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TRANSFERENCIA, VNCULO Y ALTERIDAD

La complejizacin del psicoanlisis en la contemporaneidad no poda haber hallado ttulo
ms pertinente. Ttulo que remite a la pregunta fundamental: quienes se encuentran en el
encuentro psicoanaltico? A partir de esta primer pregunta surgen otras no menos
definitorias: Los que se encuentran siguen siendo los mismos en los diferentes momentos
histricos o en los diferentes momentos de su relacin? Si no lo fueran, que estatuto
tendra

esta

alteridad?

En

cuanto

al

vnculo,

puede

la

transferencia

la

contratransferencia dar cuenta de l? Si as fuera, nos remiten dichos trminos a los

mismos significados?
Los ltimos tiempos han sido altamente prolficos en lo que respecta a la diversidad del
pensamiento terico y clnico en psicoanlisis. Lo cual es, por un lado, una buena noticia.
El psicoanlisis, por su relacin con los avatares humanos, est demasiado vinculado a
las vicisitudes epocales como para contentarse con los hallazgos que le dieran origen, por
ms geniales que hayan sido. Por otra parte, tanta diversidad de criterios, hace temer a
ms de uno por la prdida de la identidad del psicoanlisis. Surge entonces otra pregunta:
cuales son los vnculos que es necesario preservar con el psicoanlisis originario para
que el nio no sea arrojado junto con el agua de la baera?
Hay muchas preguntas planteadas, cuyas respuestas varan segn las pocas y segn
los grupos de pertenencia terica desde los cuales se las encare.
Comencemos por reflexionar acerca de la transferencia. Como algunas otras nociones
psicoanalticas, ha nacido como obstculo frente a los objetivos bsicos planteados en los
albores de nuestra disciplina. Se pensaba en esos tiempos que los sntomas neurticos
se originaban en experiencias sexuales traumticas tempranas excluidas de la
consciencia por obra de la censura. Era necesario encontrar las escenas traumticas,
revivirlas en su intensidad de entonces, para que pudieran ser borradas como usina
productora de sntomas. Y aqu fue donde surgi el problema: las fuertes emociones
ligadas a las situaciones originarias solan proyectarse en la persona del analista
provocando que lo vivido con los personajes significativos se replicara en la relacin
analtica. Las escenas en cuestin eran revividas pero no recordadas, se transferan del
pasado al presente. La historia recordada y narrada cay vctima de la transferencia. No
obstante, el objetivo no se perdi: haba que indagar en las caractersticas de la
transferencia para reconstruir una historia posible. De all en ms el eje del tratamiento
comenz a virar de los contenidos narrativos hacia la relacin entre paciente y analista. La
transferencia pas a aparecer como una experiencia ms compleja: Con que personaje

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de su historia hablaba el paciente en los diferentes momentos de la sesin? Desde que
odos lo escuchaba? En que momentos de la sesin o del tratamiento se produca el
cambio de un personaje a otro? La reflexin acerca de las preguntas que iban surgiendo
demuestra que el primitivo obstculo result un poderoso instrumento al servicio del
conocimiento de la evolucin emocional del sujeto con sus personajes significativos ya no
desde el relato histrico sino desde la vivencia directa con toda su carga afectiva. Toda la
configuracin del setting analtico se acondicionar, entonces, para que

la vivencia

transferencial pueda expresar con la mayor fidelidad posible los deseos y fantasas del
sujeto. Para cumplir con este propsito, la persona del analista solo debera desempear
el rol de pantalla proyectiva, dejando entrever lo menos posible de su persona. El vnculo
presupuesto entre ambos protagonistas sera el de un observado y un observador. La
repeticin de horarios, la invariabilidad del mbito eran un intento de que nada perturbara
la neutralidad de la escena en la bsqueda de un producto lo ms genuinamente propio
del paciente. Esquema ideal que tambin hubo de encontrar su obstculo cuando se hizo
evidente que el rol de pantalla proyectiva del terapeuta tropezaba con el inconveniente de
que se trataba de un ser humano con sentimientos, con una historia, a quien no todos los
dichos o actitudes de su paciente impactaban en forma homognea. Haba que considerar
en los impactos no solo las diferencias de calidad sino de intensidad. Aqu es donde se
introduce la contratransferencia. El concepto freudiano nace en parte vinculado a la
relacin terapeuta paciente producto del rol adjudicado a ambos: el paciente deba
comunicar las ocurrencias mas secretas vinculadas a su vida sexual, siendo el terapeuta
quien, en lucha contra las resistencias de su paciente, lo exhortaba continuamente a ello.
Rol para el cual necesitaba conservar su autoridad. Para lograrlo haba que mantener un
estado de nimo homogneo, evitando que los afectos del analista interfirieran con su
raciocinio. En su primera mencin pblica del tema en el Congreso de Nremberg en
1910, dice Freud: Nos hemos visto llevados a prestar atencin a la contratransferencia
que se instala en el mdico por el influjo que el paciente ejerce sobre su sentir
inconsciente, y no estamos lejos de exigirle que la discierna dentro de s y la domine.
Como se ver, priman en esta frase dos aspectos: los sentimientos inconscientes del
analista aparecen en l por obra del analizando y deben ser dominados.
Muerto el maestro, aparecen distintas posturas con respecto a la contratransferencia,
posturas que marcan o son el producto de diferentes relaciones paciente terapeuta,
nacidas a su vez, de reflexiones tericas divergentes. Veamos algunos hitos en este
trayecto.

