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las
funciones
energticas
estructurales
de
los macronutrientes
de
los
ngel Gil Hernndez, Fermn Snchez de Medina Contreras- (c)Centro de Enseanzas Virtuales de la Universidad de Granada
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Animacin: Introduccin
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En realidad, los alimentos no slo suministran energa utilizable por el organismo, sino que
representan la fuente principal de sustancias de naturaleza estructural y proveen de
biocatalizadores preformados, necesarios para numerosas reacciones tanto de degradacin de los
nutrientes ingeridos como de biosntesis de otras sustancias.
As, las protenas ingeridas con la dieta son la fuente fundamental de los aminocidos para la
construccin de las protenas corporales propias. Por otra parte, los lpidos constituyentes de los
alimentos no slo proveen de energa sino que son la fuente de otros compuestos estructurales como
los cidos grasos esenciales y el colesterol, fundamentales para la estructura de las membranas
celulares. De la misma forma, la glucosa derivada de los hidratos de carbono de la dieta no slo se
utiliza con fines energticos, sino que se aprovecha para la formacin de numerosas estructuras en la
que estn implicadas glicoprotenas y glicolpidos, as como intermediarios metablicos, de gran
importancia en el funcionamiento celular.
Por otra parte, varios elementos minerales contenidos en los alimentos, tales como Ca, P, Mg, son la
fuente principal de nutrientes estructurales de naturaleza inorgnica implicados en el desarrollo y
mantenimiento del tejido seo, as como en la regulacin de numerosas reacciones celulares en todos
los tejidos.
Asimismo, los electrlitos Na, K y Cl, involucrados en el mantenimiento de la presin osmtica
celular y necesarios en el organismo para el funcionamiento de todos los tejidos, se obtienen de los
alimentos. Todos estos minerales ingeridos en la dieta en cantidades importantes tambin se
consideran macronutrientes. Otros minerales como Fe, Zn, Cu, Mn, Se, Co, Cr, F e I, denominados
oligoelementos, as como las vitaminas, se ingieren con los alimentos en pequeas cantidades y se
consideran micronutrientes. Los oligoelementos desempean una funcin eminentemente estructural
para muchas protenas del ser humano, o bien estn implicados en la regulacin de numerosas
reacciones biolgicas. Por lo que se refiere a las vitaminas, son sustancias de naturaleza orgnica
contenidas en los alimentos que, una vez absorbidas y adecuadamente transformadas hasta sus
formas activas en el interior del organismo humano, participan como biocatalizadores de numerosas
reacciones metablicas y, en algunos casos, modulan directamente la expresin de varios genes
implicados en el crecimiento y diferenciacin celular.
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Los hidratos de carbono son los componentes orgnicos ms abundantes de la mayor parte de las
frutas, verduras, legumbres y cereales, contribuyendo a la textura y sabor de estos alimentos.
Representan la fuente de energa mayoritaria para el ser humano, son digeridos y absorbidos en el
intestino delgado y, en menor medida, algunos de ellos son fermentados parcialmente en el
intestino grueso (ver Metabolismo de los hidratos de carbono)
La ingesta de energa debida a los hidratos de carbono representa el 40-60% de la energa total
aportada por la dieta. Los hidratos de carbono, consumidos preferentemente en forma de
disacridos, oligosacridos y polisacridos, son absorbidos y transportados a los tejidos corporales
como glucosa; sta es el combustible metablico primario para los humanos. Algunos tipos de
clulas, como los eritrocitos, slo son capaces de utilizar este combustible. La Tabla 1 muestra una
lista de los combustibles metablicos utilizados por diferentes tejidos y los productos liberados. La
glucosa utilizada en los tejidos deriva de los almidones, sacarosa y lactosa de la dieta, de los
depsitos corporales de glucgeno heptico y muscular, o de la sntesis heptica o renal, a partir de
precursores gluconeognicos tales como el esqueleto carbonado de algunos aminocidos, del glicerol
y del lactato; estas fuentes permiten el mantenimiento de la concentracin de glucosa en sangre
dentro de lmites estrechos.
Tabla 1. Principales combustibles metablicos utilizados por diferentes tejidos
Tejido
Combustible utilizado
Combustible liberado
Lactato (slo en ayuno
prolongado)
Cerebro
Glucosa
Cuerpos cetnicos
Corazn
Eritrocitos
Glucosa
Lactato
Hgado
Glucosa
cidos graso libres
Glicerol
Lactato
Alcohol
Aminocidos (parcialmente)
Glucosa
Lactato (fase absortiva)
Triglicridos
Cuerpos cetnicos
Intestino delgado
Glucosa
Glutamina
Glucosa
Aminocidos
Lpidos
Msculo esqueltico
Glucosa
cidos grasos libres
Triglicridos
Aminocidos
de
ramificada
Lactato
Alanina
Glutamina
Rin
Glucosa
cidos grasos libres
Cuerpos cetnicos
cadena
Lactato
Glutamina
Tejido adiposo
Glucosa
Triglicridos
Lactato
Glicerol
cidos grasos libres
El equilibrio entre oxidacin, biosntesis y almacenamiento de glucosa depende del estado hormonal y
nutricional de la clula, el tejido y el organismo. Las vas metablicas predominantes de la glucosa
varan en diferentes tipos celulares dependiendo de la demanda fisiolgica. As, el hgado desempea
un papel fundamental en la homeostasis corporal de la glucosa. En los hepatocitos, la glucosa puede
ser oxidada completamente para obtener energa, ser almacenada en forma de glucgeno o proveer
carbonos para la sntesis de cidos grasos y aminocidos. Adems, el hgado puede liberar glucosa a
partir de glucgeno o sintetizar glucosa de novo en condiciones de hipoglucemia. Asimismo, como en
otros tejidos, el hepatocito es capaz de oxidar glucosa para producir equivalentes de reduccin
(NADPH) y ribosa-5-fosfato empleados para la biosntesis de otras biomolculas y, en particular,
para la sntesis de cidos nucleicos. Otros tejidos, como el tejido adiposo, el msculo cardiaco y
esqueltico y el cerebro responden a las concentraciones plasmticas de glucosa alterando su uso
interno, pero no contribuyen a la homeostasis corporal de la glucosa liberando glucosa a la sangre.
