UNIDAD II.

SEMIOLOGIA PSIQUIATRICA EN PSICOPATOLOGIA

Obj. N5. Pensamiento, ideacin, juicio, y raciocinio.
Definicin de pensamiento
En el lenguaje vulgar se entiende por PENSAMIENTO la facultad de pensar,
la accin y el efecto de pensar; y PENSAR se identifica con imaginar, considerar,
discurrir y reflexionar.
En el lenguaje tcnico, en un intento de sntesis de distintas orientaciones, y
como punto de partida, puede decirse que el pensamiento es una actividad
psquica en virtud de la cual los datos elaborados del conocimiento (ideas),
impulsados por una tendencia determinante, se seleccionan y orientan alrededor
de un propsito ms o menos consciente (tema), siguiendo las vas establecidas
por el proceso asociativo.
El pensamiento se refiere a todos los objetivos de la realidad, pero no solo a
ellos, por lo que puede definirse como la forma de todo objeto posible, en tanto
que el objeto es la materia de todo posible pensamiento.
El pensamiento puede ser mostrado por el lenguaje, pero no demostrado, y
se encuentra al final de un camino que conduce a lo pensable y que no es lo
mismo que el camino del conocimiento. Este ltimo segn ORTEGA, es pleno
pensamiento, pero no es siempre necesario, mientras que el pensamiento es algo
que no puede ser conocimiento, pero como pensamiento siempre es lo que hace
al hombre para saber a qu atenerse. Por ello, lo propio del hombre no es el
conocimiento si no la necesidad de pensar.
Sntesis Histrica
Cuando la psicologa se hizo cientfica e independiente, el pensamiento
ocupaba un lugar preferente entre sus problemas a resolver. Antes de llegar ese
momento, los empiristas y asociaciones ingleses (Locke, Berkeley, Hume)
creyeron que la mente era un conjunto de ideas, simples y complejas, proviniendo

las primeras del conocimiento sensorial o de la misma mente en su reflexin,

establecieron las leyes por las que las ideas se mantenan unidas y se articulaban:
Las leyes de la contigidad (asociacin de dos ideas prximas en el tiempo
o el espacio). Tales leyes fueron investigadas, casi experimentalmente, por los Mill
(james y su hijo John Stuart), quienes se interesaron por la permanencia de las
asociaciones entre las ideas, la probabilidad de que se establezcan y su propia
energa, llegando a apuntar el segundo de las ideas complejas pueden ser ms
que la mera suma de las simples.
Wundt considero el estudio psicolgico del pensamiento, apuntando que
podra ser el resultado de un aporte colectivo desde su postura de separar el
pensar del pensamiento acorde con su dualismo. Su discpulo Kulpe y la por el
creada escuela de Wurzburg se preocuparon por la limitacin a la conciencia de
los procesos mentales, la necesidad de que los pensamientos complejos tuvieran
otras bases adems de los pensamientos simples, y la aplicacin de la lgica al
estudio de las relaciones entre los elementos constitutivos del pensamiento.
Siguiendo el mtodo de la introspeccin se llegaron a descubrir las fases del
proceso de la solucin de los problemas. Fases que an se consideran hoy.
Al mismo tiempo, la escuela de Gestalt (Kohler, Duncker, Wertheimer) iba
haciendo del pensamiento un concepto conductista al considerar en el cmo
fundamental la capacidad para resolver los problemas, capacidad que forma parte
de la dotacin natural del individuo.
En el conductismo, muy apoyado en el asociacionismo, se considera que el
pensar es un habla interior- y que la formacin de los conceptos, la soluciones de
los problemas y la misma conducta inteligente, son simplemente conductas
aprendidas a partir de la asociacin estimulo-respuesta. Al evolucionar la ciencia
de la conducta y conformarse de los distintos neoconductismo, se sucedieron
aportaciones al estudios de la formacin de los conceptos, como las de ACH (no
conductista, sino introspeccioncita en el mtodo), que permitieron ir distinguiendo
varias clases de pensamiento segn criterios como los pensamientos sensible,

