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Gadamer
Estudo Terico
resumo
Abstract
Resumen
descritores
descriptors
descriptores
Assistncia sade
Cuidados de enfermagem
Filosofia em enfermagem
1
Mestre em Cuidados Clnicos em Sade pela Universidade Estadual do Cear. Docente do Curso de Enfermagem do Campus Avanado Professora Maria
Elisa de Albuquerque da Universidade do Estado do Rio Grande do Norte. Pau dos Ferros, RN, Brasil. janierylima@uern.br 2 Doutora em Enfermagem.
Professora Adjunta do Departamento de Enfermagem em Sade Pblica da Escola de Enfermagem Anna Nery da Universidade Federal do Rio de Janeiro.
Rio de Janeiro, RJ, Brasil. bete.paz@gmail.com 3 Doutora em Enfermagem. Professora dos Programas de Ps-Graduao em Cuidados Clnicos em Sade
e em Sade Pblica da Universidade Estadual do Cear. Lder do Grupo de Pesquisa Polticas, Saberes e Prticas em Sade Coletiva. Pesquisadora CNPq.
Fortaleza, CE, Brasil. tmoreira@uece.br
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Recebido: 04/05/2010
Aprovado: 11/07/2011
Hermenutica e sade:
reflexes
sobre o
Portugus
/ Ingls
pensamento de Hans-Georg
Gadamer
www.scielo.br/reeusp
Arajo JL, Paz EPA, Moreira TMM
Introduo
A hermenutica ou arte da interpretao representa para o sculo XX uma importante corrente do pensamento filosfico e das cincias humanas e sociais. Esta se
apresenta como uma possibilidade metodolgica potencializadora da mobilidade (movimentao) e da atitude
epistemolgica na pesquisa em sade e enfermagem.
Assim, a arte da compreenso no trata apenas da interpretao de textos como tradicionalmente so pensados
os estudos hermenuticos. Ao contrrio, o processo de
entendimento est presente em todo processo da experincia de vida em que a linguagem escrita, falada ou simblica demonstra aspectos da realidade humana(1).
A hermenutica Filosfica
de Gadamer
Gadamer considerado um intelectual de pensamentos amplos; a ideia central dos seus escritos que todo
entendimento ou ato de compreenso se processa essencialmente a partir do dilogo e que mediante o estudo
aprofundado sobre a realidade que adquirimos conhecimento, sendo que sua aplicabilidade prtica, a prxis,
ocorre por processo histrico experiencial(4,6).
O filsofo no se preocupa em questionar quais so
as condies de possibilidade do conhecimento, no est preocupado em determinar qual o mtodo que se vai
seguir para se chegar ao conhecimento. Importa perguntar o que acontece quando se compreende algo, pois este
acontecimento do ato de compreender j se coloca como
um evento de determinao da verdade(7).
Etimologicamente, interpretar significa ajuizar a inteno, o sentido de explicar, explanar ou aclarar o sentido de
cada palavra, texto ou gesto(2). Mais do que esta definio,
a hermenutica toma o sentido de algo a reA proposta filosfica gadameriana no se
velar, a ser descoberto e tambm desvelar os
constituiu na destruio da validade do m...Gadamer
mostra-se
significados ocultos em um texto e na linguatodo cientfico, mas em justificar que, ao filointeressado
pelo
tico
gem. Seu uso permite que se chegue comsofar, mais prpria a arte de dialogar que a
preenso do homem, de seu mundo, sua his- e humano. Ele coloca
tcnica de dissecar temas e problemas(5).
tria e o prprio existir humano. Interpretar que na ruptura com
est relacionado natureza do homem, sen- o esprito instrumental,
Na dcada de 1960, publica sua obra-prido uma tarefa criadora que o atinge no mbi- fortemente presente ma Verdade e Mtodo Traos fundamento particular e, tambm, no pblico, das retais de uma hermenutica filosfica, na qual
na modernidade,
laes que o eu estabelece com os outros(3).
consolida sua crtica experincia da procue na necessidade
ra da verdade e da determinao do mto[De fato] A hermenutica comea a vida como
de elaborao de
do como critrio cientfico. Suas ideias so
um procedimento ou tcnica para a interpremetodologias mais
apresentadas em trs momentos: (1) a extao de textos sagrados e clssicos. A interperincia da arte como o caminho e o modo
apropriadas
aos
pretao envolve mais que uma investigao
de ser da hermenutica; (2) a compreenso
diferentes
objetos,
filosfica das origens histricas e significados
das palavras, ela pode ser vista como um mediante o autntico como categoria basilar das discusses das
cincias histricas do esprito, momento em
elemento no processo, no ato ou evento do
dilogo, que est
que Gadamer analisa a hermenutica sob a
entendimento em si. (...) todo entendimento
o centro da sua
tica de Schleiermacher, que a conceituou
interpretao, demonstra que as hermenudiscusso
sobre
como disciplina auxiliar subordinada a dialticas esto envolvidas em todos os atos de
Verdade e Mtodo. tica, do historicismo e conscincia histrica
entendimento (...) so universais: aquilo que
de Dilthey e da fenomenologia de Husserl e
acontece quando interpretamos um texto o
que acontece quando procuramos entender
Heidegger, os quais introduzem a diretriz da
qualquer coisa em nosso mundo sociocultural, seja o sighermenutica da facticidade; e (3) o desenvolvimento da
nificado da vida ou uma interpretao mais comum dos
filosofia da linguagem como experincia humana no triobjetos dirios, das ideias e situaes(4).
