Manejo accidentes sangre Hospital San Pablo

HOSPITAL SAN PABLO
COQUIMBO
MANUAL DE PROCEDIMIENTO
PARA EL MANEJO DE
ACCIDENTES RELACIONADOS
CON SANGRE Y/O FLUIDOS
CORPORALES DE RIESGO
Pgina 1 de 23
Versin 0.1
Unidad de Salud Ocupacional y

Prevencin de Riesgos
Fecha de Vigencia Agosto 2016
MANUAL DE PROCEDIMIENTO PARA EL MANEJO DE

ACCIDENTES RELACIONADOS CON SANGRE O
FLUIDOS CORPORALES DE RIESGO
HOSPITAL SAN PABLO

COQUIMBO
PARA EL MANEJO DE
Pgina 2 de 23

Hospital San Pablo de Coquimbo

Unidad de Salud Ocupacional y Prevencin de Riesgos
2013
Elaborado por
Enf. Madel Aguirre

Unidad de Salud Ocupacional y Prevencin de Riesgos
Ing. Comercial Johanna Gonzlez Arancibia
Unidad de Calidad y Seguridad del Paciente
Colaboradoras
Enf. Carmen Gloria Pizarro

Enfermera Jefa Unidad de Emergencia
Enf. Jany Torres Corts
Encargada IAAS
Versin 0.1
HOSPITAL SAN PABLO

COQUIMBO
PARA EL MANEJO DE
Pgina 3 de 23
Versin 0.1

NDICE
Contenido
Pgina
1. OBJETIVO........
2. ALCANCES...
3. AMBITO DE APLICACIN.
4. ASPECTOS NORMATIVOS...
5. RESPONSABLES
6. DESARROLLO.....
6.1 Notificacin del accidente de trabajo
6.2 Tipos de accidentes laborales con exposicin a fluidos corporales de riesgo
6.2.1 Segn tipo de exposicin.
6.2.2 Segn tipo de material.........
6.2.3 Segn el mecanismo....
10
6.2.4 Segn circunstancia en que ocurri el accidente............
10
6.3 Acciones inmediatas a realizar por el personal expuesto......
11
6.4 Atencin en Unidad de Emergencia..
12
6.4.1 Exposicin sin riesgo....
12
6.4.2 Exposicin con riesgo y la persona fuente desconocida.
12
6.4.3 Exposicin con riesgo y la persona fuente conocida...
13
7. FLUJOGRAMA.
16
8. REGISTROS.
17
9. EVALUACIN..
18
10. DEFINICIONES .......
18
11. ANEXOS....
21
HOSPITAL SAN PABLO

COQUIMBO
PARA EL MANEJO DE
Pgina 4 de 23
Versin 0.1

ANEXO N 1: FORMULARIO DE NOTIFICACIN DE EXPOSICIN LABORAL

CON SANGRE Y/O FLUIDOS CORPORALES DE RIESGO.
21
ANEXO N 2: HOJA DE SEGUIMIENTO
22
ANEXO N 3: HOJA DE ACTUALIZACIONES DE DOCUEMNTACIN...
23
HOSPITAL SAN PABLO

COQUIMBO
PARA EL MANEJO DE
1.
Pgina 5 de 23
Versin 0.1

OBJETIVO
Describir el procedimiento establecido para el manejo de accidentes relacionados con exposicin a

sangre y/o fluidos corporales de riesgo.
2. ALCANCES
El presente programa est dirigido a todo el personal dependiente del Hospital San Pablo de
Coquimbo, afectado por un accidente de trabajo con exposicin a sangre y/o fluidos corporales
de riesgo, ocurridos durante el cumplimiento de sus funciones laborales.
Los alumnos afectados a un accidente con exposicin laboral a sangre y/o fluidos corporales de
riesgo, ocurridos durante el desarrollo de prcticas clnicas en el Hospital San Pablo de Coquimbo,
estn protegidos por el Seguro Escolar establecido en la ley N 16.744, dispuesto en el D.S. N
313, el cual norma sobre la atencin que debe ser entregada por el SNSS.
3.
MBITO DE APLICACIN
Todos los Servicios clnicos y Unidades de Apoyo del Hospital San Pablo de Coquimbo.
4.
ASPECTOS NORMATIVOS
1. Norma General Tcnica N 48 del Ministerio de Salud, aprobada por decreto exento N 561 del
07.03.200, sobre Manejo Post exposicin laboral a sangre, en el contexto de la prevencin por
VIH.
HOSPITAL SAN PABLO

