1.taller Sexo Seguro 2011

PROGRAMA DE PREVENCIN VIH ASECEDI
Revisin 2011
TALLER DE SEXO SEGURO

El presente taller es una de las actividades propuestas dentro del Programa de Prevencin del VIH
en Usuarios de Drogas y sus Parejas desde los Centros de Da. Est orientado inicialmente a
usuarios/as de drogas y estructurado en 5 sesiones de aproximadamente 90-100 minutos de
duracin (puede extenderse a 2 horas con un descanso intermedio). La periodicidad puede
adaptarse a las necesidades y circunstancias de cada centro aunque se recomienda que no se
espacien demasiado en el tiempo.
En caso de que los algunos de los usuarios/as tengan pareja estable en la actualidad, se valorar
incluirla en el taller. Puede ser conveniente para mayor comodidad e identificacin de los
participantes realizar un taller para usuarios/as actualmente solos y un taller para personas
consumidoras acompaadas por sus parejas.
OBJETIVOS GENERALES
Formar adecuadamente a las personas participantes acerca del VIH, vas de transmisin y
mtodos preventivos en el mbito sexual.
Fomentar actitudes erotoflicas favorables al ejercicio de sexo seguro como una opcin
responsable.
OBJETIVOS ESPECFICOS
Sesin 1: Sexo seguro y VIH
Identificar ideas, creencias, actitudes al respecto del sexo seguro

Identificar ideas, creencias, actitudesal respecto del VIH y su transmisin.
Informar acerca de conceptos bsicos acerca del VIH y su transmisin.
Consensuar con el grupo el por qu de la realizacin de un taller de estas caractersticas.
Sesin 2: Hablando de sexo

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Concienciar acerca de la importancia de la va de trasmisin sexual en la transmisin del
VIH.
Identificar prcticas sexuales de riesgo.
Concienciar acerca del papel del alcohol y las drogas en la disminucin de la percepcin de
riesgo y la prctica de medidas preventivas.
Sesin 3: Negociando
Identificar creencias, actitudes, etc, acerca de los mtodos preventivos de barrera
(preservativo)
Identificar y resolver los obstculos ms habituales para la toma de mtodos preventivos
de barrera.
Practicar habilidades de negociacin en situaciones de intimidad sexual.
Sesin 4: Y ms sexo
Descentralizar el coito como actividad sexual prioritaria y ampliar el conocimiento y
aceptacin de otro tipo de prcticas sexuales.

Erotizar los mtodos preventivos de barrera.
Sesin 5: La pruebacundo, cmo, dndey despus qu?
Informar acerca de aspectos bsicos en el proceso de deteccin del VIH.

Relacionar las pruebas diagnsticas con recursos sanitarios especficos dentro del entorno
de los usuarios.
Concienciar acerca de la importancia de un diagnstico precoz
METODOLOGA
Se trabajar preferentemente mediante una metodologa activa y participativa, combinando
tcnicas grupales (brainstorming, discusin dirigida, role-playing) con el mtodo magistral
semiactivo.

Revisin 2011
RECOMENDACIONES PREVIAS
Es aconsejable:
Un nmero de participantes entre 6-12 por taller, a fin de no empobrecer ni extender

excesivamente las dinmicas grupales.
Participacin de usuarios de ambos sexos. Un nmero parejo de hombres y mujeres,
permite trabajar libremente en las distintas dinmicas (sobre todo en los role-playings) sin
tener que recurrir a la imitacin del otro sexo. Permite adems poner en comn
creencias, actitudes y representaciones sociales sobre los comportamientos sexuales que
son compartidas entre los distintos sexos y facilita el cambio de las mismas. Sera idneo,
por tanto, incluir en el taller un nmero equilibrado de hombres y mujeres. No obstante, se
puede trabajar sin problemas con un grupo de hombres solos y/o de mujeres solas,
adaptando las dinmicas grupales al colectivo especfico.
Participantes homogneos en el rango de edad. Es aconsejable que todos tengan
experiencia de relaciones sexuales coitales, ya que as se posibilita el trabajo en un mismo
nivel.
La existencia de participantes con estado serolgico discordante no debe ser un
obstculo, antes bien, puede utilizarse para fomentar el respeto, la tolerancia, y la
implicacin personal con la problemtica del VI, as como la modificacin de actitudes.
PRE-TEST/POST-TEST
Se realizar la cumplimentacin por parte de las personas participantes de la ESCALA DE COSTES Y
BENEFICIOS DEL PRESERVATIVO y la ESCALA DE CONOCIMIENTOS, de forma previa y posterior a la
realizacin del taller.
Se recomienda que los cuestionarios se identifiquen mediante cdigo. Si se considera conveniente,
de forma previa a la realizacin del taller pueden utilizarse cuestionarios adicionales, tales como
la ESCALA DE CONDUCTA SEXUAL.
Se recomienda la lectura del Manual de Educacin Sanitaria: Recursos para disear Talleres
de prevencin con usuarios de drogas. Insa, P. (1999a). Gipuzkoa, Itxaropena, especialmente
la segunda parte dedicada a la ejecucin de Talleres de Sexo Ms Seguro.

