1.

EL APOYO VITAL BSICO

LA CADENA DE LA SUPERVIVENCIA
1. Alerta inmediata Supone reconocer rpidamente el posible
paro cardaco y respiratorio y llamar a los servicios de
emergencia el 112.
2. Reanimacin cardiopulmonar bsica (RCP) que llevan a
cabo las personas que han presenciado la parada los testigos
pocos segundos despus de haber avisado.
3. Desfibrilacin rpida que permita recuperar los latidos
cardiacos efectivos antes de que transcurran 4 minutos desde
la parada.
4. Apoyo vital avanzado y atencin postreanimacin unos
minutos despus de haber ocurrido el problema debern
poder aplicarse tcnicas complejas, como la estabilizacin de
la va area, la colocacin de las vas venosas. Las aplicaran
profesionales sanitarios con los medios adecuados.
2. LA REANIMACIN CARDIOPULMONAR
La reanimacin cardiopulmonar (RCP) comprende el conjunto de
maniobras dirigidas a revertir el estado de paro cardaco y
respiratorio. Sustituye a la respiracin y a la circulacin sangunea
detenidas, con el objeto de recuperar y mantener la funcin cerebral
hasta que se restauren la respiracin y la circulacin espontneas.
Las maniobras de RCP consisten en tres procedimientos:
Asegurarse de que la va respiratoria est abierta.
Aplicar tcnicas de apoyo circulatorio.
Aplicar tcnicas de apoyo ventilatorio.

CUNDO TIENES QUE INICIAR LA RCP?

El procedimiento de reanimacin cardiopulmonar debes aplicarlo
inmediatamente a cualquier persona que no respire o a la que no le
circule la sangre. Son los problemas que denominamos parada
cardiorrespiratoria.
Se recomienda iniciarla, cuando la vctima haya perdido la
conciencia y no respire, o respire mal. Para que la respiracin sea
suficiente, debe ser mas intensa que una exhalacin espordica.
Para valorarlo mira si se le mueve el trax y escucha cerca de la
boca de la victima si hay ruidos respiratorios, colocando la mejilla
para sentir la salida del aire. Debe realizarlo en diez segundos como
mximo.
CUANDO DEBES DEJAR DE PRESTARLA?
Una vez que empiezas a atender a una vctima no debes suspender
la reanimacin hasta que:
La vctima se mueva o respire espontneamente
Lleguen personas con ms conocimientos sanitarios que
asuman la responsabilidad de la suspensin.
Llegues a la extenuacin.
En algunos casos puedes encontrar una vctima con manchas de
color violeta o en el cuello o incluso en los pies, las manos y la cara
fros o en la que la articulacin de la boca ya no se puede abrir. Los
tres signos de muerte real y en estas personas ya no se iniciar la
reanimacin.
3. ASEGURARSE DE QUE LA VA RESPIRATORIA EST
ABIERTA.
LA MANIOBRA FRENTE-MENTN PARA ABRIR LA VA AREA.
Estos son los actos que deberas ajustar para revisar si la va
respiratoria de la vctima esta abierta:

1. Coloca a la vctima en decbito supino sobre un plano

duro. Si esta en el suelo, dale la vuelta hasta que se quede
en decbito supino. Si no tienes ninguna que puedas usar
rpidamente, es mejor que sujetes a la persona por los
hombros y la lleves hasta el suelo, pero con cuidado sin
dejarla caer.
2. Ponle el cuello en hiperextensin. Sujeta la nuca de la
vctima con una mano y empuja con la otra su frente hacia
atrs. El motivo para hiperextender la cabeza es que la
prdida de la conciencia hace que los msculos se relajen
completamente, por lo que la lengua puede caer hacia atrs y
tapar el paso del aire por la faringe.
3. Djale la cabeza apoyada contra el suelo en esta posicin.
Sera ms fcil si le dejas un poco de ropa doblada bajo los
hombros.
Tras reabrir la va area y colocar a la vctima en posicin de
seguridad, debers vigilar que no se le vuelva a obstruir a causa de
un vmito o una hemorragia.
LA EXTRACCIN DE OBJETOS EXTRAOS.
Si la insuflacin de la ventilacin no es efectiva, significa que algn
objeto obstruye el paso del aire en la boca o la faringe. Los objetos
ms comunes: un trozo de comida, las mucosidades, el vmito.
Para abrir el paso, extrae los slidos visibles en la boca con los
dedos, protegidos con un pauelo o una gasa.
4. TCNICA DE APOYO CIRCULATORIO
La compresin torcica consiste en comprimir el trax de la
persona lesionada exprimindole el corazn entre el esternn y la
columna, para expulsar la sangre que contenga e impulsarla hacia
adelante. Al dejar de efectuar presin, el corazn vuelve a llenar
pasivamente.
Las comprensiones del socorrista sustituyen a la funcin del
corazn, bombeando sangre al resto del organismo.

4.1 CMO REALIZAR LAS COMPRENSIONES

1.

2.

3.

4.

5.

6.

TORCICAS.
Coloca la vctima en decbito supino sobre un plano duro.Si
esta en la cama, ponle una madera debajo de los hombros o
llevala con cuidado hasta el suelo.
Sitate de manera que puedes hacer fuerza desde el punto
ms alto con el peso de tu cuerpo: de rodillas al lado de la
vctima si est en el suelo, o bien sobre un taburete para estar
ms alto si est encima de la cama.
Coloca el talon ( la parte entre la palma y la mueca) de la
mano dominante en el centro del trax de la victima y el
talon de la otra mano sobre el primero. Levanta los dedos de
la mano de debajo y sujeta los dedos y la palma con la mano
de encima para no comprimir las costillas de la vctima.
Mantn los brazos completamente estirados.
Flexionando las caderas, deja caer el peso de tu cuerpo
durante un momento, de modo que puedas empujar unos 4 o
5 cm en el esternn de la vctima hacia su columna dorsal.
Interrumpe la presin, pero sin separar las manos de su
pecho. Esto permitir que el corazn se vuelva a llenar de
sangre.
Repite estos pasos 4 y 5 veces por minuto, es decir algo
menos de dos comprensiones por segundo.

