APRESENTAO

O presente trabalho foi elaborado por uma comisso de profissionais envolvidos com a
sade da regio de Tefilo Otoni e baseado na RDC n.3062004 da ANVISA e na resoluo
n.3582005 do CONAMA.
Promover a gesto sustentvel de resduos do servio de sade estratgica para o hospital
Dr. Raimundo Gobira, foi a leitura fidedigna e legitima, que o plano de gerenciamento dos
resduos de servio de sade( PGRSS ), busca com a sua colaborao e implantao, seguindo
os parmetros da vigilncia sanitria.
Ciente dos limites oramentrios, gerenciais e estruturais do hospital Dr. Raimundo
gobira, o PRGSS considerou suas limitaes, com o objetivo de desenvolver um plano que
possa ser aplicado dentro da realidade do hospital.

EVERTON SOUZA SILVA

RESPONSAVEL PELA ELABORAO DO TRABALHO

ABREVIATURAS E SIGLAS
ABNT - ASSOCIAO BRASILEIRA DE NORMAS TCNICAS.
ANVISA AGENCIA NACIONAL DE VIGILNCIA SANITRIA
CCIH COMISSO DE CONTROLE DE INFECO HOSPITALAR
CONAMA CONSELHO NACIONAL DE MEIO AMBIENTE
CNEN COMISSO NACIONAL DE ENERGIA NUCELAR
EPI EQUIPAMENTO DE PROTEO INDIVIDUAL
HMRG HOSPITAL MUNICIPAL DR RAIMUNDO GOBIRA
IBGE INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATSTICA
NRB NORMA BRASILEIRA REGISTRADA
ONU ORGANIZAO DAS NAES UNIDAS
PGRSS PROGRAMA DE GERENCIAMENTO DE RESDUOS DO SERVIO DE
SADE
PNSB PESQUISA NACIONAL DE SANEAMENTO BSICO
PMTO PREFEITURA MUNICIPAL DE TEFILO OTONI
RSS RESDUOS DE SERVIOS DE SADE
RSU RESDUOS SLIDOS URBANOS

INTRODUO
A sustentabilidade ambiental significa a possibilidade de utilizao dos recursos ambientais de
forma controlada para que as geraes seguintes no sejam comprometidas.
A idealizao de um plano de gerenciamento do resduo dos servios de sade visa
minimizao dos impactos causados pelo servio de sade de forma que este se enquadre em
padro sustentvel.
Este deve obedecer a critrios tcnicos, legislaes sanitrias e ambientais, normas locais de
coleta e transporte dos servios de limpeza urbana, especialmente os relativos aos resduos
gerados no servio de sade.
O PGRSS no apenas um registro de intenes, abordando as condies de implantao e
acompanhamento sistmicos, com base em diversas providencias ser tomadas de maneira
hierrquica, por ordem de prioridade, necessria para elaborao e implementao do plano
gestor.

JUSTIFICATIVA
As unidades de sade so responsveis pelos resduos desde a gerao ate a disposio final,
segundo a RDC n. 306\2004 da ANVISA e na resoluo n. 358\2005 do CONAMA.
Considerando as dificuldades mltiplas da grande maioria dos hospitais privados e
observando mais uma vez a lacuna entre os deveres e direitos das instituies nacionais. O
presente trabalho foi idealizado a partir da necessidade de elaborar e implantar um PGRSS
para o hospital municipal Dr. Raimundo gobira, levando em considerao suas caractersticas
estruturais operacionais e financeiras, para que o mesmo no se torne apenas um registro de
intenes.

OBJETIVO GERAL
Este trabalho pretende cumprir dentro da sua capacidade, as exigncias legais exigidas pela
vigilncia sanitria, com o objetivo principal de minimizar o impacto ambiental causado por
uma unidade geradora de resduos perigosos e difceis de serem dispostos em um local
apropriado.

OBJETIVOS ESPECFICOS
Promover a educao ambiental a partir de cursos e palestras com funcionrios do hospital.
Minimizar a gerao dos resduos gerados;
Acondicionar resduos corretamente;
Determinar vias de transporte dos resduos em horrios especficos;
Avaliar a possibilidade de reutilizao de alguns resduos;
Avaliar a possibilidade de reciclagem de alguns resduos;
Promover a disposio final dos resduos de forma correta.

RESPONSABILIDADES DO PGRSS
Direo: Eduardo Tertuliano
Responsvel pelo PGRSS: Robson Sena
CCIH: Rosemere Morais Ferreira
Cntia Gomes Frois
SESMT: SEM INFORMAO

METODOLOGIA
A realizao deste trabalho esta submetida a diversas etapas de busca, aquisio e organizao
de informaes obedecendo a uma seqncia de eventos que iro compor o plano de
gerenciamento de resduos do servio de sade PRGSS segundo a RDC n. 306\2004 da
ANVISA e na resoluo n. 358\2005.
O PGRSS obedece a critrios tcnicos, legislaes sanitrias e ambientais gerais, locais de
coleta e transporte de servios de limpeza.

10

CARACTERIZAO DO HOSPITAL
MODALIDADE DE GESTO
O hospital municipal Dr. Raimundo gobira, devido a sua localizao geogrfica estratgica,
interligando os vales do mucuri e Jequitinhonha, traz em si a responsabilidade do acolhimento
das urgncias advindas do macro nordeste, alem de dar suporte necessrio ao paciente quanto
a melhora, cura e ou estabilizao do quadro e, se necessrio, encaminha-lo a unidade de
referencia.

11

O HOSPITAL MUNICIPAL DR.RAIMUNDO GOBIRA

Em 1950 foi fundado o hospital dos ferrovirios. Em 1967 passou a pertencer outra
sociedade e a chamar-se hospital engenheiro Amorim Junior. Em 1971 o ento presidente da
republica fez doao maonaria por intermdio do seu gro mestre, general Jose Lopes
Bragana. Este, para homenagear sua me, mudou novamente o nome da instituio, que
passou a ser conhecido como hospital Balbina Bragana. No ano 2001 foi transformado em
hospital municipal Dr. Raimundo gobira conforme o seu regimento interno:
Artigo1 o hospital municipal Dr. Raimundo gobira e constitudo pelo pronto socorro
municipal, por rea hospitalar de internamento e reas de teraputica e auxilio diagnostico,
por seu ptio para estacionamento, pela sede de administrao e hospital municipal oficial
do municpio, criado atravs da aprovao da cmara municipal de Tefilo Otoni e sancionado
pela lei 4.934 de 01.08.2001, e pela lei 4.951 de 06.09.2001, quando passou a se chamar
hospital municipal Dr. Raimundo gobira. Ele tem sede e foro nesta cidade e se rege por este
regimento interno e pela legislao pertinente, estando sujeito a superviso e controle do
executivo.
Razo social: hospital municipal Dr. Raimundo gobira
Endereo: AV. Adib Cadah, n 50,bairro so Diogo
Cidade: Tefilo Otoni minas gerais CEP 39.800.000
CNPJ: 18.404.708\0001-09
O HMRG esta administrativamente vinculada prefeitura municipal, o que reduz a autonomia
decisria dos seus diretores.

Figura 01- vista daentio e do Hospital Municipal DR. Raimundo Gobira.

Foto: Everton Souza Silva 12-04-2010

12

ESTRUTURA ORGANIZATIVA (ANEXO 01)

O HMRG obedece a um organograma na quais as atribuies e funes da equipe esto
dispostas em forma de pirmide hierrquica. A diretoria atual e composta por um diretor
tcnico Dr. Fausto Goulart Caminhas, Diretora administrativa, Sr. Eduardo Tertuliano e
diretor clinico Dr. Valdez Mello dos Anjos.O corpo clinico do HMRG, atravs de votao
bienal, elege o diretor clinico. Os diretores tcnico e administrativo so indicados pelo
prefeito municipal em exerccio.