lhar dos caminhos da construo do pensamento(7).
Na contemporaneidade, os estudos hermenuticos
alcanaram expressividade e reconhecimento devido s
contribuies do filsofo alemo Hans-Georg Gadamer
(1900-2002), que foi influenciado pelo pensamento e
obras de outros filsofos como Plato, Aristteles, Hegel, Husserl, Heidegger, Nietszche, entre outros pensadores(1,5). Na proposio da sua hermenutica filosfica,
Gadamer mostra-se interessado pelo tico e humano.
Ele coloca que na ruptura com o esprito instrumental,
fortemente presente na modernidade, e na necessidade
de elaborao de metodologias mais apropriadas aos diferentes objetos, mediante o autntico dilogo, que est o
centro da sua discusso sobre Verdade e Mtodo(5).
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pensamento de Hans-Georg Gadamer
Arajo JL, Paz EPA, Moreira TMM
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Nesse sentido, as hermenuticas filosficas so os processos interpretativos dos entendimentos possveis sobre
a experincia humana, contida na palavra, na linguagem,
na tradio e no cotidiano. Este entender ocorre no interior do dilogo entre os homens, do eu consigo mesmo
(subjetividade) e do eu com o outro (intersubjetividade),
Hermenutica e sade: reflexes sobre o
pensamento de Hans-Georg Gadamer
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ou seja, no crescimento conjunto pr-ordenado das relaes socioculturais entre os homens em convivncia
lingustica (dilogo). no dilogo que o eu se confronta
constantemente com o outro, o diverso, o estrangeiro, o
novo. Esse confronto comunicativo ocorre precisamente
(...) Porque ns mesmos no somos pessoas quaisquer
que esto em qualquer lugar, mas somos ns mesmos
quem ns somos, isso nos torna pela primeira vez efetivamente conscientes de quem ns somos e do que pode vir
acontecer com ns todos(9).
Para compreender se faz necessrio um estranhamento, ou seja, o entendimento ocorre a partir do aparecimento de um transtorno, este concretizado numa
pergunta colocada, que pressupe abertura, mas tambm
delimitao(7). Assim, o caminho para compreender comea no exerccio da negao, do estranhamento (de quem
quer conhecer), pois as palavras e os discursos dizem muito mais do que esta na aparncia do dito. Quem interpreta precisa levar em conta as individualidades contextualizadas das manifestaes lingusticas, ou seja, o enigma
que se esconde na construo do pensamento e que se
materializa atravs da linguagem e do dilogo.
O primado da hermenutica est na experincia do
perguntar, pois, se quisermos clarificar nossa compreenso, na essncia da pergunta que encontraremos as trilhas para o saber. Para perguntar, preciso querer saber,
isto , saber que no se sabe(7). Dessa forma, a pergunta
toma dianteira, se constri no pensar, na inquietude de
querer entender, a arte de perguntar se mostra aberta ao
dilogo, ao encontro com o outro, na busca do comum a
todos ns, o entendimento.
Acerca da lgica da pergunta e da resposta, percebemos que a primazia hermenutica est na experincia do
perguntar. O conceito de pergunta a chave das filosofias
hermenuticas, a pergunta deve ter sentido, ser pertinente, sentido este que se refere orientao aos pressupostos das possveis respostas. O sentido [direo] de perguntar consiste em colocar em aberto quilo sobre o que se
pergunta em sua questionabilidade. Ele [o sentido] tem
que ser colocado em suspenso de maneira que se equilibrem o pr e o contra(7).
Ainda nesse caminho do entendimento do pensar humano (a subjetividade e a intersubjetividade), o filsofo
alemo, retoma na sua obra as questes em que prope o
restabelecimento da tradio, da autoridade e do preconceito. Sob esses conceitos, Gadamer(7) constri sua crtica
ao pensamento moderno e desmistifica interpretaes
pejorativas sobre o que sejam tais proposies.
