PUNTOS DERMATOLGICOS

Primero

Cul es la piodermitis ms frecuente y comn => Por estafilococo

A que se llama enfermedad de Ritter => Snd. estafiloccico de piel escaldada
Foliculitis superficial => Imptigo de Bocar
Escarlatina segunda enfermedad exantema, 1 sarampin 2 escarlatina
Virus de escarlatina tipo erupcin, ppula eritematosa o de color de la piel pero lo ms
importante es superficie seca y lija de fierro. Enterovirus, adenovirus, hepatitis b y c
Escarlatina estafiloccico y estreptoccico => Estafiloccico no hay antecedentes de
faringoamigdalitis
Ectima contagioso por carneros => Ectima contagioso, por vacas ndulos ordeadores
Ectima contagioso de Orf Virus=> Se resuelve en 4 semanas no requiere terapia.

Segundo

El virus Epstein Barr produce todo excepto gomas

Ulceras genitales de nios Lipchutz (pseudo abuso sexual) herpes 1 y 2 negativos, en
linfoma da mal pronstico
Mononucleosis con ampicilina es muy exagerada la reaccin
Exantema morbiliforme (exantema sbito HPV)
Pitiriasis rosada herpes vii solo se puede tener 3 veces en la vida (por 6.1, 6.2 y 7)
HTLV 1 dermatitis infecciosa escamosa solo en ciertas reas a diferencia del pnfigo
(linfoma leucemia por HTLV1)
Parvovirus b 19 come todos los glbulos rojos (anemia grave y sndrome purprico en
manos en pies)
Verruga vulgar presenta microhemorragias, fenome isomorfico, kepner o traumatico
por rascado, papulo vegetantes, verruga plana en el rostro.
Verrugas de nacimiento, epidermodisplasia verrucidorme serotipo 5 u 8 terminan en
cancer
Aldar imiquimot o imimoren como inmunomodulador por muchas lesiones verrucosas
Hiperplasia epitelial, verruga en mucosa oral
Condiloma acuminado 50 maligno (16 o 18) 8 a 10 meses mayor a 2 cm es cancer
espinocelular
Herpes simple dolor neuropatico, maculas eritematosas vesiculas en racimos
Gingivoestomatitis herpetico solo el 20 por ciento es sintomtico grave, sialorrea,
fiebre de 40, vesicula umbilicada, aciclovir en jarabe cada 4 a 6 horas, por 3 o 4 dias, se
encuentra celulas gigantes, test de zan
El primer episodio de herpes genital siempre es ulcero sangrante, dolor neuropatico,
tto valaciclovir 500 mg dia y noche, recurrente cronico por aparicion recurrente

Capa granulosa celulas en huevo frito, redondas y nucleo central

Virus herpes + papiloma tmb hay epstein barr
Varicela ampollas cefalo caudal, en adulto hay dao neurolgico
Zooster en nios es grave si esta en el ojo (igual q el penfigo) los nios nunca hacen
neuralgia postherpetica se le da 1g de valaciclovir cada 8 horas. Vacunar a ancianos
con herpes zooster. Zoostonock
Vitiligo relacionado con citomegalovirus no mejora. Macula acromica o blanquecina,
no produce pigmento melanico, vaina radicular externa del pelo negro, leucotriquia o
pelo blanco es pronostico, no existe megaloblastos. Si es en rostro y simetrico siempre
se cura, 1 ao de enfermedad es buen pronostico
Exantema subito lactante 3 o 4 meses con fiebre, exantema mobiliforme cefalo caudal,
no dar nada
Pitiriasis rosada, ovalada papulo elevada, la primera lesion se llama placa heraldica,
tuvo gripe, nunca aparece en la rodillas o tobillos, mejora en semanas o meses
Sarcoma de kaposi, tumores angiomatosos, placa tumoral, exofilicos, dx df bartonela,
si empieza en las piernas se llama clasico, sarcoma que no mata, sarcoma epidemico
por VIH si aparece en la cara y luego baja, hay iatrogenico por corticoides y del africa,
todos tienen herpes virus 8
Molusco contagioso es muy contagioso, no se toca sin guantes, umbilicada en el
centro, papulo amarillenta nacarada en el centro, se riega por traumatismo
Rubeola, exantema mobilifotme cefalocaudal, exantema de 2 o 3 dias, sintomatico
respiratorio
Sarampion, morbilivirus, conjuntiva rojas, manchas de Coplin en boca y enantema en
el paladar, fondo rojo con puntis blancos
Eritema infecciosa, livedo reticularis, con lesiones en el rostro, anemia grave, por 3 a 5
dias, se parece al sarampin
Cual de lo exantemas no es morbiliforme
Cual de estos virus no produce lesiones purpuricas
Podofilotoxina, condiloma acuminado
Periodo de incubacion del herpes es 24 horas

