2da Cumbre Materno Infantil

Representante Luisa Piti Gndara

Presidenta Comisin Social y Erradicacin de la Pobreza
23 de enero de 2015

El embarazo es una poca de gran alegra

para una madre.

La emocin de sentir el primer movimiento de ese beb

La primera patada

Cuando nace a la vida .

Muchas veces,
la alegra de ese da tan especial
se ve empaada.

Doce horas despus de estar con dolores, apareci el mdico. Me dijo: Abre las piernas y
coopera. Ests en tres centmetros. Te voy a dar una ayudita. Sin explicacin, sin que
supiera nada. Cuando sent un fuerte dolor, lleg su ayudita: Mamita, esa es la pitosina y
preprate que ya mismo se pone buena gente, me dijo la enfermera.
Empec a temblar del miedo.
Dos horas despus, el doctor me dijo que me iba a hacer un tacto vaginal. Fue brusco,
como si me tratara de un canto de carne. Llam a la enfermera para que trajera el
equipo para romper membrana. Sin mi consentimiento y sin yo saber si era correcto o
no. Con miedo, dolor, escuchaba los reclamos de que no fuera tan changa. Luego de
mas de 12 horas sin mi compaero, lo dejaron pasar con una lista de restricciones
absurdas.
Cuando lleg la hora del parto, ped que lo dejaran entrar otra vez y el anestesilogo me
dijo que no iba coser cabezas por ningn mareo, que no poda entrar.
Luego de mis ruegos, lo dejaron entrar.
Lleg el momento de lo que se supona iba ser lo ms bello. No me lo pude gozar por el
medicamento que me haban dado. Mi beba naci y la pude ver de reojo. Les rogu que
me la dejaran ver. Solo le di un beso y se la llevaron. Mis ojos de llenaron de lgrimas.
Sacaron a mi compaero y me llevaron a recovery.
Sola, otra vez, y ahora sin mi beb.

Testimonio de madre ante la Comisin de Bienestar Social de la Cmara de Representantes

Mi beb confront problemas para

pegarse porque le haban dado
sucedneos a pesar de yo haber firmado
un documento para lactancia exclusiva.

La doctora permiti a dos acompaantes

pero arbitrariamente dijo que no poda
ser la Doula.
Pude tener mi parto natural pero fui la
nica que no tuve un parto inducido ni
con cesrea de los ms de 10 partos que
la doctora hizo ese da.

Solo recuerdo el dolor,

la confusin.

Sin decir ms palabras, meti sus dedos en mi

vagina. No me permita hablar ni ver a mi familia,
no responda a mis preguntas, tomaba las
decisiones por mi y luego me haca creer que yo
haba consentido a todo esto.

En el momento mas importante,

me sent sola, aislada.

Testimonio de madres ante la Comisin de Bienestar Social de la Cmara de Representantes

A pesar de estas historias,

hemos tenido logros
en legislacin de avanzada.

Proteccin a la madre
y al recin nacido
Hay diferentes leyes que protegen tanto a la madre como
al beb antes, durante, y despus del proceso de parto.

Ley 93 de 2008, conocida como la Ley para el Desarrollo

y la Implantacin de la Poltica Pblica para la Niez
Temprana, particularmente en lo relativo a Nacimiento
Seguro;
Ley 156 de 2006, conocida como la Ley de
Acompaamiento durante el Trabajo de Parto,
Nacimiento y Post-Parto;
Ley Nm. 79 de 2004, conocida como Ley sobre el
Suministro de Sucedneos de la Leche Materna a los
Recin Nacidos.

Qu he encontrado en las
Vistas Pblicas sobre el cumplimiento
de esas leyes?

Encontr que a pesar

de algunos avances
En general, las mujeres desconocen sus derechos.
Las leyes vigentes no se estn cumpliendo.
Se le estn violando los derechos a las madres.

Muchos bebs estn

naciendo en ambientes
deshumanizados.

Los hallazgos
La tasa
estimada de
cesreas en el
mundo es 15%
Organizacin Mundial
de la Salud

PR tiene una de las tasas de cesreas ms

altas del mundo con un 46.8% en el 2010.
De cada dos embarazos, uno fue por
cesrea.
De cada diez bebs nacidos en nuestros
hospitales, cinco nacen por cesrea.
59.5% de los partos en PR son inducidos
Das de ms partos: lunes, martes y
mircoles (68% de las cesreas)
77% de las mujeres con cesreas no
presentaron factores de riesgo durante el
embarazo.