Los msculos cardiaco y esqueltico pueden oxidar completamente la glucosa o almacenarla en
forma de glucgeno. En el corazn, el metabolismo de la glucosa es siempre aerobio mientras que el
msculo esqueltico, en condiciones de aporte insuficiente de oxgeno por periodos limitados de
tiempo, puede tambin oxidar la glucosa de forma anaerobia. En el tejido adiposo, la glucosa puede
se degradada parcialmente para proveer glicerol, necesario para la sntesis de triglicridos, u oxidada
totalmente y proveer unidades de dos carbonos (acetil-CoA) para la sntesis de cidos grasos. Bajo
condiciones de necesidad de energa, el tejido adiposo puede liberar combustible metablico en forma
de cidos grasos libres circulantes en el torrente sanguneo. El cerebro es dependiente del suministro
continuo de glucosa, que es capaz de oxidar completamente hasta CO 2 y agua. Por otra parte, los
eritrocitos tienen una capacidad limitada de oxidar glucosa, ya que no tienen mitocondrias, pero la
obtencin de energa depende exclusivamente de ese combustible metablico oxidndola
parcialmente hasta lactato va gluclisis. Otras clulas especializadas, como las clulas de la crnea,
el cristalino, la retina, los leucocitos, las clulas testiculares y las clulas de la mdula renal, son
eminentemente glucolticas. La glucosa tambin sirve como molcula precursora para la sntesis del
resto de los hidratos de carbono constituyentes de glicoprotenas, proteoglicanos y glicolpidos
corporales. Estas biomolculas complejas son componentes importantes de los fluidos corporales, la
matriz de los tejidos, las membranas y las superficies celulares.
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Los alimentos contienen diversos compuestos de naturaleza nitrogenada entre los cuales se
encuentran protenas, cidos nucleicos, aminocidos libres y otros compuestos minoritarios, muchos
de los cuales contribuyen al sabor de los mismos. Entre todos esos compuestos, las protenas son,
con mucho, los nutrientes ms importantes.
La protena de la dieta es, no slo necesaria para el mantenimiento de la protena corporal, sino
imprescindible para el incremento de la protena corporal asociada al crecimiento. Si se limita la
ingesta energtica o la protena se produce un retraso en el crecimiento. En el adulto, una ingesta
adecuada de protenas mantiene la masa corporal proteica y la capacidad de adaptacin a diferentes
condiciones metablicas y ambientales. La prdida de protenas corporales se asocia a numerosas
patologas y a un aumento de la mortalidad. Cuando las prdidas de protenas son superiores al 30%
del total de protena corporal, la proporcin de supervivencia disminuye hasta el 20%.
La protena supone aproximadamente el 17% de la masa corporal. Las protenas desempean
funciones estructurales (colgenos), facilitan la movilidad (actina y miosina en la contraccin
muscular), intervienen en el transporte de numerosas sustancias en los fluidos corporales
(hemoglobina, transferrina, ceruloplasmina, etc.), y a travs de las membranas (sistemas de
transporte), intervienen como biocatalizadores en numerosas reacciones biolgicas (enzimas),
participan en la regulacin del sistema inmune (inmunoglobulinas y citoquinas) y actan como
reguladores en numerosos procesos de crecimiento, desarrollo y diferenciacin celular (factores de
crecimiento, factores de transcripcin, etc.). Aunque la diversidad funcional de las protenas es
enorme, aproximadamente una cuarta parte de las protenas corporales est formada por las
protenas estructurales colgenos, actina y miosina, y por la hemoglobina, protena especializada en
el transporte de oxgeno.
La protena corporal est distribuida en todos los rganos, con una parte mayoritaria en el tejido
muscular (alrededor del 40%). Las protenas del msculo, adems de servir para la locomocin y el
esfuerzo, tambin son la fuente de aminocidos en situaciones de estrs. No obstante, la protena
muscular no es un depsito como el glucgeno o la grasa, ya que su prdida representa una prdida
de protena funcional. La protena contenida en los tejidos viscerales, tales como el hgado y el
intestino, representa aproximadamente el 10% del total corporal y no se moviliza en situaciones de
estrs, al contrario de lo que ocurre con la protena muscular, con objeto de preservar sus funciones
vitales.