Tercero

Piodermitis (mas comun) por bacterias gran positivas, estrepto y estafilo, solo si el
gram es +, forma cadenas o grupos
Pioderma gangrenoso, enfermedad autoinmune con ulcera purulenta de un dia para
otro, vasculitis neutrofilica
Solo el impetigo contagioso es por estrepto, crosta amarillentas, pueden coexistir
ambas, ingresa primero el estrepto para coexistir ambas, puede complicarse por una
celulitis terminal por estafilo (sepsis)

Ectima, ulcera purulenta

Ecctima contagioso virus
Erisipela, todas son por y solo por estrepto, penicilina benzatinica 600000 unidades
Fascitis necrotizante (muy grave multibacterias) 50 porciento mortal, duele quema y
late y revienta
Signo de Nikolsky sindrome estafilococica de la piel escaldada
Impetigo por rascado, liberacion de la capa cornea (ph de piel 5.2)
Ectima ulcera purulenta
Erisipela por estrepto
Celulitis ambos
Botriomicosis, cerca a las facies, presencia de granos gram + de bacterias, a mas
profunda por estafilo
Ectima gangrenoso por psrudomona de gram
Foliculitus de piscina con uas verdes por pseudomona
Erisipeloide, contacto de carne de pollo o pescado por pinchazo en manos,
erisipelotrix
Eritrasma, coomorbilidad con DM, manchas o maculas parduzcas en pliegues sin ser
acantosis nigricans, corinebacterium, con lampara wood, color rojo coral (vitiligo,
nevus, etc)
Bacterias + a las apocrinas y ecrinas (sarpullido) milaria cristalina, impetigo de bocar
en adultos, sudamina
Sindrome estafilococici de la piel escaldada impetigo avanza por todo el cuerpo y
adultos shock por estafilococo
Impetigo frecuente en nios, estafilo ampollares y estrepto costras amarillentas, inicio
region perinasal, bacteria en capa cornea, destruccion del rion y glomerulonefritis
Nunca hay fibre
Ectima ulcero costra profunda, purulenta y cronica siempre en miembros inferiores
Erisipela por strepto b hemolitivo grupo a solo uno de los mmii, fiebre vomitos mareos
convulsiones.
Celulitis, primero strepto y luego estafilo, cara hospitalizados
Fascitis necrotizante, dolor intenso, toxemia grave, limpieza quirrgica
Foliculitis, profunda mata al pelo de por vida formando queloide, la mas grave y
mortal por pseudomona, afeccion meningea en compromiso nasogeniano y sebaceo
(trombosis del seno venoso), forunculosos a reoeticion es por anemia crnica
Antrax piogeno gram +, forma goma o nodulo q se hablanda y forma material
necrotico como pus
Carbunco, zoonosis, bacilo antracis, ganadero o agricola, medio rural, pustula maligna
megra q en pocos dias te mata
Hidrosadenitis supuratiba, purulento mal oliente.

Reposo abaoluto, aislamiento mejor y mas barata es agua se alibour sulfato de cobre y
zinc
Cipro + Clinda
Dicloxacilina, muy usado genera resistencia

Cuarto (Ejemplos)

Erupcion vacileriforme de Kaposi

Molusco contagioso
Paracoccodioidomicosis (Timon de barco dentro del macrofago)
Eritema multiforme (signo de diana necrosis del queratinocito - virus herpetico)
Carcinoma basocelular
Pnfigo vulgar
Sarna costrosa
Strongyloidasis sistmica
Penfigoide ampolloso o buloso
Mucormicosis
Escrofuloderma
Penfigo congenito familiar benigno
Amiloidosis cutnea primaria
Eumicetoma
Melanoma atral metastasico
Psoriasis invertida sangrante
Urticaria pigmentosa sin sincope
Linfoma de celulas T nasal
Granuloma anular
Erupcion tipo escamativo parvovirus hepatitis b y c
Ectima parvovirus
Gram positavo mas comun estafilo
Carbunco penicilina g sdica
Exantema por HP7 ptiriasis rosas, arbol de navidad
Eritema infeccioso, signo de la cachetada
Vitiligo sin pelo blanco, sin tiroides
Ectima gangrenoso, pseudomona, de evolucion lenta, antibiotica
Pioderma gangrenoso en buen estado general, de evolucion rapida, corticoides
Papulas cereas en mieloma multilpqe
HTLV dermatitis infectiva, sarna costrosa, linfoma, leucemia linfoma
Sezarey micosis fungoide
Estringilioidosis

Etipio
Pioderma cne grave
Hidroadenitiz, giemsa
Comedones y eritenafacial