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INT.

MARCO ANTONIO ALVAREZ EGOAVIL

Se caracteriza por obstruccin de las vas respiratorias, por lo que las


pruebas funcionales pulmonares son indispensables para su
diagnostico.
La presencia de obstruccin de las vas respiratorias se establece al
observar una relacin reducida entre el FEV1 y CVF

Enfermedad prevenible y tratable


El riesgo de padecer EPOC aumenta con el grado de tabaquismo.
Enfisema pulmonar: dilatacin de acino pulmonar, destruccin de
pared alveolar.
Bronquitis crnica: tos con expectoracin por mas e 3 meses es 2 o
mas aos consecutivos.

1.EL TABACO:
Disminucin en la motilidad ciliar de las vas de conduccin.
Inhibe la funcin del macrfago.
Propicia hiperplasia e hipertrofia de la glndulas submucosas productoras de moco.
Estimula la funcin del vago en la contraccin del musculo liso bronquial.

2.COMPONENTE GENETICO
Dficit de ALFA-1 ANTITRIPSINA.
Inhibicin de la elastasa del neutrofilo (enfisema panacinar).

La EPOC es
prevenible.

Su principal causa es el humo del tabaco (fumadores activos y pasivos). Otros factores de riesgo
son:
La contaminacin del aire de interiores (por ejemplo, la derivada de la utilizacin de
combustibles slidos en la cocina y la calefaccin);
La contaminacin del aire exterior;
La exposicin laboral a polvos y productos qumicos (vapores, irritantes y gases);
Se prev que, en ausencia de intervenciones para reducir los riesgos, y en particular la
exposicin al humo del tabaco, las muertes por EPOC aumenten en ms de un 30% en los
prximos 10 aos.

Factores irreversibles: preponderantes y


ms especficos
Remodelacin de las vas areas perifricas
con reduccin del lumen, que sera la
responsable de gran parte del trastorno.
Reduccin de la fuerza de retraccin
elstica del pulmn, propulsora de la
espiracin, por destruccin de las fibras
elsticas por el enfisema. Este factor,
adems, conduce al aumento esttico del
volumen residual.

Colapso espiratorio de los bronquolos por


destruccin de las ligaduras alveolares que
normalmente ejercen una traccin
radial que los mantienen abiertos.

Factores modificables: espontnea o


teraputicamente.
Broncoespasmo debido a la liberacin de
mediadores por la inflamacin e inhalacin de
irritantes.
Edema e infiltracin inflamatoria de la mucosa
especialmente marcados en las
exacerbaciones infecciosas. Los cambios por
mejora de este factor son lentos y pueden
demorar semanas o meses en completarse.
Tapones mucocelulares en la va area
pequea.

ICD

1. Signos de hiperinsuflacion
2. Signos de insuficiencia respiratoria
3. Insuficiencia cardiaca derecha

Exacerbaciones: disnea, tos


y produccin de esputo

Arritmias
Insuficiencia cardaca derecha o cor pulmonale (inflamacin del corazn e insuficiencia
cardaca debido a enfermedad pulmonar crnica).
Neumona.
Neumotrax.

Prdida considerable de peso y desnutricin.


Osteoporosis
Debilidad.

No fumar
Realizar ejercicios
Seguir una dieta sana para aumentar
la resistencia del cuerpo a las
infecciones.

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