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Ao 2014
Definicin
MECNICA
Instrumentos Manuales
Instrumentos Mecanizados
QUMICA
Irrigantes
Coadyuvantes
Medicacin Tpica
Peters O. Current challenges and concepts in the preparation of root canal systems: a review. J Endod 200
Conductos Laterales
27%
17%
8.8%
1.6%
Dimetros
34 a
250
hasta
700
Lubricar el conducto.
No pigmentar la dentina.
Descalcificar la dentina.
Ser lubricantes.
Irrigantes
Hipoclorito de sodio
Gluconato de Clorhexidina
Detergentes aninicos
Yodopovidona
Agua de cal
Perxido de hidrgeno
EDTA
Protocolo de irrigacin
En casos de necrosis pulpar colocar una torunda de
algodn, en la
cmara pulpar, embebida con hipoclorito de sodio al
5,25%
1. Irrigacin con hipoclorito de sodio al 2,5%,
durante todo el tratamiento
2.
3.
Hipoclorito de Sodio
Propiedades
Blanqueante.
Accin rpida.
Bactericida.
Neutralizante de toxinas.
No es irritante en bajas concentraciones
Hipoclorito de Sodio
Desventajas
Es citotxico.
Altamente irritante si se extruye
en la zona periapical.
No tiene la capacidad de penetrar y
limpiar las porciones estrechas y
confinadas del sistema de conductos.
No remueve el barro dentinario.
1%
Solucin de Dakin
Solucin de Milton
Hipoclorito de sodio
2,5 %
4-5%
Solucin de Lavarraque
Soda clorada
EDTA
Propiedades
EDTA
El EDTA no debe ser mezclado con el hipoclorito de sodio porque
son sustancias que interactan fuertemente entre s.
El EDTA al igual que las dems soluciones quelantes, reducen
inmediatamente la cantidad de cloro, en la solucin de NaOCl,
hacindola inefectiva sobre bacterias y sobre el tejido necrtico.
Se debe evitar que el EDTA entre en contacto con el tejido
orgnico antes que el Hipoclorito de Sodio.
Eficacia de la irrigacin
Profundidad de la aguja
Volumen utilizado
Presin ejercida
Forma y tamao del conducto
Tiempo de accin
Combinacin de soluciones
Uso secuencial
Tcnica de irrigacin
Agitacin del lquido
Zona del conducto donde ejerce su accin
Tcnicas
de
Irrigaci
n
Irrigaci
n
Pasi
va
Manual
es
Agitacin
manual
dinmi
ca
Lima de
pasaje
Activas
Snicas
Asistidas p
Li-sha G, KirnJR, Ling J, KyuChai K, Pashley D, Tay F. Review of Contemporary Irrigant Agitation
Techniques and Divices. J Endod 2009;35: 791-804.
Ultrasni
cas
Instrumentos
con
presiones
alternas
Agujas Monojet
Endo-Eze Tips
Navitips
Capillary Tips
Pasos de la tcnica
d 2009;35:189-92.
nstruments. Int Endod J 2010;43:560-4.
Las limas oscilan entre 25 y 30 KH, que est ms all del lmite
de la percepcin auditiva humana.
la
extrusin
del
irrigante
hacia
los
tejidos
Macrocnula
Microcnula