RELAJACION PROGRESIVA

Sentarse en una silla confortable; sera ideal que tuviese reposabrazos. Tambin
puede hacerse acostndose en una cama. Ponerse tan cmodo como sea posible
(no utilizar zapatos o ropa apretada) y no cruzar las piernas. Hacer una respiracin
profunda completa; hacerlo lentamente. Otra vez. Despus alternativamente
tensamos y relajamos grupos especficos de msculos. Despus de tensionar un
msculo, este se encontrara ms relajado que antes de aplicar la tensin. Se debe
concentrar en la sensacin de los msculos, especficamente en el contraste entre
la tensin y la relajacin. Con el tiempo, se reconocer la tensin de un msculo
especfico y de esta manera seremos capaces de reducir esa tensin.
No se deben tensar msculos distintos que el grupo muscular que estamos
trabajando en cada paso. No mantener la respiracin, apretar los dientes o los
ojos. Respirar lentamente y uniformemente y pensar solo en el contraste entre la
tensin y la relajacin. Cada tensin debe durar unos 10 segundos; cada
relajacin otros 10 o 15 segundos. Contar "1, 2, 3 ..."
Hacer la secuencia entera una vez al da hasta sentir que se es capaz de controlar
las tensiones de los msculos. Hay que ser cuidadoso si se tienen
agarrotamientos musculares, huesos rotos, etc que hacen aconsejable consultar
previamente con el mdico.
1. Manos. Apretar los puos, se tensan y destensan. Los dedos se extienden
y se relajan despus.
2. Bceps y trceps. Los bceps se tensan (al tensar los bceps nos
aseguramos que no tensamos las manos para ello agitamos las manos
antes despus relajamos dejndolos reposar en los apoyabrazos. Los
trceps se tensan doblando los brazos en la direccin contraria a la
habitual, despus se relajan.
3. Hombros. Tirar de ellos hacia atrs (ser cuidadoso con esto) y relajarlos.

4. Cuello (lateral). Con los hombros rectos y relajados, doblar la cabeza

lentamente a la derecha hasta donde se pueda, despus relajar. Hacer lo
mismo a la izquierda.
5. Cuello (hacia adelante). Llevar el mentn hacia el pecho, despus
relajarlo. (Llevar la cabeza hacia atrs no est recomendado).
6. Boca (extender y retraer). Con la boca abierta, extender la lengua tanto
como se pueda y relajar dejndola reposar en la parte de abajo de la boca.
Llevar la lengua hasta tan atrs como se pueda en la garganta y relajar.
7. Boca (apertura). Abre la boca cuanto sea posible; cuidado en este punto
para no bloquear la mandbula y relajar.
8. Lengua (paladar y base). Apretar la lengua contra el paladar y despus
relajar. Apretarla contra la base de la boca y relajar.
9. Ojos. Abrirlos tanto como sea posible y relajar.Estar seguros de que
quedan completamente relajados, los ojos, la frente y la nariz despus de
cada tensin.
10. Respiracin. Respira tan profundamente como sea posible; y entonces
toma un poquito ms; espira y respira mormalmente durante 15 segundos.
Despus espira echando todo el aire que sea posible; entonces espira un
poco ms; respira y espira normalmente durante 15 segundos.
11. Espalda. Con los hombros apoyados en el respaldo de la silla, tirar tu
cuerpo hacia adelante de manera que la espalda quede arqueada; relajar.
Ser cuidadoso con esto.
12. Glteos. Tensa y eleva la pelvis fuera de la silla; relajar. Aprieta las nalgas
contra la silla; relajar.

13. Muslos. Extender las piernas y elevarlas 10 cm. No tenses el estomago;

relajar. Apretar los pies en el suelo; relajar.
14. Estmago. Tirar de l hacia dentro tanto como sea posible; relajar
completamente. Tirar del estmago hacia afuera; relajar.
15. Pies. Apretar los dedos (sin elevar las piernas); relajar. Apuntar con los
dedos hacia arriba tanto como sea posible ; relajar.
16. Dedos. Con las piernas relajadas, apretar los dedos contra el suelo; relajar.
Arquear los dedos hacia arriba tanto como sea posible; relajar.
Prctica diaria, en casa, 2 sesiones de quince minutos.
Adems de las pruebas e instrumentos de valoracin hay que recoger datos para
obtener informacin sobre:
-

Historia clnica: evolutiva, mdica y aspectos familiares y escolares

Antecedentes relacionados con la historia familiar y trastornos de

ansiedad o trastornos mentales en general

Relacionados con el trastorno de ansiedad es importante obtener informacin

sobre:
-

Inicio, primeros sntomas o manifestaciones observadas por la familia y

por el nio

Otras conductas o comportamientos de inters: alimentacin, sueo,

control esfnteres en los nios menores de 7 aos, o mayores si presenten
enuresis o encopresis, conductas sociales preocupantes: conductas
negativistas, excesos de timidez, irritabilidad, cambios de humor. Conductas
significativas para las relaciones sociales

Sntomas de ansiedad frecuentes: sudoracin, nerviosismo, llantos,

miedos, conductas que el informante considera frecuentes

Instrumentos de Valoracin

A) Cuestionarios para la familia: El informante es la familia del nio

1.- Cuestionario de personalidad para nios, que incluye tems de ansiedad. Wirt y
cols.
2.- Escala de conductas para nios de Achenbach, incluye diferentes esclas de
ansiedad y de depresin

B) Entrevistas: familia y para el nio

1.- Entrevista de Silverman y cols., entrevista semiestructura que valora los
trastornos de ansiedad y otro tipo de trastornos
2.- Escala de Trastornos Afectivos y Esquizofrenia en nios y adolescentes de
Chambers y cols., es una entrevista semiestructurada para aplicar a padres y
nios
3.- Entrevista diagnstica para nios y adolescentes de Welner y cols., es una
entrevista estructurada

C) Autoregistros
1.- Lista de Miedos para Nios de Ollendick, evala la gravedad de los miedos
infantiles
2.- Escala Revisada de Ansiedad de Reynolds y Richmond, valora la severidad de
la ansiedad en nios

3.- cuestionario de ansiedad estado y rasgo de Spielberger, valora la severidad de

la ansiedad de rasgo y de estado
4.- Escala Revisada Anloga Visual de Ansiedad, de Bernstein y Garfinkel, valora
y cuantifica la ansiedad en respuesta a circunstancias o situaciones que generan
ansiedad

D) Profesionales: Prueba para que la apliquen los profesionales

1.- Escala Revisada de Ansiedad para Nios de Bernstein y cols, valora la
severidad de la ansiedad

Existen instrumentos para trastornos de ansiedad especficos o trastornos que

incluyen ansiedad como factor nuclear, los ms utilizados son:
1.- Fobia social
- Escala de Ansiedad Social para Nios de Greca y Stone. Valora el miedo a las
referencias negativas hacia el sujeto, las dificultades de relacin y estrs que le
produce las nuevas relaciones con los iguales, y la evitacin a situaciones
sociales.
2.- Fobia especfica
- Inventario de Trastorno de Ansiedad de Silverman, se utiliza para el diagnstico
diferencial
- Inventario de Temores de Cautela, para obtener informacin sobre posibles
temores especficos o adicionales a la ansiedad
- Prueba de Aproximacin Conductual de Silverman y Rabian, observa e informa
sobre estrategias utilizadas