concreto y abstracto segn el contenido; el discursivo y el intuitivo segn la

estrategia; el productivo y el reproductivo segn el resultado; y el mgico, autista y
racional segn la racionalidad.
Y, finalmente, las orientaciones cognitivistas se han ocupado de los estilos y
estrategias en el proceso de aprehensin, apoyados en la motivacin, debindose
destacar la obra de Piaget referente a la evolucin del pensamiento a lo largo de
las etapas sensoriomotriz, simblica, intuitiva, de las operaciones concretas y de
las operaciones formales.
La investigacin sobre el pensamiento es abundante, por lo que las teoras
que acerca de l se han ido estableciendo necesariamente han de ser variadas y
numerosas. Al analizar Wolman el panorama que ofrece su conjunto ha
manifestado que el conocimiento actual sobre los diversos aspectos del
pensamiento es aun simplista y fragmentario. No hay escasez de las ideas
tericas acerca del pensamiento, sino ms bien una abundancia que hace difcil
aceptar que los distintos investigadores estn hablando de lo mismo. Por otro
lado, parece que los problemas del pensamiento es el psicolgico en el que ms
lejos se encuentra la investigacin emprica de la teora. Tanto en la investigacin
referente a la formacin de los conceptos, como en la que se ocupa de la solucin
de problemas, parece hacerse patente la importancia de variables personales
(intervivientes o intermedias en los diseos de investigacin), como motivacin,
etapa de desarrollo, grado de inteligencia o edad. Y tambin es de destacar que
las diferencias doctrinales entre unas escuelas u otras, y su peculiar lenguaje,
deforman el cumulo de conocimientos.
Teoras del pensamiento

Tipos de pensamiento
1. Pensamiento paleolgico
Mira lo defini como pensamiento asociativo libre, lo que no debe confundirse
con la asociacin libre que es un mtodo psicoanaltico, ni con pensamientos
descontrolados que es propio de estados emotivos de gran intensidad.
En el existe una ausencia de curso ideativo, de tema y de propsito, por lo que los
contenidos (aquello en lo que se piensa) se encadenan nicamente por el camino
asociativo.
Caractersticas:

Incapacidad o dificultad para abstraer: determina que el pensamiento sea

concreto, donde las imgenes perceptivas representan nicamente a los
objetos presentes y no a una clase de objetos a la que el presente
pertenece, esto impide la formulacin de conceptos , por lo que los

contenidos son meras imgenes pensamiento icnico.

Determinacin motivacional: Lo que acontece es el deseo y este tiene la
fuerza que anima los objetos y le confiere las cualidades exigidas por el
deseo (pensamiento animista), tambin puede ser resultado de un ser
especialmente poderoso para el pensador como por ejemplo: chaman
Carcter mgico: esto no debe hacer pensar en una falta de lgica si no
una lgica diferente derivada de una equivocada aplicacin de la asociacin
de ideas, as que se hablara de un pensamiento mgico
2. Pensamiento lgico analtico
Afirma que las cosas no se producen ni por el deseo individual ni por el de los
seres superiores, sino por causas que pueden ser conocidas, y por leyes
estudiadas y probadas
Fundamentos

El de la contradiccin: es imposible que una cosa sea y no sea al mismo

tiempo bajo el mismo respecto
El de la identidad: toda cosa es igual a si misma
El de la causalidad: no se da efecto sin causa.
El pensamiento lgico analtico es pues una forma guiada por los principios
racionales de la lgica y sometida a sus leyes.
3. Pensamiento Lgico sinttico
Es el grado ms elevado de operatividad cognitiva que se conoce, es un continuo
ir conociendo al mismo tiempo que se sabe que no se conoce un camino abierto
de aprehensin creciente y ontolgicamente ms cercano a la verdad. Formar
nuevos sistemas a partir de lo alcanzado es tolerancia en lugar de polmica, y
oportunidad de nueva y ms evolucionada actividad al reajustar significados, por
una verdadera creacin cognitiva. Este pensamiento no solo elabora sino que crea
algo nuevo.
Segn Rojo Sierra este tiene dos fases:
Sntesis dialctica: en la que acepta la contradiccin, se establece el
dialogo entre tesis y anttesis en forma de debate que no tiene solucin,
puesto que cuando se alcanza una sntesis, esta de manera automtica, se
hace una nueva tesis a la que se opone una nueva anttesis, y continua
sucesivamente constituyendo un camino de progreso para el conocimiento
abstracto.
Sntesis integrativa: en la que lo opuesto no es contradictorio sino diverso, y
a partir de lo diverso del pensamiento hace una sntesis que es una unidad
nueva, distinta de la naturaleza de sus premisas en una operacin integral.
Psicopatologa del pensamiento
Existen las Alteracin del curso de pensamiento y Alteraciones de contenidos
que deben entenderse como modificaciones del pensar y de los pensamientos.