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SESIN 1: SEXO SEGURO Y VIH
OBJETIVOS:
Identificar ideas, creencias, actitudes al respecto del sexo seguro

Identificar ideas, creencias, actitudesal respecto del VIH y su transmisin.
Informar acerca de conceptos bsicos acerca del VIH y su transmisin.
Consensuar con el grupo el por qu de la realizacin de un taller de estas
caractersticas.
DESARROLLO DE LA SESIN.
1. Presentacin (duracin aproximada: 5 minutos).
Hoy vamos a hablar de
La sesin puede introducirse de diferentes maneras, en funcin del nmero de
participantes, el grado de conocimiento previo entre ambos (puede ser necesaria una
dinmica de calentamiento), etc. No obstante, se recomienda no hacer una justificacin
magistral acerca del contenido del taller o de la sesin: sern las propias personas
participantes quienes, a posteriori, efecten un resumen de lo tratado y del por qu del
mismo. Para ello se les puede remitir a las dos primeras actividades:
2. Brainstorming o Tormenta de Ideas: sexo seguro (duracin aproximada: 20 minutos).

La persona responsable de la coordinacin del grupo escribe las palabras sexo seguro en
la pizarra, tras lo cual solicita a las personas participantes que verbalicen todas aquellas
ideas, impresiones, frases que se les ocurra al respecto de dicha expresin. Debe
insistirse, para evitar cierta tendencia a la complacencia del grupo con lo que
consideren que de ellos espera el monitor, que las ideas pueden ser positivas, negativas o
neutras, as, como en cualquier lluvia de ideas, la ausencia de cualquier componente

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crtico o autocrtico a las ideas en la fase de produccin.

Para fomentar la participacin es posible realizar una variante en la que cada uno de las
personas, por orden, salgan a la pizarra para escribir las ideas propias, cediendo la tiza/el
rotulador al siguiente compaero cuando hayan acabado. Si en este formato alguno de las
personas participantes se queda en blanco, la persona coordinadora puede preguntarle
si alguna de las ideas le recuerda a algo (idea por asociacin), si est de acuerdo con
alguna de las ya expresadas (puede subrayarla o hacerle una seal) o si est en contra
(puede buscar una expresin de desacuerdo). El objetivo es que el grupo vuelque todas las
impresiones que tengan al respecto de la expresin sexo seguro (desde las muy
positivas, por ejemplo, tranquilidad, salud, a las negativas, corta el rollo,
aburrido, artificial, etc).
Tras la fase de produccin de ideas viene la fase de anlisis de las mismas, en la cual se
intenta extraer las conclusiones ms relevantes acerca de las impresiones en fro que
los participantes del taller. Esta ltima fase puede combinarse con la tcnica de
discusin dirigida (abierta o escalonada) a fin de seguir estimulando la participacin del
grupo. En este caso, dado que el objetivo final de taller es fomentar en las personas
participantes la prctica del sexo seguro, no es conveniente intentar extraer de manera
necesaria y absoluta una visin positiva del mismo en la primera sesin (por ejemplo, un
grupo puede concluir que es saludable pero aburrido), pero s se debe dejar la puerta
abierta a otras interpretaciones o cambios de posicionamiento al respecto (vamos a ver a
lo largo de este taller).

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3.
DISCUSIN DIRIGIDA
La discusin dirigida estimula a los participantes en la misma a que revisen y
debatan un tema, hecho o problema con libertad crtica, explicando sus ideas y
puntos de vista, con la mediacin de un coordinador.
Discusin Abierta: Cada participante pide el turno de palabra y realiza la
intervencin verbal. Es ms espontnea pero requiere mayor experiencia del
coordinador para moderar correctamente.
- Discusin Escalonada: se establece primero un turno de palabra y se fija un
tiempo limitado para cada intervencin. Es ms rgida aunque favorece la
participacin de todos los participantes.
Una vez concluido el debate se extraen las conclusiones ms relevantes.
Brainstorming o tormenta de ideas: VIH (duracin aproximada: 20 minutos)

La dinmica es la misma, tomando como concepto central el VIH.
4. Discusin en pequeo grupo: VIH: aspectos bsicos y formas de transmisin
(duracin aproximada: 40 minutos).
El grupo, dividido a su vez en subgrupos, tratarn de consensuar respuestas acerca de las
siguientes cuestiones:
QU ES EL VIH?
CMO ACTA?
CMO SE TRASMITE?
Tras la actividad en pequeo grupo, cada uno elegir una persona que ejercer de
portavoz y comunicar al resto de participantes las conclusiones a las que han llegado. Se
recomienda que la persona coordinadora del taller vaya escribiendo los resultados
obtenidos en una tabla comparativa en la pizarra.
QU ES EL VIH?
GRUPO 1
GRUPO 2
CMO ACTA?
CMO SE TRANSMITE?
XXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXX
YYYYYYYYYYY
YYYYYYYYYYYYY
YYYYYYYYYYYYY

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Tras la puesta en comn de los diferentes aspectos seleccionados, se expondrn mediante

un mtodo magistral semiactivo las respuestas a las cuestiones preguntadas, a fin de
clarificar los aspectos que puedan haber quedado dudosos y corregir la informacin
errnea que tenga el grupo.
Se har especial nfasis en:
Diferenciacin entre VIH/SIDA

Diferenciacin entre transmisin/contagio
Requisitos para la transmisin: existencia de VIH, fluido infectante y va de
entrada al organismo.
Concepto de conducta de riesgo.
5. Para finalizar por tanto, por qu un taller de sexo seguro? (duracin: 10

minutos).
Se reparte a los subgrupos anteriormente creados una cuartilla de cartulina
(preferentemente una de cada color) en la que debern escribir una justificacin
consensuada acerca de la necesidad y conveniencia de realizar un taller de sexo seguro.
Las cartulinas deberan permanecer en el aula de realizacin del taller a lo largo de las 4
sesiones del mismo, donde ser ms fcil hacer referencia a ellas e ir aadiendo a lo largo
del mismo las pertinentes modificaciones.