Otra fraccin importante de la protena, aproximadamente un 30%, est contenida en la sangre y la
piel. Algunas protenas estructurales, como el colgeno, se preservan en situaciones de malnutricin,
no a causa de su funcin esencial, sino precisamente para preservar la estructura corporal de
manera que no resulte degradada.
Las protenas y los aminocidos son sustancias nicas en cuanto a la proporcin de nitrgeno. Los
cidos nucleicos y otros compuestos, como los aminoazcares, son tambin sustancias nitrogenadas
pero su contenido nitrogenado es muy inferior. Las protenas tienen un contenido medio de nitrgeno
del 16% (factor de conversin de nitrgeno a protena 100/16 = 6,25). Dado que el nitrgeno es
relativamente fcil de medir, los cambios en la masa proteica corporal puede estimarse por la
diferencia entre la ingesta de nitrgeno en la dieta y la cantidad de nitrgeno excretado. A esta
diferencia se la conoce como balance nitrogenado. Cuando el balance nitrogenado es positivo, existe
crecimiento tisular neto; cuando la excrecin es superior a la ingesta, tal y como ocurre en el ayuno
o en situaciones de enfermedad, hay prdida de protena corporal.
Al contrario de lo que ocurre con las protenas, los cidos nucleicos contenidos en la dieta
representan una fraccin pequea del nitrgeno total ingerido (entre 300 y 500 mg/da de bases
pricas y, aproximadamente, la misma cantidad de bases pirimidnicas). Los cidos nucleicos no se
consideran macronutrientes en sentido estricto, ya que en gran medida son metabolizados en el
intestino y no se utilizan como combustibles metablicos. No obstante, una parte muy significativa
de los nuclesidos y bases procedentes de la hidrlisis de los cidos nucleicos, junto a pequeas
cantidades de nuclesidos procedentes de nucletidos libres presentes en los alimentos, son
absorbidos por el intestino, distribuidos a otros tejidos y utilizados metablicamente para la
biosntesis de nuevos nucletidos.
En los ltimos 25 aos se han obtenido evidencias de funciones importantes para los nucletidos de
la dieta, especialmente como moduladores del metabolismo lipdico, en la proliferacin y reparacin
tisular y en la modulacin del sistema inmune.
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El patrn de ingesta energtica a travs de los alimentos en el ser humano es espordico, ya que
se toman cantidades discretas de los mismos, que se digieren, se absorben y se distribuyen por la
circulacin sangunea en periodos concretos.
Por tanto, el organismo debe ser capaz de tomar los macronutrientes y almacenarlos, al menos en
parte, y oxidarlos cuando sea necesario. Esto requiere mecanismos precisos de regulacin del
suministro de combustible ya que, al contrario de lo que ocurre con una mquina simple, en el ser
humano existen varios tipos de combustible y cada rgano o tejido no utiliza los mismos.
No todos los combustibles metablicos estn disponibles al mismo tiempo para los tejidos, y la
utilizacin de combustibles exgenos o endgenos debe estar equilibrada y regulada para mantener
el buen funcionamiento del organismo u homeostasis. Los combustibles mayoritarios en el organismo
humano son la glucosa, los cidos grasos, los aminocidos y los cuerpos cetnicos, aunque el
lactato, el glicerol y el alcohol pueden ser tambin fuente de energa para algunos tejidos en
determinadas circunstancias (Tabla 1).
Tabla 1. Principales combustibles metablicos utilizados por diferentes tejidos
Tejido
Combustible utilizado
Combustible liberado
Lactato (slo en ayuno
prolongado)
Cerebro
Glucosa
Cuerpos cetnicos
Corazn
Eritrocitos
Glucosa
Lactato
Hgado
Glucosa
cidos graso libres
Glicerol
Lactato
Alcohol
Aminocidos (parcialmente)
Glucosa
Lactato (fase absortiva)
Triglicridos
Cuerpos cetnicos
Intestino delgado
Glucosa
Glutamina
Glucosa
Aminocidos
Lpidos
Msculo esqueltico
Glucosa
cidos grasos libres
Triglicridos
Aminocidos
de
ramificada
Lactato
Alanina
Glutamina
Rin
Glucosa
cidos grasos libres
Cuerpos cetnicos
Lactato
Glutamina
cadena
Tejido adiposo
Glucosa
Triglicridos
Lactato
Glicerol
cidos grasos libres
Cuando el alimento es abundante, la energa que excede a las necesidades actuales se almacena en
forma de glucgeno y de triglicridos (grasa). Cuando no existe disponibilidad de alimentos, la
energa almacenada es utilizada para satisfacer las necesidades actuales de manera que se debe de
cumplir la ecuacin siguiente:
Depsitos de energa corporal =ingesta energtica - gasto energtico
Esta ecuacin responde al concepto de equilibrio de nutrientes, tambin denominado balance de
nutrientes (Figura 1).