Fuente: Ponencia Inne- CESARIA.org; Departamento de Salud, Divisin de Madres, Nios y Adolescentes
(2005). Eleccin del parto por cesrea: Experiencias y actitudes de la mujer en la toma de decisin y
prctica del mdico.

La consecuencia es
En 2013, una tasa de
prematurez de 15.1%
En 2012, un bajo peso al nacer
de 11.6%
70% indic que haba lactado a
su beb en el hospital.
93% indic que tena
intenciones de hacerlo.
22.5% seguan lactando a los 6
meses.

Fuente: Dra. Ana Parrilla, presidenta de Pronami, Divisin de Madres, Nios y Adolescentes (2012).
Estudio de Salud Materno Infantil (ESMIPR) Datos Preliminares de Lactancia: Ao 2010.

Lactancia materna, asignatura pendiente

de los mdicos y hospitales

Hay que mejorar las prcticas y

polticas de Cuidado a la
Maternidad en el pas
Informe CDC sobre PR, 2013

Fuente: Informe Center for Disease Control sobre PR, mPINC 2013

Oportunidades para mejorar

69% iniciaba el contacto piel a piel en las primera hora despus del
nacimiento por parto vaginal por lo menos por 30 minutos.
Slo el 8% siguen los estndares de las guas de prctica clnica en
contra de la suplementacin con frmula, agua con glucosa o agua.
Solo el 15% tienen una poltica comprensiva de lactancia con todos
los componentes recomendados por la Academia de Medicina de la
Lactancia Materna.
Solo el 40% reportaron que su personal recibi educacin sobre
lactancia materna en el ltimo ao.
Solo el 8% dan educacin apropiada sobre lactancia al personal
nuevo.
Ninguno provee ayuda o cuidado luego del alta como llamadas al
hogar, visitas de seguimiento y referidos a los grupos de apoyo a la
lactancia
Fuente: Informe Center for Disease Control, mPINC 2013.

Legislacin propuesta
El PC 1965 enmienda la "Ley de Acompaamiento durante
el Trabajo de Parto, Nacimiento y Post-parto", para
garantizar a la futura madre la compaa de la persona de
su eleccin durante el trabajo de parto, nacimiento y postparto.
El PC 2187 crea la Ley para el Establecimiento de
Protocolos para Pacientes Peditricos Lactados en
Instituciones Hospitalarias y de Salud, para que toda
institucin hospitalaria y de salud no considere a la madre
lactante como un acompaante de cualquier menor
hospitalizado, y le provea durante la estada del menor los
alimentos y el espacio para la atencin de sus necesidades
bsicas.

Legislacin propuesta
El PC 2243 dispone enmendar la Ley Orgnica del
Departamento de Educacin, para que se incluya en el
currculo del Programa de Salud Escolar a nivel Secundario,
actividades escolares y mdulos informativos sobre los
derechos de las mujeres embarazadas en la legislacin
vigente; y sobre el derecho a la lactancia materna.
El PC 1721 propone enmendar la "Ley Orgnica de la
Comisin de Alimentacin y Nutricin del Estado Libre
Asociado de Puerto Rico", para que se incluya en la "Gua
Pirmide Alimentaria de Alimentos de Puerto Rico", los
parmetros nutricionales adecuados para las madres
gestantes y lactantes.

Ya es Ley
La Ley 200-2014, denominada "Ley de Orientacin sobre los
Servicios Multidisciplinarios de Intervencin Temprana en Puerto
Rico", para que los hospitales sean el vehculo para informar a los
padres, madres, custodios o tutores de infantes entre las edades de
0 a 3 aos sobre los servicios del Programa de Intervencin
Temprana Avanzando Juntos del Departamento de Salud.
El propsito de esta Ley es orientarlos sobre la importancia y la
conveniencia de la intervencin y deteccin de posibles deficiencias
en el desarrollo y crecimiento de estos menores.
Juntos podemos ser instrumentales a la hora de identificar
deficiencias en el desarrollo, aportar a reducir nuestra poblacin
de educacin especial.

Qu queremos lograr?
Que las madres estn informadas de sus derechos y el de sus
bebs.
Bajar el nmero de cesreas innecesreas.
Mejorar el contacto piel a piel en los partos por cesrea as
como en los partos vaginales.
Que las madres tengan el ambiente necesario para lactar a su
beb desde que el beb nace.
Que se cumplan las leyes vigentes de acompaamiento en el
parto, tanto de familiares como de doulas.

Queremos
Bebs felices
Mams felices
Familias felices

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