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1. El parto tiene tres etapas.

La primera etapa se divide en tres fases -temprana, activa y de transicin- y


termina con la dilatacin completa del cuello del tero. La segunda etapa es la de expulsin, que culmina con
el nacimiento del beb. La tercera, contempla la expulsin de la placenta.
Primera Etapa
Es generalmente la ms larga de todo el parto y empieza cuando el cuello del tero empieza a dilatar para finalizar
cuando el mismo est totalmente abierto. Al inicio de la misma podr observar una pequea cantidad de mucosidad
teida de sangre (denominada la muestra). Al trmino de esta etapa las contracciones se vuelven ms fuertes y
duraderas. Se pueden diferenciar 3 fases en esta etapa:
Fase Temprana: Esta fase, que puede ser la ms larga de su parto, se caracteriza por contracciones lentas,
constantes y suaves que duran de 30 a 60 segundos cada una y ocurren con una frecuencia que puede ir desde los 5
minutos hasta los 30 entre una y otra. Durante esta fase el cuello se adelgaza y dilata entre 2 y 5 centmetros. La
cabeza del beb baja ms dentro de su pelvis. Esta etapa tiene una duracin promedio de 8 horas para mams
primerizas, pero puede ser significativamente ms corta o ms larga.
Fase Activa: Sus contracciones sern ms fuertes, con menos espaciamiento entre una y otra (cada 3 a 5 minutos) y
con una duracin mayor cada una (de 45 a 60 segundos). El cuello se adelgaza por completo y se dilata entre los 5 y
los 8 centmetros, lo cual permite que la cabeza del beb descienda an ms. Podra sentir una sensacin de dolor en
el recto a causa de la presin que ejerce la cabeza de su beb, as como malestar en sus piernas. En promedio, esta
fase dura entre 3 y 4 horas para la mam primeriza.
Fase de transicin: es la ms corta pero tambin la ms intensa de su parto. Podra experimentar una combinacin de
algunos sntomas como nuseas, vmito, temblores, irritabilidad, dolor de espalda, sudoracin y fros. Tendr
contracciones fuertes, posiblemente con picos alternados, con intervalos de 1 a 3 minutos y con una duracin de 60 a
90 segundos. El cuello terminar de dilatarse por completo, y la cabeza del beb empezar a moverse hacia abajo a
travs del canal de nacimiento. Esta etapa podra durar entre 15 y 90 minutos o an ms.
Segunda Etapa
Esta etapa representa el evento principal -el nacimiento. Durante la misma tendr una sensacin intensa de presin y
estiramiento, lo cual posiblemente le provoque una urgente sensacin de pujar. Sus contracciones se harn ms
lentas -cada 3 a 5 minutos- mientras la cabeza de su beb toma posicin en la boca de la vagina (coronacin). Una
vez que la cabeza sale, los hombros y el resto del cuerpo le siguen ms fcilmente. El recin nacido deja or su primer
llanto, lo cual le permite empezar a respirar por s mismo. En un primer parto, esta etapa toma 2 horas o un poco ms,
pero las mams que ya han tenido uno o ms bebs previamente pueden esperar un tiempo mucho ms corto.
Tercera Etapa
Esta etapa final empieza despus de que el beb ha nacido y termina cuando la placenta se separa de la pared del
tero y es expulsada a travs de la vagina. Es la ms corta y puede tomar alrededor de 20 minutos. Experimentara
an algunas contracciones, pero se dar cuenta de que son mucho menos dolorosas.
2. Complicaciones
Complicaciones en la expulsin del beb
En un parto normal, el periodo expulsivo, que transcurre desde que se completa la dilatacin hasta que el nio nace,
puede durar desde 18 minutos hasta cuatro horas. Sin embargo, en ocasiones el beb se encuentra con algunas
dificultades en el camino hacia el exterior provocadas por las siguientes complicaciones:
Obstruccin del canal de parto. Para que la cabeza del pequeo atraviese el canal de parto es necesario que exista
el suficiente tamao. Una pelvis ms estrecha de lo normal, o un nio con la cabeza algo ms grande de lo previsto,
puede impedir la expulsin.
Beb mal colocado. En un parto normal, lo primero que se vislumbra por el canal de parto es la cabeza del pequeo.
Sin embargo, en ocasiones el nio decide llegar al mundo en otra postura y se presenta de nalgas, de cara o incluso
de pie.
Hombros estancados. Una vez que la cabeza ha salido, lo normal es que el resto del cuerpo salga de forma
espontnea. Pero en ocasiones se produce la denominada distocia de hombros, una complicacin de alto riesgo que
provoca que el parto se detenga porque los hombros quedan obstruidos en la pelvis.
Todas estas situaciones pueden implicar riesgos para el beb y la madre, como hemorragias, falta de oxgeno o
lesiones y desgarros en el canal de parto. Para evitarlos, los especialistas pueden optar por distintas intervenciones,
desde la prctica de una episiotoma, la utilizacin de frceps o ventosas o una cesrea.
3. Algunas enfermedades son particularmente peligrosas durante el embarazo. Conviene tenerlas en
cuenta, tanto para prevenirlas como para tratarlas y evitar con ello sus efectos negativos:

Rubola
Toxemia(conocida tambin como pre-eclampsia)
Infecciones urinarias
Hipertensin arterial
Toxoplasmosis
Varicela
Placenta Previa

Estreptococo grupo B
Diabetes gestacional
Cuello del tero incompetente
Enfermedades de transmisin sexual

Rubola
Es una enfermedad muy contagiosa que se manifiesta, con fiebre, tos, conjuntivitis, dolor de cabeza, inflamacin de
los ganglios del cuello y erupcin que comienza en la cara y se extiende hacia abajo.
Habitualmente, no presenta riesgos ni complicaciones en la poblacin general, pero si una mujer que no posee
anticuerpos (ya que no est vacunada o no tuvo la enfermedad) contrae rubola en el primer trimestre de embarazo,
puede afectar severamente al beb.
La mayora de las mujeres actualmente tienen anticuerpos contra la rubola, ya sea por haberla padecido, o por haber
recibido la vacuna correspondiente.
En la primera visita, el obstetra chequea mediante un anlisis de sangre la inmunidad a esta enfermedad. En el caso
de no ser inmune, es importante evitar el contacto con personas que tengan rubola y vacunar a los otros hijos o nios
con los cuales se pueda estar en contacto.
4. Sntomas de un embarazo
1 Aumento del tamao mamario- las mamas aumentan su talla porque se congestionan y sensibilizan debido al
aumento de las hormonas del embarazo.
2 Cansancio y sueo- tu cuerpo est fabricando una nueva vida y por lo tanto la energa que gastas es mucho mayor y
te notars cansada antes de lo habitual.
3 Sangrado vaginal- Alrededor de una semana despus de que el vulo haya sido fertilizado la embarazada puede
sufrir un pequeo sangrado indoloro (de color rosado o marrn), signo de que se est implantando en el tero.
4 Aumento de la percepcin olfativa- notars que percibes olores que antes pasaban desapercibidos para ti, de nuevo
debido a las hormonas que potenciaran ese sentido.
5 Apetencia o repulsin de ciertos alimentos- la eplicacin cientfica a los famosos antojos de embarazada nos dice
que se debe a un aumentos de la hormona gonadotrofina corinica.
6 Bajada de la tensin arterial- la relajacin de la pared de los vasos sanguneos, debido a las hormonas, provoca la
dilatacin y por lo tanto la bajada de tensin.
7 Mareos y desmayos- es otro de los sntomas clave del embarazo y se produce como consecuencia del sntoma
anterior.
8 Aumento de la frecuencia miccional- los fluidos del cuerpo de la mujer embarazada aumentan (la sangre) adems
el tero aumenta y en contacto con la vejiga origina necesidad de orinar.
9 Falta de menstruacin- es la razn bsica por la que una mujer cree estar embarazada y se produce porque el vulo
es fecundado y no desciende.
10 Aumento de la temperatura corporal- debido a las hormonas.
11 Aumento del tamao del abdomen- por la retencin de aire.
12 Dolores pelvianos- debidos a la congestin y crecimiento del tero.
13 Flatulencia-la progesterona produce un enlentecimiento del trfico intestinal y por lo tanto flatulencias.
14 Nuseas- es el sntoma rey de toda embarazada. Suelen aparecer por las maanas y pueden durar todo el da.
Est relacionado con el aumento de ciertas hormonas.
15 Vmitos- es la consecuencia lgica del sntoma anterior. El malestar provocado por la nusea puede provocar el
vmito.
5. Efectos psicolgicos por la prdida del bebe
Adems de los sntomas fsicos tras el aborto espontneo, deben aadirse los sentimientos de ineficacia que asolan a
las madres, y su sensacin de ser imperfectas o inadecuadas para gestar un beb (defectus incubus).
Algunos autores, han descrito esta sensacin en algunas gestantes como si el cuerpo las traicionara, por lo cual se
genera desazn, autoreproche y culpabilidad. Como consecuencia de esta condicin, normalmente busca el apoyo
grupal, se solidariza con experiencias similares y pierde inters por las relaciones sexuales.
Un reflejo social que no ayuda a pesar de intentarlo, es la tendencia a disimular como si nada hubiera ocurrido. Se
resta importancia a la prdida, convirtiendo lo que para los progenitores era un beb en un ser a medio hacer, con
escasa condicin humana y se augura como cierto que habr nuevos embarazos en el futuro: "Sois jvenes", "en
realidad, no era un autntico beb", "la Naturaleza es sabia".
6. El trmino fertilidad designa a la capacidad que puede tener cualquier ser vivo para producir descendencia.

7. La infertilidad es una enfermedad que imposibilita concebir un hijo naturalmente o de llevar un embarazo a
trmino despus de 7 meses de vida sexual activa.

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