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esta abertura a um novo entendimento conceitual sobre o desequilbrio da sade e a doena que possibilitar
a construo do cuidar diferente do saber da biomedicina,
pois esta abertura se d ao outro, a partir de um espao
comum que o cotidiano assistencial. Assim, os conceitos
como equilbrio, harmonia, dilogo e globalidade sero valorizados para compreender a sade e construir projetos de
cuidados teraputicos mais condizentes com as necessidades de sade dos indivduos e coletivos humanos(5,12).
Portanto, o cuidado algo presente na realidade operacional dos servios de sade, visto que pode ser assumido nos seus diferentes aspectos, ou seja, na promoo,
proteo, manuteno e reabilitao da sade individual
e coletiva, e que deve se processar no ritmo da vida.
O cuidado indica primeiramente a necessidade de convergir diagnose, o tratamento mais apropriado, o dilogo e a colaborao do usurio nesse momento existencial,
que a experincia da doena. Nisto consiste o dilogo
teraputico, que no se trata aqui apenas de um dilogo
centrado na intersubjetividade humana, com finalidade do
encontro lingstico para entender-se uns com os outros(12).
O dilogo teraputico vai alm por suas especificidades de ter um fim a ser alcanado e por ocorrer entre o eu
e o outro, mas que possuem papis a cumprir, que so os
profissionais de sade e o ser humano vivenciando a situao de ser/estar doente. O dilogo teraputico assume a
finalidade primria, que a vigilncia da sade com vistas
efetivao do cuidado em sade. Neste encontro dialgico o que se busca o restabelecer do equilbrio perdido
da sade do ser humano, er que vivencia o momento de
perturbao no seu mundo de vida(12).
O dilogo teraputico possibilita a deciso compartilhada pelo tratamento mais apropriado situao vivenciada
no momento e, nesse momento, a situao que requer interveno a pessoa que vivencia a desarmonia da sade,
expressa como perturbao, no caso, como doena. O cuidado em sade centrado no dilogo teraputico considera
o vivenciar existencial do doente diante de sua condio.
Nesse encontro dialgico entre profissional e cliente, o conhecimento do terapeuta orientar a deciso teraputica
apropriada ao ritmo do viver sade do ser humano, no sentindo de promover o retorno da harmonia que a sade e
sua reintroduo a realizao de suas tarefas cotidianas(12).
Rev Esc Enferm USP
2012; 46(1):200-7
www.ee.usp.br/reeusp/
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Ao afirmar que a sade no pode ser mensurada, coloca-se em discusso os preceitos da cincia moderna, que
v a doena como centro dos cuidados biomdicos(12). Ao
contrrio, a sade est ligada ao ser do indivduo, em uma
perspectiva existencial e subjetiva da experincia humana diante do mundo de vida, onde a doena se manifesta
como perturbao. Tal situao de vivenciar a doena
individualizada e nica, sendo que a arte da cura vai alm
da dimenso biolgica do ato de cuidar instrumental.
CONSIDERAES FINAIS
O cuidado em sade aos indivduos ou aos grupos populacionais requer atitudes de corresponsabilidades entre
os diversos atores envolvidos (profissionais de sade, em
especial, os enfermeiros, usurios, familiares, comunidade). Todo tratamento comea com a mo, com o tocar,
com o encontro do eu com o outro. no toque e na atitude curiosa em conhecer aquela experincia de viver a doena, ao examinar o corpo que desconhecido, que o distanciamento entre o profissional e o usurio ser abolido.
Considerando tal assertiva, o enfermeiro, que tem
como objeto de trabalho o cuidado, deve atentar-se que
todos os seus comportamentos e atitudes, em essncia,
devem ser dotados de cura (no sentido filosfico heideggeriano) e guiados para uma dedicao em prol de recuperar o equilbrio da sade, afetado por perturbaes
advindas das situaes de doena que afeta o outro(15).
Orientar-se pelo pensamento Gadameriano permite a
possibilidade de articulao com a sade, fundamentando o modo de pensar e fazer da enfermagem. Ao agir de
forma aberta para o outro e com disposio para ouvi-lo,
o enfermeiro se permitir dialogar com o usurio que vem
em busca dos seus cuidados. Gadamer chama ateno para
um ponto importante no estabelecimento do dilogo teraputico: no haver dialogo quando apenas o profissional
com seu conhecimento tcnico- cientfico sobre a sade e
a doena conduz o encontro com o usurio. O enfermeiro
que no permite que o outro coloque o seu projeto de vida e vislumbre seus modos ntimos de cuidado dificultar
a teraputica e o restabelecimento do equilbrio de sade.
Os enfermeiros podem ter maior abertura para conduzir o encontro com os usurios de servios de sade,
utilizando-se dos elementos essenciais do dilogo teraputico: o ouvir e o escutar, o buscar o entendimento e
o conhecimento do outro que vivencia a perturbao da
sade, mediado pela linguagem, pois no que o usu-
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Hermenutica e sade:
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