Revisin 2011
SESIN 2: HABLANDO DE SEXO
OBJETIVOS:
Concienciar acerca de la importancia de la va de trasmisin sexual en la
transmisin del VIH.

Identificar prcticas sexuales de riesgo.
Concienciar acerca del papel del alcohol y las drogas en la disminucin de la
percepcin de riesgo y la prctica de medidas preventivas.
La persona responsable de la coordinacin del grupo hace un breve recordatorio acerca de
lo hablado en la sesin anterior y la relacin con el tema a tratar en la presente sesin.
2. Discusin dirigida: vas de transmisin e importancia de cada una de ellas en el
mbito del VIH (duracin aproximada: 20 minutos).
Tomando como punto de partida las vas de transmisin expuestas en la sesin anterior, se
establecer una discusin dirigida al respecto de las mismas, y su importancia y evolucin
en los ltimos aos, tanto a nivel nacional como internacional. Se har especial nfasis en
la sexualizacin de la enfermedad, esto es, el incremento progresivo de la importancia
de la va de transmisin sexual (hetero y homo). Se contar a este respecto con material
de apoyo (Ver Anexos 1, 2, 3, y 3 bis, Taller Sexo Seguro). Se comentar brevemente,
asimismo, la existencia de otras ETS que justifican la necesidad del sexo seguro como
opcin responsable.
2. Con riesgo/sin riesgo (duracin aproximada: 25 minutos).

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La persona coordinadora dividir al grupo en pequeos subgrupos y reparte a cada uno de

ellos un juego de tarjetas con diversas prcticas sexuales y variantes de las mismas. Cada
subgrupo ha de decidir su las prcticas son de alto riesgo, bajo riesgo, o ningn riesgo,
para posteriormente ser puestas en comn.
Si se posee un tabln de corcho, las tarjetas pueden ser de cartulina para posteriormente
ser fijadas en el tabln con chinchetas; si se cuenta con una pizarra blanca, las tarjetas
pueden ser sustituidas por post-it. Del mismo modo que en actividades anteriores, debe
intentarse que cada grupo tenga un color que le identifique.
Se har nfasis en el papel que juegan los mtodos de barrera a la hora de convertir una
prctica de alto riesgo en bajo o ningn riesgo.

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TARJETAS
PENETRACIN ANAL SIN
CUNNILINGUS CON
PRESERVATIVO
MTODO DE BARRERA
PENETRACIN VAGINAL
USO NO COMPARTIDO DE
SIN PRESERVATIVO
JUGUETES SEXUALES
FELACIN CON
BESO NEGRO (RIMMING),
EYACULACIN EN LA
ANNILINGUS CON
BOCA
MTODO DE BARRERA
FELACIN SIN
MASTURBACIN MUTUA
3.
EYACULACIN SIN
PRESERVATIVO
CUNNILINGUS SIN
BESOS
MTODO DE BARRERA
BESO NEGRO (RIMMING)
CARICIAS
O ANNILINGUS SIN
MTODO DE BARRERA
PENETRACIN VAGINAL
ABRAZOS
CON PRESERVATIVO
PENETRACIN ANAL CON
FROTAMIENTOS
PRESERVATIVO
FELACIN CON
MASAJES
PRESERVATIVO
Anlisis de los factores implicados en una conducta: caso prctico (duracin
aproximada 45 minutos).

Revisin 2011
Se divide al grupo en subgrupos y se les da a leer un caso prctico. El objetivo es que

redacten todos aquellos factores que pueden haber influido en la ausencia de toma de
medidas preventivas por parte de los protagonistas, para posteriormente ponerlos en
comn. Se presentan varios casos a fin de que la persona responsable de la coordinacin
del taller escoja el o los casos que considera mejor se acercan a las experiencias del
grupo.
CASO PRCTICO 1: De fiesta, l (*)
Es sbado y Juan se ha reunido con sus compaeros de curso para celebrar el fin de los
exmenes. Despus de cenar, van a una discoteca de moda donde bailan y toman algunas
copas. Todos estn eufricos En un momento dado, se acerca a Juan una chica
desconocida que no ha parado de mirarlo en toda la noche y que l encuentra atractiva.
Hablan y ren un buen rato y, finalmente, deciden ir al apartamento donde vive Juan ya
que aquella noche se encuentra vaco. En pleno apasionamiento, se dan cuenta de que no
tienen preservativos
pero piensan que por una vez no pasa nada
(*) historia tomada y adaptada del Manual de Educacin Sanitaria: Recursos para disear Talleres
de prevencin con usuarios de drogas
CASO PRCTICO 2: De fiesta, ella

Rebeca ha salido una noche con las amigas. En la cena toman varias copas
y luego
deciden irse a una discoteca nueva que les han recomendado. Pasan bailando varias horas
y beben algunas copas, porque esa noche han decidido que ninguna coger el coche. En
una de las pistas Rebeca ve a un chico al que ya ha echado el ojo en salidas
anteriores. Acaban charlando durante un rato y acaban separndose de las amigas. Pasan
toda la noche juntos bailando y hacia las 5 l se ofrece a acompaarla a casa. Cuando
llegan al portal ambos deciden subir a casa, pero se encuentran con que no tienen
condones. Al girar la esquina de casa de Rebeca hay una farmacia, pero est cerrada.
Deciden subir igualmente.
CASO PRCTICO 3: Entre amigos

