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Prolapso del Cordn

Umbilical

Prof. Grisell Nazario Coln/ 08

Objetivos

Definir con un mnimo de dificultad el


concepto prolapso del cordn umbilical.
Explicar en sus propias palabras las
complicaciones del prolapso del cordn
umbilical.
Enumerar de 3 a 4 factores que contribuyen
con el prolapso del cordn umbilical.
Sintetizar las intervenciones de enfermera
en un cliente con prolapso del cordn
umbilical.
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Prolapso del Cordn Umbilical

El prolapso del cordn umbilical ocurre


cuando el cordn precede a la parte
presentada (presentacin) sobre todo si hay
espacio entre la parte presentada y la pelvis
materna, cuando ha ocurrido ruptura de
membranas.
Esto hace posible que el
cordn se deslice hacia abajo o se prolapse.
El cordn puede estar al lado o antes de la
parte presentada u oculto (no se palpa en el
examen vaginal).
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Complicaciones del Prolapso del


Cordn Umbilical

Comprensin del cordn entre la parte


presentada y la pelvis materna con
disminucin de la oxigenacin al feto.

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Factores que Contribuyen al Prolapso


del Cordn Umbilical

Ruptura de membranas amniticas antes de


que la cabeza del feto se encaje, arrastrando
al cordn a la pelvis o cuello uterino.
Feto pequeo
Presentacin de nalgas
Posicin transversa
Hidramnios
Cordn umbilical largo
Embarazo mltiple
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Intervenciones de Enfermera en
Prolapso del Cordn Umbilical

Van dirigidas a aliviar la compresin del, cordn


umbilical y aumentar la oxigenacin del feto.
colocar la cadera de la cliente ms alta que la
cabeza: en posicin de rodillas al pecho, posicin
de trendelenburgo o recostada de un lado con la
cadera elevada en almohadas (knee chest).
Con guantes estriles empujar la parte presentada
del feto, para alejarla del cordn umbilical.

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Intervenciones de Enfermera en
Prolapso del Cordn Umbilical

Administrar oxgeno por cnula nasal de 8 a 10


litros por minuto con mascarilla.
Vigilar directa y constantemente la frecuencia
cardiaca fetal con monitor fetal electrnico.
Realizar inmediatamente arreglos para cesrea de
emergencia, segn la orden mdica, para extraer el
feto lo ms rpido posible.
Si el cordn sobresale, se aplican gasas estriles
hmedas con solucin salina estril, para evitar que
se seque, y as mantener el flujo de sangre hasta
que nazca el beb.
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Referencias
Burroughs, A. & Leifer,G. (2002).
Enfermera Maternoinfantil (8va ed.) Mxico:
MacGraw-Hill Interamericana.
Ladewing, P.; London, M.; Moberly, S. y
Olds, S. (2006). Enfermera Maternal y del
Recin Nacido (5ta. ed.) Espaa: McGrawHill Interamericana S.A.U.

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