Cantidad
corporal
(kg)
Energa
corporal
(Mj)
N das
para
agotar el
depsito
Ingesta
diaria (g)
Ingesta diaria
(% de lo
almacenado
Hidratos de carbono
Grasa
Protena
0.5
12-18
12
8.5
550
200
<1
56
(20)
300
100
100
60
0.7
0.8
Para el nmero de das necesarios para agotar el depsito se ha considerado un gasto energtico
diario de 10Mj. La cifra entre parntesis hace referencia a que la protena no puede satisfacer por s
sola las necesidades energticas
El balance no slo es una funcin de la ingesta de nutrientes, sino tambin de las prdidas
provocadas por el metabolismo. El equilibrio positivo de grasa es debido a una ingesta excesiva de
energa con relacin al gasto durante periodos relativamente largos, y el balance negativo ocurre
cuando de forma deliberada la ingesta se mantiene por debajo del gasto energtico. Sin embargo, el
equilibrio de nutrientes puede ser dirigido por reguladores metablicos tales como hormonas y
citoquinas. Por ejemplo, la secrecin de hormona del crecimiento durante la infancia y la niez
asegura un balance positivo de energa y de nutrientes. Durante el embarazo, un variado nmero de
hormonas conducen al balance positivo de todos los nutrientes a travs del aumento de los depsitos
placentarios, fetales y maternos.
El equilibrio de nutrientes no es algo que deba ser considerado en trminos de plazos cortos de
tiempo. Despus de cada comida, se produce un almacenamiento de los nutrientes absorbidos
(triglicridos en el tejido adiposo o glucgeno en el hgado y msculo) o un cese en la prdida de
nutrientes almacenados (hidrlisis de los triglicridos del tejido adiposo hasta cidos grasos no
esterificados o conversin de aminocidos hasta glucosa va gluconeognesis). Conforme el periodo
posprandial avanza, los nutrientes almacenados comienzan a ser utilizados. Cuando el balance se
mide en periodos suficientemente largos, lo cual vara para cada uno de los nutrientes, es cuando se
puede hablar de equilibrio o de balance positivo o negativo de nutrientes.
La Figura 2 muestra la utilizacin global de los macronutrientes por el organismo humano en un
hombre de 70 kg de peso.
Figura 2. Utilizacin global de los macronutrientes por el organismo humano. Las cifras se refieren a
un hombre de 70 kg de peso
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Como consecuencia de este proceso de recambio existe un coste elevado de energa para mantener
el proceso continuo de sntesis de macromolculas; adems, la posible alteracin entre las
proporciones de sntesis y de degradacin puede conducir a la disfuncin orgnica.
Por otra parte, las consecuencias de la reduccin en la sntesis de sustratos vara dependiendo de la
vida media de los nutrientes, muy variable en el caso de las protenas, ya que depende
fundamentalmente de la propia secuencia de aminocidos y de la regulacin de la expresin gnica.
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existe una tasa considerable de degradacin de protenas que permite suministrar aminocidos,
especialmente esenciales, en cantidades adecuadas para que se alcance el equilibrio.
El tamao de los pools vara sustancialmente para cada nutriente o metabolito. Al estudiar las
actividades de los diferentes procesos metablicos en el organismo, es a menudo necesario medir o
estimar el tamao de los pools con objeto de obtener informacin sobre la importancia cuantitativa
de dichos procesos.
As, la evaluacin del estado nutricional para un nutriente determinado implica, con frecuencia,
determinar su concentracin plasmtica, o en alguna fraccin del plasma, en eritrocitos, en clulas
del sistema inmune, o incluso en algn otro tejido obtenido por biopsia, muestras de saliva, clulas
bucales, pelo, uas, orina, etc.
El conocimiento del comportamiento de un nutriente en diferentes pools es crtico para establecer el
estado nutricional de ese compuesto. Por ejemplo, los niveles de folato en el plasma varan de
acuerdo con la ingesta cercana de alimentos y, por consiguiente, estn sometidos a fluctuaciones
importantes. Sin embargo, las concentraciones de folato en los eritrocitos son un buen marcador de
la ingesta a largo plazo de esta vitamina, ya que dichas clulas no tienen ncleo y no disponen de
enzimas que lo metabolicen. Otro ejemplo lo constituye la forma libre de muchos minerales y
oligoelementos potencialmente txicos, presentes en el plasma en concentraciones reguladas muy
estrictamente. Por esta razn, los niveles en el plasma de muchos elementos minerales no son
buenos marcadores del estado nutricional y se recurre a la medida de otros pools.
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Los aspectos energticos del metabolismo se refieren a la produccin y utilizacin de energa en las
vas metablicas, mientras que el metabolismo intermediario est constituido por el estudio detallado
de dichas vas.
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Sin embargo, los tejidos no pueden utilizar directamente la energa contenida en las citadas
macromolculas nutricionales. Por ello, los macronutrientes deben sufrir distintos procesos
metablicos para producir finalmente una molcula nica, el adenosn trifosfato (ATP), en cuyos
enlaces se almacena parte de dicha energa. Posteriormente, este compuesto es el que suministra
energa para cualquier trabajo celular.
El ATP es un nuclesido trifosfato. Los dos enlaces pirofosfato que contiene producen una gran
cantidad de energa cuando se hidrolizan (y la necesitan igualmente para formarse). Las reacciones
ms caractersticas de esta molcula se especifican en la Figura 4.