COQUIMBO
PARA EL MANEJO DE
Pgina 6 de 23
Versin 0.1

2. Ley N 16.744 que establece normas sobre accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales. Se identifican las las obligaciones del empleador, trabajador y Estado referente a
las acciones de prevencin, las prestaciones mdicas y econmicas por los Accidentes del
Trabajo y Enfermedades Profesionales.
3. Ministerio de Salud. Gua Clnica de Manejo y tratamiento de la infeccin por Virus de la
Hepatitis B (VHB), ao 2010.
5.
RESPONSABLES
Funcionarios: Dar cumplimiento a todas las medidas contempladas para su proteccin, adems
del cumplimiento de los protocolos y normas para la realizacin de sus funciones, entre ellas, la
contempladas en el presente manual. Acudir a la ACHS cuando es derivado por la institucin, a
travs de la Unidad de Emergencia.
Obligaciones del trabajador1:
a. Conocer el Reglamento Interno de Higiene y Seguridad.

b. Conocer los riesgos a los que est expuesto(a) en el ejercicio de sus labores, especialmente las
Medidas de Precauciones estndar frente a sangre y/o fluidos corporales de riesgo biolgico.
c. Usar correctamente los elementos de proteccin personal adecuados a la actividad a realizar.
d. Comunicar al Jefe Directo la ocurrencia de un accidente.
e. Cumplir las indicaciones mdicas en caso de presentar un accidente de trabajo o enfermedad
profesional.
Institucin: Proporcionar los elementos de proteccin personal de acuerdo a las funciones que
desempean los funcionarios expuestos a sangre y/o fluidos corporales.
1
Ley N 16744.
HOSPITAL SAN PABLO

COQUIMBO
PARA EL MANEJO DE
Pgina 7 de 23
Versin 0.1

Jefatura Directa del Funcionario:

Proporcionar toda la informacin especfica al trabajador para el desempeo de sus funciones y las
medidas de control de eventos adversos y de riesgos asociado a las tareas y la supervisin del
cumplimiento de estas. Entregar las condiciones para que su personal dependiente reciba atencin
oportuna frente a un accidente corto punzante, con exposicin a sangre y/o fluidos corporales, en
la Unidad de Emergencia. Completar el Formulario de Notificacin de exposicin laboral con
sangre y/o fluidos corporales de riesgo, (Ver anexo N3) y derivarlo a USO, Comit IAAS y
Recurso Humanos.
Enfermera de Salud Ocupacional:
Programar y ejecutar
las actividades incluidas en el presente manual en las reas de su
competencia. Manejar y elaborar informes, estadsticas relacionadas con accidentes corto

punzantes ocurridos a funcionarios del Hospital San Pablo de Coquimbo.
Mantener al da los antecedentes clnicos de los funcionarios en sus Carpetas USO personales.
Entregar consejera sobre el riesgo del accidente y su vigilancia a funcionarios accidentados y
velar por su atencin y vigilancia epidemiolgica.
Entregar informe trimestral a CIAAS de accidentes cortopunzantes.
Mdico de Salud Ocupacional: Realizar control y supervisin de las actividades incluidas en el
presente manual. Realizar supervisin de acciones mdicas para la atencin, tratamiento,
recuperacin y rehabilitacin del trabajador afectado por accidente del trabajo y/o enfermedad
profesional enmarcada en el cumplimiento de la Ley N 16.744.
Enfermera de Unidad de Emergencia: Entregar orientacin sobre el riesgo del accidente y su
vigilancia a funcionarios accidentados y velar por su derivacin a ACHS, con su respectivo DIAT,
para atencin y vigilancia epidemiolgica.
HOSPITAL SAN PABLO