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Se perfilan dos posiciones marcadas: la clsica define la contratransferencia como la
transferencia de los objetos infantiles del analista sobre su paciente. Por lo tanto, aqu ya
no se trata de dominar la contratransferencia, como postulaba Freud, sino de evitarla
como elemento peligroso. Se la consideraba un resto de un anlisis inconcluso. Se
desprende de ello la idea de un analista cuyos sentimientos deben ser disimulados detrs
del supuesto de que la normalidad del terapeuta debera permitirle suprimir sus
emociones. Estamos ante el analista espejo que solo debe reflejar lo que el paciente
muestra. Su rol deviene, entonces, en gran medida, pasivo dentro de la sesin.

La

escasez emocional se acompaa de escasez de palabras. No debe haber derroche de

interpretaciones. El trabajo teraputico consiste en gran medida en lograr las condiciones
ptimas para que el proceso se desarrolle con la menor cantidad posible de interferencias.
Un representante de esta escuela, activa especialmente en EEUU, fue Glover
(Countertransference and resistance, 1927, citado x L. de Urtubey en R.F.P. 1994, Tome
LVIII, Numero spcial congrs) Dentro de este modelo, quienes son los actores de la
sesin? Un sujeto que acude con su sufrimiento neurtico y un terapeuta que se digna
escucharlo. Los roles de ambos estn bien diferenciados. El analista detenta la autoridad
reconocida y acatada por el paciente en los hechos, ms all de las protestas que pueda
expresar verbalmente en la sesin. Es un implcito que la actitud emocional del paciente
hacia el terapeuta no deber incidir en los sentimientos de este. Si lo hiciere, la situacin
debera ser reprimida o evitada.. Debe cuidarse de lo que muestra de s mismo, motivo
principal de la escasez de interpretaciones. Dentro mismo de este grupo, no todos sus
integrantes sostenan sus posiciones a ultranza. Hubo quienes se opusieron a la excesiva
rigidez del sistema como por ejemplo Lipton (Las ventajas de la tcnica de Freud a partir
del anlisis del Hombre de las Ratas, 1992). Segn Lipton, un exceso de discrecin y de
pasividad por parte del analista termina en una relacin en la cual el paciente se vincula,
no con un individuo sino con un instrumento (L. Urtubey: R.F.P., 1994 Tome LVIII, Numero
Spcial Congrs).
Frente a la postura clsica surgi, como contrapartida, la teora moderna y totalista: o de
la contratransferencia como creacin del paciente. Desde esta visin terica, la
contratransferencia incluye todos los afectos sentidos por el analista durante la sesin,
con la particularidad de considerar al conjunto creacin del paciente. Atrs ha quedado el
observador no involucrado en una escena que no debe afectarlo. Por el contrario, ahora
debe abrirse a sus sensaciones y sentimientos , que sern su principal gua para acceder
al inconsciente, tanto al propio como al del analizando. Como en el caso de la teora

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clsica, tambin la moderna incluye una amplia gama de matices entre sus integrantes.
En uno de sus extremos se encuentra Grinberg quien otorg especial importancia al
mecanismo de la identificacin proyectiva producida en la transferencia de personalidades
regresivas. Segn el autor, el objeto de dichas proyecciones resultaba afectado, por lo
tanto, acu el trmino de Contraidentificacin Proyectiva para denominar la
respuesta especfica del analista (a nivel emocional o de actuacin) al tipo particular de
Identificacin Proyectiva utilizada por esos pacientes (Pasado, presente y futuro de una
trayectoria psicoanaltica Rev. de Psic. XXXI, 1-2, 1974). Resulta as, un vnculo en el
cual el analista, como receptculo de las proyecciones del paciente, siente lo que este le
dirige. A su vez, devolver a su paciente el contenido proyectado en forma de
interpretacin para que lo reintroyecte