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CARACTERIZAO DO ESTABELECIMENTO DADOS GERAIS

Razo social: hospital municipal Dr.Raimundo Tipo de estabelecimento: hospital
gobira
Nome fantasia: pronto socorro municipal
Quanto a propriedade: (x) pblica
( ) privado
( ) outros

Municpio: Tefilo Otoni

UF: minas gerais
Numero de habitantes: cerca de 135.000
habitantes

Endereo: rua Adib Cadah 50, So Diogo

Fone: 3529 2300
fax: ramal 210
Horrio de funcionamento: 24h
Numero de leitos:
Capacidade de atendimento: 18.00/ ms
Responsvel tcnico: Dr. Fausto Goulardt Caminhas
Responsvel pelo PGRSS: Robson

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CARACTERIZAO DO ESTABELECIMENTO DADOS GERAIS CAPACIDADE

DESCRIO DA CAPACIDADE OPERACIONAL
Unidade
servio

ou

Clinica

Nmero de leitos
INSTALADOS EM USO
33
33

Paciente/ms
INSTALADOS EM USO
990
990

Ortopedia

27

27

810

810

Pediatria

240

240

120

120

Emergncia

Consideraes
Falta
medico com
dedicao de 12 horas na
teras
Falta
medico
com
dedicao de 48 horas
geralmente no 2 e no 4
final de semana de cada
ms
Falta
mdico
com
dedicao de 12 horas
noturno nos sbados
No falta medico na
emergncia na falta do
mesmo o plantonista da
clinica mdica deve de
imediato assumir o setor
prioritrio.

CARACTERIZAO DO ESTABELECIMENTO DADOS GERAIS ESPAO FSICO

rea total do terreno: ( DECISO JUDICIAL )
rea total construda: 2.639,61 Metros quadrados
Numero de pavimentos: 4
Quantidade de prdios: 3

NVEL
Direo

Responsvel
PGRSS
CCIH

RESPONSABILIDADES NO PGRSS
RESPONSABILIDADE REA - SETOR
Programar e assegurar a Administrativo
manuteno do PGRSS
e a aplicao das
respectivas normas de
segurana
pelo Responsvel
pelo Bioqumico
programa
Responsvel
pelo Comisso de controle
controle do ndice de de infeco hospitalar
infeco hospitalar.

RESPONSAVEL
Eduardo Tertuliano

Robson Rodrigues Sena

Cntia Gomes Frois
Rosemere Moraes Ferreira

15

TABELA 01 PROFISSIONAIS QUALIFICADOS ATUANDO NO HMRG

COSSIONADOS
17

SEDIDOS PELO EFETIVOS

ESTADO
4
239

CONTRATADOS

TOTAL

27

287

REPRESENTANTES DA AREA
Secretario municipal de sade
Administrador hospitalar
Diretor clinico nvel superior
Diretor tcnico nvel superior

Valter Gonalves silva

Eduardo Tertuliano
Valdez Mello dos anjos
Fausto G. Caminhas
SERVIO DE APOIO

Chefia imediata de enfermagem

Chefia de enfermagem auxiliar

Limpeza
Lavanderia
Portaria e recepo
Internao
Clinica medica
Clinica peditrica
Cnica ortopdica
SND
Farmcia
SAME ( sala de arquivos mdicos )
Cpd( central de processamento de dados )
Compras
Faturamento
CCIH
Manuteno
Radiologia

Edson Mauriz Lopes

Ione Lopes dos santos
Damaris r. De oliveira
Karina Maciel
Charles silva santo s
Karla Christine s. Santos
Roselis r. Dos santos
Roberta Miranda
Helena Indira
Leidia
Nair barreiros Miranda
Romilda Gomes da silva
Anderson leite ribeiro
Adailde Souza mangabeira
Valdez Mello dos anjos
Eliana Edna Lauar
Marcelo Lopes Tomich
Maria Dilma Alves
Robson
Dora
Keila Gomes ferraz
Carlos Henrique de oliveira
Rosalia
Rosemere Moraes Ferreira
Cintia Gomes Frois
Uriacir
Antonio Barbosa

16

FONTO DE
CAPTAO

COPASA
MG

SISTEMA DE TRATAMENTO DE GUA

DESCRIO DOS
QUANT. DE
QUANTIDADE
RESERVATORIOS
RESERVAT.
DE CADA
RESERVATRIO
So quatro
reservatrios, trs
caixas dagua
convencionais, e uma
construda
manualmente a tijolos
e devidamente
azulejada
interiormente

3CX comuns
1CX construda
manualmente

CAPACID
ADE DE
CADA
RESERVA
TRIO
1- 1,5 L
2- 1,5 L
3- 1,5 L
4-

EFLUENTES LIQUIDOS TRATAMENTO

TIPOS DE TRATAMENTOS (X) NO REALIZA TRATAMENTO
DEPOSIO FINAL
DE EFLUENTES
( )PRE - TRATAMENTO
DO EFLUENTE
REALIZADOS NO
( )TRATAMENTO PRIMARIO
LIQUIDO
ESTABELECIMENTO
( )TRATAMENTO SECUNDARIO
( X) REDE ESGOTO
( )TRATAMENTO TERCIARIO
( ) SOLO
( )TRATAMENTO SPTICO
( ) CORPO DAGUA

UTILIZAO
Todo o
estabelecimento

LIMPEZA E
DESINFECO

TRATAMENTO DE AGUA
ANALISE PRETRATAMENTO
TRATAMETO
INTERNO
INTERNO
-----------------------

-----------------------

MONITORAMENTO DE
ANALISE
-------------------------

MANUTENO DA QUALIDADE DA AGUA

CONDIES DOS
ANALISE DA
RESPONSAVEL
RESERVATORIOS
QUALIDADE
DA AGUA
---------------Equipe de manuteno

CARACTERIZAO DOS ASPECTOS AMBIENTAIS I

17

LOCAL
DE
GERAO
Salas de espera e
corredores
de
circulao
Recepo

RESDUOS
SLIDOS
D
R
N/r
D
R
N/r
Consultrios
A
D
R
N/r
Sala
de A
procedimento
B
D
E
R
N/r
Sala de gesso
A
D
R
N/r
Sala de rx
C
D
R
N/r
Sala de cirurgia
A
B
D
E
R
N/r
Sala de observao
D
R
N/r
Setor
de B
higienizao
D
R
N/r

EMISSO
GASOSA

Local de gerao

Emisso gasosa

Efluente lquido

Vapor de lcool

Efluentes
com
efluentes sanitrios.

Enfermarias

Escritrios

Resduos
slidos
A
B
D
E
R
N/r
D

EFLUENTE LQUIDO
Efliente com tensoativo, efulente
sanitrios.
Efluente com tensoativo, efluente
sanitrios.
Efluente com tensoativo, efluente
sanitrios.

Vapor de lcool

Efluente com tensoativo, efluente

sanitrios, sangue, vomito, soluo
de iodo.

Vapor de lcool

Efluente com tensoativo, efluente

sanitrios, sangue, vomito, soluo
de iodo.

