Etapa III: Direccin

Burt K. Scanlan
Coordinar el esfuerzo comn de los subordinados para alcanzar las metas de la
organizacin
Joel J. Lerner y H. A. Baker
Consiste en dirigir las operaciones mediante la cooperacin del esfuerzo de los
subordinados para obtener altos niveles de productividad mediante la
motivacin y la supervisin
Leonard J. Kazmier
Gua y supervisin de los esfuerzos de los subordinados para alcanzar las metas
de la organizacin
Elementos del concepto
Conduccin de los esfuerzos de los subordinados
Comunicacin
Motivacin
Supervisin
Logro de las metas del grupo social
Importancia de la Direccin
Ejecuta los planes
Influye la moral de los empleados y por ello tambin determina la productividad
Es bsica para el logro de los objetivos, para implementar los mtodos de organizacin
y para la eficacia de los mtodos de control
La Direccin establece la comunicacin necesaria para que el grupo social funcione
Determina las conductas ms deseables entre los miembros de la organizacin
Etapas de la Direccin
Toma de Decisiones
Integracin
Motivacin
Comunicacin
Autoridad
Ordenes
Instrucciones
Delegacin
Supervisin
Toma de Decisiones
Decidir es elegir un curso de accin entre varias alternativas
La decisin vara en trascendencia o connotacin segn sea la situacin planteada
1. Definir el problema
2. Analizarlo
3. Identificar y evaluar alternativas
4. Elegir entre las alternativas
5. Aplicar la decisin
Integracin
La Integracin es la funcin a travs de la cual se proporciona a la empresa el personal y los
recursos materiales idneos para el mejor desarrollo de las actividades
Las personas deben tener el perfil requerido para ocupar un puesto
Cada puesto de trabajo debe recibir los elementos necesarios para desempeas con
eficiencia las actividades inherentes al puesto
Induccin de nuevos ingresos para armonizarlos y adecuarlos con el ambiente
organizacional y con los objetivos de la empresa

 Capacitacin y desarrollo del personal

Motivacin
Mover, Conducir, Impulsar a la accin
Numerosos factores o elementos intervienen en la motivacin de las personas
Teoras de Contenido
Jerarqua de las necesidades (Maslow)
Motivacin e higiene (Herzberg)
Motivacin de Grupo
Teoras del Aprendizaje
Comunicacin
Proceso de transmitir y recibir informacin en un grupo social.
Emisor Donde se origina la informacin
Transmisor medio a travs del cual fluye la comunicacin
Receptor El que recibe y debe entender la informacin
Formal Se origina en la estructura formal de la organizacin y sigue los canales
o vas de la organizacin ej Instructivos, Manuales, Ordenes, etc.
Informal Surge de los grupos informales de la Organizacin y no sigue los
canales regulares ej Opiniones, Chismes, Comentarios
Vertical Va de un nivel superior a uno inferior o viceversa ej Quejas, Informes,
Ordenes, Instrucciones
Horizontal Se da en niveles de igual jerarqua ej Circulares, Memoranda
Verbal Comunicacin oral
Escrita Material escrito o grfico
Comunicacin Efectiva
Debe ser expresada con lenguaje claro y accesible
Debe ser moderada, es decir, slo la que sea necesaria y concisa en lo posible
Debe servir para facilitar la integracin entre los miembros de la Organizacin
Debe aprovechar la organizacin informal
Toda la comunicacin formal debe efectuarse por escrito y por los canales
regulares
El sistema y canales de comunicacin deben revisarse y mejorarse
peridicamente
Autoridad Facultad de que est investida una persona, dentro de una organizacin, para dar
rdenes y exigir que sean cumplidas por sus subordinados
Es el derecho de mandar y el poder de hacerse obedecer
Mando
Ejercicio de la autoridad
Delegacin
Concesin de autoridad y responsabilidad por parte de un superior hacia un
subordinado
Supervisin
Vigilar y guiar a los subordinados
MANDO
Ordenes

