COCOS GRAM-POSITIVOS

MICROCOCCACEAE (Catalasa +) STAPHYLOCOCUS: Clulas esfricas en racimo

de uvas no formadores de esporas (S. aureus, S. saprophyticus, S. epidermidis)
Cultivo
Resisten
cia
Estructu
ra
antigni
ca
Enzimas
y
toxinas

No es muy exigente, colonias pigmentadas, condiciones aerbicas o

microaeroflicas.
Resistencia a penicilinas ( Lactasa), a meticilina y oxacilina (gen mecA), Cepas
resistentes o dbiles a vancomicina (gen vanA), a tetraciclinas, eritromicinas,
aminoglucsidos. S. saprophyticus resistente a novobiocina.
Peptidoglucano (exoesqueleto rgido), induce a la produccin de interleucina-1
(pirgeno endgeno) y de anticuerpos opsnicos en los monocitos. cidos
teicoicos, polmeros de glicerol o fosfato ribitol pueden ser antignicos (S.
aureus). S.aureus: coagulasa + y cpsula.
*Enzimas: A-Catalasa: los diferencia de los streptococos. Coagulasa y factor
de agrupamiento: Fibrina sobre cocos para evitar destruccin. Fibrina se une a
cocos por F.A. Otras enzimas: estafilocinasa, proteinasas, lipasas, lactamasa.
*Exotoxinas: Toxina : Hemolisina potente. Toxina : Degrada la
esfingomielina. Toxina y: Disuelve eritrocitos. Toxina : Podra tener una
funcin en diarrea por S. aureus.
*Leucocidina: S. aureus. Puede matar los eritrocitos.
*Toxina exfoliativas: Toxinas epidermolticas, producen descamacin
generalizada del S. de la piel escaldada estafiloccico.
*Toxina del S. de choque txico: Toxina-1 (TSST-1).

*Enterotoxinas: superantgenos. Intoxicacin por alimentos.

Patogeni Flora normal de piel, A. gastrointestinal y respiratorio. S. saprophyticus (causa
a
infecciones en A. urinario femenino), S. aureus (abscesos en piel, septisemia,
neumona, endocarditis, meningitis, osteomielitis), S. epidermidis (infeccin de
prtesis y articulaciones. Los cocos anaerobios (peptostreptococus) participan
en infecciones anaerobias mixtas
STREPTOCOCACCEA (Catalasa -) STREPTOCOCUS: Clulas esfricas en cadenas o pares (diplococos).
Grupos A, B, C con cpsulas de cido hialurnico. Grupo A con pili (contiene cido lipotecoico,
importante para su adherencia a las clulas epiteliales)
Cultivo
Estructura
antignica

Toxinas y
enzimas

Clasificaci
n de
streptococ
os
Estreptoco
cos de

Anaerobios estrictos o facultativos, colonias grises. Medios enriquecidos para su crecimiento.

*Antgeno de la pared celular especfico de grupo
*Protena M: S. pyogenes (virulencia-fiebre raumtica, evitan fagocitosis)
*Sustancia T: Permite diferenciar cierto tipo de estreptococos por aglutinacin con antisueros
especficos.
*Estreptocinasa (fibrinolisina): Plasmingeno en plasmina (no patogenia)
*Estreptodornasa: Despolimeriza el ADN-bueno (no patogenia)
*Hialuronidasa: Desdobla el cido hialurnico (del tejido conectivo) ayudando a su propagacin.
*Exotoxinas pirgenas (toxina eritrgena): (A, B y C, antignicamente distintas) Sndrome de
choque txico estreptoccico y fiebre escarlatina (A y C, B no es clara)
*Difosfopiridina nucleotidasa: Puede asociarse a la capacidad de matar leucocitos.
*Hemolisinas: Destruccin completa de eritrocitos (Hemlisis ), lisis incompleta de eritrocitos
(Hemlisis ) y sin destruccin (gamma).
*Hemolisis: -hemolticos, -hemolticos, gamma-hemolticos.
*Sustancia especfica de grupo: A-H y K-U
*Polisacridos capsulares: Especificidad antignica.
*Reacciones bioqumicas
*Steptococcus pyogenes: Grupo A, -hemolticos, susceptibles a bacitracina (Faringitis, fiebre
escalatina, Imptigo.

mayor
importanci
a mdica

*Streptococcus agalactiae: Grupo B, -hemolticos. Flora normal de A. reproductor F. (septicemia

y meningitis neonatal)
*Grupos C y G: en nasofaringe, pueden causar sinusitis, bacteriemia o endocarditis. -hemolticos.
*Enterococcus faecalis (E. faecium, E. durans): Grupo D. gamma hemolticos generalmente (en
ocasiones ) , flora normal entrica. A veces dbilmente catalasas +, biliesculina +, en ocaciones
codifican -lactamasa y son resistentes a la vancomicina.
*Steptococcus bovis: Grupo D. Flora entrica. (Endocarditis y bacteriemia) gamma hemolticos,
biliesculina +.
*Streptococcus pneumoniae: -hemolticos, colonias solubles en bilis. (Causante comn de
neumona en hogar), diplococos. Cpsula y poca produccin de toxinas.
*Estreptococos viridans: gamma o -hemolticos. No son solubles en bilis, flora normal vas
respiratorias superiores (endocarditis, caries dental)
*Peptostreptococcus: anaerbicos o microaeroflicos. Hemolisina variable, flora normal de boca,
vas respiratorias superiores, intestino y aparato genital femenino.