COQUIMBO
PARA EL MANEJO DE
Pgina 8 de 23
Versin 0.1

Enfermera de Unidad/servicio de origen: Solicitud consentimiento y toma de muestra a paciente

fuente de VIH, VHB y VHC.
Mdico de Unidad de Emergencia: Evaluacin del tipo de accidente y determinacin del riesgo,
deriva a funcionario a ACHS.
Jefatura Unidad de Farmacia: Mantener stock y vigencia de los medicamentos requeridos para
dar cumplimiento al presente manual y velar porque se le entregue consejera de tratamiento de
profilaxis a los funcionarios accidentados con indicacin de medicamentos.
Unidad de Laboratorio: Realizar test rpido a paciente fuente VIH y VHB.
Unidad Banco de Sangre: Realizar test serolgico de Hepatitis B y C a paciente fuente.
6.
DESARROLLO
6.1
Notificacin del Accidente de Trabajo
Es obligacin del empleador llenar el Formulario DIAT2 y entregar al trabajador de salud la copia
correspondiente. Este documento permite reconocerlo para el efecto de la Ley 16.744, lo que le da
derecho a recibir las prestaciones establecidas en ella.
El formulario DIAT ser entregado en la Unidad de Emergencia al funcionario, el que debe ser
completado en USO3 y enviarse junto a una copia del DAU4 a la Oficina de Personal. El funcionario
debe ser derivado desde unidad de emergencia a ACHS.
Declaracin e Investigacin de Accidente del Trabajo

Unidad de Salud Ocupacional
4
Dato de Atencin de Urgencia
3
HOSPITAL SAN PABLO

COQUIMBO
PARA EL MANEJO DE
Pgina 9 de 23
Versin 0.1

Despus de la atencin en ACHS el funcionario debe concurrir a USO para seguimiento y registro
de antecedentes en sus carpetas USO de funcionarios.
6.2 Tipos de accidentes laborales con exposicin a fluidos corporales de riesgo

6.2.1 Segn tipo de exposicin
Puncin percutnea
Corresponde a pinchazos con agujas o cortes con objetos punzantes contaminados con sangre o
fluidos corporales de alto riesgo
Derrame sobre piel no intacta

Es aquel derrame de fluidos corporales de riesgo en heridas o lesiones de piel del personal.
Derrame sobre mucosas
Son los accidentes que ocurren por exposicin en mucosas de fluido corporal de alto riesgo, por
ejemplo, pabelln, cateterizacin de vasos umbilicales, recambios sanguneos, estornudos de
pacientes al realizar taponamientos nasales, etc.
Derrame sobre piel intacta

Es aquel derrame de fluidos corporales de riesgo sobre piel sana.
6.2.2 Segn tipo de material
Aguja hipodrmica
Es aquel accidente que ocurre posterior a la administracin de medicamentos o toma de
exmenes de sangre (aguja hueca).
HOSPITAL SAN PABLO

COQUIMBO
PARA EL MANEJO DE
Pgina 10 de 23
Versin 0.1

Aguja de sutura
Es aquel accidente que ocurre en el campo operatorio con aguja sin lumen.
Bistur
Es el accidente que ocurre en el campo operatorio.
Trocar
Es el accidente que ocurre en el campo operatorio con trocar conductores de catteres.
6.2.3 Segn el mecanismo
Slo contacto.
Corte superficial.
Corte profundo.
Pinchazo superficial.
Pinchazo profundo.
6.2.4 Segn circunstancia en que ocurri el accidente
Material abandonado
Es aquel accidente que ocurre con material que no fue descartado en el lugar de eliminacin, por
ejemplo, basureros de recoleccin comn, suelo y su origen es desconocido al igual que la
presencia de fluido corporal de riesgo.
Material de vidrio durante el lavado
Se debe especificar el tipo de material con que se accident, jeringas, frascos, material de
laboratorio.
HOSPITAL SAN PABLO

COQUIMBO
PARA EL MANEJO DE
Pgina 11 de 23
Versin 0.1

Eliminacin de agujas por envases de descartes llenos

Se define como el accidente ocurrido debido a que los envases se encuentran llenos de material
corto punzante y no hasta 2/3 de su capacidad.
En trnsito a eliminacin de material

Es el accidente que ocurre por existir depsitos de descarte lejos de la unidad del paciente.
6.3 Acciones inmediatas a realizar por el personal expuesto

El funcionario afectado con un accidente laboral con exposicin a fluidos corporales de riesgo,
debe:
1 Limpiar la zona afectada:

Si es derrame en la piel, lavar con abundante agua y jabn.
Si es en los ojos, enjuagar bajo el chorro de agua.
Si es en la boca o nariz, lavar y enjuagar bajo el chorro de agua.
En caso de corte o puncin, lavar con abundante agua y jabn. No comprimir la zona
afectada.
2 Avisa a jefatura directa y acude a la Unidad de Emergencia
La jefatura directa deriva al funcionario accidentado en forma inmediata a la Unidad de

Emergencia para su atencin oportuna.
Cuando la persona fuente es conocida, la jefatura directa debe determinar si el paciente

fuente es portador de VIH, VHB o VHC, a travs de verificacin en antecedentes clnicos o
mediante el desarrollo del examen correspondiente en forma inmediata al paciente fuente,
para determinar su status serolgico.
HOSPITAL SAN PABLO

COQUIMBO
PARA EL MANEJO DE
Pgina 12 de 23
Versin 0.1

Cuando la persona fuente es desconocida, la jefatura directa debe dar aviso de inmediato a
la Unidad de Emergencia.
6.4 Atencin en Unidad de Emergencia y USO

Mdico de turno clasifica el riesgo de la exposicin y entrega atencin oportuna al funcionario en
Unidad de Emergencia, de acuerdo a riesgo:
6.4.1 Exposicin sin riesgo
El Mdico de turno deriva al funcionario a la ACHS, para su atencin y vigilancia

epidemiolgica, con DIAT5 y comprobante de DAU, una copia de esos formularios se deriva
a USO.
Una vez entregada la atencin en ACHS el funcionario acude donde Enfermera USO, para
entrega de consejera sobre el riesgo del accidente y su vigilancia y registra antecedentes
del accidente en Carpeta USO del funcionario.
6.4.2 Exposicin con riesgo y la persona fuente desconocida
El mdico de turno indica quimioprofilaxis para VIH despus de la exposicin, dentro de las
primeras 2 horas de producido el accidente (Combivir 1 cada 12 hrs. por 30 das), previo
consentimiento del funcionario accidentado.
Enfermera de turno entrega contencin a funcionario accidentado.
El mdico de turno deriva a funcionario accidentado a ACHS para su atencin y vigilancia

epidemiolgica, antes de las 24 horas de producido el accidente.
Declaracin Individual de Accidente del Trabajo
HOSPITAL SAN PABLO

COQUIMBO
PARA EL MANEJO DE
Pgina 13 de 23
Versin 0.1

Una vez entregada la atencin en ACHS el funcionario acude donde Enfermera USO para
entrega orientacin sobre el riesgo del accidente y su vigilancia, verifica Vacuna HB del
funcionario y registra los antecedentes del accidente en Carpeta USO del funcionario.
Una vez verificada la vacuna VHB, la enfermera USO debe:

1. Si el funcionario accidentado NO se encuentra vacunado contra la Hepatitis B o con dosis
incompleta:
Administrar la vacunacin para Hepatitis B el mismo da o dentro de los siguientes 7 das,
completando las dosis segn el esquema de vacunacin. Si el funcionario expuesto estaba
en proceso de vacunacin debe completar su secuencia segn las dosis que le corresponda.
2. Si el funcionario accidentado se encuentra vacunado con la Hepatitis B, con dosis

completa:
Entregar una dosis de refuerzo de Vacuna contra la Hepatitis B.
6.4.3 Exposicin con riesgo y la persona fuente conocida
Status serolgico negativo
El Mdico de turno deriva al funcionario a la ACHS, para su atencin y vigilancia

epidemiolgica, con DIAT6 y comprobante de DAU, una copia de esos formularios se deriva
a USO.
Una vez entregada la atencin en ACHS el funcionario acude donde Enfermera USO, para
entrega de consejera sobre el riesgo del accidente y su vigilancia y registra antecedentes
del accidente en Carpeta USO del funcionario.
Declaracin Individual de Accidente del Trabajo
HOSPITAL SAN PABLO

COQUIMBO
PARA EL MANEJO DE
Pgina 14 de 23
Versin 0.1

Si el status serolgico es positivo, las acciones a seguir dependern del resultado:
1. Paciente fuente con VIH positivo
El mdico de turno indica quimioprofilaxis para VIH despus de la exposicin, dentro de las
primeras 2 horas de producido el accidente (Combivir 1 cada 12 hrs. por 30 das), previo
consentimiento del funcionario accidentado.