Revisin 2011
A Juan y Laura los presentaron unos amigos comunes en una cena de verano. Juan llevaba
una racha bastante mala, acababa de dejar una relacin muy larga con una chica y
llevaba varios meses en el dique seco porque prefera no arriesgarse, pero Laura le
pareci una ta impresionante, pelirroja, alta y con una sonrisa que tiraba de espaldas. A
Laura, por su parte, Juan le pareci muy agradable, sano y simptico. Intercambiaron los
telfonos, se vieron varias veces para tomar caf y a la salida del trabajo, pero fueron
bastante despacio porque Laura no quera prisas(aunque su amiga le deca que estaba
loca y que se tirase de cabeza, un to como se no hay que dejarlo pasar). Una tarde
en que llova bastante Juan llam a Laura y se ofreci a invitarla a recogerla e invitarla a
cenar, as que acabaron en un restaurante cenando, aunque como los dos estaban
bastante nerviosos, lo hicieron con poca comida y bastante vino. La conversacin fue
subiendo de tono hasta que decidieron irse a casa, donde acabaron acostndose. En
cuanto acaban Juan se preocupa por no haber tomado ninguna medida, pero Laura le
comenta que est tomando la pldora, por lo que Juan se tranquiliza.
CASO PRCTICO 3: Con coca es mejor
Daniel y Sonia son pareja desde hace varios aos. Han tenido sus idas y venidas, se han
peleado, se han reconciliado, pero suelen decir que no pueden vivir ni contigo ni sin ti.
Ahora estn pasando una poca bastante buena. Una noche Daniel, que consume cocana
ocasionalmente este ltimo ao, le dice a Sonia que ha odo que la cocana estimula
mucho durante el sexo, as que le ofrece consumir un par de rayas antes de irse a la
cama. Sonia duda, porque ha probado la cocana slo dos veces y no est muy segura de
querer repetir, pero Daniel insiste, as que acaban con varias rayas en el cuerpo y en la
cama.
Qu factores pueden haber influido en que los protagonistas de la/s historia/s

tomasen ningn tipo de medida preventiva?
Si todos tenemos bastante informacinpor qu tenemos prcticas de riesgo?
En el debate posterior, la persona responsable de la coordinacin debe hacer especial
nfasis en:
La percepcin de la toma de medidas preventivas como cortarrollos,

artificiales y sospechosas.

Revisin 2011
La relacin entre costes y beneficios de la conducta de riesgo y la medida

preventiva, a corto y largo plazo, y su equiparacin con la problemtica
asociada al consumo de drogas que en buena medida sigue dicho patrn.
Las respuesta fisiolgica de excitacin sexual y su relacin con la toma de

medidas preventivas.
El alcohol y las drogas como elementos desinhibidores que dificultan la

toma de decisiones racionales y sopesadas (reduccin de la capacidad de
decisin, prdida de control de impulsos, prdida de sensibilidad que en un
momento dado puede disminuir la percepcin de heridas o roces que sean
potenciales vas de entrada, etc).
Los mitos que relacionan el mundo de las drogas y el sexo.
Los roles de gnero y cmo afectan a la toma de medidas preventivas por

parte de ambos, hombres y mujeres.
Monogamia serial, tipo de relacin, aspecto externo.
Falta de habilidades de negociacin o de acceso a las medidas preventivas.
4. Para finalizar (duracin aproximada: 5-10 minutos)

Se realizar un resumen de las ideas clave tratadas a lo largo de la sesin; si es
pertinente, se reformularn las justificaciones sobre la necesidad/conveniencia de un
taller de sexo seguro realizadas en la primera sesin.
NOTA: Caso de tener disponibilidad, es conveniente que las tarjetas y su clasificacin en prcticas
de riesgo permanezcan a la vista durante el resto del taller o, en su defecto estn disponibles
para la ltima sesin.

Revisin 2011
SESIN 3: NEGOCIANDO
OBJETIVOS:
Identificar creencias, actitudes, etc, acerca de los mtodos preventivos de barrera
(preservativo)
Identificar y resolver los obstculos ms habituales para la toma de mtodos
preventivos de barrera.
Practicar habilidades de negociacin en situaciones de intimidad sexual.
1. Presentacin (duracin: 5 minutos).
Hoy vamos a hablar de.
La persona coordinadora enlazar el papel de los mtodos preventivos de barrera en la
prevencin del VIH, y la necesidad de poseer determinadas habilidades a la hora de
introducirlo en una relacin de pareja.
2. Brainstorming: Condn (duracin aproximada: 20 minutos).
3. Role-playing: Cmo hubiera sido si? (duracin aproximada: 40 minutos)
Se divide a los y las participantes por parejas y se toma como punto de partida los casos
prcticos de la sesin 2, con las adaptaciones correspondientes. Uno de los participantes
recibir la consigna de introducir el tema del preservativo, el otro, de mostrar cierta
resistencia para su uso.