Vapor de lcool

Efluente sanitrio

Vapor de lcool e Efluentes sanitrios. Tenso ativos .

vapor
de Hipoclorito, soluo de iodo,
hipoclorito
de
sdio

tensoativos,

18

Farmcia

Sala de nebulizao
Quarto dos mdicos

R
N/r
B
D
R
N/r
D

Refeitrio

D
E
N/r
Setor de nutrio e D
diettica (SND )
R
N/r
Lavanderia
e B
adjacentes
D
R
N/r
Setores Adminis.
D
R
N/r

Vapor de lcool e Efluente com tensoativo, soluo de

vapor
de iodo, efluentes sanitrios.
hipoclorito
de
sdio
Restos de alimentos e efluentes
sanitrios
Restos de alimentos lquidos,
efluentes
sanitrios
com
tensoativos.
Restos de alimentos lquidos,
efluentes
sanitrios
com
tensoativos.
Gases
de Sangue, urina, fezes, vomito,
combusto,
efluentes
sanitrios
com
caldeira e vapor tensoativos.
dgua
Efluentes sanitrios

MANEJO DE RESDUOS

O manejo dos resduos consta das seguintes etapas:

GERAAO, SEGURANA E ACONDICIONAMENTO.
COLETA E TRANSPORTE INTERNO
ARMAZENAMENTO EXTERNO
COLETA E TRANSPORTE EXTERNO
TRATAMENTO
DIPOSIAO FINAL

SEGREGAAO E ACONDICIONAMENTO

A segregao e uma das operaes fundamentais para permitir o cumprimento dos objetivos
de um sistema eficiente de manuseio de resduos e consiste em separar ou selecionar
apropriadamente os resduos segundo a classificao adotada. Essa operao deve ser
realizada na fonte de gerao e esta condicionada a previa capacitao do pessoal de servio.
O acondicionamento consiste no ato de embalar os resduos segregados, em sacos ou
recipientes adequados. A capacidade dos recipientes de condicionamento deve ser compatvel
com a gerao diria de cada tipo de resduo.
19

Os sacos para acondicionamento dos resduos do grupo A devem estar contidos em recipientes
de material lavvel, resistente a punctura, ruptura e vazamento, impermevel, com tampa
provida de sistema de abertura em contato manual, com contatos arredondados. Devem ser
resistentes a tombamento e devem ser respeitados os limites de peso de cada invlucro. Os
sacos devem estar identificados com a simbologia da substancias infectante.
Substancias perigosa (corrosivas, reativas, txicas explosivas e inflamveis) devem ser
acondicionadas com base nas recomendaes especificas do fabricante para acondicion-los e
descarta-los. Elas se encontram nas etiquetas de cada produto.
Resduos com caractersticas semelhantes aos domiciliares (grupo D) devem ser
acondicionados em sacos impermeveis, de acordo com as orientaes dos servios locais de
limpeza urbana.
Para os resduos cortantes ou perfurantes (grupo E), o pr-acondicionamento deve ser em
recipiente rgido, estanque, resistente a punctura, ruptura e vazamento, impermevel, com
tampa, contendo a simbologia da substancia.
Os materiais perfurocortantes devem ser acondicionados separadamente, no local de sua
gerao, imediatamente aps o uso.
O estabelecimento possui atendimentos mltiplos, gerando com isso todos os tipos de
resduos A, B, C, D, e E; acondicionado comumente em recipientes de plstico inapropriado,
sem tampa e sem identificao, sendo utilizados sacos brancos leitosos, com simbologia de
riscos infectante, com capacidade para 40 e 100lts utilizados para todos os tipos de resduos
gerados em cada unidade; e no caso dos resduos do grupo E em caixas de papelo
(descartex), sem nenhuma segregao dos resduos no infectantes (comuns) daqueles
considerados infectantes ou qumicos. Depois e levado a um local imprprio de
acondicionamento temporrio (carrinho de lixo) que fica em uma rea externa para posterior
acondicionamento em um deposito de resduos de servios de sade.
Esta situao pode levar ao aumento do risco de infeco e impactos ao mesmo ambiente,
pois os resduos de caractersticas no contaminantes, acabam sendo contaminados,
necessitando de tratamento especial e, consequentemente aumentando custos no
gerenciamento.

COLETA E TRANSPORTE INTERNO

A coleta e transporte interno do RSS consistem no transporte dos resduos dos pontos de
gerao ate o local destinado ao armazenamento temporrio ou armazenamento externo, com
a finalidade de disponibilizao para a coleta.
E nesta fase que o processo se torna visvel para o usurio e o publico em geral, pois os
resduos so transportados nos equipamentos de coleta (carros de coleta) em reas comuns.
A coleta e o transporte devem atender ao roteiro previamente definido e devem ser feitos em
horrios, sempre que factvel no coincidentes com distribuio de roupas, alimentos e
medicamentos, perodos de visita ou de maior fluxo de pessoas ou de atividades. A coleta
deve ser feita separadamente, de acordo com o grupo de resduos e em recipientes especficos
a cada grupo de resduos.
A coleta interna de RSS deve ser planejada com base no tipo de RSS, volume gerado, roteiros
(itinerrios ), dimensionamento dos abrigos, regularidade, freqncia de horrios de coleta
externa. Deve ser dimensionado considerando o numero de funcionrios disponveis, numero
de carros de coletas, EPIs e demais ferramentas e utenslios necessrios. O transporte interno
dos recipientes deve ser realizado sem esforo excessivo ou risco de acidente para o
funcionrio.
A coleta interna dos resduos gerados e realizados pelos funcionrios da limpeza sendo 3
diurnos, 2 noturnos e dotados de equipamentos de segurana, onde executam varias
20

atividades dentro do hospital, sendo insuficiente pela capacidade geradora do

estabelecimento.
O transporte interno se faz passando por centro dos setores de assistncia, no havendo rotinas
estabelecidas em relao aos horrios, sua durao e a freqncia das coletas em funo da
quantidade e qualidade dos resduos gerados de acordo com os setores de forma diferenciada,
coincidindo com perodos de maior fluxo de pessoas, sempre aps o almoo ou quando
necessrio, e no caso da emergncia e ambulatrio a todo o momento.
GRUPO A
Os resduos do grupo A so recolhidos de 2 a 6 feiras as 13:00horas eaos sbados as 10:00
horas, e no domingo no h coleta. Pelo tamanho do estabelecimento, este recolhimento e
efetuado por 3 funcionrios diurnos e 2 noturnos de servios gerais. Estes funcionrios,
providos de luvas, gorro e botas de borracha fazem o recolhimento no hospital e encaminha
para carrinho de lixo e so fechados com um no e so substitudos por sacos novos. Esses
sacos so depositados em um recipiente coletor com capacidade de 200 litros e depois
encaminhados para casa do lixo.
GRUPO B
Os resduos do grupo B, gerados em quantidades reduzidas permanecem armazenados em
seus locais de gerao, ate o esgotamento do volume do reservatrio, sendo depois,
descartados na rede de esgoto com diluio; j os efluentes de processadores de imagem
(reveladores e fixadores) so armazenados no seus prprios recipientes de origem num
cmodo escuro nos fundos do hospital, sendo os efluentes de fixador vendidos e o revelador
descartado na rede de esgoto.

GRUPO C
Os resduos do grupo C so mantido s em local de gerao para que depois sejam destinados
pela empresa responsvel ( servio terceirizado)
GRUPO D
Os resduos do grupo D so gerados em grande quantidade e segue os procedimentos do
grupo A.
GRUPO E
Os resduos perfurocortantes permanecem armazenados sem seus locais de gerao,
acondicionados em recipientes prprios ( Descartex ). Quando esto cheios ou que se
justifique a sua retirada, segue as rotinas do grupo A, entanto so encaminhados diretamente
para o abrigo e colocados num balco de mrmore separados por demais resduos.
Essa situao impede o rastreamento dos resduos e aumenta o risco de acidentes,
contaminao ou infeco, pois se faz necessrias rotinas estabelecidas para que os resduos
no tenham contato com pessoas ou alimentos. Alem disso o numero insuficiente de
21

funcionrios acarreta uma sobrecarga de servios podendo causar prejuzos a sade de seus
trabalhadores.