Si bien hay en este caso reconocimiento de

participacin emocional de ambos protagonistas, al ser creacin de uno solo, el rol del
analista queda nuevamente referido al de espejo siendo el elemento reflejante su
afectividad. Se produce en este caso un vnculo de alto voltaje afectivo pero su marcada
dependencia del andamiaje sensorio emotivo del analista coloca al tratamiento en por lo
menos dos situaciones de riesgo frecuentemente sealadas:
a) Nada garantiza que el analista no confunda sus propios conflictos con los de su
paciente, adjudicndoselos proyectivamente (Urtubey, Le travail de contretransfert,
RFP,1994 Tome LVIII, Numro special congrs).
b) En la medida en que las interpretaciones no remiten al marco de una lgica que va ms
all de las percepciones subjetivas del analista, es esta tambin la situacin que P.
Aulagnier sealara como potencialmente en riesgo de producir violencia secundaria, es
decir, estimular un sistema de pensamiento en el paciente que, ignorando sus
impresiones subjetivas, reprodujera como un calco el de su analista. (El sentido perdido,
1980, Ed. Trieb, Buenos Aires)
En el polo opuesto, dentro del mismo grupo se encuentra H. Racker

quien tambin

considera a la contratransferencia una fuente de conocimiento del inconsciente del

analizado pero

Por otro lado tiene que hacer uso de su intelecto, el que concibe

conscientemente lo que sinti el inconsciente, lo liga y lo separa, analiza y sintetiza,

diferencia lo esencial de lo secundario, tiene presente, en lo

posible el proceso de

enfermedad y de curacin como totalidad, y deduce y elabora de ah la intervencin

teraputica , o sea la interpretacin de dar y la conducta a seguir. Este procedimiento
dirigido a la observacin del paciente debe ser tambin empleado en la observacin del

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propio psiquismo del analista. (H. Racker, Estudios sobre tcnica psicoanaltica,
1969,Ed. Paids, Buenos Aires).
Otros analistas que, sin pertenecer a ninguno de los grupos mencionados, se han
dedicado a pensar la contratransferencia, priorizaron la idea de que esta es un fenmeno
normal del proceso analtico, dentro del cual forma una unidad con la transferencia.
Referentes destacados de esta posicin son W. y M. Baranger quienes ms que poner el
foco sobre alguno de los participantes, han enfocado el proceso analtico como
desarrollndose en un territorio donde cada uno de los participantes as como tambin el
encuadre que los rene forma parte esencial de un proceso nico e irrepetible. No se trata
de una suma de factores sino de un campo. En

este contexto piensan la

contratransferencia, ms que como elemento a ser pensado en s mismo, como factor

presente en el campo junto con otros factores histricos y actuales tanto del analista como
del paciente que, entre ambos, dan nacimiento a la fantasa bsica de la sesin. (W. y
M. Baranger, Problemas del campo psicoanaltico, 1969. Ediciones Kargieman, Buenos
Aires)
Los debates acerca de estos conceptos, lejos de haber amainado, prosiguen hoy de
diversas maneras. La controversia acerca de la contratransferencia se contina con el
concepto de enactment. Como su nombre lo sugiere, se trata del lugar que ocupa el acto
del analista, tal como surge de su contratransferencia. El conflicto entre los distintos
puntos de vista que le ataen surge a partir de su definicin. Tal vez lo interesante de las
distintas visiones con respecto al enactment tenga que ver menos con una preocupacin
por decidir con cual de ellas acordar que con lo que cada una de ellas muestra de su
visin de la relacin paciente analista.

El acuerdo mnimo acerca de la definicin

sostiene que el enactment consiste en que ciertas fantasas transferenciales del

analizando son escenificadas por el analista sin advertirlo. Los temas en discusin
son:
a) Si el acto en cuestin es inducido por el paciente exclusivamente o si el analista
contribuye en igual medida a su produccin
b) Si es algo benfico o daino y, por lo tanto si debe ser estimulado o evitado o
dejado en manos de las circunstancias
Segn Stein, el analista que incurre en un enactment, es decir, se deja llevar por su
emocionalidad concordante con la fantasa transferencial del paciente, rompe el encuadre
y deja de cumplir con su rol teraputico. En que consistira este? En ayudarlo a tomar
consciencia de sus estados anmicos, a aceptar la confrontacin con situaciones