2. Paciente fuente con VHB positivo

Una vez verificada la vacuna VHB, la enfermera USO debe:
i. Si el funcionario accidentado NO se encuentra vacunado contra la Hepatitis B o con dosis

incompleta:
Administrar la vacunacin para Hepatitis B el mismo da o dentro de los
siguientes 7 das, completando las dosis segn el esquema de vacunacin. Si el funcionario
HOSPITAL SAN PABLO

COQUIMBO
PARA EL MANEJO DE
Pgina 15 de 23
Versin 0.1

expuesto estaba en proceso de vacunacin debe completar su secuencia segn las dosis
que le corresponda.
ii.
Si el funcionario accidentado se encuentra vacunado con la Hepatitis B, con dosis
completa: Entregar una dosis de refuerzo de la Vacuna contra la Hepatitis B.

3. Paciente fuente con VHC positivo
El mdico de turno deriva a funcionario accidentado a ACHS para su atencin y

vigilancia epidemiolgica.
Una vez entregada la atencin en ACHS el funcionario acude donde Enfermera
USO para entrega orientacin sobre el riesgo del accidente y su vigilancia y registra los
antecedentes del accidente en Carpeta USO del funcionario.
Pgina 16 de 23
HOSPITAL SAN PABLO

COQUIMBO
Versin 0.1

PARA EL MANEJO DE
7. FLUJOGRAMA
FLUJOGARMA DE MANEJO DE ACCIDENTE LABORAL CON EXPOSISICIN A SANGRE Y/O FLUIDOS CORPORALES
FUNCIONARIO
EXPOSICIN
LIMPIEZA DE
ZONA AFECTDA
BAJO CHORRO
DE AGUA
UNIDAD DE ORIGEN
UNIDAD DE EMERGENCIA
ENTREGA ATENCIN, CLASIFICA

RIESGO DE LA EXPOSICIN Y
ENTREGA FORMULARIOS DIAT
AL FUNCIONARIO
JEFATURA DIRECTA DERIVA A

UNIDAD DE EMERGENCIA
SI
DERIVA A ACHS
REGISTRA
ANTECEDENTES EN
CARPETA USO
FUNCIONARIO
VIGILANCIA
EPIDEMIOLGICA
PERSONA FUENTE
CONOCIDA
SI
PROFESIONAL TRAMITA
CONSENTIMIENTO Y
TOMA MUESTRA A
PACIENTE FUENTE
FUNCIONARIO ATENDIDO
SEGN NORMA
ENTREGA ATENCIN
DE A ACUERDO A
PROTOCOLO ACHS
NO
EXPOSICIN CON RIESGO
DA AVISO DE
ACCIDENTE A
JEFATURA
DIRECTA
NO
ACHS
PRIMERA ATENCIN
EN ACHS
FUNCIONARIO RETOMA
FUNCIONES Y COMPLETA
JUNTO A JEFATURA
FORMULARIO DE
NOTIFICACIN USO
RESULTADOS EXMENES (+)
UNIDAD DE SALUD
OCUPACIONAL
ALTA AL FUNCIONARIO
NOTIFICA A USO
NO
SI
VIH (+) ENTREGA

TRITERAPIA A
FUNCIONARIO.
DERIVA A FUNCIONARIO A
ACHS
SEGUIMIENTO Y
EVALAUCIN FINAL
Pgina 17 de 23
HOSPITAL SAN PABLO

COQUIMBO
PARA EL MANEJO DE
8.