ARMAZENAMENTO TEMPORARIO
Consiste naguarda temporria dos recipientes contendo oe resduos acondicionados,em local
prximo aos ponto de gerao, visando agilizar a coleta dentro do estabelecimento e otimizar
o deslocamento entre os pontos geradores e o ponto destinado a disponibilizao para a coleta
externa.
No poder ser feito armazenamento temporrio com disposio direta dos sacos sobre o piso
ou sobrepiso, sendo obrigatria a conservao dos sacos em recipientes de acondicionamento.
Quando o armazenamento temporrio for feito em local exclusivo, deve ser identificado com
sala de resduo temporria que pode ser um compartimento adaptdo para isso, caso no tenha
sido consebida na construo, desde que atenda as exigncias legais para este tipo de
ambiente. A quantidade de salas de resiudos ser definida em funo do porte, quantidade de
resduos, distancia entre ponto de gerao lay-out do estabelecimento.
A sala para guarda de recipientes de transporte interno de resduos deve ter pisos e paredes
lisas e lavveis, sendo o piso, alem disso, resistente ao trafego dos recipientes coletores.
Devem possuir iluminao artificial e rea suficiente para armazenar, no mnimo, dois
recipientes coletores, para o posterior traslado ate a rea de armazenamento externo. Para
melhor higienizao recomendvel a existncia de ponto de gua e ralo sinfonado com
tampa escamotevel.
O HMRG possui um local de armazenamento temporrio para os resduos, estado estes
armazenados em uma rea livre do hospital situada ao lado da unidade de lavanderia sendo
este local inadequado para a permanncia do carrinho temporrio utilizado.

Figura 02 carrinho utilizado para armazenamento temporrio

Foto: Everton Souza Silva

ARMAZENAMENTO EXTERNO

22

O armazenamento temporrio externo consiste no acondicionamento do resduos em abrigo,

em recipientes coletores adequados, em ambiente exclusivo e com acesso facilitado para os
veculos coletores, no aguardo da realizao da etapa de colte externa.
O local desse armazenamento externo de RSS deve apresentar as seguintes caractersticas:
ACESSIBILIDADE: O ambiente de estar localizado e construdo de forma a permmitir
acesso facilitado para os recipientes de tranposrte e para os veculos coletores.
EXCLUSIVIDADE: O ambiente deve ser utilizado somente para o armazenamento de
resduos.
SEGURANA: O ambiente deve reunir condies fsicas estruturais adequdas, impedindo a
ao do sol, chuva, ventos, etc. E que pessoas no autorizadas ou animais tenham acesso ao
local.
HIGIENE E SANEAMENTO: Deve haver local para higienizao dos carrinhos e
contineres. O ambiente deve contar com boa iluminao e ventilao e ter pisos e paredes
revestidos com materiais resistentes aos processos de higienizao.
O local de armazenamento externo localiza-se distante dos setores de assistncia, externo ao
hospital numa rea de difcil acesso, prximo ao setores de nutrio e diettica e lavanderia,
exigindo grande esforo do funcionrio as trs rampas que do acesso Abrigo dos
Resduos, formado por trs divisrias contendo quatro contineres sem identificao,
possuindo um porto que da acesso a rua e permite a coleta externa.

Figura03- abrigo de resduos

Foto: Everton souza silva

23

Foto04: abrigo de resduos

Foto: Everton Souza Silva

Figura 05- porto de acesso para coleta externa

Foto: Everton Souza Silva

24

FLUXOGRAMA DOS RESIDUOS

COLETA E TRANSPORTE EXTERNO

A coleta externa consiste na remoo do RSS do abrigo de resduos :(armazenamento externo)
at a unidade de tratamento ou disposio final , pela utilizao de tcnicas que garantam a
preservao das condies de acondicionamento e a integridade dos trabalhadores, da
populao e do meio ambiente. Deve estar de acordo com as regulamentaes do rgo de
limpeza urbana.
Aps o acondicionamento no armazenamento externo ( abrigo dos resduos), os resduos so
coletados diariamente pelo servio de limpeza urbana terceirizado pela empresa LOCALIX e
encaminhados para o aterro municipal de Tefilo Otoni.
TRATAMENTO
Segunda a resoluo ANVISA N. 306\04, o tratamento consiste na aplicao de mtodo,
tcnica ou processo que modifique as caractersticas dos riscos inerentes aos resduos,
reduzindo ou eliminando o risco de contaminao, de acidentes ocupacionais ou de danos ao
meio ambiente. H varias formas de ser proceder ao tratamento: desinfeco qumica ou
trmica ( autoclavagem, microondas, insinerao).
No h tratamento pra nenhum dos tipos de resduos gerados na instituio. Entretanto
necessrio que haja quaisquer processo manuais, mecnicos, fsicos, qumicos ou biolgicos
25

que alterem as caractersticas dos resduos, visando a minimizao do risco a sade, a

preservao da qualidade do meio ambiente, a segurana e a sade do trabalhador.

DISPOSIO FINAL
Consiste na disposio definitiva de resduos no solo ou em locais previamente preparados
para recebe-los. Pela legislao brasileira a disposio deve obedecer a critrios tcnicos de
construo e operao, para as quais exigido licenciamento ambiental.
As formas de disposio final do RSS atualmente utilizado so:
Aterro sanitrio, aterro controlado, lixo ou vazadouro e valas.
Aterro sanitrio um processo utilizado para a disposio de resduos slidos no
solo de forma segura e controlada, garantido a preservao ambiental e a sade
publica. Os sistema esta fundamentado em critrios de engenharia e normas
operacionais especificas.
Aterro controlado Trata-se de um lixo melhorado. Nesse sistema os resduos so
descarregados no solo, com recobrimento de camada de material inerte, diariamente.
Essa forma no evita os problemas de poluio, pois carente de sistema de
drenagem, tratamento de liquido, gases, impermeabilizao, etc.
Lixo ou vazadouro- Este considerado um mtodo inadequado de disposio d
resduos slidos e se caracteriza pela simples descarga de resduos sobre o solo sem
medidas de proteo ao meio ambiente e a sade altamente prejudicial a sade e ao
meio ambiente, devido a aparecimento de vetores indesejveis, mal cheiro,
contaminao das gua superficiais e subterrneas, presena de catadores risco de
exploses, devido a gerao de gases ( CH4) oriundos da degradao do lixo.
Vasa sptica esta tcnica com impermeabilizao do solo de acordo com a norma da
ABNT chamada de clula especial de RSS e empregada em pequenos municpios.
Consiste no preenchimento de valas escavadas impermeabilizadas, com largura e
profundidade proporcionais a quantidade de lixo a ser aterrada. A terra retirada com
retro-escavadeira ou trator que deve ficar prximo as valas e, posteriormente ser usada
na cobertura diria dos resduos. Os veculos de colete depositam os resduos sem
compactao diretamente no interior da vala e, no final do dia, efetuada sua
cobertura com terra, podendo ser feita manualmente ou por meio de maquina.
O municpio de Tefilo Otoni dispes de um aterro que funciona como mecanismo de
lixo, pois os resduos de servio de sade so depositados sobre o solo em local
diferenciado dos demais resduos, porem sem nenhum tipo de tratamento especifico sendo
aterrado de maneira inadequada.
MANEJO DE RSS (SEGREGAAO E ACONDICIONAMENTO)
Local
Descrio do Grupo
Estado fsico
Recipiente utilizado
resduo
A B C D D
Slido Liquido Descrio
Capacida
R NR
de
Salas de espera Papel, revistas,
X
X
Saco
100L
plstico, lata
plstico
de alumnio,
verde
ou
papelo.
transparente
Bombona

Simbolo
gia

26

Algodo, gaze, X
curativos,
luvas
cirrgicas,
secrees,
excrees.

Recepo

Papel, revista,
jornal,
plstico, lata
de alumnio,
papelo.

Consultrios

Algodo, gaze, X
curativos,
luvas
cirrgicas,
secrees,
excrees.

Papel
copo
plstico,
embalagens de
medicamentos,
frascos
de
soro.

