos a continuacin el ejemplo de una neurosis cardaca (histrica). Siempre que
en la familia va todo bien, se celebra algo y todos se alegran, a la madre le da un
infarto. Entonces se acaba la fiesta, desaparece la alegra y todo el mundo,
angustiado, se preocupa por ella. El infarto ha cumplido as su objetivo: la madre ha
experimentado la anhelada satisfaccin momentnea de estar en el centro de
atencin de la familia. Si repite con frecuencia la misma escena, las consecuencias a
largo plazo sern muy tristes. Los hijos se irn pronto de casa, quizs el marido se
separe de ella y, al final, su estado de salud estar realmente deteriorado (porque
con el corazn no se juega) y se habr convertido en una mujer sola y afligida.
El terapeuta debera aclarar la catstrofe que se avecina no como un reproche, sino
desde una verdadera preocupacin por la paciente. Pero tambin como una
advertencia y para desencadenar una conmocin existencial que ablande el
terreno para una disposicin al cambio. Hay que dar seales: No llevars una vida
buena. Mira, t me gustas, pero no me gusta tu histeria. De esta manera se
establece la diferencia entre lo que alguien es como persona y el carcter que tiene.
A esto se aade una segunda diferencia, la que existe entre el sentido y la finalidad.
Todos y cada uno de los sntomas histricos tienen una finalidad (proporcionan un
aumento de la atencin a corto plazo), cuando lo que tendra sentido sera estar libre
de sntomas, porque esta libertad concedera a la paciente un nivel ms elevado en
el desarrollo de su ser. Mientras lo que se obtiene, lo que se tiene, se puede perder,
lo que se es se perpeta y ya no se puede extraviar.
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La libertad no se tiene como algo que tambin se puede perder, sino que la
libertad soy yo. (Frankl, 35).
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1. La dimensin somtica
Las sustancias adictivas intervienen en el gobierno del bienestar en el cerebro y lo
trastornan masivamente. Cuanto ms se dispara artificialmente el nivel de
bienestar, ms se prolonga la siguiente fase profunda de malestar, la cual ya no
podr ser equilibrada por el cerebro. Con la continuacin de la adiccin, las resacas y
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los sntomas de abstinencia adoptan formas cada vez ms graves y al poco tiempo
slo se pueden dominar readministrando la sustancia adictiva. Si tal readministracin
no existe, la persona cae en un abismo, su rendimiento disminuye y fracasa en todos
los frentes. Si el afectado se vuelve a enganchar a la sustancia adictiva (cuya dosis
deber aumentar paulatinamente), cae en una dependencia mortal. Estas son las
alternativas que el organismo ofrece, ninguna ms.
Pero cuando la persona sale victoriosa del abismo de la dependencia, an sigue
durante mucho tiempo presa de las garras de la adiccin. El organismo del exadicto
reacciona a la sustancia adictiva de manera distinta que el del no adicto. Cuando su
organismo vuelve a entrar en contacto con la sustancia, recuerda el antiguo
modelo y hace empeorar inevitablemente el nivel de bienestar, con la esperanza
de que la readministracin vuelva a levantarlo. Esto hace arrodillarse hasta al ms
fuerte.
La consecuencia de ello es que el adicto tiene que evitar la sustancia adictiva
durante toda la vida para poder vivir con normalidad. Naturalmente, no siempre es
posible. En la adiccin a la comida, por ejemplo, la evitacin de por vida se refiere a
las porciones de ms y a las comidas entre horas que se salen de la alimentacin
adecuada. Tambin en la adiccin a los medicamentos deben adoptarse
compromisos en casos de patologas serias. Sin embargo, el ex siempre tiene que
ser consciente de que, despus de la patologa adictiva, el mecanismo regulador de
su sistema nervioso ya no ser tan fuerte como lo era antes. El peligro de recada le
acompaar durante toda la vida.
2. La dimensin psquica
Todava se discute la presencia de una predisposicin constitucional en la
propensin a la adiccin. Distintas voces estn a favor en el caso del alcoholismo,
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La dimensin notica
Se han desarrollado distintas hiptesis acerca de la fenomenologa de la
autodestruccin que tiene lugar de manera ostensible en la histeria, las patologas
adictivas y la delincuencia. Freud hablaba de una pulsin de muerte en la persona
para explicar tanto las agresiones incomprensibles hacia el exterior (delincuencia)
como las no menos incomprensibles hacia el interior (adiccin) y sus formas mixtas
(histeria). Sin embargo, la idea de estar impulsado a la autodestruccin como
argumentacin general de la conducta fallida psicoptica resultara algo primitiva. La
esfera espiritual de la persona debe dar su beneplcito al respecto, de lo contrario,
ninguna pulsin puede tener un poder tan inmenso. Pero cundo se ve
espiritualmente conducida la persona al intento de renunciar a su vida? Es decir, el
nos necesita al logos!: cuando la vida no tiene sentido, cuando el sentido
incondicional de la vida no se reconoce como algo vlido, cuando no se es
consciente de ningn motivo profundo para vivir. El beneplcito para la
autodestruccin surge de la actitud espiritual que dice: Nada tiene sentido.
Por tanto, la complejidad de la patologa adictiva est formada por una constitucin
corporal de riesgo (probablemente predispuesta y seguramente autogenerada), un
componente reactivamente neurtico que oscila entre la hipersensibilidad y la
desmesura, y, con ello, un opresivo sentimiento de falta de sentido (o incluso una
neurosis nogena o depresin) que lleva al adicto a un punto en el que, simplemente,
deja de esforzarse porque ya no ve ningn sentido. El resto es pura autodestruccin.
En consecuencia, el esbozo teraputico debe trazarse de manera multidimensional.
En lo tocante a la dimensin somtica, no hay mejor camino que la desintoxicacin
bajo supervisin mdica o el retiro de la sustancia con la consiguiente e inevitable
abstinencia. Los alcohlicos no podrn volver a probar el alcohol, ni siquiera un
trago; los fumadores no podrn volver a encender un cigarrillo, etc. A tenor de las
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para algo o para alguien, tal como Frankl describi la capacidad humana de
autotrascendencia, podra arrancar a las anorxicas de los brazos de la muerte.
Pero de este modo no retornan automticamente a la vida normal, porque los centros
del hambre y de la saciedad alterados en el cerebro no se recuperan o, en cualquier
caso, no lo hacen rpidamente. Antes, las anorxicas debern pasar unos aos
comiendo como un despertador, es decir, ponindose algo en el plato por la maana,
al medioda y por la noche y comerlo sin tener ganas o sin experimentar ningn tipo
de satisfaccin. La regulacin hormonal tambin exigir un elevado esfuerzo para
estabilizarse.
Algo mejor lo tienen los pacientes que padecen ataques de sobrealimentacin y
vmitos (bulimia). En general, las dos races patolgicas antes citadas no se dan en
este cuadro. Los pacientes slo son dbiles en la renuncia y quieren tenerlo todo a
la vez: una esbeltez atractiva y una alimentacin ilimitada. Entonces se inventan la
misma solucin que los ricos y apoltronados romanos de la Antigedad: comer lo que
el cuerpo aguante y vomitarlo despus. Ello genera una costumbre desagradable de
la que es tan difcil salirse como de morderse las uas o retorcerse el cabello. Las
encas se inflaman a causa de los jugos gstricos que regurgitan al vomitar y los
eventuales compaeros se mantienen a distancia. De no ser as, el malestar no es
muy elevado, a no ser que se utilicen productos laxantes, los cuales pueden ser
perjudiciales.
Quien de verdad desee acabar con la bulimia, deber empezar renunciando al
vmito. Si entonces aumenta de peso y no le gusta, deber reducir su alimentacin.
A una de mis pacientes le dije que colgara un cartel en el lavabo que dijera: Vomito
porque quiero seguir enferma. Antes de cada vmito tena que mirar el cartel. Si la
frase
es
correcta,
vomite!
le
orden.
Si
no,
abandone
el
lavabo
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decide cada vez entre la salud y la enfermedad. Pinselo cada vez que se meta el
dedo en la boca, le aconsej. Todava pasaron unas semanas de lucha interna,
pero la paciente sali victoriosa y descolg el cartel...
Los trastornos de la conducta alimentara son desconocidos en los antiguos pases
de la Europa del Este y el Tercer Mundo. All son un lujo y, por triste que parezca,
tambin aumentan en el lujo, porque bajo la superficie de estos trastornos subyace
un desprecio hacia los alimentos, cuya importancia no se valora en los lugares donde
no escasean. Y, todava ms profundamente, subyace un desprecio hacia personas
prximas que se ven sumidas en la compasin.
Una chispa de amor y perdn hacia los padres sofocara la anorexia desde su origen.
Una pizca de lstima por los que se mueren de hambre en este mundo atajara la
bulimia. Un soplo de agradecimiento al Creador por un cuerpo sano podra hacer
arrancar de cuajo dos races patolgicas al mismo tiempo.
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ms que una encuesta deprimente, hostil y absurda, porque su parcialidad slo saca
a la luz deficiencias y menoscaba la esperanza.
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Todo enfermo grave o discapacitado fsico tiene un espacio libre perdido (por
ejemplo, ya no puede caminar) y un espacio libre todava disponible (por ejemplo,
puede desplazarse en silla de ruedas). El decide en lo ms profundo de su ser cul
de los dos espacios se encuentra en el centro de su percepcin espiritual. Si es el
espacio perdido, estar triste, se sentir injustamente castigado, se compara con los
sanos, lo cual le pondr an ms triste y no tardar en considerar todo esfuerzo un
sinsentido, porque creer que nada podr devolverle lo perdido. Si, por el contrario,
en el centro de su percepcin espiritual se halla lo que tiene a su disposicin, se
alegrar y se mostrar abierto para hacer de ello un uso lleno de sentido.
