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Tema da aula:
Limpeza de Unidade e Arrumao de Leito
Limpeza de Unidade a limpeza da unidade do paciente que inclui
cama, colcho, mesa de cabeceira, travesseiro, mesa de alimentao,
cadeira, escadinha e suporte de soro.
Ao limpar superfcies de servios de sade, pretende-se proporcionar
aos usurios um ambiente com menor carga de contaminao possvel,
contribuindo na reduo da possibilidade de transmisso de patgenos
oriundos de fontes inanimadas, atravs das boas prticas em higiene e
limpeza hospitalar.
A limpeza de unidade do paciente, antes exclusiva da enfermagem, j
vem sendo realizada em muitas instituies por funcionrios do Servio de
Higiene que por sua vez, encontram-se interligados diretamente ao servio
de Hotelaria Hospitalar.
A unidade do paciente representada por todo o mobilirio, materiais
e equipamentos que estejam prximos ao paciente, e sejam passveis de
toques frequentes pelas mos dos profissionais de sade e paciente. Sua
frequncia deve ser diria e quando necessria, antecede a limpeza
concorrente de piso.
o procedimento de limpeza terminal e/ou concorrente um dos
principais instrumentos que a enfermagem dispe para assegurar uma
Assistncia de Enfermagem isenta de riscos e agravos sade,
integridade e vida do paciente, e que independente de quem faa o
procedimento, este deve ser treinado no contexto das normas e
procedimentos orientados pela CCIH e que deve ser continuamente
avaliado, considerando os riscos de infeco que o pacientes, familiares e
trabalhadores da sade possam estar expostos.
Assim, recomendvel a implementao de protocolos de limpeza na
instituio e que sejam constantemente avaliados seus processos buscando
melhoria contnua prestada a populao.
Objetivos:
- Evitar a propagao de infeco;
- Proporcionar o conforto e a segurana ao paciente;
- Manter a unidade limpa e agradvel.
Unidade do Paciente:
- Abrir portas e janelas antes de iniciar o trabalho;
- Utilizar movimentos simples, em um s sentido;
- Utilizar luvas de procedimento para fazer a limpeza, principalmente de
objetos contaminados;
- Evitar guardar alimentos na mesa de cabeceira;
- Comunicar caso haja mveis e equipamentos danificados.
Tipos:
1- Desinfeco terminal a limpeza completa da unidade do paciente,
aps: Alta, bito ou transferncia (TIMBY,2001).
Ou seja, quando tem a transio de um paciente para o outro.
J em centro cirrgico, por exemplo, a frequncia da limpeza
sempre diria, tanto para a limpeza concorrente como para terminal.
Alm disso, o processo de limpeza que ocorre em todas as
superfcies horizontais e verticais de diferentes dependncias, incluindo
parede, vidros, portas, pisos etc. No piso, a limpeza mais completa quando
comparada concorrente, sendo realizada atravs de mquina.
Alm da limpeza da unidade outros mobilirios e equipamentos, que
tm contato direto com o paciente, tambm devem ser limpos sempre que
utilizados (cadeira de rodas, maca e outros).
2 Desinfeco concorrente ou recorrente feita diariamente apos o
banho do paciente e arrumao do seu leito. Consiste na limpeza de parte
do mobilirio da unidade do paciente (TIMBY,2001).
Ou seja, engloba a higienizao diria de todas as reas do hospital,
com o objetivo da manuteno do asseio, reposio de materiais de
consumo como: sabo lquido, papel toalha, papel higinico, saco para lixo.
Inclui:
Limpeza de piso, remoo de poeira do mobilirio e peitoril, limpeza
completa do sanitrio;
Limpeza de todo o mobilirio da unidade (bancadas, mesa, cadeira),
realizada pela equipe da unidade (ou pela equipe da higienizao, quando
devidamente orientada).
Essa desinfeco concorrente tem um prazo de validade. Ela deve
ser feita dia a dia, at um ciclo de 15 dias. Posteriormente, deve ser
realizado a desinfeco terminal.