Papel carbono,
papel toalha,
papel
higinico.

Sala
de Algodo, gaze, X
procedimentos curativos,
sonda, equipo,
tecidos, luvas
cirrgicas,
secrees,
excrees.

plstica com
tampa
Saco
plstico
branco
leitoso
Bombona
plstica com
tampa
acionada
por pedal
Saco
plstico
verde
ou
transparente
bombona
plstica com
tampa
Saco
plstico
branco
leitoso
Bombona
plstica,
com tampa
acionada
por pedal.
Saco
plstico
verde
ou
transparente
Bombona
plstica com
tampa.
Saco
plstico
preto.
Bombona
plstica com
tampa
Saco
plstico
branco
leitoso
Bombona
plstica,
com tampa
acionada
por pedal.

100L

30L

100L

30L

30L

100L

27

Seringa,
X
agulha, ponta
de
equipo,
bisturi, lamina,
escalpes,
ampolas
de
vidros
quebradas.
Papel
copo
plstico,
embalagens de
medicamentos,
frascos
de
soro.

Papel carbono,
papel toalha,
papel
higinico.
Sala de gesso

Papel,
copo
plstico,
embalagens de
medicamentos,
frascos
de
soro.

Saco
plstico
verde
ou
transparente
Bombona
plstica com
tampa
Saco
plstico
preto.
Bombona
plstica com
tampa
Saco
plstico
verde
ou
transparente
Bombona
plstica com
tampa
Saco
plstico
preto.
Bombona
plstica com
tampa
Saco
plstico
branco
leitoso.
Bombona
plstica,
com tampa
acionada
por pedal.
Saco
plstico
verde
ou
transparente
Bombona
plstica com
tampa

Algodo, gaze, X
curativos,
sonda, equipo,
tecidos, luvas
cirrgicas,
secrees,
excrees.
Papel
copo
plstico,
embalagens
em geral.

Recipientes 7,5L
de paredes
rgidas de
cor amarela
de ala.

Papel carbono,
papel toalha,
papel
higinico.

Sala de RX

30L

30L

30L

30L

30L

30L

28

Revelador de
filmes de RX

Algodo, gaze, X
curativos,
sonda, equipo,
tecidos, luvas
cirrgicas,
secrees
excrees.

Sala
cirurgias

Resduos
radiologicos
(terceirizados)
de Papel
copo,
plsticos,
embalagens de
medicamentos,
frascos
de
soro.

X
X

Papel carbono,
papel toalha,
papel
higinico.

Seringa,
X
agulha, ponta
de
equipo,
bisturi, lamina,
escalpes,
ampolas
de
vidro
quebradas.
Medicamentos
X
inutilizados
contaminados

Vidros
de
medicamentos
no perigosos

Salas
de Papel
copo
observao
plstico,

Bombonas
plsticas
identificadas
Saco
plstico
branco
leitoso
Bombona
plstica,
com tampa
acionada
por pedal.
Bombonas
plsticas
identificadas
Saco
plstico
verde
ou
transparente
Bombona
plstica com
tampa
Saco
plstico
preto
Bombona
plstica com
tampa.
Recipientes
de paredes
rgidas de
cor amarela
com ala

30L
30L

100L
30L

30L

7,5L

Saco
30L
plstico
branco
leitoso
Bombona
plstica,
com tampa
acionada
por pedal.
Bombona
30L
plsticas
com ala
Saco
plstico

30L
29

embalagens
em geral.

Setor
de Papel
copo
higenizaao.
plstico,
embalagens
em geral.

Medicamentos
inutilizados
contaminados

Enfermarias

Vidro
de
medicamentos
no perigosos

Papel
copo
plstico,
embalagens de
medicamentos,
frascos
de
soro.

Papel carbono,
papel toalha,
papel
higinico.

Seringa,
X
agulha, ponta
de
equipo,
bisturi, lamina,
escalpes,
ampolas
de
vidro
quebradas.
Medicamentos
X
inutilizados
contaminados

verde
ou
transparente
Bombona
plstica com
tampa
Saco
30L
plstico
verde
ou
transparente
Bombona
plstica com
tampa
Saco
30L
plstico
branco
leitoso
Bombona
plstica com
tampa
acionada
por pedal
Bombona
30L
plstica com
ala
Saco
30L
plstico
verde
ou
transparente
Bombona
plstica com
tampa
Saco
30L
plstico
preto
bombona
plstica com
tampa
Recipientes 7,5L
de paredes
rgidas de
cor amarela,
com ala.

Saco
plstico
branco
leitoso
Bombona

30L

30

Escritrios

Vidros
de
medicamentos
no perigosos

Papel, revista,
jornal,
plstico, lata
de alumnio,
papelo.

Papel carbono,
papel toalha,
papel
higinico
Farmcia

Papel, revista,
jornal,
plstico, lata
de alumnio,
papelo.

Papel carbono,
papel toalha,
papel
higinico.
Medicamentos
inutilizados

plstica,
com tampa
acionada
por pedal.
Bombona
30L
plstica com
ala

Vidros
de
medicamentos
no perigosos

Diviso
de Papel,
copo
clinica medica plstico,
revista, jornal,
plstico,

Saco
plstico
verde
ou
transparente
Bombona
plstica com
tampa
Saco
plstico
preto
Bombona
plstica com
tampa
Saco
plstico
verde
ou
transparente
Bombona
plstica com
tampa
Saco
plstico
preto.
Bombona
plstica com
tampa
Saco
plstico
branco
leitoso
Bombona
plstica,
com tampa
acionada
por pedal
Bombona
plstica com
ala

30L

Saco
plstico
preto.
Bombona

30L

30L

30L

30L

30L

30L

31

embalagens de
plstico
reciclveis,
papelo.
Embalagens
no
reciclveis,
sobras
alimentares,
papel carbono,
papel toalha,
papel
higinico.
Diviso
de Papel, copo de
enfermagem
plstico,
revista, jornal,
plstico,
embalagens de
plstico
reciclveis,
papelo.
Embalagens
no
reciclveis,
sobras
alimentares,
papel carbono
papel toalha
papel
higinico.
CCIH
Papel, copo de
plstico,
revista, jornal,
plstico,
embalagens de
plstico
reciclveis
papelo.
Embalagens
no
reciclveis,
sobras
alimentares,
papel carbono,
papel toalha,
papel
higinico.
SESMT
Papel, copo de
plstico,
revista, jornal,

plstica com
tampa
X

Saco
30L
plstico
preto.
Bombona
plstica com
tampa

Saco
30L
plstico
verde
ou
transparente
Bombona
plstica com
tampa

Saco
30L
plstico
preto.
Bombona
plstica com
tampa

Saco
30L
plstico
verde
ou
transparente
Bombona
plstica com
tampa

Saco
30L
plstico
preto.
Bombona
plstica com
tampa

Saco
plstico
verde

30L
ou
32

Quartos
mdicos

plstico,
embalagens de
plstico
reciclveis.
Papelo
Embalagens
no
reciclveis,
sobras
alimentares,
papel carbono,
papel toalha,
papel
higinico.
dos Papel, revista,
jornal,
plstico, lata
de alumnio,
papelo.

transparente
Bombona
plstica com
tampa
X

Papel carbono,
papel toalha,
papel
higinico.
Enfermarias

Papel
copo
plstico,
embalagens de
medicamentos,
frascos
de
soro.

Saco
30L
plstico
preto.
Bombona
plstica com
tampa

Saco
plstico
verde
ou
transparente
Bombona
plstica com
tampa
Saco
plstico
preto.
Bombona
plstica com
tampa
Saco
plstico
verde
ou
transparente
Bombona
plstica com
tampa
Saco
plstico
preto.
Bombona
plstica com
tampa
Recipientes
de paredes
rgidas de
cor amarela
com ala.