Pero para que un enfermo abra su percepcin espiritual hacia el espacio
disponible, deber renunciar a una hiptesis que, por desgracia, comparten muchas
personas y que dice: Eso no va conmigo. En realidad, no hay ningn derecho a
nada, ni a una vida sana, ni prolongada, ni agradable. Al contrario, la vida es un
enfrentamiento constante con los hechos del ser, y la vida humana, entendida como
la que se distingue por su dimensin espiritual, significa dar respuesta a cada uno de
esos hechos. Un enfermo grave debe dar respuesta a su enfermedad, como un
discapacitado fsico a su incapacidad... Y la mejor respuesta la puede descubrir cada
uno en el espacio libre que todava conserva. Por eso hay personas que viajan o
juegan al ftbol en silla de ruedas: porque ofrecen respuestas heroicas a su destino y
contemplan su espacio libre. En cambio, otras se quedan en casa dndole vueltas a
su exclusin del deporte.
La propia vida es la que plantea preguntas al hombre. l no tiene que preguntar,
l es ms bien el preguntado, el que tiene que responder a la vida, el que tiene
que hacerse responsable de ella. (Frankl, 46).
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1. El paciente debe abandonar la hiptesis del derecho, porque a menudo suele ser
ms persistente de lo que se piensa.
2. Desviar la percepcin espiritual del paciente hacia el espacio libre an
disponible, porque suele ser mayor de lo que se piensa.
3. Indicar las posibilidades de sentido en el espacio libre, porque all suele haber ms
de lo que se piensa.
Si los tres pasos funcionan, el enfermo volver a albergar esperanzas. Quizs no la
esperanza de curarse, pero s, al menos, la de poder llevar, a pesar de la
enfermedad, una vida llena de sentido durante el tiempo que le queda. Esta
esperanza mejora su estado afectivo y, con l, su estado inmunolgico.
Uno de los ejemplos ms bellos de modulacin de la actitud al estilo socrtico nos
lo ha legado Frankl en la trascripcin de un dilogo que mantuvo con un amputado
de una pierna quien, tras la operacin, deba hacer sus primeros intentos de andar
con una sola extremidad:
Ayudado por m, baj de la cama y empez a duras penas a dar saltitos por la
habitacin con una sola pierna, como si fuera un gorrin. En ese instante, se le
saltaron las lgrimas. Aquel venerable anciano conocido en todo el mundo, y que
yo sostena con mis manos, lloraba como un nio. No podr soportarlo. No
tiene sentido vivir como un invlido!, lloriqueaba. Entonces, le mir a los ojos y
le pregunt muy en serio: Seor presidente, tiene la intencin de convertirse
en velocista o corredor de fondo y hacer carrera como tal?. Me mir
sorprendido. Slo entonces prosegu podra entender su malestar y sus
palabras. Pero si as fuera, ya habra fracasado, y toda la vida que le queda
carecera de sentido. Usted ya no ser famoso ni como velocista ni como
corredor de fondo. Y, adems, cree que para alguien como usted, que se ha
labrado una vida llena de sentido, es famoso y se ha forjado un nombre en su
especialidad, cree que para un hombre as la vida ha perdido todo sentido slo
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5.14 La esquizofrenia
Los espejismos en la esquizofrenia consisten en ideas delirantes, estimaciones
errneas de la realidad, sentimientos de cambio de identidad, ideas de persecucin
y, en general, la impresin de ser antes objeto (por ejemplo, de influencias externas)
que sujeto. Este engao cognitivo est provocado por trastornos en el metabolismo
de las clulas del cerebro por una contraccin de las membranas que dificulta a las
clulas nerviosas la excrecin de residuos. En la esquizofrenia, la propensin a la
contraccin de membranas es hereditaria, a diferencia de en la paranoia senil y la
demencia senil, en las que est causada por concreciones, y que tambin puede ser
virulenta en personas jvenes.
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bajo
circunstancias
extraordinariamente
dramticas:
el
perro
de
un
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gimnasia para gente mayor, en las cuales tom parte con reservas, al principio, pero
con ganas al final.
Lo segundo que hice con ella fue un entrenamiento preventivo para el caso (muy
probable) de recada en un nuevo episodio depresivo. Aportando los argumentos
objetivos adecuados, le dije que, al primer indicio de llegada de nubes depresivas,
deba acercarse voluntariamente al hospital, donde le podran ayudar a resistir con
entereza los peores momentos. Le coment que no era ninguna deshonra si, de vez
en cuando, no se senta en forma durante algunas semanas; que otras personas
tienen reuma o neurodermitis, y que ella tena aquella dolencia. Por lo tanto, deba ir,
por as decirlo, al balneario para poder seguir viviendo normalmente. La adopcin
de este modo de ver las cosas supuso una difcil modulacin de actitud para ella,
porque en sus depresiones se haba acostumbrado a quedarse en casa
consumiendo antidepresivos (sin prescripcin mdica), lo cual le haca caer en un
sentimiento an mayor de imposibilidad de hallar salidas. Pero, al final, a la paciente
le acabaron gustando las alternativas que le propuse.
La tercera medida teraputica estaba dirigida a la profilaxis del suicidio. La paciente
tena un hijo casi adulto que todava viva en casa. Le propuse que, por amor a l,
conservara la vida bajo cualquier circunstancia, pero no porque su hijo todava la
necesitase urgentemente como madre el joven era muy independiente, sino por
otro motivo. Le expliqu que los hijos de suicidas viven bajo la amenaza constante de
acabar con sus crisis con la misma receta. Es decir, estos hijos pierden de vista la
evidencia de que se est viviendo, por muy bien o mal que le pueda ir a uno en la
vida. Han tenido un modelo segn el cual vivir no es evidente, y el modelo influye en
ellos aunque no forzosamente.
Acaso quera la mujer que, si algn da su hijo tuviera una preocupacin, ste
barajase la idea de hacerse dao? No, no lo quera. Por lo tanto, la desafi a
sacrificarse en cierta medida por l y a aguantar, a pesar de todo, por la seguridad
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Por ello, la aparente mejora del paciente al final de una fase depresiva no debe
inducir a una reduccin de los cuidados mdico-psicolgicos. Esta fase final es el
momento ms peligroso de todo el desarrollo patolgico, pero tambin es el
momento en que se puede volver a apreciar aquella abundancia de valores vitales
que permanece ntegra en las pocas sanas del paciente.
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consecuencia, la causa de que contraiga una gripe seguirn siendo los virus que hay
encima de la mesa, pero el motivo de mi propensin a la gripe sera mi urgencia
existencial.
Lo mismo ocurre a la inversa. Quien tiene un motivo para seguir sano no se ve
afectado por el enfado causado por cualquier pequeez, porque se halla a salvo en
su disposicin de nimo positiva. En consecuencia, su enfado apenas tiene efecto
alguno sobre su sistema inmunolgico y en raras ocasiones se desarrollar una
enfermedad si, por ejemplo, hay un virus de la gripe a su alrededor. Un ejemplo
clsico de ello son las madres de nios pequeos, las cuales, segn las estadsticas,
son sumamente estables porque precisamente tienen un motivo preponderante por el
que seguir estando sanas.
Las causas no son lo mismo que los motivos. Cuando cortamos una cebolla, lloramos. Las
lgrimas tienen una causa, pero nosotros no tenemos ningn motivo para llorar Y cuando
estamos tristes y nos tomamos un whisky, estaremos menos tristes y el whisky ser la causa
de ello. Pero el motivo por el que estamos tristes no se elimina con el alcohol. (Frankl, 49).
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208
En las enfermedades corporales graves se dan ambas cosas: una causa del estado
alterado del paciente por la lesin de su organismo y un motivo para no encontrarse
bien basado en la inminencia de la enfermedad y en la incapacidad de realizar las
actividades deseadas. En cambio, durante el brote psictico o el estadio avanzado
de la enfermedad, slo existe la causa, condicionada por factores neuroqumicos. El
enfermo psictico no concibe ningn motivo para encontrarse mal por su
enfermedad, dado que su pensamiento est demasiado empaado por los
espejismos.
Volvamos a los golpes del destino en los afectados. Si deseamos prestarles ayuda
psicoteraputica, tendremos que ocuparnos de los motivos de su sufrimiento, los
cuales se basan, sin excepciones, en alguna prdida de valores. Al principio se les
debe hacer entender que mediante la actitud adoptada ante esta prdida de valores y
la manera de soportarla y aceptarla, podran volver a crear valores nuevos en sus
vidas; valores que compensen en un plano superior la prdida de valores sufrida.
Esto es ms plausible filosficamente de lo que en un principio parece. Recordemos
las tres columnas sobre las que se apoya el sistema conceptual de la logoterapia.
Sus nombres eran Libertad de voluntad, Voluntad de sentido y Sentido de la vida.
Segn Frankl, a la tercera de ellas, al sentido de la vida, se accede por tres
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210
Todo ser humano sufre alguna vez, se siente culpable de alguna manera y muere
una vez. Con ello, las tres columnas de la logoterapia culminan en el mximo
inquisidor de la vida: la muerte.
Respecto al procedimiento prctico en la aplicacin del mtodo de la modulacin de
la actitud, recurrir a los cuatro puntos de partida citados en la cura de almas mdica
de Frankl y los explicar brevemente bajo los epgrafes Mostrar el valor, Mostrar
el sentido, Mostrar el resto y Mostrar perspectivas.
1. Mostrar el valor
Lo que yo denomino mostrar el valor consiste simplemente en indicar que una
actitud positiva y recta frente a un destino negativo es una actividad humana sublime.
Con slo indicar que ya es mucho mantenerse firme en una mala situacin y que
esto es realmente digno de reconocimiento, ya se aporta consuelo y alivio. Este
reconocimiento va ms all del simple aliento o de la pura compasin. Expresa una
consideracin honesta y verdadera hacia las capacidades de un espritu humano que
es capaz de transformar el suplicio en triunfo.