REGISTROS
Instrumentos
Datos
Formulario de
notificacin
Identificacin del
funcionario accidentado,
del empleador y
antecedentes accidente.
DIAT y anexo
Ley 16.744
Identificacin del
del empleador y
antecedentes accidente.
DAU
Identificacin del
funcionario accidentado
y Atencin recibida en
unidad de Emergencia.
Archivo de
accidentes
ocurridos
Identificacin del
unidad a la que
pertenece, tipo de
accidente, causas y
atenciones entregadas.
Antecedentes del
accidente y atenciones
entregadas.
Carpeta USO
del funcionario
Sistema RNI7
Versin 0.1
Vacuna contra el VHB

administradas
Registro Nacional de Inmunizaciones. Ministerio de Salud.
Periodicidad
Mtodo
Responsable
Manual
Jefatura directa o
profesional
responsable del
funcionario
accidentado
Enfermera Jefe
de Unidad de
Salud
Ocupacional
En la primera
atencin que
recibe en USO el
funcionario
accidentado.
En la primera
atencin
asistencial del
personal
afectado.
De acuerdo a
eventos.
Manual
Manual
Mdico de turno
U. de Emergencia
Manual
Enfermera Jefe
de Unidad de
Salud
Ocupacional
De acuerdo a
eventos.
Manual
De acuerdo a
dosis entregadas
Computacion
al
Enfermera Jefe
de Unidad de
Salud
Ocupacional
Enfermera Jefe
de Unidad de
Salud
Ocupacional
HOSPITAL SAN PABLO

COQUIMBO
PARA EL MANEJO DE
9.
Pgina 18 de 23
Versin 0.1

EVALUACIN
Anualmente la Unidad de Salud Ocupacional har un reporte de la vigilancia de los
accidentes ocurridos, los cuales sern enviados a la Jefatura de los Servicios respectivos.
Segn reporte de la vigilancia de los accidentes ocurridos, cada Servicio o Unidad, deber
cada 6 meses instaurar un programa de intervencin ante la problemtica, que debern ser
desarrollados por la Jefatura de los Servicios, con la asesora de la Unidad de Salud
Ocupacional y Prevencin de Riesgos y del Comit de Infecciones Intrahospitalarias.
Semestralmente la Unidad de Salud Ocupacional emitir un informe integrado que de cuenta

del seguimiento y evaluacin final de las atenciones entregadas a cada funcionario
accidentado.
Anualmente la Unidad de Salud Ocupacional, har un anlisis global de acuerdo a las

actividades ejecutadas por los servicios o unidades con planes de intervencin, para lo cual
debe emitir un informe consolidado.
10.
DEFINICIONES
Carpeta USO del funcionario: Carpeta individual de cada funcionario perteneciente al Hospital
San Pablo de Coquimbo, en la cual se encuentran archivados los antecedentes personales y
clnicos laborales.
Dosis completa de vacuna contra la Hepatitis B: Corresponde a tres dosis de la vacuna contra
el VHB (Mes 0, mes 2 y mes 6). Adems una dosis de refuerzo al cumplirse los 10 aos de
entregada la dosis del mes 6.
HOSPITAL SAN PABLO

COQUIMBO
PARA EL MANEJO DE
Pgina 19 de 23
Versin 0.1

Exposicin con fuente conocida: Es aquella exposicin laboral en la cual se conoce la persona
fuente de la cual se puede obtener informacin sobre factores de riesgo y resultado de la serologa
bajo consentimiento informado de sta.
Exposicin con fuente NO conocida: Exposicin en la cual se desconoce identidad del paciente
fuente, cuyo fluido est involucrado en una exposicin. En este caso el seguimiento del personal
afectado se realiza con control serolgico para VIH, HB y HC a las seis semanas, tres meses y
seis meses posterior a la fecha de ocurrencia del accidente con exposicin a sangre o fluidos
corporales.
Exposicin de alto riego: Se considera cuando:
Existe una herida que causa sangramiento, provocada por un instrumento con lumen
contaminado o cubierto de sangre o con fluido corporal de riesgo, proveniente de una
persona fuente VIH(+), HB(+) o HC(+).
Existe exposicin de mucosas con sangre o fluido corporal de riesgo, proveniente de una
persona fuente VIH (+), HB(+) o HC(+).
Derrame de sangre o fluido corporal de riesgo, proveniente de una persona fuente VIH(+),
HB(+) o HC(+), en una solucin de continuidad de la piel, tales como herida, dermatitis o
eczema.
Cuando la persona fuente no accede al control de serologa.
Fluidos corporales: Se entiende por fluido corporal a todas las secreciones o lquidos biolgicos,
fisiolgicos o patolgicos, que se producen en el organismo.
Fluidos corporales de bajo riesgo: Se aplican a las deposiciones, secreciones nasales,
expectoracin, transpiracin, lgrimas, orina o vmitos a excepcin que contengan sangre visible.
HOSPITAL SAN PABLO