Papel carbono,
papel toalha,
papel
higinico.

Seringa,
X
agulha, ponta
de
equipo,
bisturi, lamina,
escalpes,
ampolas
de
vidro
quebradas.

30L

30L

30L

30L

7,5L

33

Medicamentos
inutilizados
contaminados

Refeitrio

Setor
nutrio
diettica
(SND)

Vidros
de
medicamentos
no perigosos

Papel, revista,
jornal,
plstico, lata
de alumnio,
papelo

de Papel, revista,
e jornal, lata de
alumnio
embalagens
plsticas,
garrafas pet

Guardanapo,
borra de caf,
sache de chs,
sobras
de
alimentos.
Lavanderia
adjacentes

e Papel,
copo
plstico,
revista, jornal,
plstico,
embalagens de
plstico
reciclveis.
Embalagens
no reciclveis
sobras
alimentares,
luvas
de
borracha
usadas.
Seringa,
X
agulha, ponta
de
equipo,
bisturi, lamina,

Saco
30L
plstico
branco
leitoso
Bombona
plstica com
tampa
acionada
por pedal.
Bombona
30L
plstica com
ala
Saco
plstico
vede
ou
transparente
Bombona
plstica com
tampa
Saco
plstico
verde
ou
transparente
Bombona
plstica com
tampa
Saco
plstico
preto.
Bombona
plstica com
tampa
Saco
plstico
verde
ou
transparente
Bombona
plstica com
tampa
Saco
plstico
preto.
Bombona
plstica com
tampa

30L

30L

30L

30L

30L

Recipientes 7,5L
de paredes
rgidas de
cor amarela,
34

escalpes,
ampolas
de
vidro
quebradas.
Salas de espera Papel, revista,
e corredores de jornal,
circulao
plstico, lata
de alumnio,
papelo

com ala.

Algodo, gaze, X
curativos,
luvas
cirrgicas,
secrees,
excrees

Setores
Papel, copo de
administrativos plstico,
revista, jornal,
plstico,
embalagens de
plstico
reciclveis,
papelo
Embalagens
no
reciclveis,
sobras
alimentares
papel carbono,
papel toalha,
papel
higinico
Servios gerais Papel, copo de
plstico,
revista, jornal,
plstico,
embalagens de
plstico
reciclveis,
papelo
Embalagens
no
reciclveis,
sobras

Saco
100L
plstico
verde
ou
transparente
Bombona
plstica com
tampa
Saco
100L
plstico
branco
leitoso
Bombona
plstica,
com tampa
acionada
por pedal

Saco
30L
plstico
verde
ou
transparente
Bombona
plstica com
tampa

Saco
100L
plstico
preto.
Bombona
plstica com
tampa

Saco
30L
plstico
verde
ou
transparente
Bombona
plstica com
tampa

Saco
plstico
preto.
Bombona

100L

35

alimentares,
luvas
de
borracha
usadas, podas,
varrio
Lmpadas
fluorescentes
Baterias
e
pilhas

plstica com
tampa

Prpria
embalagem
Bombona
100L
plstica com
tampa

Perigoso
Perigoso

MANEJO DE RSS (COLETA EXTERNA)

GRUPO

TIPO DE RESDUO

A (Risco Curativos,
peas
Biolgico) anatmicas, bolsas de
sangue,
vsceras,
seringas,
agulhas,
bisturis,
luvas
e
alimentos
contaminados.
B (risco Restos
de
qumico)
medicamentos,
embalagens
vazias
contaminadas,
medicamentos
vencidos, trapos com
leos e graxas.
D
Papel, papelo, latas,
(comum)
plsticos, embalagens
reciclveis de medicamentos e
soro que estiveram
em contato direto
com medicamentos.
D
Resto de alimentos
(comum)
que no entraram em
no
contato
com
reciclveis pacientes
em
tratamento,
papeis
sujos, trapos no
contaminados, papel
higinico, carbono

VEICULO\
EPI
EQUIPAMEN
TO

FREQ. HORA DISTANC

IA ATE A
DISPOSI
O
FINAL
Diria 13:00 7 km

CUSTO
DA
COLET
A

Caminho
Luvas,
especial para botas,
transporte de avental.
resduos
perigosos,
classe1.

Diria

13:00

7 km

Sem
informa
o

Caminho de Luvas,
coleta seletiva botas,
avental.

Diria

13:00

7 km

Sem
informa
es

Caminho de Luvas,
coleta seletiva botas,
avental

Diria

13:00

7KM

Sem
informa
es

Caminhonete
para
transporte
especial,
Grupo A.

Luvas,
botas,
avental e
mascaras
cirrgicas.

Sem
informa
o

36

Empresa

CNPJ

COLETA DO GRUPO A (RISCO BIOLOGICO)

Licena
Endereo
Responsvel tcnico

LOCALIX

Rodovia
Profisso
BR 040 km
519s\nfazenda
colinacontagem

Registro

Empresa

COLETA DO GRUPO B (RISCO QUIMICO)

CNPJ
Licena
Endereo
Responsvel tcnico

LOCALIX

27394840000132

Empresa
LOCALIX

Empresa
LOCALIX

Rodovia
Profisso
BR
040
KM 519s\nfazenda
colinacontagem

Registro

COLETA DO GRUPO D (RECICLAVEIS)

CNPJ
Licena
Endereo
Responsvel tcnico
27394840000132
Rodovia
Profisso
Registro
BR040
KM519s\nfazenda
colina
contagem
COLETA DO GRUPO D (NO RECICLAVEIS)
CNPJ
Licena
Endereo
Responsvel tcnico
27394840000132
Rodovia
Profisso
Registro
BR040
KM519s\nfazenda
colinacontagem

MANEJO DE RSS (TRATAMENTO EXTERNO)

Grupo

Tipo de resduo

(Risco Curativos,

Tratamento

Equipamento

Descontaminaao

Autoclave

Licena

Custo
(R$\tonelada)

Empresa

Sem informao LOCALIX

37

Biolgico) peas
anatmicas,
bolsas
de
sangue,
vsceras,
seringas,
agulhas,
bisturis, luvas e
alimentos
contaminados.
B (Risco Resto
de
Qumico) medicamentos,
embalagens
vazias
contaminadas,
medicamentos
vencidos, trapos
com
leo
embalagens de
leos egraxas.
D(Comum Papel, papelo,
)
latas, plsticos,
Reciclvel embalagens de
medicamentos e
soro
que
estiveram em
contato direto
com
medicamentos.
D(Comum Restos
de
)
No alimentos que
Reciclvel no
entraram
em contato com
pacientes
em
tratamento.
Papeis,
sujos
trapos
no
contaminados,
papel higinico,
carbono.

por autoclave

Aterro
de Aterro
resduos
resduos
perigosos classe1 perigosos
classe

de

Sem informao LOCALIX

Triagem
para Galpo
comercializao
triagem

de

Sem informao LOCALIX

Triagem
compostagem

Sem informao LOCALIX

MANEJO DE RSS (TRATAMENTO EXTERNO ROTINA E EMERGENCIA)

Princpios do sistema em situao de Situao
rotina
(Atividade e definio)

Procedimento

38

A Armazenamento no
contenedor
A
e
transferncia ao veiculo de
coleta
B armazenamento no
contenedor
B
e
transferncia ao veiculo de
coleta
D\R armazenamento no
contenedor
D\R
e
transferncia ao veiculo de
coleta
D\NR armazenamento no
contenedor
D\NR
e
transferncia ao veiculo de
coleta
Princpios do sistema em situao Situao
(Sobrecarga
fora de rotina
falta
de
recursos,
acidente).