2. Mostrar el sentido
Mostrar el sentido significa indicar algo bueno o lleno de sentido que, a pesar de
todo, todava se halla en el sufrimiento del enfermo. Este punto deber manejarse
con cautela, porque este algo bueno a pesar de todo podra ser descubierto antes
por el no interesado que por la propia persona afectada.
Hace aos habl con una mujer joven que se haba estrellado de cara contra el
parabrisas delantero de un coche en un accidente y a la que, de las heridas sufridas,
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211
3. Mostrar el resto
Mostrar el resto consiste en indicar las oportunidades positivas de la vida
existentes en cada momento y que no estn afectadas por el sufrimiento. Son
oportunidades que el dolor actual no debe arrastrar. Se trata de salvar el resto sin
querer sustituir lo perdido. Tambin aqu ser necesario proceder con mucho tacto.
Por ejemplo, a una madre que llora la muerte de un hijo no se la puede consolar
dicindole que an le quedan dos hijos, pero es del todo aconsejable desviar
cuidadosamente su atencin al hecho de que sus otros dos hijos la necesitan
ahora, tras el trauma sufrido en la familia, ms que nunca y que por ello no debe
atrincherarse en su afliccin.
Otro campo de intervencin es la gerontopsicologa. Con la vejez, crecen las
prdidas, las reas de valores se reducen, lo inmutable aumenta, no se puede volver
a vivir la vida y hacerla mejor. Pero no todas las dimensiones humanas del ser son
propensas a envejecer del mismo modo. As, mientras la dimensin corporal se va
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212
casos
de
personas
que
todava
conservan
un
espritu
4. Mostrar perspectivas
El homo patiens avanza directamente siguiendo perspectivas filosficas o teolgicas
desde las cuales se hara comprensible su dolor. Sin embargo, deben seguirse con
moderacin, porque un golpe del destino no es, en principio, comprensible. En
todo caso, junto con el enfermo se pueden ponderar perspectivas que hagan ver la
situacin con otra luz ms suave. Estas son algunas reflexiones que la
logofilosofa propone al respecto.
Todo sufrimiento es un estmulo para el proceso de maduracin: metafricamente
hablando, el hombre aprende a avanzar de lo superficial a lo profundo. All se revelan
conocimientos que haban estado inconscientes hasta entonces. Como escribi San
Agustn: Si sientes dolor por la prdida de una cosa, significa que la queras
mientras la tenas. Podramos completar la frase y decir: Y si sientes dolor por la
prdida de una persona, significa que ella te quera cuando estaba cerca de ti. La
persona que ha madurado en el dolor suele ser ms consciente del amor que antes y
ms agradecida por los lujos de una vida de cuya temporalidad ya es plenamente
consciente.
La culpa tambin se puede entender como una incitacin al cambio interior y a la
reparacin. Aunque no siempre es posible reparar una falta, como mnimo en la
Logoterapia
213
persona ante la que uno es culpable, la reparacin se puede compensar con otras
buenas acciones y, tambin, gracias al arrepentimiento sincero y a la disposicin del
culpable a mejorar, se puede inundar retroactivamente y con sentido todo lo pasado.
Adems la reparacin actualiza el perdn, que es el acto humano ms elevado de
todos. Los seres humanos se superan enormemente a s mismos en la unidad
benfica de la disculpa y el perdn mutuos.
Finalmente, la muerte tambin se puede contemplar desde distintas perspectivas. En
realidad, la muerte es nuestro acicate para la vida, porque si tuviramos un tiempo
infinito para realizar nuestros proyectos, nos faltara el motivo para obrar en el
presente. Precisamente porque no vivimos eternamente es necesario aprovechar y
hacer realidad las ofertas de sentido de cada da, dado que al da siguiente no
podran presentarse. Y quien as lo hace, no necesita temer al maana, porque lo
que se ha realizado una vez, se ha conquistado para la historia de la vida personal y
ya no se podr extirpar de all, ni siquiera al morir.
La finitud del hombre se da, sobre todo, en la temporalidad de su existencia. Esta
se nos aparece en primer lugar como mortalidad. Pero de ella sabemos que es
justamente la que integra por completo la responsabilidad humana. Una persona
que fuera inmortal podra, con todo derecho, desaprovechar todas las
oportunidades de hacer realidad los valores, porque nunca dependera de hacerlo
ahora o no; podra igualmente hacerlo en cualquier otro momento. Slo teniendo en
cuenta la finitud temporal de nuestra existencia es posible, con una especie de
imperativo categrico, invitar a la responsabilidad humana a su completa plenitud,
como con el siguiente imperativo: acta como si vivieras por segunda vez y en la
primera lo hubieras hecho todo tan mal como ests a punto de hacerlo ahora.
(Frankl, 51).
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Pero preguntmonos slo cul sera el resultado si un ser humano fuera capaz de satisfacer
por completo todas las necesidades que pudiera haber en su poca. Cul sera el
resultado? La experiencia de la satisfaccin? O no sera ms bien lo contrario, es decir, la
experiencia del profundo aburrimiento, de la inmensa vacuidad del vaco existencial?
Logoterapia
217
Los neurlogos nos enfrentamos a diario en nuestras consultas con este vaco
[...]
Tras ser expulsado del paraso del recogimiento y la seguridad proporcionados por
los instintos, que son propios del animal, el ser humano debera soportar con
resignacin una segunda prdida. Tras el instinto, el hombre debera perder
adems la tradicin: por lo tanto, no slo una prdida en la dimensin vital, sino
tambin en la dimensin social de su existencia. En el marco de la terminologa
logoteraputica, llamamos neurosis nogena a la reaccin a este vaco interior.
(Frankl, 54).
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2. Habituacin a los actos fallidos. No se pone ningn reparo espiritual a los excesos
de ira irrefrenables, a las perversiones sexuales, al impulso por el consumo de
drogas, las sectas, el pasotismo, etc. Para qu? Si todo se consagra a la
decadencia o merece desaparecer, por qu seguir luchando?
3. De esta manera, en la problemtica nogena como acostumbra a suceder en
las neurosis aparecen los trazos del crculo vicioso: las negligencias y los actos
fallidos originan falta de esperanza y angustia ante el futuro, las cuales elevan el
malestar espiritual a lo insoportable.
Una vez ped a mis estudiantes de la Universidad de Mnich que recopilaran para la
siguiente clase informaciones de peridicos relativas a actos desesperados de los
que pudiera extraerse algn indicio de depresin nogena. A la semana siguiente,
me trajeron tres noticias sobre cuatro jvenes que se haban suicidado por miedo al
futuro. Una pareja haba saltado desde un edificio despus de haber dejado escrita
una carta de despedida en la que se lea: Queramos vivir sin proyectiles nucleares
ni destruccin del medio ambiente, pero no veamos ninguna otra opcin.... Una
chica de 20 aos haba inhalado los gases de escape de un coche porque no saba
qu hacer con su vida. Finalmente, un estudiante de instituto se haba precipitado
ante un tren en marcha, pero no por tener dificultades acadmicas, sino porque, a
Logoterapia
219
pesar de sus buenas notas, vea que se le avecinaba una situacin desesperante al
acabar los estudios. Este balance estremecedor deja patente lo estrechamente
entretejidos que estn los sentimientos de falta de sentido y falta de esperanza, pero
tambin los sentimientos de falta de sentido y falta de valores en la vida, con lo cual
se derriban los obstculos que imposibilitan su destruccin.
La problemtica nogena es muy frecuente entre los clientes de las consultas
mdicas y psicolgicas. Los pacientes no saben exactamente lo que tienen, slo
saben que tienen algo. Estn de mal humor y se muestran poco colaboradores. En la
variante neurtica, el hecho de adolecer de una vida sin sentido (Frankl) les incita
a una bsqueda incansable de experiencias y sensaciones placenteras, lo que les
depara frustraciones an ms fuertes. En la variante depresiva no existe ningn tipo
de aliciente (en el sentido behaviorista) para ellos, ningn objetivo que merezca la
pena. Los pacientes se muestran incapaces de valorar o apreciar cosas como la
propia salud y se indignan cuando tienen que adoptar compromisos con algo o con
alguien. Pero esta indignacin no proviene de ningn egosmo enfermizo, sino de
una resignacin por los ideales abandonados.
Como vemos, la neurosis o la depresin nogena no se basa, a diferencia de la
tragedia de los golpes del destino, en una prdida de valores que el enfermo
lamentara, sino en la prdida de una percepcin de valores oportuna. Slo el
grupo de pacientes cuya problemtica se remonta a colisiones de valores y
ambivalencias (a conflictos morales, como dice Frankl) dispone de representaciones
de valores que, simplemente, no se pueden hacer realidad en grupo o
simultneamente y respecto a las cuales existe una falta de percepcin de
prioridades de valores. Adems, la persona que ya no percibe absolutamente ningn
valor o tarea con sentido en su vida, ve cmo se marchita en ella la ms elevada de
las aptitudes humanas: la capacidad de autotrascendencia. Es decir, le faltar
aquello a lo que ella podra y debera trascender por encima de s misma, y ello
genera una permanente puesta en duda de toda su existencia.
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puede suceder que una persona haya aprendido hace mucho tiempo a tocar un
instrumento musical, actividad que desempeaba con alegra, y que en la
conversacin teraputica tome la decisin de volver a refrescar esta habilidad y
reservarle una parte de su tiempo libre en un futuro. Slo con esto, la persona puede
lograr desprenderse del consumo pasivo de televisin y ganar una actividad por
ejemplo, en un crculo musical que le proporcione una experiencia de sentido
actualizada.