COQUIMBO
PARA EL MANEJO DE
Pgina 20 de 23
Versin 0.1

Fluidos corporales de alto riesgo: Se aplican siempre a la sangre y a todos los fluidos que
contengan sangre visible. Se incluyen adems, el semen y las secreciones vaginales, la saliva en
procedimientos dentales y maxilofaciales, adems de lquidos de cavidades normalmente estriles
como: lquido cefalorraqudeo, lquido sinovial, lquido peritoneal, lquido pericrdico y lquido
amnitico. Se consideran de alto riesgo por constituir fuente de infeccin de Virus de Hepatitis B,
Virus de Hepatitis C, Virus de IH, y otros agentes que se transmiten por la va parenteral.
Lumen: Cavidad o canal dentro de un tubo o un rgano con forma de tubo; por ejemplo, un vaso
sanguneo, el intestino, aguja.
Material corto punzante: Se consideran las agujas, cnulas, brnulas, catteres, hojas de bistur,
ampollas de vidrio rotas, punzones de biopsia o a cualquier insumo o herramienta que pudiese
producir una herida por corte o puncin.
Paciente Fuente: Paciente cuya sangre o fluido corporal est involucrado en una exposicin
laboral. La exposicin desde el punto de vista de la fuente puede ser exposicin identificada o no
identificada.
Test abreviado para VIH: Es el test que se realiza para pesquisar el VIH, sin embargo se
caracteriza por tener el resultado en un periodo de 20 minutos.
Unidad/servicio de origen: Unidad o servicio al que pertenece el funcionario accidentado.
Seguimiento serolgico: Es el control que se realiza en forma seriada del examen del VIH.
Consejera: Proceso individual realizado antes y despus del test VIH por personal debidamente
entrenado en consejera, destinado a darle a conocer a la persona expuesta las alternativas
existentes para el manejo de la exposicin laboral, apoyndola en la toma de decisiones
farmacolgicas y de prevencin en general.
HOSPITAL SAN PABLO

COQUIMBO
PARA EL MANEJO DE
Pgina 21 de 23
Versin 0.1

9. ANEXOS
ANEXO N 1: FORMULARIO DE
NOTIFICACIN DE EXPOSICIN LABORAL CON SANGRE Y/O FLUIDOS CORPORALES DE RIESGO
(USO EXCLUSIVO JEFE DIRECTO O PROFESIONAL RESPONSABLE)
ENVIAR A UNIDAD SALUD OCUPACIONAL
NOMBRE....
FECHA DE NACIMIENTO: RUN:...
SERVICIO:CARGO:....CALIDAD JURIDICA:...
ANTIGEDAD EN EL CARGO:..
FECHA DE EXPOSICION:..HORA:...
1. ELEMENTO QUE PROVOCO LA EXPOSICION:
AGUJA CON LUMEN:TIPO:.......
AGUJA SIN LUMEN:.....HOJA BISTUR:.....
OTRO INSTRUMENTO QUIRURGICO:...
MATERIAL DE LABORATORIO:.......
OTROS ELEMENTOS:....
2. CLASIFICACION DE LA EXPOSICION:
PUNCION PERCUTANEA:.CORTE:.....
SALPICADURA:DERRAME:......
3. DESCRIBA LAS MEDIDAS INMEDIATAS QUE TOMO:
.....
.....
....
4. USABA ELEMENTOS DE BIOSEGURIDAD?
LENTES:.... GUANTES:.......PECHERA:......MASCARILLA:.......
5. DESCRIBA COMO OCURRIO LA EXPOSICION:
..
.....
6. CONOCE LAS PRECAUCIONES ESTANDAR
SI:. NO:.......
SEALE:.........
......
7. CONOCE LAS NORMAS DE ELIMINACION DE DESECHOS Y MATERIAL CONTAMINADO CON SANGRE Y
FLUJO CON RIESGO?
SI:. NO:........
SEALE:.....
_____________________________
FIRMA DEL FUNCIONARIO
FECHA:.
________________________________
NOMBRE Y FIRMA DEL JEFE DE SERVICIO
O PROFESIONAL ENCARGADO
Pgina 22 de 23
HOSPITAL SAN PABLO