Trastornos del curso de pensamiento:

1) Pensamiento inhibido o retardado.

Es donde la velocidad del proceso de pensamiento se encuentra
disminuida, esto suele suceder en enfermos deprimidos, confusos, dementes
tambin en personas normales inhibidas durante breve tiempo en estados
emotivos internos y profundos o, simplemente, cansadas.
2) Pensamiento Acelerado (Taquipsiquia)
Esta se observa especialmente en la mana, en la que las ideas se
producen en gran cantidad y con tal rapidez que suele ser imposible mantenerlas
(fuga de ideas) y verbalizarlas, a pesar que suele acompaarse de una
aceleracin del lenguaje verbal (verborrea), tambin puede ocurrir en los estados
de hipermnesia, febriles y de intoxicacin por alcohol, anfetaminas y cocana.
3) Pensamiento prolijo
Es el que se oculta tras una verbalizacin llena de detalles banales o
innecesarios al curso del pensamiento y extraordinariamente minuciosa. Es propio
de retrasos mentales, dementes y epilpticos enequeticos, aunque no debe
considerarse que constituya una sintomatologa caracterstica de tales trastornos.
4) Pensamiento perseverante
Se caracteriza por la repeticin ms o menos regular y automtica,
reiterativa, de determinadas ideas que se intercalan en el discurso. Pueden
observarse en normales fatigados, intoxicados (alcohol, hipnticos) y estados de
dficit de inteligencia, especialmente dementes y aun deficitarios no dementes de
la vejez.
Sheiner incluyo la interceptacin de pensamiento, el robo de pensamiento,
el pensamiento impuesto y el eco del pensamiento los cuales denomino signos de
primer rango en el ncleo de la esquizofrenia.
5) Interceptacin de pensamiento

Consiste en la interrupcin brusca de su curso que se reanuda poco despus, o

tras su cese, continua un curso diferente. Pueden darse en la esquizofrenia.
6) Robo de pensamiento
Trastorno semejante al anterior, en el que el enfermo est convencido de
que la interrupcin se debe a que alguien ha robado su pensamiento, y
posteriormente puede divulgarlo. Tambin se presenta en la esquizofrenia.
7) Pensamiento impuesto.
Es donde el enfermo asegura que todo lo que piensa es impuesto desde
fuera por hombres o maquinas.
8) Eco del pensamiento.
En el que se experimenta como las ideas que surgen de uno, tras
encontrarse con un obstculo externo, retornan.
Estas 3 siguientes son caractersticas de la psicosis esquizofrnica.
9) El pensamiento rgido
Tienen un curso carente de elasticidad por la resistencia que se
experimenta para abandonar una determinada idea.
10)Pensamiento incoherente.
Es el que se oculta tras el lenguaje verbal carente de sintaxis, que resulta
incomprensible
11) Pensamiento disgregado
Consiste en el que las ideas encadenadas a lo largo del curso se asocian
sin relaciones lgicas; aunque aisladas unas de otras, son comprensibles.

Trastornos del Contenido de Pensamiento.

I.

Ideas fijas.

Son contenidos del pensamiento, con frecuencia, acompaados de alguna

expresin, lenguaje o movimiento, que ocupan el protagonismo en el pensar,
apareciendo en el con frecuencia y bruscamente y siendo difcil su eliminacin.
Son encuentran ligados a necesidades, impulsos y afectos con fuerte vinculacin.
II.

Ideas sobrevaloradas.

Tienen un predominio en el pensar, siendo exageradas en su importancia e

influyendo en la conducta. El sujeto que las padece se encuentra identificado con
ellas y es capaza de autocrtica respecto de las mismas.
III.

Ideas obsesivas.