Otra posibilidad teraputica es la bsqueda de modelos. El terapeuta pide al paciente
que piense en qu personas, a su parecer, llevan o han llevado una vida llena de
sentido. En general, ser capaz de citar algunos nombres, aunque se trate de dolos
legendarios como Albert Schweitzer o la Madre Teresa. A continuacin, se discutir
sobre el motivo por el que el paciente atribuye tal abundancia de sentido a la vida de
las personas citadas. Qu es o era lo singular de sus estilos de vida? Podra el
paciente hacer lo mismo? Qu se lo impide? En la bsqueda de modelos
adecuados aflora, prcticamente siempre, la conexin entre suerte y entrega, es
decir, el hecho banal de que la suerte no significa que las cosas le vayan bien a uno,
sino que uno es bueno para algo. Resulta interesante comprobar que los enfermos
adivinan esta conexin con suma precisin, lo que demuestra que el primitivo
conocimiento humano del logos no muere, ni siquiera en el vaco existencial.
De aqu se pasa a la bsqueda de personas para las cuales el paciente podra ser
importante, personas que podran necesitarlo, porque el vaco existencial tambin
es un vaco social: nadie llama a su puerta. Es que no hay suficientes personas ah
fuera, al otro lado de la puerta, que podran necesitar a alguien? Cmo sera este
alguien que podra serles til? Qu cosas emanara de su personalidad, cmo se
comportara, qu debera hacer? Un retrato robot de este alguien puede hacer que
el paciente empiece a identificarse con l.
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sentido del que todava dispone, mientras que en el caso del neurtico nogeno,
habr que volver a habilitar su capacidad de visin espiritual.
No se trata de dar al paciente un sentido de la existencia sino, nica y
exclusivamente, de ponerlo en disposicin de encontrar un sentido de la
existencia; de, por as decirlo, ampliar su campo de visin para que perciba todo el
espectro de posibilidades de sentido y valores, personales y concretos. (Frankl,
55).
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228
Antes decamos que, en los casos que corresponda, ante una pregunta no
condicionada por la enfermedad, sino absolutamente humana, el mdico estaba
obligado a responder no como neurlogo, sino simplemente como ser humano. De
ser as, se plantea entonces la cuestin de si est autorizado a hacerlo como
mdico!y hasta qu punto puede hacerlo, pues la amenaza que aqu se cierne
es manifiesta: la imposicin de la visin del mundo personal del mdico (es decir
su opinin privada) sobre el paciente... Sin embargo, en esta situacin, no es
deber del mdico llevar al paciente slo hasta el punto en que l, el paciente,
acceda a su propia visin del mundo e interpretacin de la vida y, por tanto,
encuentre un nuevo camino espiritual de salida a partir de la propia
responsabilidad? (Frankl, 56).
5.18 Cmo se generan los trastornos del sueo y las disfunciones sexuales
Hasta ahora hemos tratado dos de los tres grupos metodolgicos de la logoterapia: el
trato de la persona consigo misma (en la intencin paradjica) y la actitud de la
persona con respecto a algo que le concierne (en la modulacin de la actitud). Pero
el individuo no slo est capacitado para enfrentarse a s mismo desde una cierta
distancia y adoptar una actitud frente a l y a los dems, sino que tambin puede ver
mucho ms all de s mismo, incluso pasarse a s mismo por alto, porque est
enfrentado espiritualmente con algo que va ms all de la propia persona. Desde el
punto de vista teraputico, esto supone la posibilidad de dejar para ms tarde el
propio yo junto con todas sus debilidades e insuficiencias, por amor a un valor ideal
cuya satisfaccin hace madurar al individuo ms all de sus propias debilidades.
Sobre esta base se edifica el mtodo logoteraputico de la desreflexin.
La desreflexin fue desarrollada por Viktor E. Frankl ya en los primeros aos
posteriores a la Segunda Guerra Mundial slo como mtodo teraputico individual
para trastornos del sueo y disfunciones sexuales de origen psicgeno. Con el
tiempo, hemos sabido que el mecanismo nocivo de la hiperreflexin, que se anula
mediante la desreflexin, puede referirse tanto a un sntoma individual como, en
Logoterapia
229
general, a todo lo que tenga que ver con el s mismo. Los factores desencadenantes
pueden existir o no. A continuacin, presentamos cuatro descripciones de sendos
cuadros sintomticos provocados por la hiperreflexin.
1. Trastornos psicgenos del sueo
La posibilidad de eliminar un trastorno del sueo se reduce al aumentar la atencin
que presta el paciente al trastorno. Si una persona est despierta por la noche en la
cama y piensa continuamente en cmo le gustara quedarse dormida y, sin embargo,
no puede, su automatismo de conciliacin del sueo se bloquea. A ello se aade
rpidamente una hiperintencin, es decir, una voluntad desesperada de quedarse
dormido de una vez, que acaba manteniendo la vigilia. El insomne se pone nervioso,
mira continuamente el reloj, se imagina las consecuencias de su falta de sueo al da
siguiente y da vueltas sin parar a su problema, lo cual le impide inexorablemente
quedarse dormido.
[...] El insomne se pasa el da cansado; pero apenas llega la hora de ir a la cama, le
sobreviene la angustia de una noche ms en vela. Se pone nervioso y se excita, y
esta excitacin ya no le dejar conciliar el sueo. Comete el mayor error
imaginable: espera impaciente la conciliacin del sueo! Con toda su atencin, el
insomne se empea en perseguir lo que le est sucediendo; pero cuanta ms
atencin ponga, menos capaz ser de relajarse hasta el punto de poder quedarse
dormido. Sueo significa relajacin completa. El insomne anhela conscientemente
quedarse dormido, pero el sueo no es ms que sumirse en un estado de
inconsciencia. Y todo pensamiento en l y en querer dormir es lo ms adecuado
para impedir la conciliacin del sueo. (Frankl, 57).
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que
resulta
concentrarse
en
un
paso
recin
aprendido
seguir
para
cambiarla.
Esta
persona
se
encalla
continuamente
en
sus
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los
mecanismos
de
hiperreflexin
no
siempre
encontramos
factores
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233
recordar: la lesin corporal previa sera una fisura en una teja, mientras que el
desencadenante psquico sera un temporal. Cuando ambos coinciden, se rompe la
teja. No se puede suponer que la fisura sera la culpable de la rotura de la teja
porque, de lo contrario, ya llevara tiempo rota, ni que el temporal sera el culpable
porque, de lo contrario, se habran roto todas las tejas del tejado. No, la lesin previa
e inofensiva de la teja no ha resistido al temporal.
Logoterapia
234
del azar. Sin duda, la mejor prevencin es vivir con tranquilidad, haciendo las cosas
regularmente y utilizando la razn, aunque ello no evite los imponderables de la vida.
Sin embargo, la situacin afectiva y, con ella, tambin la situacin inmunolgica, se
puede alterar utilizando medios espirituales. Del mismo modo que la hiperreflexiva
tensin persistente fijada en el yo abre las puertas a cualquier enfermedad, el hecho
de centrarse espiritualmente en elementos positivos y enriquecedores del mundo
exterior protege la salud corporal y mental. Este es precisamente el secreto de la
hiperreflexin: construye un techo protector de cristal (y volvemos a la comparacin
que escuch en el congreso de mdicos) a travs del cual penetra la luz del sol, pero
sobre el cual rebota la tormenta.
La medicina psicosomtica nos permite comprender no tanto la razn por la que
alguien enferma, como la razn por la que alguien permanece sano [...]. Con
respecto a ello, la medicina psicosomtica puede ofrecernos indicaciones
realmente importantes. Pero, con ello, va de la esfera de un tratamiento
necesario de enfermedades a la esfera de una posible prevencin. Pues es
evidente que all donde hay un desencadenamiento desde lo psquico, ha de
haber tambin una prevencin desde lo psquico. (Frankl, 59).
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236
bien que estoy despierto! Esto me proporciona un tiempo precioso en el que puedo
soar cosas formidables. De todos modos, como nos pasamos media vida
durmiendo.... (Esto nos recuerda ligeramente a la intencin paradjica.)
La confianza, en cierta medida slo terica, en suponer que el organismo puede
asegurar en cada momento la cantidad de sueo estrictamente necesaria no es
en absoluto suficiente para tranquilizar a nuestros pacientes insomnes hasta el
punto de que no surjan complicaciones en el trastorno del sueo, promovidas por
esa angustia ante la expectativa, que, como sabemos, es la que constituye el
trastorno neurtico del sueo. En consecuencia, tenemos que indicar a estos
enfermos que tambin durante el insomnio se comporten de una forma correcta;
simplemente, se tienen que limitar a relajarse todo lo que puedan, porque la
simple relajacin tiene el mismo efecto que el sueo (si bien ms breve o
superficial). (Frankl, 60).
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por ella. Deber acariciarla con ternura, si ella as lo quiere; deber escuchar lo que
ella le quiera confiar; deber intentar comprenderla como una persona nica e
irrepetible y expresar su compenetracin con ella de la forma ms creativa que se le
ocurra.
La sexualidad humana siempre es algo ms que simple sexualidad desde el
momento en que es la expresin de una bsqueda de amor Pero si no lo es,
tampoco se consigue un disfrute sexual completo. Incluso si no hubiera ms
motivos para corroborarlo, y en inters del mayor disfrute posible, deberamos
luchar para que se use todo el potencial humano inherente a la sexualidad, a
saber la posibilidad de encarnar la relacin ms ntima y personal entre las
personas que es el amor (Frankl,62).
Como, por un lado, se prohbe el coito, y, por el otro, se reclama una dedicacin
amorosa y tierna hacia la compaera, es decir, una concentracin espiritual hacia
otra persona y no hacia uno mismo, la capacidad sexual se regenera
automticamente y el paciente deja de cumplir en algn momento con la prohibicin
del coito. De este modo, su trastorno sexual psicgeno queda eliminado. Lo mismo
ocurre en los casos de frigidez en las mujeres. Cuanto menos se persiga el orgasmo
durante el coito, antes se producir ste.