 Indicarle a un subordinado el cumplimiento de una determinada actividad

Clara y precisa
Oportuna
Por escrito
Instrucciones
Circulares
Instructivos
CONTROL: Verificar si todo ocurre de conformidad con el plan adoptado, con las
instrucciones emitidas y con los principios establecidos, con el fin de identificar debilidades y
errores a fin de rectificarlos e impedir su repeticin
Relacin con el PLAN
Verificar o garantizar el logro de los objetivos
Medicin
Medir y cuantificar lo que se realiza, los resultados
Deteccin de desviaciones
Identificar y corregir si existen diferencias entre lo planeado y lo
ejecutado
Establecer medidas correctivas
Prever y corregir errores
Importancia
Permite establecer medidas correctivas para garantizar el logro de los objetivos
Se aplica a todo
Cosas, personas, tareas, actividades, recursos financieros, etc.
Identifica las causas de las desviaciones
Informa sobre el desarrollo o ejecucin del plan
Reduce costos y ahorra tiempo
Es necesario para el logro de la productividad de todos los recursos
Proceso de Control

Periodicidad del CONTROL

Control Preliminar
Realizado antes de ejecutar las actividades
Control Concurrente
Se realiza simultneamente con la ejecucin de las actividades, como un
proceso continuo
Control de Recursos Humanos
Control Posterior
Auditora
Despus de haber realizado las actividades planeadas. Permite comparar los
Evaluacin de la Actuacin
resultados con lo preestablecido o planificado
Control por reas Funcionales
Control de Produccin

Evaluacin de
Reclutamiento y Seleccin
Evaluacin de Capacitacin
y Desarrollo
Evaluacin de la
Motivacin
Evaluacin de Sueldos y
Salarios

 Control de calidad
Control de Inventarios
Control de Compras
Control de Produccin
Control de Finanzas
Control de Presupuesto
Control Contable
Costos
Auditora
Organizacin Sanitaria Asistencial
Atencin Mdico-Asistencial
Atencin Ambulatoria: Es aquella atencin prestadora de salud, tanto preventiva,
como curativa, dirigida al individuo, su grupo familiar y a la comunidad en general, sin
necesidad de requerir servicio de hospitalizacin.

Atencin Hospitalaria: Consiste en el diagnostico y tratamiento de enfermedades que

realice el equipo multidisciplinario de salud en un Centro Hospitalario.
Centros de
Atencin Mdico-Asistencial
Establecimientos dispensadores de salud, que se clasifican en: Ambulatorios, Hospitales,
Clnicas y otros Centros o Instituciones prestadoras de servicios asistenciales
AMBULATORIOS
Ambulatorios Rurales
Ambulatorio Rural, Tipo I: Son los ubicados en reas de poblacin rural dispersa,
menor de 1.000 habitantes, atendidos por personal auxiliar, bajo supervisin mdica y
de enfermera.
Ambulatorio rural, Tipo II: Son los ubicados en reas rurales de poblacin
concentrada o dispersa, mayor de 1.000 habitantes y menor de 10 mil habitantes,
atendidos por mdicos generales.
Ambulatorios Urbanos
Ambulatorio Urbano, Tipo I: Son los ubicados en ncleo de poblacin mayor a 10 mil
habitantes. Prestan atencin mdica integral de nivel primario, atendidos por mdicos
generales o familiares.

Ambulatorio Urbano, Tipo II: Son los ubicados en ncleo de poblacin mayor a 10
mil habitantes. Prestan atencin mdica integral de nivel primario. Atendidos por
mdicos generales o familiares con experiencia en administracin de Salud Pblica.
Poseen un mayor grado de complejidad que los tipo I. (Servicios de Obstetricia y
Pediatra, Servicios de Laboratorio, Radiologa y Emergencia Permanente).

Ambulatorio Urbano, Tipo III: Son los ubicados en ncleos de poblacin mayores a
10 mil habitantes. Prestan atencin mdica integral de nivel primario y secundario.
Dirigidos por mdicos con curso medio de clnicas sanitarias. Prestan atencin mdica
general y pueden tener servicios de Medicina Interna, Ciruga General, GinecoObstetricia y Pediatra, Dermato-Venereologa, Cardiologa, Emergencia y Otros.