Se detienen por su carcter compulsivo involuntario e irracional. Se presenta en la

conciencia con brusquedad y permanecen en ellas resistiendo cualquier esfuerzo
que se haga para eliminarlas. Llegando a estar completamente el pensamiento
dominado completamente por ellas, y por ende, al sujeto que tiranizan de tal forma
que se ve impedido a realizar determinadas conductas, rituales para neutralizarlas
de manera simblica
IV.

Ideas delirantes.

Son uno de los sntomas de mayor importancia e inters en la patologa

mental, y consisten en un trastorno del juicio.
Kraepelin defini la idea delirante como un error psquico sobrevenido por
causa patolgica cuya rectificacin resiste a la argumentacin.
Jaspers, precisando an ms, las considero juicios errneos falseados por
una causa patolgica y caracterizados por:
a)
b)
c)
d)

La conviccin con que se mantienen

Su certeza subjetiva
Su impermeabilidad frente a la experiencia y refutaciones lgicas
La inversosimilitud de su contenido

IDEA
Es una imagen que existe se halla representada en la mente, la cual
reacciona con una idea segn la ocasin.
Una idea es un trmino filosfico que, en la mayora se puede analizar bajo
cuatro puntos de vista:

Lgico: La idea es equiparable a un concepto o a una proposicin, que

tiene un significado.

Ontolgico: La idea es equiparable a algo material que existe en el mundo

real.

Trascendental: La idea como una posibilidad del conocimiento y es algo

con lo que tambin se quiere dar a expresar algo para tener ms
conocimiento del que se tiene acerca de lo que se est tratando o
estudiando.

Psicolgico: La idea es equiparable a una representacin mental subjetiva.

IDEACION:
Es el mecanismo y trabajo mental mediante el cual se realiza el aporte
de las ideas al campo de la conciencia, para la elaboracin del
pensamiento.

Psicopatologa:
Las alteraciones de la ideacin: son CUANTITATIVAS Y CUALITATIVAS.
Alteraciones cuantitativas: las alteraciones cuantitativas de la ideacin
pueden ser: NORMAL, ACELERADA O RETARDADA.
IDEACION NORMAL: decimos que la ideacin es normal cuando las
elaboraciones mentales se hacen dentro del marco corriente de lo natural y con el
ritmo que es propio del psiquismo del sujeto. Es decir, que la aparicin de las

ideas se hace siguiendo un orden determinado, que permite establecer su claridad

y perfecta encadenacin.
IDEACION

RETARDADA:

el

retardo

ideativo

se

produce

como

consecuencia de todos los factores capaces de disminuir el ritmo de las

elaboraciones psquicas.
En la confusin mental: que produce diversos grados de entorpecimiento
psquico, desde la ms leve obnubilacin y retardo de las elaboraciones hasta la
suspensin total de la actividad.
En las demencias: en las que las lesiones atrficas de la corteza producen
el debilitamiento de la funcin psquica, con el consiguiente entorpecimiento y
notorio retardo del ritmo de la ideacin
En los oligofrnicos: donde la insuficiencia determina dificultad y lentitud
ideativas.
En los epilpticos: en los que la bradipsiquia suele ser, algunas veces
suele ser, muy marcada y cuyo pronunciado retardo del mecanismo ideativo hace
viscoso el curso del pensamiento.
En los estados depresivos: como la melancola, en la que la gran carga
afectiva desplacentera provoca el apagamiento y disminucin de las elaboraciones
mentales.
IDEACION ACELERADA: en todos los casos en que se produce excitacin
psquica, pues la taquipsiquia reinante apresura el tramite de las elaboraciones.
En los manacos es en donde el trastorno se hace mucho ms evidente, llegando
la aceleracin ideativa al extremo de provocar la perturbacin que se denomina:
fuga de ideas.
ASOCIACION

DE

IDEAS:

elaboracin del pensamiento).

