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Planilha de Acompanhamento das Inspees Sanitrias Municipais - ANEX

MUNICPIO

REGIONAL DE SADE

MICRORREGIO
DADOS DO SERVIO DE VIGILNCIA EM SADE
Nome do responsvel preenchimento

Ms de referncia

Departamento

Telefone de contato
Estabelecimento

Academia de ginstica
Albergue
Ambulatrio (restrito a consulta)
Ambulncia de suporte bsico (servio de
remoo destinado ao transporte inter hospitalar
e pr-hospitalar)
Ambulncia de transporte (servio de remoo
destinado ao transporte de paciente em decbito
horizontal, sem risco de morte, para remoo
simples e de carter eletivo)
Associao de Pais e Amigos dos Excepcionais APAE
Armazenadora de medicamentos e insumos
farmacuticos (sem fracionamento)
Armazenadora de cosmticos, insumos de
cosmticos e produtos de higiene e perfumes
(sem fracionamento)
Armazenadora de produtos para sade (sem
fracionamento)
Armazenadora de saneantes e insumos de
saneantes (sem fracionamento)
Camping
Casa de apoio
Cemitrio
Centro de convivncia

Cadastrados

Meta 1
Quadrimestre

Junho

Realizado no 1 Quadrimestre
Julho
Agosto

Setembro

Clnica de esttica que no realiza procedimento


sob responsabilidade mdica
Clube recreativo e esportivo
Comrcio de artigos funerrios
Comrcio varejista de produtos de higiene,
perfumes e cosmticos
Comrcio varejista de saneantes
Comrcio varejista de produtos para sade
Consultrio mdico
Consultrio dos demais profissionais de sade
Distribuidora de produtos para sade (sem
fracionamento)
Distribuidora de cosmticos, produtos de higiene
e perfumes (sem fracionamento)
Distribuidora de saneantes e domissanitrios
(sem fracionamento)
Estabelecimento de ensino
Estabelecimento prestador de servios de
atividades funerrias e congneres
Exportadora de medicamentos e insumos
farmactuicos (sem fracionamento)
Exportadora de cosmticos, insumos de
cosmticos e produtos de higiene e perfumes
(sem fracionamento)
Exportadora de produtos para sade (sem
fracionamento)
Exportadora de saneantes, domissanitrios e
insumos de saneantes (sem fracionamento)
Hotel (Hotel Fazenda, Pousada, SPA)
Importadora de medicamentos e insumos
farmacuticos (sem fracionamento)
Importadora de cosmticos, insumos de
cosmticos e produtos de higiene e perfumes
(sem fracionamento)
Importadora de produtos para sade (sem
fracionamento)

Importadora de saneantes, domissanitrios e


insumos saneantes (sem fracionamento)
Unidades de processamento de roupas de
servios de sade autnomas
Lavanderia no hospitalar
Motel
Orfanato
tica
Penso
Podlogo
Posto de coleta de amostras clnicas
Salo de beleza
Sauna e banho
Servio ambulatorial de ateno primria (Posto
de Sade, Unidade Bsica de Sade, Policlnica e
similares)
Servio de ateno domiciliar / Home Care que
realiza procedimentos da ateno primria
Servio de laboratrio ptico
Servio de limpeza (para estabelecimento de
sade)
Servio de fisioterapia
Servio de piercing, tatuagem e acupuntura
Servio de prtese dentria
Servio de terapia altenativa
Servio de vacinao e imunizao humana
Servio mdico-veterinrio
Tabacaria (com comercializao de alimentos,
cosmticos, saneantes ou produtos para sade)
Terminal aerovirio, ferrovirio e rodovirio
Tinturaria (prestadora de servio para
estabelecimentos de sade)
Transportadora de cosmticos, produtos de
higiene e perfumes (sem fracionamento)

Transportadora de medicamentos e insumos


farmacuticos (sem fracionamento)
Transportadora de produtos para sade (sem
fracionamento)
Transportadora de saneantes e domissanitrios
(sem fracionamento)
Unidades prisionais (somente nos Servios de
Sade presentes nestas Unidades)
TOTAL

as Municipais - ANEXO 6-A

Alcanado (%)
N Absoluto
%

Meta 2
Quadrimestre

Outubro

Realizado no 2 Quadrimestre
Novembro
Dezembro
Janeiro

Alcanado (%)
N Absoluto
%

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Planilha de Acompanhamento das Inspees Sanitrias Municipais - ANEX


MUNICPIO

REGIONAL DE SADE

MICRORREGIO
DADOS DO SERVIO DE VIGILNCIA EM SADE
Nome do responsvel preenchimento