Revisin 2011
CASO 1: Es sbado y Juan se ha reunido con sus compaeros de curso para celebrar el
fin de los exmenes. Despus de cenar, van a una discoteca de moda donde bailan y
toman algunas copas. Todos estn eufricos En un momento dado, se acerca a Juan
una chica desconocida que no ha parado de mirarlo en toda la noche y que l
encuentra atractiva. Hablan y ren un buen rato y, finalmente, deciden ir al
apartamento donde vive Juan ya que aquella noche se encuentra vaco. En pleno
apasionamiento, se dan cuenta de que no tienen preservativos
CASO 2: Rebeca ha salido una noche con las amigas. En la cena toman varias copas y
luego deciden irse a una discoteca nueva que les han recomendado. Pasan bailando
varias horas y beben algunas copas, porque esa noche han decidido que ninguna
coger el coche. En una de las pistas Rebeca ve a un chico al que ya ha echado el
ojo en salidas anteriores. Acaban charlando durante un rato y acaban separndose
de las amigas. Pasan toda la noche juntos bailando y hacia las 5 l se ofrece a
acompaarla a casa. Cuando llegan al portal ambos deciden subir a casa, pero se
encuentran con que no tienen condones. Al girar la esquina de casa de Rebeca hay
una farmacia, pero est cerrada.
CASO 3: A Juan y Laura los presentaron unos amigos comunes en una cena de verano.
Juan llevaba una racha bastante mala, acababa de dejar una relacin muy larga con
una chica y llevaba varios meses en el dique seco porque prefera no arriesgarse,
pero Laura le pareci una ta impresionante, pelirroja, alta y con una sonrisa que
tiraba de espaldas. A Laura, por su parte, Juan le pareci muy agradable, sano y
simptico. Intercambiaron los telfonos, se vieron varias veces para tomar caf y a la
salida del trabajo, pero fueron bastante despacio porque Laura no quera prisas
(aunque su amiga le deca que estaba loca y que se tirase de cabeza, un to como
se no hay que dejarlo pasar). Una tarde en que llova bastante Juan llam a Laura
y se ofreci a invitarla a recogerla e invitarla a cenar, as que acabaron en un
restaurante cenando, aunque como los dos estaban bastante nerviosos, lo hicieron
con poca comida y bastante vino. La conversacin fue subiendo de tono hasta que
decidieron irse a casa.

Revisin 2011
CASO 4: Daniel y Sonia son pareja desde hace varios aos. Han tenido sus idas y
venidas, se han peleado, se han reconciliado, pero suelen decir que no pueden vivir
ni contigo ni sin ti. Ahora estn pasando una poca bastante buena. Una noche
Daniel, que consume cocana ocasionalmente este ltimo ao, le dice a Sonia que ha
odo que la cocana estimula mucho durante el sexo, as que le ofrece consumir un
par de rayas antes de irse a la cama. Sonia duda, porque ha probado la cocana slo
dos veces y no est muy segura de querer repetir, pero Daniel insiste, as que acaban
con varias rayas en el cuerpo.
4. Discusin dirigida (duracin aproximada 20 minutos)
Qu es lo que suele echarnos atrs en el tema del condn?
En qu punto de la relacin solemos introducir el tema del condn?
Qu es lo que ms cuesta a la hora de negociar?
Hay diferencias entre hombres y mujeres?
5. Para finalizar (duracin: 5-10 minutos)

Se efectuar un breve resumen de los puntos tratados en la sesin.

Revisin 2011
SESIN 4: Y MS SEXO
OBJETIVOS:
Descentralizar el coito como actividad sexual prioritaria y ampliar el conocimiento
y aceptacin de otro tipo de prcticas sexuales.

Erotizar los mtodos preventivos de barrera.
1. Presentacin (duracin: 5 minutos).
Hoy vamos a hablar de.
Se introducir la sesin comentando la centralizacin del sexo de verdad en la prctica
de la penetracin vaginal, ligada a una visin reduccionista de la sexualidad limitada a la
reproduccin.
2. Brainstorming: Qu es para tiSEXUAL? (duracin aproximada: 20 minutos)
La dinmica es similar a la ya utilizada en lluvia de ideas anteriores. La actividad trata de
que las personas participantes en el Taller vayan ms all del coito anal y vaginal y den a
conocer cualquier tipo de situacin, actividad, etc, que les pueda suponer algn tipo de
placer y estimulacin sexual.
4. Cien condones, cien opciones (duracin aproximada: 20 minutos).
La actividad va dirigida a ampliar el nivel de informacin de las personas participantes
acerca de las posibilidades de presentacin del preservativo masculino (retardantes,
estriados, colores, sabores, tamaos, etc). En grupos muy participativos, es conveniente
utilizar tcnicas similares a los paneles de experiencias, intentando que las personas
participantes se impliquen en la actividad. Se comprobar asimismo que el grupo cuenta
con las habilidades manipulativas necesarias para la conservacin y uso del preservativo.

Revisin 2011
SITUACIONES Y CAUSAS DE ROTURA DEL PRESERVATIVO
Aplicacin de lubricantes oleosos.

Daos provocado por las uas u otros objetos afilados .
Inadecuado espacio o presencia de aire en la punta del

condn .
Existencia de piercing en los genitales.
Desenrollamiento incorrecto del preservativo.
Caso de tener acceso a una sala de ordenador, se puede hacer un rastreo en la red de
las opciones ofertadas por diferentes marcas comerciales (sin necesidad de hacer
publicidad de las mismas, es una actividad de realizacin previa y conveniente para el
propia persona encargada de la coordinacin del Taller).
4. Cmo hacer divertida la goma? (duracin aproximada: 20 minutos).
Los participantes en pequeo grupo disearn un listado de formas divertidas de
proponer la goma, con posterior puesta en comn. Puede utilizarse un role-playing
para demostrar su aplicacin.
5. Preservativo femenino y las chicas qu? (duracin aproximada: 20 minutos)
Mediante un mtodo magistral semiactivo, se efectuar un repaso sobre la historia y
evolucin del preservativo femenino, ventajas e inconvenientes del mismo, etc.
(Material de apoyo en Anexo 4).