(actividades

que

intervienen

en

la

La asociacin de ideas es el mecanismo que relaciona, concreta y

encadenan las ideas y representaciones mentales. Es el primer paso importante
hacia la elaboracin del pensamiento.
La asociacin de las ideas se efecta por el mecanismo psquico mediante
el cual se hace la relacin, conexin y encadenamiento de las ideas, o la relacin
entre las ideas y las representaciones que se hallan en la conciencia

como

resultado de la captacin sensoperceptiva, o bien de dichas representaciones

entre s.
Es una actividad

importantisima de la mente humana,

puesto que

interviene en la elaboracin del pensamiento. La vida psicolgica no puede ser

explicada como un simple adosamiento y superposicin de elementos como crey
la escuela atomista. La escuela asociacionista la explica mediante numerosas
teoras: anatmicas, fisiolgicas y psicolgicas. Las teoras anatmicas consideran
que el mecanismo asociativo depende de los elementos del sistema nervioso, es
decir, de las clulas y de las fibrillas. Las fisiolgicas atribuyen este mecanismo a
las relaciones y mutuas influencias de los distintos centros cerebrales. Las teoras
psicolgicas admiten que el mecanismo asociativo depende de las relaciones
conceptuales entre las ideas y de las relaciones objetivas entre los fenmenos.
En algunos casos, la asociacin de las ideas se efecta por un mecanismo
puramente pasivo entre dos o ms datos del conocimiento, cuando estos hubieran
coincidido en una misma vivencia, se tratara de un fenmeno inconsciente y
automtico que, por lo general, se hace entre las representaciones que llega a la
conciencia en un mismo acto perceptivo. Pero, no es esta, la forma ms
importante de asociacin puesto que, dada su jerarqua, este mecanismo no
puede estar supeditado a un simple automatismo. Una segunda forma de
asociacin esta basada en la presencia de algn elemento comn o semejante
entre las ideas. En este caso se trata de un fenmeno consciente y supeditado a
la elaboracin mental, que puede ser o no voluntaria, y se lleva a cabo
obedeciendo a determinadas leyes que establecen ordenacin lgica de las ideas.
Estas leyes son las siguientes:

Leyes Asociativas:
1.

Ley de asociacin por contigidad temporal: Cuando dos o ms

estmulos, hechos o fenmenos, han sido registrados por la conciencia en forma

simultnea o sucesiva en un mismo acto perceptivo, son, por lo general, evocados
y asociados juntos. Por ejemplo, cuando pensamos en un piano determinado
inmediatamente y en forma simultanea se asocian las ideas de forma, tamao,
color, sonido, etc. fenmenos que han sido captados al mismo tiempo. Hechos o
estmulos registrados en un mismo momento o acto perceptivo.
2.

Ley de asociacin por contigidad espacial: las cosas que han sido

captadas y registras en la conciencia una junto a otras, en un mismo lugar del

espacio, son evocadas y asociadas simultneamente. As, cuando pensamos en
un mueble de nuestra habitacin lo asociamos de inmediato con los objetos que
se hallen dentro, sobre o en la proximidad del mismo. Mediante estas dos leyes
por contigidad temporo-espacial es posible la asociacin de cosas o hechos
completamente dispares, lo que determina que, muchas veces por obra del olvido,
no se los reconozca como formando parte de un conjunto. Como consecuencia
llama la atencin y sorprenden por su aparicin brusca y extempornea. Hechos o
estmulos captados en un mismo lugar. A continuacin consideraremos las leyes
asociativas por semejanza.
3.

Ley de asociacin por semejanza externa: se asocian hechos y

objetivos que en su aspecto exterior presentan algunos caracteres semejantes de

forma, tamao, color, etc. A esta ley obedece la tendencia a asociar con un
incendio una puesta de sol. Cuando tienen entre s alguna semejanza relacionada
con sus caracteres externos.
4.

Ley asociativa por semejanza interna: La asociacin entre dos

objetivos se efecta por que tienen en comn los significados de sus cualidades o
propiedades. Es el caso de los significados de sus cualidades o propiedades. Es el
caso de asociar una balanza con un metro, por el significado comn de sus

propiedades de medidas aunque sean de distinta especie. Cuando tienen en

comn significados de sus cualidades o propiedades.
5.