Obs: A limpeza das superfcies horizontais deve ser repetida durante o dia,
pois h acmulo de partculas existentes no ar ou pela movimentao de
pessoas;
Dica: A limpeza ou desinfeco concorrente do colcho pode ser feita no
perodo da manh, durante a higiene do paciente.
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Tcnica: Inicia-se do local mais limpo para o local mais sujo, ou do local
menos contaminado de acordo com o provvel nvel de sujidade ou
contaminao.
1. Mobilirios;
2. Parede;
3. Piso.
Do
Da
De
Do
Limpeza terminal:
- Reunir os materiais que vo ser necessrios: baldinho de gua com
sabo e outro baldinho de gua limpa, e lcool.
- Colocar uma luva
- Limpar o local onde ser colocado as roupas de cama limpas antes de
serem estendidas na cama, por exemplo: numa cadeira prxima.
- Pegando a cadeira como exemplo, deve-se primeiro desinfetar o encosto
das costas, e posteriormente o encosto das ndegas. Depois, limpar os ps.
(*)
- Colocar as roupas de cama limpas em cima desta cadeira j desinfetada.
- Jogar todas as roupas de cama (inclusive a fronha) que estavam
estendidas no ramper.
- Desinfetar a parte anterior do travesseiro (*)
- Desinfetar a parte posterior do travesseiro (*)
- Colocar aps desinfetado o travesseiro sobre a cadeira j desinfetada
tambm.
- Desinfetar seguindo os princpios a parte de cima do colcho da cama,
sem encostar na mesma. (*)
- Aps ter feito a desinfeco da parte superior do colcho, deve-se dobrar o
mesmo e desinfetar a parte inferior do colcho. (*)
- Ainda com o colcho dobrado, deve-se desinfetar a parte superior da
cama. (*)
- Feito isso, deve-se dobrar novamente o colcho em posio contrria ao
modo que estava dobrado.
- Desinfetar a outra parte inferior do colcho (*)
- Desinfetar a outra parte superior da cama (*)
- Puxar a parte de elevao da cabea do paciente, e seguindo os princpios,
desinfetar a parte inferior da mesma.
- Estender normalmente o colcho sobre a cama.
- Desinfetar o engradado da cama (*).
- Desinfetar a parte inferior da cama. (*)
- Desinfetar as pernas da cama. (*)
- Desinfetar os ps da cama, inclusive as rodinhas. (*)
- Desinfetar a mesa de cabeceira parte superior (*)
- Desinfetar a mesa de cabeceira laterais (*)
- Desinfetar dentro da gaveta e do compartimento da mesa de cabeceira (*)
Ou seja, limpar a mesa de cabeceira, iniciando pela rea externa (parte
superior, laterais, atrs e frente), depois pela parte interna da gaveta
(iniciando pelo fundo, laterais, cho e frente) e parte externa da gaveta
(limpar apenas laterais). Parte interna da porta.
Parte interna da mesinha (iniciar pelo teto, fundo, laterais, prateleira do
meio e parte inferior). Manter a porta fechada;
- Desinfetar mesa de alimentao (*)
- Desinfetar o suporte de soro (*)
- Desinfetar escadinha (*)
- Reunir todo o material, e levar tudo para o expurgo.
-> Se tiver jornal, pode colocar no p da cama para evitar molhar a
unidade. Assim como deixar os panos midos e no ensopados.
(*) Seguir sempre o princpio: do mais limpo para o mais sujo, e em sentido
nico do distal para o proximal.
Primeiramente, limpar usando o pano que foi emerso no baldinho com
sabo. Depois, passar o enxgue (pano que foi emerso no baldinho com
gua limpa). E posteriormente, passar um pano com lcool, e deixar secar.
Os panos devem ser trocados sempre que achar necessrio.
Portanto:
01
02
03
04
Lavar as mos;
Reunir o material;
Colocar o material sobre a mesa de cabeceira;
Calar luvas;
Tipos de cama:
Cama fechada
Cama aberta
Cama de operado