En cuanto a las perversiones sexuales, tambin se puede salir de ellas empezando
con una prohibicin del coito. La combinacin de un estmulo sexual inadecuado con
la experiencia de un orgasmo debe cortarse con las tijeras de la abstinencia. A
continuacin, la seal de desvo adecuada indica la direccin de un aumento de
las relaciones sociales en general, es decir, relaciones de amistad con hombres,
mujeres, nios y ancianos. De la amistad verdadera y del trato correcto puede
salir el verdadero amor. Y del amor verdadero puede volver a brotar una sexualidad
normalizada.
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grupo. Por otro lado, nunca he registrado sntomas de abstinencia de ningn tipo.
El requisito para que stos no aparezcan consiste en procurar que no se admita en
un grupo de desreflexin a ningn paciente que se encuentre en un estado de
afliccin justificada o en el que se registren obstculos superables o problemas con
solucin, o bien factores mrbidos psquicos que requieran antes una ayuda
teraputica de otro tipo.
La desreflexin consiste en ignorar, pero ignorar algo que se pueda ignorar y que no
mejorara mediante la reflexin, sino que empeorara. Pero, al mismo tiempo,
tambin es ms que ignorar y algo ms que una maniobra de distraccin. La
desreflexin no slo fija un rumbo para dejar de mirarse a uno mismo, sino tambin
para mirar ms all de uno mismo, lo que significa, al fin y al cabo, una ampliacin
del horizonte espiritual, una reconstruccin de la autotrascendencia y el
descubrimiento de nuevas dimensiones de valor y de sentido para el paciente. La
logoterapia es, pues, una psicoterapia del descubrimiento. No venera la ilusin de
un mundo intacto, sino que busca lo que todava se mantiene intacto, lo que est
en condiciones de ser curado en nuestro mundo imperfecto y ofrecerlo al ser humano
inquieto, desorientado, desesperado y que anhela profundamente la felicidad.
Logoterapia
243
Los ndices de recadas en personas que han padecido un trastorno mental alcanzan
niveles alarmantemente elevados. Debido a ello, hay que encontrar los medios
necesarios para estabilizar a los pacientes de tal manera que puedan y quieran hacer
su vida desde la responsabilidad hacia ellos mismos, sin recaer de nuevo en su
sintomatologa patolgica al ms mnimo suceso desagradable que se presente. Un
cuidado preventivo de este gnero no deber basarse en la enfermedad superada,
sus causas y su desarrollo, sino en aquello que protege, es decir, en una filosofa
vital positiva que proporcione al antiguo enfermo un apoyo en lo espiritual.
Los elevados ndices de recadas en psicoterapia estn relacionados con la
estructura de carcter neurtico de muchos pacientes. Dicha estructura propende a
poner en marcha mecanismos de exageracin e intensificacin, a quedarse pegada
en lo irrelevante, a tomar lo accesorio por la va trgica y a reaccionar
convulsivamente
ante
acontecimientos
que
no
merecen
tal
agitacin.
La
Logoterapia
244
Nivel 1
El primer nivel consiste en la terapia logoteraputica individual indicada para el
trastorno existente en cada caso.
Nivel 2
En el segundo nivel se propone la participacin en un grupo de desreflexin para
sofocar la tendencia crtica a la hiperreflexin todava latente en casi todos los
pacientes en convalecencia tras su tratamiento.
Supongamos, por ejemplo, que una persona ha padecido un trastorno psicgeno del
habla y se ha sometido a tratamiento en el nivel 1. Ahora ya puede volver a hablar
con normalidad y recibe el alta de la terapia. Acaso no intentar esta persona
observarse en secreto en su vida cotidiana para ver si su voz vuelve a desaparecer?
Acaso no caer presa del pnico ante cualquier indicio de afona? Y no ser
precisamente esta intensa concentracin que acecha en el fondo de su mente la que
har resucitar algn da el problema? El grupo de desreflexin puede ahuyentar
hasta cierto punto este peligro, porque, en l, el paciente aprende a separarse de su
concentracin en s mismo y a arrinconar en gran medida las posibilidades negativas
de su vida para dedicarse preferentemente, y con todas sus fuerzas, a las positivas.
En el Diario de un cura rural, de Bernanos, hay una bella frase que dice: Odiarse
es ms fcil de lo que creemos; la merced consiste en olvidarse. Ahora bien, si se
nos permite modificar esta afirmacin, entonces podremos decir algo que tantas
personas neurticas no son lo suficientemente capaces de recordar: mucho ms
importante que despreciarse en demasa o considerarse en demasa, mucho ms
importante que esto sera olvidarse completamente de uno mismo, es decir, no
pensar nunca ms en uno mismo y en todas las circunstancias interiores, sino estar
interiormente entregado a una tarea concreta cuya realizacin est personalmente
reservada y exigida a cada uno. No nos liberamos de nuestras dificultades
personales examinndonos a nosotros mismos ni mirndonos al espejo, sino
Logoterapia
245
Nivel 3
Como
tercer
nivel
del
programa
he
ideado
un
crculo
de
meditacin
Logoterapia
246
recordar que los temas introducidos son completamente asequibles para personas
con poca formacin, las cuales, a menudo, tropiezan incluso con una sabidura
intrnseca que reconoce los enunciados logoteraputicos como algo que siempre han
llevado latente sin estar formulado. Frankl hablaba a este respecto de una
metafsica de la vida cotidiana que l acostumbraba a inducir en sus pacientes.
Espero que el lector entienda correctamente este concepto. No slo se trataba
de hacer, por as decirlo, transparente la vida cotidiana aparentemente tan gris,
banal y anodina, es decir, hacernos visibles a travs de ella hacia lo eterno,
sino que, finalmente, se trataba de hacer ver cmo este eterno remite a lo
temporal, a lo cotidiano, como el lugar de un encuentro constante de lo finito con
lo infinito. Todo lo que creamos, experimentamos y sufrimos en el tiempo, lo
creamos, experimentamos y sufrimos simultneamente para toda la eternidad.
Mientras asumamos la responsabilidad del acontecimiento, mientras ste sea,
por tanto, historia, nuestra responsabilidad se ver extraordinariamente
gravada por el hecho de que no podemos eliminar de este mundo lo que no
acontece. Pero, simultneamente, se apela a nuestra responsabilidad:
precisamente para traer al mundo lo no acontecido y hacerlo en el marco de
nuestra obra diaria, en el marco de nuestro da a da. Es as como lo cotidiano se
convierte en la pura realidad, y esta realidad, en la posibilidad de obrar Y, por
ello, la metafsica de la vida cotidiana nos saca de la vida cotidiana, pero para
volver a llevarnos, de manera consciente de nuestra responsabilidad, a la vida
cotidiana. (Frankl, 65).
Nivel 4
El cuarto nivel consiste en una ltima conversacin individual sobre cualquier tema,
cuyo objetivo es el de disolver definitivamente la relacin terapeuta-paciente. Los
antiguos pacientes no debern sentirse ms como tales y la imagen que tienen de s
mismos deber ser la de una persona sana y adulta. Por ello, en este nivel hay que
adoptar una conducta totalmente ateraputica. Se puede charlar con los pacientes
curados de lo que ellos deseen, pero no hay que mostrar nunca el ms mnimo
Logoterapia
247
inters en cualquier dificultad que pudieran tener, porque ahora les toca a ellos
curarse a s mismos. Prcticamente, es como un examen final: debern demostrar
que son lo suficientemente maduros y que pueden andar por su propio pie; en
general, se suelen ver as y se muestran orgullosos de la autonoma conquistada.
Naturalmente, no se le negar la ayuda a quien est seriamente afectado, pero,
antes, los pacientes curados debern comprobar si la herramienta logoteraputica
que han obtenido y su propio poder de obstinacin del espritu les bastan para
curarse a s mismos. Slo as se podr minimizar el enorme peligro de recada y
ayudar de una vez por todas a aquellos cuya alma ha cedido (quin sabe desde
cundo) a la tristeza.
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y no
slo
eso,
sino
que
tambin merece
la
pena
dominarla
Logoterapia
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As es: no es la vida que recibimos la que es corta, sino que somos nosotros quienes
la hacemos breve; no es que recibamos poco, sino que somos derrochadores. Igual
que una regia riqueza librada a manos de un propietario intil se desvanece a los
cuatro vientos en un abrir y cerrar de ojos, mientras que un patrimonio, siquiera
moderado, se multiplica en manos de un buen custodio por las artes que ste
emplea con aqul, del mismo modo el conjunto de nuestra vida ofrece al que sabe
manejarla un amplio campo de accin [...]. Qu quejas tenemos contra la
naturaleza? Ella se ha mostrado benvola: la vida es larga si se sabe utilizar bien.
(Sneca, 68).
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CAPTULO 6
CONCEPTOS BSICOS DE LOGOTERAPIA
Los lectores de mi breve relato autobiogrfico me pidieron que hiciera una exposicin
ms directa y completa de mi doctrina teraputica. En consecuencia, aad a la
edicin original un sucinto resumen de lo que es la logoterapia. Pero no ha sido
suficiente; me acosan pidindome que trate ms detenidamente el tema, de modo
que en la presente edicin he dado una nueva redaccin a mi relato, amplindolo con
ms detalles.
No ha sido un cometido fcil. Transmitir al lector en un espacio reducido todo el
material que en alemn requiri veinte volmenes es una tarea capaz de desanimar
a cualquiera. Recuerdo a un colega norteamericano que un da me pregunt en mi
clnica de Viena: Veamos, doctor, usted es psicoanalista? A lo que yo le contest:
No exactamente psicoanalista. Digamos que soy psicoterapeuta. Entonces sigui
preguntndome:
A qu escuela pertenece usted? Es mi propia teora; se llama logoterapia, le
repliqu. Puede definirme en una frase lo que quiere decir logoterapia? S, le
dije, pero antes que nada, puede usted definir en una sola frase la esencia del
psicoanlisis? He aqu su respuesta: En el psicoanlisis, el paciente se tiende en
un divn y le dice a usted cosas que, a veces, son muy desagradables de decir.