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dolorosas, en velar por que, sea lo que fuere que sienta el paciente, lo exprese en forma
verbal. Para hacerlo en forma veraz, debe ser capaz de contenerlo, sin descargarlo por
ningn otro medio. El trabajo analtico consistira en poder pensar y poner en palabras lo
que ocurre en lo anmico para poder, paso a paso ir elaborndolo. Tambin el analista
debera cumplir con el propsito de expresarse cuidndose de transmitir solo aquello que
no deje traslucir una emocin espontnea que no haya sido debidamente filtrada por el
pensamiento. Este autor considera que, si bien es necesario que el analista reaccione y
sienta, es igualmente necesario que contenga y no acte sus sentimientos. Acto y
pensamiento seran el uno, contrario del otro.
Dentro del mbito anglosajn, esta visin convive con otra que le es totalmente opuesta.
Owen Renik podra ser su representante. Lejos de considerar al enactment como lo que
debe ser evitado, lo ve como un aspecto inseparable de la contratransferencia, presente
en todos los tratamientos psicoanalticos. Factor ms bien benfico, es la expresin
espontnea de los afectos despertados en el analista por lo que est ocurriendo en la
escena analtica en ese momento. Renik no considera el acto como un medio de
descarga que impide el pensamiento. Por el contrario, acto y pensamiento estaran
intrnsecamente unidos tomando en cuenta la teora psicolgica segn la cual el
pensamiento se entiende como accin de prueba. Por otra parte, una vivencia
fuertemente experimentada en la sesin, simultneamente con el analista, como suele
ocurrir con los enactments, sera un vehculo privilegiado para producir insights, segn
Renik. Tal como ocurre con ciertas posturas referentes a la contratransferencia, aqu no
hay temor a lo emocional, en este caso a su expresin ms visible, sino que sera
altamente deseable por su capacidad de conducir hacia una experiencia emocional
correctiva.Se refiere con esta expresin a que el paciente es expuesto, bajo
circunstancias favorables, a una situacin emocional que anteriormente no era capaz de
manejar; tal como lo present Franz Alexander, el terapeuta asume temporalmente un rol
particular para generar la experiencia y facilitar la confrontacin con la realidad.
Volviendo a las preguntas del principio, que reflexiones nos permite este racconto
histrico de algunos trminos psicoanalticos con respecto a los dos protagonistas del
encuentro teraputico? La historia, tal como aparece reflejada en este escrito es la de las
escuelas en sus discusiones puntuales, discusiones en las que casi todos hemos
participado de alguna manera y que en muchos casos definen no solo nuestra postura
terica sino tambin nuestra escucha clnica. Reconozcamos que en los grupos aqu
representados, vemos protagonistas diametralmente opuestos. Cual es la consecuencia

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de este estado de cosas? Estamos obligados a elegir? P.e. entre el analista espejo y el de
la confesin contratransferencial? Las distintas posturas solo apuntan a una babelizacin
frente a la cual no queda ms remedio que asumir la defensa de la propia? Por el
contrario, semejante lucha perdera de vista el objetivo de una visin ms amplia.
Las discusiones terminolgicas no suelen tener en cuenta ni
1) La variancia psicopatolgica de las personas que hoy suelen ser tratadas
psicoanalticamente; los traumas sexuales de la infancia, objetivo fundamental de
la clnica psicoanaltica en sus inicios, pueden ser un factor importante en el
desarrollo de problemticas psquicas pero de ninguna manera

el nico ni

necesariamente el principal. Desde este punto de vista, es lcito plantearse un

objetivo teraputico tan general como para no tomar en cuenta a quien favorecer
un enactment de su terapeuta y a quien daar? Parecera un desatino pensar en
la existencia de una respuesta que descuide el caso particular.
2) La extensin de los significados originarios de los trminos psicoanalticos.
Nuevamente, se comprueba que hablar de transferencia actualmente no remite al
mismo significado que en 1910. Algunos trminos, como p.e. el de narcisismo han
sufrido extensiones al ser tratados por diferentes autores y escuelas, que ya no
pueden ser ignorados por el conjunto, aunque se trate de ideas con las que no se
concuerde. Es innegable que el narcisismo no es el mismo desde que ha sido
encarado por Lacan, por Kohut o por Green. Pero en base a esta diferencia,
tambin se modificarn o se ampliarn otros conceptos como el de transferencia.
Tampoco en este caso conviene a nuestra disciplina una definicin excluyente del
trmino. Porque cada una de ellas enriquece y ampla la posibilidad de lectura del
caso singular y nico con el que se enfrenta el terapeuta y que jams se ajustar a
ninguno de los textos ofrecidos ms que aproximadamente.
3) Las diferentes concepciones implican tambin nuevos medios de acceder al
inconsciente
4) No todas las posturas divergentes se excluyen entre s sino que acentan matices
diferentes. Como el psiquismo es infinito en sus posibilidades combinatorias en el
tiempo y en el espacio, lo ms probable es que sigan surgiendo diferentes
enfoques tericos y clnicos. De las disposiciones personales y polticas de los
psicoanalistas depender que las divergencias sean capitalizadas o transformadas
en obstculos.

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Entonces, parecera peligroso brindar respuestas unvocas o definitivas. Como se infiere
de lo dicho, quienes se encuentran en el encuentro analtico se desprende de mltiples
factores: psicopatologa del paciente, situacin transfero-contratransferencial,

grupo

terico de pertenencia del terapeuta, momento sociohistrico en el cual ambos se

encuentran inmersos, momento histrico de ese tratamiento en particular y del
psicoanlisis en general.