Revisin 2011
PRESERVATIVO FEMENINO: ASPECTOS CLAVE:

Su colocacin puede realizarse independientemente de la ereccin del pene y puede
retirarse con posterioridad a la eyaculacin.
Las dos anillas sirven para su colocacin, una interna para introducir el preservativo dentro
de la vagina, y otra externa que permanece fuera de sta.
Para su colocacin hay que coger la parte inferior del anillo interior entre los dedos ndice y
pulgar, introducindolo en la vagina procurando llegar lo ms dentro posible.
Se introduce despus el dedo en el preservativo hasta que se toque el extremo del anillo
interior impulsndolo hacia el fondo de la vagina (el preservativo estar bien colocado cuando
el anillo interior se encuentre a la altura del hueso pblico). El anillo exterior junto con una
pequea parte del preservativo quedar fuera de la vagina.
Para extraer el preservativo, hay que retorcer ligeramente el anillo exterior para evitar el
derramamiento del esperma, tirando de l con suavidad.
Ventajas
Cuando se usan correctamente en cada relacin coital previenen las ETS, incluyendo
VIH/SIDA, as como el embarazo no deseado.
Puede interrumpirse su uso en cualquier momento.
Puede ser insertado hasta 8 horas antes de la penetracin.
Se puede utilizar con cualquier tipo de lubricante, ya que est hecho de poliuretano y no de
ltex.
Es una alternativa ante la alergia al ltex, y a diferencia del mismo permite el paso del calor
corporal, lo que puede mejorar las sensaciones.
Permite que la mujer tenga el control sobre su uso.
Desventajas
Requiere prctica en su colocacin.
Puede dificultar la estimulacin de la vulva durante la penetracin.
Es difcil de encontrar y su coste es ms elevado que el masculino.
Puede resultar ruidoso durante el acto sexual.
6. Para finalizar (duracin aproximada 5-10 minutos)

Se realizar un breve resumen de lo hablado durante la sesin.

Revisin 2011
SESIN 5: LA PRUEBACUNDO, CMO, DNDE

Y DESPUS, QU?
OBJETIVOS:
Informar acerca de aspectos bsicos en el proceso de deteccin del VIH.

Relacionar las pruebas diagnsticas con recursos sanitarios especficos dentro del
entorno de los usuarios.

Concienciar acerca de la importancia de un diagnstico precoz
La persona responsable de la coordinacin del grupo hace un breve recordatorio acerca de
lo hablado en la sesin anterior y la relacin con el tema a tratar en la presente sesin.
2. Discusin dirigida: qu sabemos dela prueba? (duracin aproximada: 10
minutos).
Aunque es frecuente que los usuarios de droga se hayan realizado al menos una vez una
prueba de deteccin de VIH, gran parte de ellos no la han solicitado de forma especfica
sino que han accedido a la misma como parte de una batera analtica inicial, por lo que
no suelen estar informados de los mtodos de deteccin de la infeccin por VIH. Durante
esta primera parte de la sesin, se intentar partir de sus conocimientos bsicos para
desarrollar aspectos clave de la misma.
3. Discusin en pequeo y gran grupo: los mtodos de deteccin del VIH (duracin
aproximada: 45 minutos).

Revisin 2011
El grupo, dividido a su vez en subgrupos, tratarn de consensuar respuestas acerca de las

siguientes cuestiones:
CUNDO DEBE UNO HACERSE LA PRUEBA DEL VIH?
EN QU CONSISTE LA PRUEBA?
DNDE PUEDE REALIZARSE?
Tras la actividad en pequeo grupo, cada uno elegir una persona que ejercer de
portavoz y comunicar al resto de participantes las conclusiones a las que han llegado. Se
recomienda que la persona coordinadora del taller vaya escribiendo los resultados
obtenidos en una tabla comparativa en la pizarra.
CUNDO
DEBE EN QU CONSISTE?
REALIZARSE
LA
DNDE
PUEDE
REALIZARSE?
PRUEBA?
GRUPO 1
GRUPO 2
XXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXX
YYYYYYYYYYY
YYYYYYYYYYYYY
YYYYYYYYYYYYY
EN CUANTO AL CUNDO
Las pruebas del VIH se recomiendan
Si quieres quedarte embarazada.
Has tenido prcticas sexuales de riesgo, especialmente penetracin

anal o vaginal sin preservativo con una o varias parejas de las que
no sabes si son VIH+ o VIH -
Has compartido material de inyeccin para el consumo de drogas.
Has padecido alguna infeccin de transmisin sexual: sfilis,

gonorrea, herpes genital....
Deseas dejar de usar el preservativo con tu pareja estable.
Es conveniente que la persona coordinadora rescate la dinmica realizada al

respecto de prcticas sexuales de riesgo con apoyo visual (puede volver a
repartir las tarjetas utilizadas.

