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Vista de perfil[editar]

Esta vista permite esencialmente valorar tres aspectos: el tamao de la


nariz, la forma del dorso y la rotacin y proyeccin de la punta nasal. El
tamao ideal de la nariz para algunos anatomistas debe ser igual al
tamao de la longitud de la oreja; otra medida til es dividir la cara es
sus tres tercios (aproximadamente iguales): un tercio superior que va
desde la lnea de insercin del cabello hasta el punto ms prominente de
la unin naso-frontal (glabela), un tercio medio desde la glabela hasta el
punto subnasal (donde nace o merge la columna o columela nasal) y un
tercio inferior desde el punto subnasal hasta el punto ms inferior del
mentn (llamado mentin). La forma del dorso nasal puede evaluarse
trazando una lnea desde la raz nasal o radix (punto ms deprimido de
la unin naso-frontal hasta la punta nasal. Esta medicin puede
identificar anormalidades del dorso como gibas o jorobas o dorsos muy
bajos. La rotacin nasal hace referencia a la posicin de la punta nasal
con respecto al dorso nasal y puede evaluarse esencialmente con el
ngulo naso-labial el cual en hombres debe ser entre 90 a 95 y en las
mujeres entre 100 a 110. La proyeccin nasal se refiere a qu tanto
sobresale o se proyecta la nariz de la cara. La medida ideal de la
proyeccin nasal a nivel de la punta corresponde a 0.67 veces la
longitud nasal.

Vista basal[editar]
La vista basal permite evaluar la forma de la punta nasal, la simetra de
las narinas u orificios nasales. Idealmente la proyeccin de las lneas de
la base nasal debe formar un tringulo equiltero, en donde 1/3 de la
longitud de la base nasal corresponde al lbulo nasal de la punta y los
2/3 restantes a la longitud de la columela.

Evaluacin prequirrgica[editar]
En una o ms consultas, el cirujano escuchar los deseos y expectativas
del paciente con respecto a su nariz. Investigar la patologa naso-

sinusal o de otro tipo mediante el interrogatorio, la exploracin fsica y la


tomografa de nariz y senos paranasales, indispensable en la mayora de
los casos. Har un anlisis fotogrfico y propondr al paciente un plan
quirrgico, sin generar falsas expectativas. De igual forma, el cirujano
referir el paciente hacia el anestesilogo para su correspondiente
valoracin. Es indispensable la valoracin cuidadosa del paciente no slo
desde el punto de vista esttico, ya que lo ideal es que en un mismo
tiempo quirrgico se resuelvan tanto el aspecto esttico como el
funcional. Esto evitar futuras reintervenciones. El cirujano plstico
podr recurrir a la experiencia del otorrinolaringlogo y viceversa o a la
de algn otro especialista afn. Es tambin en esta fase, donde se
acuerdan los honorarios mdicos y los dems gastos generados por la
ciruga (derechos de sala de ciruga, honorarios del anestesilogo,
etctera).

El da de la ciruga, el paciente deber presentarse con un ayuno de al


menos ocho horas, en ropa cmoda sin joyas ni maquillaje y deber
evitar el consumo de medicamentos o sustancias que puedan alterar la
cicatrizacin o generar un sangrado mayor de lo habitual (analgsicos,
aspirina, ging seng, ginkgo biloba, vitamina e, entre otros).

Anestesia[editar]
Puede ser anestesia local para algunos procedimientos menores, o
general.

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