Detn la reanimacin si ves que la vctima empieza a respirar

normalmente.
PROCEDIMIENTO EN NIOS Y LACTANTES.
La compresin torcica en nios y nias que no han
llegado a la adolescencia. Se comprimir con el taln de una
sola mano levantando los dedos para asegurarse de que no
se presiona sobre las costillas o de las dos, segn sea
necesario para lograr deprimir el trax hasta un tercio de su
profundidad.
La compresin torcica en lactantes. Es decir, menores de
un ao. Se llevar a cabo con dos dedos.

4.2 EL RIESGO DE LESIONAR A LA VCTIMA

Las lesiones ms frecuentes son las fracturas de costillas o
esternn, especialmente cuando atiende a una persona anciana
pues tienen los huesos ms frgiles. Con las compresiones, los
extremos del hueso fracturado se pueden clavar en el hgado o en
los pulmones.
Efecta la presin sobre el trax verticalmente y no
oblicuamente
Comprime el esternn y no las costillas
Evita las comprensiones repentinas.
Evita comprimir simultneamente el trax y el abdomen.
5. TCNICAS DE APOYO VENTILATORIO
COMO REALIZAR LA VENTILACIN ARTIFICIAL
EL PROCEDIMIENTO DE BOCA A BOCA
1. Con la vctima en decbito supino sitate a su lado cerca de
su cabeza, y tpale la nariz con dos dedos mantenindole la
barbilla levantada.
2. Inspira profundamente, pon tu boca contra la suya e insflale
unos 500-600ml de aire en un segundo.
3. Mientras insuflas aire, comprueba que el trax de la vctima se
ensancha.
4. Aparta tu boca y deja que su trax se vacie pasivamente

LA INSUFLACIN BOCA A NARIZ

Sera preferible cuando no puedas abrir la boca de la vctima cuando
la boca haya un cuerpo extrao que no pueda extraer o cuando
tenga la boca herida. Para insuflarle aire directamente a la nariz:
1. Coloca a la persona en decbito supino y arrodllate a su lado.
2. Con una mano, empjale la mandbula hacia arriba y
mantenle la boca cerrada mientras expiras en las ventanas
nasales.
LA VENTILACIN DE LOS NIOS Y LACTANTES

 En los ms pequeos es preferible que con tu boca cubras la

nariz y la boca de la vctima a la vez.
Debes insuflar volmenes pequeos porque sus pulmones
son pequeos y si soplas demasiado fuerte podras rasgarlos.
Puedes lograr la frecuencia y el volumen apropiados para
estas ventilaciones haciendo una inspiracin profunda y
dividiendo una expiracin en dos o tres insuflaciones.
5.2 LOS PROBLEMAS MS HABITUALES AL EFECTUAR
LA VENTILACIN ARTIFICIAL
La lesin a la vctima. Si la va respiratoria est obstruida, el
aire pasara al estmago y lo dilatara. La dilatacin gstrica
puede provocar el retorno del contenido del estmago hacia la
boca. El riesgo de regurgitacin gstrica en estas situaciones
es ms alto si el individuo se ha ahogado en el agua.
La afectacin del socorrista. Si ventilas con unos volmenes
y una frecuencia demasiado altos, te cansars ms y adems
te puedes marear por el exceso de oxigenacin de tu
organismo.
El riesgo de infeccin. Hay un riesgo de trasmitir infecciones
respiratorias con el aire intercambiado con el socorrista, y
tambin de transmisin de microorganismos entre la sangre
de la victima y la mucosa de quien le atiende.
6. EL PROCEDIMIENTO DE RCP
PROCEDIMIENTO EN PERSONAS ADULTAS
1. Asegrate de que tanto la vctima como t estis fuera de la
zona de peligro.
2. Examina la victima, y preguntale si se encuentra bien.
Si responde, dejala en la posicin en que estaba,
practcale la evaluacin urgente y acta segn haga falta.
Si no responde, grita pidiendo ayuda y continua
3. Coloca a la vctima en decbito supino y brele la va area
con la maniobra frente-mentn.

4. Explora si respira normalmente.

o Si es as colocala en la posicin de reposo adecuado y
pide asistencia profesional
o Si su respiracin no es manifiestamente normal haz que
otra persona llame al 112 y si no hay nadie mas llama tu.
5. Arrodllate junto a la vctima y aplica 30 compresiones
torcicas.
6. Despus prctica 2 ventilaciones.
7. Rapidamente vuelve a situar las manos en el trax de la
vctima practicale 30 compresiones ms y otras 2
ventilaciones.
8. Continua con el ciclo 30:2 hasta que la victima se recupere se
haga cargo un profesional o no puedas continuar por
agotamiento.
6.1 PROCEDIMIENTO PARA LACTANTES Y NIOS
o Empieza con 5 ventilaciones de rescate antes de iniciar las 30
compresiones torcicas. Despus siglo con ciclos en relacin
de 30 a 2.
o Si no hay nadie que te pueda ayudar aplica un minuto de
reanimacin antes de de abandonar a la victima para llamar al
telfono de emergencia.
Pero si el paro ha sido por competicin deportiva es mas problable
que sea un transtorno cardicaco.