Lgicamente, las molculas estructuralmente similares al ATP, como lo son los dems nuclesidos
difosfato, se comportan energticamente de la misma forma, proporcionando las mismas cantidades
de energa. En cualquier caso, estos compuestos se utilizan poco en las reacciones metablicas,
siendo el GTP el ms utilizado. Concretamente, como se ver ms adelante, se forma GTP en una
etapa del ciclo de Krebs y se utiliza GTP en una de las reacciones de la gluconeognesis.
Es interesante subrayar que la energa slo se libera en cantidades importantes desde el ATP cuando
la hidrlisis se realiza sobre los enlaces pirofosfato (formacin de ADP o AMP). La hidrlisis del enlace
siguiente, que no tiene ese carcter, proporciona una energa mucho menor. Por otra parte, la
hidrlisis del propio pirofosfato inorgnico tambin produce una gran cantidad de energa.
Como se ha mencionado anteriormente, la hidrlisis del ATP se aprovecha para la realizacin de todo
el trabajo celular, incluidas las reacciones metablicas que necesitan energa. En este tipo de
reacciones no slo estn incluidas las que constituyen las vas biosintticas (vas anablicas), sino
tambin algunas que forman parte de las vas degradativas (vas catablicas). Aunque estas ltimas
rutas metablicas estn diseadas para originar energa, algunas etapas iniciales necesitan aporte
energtico. Como se ver, la metabolizacin de la glucosa exige en primer lugar la formacin de
glucosa-6-fosfato; y la metabolizacin de los cidos grasos comienza por la formacin de los acilCoA. Tanto la glucosa-6-fosfato como los acil-CoA son compuestos relativamente ricos en energa y
slo pueden formarse si su sntesis se acopla a la hidrlisis del ATP.
Adems de los azcares-fosfato y de los acil-CoA, existen otros compuestos ricos en energa de gran
inters metablico. El 1,3 bisfosfoglicerato y el fosfoenolpiruvato son dos intermediarios glucolticos
cuya energa de hidrlisis es superior a la del ATP, por lo que facilitan la sntesis de este ltimo
(apartado 3.1.3). El creatnfosfato tiene una energa de hidrlisis un poco ms alta que la del ATP,
por lo que se puede formar a partir de ste y regenerarlo posteriormente de acuerdo con las
condiciones celulares (apartado 3.1.4). Por ltimo, el carbamilfosfato tiene una energa de hidrlisis
superior a la del ATP y necesita la hidrlisis de dos molculas de ATP para su formacin. Este aporte
de energa es fundamental, ya que el carbamilfosfato tiene un papel clave en la sntesis de urea a
partir de amoniaco y dixido de carbono. En la Tabla 3 se indica la energa libre de hidrlisis de
algunos de los compuestos que se acaban de describir.
Tabla 3. Energa libre de hidrlisis de algunos intermediarios meta
Compuesto
Fosfoenolpiruvato
Carbamilfosfato
1,3 bisfosfoglicerato
Creatnfosfato
ATP (a ADP)
Glucosa 6-fosfato
Energa (kcal/mol)
-14.8
-12.3
-11.8
-10.3
-7.3
-3.3
De todo lo anterior se deduce fcilmente que el ATP ocupa un papel central en el metabolismo
energtico, de ah su identificacin como "moneda energtica" del organismo. La obtencin de ATP a
partir de los nutrientes puede hacerse por dos vas diferentes:
a) Con el concurso del oxgeno: fosforilacin oxidativa.
b) Sin el concurso del oxgeno: fosforilacin a nivel de sustrato.
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El citocromo c es de pequeo peso molecular y muy hidroflico, por lo que presenta una gran
movilidad en la fase citoslica de la membrana interna mitocondrial.
El complejo IV (citocromo c oxidasa) est constituido tambin por citocromos (citocromo a y
citocromo a3) y por iones de cobre. El transporte de electrones se realiza desde el citocromo c hasta
el oxgeno molecular.
La reduccin del oxgeno molecular se traduce en la formacin de agua. Para ello, se necesitan
tomos completos de hidrgeno y no solamente electrones. En efecto, a partir del complejo III se ha
descrito un flujo de electrones en lugar de un transporte de hidrgeno. Aunque el proceso es mucho
ms complicado, se puede decir que al llegar los hidrgenos al complejo III hay una disociacin de
los tomos de hidrgeno en electrones y protones. Los electrones se transportan a travs de los
complejos III y IV y los protones vuelven a coincidir con los electrones en la reduccin del oxgeno.
Es interesante resaltar, por otra parte, que la reduccin de una molcula de oxgeno (O 2) exige la
transferencia de cuatro electrones y cuatro protones para la formacin de dos molculas de agua
(2H2O). El proceso no transcurre exactamente as, sin embargo, ya que se producen tambin ciertas
cantidades de especies como el in superxido (O 2.-), formado por la llegada de un solo electrn.