COQUIMBO
PARA EL MANEJO DE
Versin 0.1

ANEXO N 2
HOJA DE SEGUIMIENTO
Declaracin de conocimiento: Declaro haber ledo completamente el documento y conozco
su contenido
Fecha
Nombre
RUT
Cargo
Firma
HOSPITAL SAN PABLO

COQUIMBO
PARA EL MANEJO DE
Pgina 23 de 23
Versin 0.1

ANEXO N 3
HOJA DE ACTUALIZACIONES DE DOCUMENTACIN
Elaborado por o
Modificado por
Revisado por
Autorizado por
Pginas
Sustituidas
Fecha de Modificacin
Da
Mes
Ao

Manejo accidentes sangre Hospital San Pablo

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Manejo accidentes sangre Hospital San Pablo

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

HOSPITAL SAN PABLO

Unidad de Salud Ocupacional y

MANUAL DE PROCEDIMIENTO PARA EL MANEJO DE

HOSPITAL SAN PABLO

Unidad de Salud Ocupacional y

Hospital San Pablo de Coquimbo

Enf. Madel Aguirre

Enf. Carmen Gloria Pizarro

HOSPITAL SAN PABLO

Unidad de Salud Ocupacional y

6.1 Notificacin del accidente de trabajo

6.2 Tipos de accidentes laborales con exposicin a fluidos corporales de riesgo

6.2.1 Segn tipo de exposicin.

6.2.2 Segn tipo de material.........

6.2.3 Segn el mecanismo....

6.2.4 Segn circunstancia en que ocurri el accidente............

6.3 Acciones inmediatas a realizar por el personal expuesto......

6.4 Atencin en Unidad de Emergencia..

6.4.1 Exposicin sin riesgo....

6.4.2 Exposicin con riesgo y la persona fuente desconocida.

6.4.3 Exposicin con riesgo y la persona fuente conocida...

10. DEFINICIONES .......

HOSPITAL SAN PABLO

Unidad de Salud Ocupacional y

ANEXO N 1: FORMULARIO DE NOTIFICACIN DE EXPOSICIN LABORAL

ANEXO N 2: HOJA DE SEGUIMIENTO

ANEXO N 3: HOJA DE ACTUALIZACIONES DE DOCUEMNTACIN...

HOSPITAL SAN PABLO

Unidad de Salud Ocupacional y

Describir el procedimiento establecido para el manejo de accidentes relacionados con exposicin a

HOSPITAL SAN PABLO

Unidad de Salud Ocupacional y

a. Conocer el Reglamento Interno de Higiene y Seguridad.

HOSPITAL SAN PABLO

Unidad de Salud Ocupacional y

Jefatura Directa del Funcionario:

las actividades incluidas en el presente manual en las reas de su

competencia. Manejar y elaborar informes, estadsticas relacionadas con accidentes corto

HOSPITAL SAN PABLO

Unidad de Salud Ocupacional y

Enfermera de Unidad/servicio de origen: Solicitud consentimiento y toma de muestra a paciente

Unidad de Laboratorio: Realizar test rpido a paciente fuente VIH y VHB.

Unidad Banco de Sangre: Realizar test serolgico de Hepatitis B y C a paciente fuente.

Notificacin del Accidente de Trabajo

Declaracin e Investigacin de Accidente del Trabajo

HOSPITAL SAN PABLO

Unidad de Salud Ocupacional y

6.2 Tipos de accidentes laborales con exposicin a fluidos corporales de riesgo

Derrame sobre piel no intacta

Derrame sobre piel intacta

HOSPITAL SAN PABLO

Unidad de Salud Ocupacional y

6.2.4 Segn circunstancia en que ocurri el accidente

HOSPITAL SAN PABLO

Unidad de Salud Ocupacional y

Eliminacin de agujas por envases de descartes llenos

En trnsito a eliminacin de material

6.3 Acciones inmediatas a realizar por el personal expuesto

1 Limpiar la zona afectada:

2 Avisa a jefatura directa y acude a la Unidad de Emergencia

La jefatura directa deriva al funcionario accidentado en forma inmediata a la Unidad de

Cuando la persona fuente es conocida, la jefatura directa debe determinar si el paciente

HOSPITAL SAN PABLO