Ms de referncia

Departamento

Telefone de contato
Estabelecimento

Cadastrados

Meta 1
Quadrimestre

Junho

Consultrios odontolgicos
Creches
Instituies de longa permanncia para idosos ILPI
Comunidades teraputicas
Centro de Ateno Psicossocial - CAPS
TOTAL

Realizado no 1 Quadrimestre
Julho
Agosto

Setembro

as Municipais - ANEXO 6-B

Alcanado (%)
N Absoluto
%

Meta 2
Quadrimestre

Outubro

Realizado no 2 Quadrimestre
Novembro
Dezembro
Janeiro

Alcanado (%)
N Absoluto
%

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Planilha de Acompanhamento das Inspees Sanitrias Municipais - ANEX


MUNICPIO

REGIONAL DE SADE

MICRORREGIO
DADOS DO SERVIO DE VIGILNCIA EM SADE
Nome do responsvel preenchimento

Ms de referncia

Departamento

Telefone de contato
Estabelecimento

Cadastrados

Meta 1
Quadrimestre

Junho

Realizado no 1 Quadrimestre
Julho
Agosto

Setembro

Drogarias/Farmcia de Minas
Postos de medicamentos
Distribuidora de medicamentos sem
fracionamento e/ou medicamentos/drogas
sujeitos a controle especial
Servio de controle de pragas
TOTAL

as Municipais - ANEXO 6-C

Alcanado (%)
N Absoluto
%

Meta 2
Quadrimestre

Outubro

Realizado no 2 Quadrimestre
Novembro
Dezembro
Janeiro

Alcanado (%)
N Absoluto
%

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Planilha de Acompanhamento das Inspees Sanitrias Municipais - ANEX


MUNICPIO

REGIONAL DE SADE

MICRORREGIO
DADOS DO SERVIO DE VIGILNCIA EM SADE
Nome do responsvel preenchimento

Ms de referncia

Departamento

Telefone de contato
Estabelecimento

Cadastrados

Meta 1
Quadrimestre

Junho

Realizado no 1 Quadrimestre
Julho
Agosto

Setembro

Aougue
Bar
Buf (menos de 750 refeies dirias)
Cantina (menos de 750 refeies dirias)
Comrcio varejista de alimentos
Cozinha industrial (menos de 750 refeies
dirias)
Distribuidora de alimentos (sem manipulao de
produto)
Distribuidora de embalagens de alimentos
Hipermercado
Indstria de alimentos (agricultura familiar ou
produtos rural)
Lanchonete
Local com fins de lazer (com comercializao de
alimentos)
Mercado
Padaria
Peixaria
Restaurante (menos de 750 refeies dirias)
Servio ambulante de alimentao
Supermercado
Transportadora de alimentos (exceto de origem
animal)
TOTAL

as Municipais - ANEXO 6-D

Alcanado (%)
N Absoluto
%

Meta 2
Quadrimestre

Outubro

Realizado no 2 Quadrimestre
Novembro
Dezembro
Janeiro

Alcanado (%)
N Absoluto
%

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Estabelecimento

Armazenadora de medicamentos e insumos


farmacuticos (com fracionamento)
Armazenadora de cosmticos, insmuos de
cosmticos e produtos de higiene e perfumes
(com fracionamento)
Armazenadora de produtos para sade (com
fracionamento)
Armazenadora de saneantes, domissanitrios e
insumos de saneantes (com fracionamento)
Banco de leito humano
Clnica com recursos para procedimentos
invasivos e/ou agressivos que requerem
internao/observao por um perodo de at 12
horas, sem pernoite
Clnica de esttica que realiza procedimentos sob
responsabilidade mdica
Consultrio profissional de sade (que realize
procedimentos invasivos e/ou agressivos)
Distribuidora de cosmticos, insumos de
cosmticos, produtos de higiene e perfumes
(com atividade de fracionamento)
Distribuidora de medicamentos e insumos
farmacuticos (com medicamentos e insumos
sujeitos a controle especial)
Distribuidora de produtos para sade (com
atividade de fracionamento)
Distribuidora de saneantes, domissanitrios e
insumos de saneantes (com atividade de
fracionamento e acondicionamento associada)
Exportadora de medicamentos e insumos
farmacuticos (com fracionamento)