Em todos os casos o funcionrio

responsvel pelos RSS do Hospital
acompanha o carregamento dos
respectivos veculos pelo operador da
empresa contratada \ conveniada

Procedimento \ contramedida

Acidente
Coleta e destinao
A Acionar a comisso de
infeces hospitalares
B Acionar a comisso de
infeces hospitalares
C Isolar a rea e acionar
a comisso de infeces
hospitalares
D Proceder coleta e
destinao
ao
local
apropriado
Atraso ou ausncia
veiculo
coletor
data\hora definida
A Armazenamento
contenedor
A
transferncia ao veiculo
coleta
B Armazenamento
contenedor
B
transferncia ao veiculo
coleta
D\R Armazenamento
contenedor
D\R
transferncia ao veiculo
coleta
D\NR armazenamento
contenedor
D\NR
transferncia ao veiculo
coleta

do Em todos os casos o funcionrio

na responsvel pelos RSS do Hospital
acompanha o carregamento dos
no respectivos veculos pelo operador da
e empresa contratada\conveniada ou da
de empresa contatada emergencialmente.
Neste
ultimo
caso,
funcionrio
no responsvel devera checar as condies
e do veiculo, a habilitao do condutor e
de a validade das licenas da nova
empresa.
no
e
de
no
e
de
39

MANEJO DE RSS (DISPOSIAO FINAL)

Grupo

Tipo de resduo

A(Risco
Biolgico)

Curativos, peas
anatmicas,
bolsas
de
sangue, vsceras,
seringas,
agulhas, bisturis,
luvas
e
alimentos
contaminados.
B
(Risco Restos
de
Qumico)
medicamentos,
embalagens
vazias
contaminadas,
medicamentos
vencidos, trapos
com
leos,
embalagens de
leos e graxas.
C
(Rejeito Resduos
radioativo)
contaminados
por
radionuclideos

D
(Comum) Papel, papelo,
Reciclveis
latas, plsticos,
embalagens de
soro
que
estiveram
em
contato
direto
com
medicamentos.
D (Comum) No Restos
de
Reciclveis
alimentos
que
no entraram em
contato
com
pacientes
em
tratamento.
Papeis
sujos,

Disposio
final

Media
mensal
(kg\ms)
do 500 kg

Custo
R$\tonelada

Empresa

Depois
devido
tratamento,
encaminhados
a
valas
spticas.

Sem
informao

LOCALIX

Aterro
de 260 kg
resduos
perigosos

Sem
informao

LOCALIX

Depois
dos 7 kg
tratamentos
(clula
de
decaimento)
encaminhados
para o aterro
sanitrio
Triagem e os 1.300 kg
rejeitados
para o aterro
sanitrio

Sem
informao

LOCALIX

Sem
informao

LOCALIX

Triagem
e 4.000 kg
compostagem
e
encaminhados
ao
aterro
sanitrio

Sem
informao

LOCALIX

40

trapos
no
contanimados,
papel higinico
carbono.

Recursos Necessrios - Equipamentos

Riscos associados
Risco biolgico

Equipamentos
custo
Restaurao da autoclave
35.000,00
Existente
02 Carrinhos para coleta
interna
(200L)
02 Carrinhos para
Armazenamento
temporrio
(200L)
Bombonas de 30L
Bombonas de 100L
Sacos
plsticos
identificados

Recursos Necessrios Materiais

Riscos associado
Risco ergonmico

Equipamentos
Mobilirio

custo
50.000,00

Recursos Necessrios Obras

Riscos associados
Riscos ergonmicos
Riscos de acidentes
Riscos biolgicos
Riscos biolgicos
No se enquadra

Equipamentos
Restaurao da estrutura
fsica
do hospital
Adequao da bancada
para
Colocao da autoclave
Construo de um abrigo
externo de resduos
Construo de um abrigo
externo
de
resduos
reciclveis

custo
250.000,00
5.000,00
10.000,00
5.000,00

Recursos Necessrios Capacitao

Riscos associado
Riscos fsicos

Descrio
Custo
Treinamento de recursos
2.500,00
Humanos atravs de cursos
de formao
41

Riscos de biolgicos

Risco qumico

Riscos de acidentes

Treinamento de recursos 2.500,00

humanos atravs de cursos
de
formao
(biossegurana
gerenciamento de resduos,
tcnicas de segurana).
Treinamento de recursos 2.500,00
humanos atravs de cursos
de
formao
(biossegurana
gerenciamento de resduos,
tcnicas de segurana).
Treinamento de recursos 2.500,00
humanos (normas tcnicas
de segurana).

Plano de Ao
O que
Minimizao da
gerao
de
resduos
Reduo
da
%de resduos
do grupo A e E

Por que
Quando
Reduo de Imediatamente
custo postura
ambiental
Reduo dos Imediatamente
custos
Biossegurana

Reduo da% Reduo dos Imediatamente

de resduos do custos
grupo B
Biossegurana
Otimizao
do uso
Qualificao da Reduo de Imediatamente
segregao dos custo postura
resduos
ambiental
Reduo dos
riscos
Implementao Reduo de Imediatamente
do programa de custos postura
reciclagem
ambiental

Onde
Quem
Como
Todos os Todos
os Capacitao
setores
funcionrios continuada
reas de Todos
os Capacitao
gerao funcionrios continuada melhor
envolvidos
segregao
tabulao
de
quantitativos
reas de Todos
os Capacitao
gerao funcionrios continuada controle
envolvidos
de fluxos e estoques
Todos os Todos
os Capacitao
setores
funcionrios continuada

reas de Todos
os Capacitao
gerao funcionrios continuada
envolvidos

MANEJO DE RSS (AMAZENAMENTO EXTERNO) AVALIAO DE LOCAL

Abrigo

GRUPO

REVESTIMENTO
Piso
Parede

Abrigo A, BD e E Branco
externo
revestido
1Andar
com

Branca
revestida
com

Ponto
de
gua

Ralo
sifon
.

Ventl.
Adeq.

Ilumin
.
Adeq.

Porta
prote.

No

No

Sim

Sim

No

Destino
do
material
despejado
no
ralo
Sistema coletor
prprio,
rede
municipal
42

cermica
lisa
Abrigo D
externo
trreo

azulejo
branco
liso
Branca
revestida
com
azulejo
branco
liso

Branco
revestido
com
cermica

No

No

Sim

Sim

No

Reciclagem

AVALIAAO PRELIMINAR DOS RISCOS

Local

Riscos
fsicos

Recepo
Consultrios
Salas de procedimento
Sala de RX
Salas de cirurgias
Salas de observao
Setor de higenizaao
Enfermarias
Escritrios
Farmcia

Riscos
biolgicos
X
X
X
X
X
X

Riscos
qumicos

Riscos
Riscos de acidente
ergonmicos

X
X
X
X

X
X
X
X
X

X
X

X
X
X
X

Enfermarias
Refeitrio
Restaurante e cafeteria
Setor de nutrio e
diettica
(SND)
Lavanderia
e X
adjacentes
Prdio anexo
Setores administrativos
Servios gerais
X

X
X
X
X
X
X
X

X
X
X
X

X
X
X
X

X
X

CONTROLE DE RISCOS
Local
Trreo
Recepo

Consultrios

O que

Quem

Risco
ergonmico:
problemas
posturais

Recepcionistas

Riscos
biolgicos:

Enfermeiros,
auxiliares,

Como

Quando

Ao

Posto
de Turno de Readequao
e
trabalho pouco trabalho
troca
do
funcional com
mobilirio
mobilirio
desconfortvel
Atendimento
Turno de Capacitao uso
trabalho
EPLs Adequao
43

acidentes
punctoticos ou
de
contato.
Riscos
ergonmicos:
problemas
posturais, risco
de
acidentes:
cortes, puno
Salas
de Riscos
procedimento
biolgicos:
acidentes
punctoticos ou
de
contato.
Riscos
qumicos:
contato
ou
inalao
de
substancias
qumicas.
Riscos
ergonmicos:
problemas
posturais.
Riscos
de
acidentes:
cortes, puno
Sala de RX
Riscos fsicos:
rudos
e
radiao Riscos
biolgicos:
acidentes
punctoticos ou
de
contato
Riscos qumicos
contato
ou
inalao
de
substancias
qumicas Riscos
ergonmicos
problemas
posturais Riscos
de
acidentes:
cortes, puno
Salas de cirurgias Riscos
biolgicos
acidentes
punctoticos ou
de
contato
Riscos
qumicos:

mdicos

do
mobilirio
identificao dos
materiais
segregao
e
acondicionamento
adequado
dos
resduos gerados

Enfermeiros,
auxiliares,
mdicos

Atendimento

Turno de Capacitao uso

trabalho
EPLs Adequao
do
mobilirio
identificao dos
matrias
segregao
e
acondicionamento
adequado
dos
resduos gerados
atendimento
as
normas tcnicas
controle
e
biossegurana

Funcionrios
do setor

Durante
o Turno de Capacitao uso
funcionamento
trabalho
de
EPLs
Adequao
do
mobilirio
identificao dos
materiais
Segregao
e
acondicionamento
adequado
dos
resduos gerados
atendimentos as
normas tcnicas
de controle e
biossegurana

Enfermarias,
auxiliares,
mdicos

Atendimento

Turno de Capacitao uso

trabalho
de
EPIs
Adequao
do
mobilirio
identificao dos
materiais
segregao
e
44

Salas
observao

Setor
higienizaao

Enfermarias

Contato
ou
inalao
de
substancias
qumicas Riscos
ergonmicos
Problemas
posturais Riscos
de
acidentes,
cortes, puno
de Riscos
biolgicos:
acidentes
punctoticos ou
de
contato
Riscos qumicos
contatos
ou
inalao
de
substancias
qumicas Riscos
ergonmicos
problemas
posturais Riscos
de
acidentes
cortes, puno
de Riscos
qumicos:
contato
ou
inalao
de
substancias
qumicas Riscos
ergonmicos
problemas
posturais Riscos
de
acidentes:
cortes, puno
Riscos
biolgicos:
acidentes
punctoticos ou
de
contato.
Riscos qumicos
contato
ou
inalao
de
substancias
qumicas.
Riscos
ergonmicos:
problemas
posturais.
Riscos
de
acidente: cotes,

acondicionamento
adequado
dos
resduos gerados
atendimento
as
normas tcnicas
de controle e
biossegurana
Enfermeiros,
auxiliares,
mdicos

Atendimento

Turno de Capacitao uso

trabalho
de
ERIs
Adequao
do
mobilirio
identificao dos
materiais
Segregao
e
acondicionamento
adequado
dos
resduos gerados
Atendimento as
normas tcnicas
de controle e
biossegurana

Funcionrios
da higenizaao

Utilizao
produtos
limpeza
utilizao
instrumentos
trabalho

de Turno de Capacitao
do
de trabalho
RH
utilizao
EPIs segregao e
de
acondicionamento
de
adequado
dos
resduos gerados.
Atendimento as
normas tcnicas
de controle e
biossegurana

Enfermeiros,
auxiliares,
mdicos

Atendimento

Turno de Capacitao uso

trabalho
de
EPIs
Adequao
do
mobilirio
identificao dos
materiais
Segregao
e
acondicionamento
adequado
dos
resduos gerados
atendimento
as
normas tcnicas
de controle e
biossegurana
45

Escritrios

Farmcia

puno
Riscos
ergonmicos
problemas
posturais

Funcionrio do Posto
de
setor
trabalho pouco
funcional com
mobilirio
desconfortvel
Funcionrios
Manipulao de
do setor
medicamentos
ou
posto
de
de
trabalho pouco
funcional com
mobilirio
desconfortvel

Riscos
qumicos:
contato
inalao
substancias
qumicas.
Riscos
ergonmicos:
problemas
posturais
Enfermarias
Riscos
biolgicos:
acidentes
punctoticos ou
de
contato
Riscos
qumicos:
contatos
ou
inalao
de
substancias
qumicas Risco
ergonmicos:
problemas
posturais Risco
de
acidentes:
cortes, punao
Refeitrio
Riscos
ergonmicos
problemas
posturais Risco
de
acidentes:
cortes,
queimaduras
Setor de nutrio Riscos
e diettica (SND) ergonmicos:
problemas
posturais Risco
de
acidente:
cortes,
queimaduras
Lavanderia
e Riscos fsicos:
adjacentes
rudos Riscos
biolgicos:
acidentes

Enfermeiros,
auxiliares,
mdicos

Atendimento

Turno de Readequao
trabalho
troca
mobilirio

e
do

Turno do Readequao
trabalho
troca
mobilirio

e
do

Turno de Capacitao uso

trabalho
de
EPIs
Adequao
do
mobilirio
identificao dos
materiais
Segregao
e
acondicionamento
adequado
dos
resduos gerados
Atendimento as
normas tcnicas
controle
e
biossegurana

Funcionrio do Lavagem
setor
material

do Aps
as Ajuste
dos
refeies
equipamentos as
necessidades dos
funcionrios uso
de
EPIs
adequados

Cozinheiros e Preparo
nutricionistas
alimentos

dos Horrio de Ajuste

dos
preparo dos equipamentos as
alimentos
necessidades dos
funcionrios uso
de EPIs adequado

Funcionrios
do setor

Durante
o Turno de Ajuste
dos
funcionamento
trabalho
equipamentos as
de caldeira ou
necessidades dos
maquinaria;
funcionrios uso
46

punctorios com
resduos
misturados as
roupas de cama
riscos qumicos:
contato
ou
inalao
de
substancias
qumicas Riscos
ergonmicos:
problemas
posturais Riscos
de
acidentes
cortes, puno
rea
de Riscos
Funcionrio do
armazenamento
biolgicos
setor
externo
de acidente
resduo
punctoricos
com
resduos
misturados as
roupas de cama
Riscos qumicos
contato
ou
inalao
de
substancias
qumicas Riscos
ergonmicos
problemas
posturais Riscos
de
acidentes;
cortes, puno
Prdio anexo
Setores administrativos Riscos
Funcionrios
ergonmicos; do setor
problemas
posturais
Servios gerais

Riscos
Funcionrios
fsicos;
do setor
rudos Riscos
biolgicos;
acidentes
punctoricos
ou de contato
Riscos
qumicos;
contato
ou
inalao de
substancias
qumicas
Riscos

manipulao das
roupas; preparo
e utilizao de
produtos
para
lavagem

de
adequados

EPIs

Horrios
de Turno de Capacitao uso
coleta e limpeza trabalho
de
EPIs
adequao
do
mobilirio
identificao dos
materiais
segregao
e
acondicionamento
adequado
dos
resduos gerados
atendimento
as
normas tcnicas
de controle e
biossegurana

Posto
de
trabalho pouco
funcional com
mobilirio
desconfortvel
Durante
funcionamento
de maquinaria;
manipulao
de
ferramentas,
manuteno
de
equipamentos

Turno
Readequao e troca
de
do mobilirio
trabalho
Turno
Ajuste
de
equipamentos
trabalho necessidades
funcionrios uso
EPIs adequados

47

dos
as
dos
de

ergonmicos;
Riscos
de
acidentes;
cortes,
choques

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www.googleacademicobetha.com.br
HOSPITAIS
HOSPITAL MUNICIPAL DR. RAIMUNDO GOBIRA
OUTROS.
SECRETARIA MINICIPAL DE SAUDE
PREFEITURA MUNICIPAL DE TEOFILO OTONI
SERVIOS URBANOS DE TEOFILO OTONI
SECRETARIA DO MEIO AMBIENTE

51