Tras lo cual y de inmediato yo le devolv la siguiente improvisacin: Pues bien, en la
logoterapia, el paciente permanece sentado, bien derecho, pero tiene que or cosas
que, a veces, son muy desagradables de escuchar.
Por supuesto dije esto en tono ms bien festivo y sin pretender que fuera una versin
resumida de la logoterapia. Sin embargo, tiene mucho de verdad, pues, comparada
con el psicoanlisis, la logoterapia es un mtodo menos retrospectivo y menos
introspectivo. La logoterapia mira ms bien al futuro, es decir, a los cometidos y
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sentido es nico y especfico en cuanto es uno mismo y uno solo quien tiene que
encontrarlo; nicamente as logra alcanzar el hombre un significado que satisfaga su
propia voluntad de sentido. Algunos autores sostienen que las sensaciones y los
principios no son otra cosa que mecanismos de defensa, formaciones y
sublimaciones de las reacciones. Por lo que a m toca, yo no quisiera vivir
simplemente por amor de mis mecanismos de defensa, ni estara dispuesto a
morir por mis formaciones de las reacciones. El hombre, no obstante, es capaz de
vivir e incluso de morir por sus ideales y principios!
Hace unos cuantos aos se realiz en Francia una encuesta de opinin. Los
resultados demostraron que el 80 por ciento de la poblacin encuestada reconoca
que el hombre necesita algo por qu vivir. Adems, el 61 por ciento admita que
haba algo, o alguien, en su vida por cuya causa estaban dispuestos incluso a morir.
Repet esta encuesta en mi clnica de Viena tanto entre los pacientes como entre el
personal y el resultado fue prcticamente similar al obtenido entre las miles de
personas encuestadas en Francia; la diferencia fue slo de un 2 por ciento. En otras
palabras, la voluntad de sentido para muchas personas es cuestin de hecho, no de
fe.
Ni que decir tiene que son muchos los casos en que la insistencia de algunas
personas en los principios morales no es ms que una pantalla para ocultar sus
conflictos internos; pero aun siendo esto cierto, representa la excepcin a la regla y
no la mayora. En dichos casos se justifica la interpretacin psicodinmica como un
intento de analizar la dinmica inconsciente que le sirve de base. Nos encontramos
en realidad ante pseudoprincipios (buen ejemplo de ello es el caso del fantico) que,
por
lo
mismo,
es
preciso
desenmascarar.
El
desenmascaramiento
la
desmitificacin cesar, sin embargo, en cuanto uno se tope con lo que el hombre
tiene de autntico y de genuino; por ejemplo, el deseo de una vida lo ms
significativa posible. Si al llegar aqu no se detiene, el hombre que realiza el
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Sin embargo, debe quedar bien claro que en el hombre no cabe hablar de eso que
suele llamarse impulso moral o impulso religioso, interpretndolo de manera idntica
a cuando decimos que los seres humanos estn determinados por los instintos
bsicos. Nunca el hombre se ve impulsado a una conducta moral; en cada caso
concreto decide actuar moralmente. Y el hombre no acta as para satisfacer un
impulso moral y tener una buena conciencia; lo hace por amor de una causa con la
que se identifica, o por la persona que ama, o por la gloria de Dios. Si obra para
tranquilizar su conciencia ser un fariseo y dejar de ser una persona
verdaderamente moral. Creo que hasta los mismos santos no se preocupan de otra
cosa que no sea servir a su Dios y dudo siquiera de que piensen en ser santos. Si
as fuera seran perfeccionistas, pero no santos. Cierto que, como reza el dicho
alemn, una buena conciencia es la mejor almohada; pero la verdadera moralidad
es algo ms que un somnfero o un tranquilizante.
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6.4 Noodinmica
Cierto que la bsqueda humana de ese sentido y de esos principios puede nacer de
una tensin interna y no de un equilibrio interno.
Ahora bien, precisamente esta tensin es un requisito indispensable de la salud
mental. Y yo me atrevera a decir que no hay nada en el mundo capaz de ayudarnos
a sobrevivir, aun en las peores condiciones, como el hecho de saber que la vida tiene
un sentido. Hay mucha sabidura en Nietzsche cuando dice: Quien tiene un por qu
para vivir puede soportar casi cualquier cmo. Yo veo en estas palabras un motor
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que es vlido para cualquier psicoterapia. Los campos de concentracin nazis fueron
testigos (y ello fue confirmado ms tarde por los psiquiatras norteamericanos tanto
en Japn como en Corea) de que los ms aptos para la supervivencia eran aquellos
que saban que les esperaba una tarea por realizar.
En cuanto a m, cuando fui internado en el campo de Auschwitz me confiscaron un
manuscrito listo para su publicacin. No cabe duda de que mi profundo inters por
volver a escribir el libro me ayud a superar los rigores de aquel campo. Por ejemplo,
cuando ca enfermo de tifus anot en mseras tiras de papel muchos apuntes con la
idea de que me sirvieran para redactar de nuevo el manuscrito si sobreviva hasta el
da de la liberacin. Estoy convencido de que la reconstruccin de aquel trabajo que
perd en los siniestros barracones de un campo de concentracin bvaro me ayud a
vencer el peligro del colapso.
Puede verse, pues, que la salud se basa en un cierto grado de tensin, la tensin
existente entre lo que ya se ha logrado y lo que todava no se ha conseguido; o el
vaco entre lo que se es y lo que se debera ser. Esta tensin es inherente al ser
humano y por consiguiente es indispensable al bienestar mental. No debemos, pues,
dudar en desafiar al hombre a que cumpla su sentido potencial. Slo de este modo
despertamos del estado de latencia su voluntad de significacin. Considero un
concepto falso y peligroso para la higiene mental dar por supuesto que lo que el
hombre necesita ante todo es equilibrio o, como se denomina en biologa
homeostasis; es decir, un estado sin tensiones. Lo que el hombre realmente
necesita no es vivir sin tensiones, sino esforzarse y luchar por una meta que le
merezca la pena. Lo que precisa no es eliminar la tensin a toda costa, sino sentir la
llamada de un sentido potencial que est esperando que l lo cumpla. Lo que el
hombre necesita no es la homeostasis, sino lo que yo llamo la noodinmica, es
decir, la dinmica espiritual dentro de un campo de tensin bipolar en el cual un polo
viene representado por el significado que debe cumplirse y el otro polo por el hombre
que debe cumplirlo. Y no debe pensarse que esto es cierto slo para las condiciones
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Mi equipo del departamento neurolgico realiz una encuesta entre los pacientes y
los enfermos del Hospital Policlnico de Viena y en ella se revel que el 55 por ciento
de las personas encuestadas acusaban un mayor o menor grado de vaco
existencial. En otras palabras, ms de la mitad de ellos haban experimentado la
prdida del sentimiento de que la vida es significativa.
Este vaco existencial se manifiesta sobre todo en un estado de tedio. Podemos
comprender hoy a Schopenhauer cuando deca que, aparentemente, la humanidad
estaba condenada a bascular eternamente entre los dos extremos de la tensin y el
aburrimiento. De hecho, el hasto es hoy causa de ms problemas que la tensin y,
desde luego, lleva ms casos a la consulta del psiquiatra. Estos problemas se hacen
cada vez ms crticos, pues la progresiva automatizacin tendr como consecuencia
un gran aumento del promedio de tiempo de ocio para los obreros. Lo nico malo de
ello es que muchos quizs no sepan qu hacer con todo ese tiempo libre recin
adquirido.
Pensemos, por ejemplo, en la neurosis del domingo, esa especie de depresin
que aflige a las personas conscientes de la falta de contenido de su vida cuando el
trajn de la semana se acaba y ante ellos se pone de manifiesto su vaco interno. No
pocos casos de suicidio pueden rastrearse hasta ese vaco existencial. No es
comprensible que se extiendan tanto los fenmenos del alcoholismo y la delincuencia
juvenil a menos que reconozcamos la existencia del vaco existencial que les sirve de
sustento. Y esto es igualmente vlido en el caso de los jubilados y de las personas
de edad.
Sin contar con que el vaco existencial se manifiesta enmascarado con diversas
caretas y disfraces. A veces la frustracin de la voluntad de sentido se compensa
mediante una voluntad de poder, en la que cabe su expresin ms primitiva: la
voluntad de tener dinero. En otros casos en que la voluntad de sentido se frustra,
viene a ocupar su lugar la voluntad de placer. Por esta razn la frustracin existencial
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qued sola con otro hijo mayor, que estaba impedido como consecuencia de la
parlisis infantil. El muchacho no poda moverse ms que en una silla de ruedas. Y
su madre se rebelaba contra el destino. Ahora bien, cuando ella intent suicidarse
junto con su hijo, fue precisamente el tullido quien le impidi hacerlo. El quera vivir!
Para l, la vida segua siendo significativa, por qu no haba de serlo para su
madre? Cmo podra seguir teniendo sentido su vida? Y cmo podamos ayudarla
a que fuera consciente de ello?
Improvisando, particip en la discusin. Y me dirig a otra mujer del grupo. Le
pregunt cuntos aos tena y me contest que treinta. Yo le repliqu: No, usted no
tiene 30, sino 80, est tendida en una cama moribunda y repasa lo que fue su vida,
una vida sin hijos pero llena de xitos econmicos y de prestigio social. A
continuacin la invit a considerar cmo se sentira ante tal situacin. Qu
pensara usted? Qu se dira a s misma? Voy a reproducir lo que dijo
exactamente, tomndolo de la cinta en que se grab la sesin:
Oh, me cas con un millonario; tuve una vida llena de riquezas, y la viv
plenamente! Coquete con los hombres, me burl de ellos! Pero, ahora tengo
ochenta aos y ningn hijo. Al volver la vista atrs, ya vieja como soy, no puedo
comprender el sentido de todo aquello; y ahora no tengo ms remedio que decir: mi
vida fue un fracaso!