HOSPITALES
Hospital Tipo I: Prestan atencin ambulatoria y hospitalaria de nivel primario y
secundario. Son centros de referencia de los servicios ambulatorios, se encuentran
ubicados en poblaciones hasta 20 mil habitantes, con rea de influencia hasta 60 mil

habitantes con 20 a 59 camas; con los servicios complementarios de laboratorio, rayos

X, farmacia, anestesia, hemoterapia y emergencia
Hospital Tipo II: Prestan atencin de nivel primario, secundario y algunos de nivel
terciario, se encuentran ubicados en poblaciones de ms de 20 mil habitantes, con rea
de influencia hasta 100 mil habitantes, tienen entre 60 y 149 camas de hospitalizacin.
Podrn desarrollar actividades docentes de Pre y Post-Grado. Prestarn servicios de
medicina, Cardiologa, Psiquiatra, Dermatovenerologa y Neumonologa, Ciruga,
Traumatologa, Oftalmologa y Otorrinolaringologa, Ginecologa y Obstetricia,
Pediatra. Servicios de Emergencia, Trabajo Social, Diettica y Fisioterapia.
Hospital Tipo III: Prestan servicios de atencin mdica integral en los tres niveles.
Ubicados en poblaciones mayores de 60 mil habitantes, con rea de influencia hasta de
400 mil habitantes, con capacidad entre 150 y 300 camas; cuenta con Departamento de
Medicina, Nefrologa, Reumatologa, Gastroenterologa, Medicina Fsica y
Rehabilitacin. Ciruga: Traumatologa, Urologa, Otorrinolaringologa, Oftalmologa,
Gineco-Obstetricia y Pediatra. Cuenta con Jefes de Departamento.
Hospital Tipo IV: Prestan atencin mdica de los tres niveles, con proyeccin hacia un
rea regional, ubicados en poblaciones mayores de 100 mil habitantes y con rea de
influencia superior al milln de habitantes, tiene ms de 301 camas. Cuentan con
unidades de larga estancia y albergue de pacientes. Posee todos los servicios de un
hospital tipo III, ms otros de mayor complejidad como Neurociruga, Ortopedia,
Proctologa, Inmunologa, Endocrinologa y otros especialidades, a criterio del MPPS.
Cumplir adems funciones de docencia universitaria de pre y post grado, podr ser
sede de una Facultad de Medicina y desarrollar actividades de investigacin. Son
centro obligados de referencia y a su vez emitirn la correspondiente contrarreferencia a
los casos a l referidos.
NIVELES DE ATENCIN MDICA
Primer Nivel (Nivel Primario)
Atencin Mdica / Nivel Primario:
Establecimientos sencillos
Ambulatorios rurales y urbanos tipo I
Equipamiento sencillo como soporte diagnstico
estetoscopios, tensimetros, equipos ORL (otorrinolaringologa) ,
martillos, equipos mecnicos (microscopios)
Accesibilidad directa por parte de los usuarios
Atendido por mdicos generales
rea de influencia hasta 10 mil habitantes
Se considera que puede resolver y atender adecuadamente entre el 60 y 70% de
la demanda de los pacientes.
Segundo Nivel (Nivel Secundario)
Atencin Mdica / Nivel Secundario:
Establecimientos simples y ms amplios
Ambulatorios urbanos tipo II y III
Equipamientos como soporte diagnstico de regular complejidad
Rayos X, laboratorio, equipos mdicos especializados
Presencia de mdicos especialistas
La atencin se realiza en base a un sistema de referencias (remisin de
pacientes)

 rea de influencia entre 50 mil a 100 mil habitantes.

