Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
1.
NEVOIA
DE A SE
MICA I
PROBLEMA
MANIFESTARI
DE
DEPENDENTA
SURSE DE
DIFICULTATE
DIAGNOSTIC
NURSING
OBIECTIV
INTERVENTII
AUTONOME
INTERVENTII
DELEGATE
EVALUARE
Diminuarea
Mobilitate fizic
Proces inflamator
Pacient cu
Pacientul s se
Administrarea
Dup
micrilor
redus
Durere
diminuarea
mobilizeze
tratamentului
interveniile
Durere
Absena micrii
Team
mobilitii
activ i s aib
prescris cu
efectuate
retrosternal
Atonie muscular
Nelinite
fizice
o bun postur
anticoagulante,
pacientul se
Repaus la pat
Ingrijorare
Anxietate
AINS, calmante
mobilizeaz
Nelinite
Situaie de criz
extremitiilor
singur, far
Durere
ajutor
Fatigabilitate
DE A AVEA
O BUNA
POSTUR
67
NEVOIA
AFECTATA
PROBLEMA
2.
Dificultate de a
dormi i a se
odihni
NEVOIA
DE A
DORMI I
MANIFESTARI
DE
DEPENDENTA
SURSE DE
DIFICULTATE
DIAGNOSTIC
NURSING
OBIECTIV
Agitaie
Durere
Pacient cu
Pacientul s
Administrez
n urma
psihomotorie
Treziri frecvente
insomnie
beneficieze de
somnul
tratamentul prescris:
tratamentului
Anxietate
Somn superficial
un somn
1 f. Diazepam seara
adminstrat i a
Durere
Mediu spitalicesc
corespunztor
nainte de culcare
diminurii durerii
Nelinite
Lips de
pacientului
pacientul
cunotine
beneficiaz de un
de culcare
somn
DE A SE
INTERVENTII
AUTONOME
INTERVENTII
DELEGATE
EVALUARE
corespunztor
ODIHNI
NEVOIA
AFECTATA
3.
NEVOIA
DE A
ELIMINA
PROBLEMA
MANIFESTARI
DE
DEPENDENTA
SURSE DE
DIFICULTATE
DIAGNOSTIC
NURSING
OBIECTIV
INTERVENTII
AUTONOME
INTERVENTII
DELEGATE
EVALUARE
Eliminare
Tegumente calde
Proces inflamator
Pacient cu
Pacientul s
Instilez perfuzie cu
Starea general a
inadecvat
nsoite de
Stare de nelinite
constipaie
prezinte o stare
tegumentele curate
ser fiziologic,
pacientului se
Constipaie
transpiraii
Anxietate
de bine fizic i
Nitroprotector 3
mbuntete
Transpiraii
abundente
Deshidratare
psihic
tb/zi, Spironolacton
Repaus la pat
25 mg II tb
Stare general
alterat
Constipaie
dezechilibrului hidroelectrolitic
Asigur mbrcminte uoar i comod
Suplinesc i ajut pacientul n
satisfacerea celorlalte nevoi ale
organismului
68
NEVOIA
AFECTATA
PROBLEMA
4.
Greutate n a se
Dificultate n a-i
Proces inflamator
Pacient cu
Pacientul s se
Dup 5 zile de la
mbrca si
schimba lenjeria
Durere retrosternal
dificultate de a
mbrace/dezbrace
internare pacientul
dezbrca
Mobilitate redus
Team
se mbrca /
fr ajutor
n prima sptmn
se imbrac /
Repaus la pat
Nelinite
dezbrca
NEVOIA
DE A SE
MBRCA
MANIFESTARI
DE
DEPENDENTA
SURSE DE
DIFICULTATE
DIAGNOSTI
C NURSING
OBIECTIV
INTERVENTII
AUTONOME
INTERVENTII
DELEGATE
EVALUARE
dezbrac singur fr
Situaie de criz
ajutor
Mediu spitalicesc
SI
69