Esta molcula es lo que se denomina un radical libre, muy reactivo
b) Formacin de ATP.El transporte de electrones desde las coenzimas reducidas hasta el oxgeno
genera una gran cantidad de energa. El mecanismo para transformar esta energa en molculas de
ATP ha sido un misterio durante mucho tiempo. Hoy se acepta que para realizar esta sntesis de ATP
se utiliza un mecanismo quimiosmtico que se puede describir de la siguiente forma (Figura 8):
ATP sintasa para generar una molcula de ATP a partir de ADP y fosfato. El transporte adicional del
ATP hacia el exterior mitocondrial y la entrada a la mitocondria del ADP exige el flujo por la ATP
sintasa de otro protn. Se calcula que el transporte electrnico a partir de una molcula de NADH
origina el bombeo de 10 protones. Por tanto, el resultado neto de la oxidacin del NADH sera la
produccin de 2,5 molculas de ATP (aunque tradicionalmente se haba estimado que era de 3). La
oxidacin del FADH 2 procedente del succinato o de las dems reacciones que se canalizan a travs
del complejo II origina slo 1,5 molculas de ATP (antes, 2).
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Un mecanismo menos importante para obtener ATP es la fosforilacin a nivel de sustrato, proceso
que no necesita oxgeno y que generalmente se asocia a la fermentacin.
el cido lctico, puede ser aprovechado todava por va energtica, aunque en otros tejidos:
directamente (como ocurre en el msculo cardiaco) o tras su conversin en glucosa por el hgado.
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Figura 14. Descarboxilaciones oxidativas en el ciclo de Krebs. 1: Isocitrato deshidrogenasa; 2: cetoglutarato deshidrogenasa
En la primera reaccin de esta fase tiene lugar la conversin del isocitrato en -cetoglutarato
catalizada por la isocitrato deshidrogenasa. Se produce la oxidacin del resto hidroxilo a carbonilo
con generacin de coenzima reducida. Como consecuencia de la creacin del grupo carbonilo, el
restante carboxilo situado en posicin se pierde como dixido de carbono.
Existen dos formas isoenzimticas de la isocitrato deshidrogenasa (isoenzimas son enzimas con
actividad semejante pero de distinta naturaleza proteica). Una de ellas colabora con el NAD
(produciendo NADH) y otra colabora con el NADP (produciendo NADPH). El NADPH se utiliza
fundamentalmente en misiones biosintticas y no es una fuente de electrones en las cadenas
respiratorias, por lo que la existencia de esta isoenzima en el ciclo de Krebs es un tanto
sorprendente. Parece que esta isoenzima mantiene la actividad basal del ciclo con independencia de
las circunstancias fisiolgicas. En cambio, la otra isoenzima, que genera NADH para las cadenas
mitocondriales de transporte electrnico, se activa de acuerdo con las necesidades energticas (ver
ms adelante).
La descarboxilacin oxidativa del -cetoglutarato es mucho ms compleja. Se trata de una reaccin
en la que intervienen varias coenzimas, algunas ya mencionados, como NAD, FAD y coenzima A, y
otras an no descritas, como el cido lipoico y el pirofosfato de tiamina. El proceso es idntico al que
tiene lugar para convertir el piruvato en acetil-CoA. La oxidacin del -cetoglutarato produce
finalmente succinil-CoA y NADH.c)
c) Tercera fase del ciclo de Krebs. Fosforilacin a nivel de sustrato.
En esta fase se produce la conversin del succinil-CoA en succinato. Al tratarse de un acil-CoA, la
hidrlisis del enlace tioster produce energa, que se aprovecha por fosforilacin a nivel de sustrato
mediante la sntesis de GTP. La reaccin est catalizada por la succinato tiokinasa (Figura 15).
Figura 16. Oxidacin del succinato y recuperacin del oxalacetato. 1: Succinato deshidrogenasa; 2:
Fumarasa; 3: Malato deshidrogenasa
La primera de estas reacciones transforma el succinato en fumarato con produccin de FADH 2. La
enzima responsable de catalizar este proceso (succinato deshidrogenasa) se diferencia de las dems
enzimas del ciclo por su localizacin en la membrana interna mitocondrial, mientras que las otras se
encuentran en la matriz. De hecho, la succinato deshidrogenasa forma parte del complejo II de la
cadena respiratoria, por lo que el FADH2 cede sus electrones a nivel de la coenzima Q (apartado
3.1.2).
La reaccin siguiente, catalizada por la enzima fumarasa, consiste en la hidratacin del fumarato
para originar malato. Posteriormente, el malato se oxida a oxalacetato, en reaccin catalizada por la
malato deshidrogenasa, con produccin de NADH. De esta forma se regenera el oxalacetato y puede
volver a funcionar el ciclo.
e) Rendimiento energtico del ciclo de Krebs.
Como se acaba de describir, una vuelta completa del ciclo de Krebs genera tres molculas de NADH,
una de FADH 2 y un GTP. Se puede concluir, por tanto, de forma aproximada, que se producen 10
molculas de ATP. En efecto, cada molcula de NADH genera 2,5 de ATP y el FADH 2 genera 1,5
(apartado 3.1.2), mientras que el GTP equivale a una molcula de ATP.
f) Regulacin del ciclo de Krebs.
El funcionamiento del ciclo de Krebs est controlado fundamentalmente por el estado energtico de
la clula, como era lgico esperar, dado su carcter de "turbina metablica". Cuando la clula se
encuentra en condiciones de plenitud energtica, los niveles de ATP son altos mientras que los de
ADP son bajos. Por el contrario, la escasez energtica se caracteriza por altos niveles de ADP y baja
cantidad de ATP. Por otra parte, dada la estrecha relacin entre el funcionamiento de las cadenas de
transporte electrnico y la fosforilacin oxidativa, los niveles de las coenzimas reducidas se
corresponden con las concentraciones de ATP.