Revisin 2011
Las pruebas del VIH slo son obligatorias en los siguientes casos
Donaciones de sangre, plasma sanguneo y productos
hemoderivados
Transplantes.
Tcnicas de reproduccin asistida.
LAS PRUEBAS DE DETECCIN DEL VIH SON CONFIDENCIALES Y VOLUNTARIAS

(salvo en los casos anteriormente mencionados) POR LO QUE REQUIEREN EL
CONSENTIMIENTO DEL PACIENTE.
Un aspecto importante del cuando es en cunto tiempo a partir de.
Tradicionalmente se haba venido recomendando realizar la prueba al menos
tres meses despus de la prctica de riesgo (tres meses es el periodo en el que
se ha visto que la mayor parte de personas infectadas ya han desarrollado
anticuerpos), sin embargo, el periodo ventana puede variar de persona a
persona (de entre pocas semanas hasta seis meses). Es por ello que
El Ministerio de Sanidad ya no recomienda esperar tres meses:
Las pruebas disponibles detectan antes los anticuerpos.

En Espaa un 25-30% de las personas infectadas por el VIH no sabe que lo
est.
Permite beneficiarse lo antes posible de un seguimiento mdico y adoptar las

medidas necesarias para evitar la transmisin de la infeccin a otras
personas.
Se estima que ms de la mitad de las nuevas infecciones provienen de

personas que desconocen su infeccin.
Las primeras semanas despus de la infeccin (fase que se denomina

primoinfeccin) la infectividad es muy elevada.
Por tanto, si una persona se ha expuesto a una prctica de riesgo, lo mejor es ponerse en
contacto inmediato con algn centro sanitario donde se valorar la situacin, se indicar
la realizacin de la prueba y, en caso negativo, se pautar un seguimiento y nueva
realizacin de la misma en el periodo que se considere oportuno.

Revisin 2011
EN CUANTO AL CMO
Cara a la deteccin del VIH, podemos encontrarnos con:
Mtodos indirectos:
En la mayora de los casos son las tcnicas de eleccin para la deteccin del VIH
y se realizan a partir de una muestra de sangre. Se denominan indirectas porque
detectan, no la presencia de VIH en el organismo, sino la reaccin que el
organismo genera en respuesta a ste, es decir, los anticuerpos. Ejemplos de
este tipo de pruebas son el ELISA y el WESTERN BLOT. El ELISA es una prueba
muy sensible, con lo que si su resultado es negativo (y la persona ha pasado el
periodo ventana) no se realizan ms pruebas. Si el resultado es positivo, se
realiza una prueba ms especfica (para confirmar que lo que el ELISA ha
detectado son anticuerpos de VIH).
Recordemos que generalmente, en otras enfermedades infecciosas la presencia
de anticuerpos se relaciona con una exposicin previa al agente y una
erradicacin del mismo, PERO ESTE NO ES EL CASO DEL VIH. En el caso que nos
ocupa, la presencia de anticuerpos del VIH indica que la persona es PORTADORA
y por tanto es capaz de transmitir a otros el virus, aunque no muestre ningn
sntoma.
Mtodos directos:
En la mayora de los casos se usan tcnicas inmunoenzimticas (EIA, ELISA) en
una muestra de sangre. En caso de que el resultado sea positivo, con la misma
muestra de sangre extrada se realiza una tcnica ms especfica para confirmar
el resultado, siendo el Western Blot el mtodo ms empleado.
El VIH tambin puede determinarse por mtodos directos que incluyen el cultivo
vrico, la determinacin del antgeno p24 en plasma o suero y la demostracin
de genoma vrico mediante tcnicas de biologa molecular (PCR). Estos mtodos
se reservan para situaciones especiales: estudios de variabilidad gentica,
diagnstico de recin nacidos, screening de donantes, seguimiento de pacientes
VIH positivos, etc.
La prueba rpida:

Revisin 2011
Las pruebas rpidas emplean generalmente una pequea muestra de sangre

que se obtiene de un dedo mediante un pinchazo con una lanceta. Tambin
pueden hacerse en saliva y orina. El resultado se puede obtener en 30 minutos.
No requieren un laboratorio para realizar el anlisis, pero un resultado positivo a
estas pruebas requiere una confirmacin posterior de laboratorio. Un resultado
negativo no requiere confirmacin
EN CUANTO AL DNDE
La prueba de deteccin del VIH puede realizarse:
A travs del mdico de cabecera.
En centros de planificacin familiar.
En Centros de Enfermedades de Transmisin Sexual
A travs de algunas ONGs, que pueden ser consultadas a travs de la web

www.red2002.org.es o llamando de forma gratuita a los nmeros 900 111
000 (Cruz Roja)
A travs de laboratorios clnicos.
Otros (por ejemplo, centros CIPS en la Comunidad Valenciana)
La persona que coordine el taller relacionar estos recursos generales con los
recursos especficos con que cuente su comunidad, as como la posibilidad de
realizar la prueba de forma annima a travs de alguno de estos centros.
4. Y despus, qu? (duracin aproximada: 20 minutos)
Se repartir a los usuarios, por grupos, unas tarjetas que contienen una serie de
afirmaciones acerca del resultado de la prueba (positivo y negativo), sobre las cuales
debern decidir si son verdaderas o falsas. El resultado se comentar posteriormente de
forma grupal.

Revisin 2011
VERDADERO
SI EL RESULTADO
ES NEGATIVO
Un resultado negativo tras el periodo

ventana significa que la persona no est
infectada.
FALSO
Un resultado negativo significa que la
persona es inmune a la infeccin.
Un resultado negativo significa siempre
que la persona no est infectada.
Un resultado negativo significa que la
persona no tiene por qu cambiar sus
prcticas sexuales
Y DESPUS,
QU?
VERDADERO
Un resultado positivo indica que la persona
es portadora del virus
Un resultado positivo significa que la
persona puede transmitir el virus aunque
no parezca enferma.
SI EL RESULTADO
ES POSITIVO

persona debera hacer un seguimiento
frecuente de su estado de salud y
mantener contacto regular con su mdico.
FALSO
persona tiene SIDA
Un resultado positivo indica que la persona
va a desarrollar SIDA.
persona debe empezar a tomar
antirretrovirales de inmediato.