Invit entonces a la madre del muchacho paraltico a que se imaginara a ella misma
en una situacin semejante, considerando lo que haba sido su vida. Oigamos lo que
dijo, grabado igualmente: Yo quise tener hijos y mi deseo se cumpli; un hijo se
muri y el otro hubiera tenido que ir a alguna institucin benfica si yo no me hubiera
ocupado de l. Aunque est tullido e invlido, es mi hijo despus de todo, de manera
que he hecho lo posible para que tenga una vida plena. He hecho de mi hijo un ser
humano mejor. Al llegar a este punto rompi a llorar y, sollozando, continu: En
cuanto a m, puedo contemplar en paz mi vida pasada, y puedo decir que mi vida
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estuvo cargada de sentido y yo intent cumplirlo con todas mis fuerzas. He obrado lo
mejor que he sabido; he hecho lo mejor que he podido por mi hijo. Mi vida no ha
sido un fracaso!
Al considerar su vida como si estuviera en el lecho de muerte pudo, de pronto,
percibir en ella un sentido, sentido en el que tambin quedaban comprendidos sus
sufrimientos. Por idntico motivo, se hizo patente que una vida tan corta como, por
ejemplo, la del hijo muerto, poda ser tan rica en alegra y amor que tuviera mayor
significado que una vida que hubiera durado ochenta aos.
Pasado un rato, proced a hacer otra pregunta; esta vez me diriga a todo el grupo.
Les pregunt si un chimpanc al que se haba utilizado para producir el suero de la
poliomielitis y, por tanto, haba sido inyectado una y otra vez, sera capaz de
aprender el significado de su sufrimiento. Al unsono, todo el grupo contest que no,
rotundamente; debido a su limitada inteligencia, el chimpanc no poda introducirse
en el mundo del hombre, que es el nico mundo donde se comprendera su
sufrimiento. Entonces continu formulando la siguiente pregunta: Y qu hay del
hombre? Estn ustedes seguros de que el mundo humano es un punto terminal en
la evolucin del cosmos? No es concebible que exista la posibilidad de otra
dimensin, de un mundo ms all del mundo del hombre, un mundo en el que la
pregunta sobre el significado ltimo del sufrimiento humano obtenga respuesta?
6.11 El suprasentido
Este sentido ltimo excede y sobrepasa, necesariamente, la capacidad intelectual del
hombre; en logoterapia empleamos para este contexto el trmino suprasentido. Lo
que se le pide al hombre no es, como predican muchos filsofos existenciales, que
soporte la insensatez de la vida, sino ms bien que asuma racionalmente su propia
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como viejo pecador que era, con ser destinado a un puesto tan bueno. Yo no le
contradije, pero repliqu: No es concebible, rabino, que precisamente sea sta la
finalidad de que usted sobreviviera a su familia, que usted pueda haberse purificado
a travs de aquellos aos de sufrimiento, de suerte que tambin usted, aun no
siendo inocente como lo eran sus hijos, pueda llegar a ser igualmente digno de
reunirse con ellos en el cielo? No est escrito en los Salmos que Dios conserva
todas nuestras lgrimas?. Y as tal vez ninguno de sus sufrimientos haya sido en
vano. Por primera vez en muchos aos y, al amparo de aquel nuevo punto de vista
que tuve la oportunidad de presentarle, el rabino encontr alivio a sus sufrimientos.
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Ahora bien, la logoterapia tambin ha ideado una tcnica que trata estos casos. Para
entender lo que sucede cuando se utiliza esta tcnica, tomemos como punto de
partida una condicin que suele darse en los individuos neurticos, a saber: la
ansiedad anticipatoria. Es caracterstico de ese temor el producir precisamente
aquello que el paciente teme. Por ejemplo, una persona que teme ponerse colorada
cuando entra en una gran sala y se encuentra con mucha gente, se ruborizar sin la
menor duda. En este sentido podra extrapolarse el dicho: El deseo es el padre del
pensamiento y afirmar que el miedo es la madre del suceso. Por irnico que
parezca, de la misma forma que el miedo hace que suceda lo que uno teme, una
intencin obligada hace imposible lo que uno desea a la fuerza.
Puede observarse esta intencin excesiva, o hiperintencin como yo la denomino,
especialmente en los casos de neurosis sexuales. Cuanto ms intenta un hombre
demostrar su potencia sexual o una mujer su capacidad para sentir el orgasmo,
menos posibilidades tienen de conseguirlo. El placer es, y debe continuar sindolo,
un efecto o producto secundario, y se destruye y malogra en la medida en que se
hace un fin en s mismo.
Adems de la intencin excesiva, tal como acabamos de describirla, la atencin
excesiva o hiperreflexin, como se la denomina en logoterapia, puede ser
asimismo patgeno (es decir, producir enfermedad). El siguiente informe clnico
ilustrar lo que quiero decir. Una joven acudi a mi consulta quejndose de ser
frgida. La historia de su vida descubri que en su niez su padre haba abusado de
ella; sin embargo y, como fcilmente se evidenci, no fue esta experiencia,
traumtica en s, la que eventualmente le haba originado la neurosis sexual. Suceda
que tras haber ledo trabajos de divulgacin sobre psicoanlisis, la paciente haba
vivido con la temerosa expectativa de la desgracia que su traumtica experiencia le
acarreara en su da. Esta ansiedad anticipatoria se resolva tanto en una excesiva
intencionalidad para confirmar su feminidad como en una excesiva atencin que se
centraba en s misma y no en su compaero. Todo lo cual era ms que suficiente
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Nunca en su vida, hasta donde el tartamudo poda recordar, se haba visto libre de
esta dificultad para hablar, ni por un momento, excepto una vez. Ello sucedi cuando
tena 12 aos y se haba subido detrs de un coche de la calle para hacerse llevar.
Cuando el conductor le agarr, pens que la nica forma de escapar era atraerse su
simpata, por lo cual trat de demostrarle que era un pobre muchacho tartamudo.
Desde el momento en que intent tartamudear fue incapaz de conseguirlo. Sin darse
cuenta, haba practicado la intencin paradjica, si bien no con propsitos
teraputicos.
Sin embargo, esta presentacin no debera dar la impresin de que la intencin
paradjica slo es eficaz en los casos monosintomticos. Mediante esta tcnica
logoteraputica mis compaeros del Hospital Policlnico de Viena han conseguido
curar incluso neurosis de carcter obsesivo-compulsivo en los grados ms altos y
ms pertinaces. Me refiero, por ejemplo, a una mujer de 65 aos que durante 60
padeci una obsesin de limpieza tan seria que yo crea que el nico procedimiento
para curarla era practicarle una lobotoma. No obstante, mi ayudante empez el
tratamiento logoteraputico con la tcnica de la intencin paradjica y dos meses
ms tarde la paciente poda llevar una vida normal. Antes de admitirla en la clnica
nos haba confesado: La vida es un infierno para m. Disminuida por su
compulsin y por su obsesin bacteriofbica, al final haba tenido que quedarse en la
cama todo el da, incapaz de realizar ninguna tarea domstica. No sera exacto
afirmar que hoy est totalmente libre de sus sntomas, ya que siempre puede venirle
a la mente alguna obsesin, pero s es capaz de rerse de ella, como dice; en una
palabra, de aplicar la intencin paradjica.
La intencin paradjica tambin puede aplicarse en casos de trastornos del sueo. El
temor al insomnio da por resultado una hiperintencin de quedarse dormido que, a su
vez, incapacita al paciente para conseguirlo. Para vencer este temor especial, yo
suelo aconsejar al paciente que no intente dormir, sino que por el contrario, que haga
lo opuesto, es decir, permanezca despierto cuanto sea posible. En otras palabras, la
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CAPTULO 7
GRUPOS COMPARTIDOS
Puesto que la bsqueda del sentido es un asunto personal, se argumenta a veces
que el enfoque en grupo no es apropiado. Sin embargo, los logoterapeutas han
desarrollado con xito numerosas tcnicas grupales.
Cuando se trabaja con un grupo, hay que tomar diversas precauciones. La
logoterapia se basa en la confianza entre el paciente y el facilitador. Esta confianza
debe extenderse a todos. El encuentro en tales grupos no es agresivo, sino
cuidadoso y positivo. Por eso se utiliza el trmino grupos compartidos. Cada
participante comparte sin presiones la bsqueda individual del significado. Deben
saber que tiene siempre el derecho de negarse a responder cualquier pregunta o
participar en algn ejercicio. Pero tambin deben saber que su participacin es
bienvenida y que contribuir al xito del grupo. Todos deben estar conscientes de
que cualquier cosa que se diga y haga dentro del grupo, no deber ser comentado
fuera con personas ajenas.
La bsqueda de sentido debe seguir siendo personal, y debe tenerse cuidado a fin
de evitar presiones de los miembros en el seno del grupo. El dilogo socrtico se
convierte en multilogo. El facilitador tiene que asegurarse de que los participantes
no intenten resolver problemas de los dems. El descubrimiento del significado sigue
siendo la responsabilidad del individuo. Se aceptan sugestiones, pero no en la forma
de consejo que provoque una reaccin de s, pero... Las experiencias de los
miembros del grupo son ms efectivas cuando se presentan en forma de ejemplos,
especialmente despus de que se ha percibido una logopista. Los participantes
pueden decir: S, yo una vez estuve en la misma situacin, e hice esto o lo otro, la
decisin queda en manos del facilitador; los dems miembros simplemente lo han
ayudado a descubrir las alternativas.
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Autodescubrimiento,
capacidad
de
seleccin,
individualidad,
responsabilidad y autotrascendencia.
o Convencerlos de que est dentro de sus potencialidades el uso de tales recursos
para encontrar rutas hacia el sentido.
o Ayudarlos a descubrir en dnde estn, adnde quieren ir y cmo llegar all, paso
a paso.
o Enfocar la atencin en lo que est bien en ellos, y cmo pueden aprender de algo
que piensan que est mal.