Cadastrados

Meta 1
Quadrimestre

Junho

Realizado no 1 Quadrimestre
Julho
Agosto

Setembro

Exportadora de cosmticos, insumos de


cosmticos e produtos de higiene e perfumes
(com fracionamento)
Exportadora de produtos para sade (com
fracionamento)
Exportadora de saneantes, domissanitrios e
insumos de saneantes (com fracionamento)
Importadora de medicamentos e insumos
farmacuticos (com fracionamento)
Importadora de cosmticos, insumos de
cosmticos e produtos de higiene e perfumes
(com fracionamento)
Importadora de produtos para sade (com
fracionamento)
Importadora de saneantes, domissanitrios e
insumos de saneantes (com fracionamento)
Instituto mdico legal
Laboratrios de anatomia patolgica e citolgica
Laboratrios de anlises clnicas
Laboratrios de controle de qualidade
Servio de diagnstico por imagem e grficos
(exceto os do Elenco 3, mencionados no anexo
G)
Servio de endoscopia gastrointestinal
Servio de verificao de bito
Transportadora de cosmticos, produtos de
higiene e perfumes (com fracionamento)
Transportadora de medicamentos e insumos
farmacuticos (com fracionamento)
Transportadora de produtos para sade (com
fracionamento)
Transportadora de saneantes e domissanitrios
(com fracionamento)
UTI mvel (servio de remoo ambulncia de
resgate e de suporte avanado)
TOTAL

Alcanado (%)
N Absoluto
%

Meta 2
Quadrimestre

Outubro

Realizado no 2 Quadrimestre
Novembro
Dezembro
Janeiro

Alcanado (%)
N Absoluto
%

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Planilha de Acompanhamento das Inspees Sanitrias Municipais - ANEX


MUNICPIO

REGIONAL DE SADE

MICRORREGIO
DADOS DO SERVIO DE VIGILNCIA EM SADE
Nome do responsvel preenchimento

Ms de referncia

Departamento

Telefone de contato
Estabelecimento

Cadastrados

Meta 1
Quadrimestre

Junho

Realizado no 1 Quadrimestre
Julho
Agosto

Setembro

Buf (mais de 750 refeies dirias)


Cantina (mais de 750 refeies dirias)
Distribuidora de alimentos (comercializao,
fracionamento ou acondicionamento de
alimentos)
Indstria de alimentos (microempresa, empresa
de pequeno e mdio porte de acordo com os
critrios da RDC 222/2006-ANVISA)
Restaurante (mais de 750 refeies dirias)
TOTAL

as Municipais - ANEXO 6-F

Alcanado (%)
N Absoluto
%

Meta 2
Quadrimestre

Outubro

Realizado no 2 Quadrimestre
Novembro
Dezembro
Janeiro

Alcanado (%)
N Absoluto
%

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Planilha de Acompanhamento das Inspees Sanitrias Municipais - ANEXO 6-G


MUNICPIO

REGIONAL DE SADE

MICRORREGIO
DADOS DO SERVIO DE VIGILNCIA EM SADE
Nome do responsvel preenchimento

Ms de referncia

Departamento

Telefone de contato
Estabelecimento

Cadastrados

Meta 1
Quadrimestre

Junho

Realizado no 1 Quadrimestre
Julho
Agosto

Setembro

Distribuidora de medicamentos e insumos


farmacuticos (com fracionamento de
medicamentos e insumos sujeitos a controle
especial)
Farmcia
Hospital e Hospital Dia que requerem a
permanncia do paciente por um perodo at 24
horas
Indstria de alimentos de grande porte (seguindo
os critrios da RDC 222/2006-ANVISA)
Indstria de embalagens de alimentos
(fabricao de embalagens de vidro)
Indstria de embalagens de alimentos
(fabricao de embalagens metlicas)
Indstria de embalagens de alimentos
(fabricao de produtos cermicos refratrios)
Indstria de embalagens de alimentos
(fabricao de embalagens de material plstico)
Indstria farmoqumica
Indstria de medicamentos
Indstria de cosmticos, produtos de higiene e
perfumes
Indstria de produtos para sade
Indstria de saneantes e domissanitrios
Laboratrio de ensaios clnicos
Laboratrio de histocompatibilidade e gentica
Servio de ateno domiciliar / Home Care com
atividades de ateno secundria e/ou terciria
Servio de atendimento de urgncia e
emergncia
Servio de atividade de reproduo humana
assistida
Servio de bancos de clulas, tecidos e rgos
Servio de dilise e nefrologia
Servio de hemodinmica
Servio de hemoterapia
Servio de litotripsia
Servio de medicina nuclear
Servio de nutrio enteral
Servio de oxigenoterapia hiperbrica
Servios de quimioterapia
Servios de radioterapia
Servios de reprocessamento e esterilizao de
materiais mdico-hospitalar
TOTAL

Alcanado
N Absoluto

Meta 2
Quadrimestre

Outubro

Realizado no 2 Quadrimestre
Novembro
Dezembro

Janeiro

Alcanado (%)
N Absoluto
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Meta 3
Quadrimestre

Fevereiro

Realizado no 3 Quadrimestre
Maro
Abril

Maio

Alcanado (%)
N Absoluto
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