Se puede concluir, por tanto, que el funcionamiento del ciclo ser tanto mayor cuanto menos ATP y
ms ADP existan en la clula.
Los puntos concretos de control son las etapas enzimticas catalizadas por la isocitrato
deshidrogenasa y por la cetoglutarato deshidrogenasa. Se trata de dos enzimas cuya actividad se
regula por las seales celulares que se acaban de mencionar. La isocitrato deshidrogenasa ligada al
NAD es activada por ADP e inhibida por ATP y NADH. La -cetoglutarato deshidrogenasa tambin es
inhibida por ATP y NADH, as como por su producto, el succinil-CoA. En el msculo esqueltico,
ambas enzimas son activadas, adems, por los aumentos de las concentraciones intramitocondriales
de iones calcio que acompaan al estmulo elctrico de la actividad muscular.
g) Aspectos anfiblicos del ciclo de Krebs.
La estructura "cerrada" del ciclo de Krebs que se acaba de describir no se corresponde exactamente
con la realidad en nuestras clulas. Algunos de sus intermediarios pueden provenir de otros
orgenes, especialmente de aminocidos
Por otra parte, en otros casos, dichos intermediarios tambin pueden "escapar" del ciclo con fines
biosintticos. As, el oxalacetato se utiliza en la gluconeognesis como sustrato de la
fosfoenolpiruvato carboxiquinasa, mientras que el citrato sale de la mitocondria para convertirse en
acetil-CoA y dar origen a los cidos grasos. Por otra parte, el oxalacetato y el -cetoglutarato
pueden originar aspartato y glutamato por transaminacin y pueden incorporarse posteriormente a
las protenas. Algunas de estas vas anfiblicas se muestran esquemticamente en la Figura 17.
Figura 17. Algunas vas anfiblicas del ciclo de Krebs. PEP: Fosfoenolpiruvato
ngel Gil Hernndez, Fermn Snchez de Medina Contreras- (c)Centro de Enseanzas Virtuales de la Universidad de Granada
Figura 18. Algunas vas metablicas en las que intervienen coenzimas derivados de vitaminas. CoA:
Coenzima A; FAD: Flavn-adenn dinuclotido; NAD: Nicotn-adenn dinucletido; PLP: Piridoxalfosfato; TPP: Tiamina pirofosfato
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Figura 20. Lanzaderas del glicerol-fosfato (a) y del malato-aspartato (b). MDH: Malato
deshidrogenasa; ASA: Aspartato aminotransferasa
La "lanzadera de malato-aspartato" es un poco ms compleja. El NADH se utiliza para reducir el
oxalacetato con produccin de malato. Este metabolito penetra en la mitocondria y es oxidado a
oxalacetato con produccin de NADH. Sin embargo, la membrana interna mitocondrial es
impermeable al oxalacetato, por lo que se necesitan unas reacciones adicionales de transaminacin
para convertir el oxalacetato en aspartato, compuesto que dispone de un transportador especfico
para atravesar la membrana.
En esta lanzadera no hay prdida de poder energtico. Por otra parte, es de carcter reversible. Esta
cualidad es interesante porque permite utilizar el poder reductor mitocondrial para el proceso
gluconeognico.
Existen otros mecanismos para atravesar la membrana mitocondrial. As, los cidos grasos de cadena
larga entran en la mitocondria para su utilizacin oxidativa tras su conversin en derivados de la
carnitina. Por otra parte, el acetil-CoA mitocondrial procedente del metabolismo glucdico debe salir
al citosol para la biosntesis de cidos grasos (lipognesis), pero la membrana mitocondrial es
impermeable al acetil-CoA.
Para resolver este problema, y como ya se ha comentado (apartado 3.2.1), se utiliza la primera
etapa enzimtica del ciclo de Krebs, que origina citrato. Este compuesto tiene un transportador
especfico que le permite salir al citosol donde se produce su conversin posterior en acetil-CoA.
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La mayor parte de las clulas del organismo son capaces de realizar las principales vas
metablicas, pero existen generalmente diferencias cuantitativas en el funcionamiento de las
mismas.
As, por ejemplo, la sntesis de colesterol es mucho ms importante en el hgado que en los dems
tejidos. Adems, hay clulas que carecen del equipamiento enzimtico necesario para llevar a cabo
determinados procesos catablicos o biosintticos. El ejemplo ms caracterstico lo constituyen los
eritrocitos, en los que no se da el ciclo tricarboxlico por carecer de mitocondrias.
Un corolario importante de las diferentes capacidades metablicas de los tejidos es la existencia de
intercambios tisulares de nutrientes y metabolitos. Los principales rganos y tejidos implicados en
estas interrelaciones son el hgado, el msculo, el cerebro, el tejido adiposo y los eritrocitos.
El hgado tiene un papel fundamental en el mantenimiento de la glucemia. Puede almacenar glucosa
como glucgeno y puede sintetizarla por gluconeognesis. De esta forma, garantiza niveles de
glucosa adecuados para su utilizacin para los tejidos glucodependientes, especialmente el cerebro.