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Cada
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Si los participantes parecen estar nerviosos, tmidos y dicen poco o nada (tienen
derecho a hacerlo) durante la sesin introductoria, la primera sesin formal puede
principiar de manera diferente. A cada quien se le puede pedir que seleccione a un
compaero (de entre los extraos no de sus amistades) y se pide a las parejas
resultantes que conversen entre s por unos minutos.
Los primeros diez minutos A escucha a B, y los siguientes, B escucha a A. Despus
todos se renen en un crculo y dicen lo que han escuchado en el do. A dice lo que
B platic y a B se le pide que indique si hay que corregir o aadir algo. Entonces se
le dice a B que haga lo mismo. Esto proporciona al grupo informacin que
probablemente no habra obtenido si todos los participantes se hubieran hablado
directamente. Lo anterior tambin sirve como ejercicio para escuchar, lo cual es
importante en los grupos.
Durante la primera sesin los integrantes no pasan ms all de la superficie, pero se
ha iniciado el proceso de comunicacin.
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Preparacin de listas
La gente en los grupos puede lograr el autodistanciamiento. Conforme los comparten
una experiencia con lo dems, se ven a s mismos a travs de los ojos de los otros.
Un ejercicio introductorio que puede facilitar este proceso, es la elaboracin de una
lista.
Se pide a los participantes que hagan una lista con las cosas que les gustan y
disgustan de ellos mismos. El autodescubrimiento que resulta de esto se acenta
con los comentarios de los dems miembros del grupo. An las personas que
permanecen en silencio durante las discusiones, probablemente tengan una visin
Aj dentro de ellos mismos.
Aj, as es como me siento tambin yo, dirn expresando un sorprendente
autodescubrimiento en respuesta a los sealamientos de algn otro miembro del
grupo. La discusin abierta de las listas de cada uno, ampla las alternativas. Una
persona puede decir: Esa es una posibilidad en la que no haba yo pensado, en
reaccin a la lista de alguien. Otra ms puede decir: Hey! No soy el nico que
acostumbra posponer las cosas, divertido de la frecuencia con que aplazar las
cosas aparece en las listas de lo que no me gusta. Compartir lo que gusta y
disgusta, puede resultar reconfortante.
El facilitador debe estar al pendiente de que el multilogo no devenga en un slo
compartir la desesperacin. Ello no significa que se ignoren los problemas, ms bien
hay que dirigir la atencin a las posibles soluciones. El buen humor siempre ayuda.
Una mujer, despus de or una larga lista de cosas que disgustaban a otro miembro
del grupo acerca de l mismo, cit a un escritor austraco de comedias: Ninguno es
un ser completamente sin valor. Uno puede siempre servir, al menos de un ejemplo
pattico.
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7.6 Logodrama
Una manera de involucrar a los miembros del grupo en un problema expuesto por
otro, es hacerlos participar en un logodrama. El logodrama da la oportunidad de
trabajar una situacin problemtica representando el papel de alguna persona con la
que se tiene conflicto, (pareja, padre, hermano, jefe).
Cuando se utiliza el logodrama en grupo, no es necesario contar con una silla vaca.
El individuo con el problema representa su propio papel y se convierte en el
director, los dems miembros del grupo hacen el papel de las otras partes la
esposa, el novio, la hija adolescente, la suegra. El director describe la situacin y el
problema y da instrucciones a los participantes acerca del papel que les corresponde
representar.
Si el comportamiento de uno de los actores no coincide con el del papel que est
representando, el director detiene el juego y da instrucciones adicionales. Los que no
desempean ningn papel, estn como observadores y pueden actuar como
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dobles. Si alguno cree que hay algo que uno de los personajes debera decir, como
doble se coloca detrs del que est desempeando el papel, le pone una mano en el
hombro y dice lo que esa persona debera expresar. Quien est representando al
personaje, puede entonces repetir lo que sugiri el doble.
Por ejemplo, Jack tiene un problema con su hermano, quien causa los y luego
manipula las cosas de manera que culpen a Jack.
Jack: (A la persona que est representando a su hermano): T, mm..., no deberas
realmente haber hecho eso. Mam se enoj conmigo y yo, mm..., bueno, no pude
demostrar nada. No era mi culpa pero se encoleriz conmigo.
Miembro del grupo: (Parndose detrs de Jack, le coloca la mano en el hombro y
grita al hermano de Jack):
T, maldito mentiroso. Toda mi vida me has puesto sobre ascuas!
Jack: (Gritando): T, maldito mentiroso. Hipcrita. Toda mi vida me has estado
poniendo en ascuas!
Durante la discusin que sigui, el miembro del grupo que haca el papel de doble,
explic que tena la impresin de que el problema de Jack era que no saba cmo
expresar su coraje. Jack convino con ello. Si no, habra dicho al doble que no poda
aceptar las palabras que haba sugerido. El doble puede ayudar a la gente a que se
d cuenta de que no es capaz de expresar amor, que lleva mscaras sobre su
verdadera personalidad, (jugando al payaso, al buen partido, al incansable sexual, al
macho). Mediante el uso de dobles puede abrirse la puerta a nuevas perspectivas.
EJEMPLO: Verna estaba en un grupo compartido de desertores de la escuela
secundaria. Viva con sus padres en su granja, desarrollaba actividades en el club 4H de su localidad, y estudiaba. Entonces su madre muri en un accidente y ella se
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o caf hay una parte verde, es como si vieras un brote de vida en cada situacin
desesperada. A un hombre del grupo que se quejaba por el caos de su vida, le
dijeron: Mira las lneas azules en aquellos garabatos, forman una estrella. Otro
individuo estaba sorprendido cuando le hicieron ver: Es gracioso que use usted el
mismo color naranja para representar su divorcio, que dijo era la peor cosa que le
haba sucedido y para mostrar el encuentro con su congregacin religiosa, que
asegur era lo mejor que le haba pasado. Qu tienen en comn?. Despus de un
momento de reflexin, el hombre replic: Creo que ambos me hicieron crecer.
La tcnica actuar como si, tambin puede ofrecer dimensiones adicionales
mediante la retroalimentacin. En la seguridad de un grupo integrado por personas
confiables, una joven sin atractivo puede sentirse una mujer sensual, comportarse
como tal y escuchar las reacciones y crtica constructiva de los dems miembros.
La retroalimentacin puede utilizarse de diversas maneras. En un grupo, un hombre
crea que nunca tena algo que decir que fuera digno de ser escuchado. Se le pidi
que tomara asiento en el centro del crculo y que demandara atencin para cada
palabra que dijera, y a una mujer se le haba hecho creer que una autoalabanza
era arrogante y poco corts. Le pidieron que se sentara en el centro del crculo y que
enumerara en voz alta todos sus atributos, mientras que otros miembros agregaban
algunos hechos positivos que crean estaban ocultos en ella: Un relator escribi
notas de todas las cualidades que se haban mencionado. La mujer se llev la lista a
su casa para pensar en ellas.
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7. 9 Grupos de derreflexion
La doctora Lukas grada a pacientes de asesora individual, mediante su
participacin en grupos de derreflexin. Cuando stos regresan a las tensiones de la
vida diaria, requieren fortalecer la visualizacin positiva que cada uno logr en las
sesiones de asesora.
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Los grupos de derreflexin tienen una regla que los diferencia de otros que son
compartidos, en donde el nfasis est puesto en los problemas. En los grupos de
derreflexin solamente pueden discutirse los aspectos positivos de la vida de cada
persona. Si un participante insiste en lo negativo, todos reiteran que eso constituye
una violacin a la regla bsica del grupo. Si la persona negativa tiene un problema
que requiere mayor anlisis, el facilitador har arreglos para sostener una reunin
privada.
La mayor parte de las personas pone ms atencin a problemas mnimos que a las
experiencias placenteras. Esperan dificultades y las hacen notar. En los grupos de
derreflexin la atencin se dirige hacia acontecimientos positivos, aun a los triviales
alguien le sonri, escuch el canto de un ave, contempl una bella figura en una
nube. Se pide a cada participante que lleve un diario de sus experiencias y
encuentros placenteros, y lea sus anotaciones todas las noches antes de irse a la
cama. En el grupo, se pide a cada uno que relate tres incidentes positivos que haya
experimentado u observado desde la ltima sesin. Lo positivo se convierte en el
centro de atencin.
Un grupo de derreflexin tambin utiliza asociaciones positivas (de significacin).
Despus de un breve ejercicio de relajamiento, se pide a los participantes que se
sienten con los ojos cerrados. El facilitador menciona, a intervalos, palabras o frases
como noche, verano, o jugando con nios. Se les indica que asocien en silencio
tales palabras con cualquier cosa que venga a su mente. Luego, esas asociaciones
son discutidas en el seno del grupo.
Lukas ha encontrado que lo que un participante puede considerar positivo y con
sentido, puede no serlo, a primera vista, para un observador objetivo. Cita como
ejemplo, la respuesta de una mujer a la frase el verano pasado. Ella haba realizado
un viaje placentero a Grecia durante esa temporada, pero cuando se le mencion el
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7. 11 Ejercicios finales
Todos los grupos compartidos terminan con una nota positiva y de esperanza, de
modo que los participantes regresen fortalecidos a sus vidas normales, y continen
pensando acerca de la bsqueda del sentido. La autoconfianza se habr vigorizado.
En la ltima sesin del grupo, los miembros pueden participar en un ejercicio que
enfatice los aspectos positivos de la experiencia compartida en la bsqueda de
sentido.
En un ejercicio, el grupo se sienta en crculo y cada uno de los miembros dice algo
acerca de alguien ms. Despus de tantas sesiones juntos, es ocioso reiterar que los
comentarios deben ser conciliadores. Puede ser til alguna critica si es dicha en tal
forma que quede claramente establecido que tiene como intencin ser constructiva.
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BIBLIOGRAFIA
o Fabry, J. B. (2001). Seales hacia el camino del sentido. E.U.: LAG.
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