Karen Oyarzn Habert

Leslie Ramrez Madariaga

Camila Suazo Molina
Valentina Torres Silva
22 -Septiembre2014

Gestin del Cuidado del Adulto II

La meningitis es una seria infeccin de las meninges, cubierta protectora

que rodea el cerebro y la mdula espinal, la cual genera una inflamacin.

Triada Bsica
Alt. Estado
de
Consciencia

Rigidez
de Nuca

Fiebre

Aproximadamente la
3/4 parte de las
victimas de meningitis
son bebes, nios,
adolescentes y adulto
joven

Meningitis Viral.

Meningitis Bacteriana.

Meningitis por Hongos.

Otras: Tuberculosa, Intoxicacin, Clulas
tumorales.

Es causada por distintos virus.

Incidencia
11/100.000
habitantes/
ao en
EE.UU

Finlandia
219 < de 1
ao
27,8 < 14
aos.

Chile
3.300
casos

Meningitis por
ECHOVIRUS

EE.UU. ocurren
alrededor de
750.000 casos
de meningitis por
enterovirus y
26.000 - 42.000
hospitalizaciones
cada ao.

Hipotermia

Mollera abombada

Petequias

Puncin Lumbar y Anlisis del LCR.

TAC o RMN

PCR en LCR / HEMOCULTIVO

Glicemia; Hemograma (Leucocitos)

Exmen fsico

Signo de Brudzinski y Signo de Kernig.

 HSV y Varicela
Aciclovir y Ribavirina.

No responde
Tto Antiviral

Antipirticos
Analgesia (opiaceos)
Reposicin de
Fluidos.
Oxgeno

Soporte
General

Reposicin

Ig.

Es causada por distintos bacterias, que se

reproducen rpidamente

Incidencia
4-6 /100.000
hab/ao en
Inglaterra.

Responsable
80% de los
casos. S.
Pneumoniae y
S.meningitiditis

Responsable del
80% de los casos.

Petequias

Hipe-Hipo
trmia

Cefalea

Fotofobia

Puncin Lumbar y Anlisis del LCR.

TAC o RMN

PCR en LCR Tincin de Gram.

GSV; Hemograma (Leucocitos)

Exmen fsico

Signo de Brudzinski y Signo de Kernig.

1.- Antes de la confirmacin diagnostica se comienza con un

tratamiento emprico

2.- Luego de la confirmacin diagnostica se comienza con una

terapia antibitica segn etiologa + corticoides (Dexametasona).

Existen una serie de vacunas, que ayudan a prevenir la

meningitis bacteriana.
Incluidas en el
Calendario Nacional
BCG, contra la meningitis tuberculosa
Cudruple, contra la meningitis por H.
influenzae
Antineumoccica conjugada, contra el
neumococo

Adems, existen otras

medidas muy sencillas
muy utilizadas en la
actualidad

No incluidas en el
Calendario Nacional
Vacuna contra el meningococo C
Vacuna contra el meningococo B-C
Vacuna contra el meningococo A-C-W135-Y

-Taparse boca y nariz al toser

o estornudar
-Ventilar ropas y habitaciones
-Lavarse las manos durante
el da
-Mantener las vacunas al da
- Controlar estado alimentario
y de salud de los nios.

NIC1 :
Administrar
tratamiento antibitico
segn prescripcin
medica

NIC 2 :
Aplicar aislamiento areo
( habitacin privada
primeras 48 horas )
Colocar al nio en
aislamiento hasta 24 horas
despus de iniciar la
antibioterapia)

NIC 3 :
Administrar antiemticos
segn prescripcin medica
Proporcionar alimentacin
enteral naso gstrica, si es
necesario

NIC1 :
Monitorizacin de
signos vitales cada 2
horas
Valorar temperatura
corporal
administrar y aplicar
Tratamiento de la
fiebre (medidas fsicas
y antipirticos,
antiinflamatorios)

NIC 2 :
manejo de lquidos
(hidratacin )
balance hdrico
valorar si existen
signos de deshidratacin
(confusin, humedad, ojos
hundidos, piel seca)

NIC 3 :
Mantener una
ventilacin adecuada
Disminuir esfuerzos
fsicos

NIC1 :
Colocar barandas en
cama y mantenerlas
subidas.

NIC 2 :
Proporcionar
ambiente tranquilo
evitando ruidos
excesivos y
manteniendo baja
intensidad de la luz.

NIC 3 :
Valorar

respuesta

pupilar.
Evaluar

estado

de

conciencia (Glasgow)

Control signos vitales

(perfusin,
respiratoria).

frecuencia

NIC1 :

NIC 2 :

Control de signos
vitales. (presin
arterial, presin
intracraneal,
perfusin)

Evaluar estado de
conciencia aplicando
escala Glasgow
Sugerir TAC o RNM

NIC 3 :
REALIZAR BALANCE
HIDRICO

La meningitis puede ser

contrada por cualquier
persona, sin embargo
tiene una incidencia
mayor en la poblacin
infantil

El diagnstico de la meningitis
bacteriana se manifiesta con
frecuencia, siendo los
responsables ms comunes de
sta el Streptococcus pneumoniae,
Haemophilus influenzae y Neisseria
meningitides, pero la enfermedad
puede ser difcil de reconocer y
las recomendaciones para la
terapia antimicrobiana han ido
cambiando como resultado de la
aparicin de resistencia a los
antimicrobianos.

En mtodo diagnstico,
en ausencia de una
puncin lumbar, la
meningitis viral y
bacteriana no se puede
diferenciar con certeza,
y por lo tanto todos los
casos sospechosos
deben ser referidos.

La Puncin y anlisis del

lquido cefalorraqudeo
lumbar se realiza
principalmente para
excluir la meningitis
bacteriana, pero la
identificacin de la
causa viral especfica es
en s es beneficiosa.

BIBLIOGRAFA

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