Tercer Nivel (Nivel Terciario
Atencin Mdica / Nivel Terciario:
Establecimientos amplios
Hospitales tipo I, II, III y IV
Equipos complejos como soporte diagnstico
Equipos computarizados, adems de los electromdicos y radiaciones
Atencin realizada en base a un sistema de referencia
Existencia de sub especialidades mdicas
rea de influencia por sobre los 100 mil habitantes
Sirven de referencia y contra referencia a los niveles anteriores (se remiten
pacientes o se reciben remitidos por otro Centro).
ORGANIZACIN SANITARIA REGIONAL
Secretara de Salud del Estado Zulia
Misin Barrio Adentro
Barrio Adentro I
Abril de 2003
Consolidacin de la Atencin Primaria
Consultorios Populares
Clnicas Populares
Barrio Adentro II
Junio de 2005
Consolidacin del Segundo Nivel de Atencin
Centros de Alta Tecnologa (CAT)
Centros de Diagnstico Integral (CDI)
Salas de Rehabilitacin Integral (SRI)
Barrio Adentro III
Modernizacin de la Red Hospitalaria
Modernizacin Tecnolgica
Remodelacin y ampliacin de infraestructura
Barrio Adentro IV
Hospitales Especializados
Centros de Diagnstico Integral
Los Centros de Diagnostico Integral (CDI) son establecimientos donde se brinda
atencin en salud del segundo nivel, es decir, donde se garantiza asistencia mdica de
emergencia y estudios diagnsticos fundamentales las 24 horas del da, todos los das de
la semana. Es importante destacar que por cada 4 Centros Diagnsticos, habr uno
dotado con quirfano y ambulancia.

Los Centros de Diagnstico Integral cuentan con los siguientes servicios

Rayos x
Ultrasonido diagnstico
Endoscopia
Electrocardiograma:
Laboratorio clnico
Sistema Ultra Micro Analtico (SUMA): Laboratorio para estudios de
serologa y para la prevencin de enfermedades graves de la madre y el
feto. Diagnostica dengue, hepatitis B y C y el virus del SIDA (VIH);

tambin sirve para la pesquisa del hipotiroidismo congnito en el recin

nacido. Capacidad para 400 anlisis al da.
Oftalmologa clnica
Emergencia
La emergencia est constituida por las reas de Urgencia, Apoyo
Vital, Terapia Intensiva y Quirfano.
Salas de Rehabilitacin Integral
Las Salas de Rehabilitacin Integral (SRI) apoyan la recuperacin de los
pacientes que hayan sufrido algn tipo de lesin que les impida desenvolverse
apropiadamente y que requieran de una asistencia rehabilitadora de partes
mviles del organismo. Comprende como servicios:
Electroterapia. Ultrasonido y Laserterapia
Traccin crvico-lumbar
Termoterapia. Tratamiento con calor infrarrojo
Hidroterapia (hidromasajes)
Gimnasio peditrico
Gimnasio de adultos
Terapia Ocupacional
Medicina Natural y Tradicional. Acupuntura, ventosas,
electroestimulador, para el tratamiento de bursitis, lumbago y dolores
agudos.
Logopedia y Foniatra
Podologa.
Centros de Alta Tecnologa

Los Centros de Alta Tecnologa (CAT) son instituciones de salud con tecnologa mdica
de punta, con un equipo de trabajo de mdicos, enfermeros, tecnlogos e ingenieros de
mximo nivel, dotada de equipamiento moderno, en la que se ofrecen servicios
especializados de Imagenologa, Cardiologa, Gastroenterologa y Laboratorio Clnico.
En este centro se brindan consultas y se realizan estudios complementarios de alta
tecnologa:
Resonancia Magntica
Tomografa Computarizada
Mamografa de Rayos X
Densitometra sea
Ultrasonido Tridimensional
Video-Endoscopia
Exmenes de Laboratorio Clnico que incluyen la tecnologa SUMA
Todos estos servicios son totalmente gratuitos para el paciente
Clasificacin de la Atencin
Tercer Nivel
Hospitales del Pueblo
Hospitales Tipo I, II, III y IV
Segundo Nivel
CAT, CDI y SRI
Centros Clnicos
Ambulatorios Tipo II y III
Primer Nivel
Ambulatorios Tipo I

 Consultorios Populares