Revisin 2011
TARJETAS
Un resultado negativo
significa siempre que la
significa que la persona no
persona no est infectada.
tiene por qu cambiar sus

prcticas sexuales.
Un resultado positivo
significa que la persona
indica que la persona es
debera hacer un
inmune a la infeccin.
seguimiento frecuente de
su estado de salud y
mantener contacto regular
con su mdico
indica que la persona
puede transmitir en virus
tiene SIDA.
aunque no parezca
enferma.
indica que la persona va a
indica que la persona es
desarrollar SIDA.++
portadora del virus.
Un resultado negativo tras
el periodo ventana
debe empezar a tomar
significa que la persona no
antirretrovirales de
est infectada.
inmediato.
5. Y para finalizar (duracin aproximada 20 minutos)
El cierre del taller se realizar un repaso de los contenidos trabajados a lo largo del taller.
Puede efectuarse a modo de evaluacin cualitativa del mismo.

Revisin 2011

1.taller Sexo Seguro 2011

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PROGRAMA DE PREVENCIN VIH ASECEDI

TALLER DE SEXO SEGURO

Identificar ideas, creencias, actitudes al respecto del sexo seguro

Sesin 2: Hablando de sexo

PROGRAMA DE PREVENCIN VIH ASECEDI

Concienciar acerca de la importancia de la va de trasmisin sexual en la transmisin del

Identificar creencias, actitudes, etc, acerca de los mtodos preventivos de barrera

Descentralizar el coito como actividad sexual prioritaria y ampliar el conocimiento y

aceptacin de otro tipo de prcticas sexuales.

Sesin 5: La pruebacundo, cmo, dndey despus qu?

Informar acerca de aspectos bsicos en el proceso de deteccin del VIH.

PROGRAMA DE PREVENCIN VIH ASECEDI

Un nmero de participantes entre 6-12 por taller, a fin de no empobrecer ni extender

PROGRAMA DE PREVENCIN VIH ASECEDI

SESIN 1: SEXO SEGURO Y VIH

Identificar ideas, creencias, actitudes al respecto del sexo seguro

2. Brainstorming o Tormenta de Ideas: sexo seguro (duracin aproximada: 20 minutos).

PROGRAMA DE PREVENCIN VIH ASECEDI

crtico o autocrtico a las ideas en la fase de produccin.

PROGRAMA DE PREVENCIN VIH ASECEDI

Brainstorming o tormenta de ideas: VIH (duracin aproximada: 20 minutos)

PROGRAMA DE PREVENCIN VIH ASECEDI

Tras la puesta en comn de los diferentes aspectos seleccionados, se expondrn mediante

Diferenciacin entre VIH/SIDA

5. Para finalizar por tanto, por qu un taller de sexo seguro? (duracin: 10

PROGRAMA DE PREVENCIN VIH ASECEDI

SESIN 2: HABLANDO DE SEXO

Concienciar acerca de la importancia de la va de trasmisin sexual en la

transmisin del VIH.

2. Con riesgo/sin riesgo (duracin aproximada: 25 minutos).

PROGRAMA DE PREVENCIN VIH ASECEDI

La persona coordinadora dividir al grupo en pequeos subgrupos y reparte a cada uno de

PROGRAMA DE PREVENCIN VIH ASECEDI

BESO NEGRO (RIMMING),

PROGRAMA DE PREVENCIN VIH ASECEDI

Se divide al grupo en subgrupos y se les da a leer un caso prctico. El objetivo es que

CASO PRCTICO 2: De fiesta, ella

CASO PRCTICO 3: Entre amigos

PROGRAMA DE PREVENCIN VIH ASECEDI

Qu factores pueden haber influido en que los protagonistas de la/s historia/s

La percepcin de la toma de medidas preventivas como cortarrollos,

PROGRAMA DE PREVENCIN VIH ASECEDI

La relacin entre costes y beneficios de la conducta de riesgo y la medida

Las respuesta fisiolgica de excitacin sexual y su relacin con la toma de

El alcohol y las drogas como elementos desinhibidores que dificultan la

Los mitos que relacionan el mundo de las drogas y el sexo.

Los roles de gnero y cmo afectan a la toma de medidas preventivas por

Monogamia serial, tipo de relacin, aspecto externo.

Falta de habilidades de negociacin o de acceso a las medidas preventivas.

4. Para finalizar (duracin aproximada: 5-10 minutos)

PROGRAMA DE PREVENCIN VIH ASECEDI

Identificar creencias, actitudes, etc, acerca de los mtodos preventivos de barrera

PROGRAMA DE PREVENCIN VIH ASECEDI

PROGRAMA DE PREVENCIN VIH ASECEDI

Qu es lo que suele echarnos atrs en el tema del condn?

En qu punto de la relacin solemos introducir el tema del condn?

Qu es lo que ms cuesta a la hora de negociar?

Hay diferencias entre hombres y mujeres?

5. Para finalizar (duracin: 5-10 minutos)

PROGRAMA DE PREVENCIN VIH ASECEDI

Descentralizar el coito como actividad sexual prioritaria y ampliar el conocimiento

y aceptacin de otro tipo de prcticas sexuales.

PROGRAMA DE PREVENCIN VIH ASECEDI