Es interesante destacar, sin embargo, que la gluconeognesis se produce durante el ayuno a partir
de aminocidos musculares, lo que lleva consigo la destruccin de las correspondientes protenas.
Tambin es importante el hgado en el metabolismo lipdico. Por una parte, juega un papel principal
en la sntesis y en la utilizacin de las diferentes lipoprotenas sanguneas. Por otra parte, es el
responsable de la sntesis de los compuestos cetnicos a partir de los cidos grasos. Los compuestos
cetnicos son cruciales para el metabolismo cerebral durante el ayuno prolongado. Sin embargo, su
produccin excesiva, como ocurre en la diabetes descompensada, se acompaa de alteraciones
patolgicas severas.
El hgado es la sede principal del metabolismo de los aminocidos, de su utilizacin energtica o
gluconeognica y de la desintoxicacin del amoniaco producido en estas reacciones mediante la
formacin de urea. Tambin es el rgano en el que se sintetizan los principales derivados
nitrogenados de los aminocidos.
Resulta evidente que el hgado funciona como una "estacin intermedia" que regula el aporte de los
diferentes nutrientes a los dems tejidos de acuerdo con la composicin de la dieta y las dems
circunstancias fisiolgicas. Sin embargo, los tejidos extrahepticos no funcionan como meros
receptores de dichos nutrientes, sino que envan a su vez al hgado y a otros tejidos determinados
productos de su metabolismo. Como se acaba de describir, el msculo contribuye a la
gluconeognesis heptica mediante la degradacin de sus propias protenas, mientras que el tejido
adiposo permite la cetognesis heptica a travs de la degradacin de los triglicridos previamente
almacenados.
Al contrario de lo que sucede en los tejidos ya mencionados, el cerebro no dispone de cantidades
significativas de reserva energtica, por lo que necesita el aporte continuo de glucosa. Este aporte
puede disminuir, en parte, durante el ayuno prolongado, porque en estas condiciones se utilizan
tambin los compuestos cetnicos. El metabolismo energtico cerebral es cuantitativamente
importante y siempre de tipo oxidativo aerobio.
Como se ha descrito con anterioridad, los eritrocitos no tienen mitocondrias, por lo que su
metabolismo es exclusivamente glucoltico anaerobio. Por ello, producen continuamente lactato. Este
metabolito puede ser utilizado por otros tejidos, especialmente el hgado y el msculo cardiaco. Las
relaciones metablicas entre los tejidos son muy complejas y varan con el estado fisiolgico, tipos de
Figura 21. Algunas interrelaciones metablicas entre hgado, msculo y tejido adiposo.
ngel Gil Hernndez, Fermn Snchez de Medina Contreras- (c)Centro de Enseanzas Virtuales de la Universidad de Granada
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Fig. 25. Esquema simplificado de la regulacin de la fosforilasa del glucgeno por mecanismos
alostricos (1) y por modificacin covalente (2)
La fosforilasa del glucgeno tiene dos formas denominadas "a" y "b". La fosforilasa "b" puede
considerarse como la protena enzimtica sensible a los efectores alostricos (fundamentalmente AMP
y glucosa 6-P), que influyen en su conformacin espacial, a travs de las formas R (activas) y T
(inactivas), modulando as su actividad. Por otra parte, la fosforilacin (por va hormonal) origina la
conformacin activa (forma R) que denominamos fosforilasa "a". Esta enzima es activa con
independencia de las seales alostricas celulares siendo necesaria una nueva reaccin qumica,
catalizada por una fosfatasa, para volver a reproducir las condiciones de partida.
La fosforilasa "a" es, por tanto, una enzima activa que va a intervenir "diligentemente" en la
degradacin del glucgeno, sin "hacer caso" de las seales celulares. As, por ejemplo, en
condiciones postprandiales, con las clulas hepticas en un buen estado energtico (altos niveles de
ATP y bajos niveles de AMP), la fosforilasa "b" estara inactiva, en su forma T. La liberacin de
adrenalina o glucagn, sin embargo, dara la seal de degradacin de glucgeno al pasar la
fosforilasa "b" a fosforilasa "a", independientemente del estado energtico celular, proporcionando
inmediatamente glucosa a la circulacin.
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algunos
cidos
grasos
algunos
aminocidos.
Se
consideran
compuestos
pero
en
cantidades
insuficientes
en
determinados
estados
de requerimientos
procesos
metablicos
se
localizan
en
distintos
compartimentos
celulares. Esta
las
correspondientes
membranas.
En
ocasiones,
los
metabolitos
pueden
acceder a
siendo el hgado el principal responsable del mantenimiento del equilibrio metablico intertisular.
El metabolismo no es un proceso rgido sino que debe adaptarse a las variaciones nutricionales y
fisiolgicas.
Los
principales
mecanismos
reguladores
se
realizan
sobre
la
actividad y la
Sin
embargo,
la
actividad
metablica
de
una
clula
no
puede regularse
independientemente del conjunto del organismo. Por ello, la actividad enzimtica se puede
modular tambin por modificacin covalente en respuesta a las seales hormonales. La
regulacin de la concentracin enzimtica es una respuesta sostenida a las hormonas y a los
propios nutrientes que se realiza fundamentalmente mediante la induccin de su sntesis.
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