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FACULTAD DE PSICOLOGIA
Residencia en Neuropsicologa Clnica
Neuropsicologa Infantil
Mtra. Itzel Galn
1. Introduccin
2. Periodos Crticos y Sensibles
3. El primer trimestre durante el embarazo
4. Exposicin prenatal a sustancias Alcohol, tabaco y drogas
5. Etapas crticas del desarrollo embrionario del sistema nervioso
6. Cierre del tubo neural y trastornos asociados.
7. Procesos progresivos y regresivos en el desarrollo cerebral
8. Periodos vulnerables posnatales
Introduccin
1
los
niveles
de
la
organizacin
neuronal
desde
cuestiones
contexto
muy
limitado,
genticamente
organizado,
pero
que
&
Godfrey, 2004;
Un resumen de los cambios en el feto del beb durante este periodo son:
Al
cumplirse
4 semanas
Al
cumplirse
8 semanas
De embrin a
feto
Durante
las
semanas 9 a
12
la
desnutricin
materna,
los
antecedentes
genticos.
clulas que migran para producir las protenas que se transforman las clulas
epidrmicas que cubren a las clulas progenitoras neurales, el nodo primitivo
genera un segundo conjunto de seales que cambia en el transcurso de la
gastrulacin y sirve para establecer la organizacin bsica rostro-caudal del
sistema nervioso embrionario.
la
parte
caudal
final,
son
los
ltimos
segmentos
en
cerrarse,
que el tubo neural se cierre la parte final anterior del tubo neural se empieza a
expandir formando las tres primarias vesculas cerebrales
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Figura 5. Craneorrasquisquisis
La anencefalia, que es un fracaso del cierre de la parte anterior del tubo neural.
Existe afeccin del prosencfalo y grado variable de compromiso del tallo
enceflico. Antecedente de polihidroamnios, fallecen en horas das.
Es una condicin en que hay ausencia total o parcial de bveda craneana con
escaso remanente de tejido cerebral.
Falta por completo cuero cabelludo, huesos craneales y encfalo, tanto la
corteza como sustancia blanca, solo se observa tallo cerebral, cerebelo y medula
espinal pero con frecuencia tambin estn malformados.
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Figura 6. Anenecefalia
El encefalocele es un trastorno restringido de la Neurulacin que afecta el cierre
de la parte anterior del tubo neural, tiene un defecto en el cierre de los arcos
neurales, se exponen la medula espinal y los nervios, se puede presentar
como espina bfida oculta, meningocele o mielomeningocele propiamente.
Figura 7. Encefalocele
15
16
17
Los
glioblastos,
sin
embargo,
conservan
su
capacidad
18
produciendo Relina que es la que les dice a las neuronas donde deben parar su
migracin y posicionarse en el crtex.
Las neuronas de la placa superior no participan en la formacin de las capas
corticales sin embargo son esenciales para establecer los inputs sensoriales
primarios para el desarrollo de la neocorteza.
Existe una enfermedad del desarrollo cerebral, llamada lisencefala, que est
relacionada con una mala localizacin de las neuronas corticales, resulta de
mutaciones espordicas en el gen humano LIS1, que ha sido implicado en la
regulacin de la protena citoplasmtica motora de los microtbulos, que soporta
la movilidad en la clula, una de las consecuencias ms evidentes es el poseer
un cerebro ms liso y es de ah de dnde proviene su nombre.
Se ha visto que probablemente el gen LIS1, juegue un importante papel en la
generacin neural de la migracin celular, en conjunto con el gen DCX que
codifica una protena llamada en ingls doublecortain que participan en los
procesos que los microtbulos llevan acabo (Vallee & Tse, 2006)
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-Diferenciacin Neuronal
Las diferentes capas del crtex, contienen diferentes tipos de neuronas. Se ha
descrito que en la corticognesis las clulas neurales progenitoras son capaces
de crear cualquier tipo de neurona, se dice que se crean por un proceso de
sealizacin intrnseca, de cuando algunas clulas en el desarrollo ya no son
necesitadas, ya no se siguen generando.
-Sinaptognesis
La actividad mxima de la sinaptognesis, se realiza despus de que la neurona
llega al sitio de radicacin definitiva en la futura neocorteza y se desprende de la
fibra glial que le sirvi de ascenso, durante la migracin. La sinaptognesis tiene
su pico mximo de actividad alrededor del sexto mes de la gestacin y contina
por varios aos despus del nacimiento. Las futuras clulas piramidales
mediante las ramificaciones de su dendrita apical, se enredan y se fijan en la
Capa I de la corteza; a partir de ese momento el soma empieza a descender y
se localizan en sus sitios definitivos, las que llegan primero son las neuronas de
las capas V y VI y las ltimas las de las capas II y III (Quartz, 1997).
Una neurona puede recibir en su soma y en sus dendritas entre 10-40 mil
botones sinpticos. La contribucin del trillonario nmero de ramificaciones y
sinapsis al aumento de peso y volumen del cerebro fetal, desde el sexto mes de
gestacin hasta el segundo o tercer ao postnatal, es inmenso (Quartz, 1997).
La sinaptognesis se puede alterar por trastornos en el mismo proceso de
migracin de la clula despus de su divisin postmittica, por problemas
propios del cono de crecimiento y por la migracin dirigida, anormal del axn. La
competencia con el blanco, que depende de la actividad de las mismas
neuronas, es la que al final define su conectividad y el patrn de conexiones
(Quartz, 1997).
Como vemos la formacin de sinapsis es mayor durante los 2 primeros aos de
vida en la mayora de las reas corticales, lo que conlleva un incremento del
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Muerte Celular
Cuando todos los mecanismos de adaptacin y de resistencia se han agotado
sobreviene la muerte celular.
Un factor que protege contra la cascada de la apoptosis es la absorcin de las
sustancias neurotrficas. Los factores neurotrficos son producidos por las
neuronas diana en los sitios sinpticos, y son tomados por las neuronas
aferentes que hacen conexiones efectivas con los objetivos. Durante el
desarrollo se piensa que las neuronas compiten por los recursos neurotrficos.
De acuerdo con la hiptesis neurotrfica, las neuronas que establecen
conexiones eficaces son capaces de obtener un factor neurotrfico ms y son
ms propensos a sobrevivir. Por lo tanto una importante funcin de muerte
celular en el desarrollo del cerebro es su papel en la regulacin del
establecimiento de los circuitos neuronales eficaces y funcionales.
Una
serie
de
trastornos
del
neurodesarrollo,
neurodegenerativos
Alteracin congnita
Complicaciones durante la vida intrauterina y/o el parto
Enfermedad o accidente
Desnutricin
Falta de estimulacin
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