Ley de asociacin por contraste: las asociaciones entre los

fenmenos los hechos se realizan cuando las cualidades de unos son opuestas a
las de los otros. As, por ejemplo, lo bello asocia con lo feo, el enano con el
gigante, el da con la noche, el invierno con el verano, el negro con el blanco, el
gordo con el flaco. La asociacin se hace cuando un hecho o fenmeno es lo
opuesto de otro.
Mediante el concurso de estas leyes o mecanismos asociativos se hace
posible la evocacin y enlace de los conocimientos que la experiencia permite
acumular en el transcurso de la vida. Por la asociacin de las ideas es factible la
eleccin consciente de tales conocimientos en un momento determinado, an
cuando la afluencia a la conciencia del material que la asociacin evoca se realice
aparentemente de manera involuntaria y automtica.
Psicopatologa de la Asociacin de ideas:
De acuerdo con lo que antecede, la asociacin de las ideas se lleva a cabo
siguiendo un ritmo determinado, dependiente del ritmo general de trabajo de la
psique en estudio. Por otra parte, las asociaciones se efectan de una manera
ordenada y siguiendo las leyes lgicas que favorecen un determinado grado de
coherencia.
Las alteraciones que podemos encontrar en la asociacin de las ideas
recaen precisamente sobre estos dos elementos, el Ritmo y la Coherencia.
Alteraciones del Ritmo:

Ritmo normal: en primer lugar debemos considerar el ritmo asociativo

normal, que el punto de referencia para poder apreciar los estados patolgicos
derivados de la desviacin de dicha anormalidad. El ritmo asociativo normal
permite seguir, sin entorpecimientos, el curso de un pensamiento elaborado dentro
del marco de una lgica formal. Las variantes dependen del tiempo psquico de

cada uno, es decir, el ritmo propio con que se realizan las elaboraciones mentales
en cada una de ellas. Se trata, lgicamente, de pequeas variantes individuales
que en ningn momento llegan a perturbar el curso del pensamiento.

Ritmo acelerado:

el ritmo asociativo se acelera toda vez que se

produce excitacin psquica, como se manifiesta, en estos casos, una aceleracin

general del tiempo psquico o taquipsiquia se producen asociaciones sumamente
rpidas y fugaces. Las

ideas se encadenan una celeridad extraordinaria, las

asociaciones son inestables y, generalmente, determinadas por estmulos

exteriores y del momento. Entran en juego todos los mecanismos asociativos, por
contigidad espacial y temporal, por semejanza interna y externa, por contraste y
hasta por asonancia cuando hay similitud de sonidos en los vocablos, sin que se
tenga en cuenta el aspecto conceptual de los mismos. Como consecuencia de
esta aceleracin de los procesos asociativos se perturba el curso normal del
pensamiento debido al pasaje rpido de un tema a otro; este trastorno se conoce
bajo la denominacin de fuga de ideas. Se observa en la excitacin manaca, pero
recordemos que en todos los casos de excitacin psquica podemos encontrar
esta perturbacin por aceleracin del tiempo psquico, asociaciones rpidas y
fugaces, fuga de las ideas.

Ritmo retardadeo: la lentitud del ritmo asociativo coincide con el

retardo general del ritmo psquico o bradipsiquia, en que se produce una notable
disminucin del nmero de asociaciones en la unidad de tiempo, es decir, por
segundo. En la bradipsiquia el enfermo padece un entorpecimiento evidente del
mecanismo asociativo; existe dificultad en hallar las representaciones y trminos
que han de lanzarse en la cadena asociativa; la evocacin de los mismos es muy
lenta. El paciente experimenta y tiene conciencia del esfuerzo grande, y a menudo
penoso, que realiza para lograr estas elaboraciones que, en condiciones
normales,

se

lleva

cabo

con

gran

espontaneidad

facilidad,

casi

automticamente y sin fatiga mental. El retardo del ritmo asociativo se encuentra

en primer trmino en la depresin melanclica, adems es propio de todos los
casos de bradipsiquia. Por lo tanto es el retardo del tiempo psquico. Disminuyen

las asociaciones en la unidad de tiempo. Hay entorpecimiento y dificultad para

hallar los trminos que han de formar la cadena asociativa.
JUICIO Y RAZONAMIENTO
La

actividad

denominada

juzgar (o significante)es una forma de

pensamiento controlado que orienta y organiza de forma jerrquica los contenidos

del pensamiento al establecer entre ellos relaciones significativas.
Un Juicio es un acto por el cual se afirma o se niega algo acerca de algo.
Se trata de una aprehensin intelectual de las relaciones entre los conceptos en la
que se establece una relacin de lo expresado en ellos, permitiendo que el sujeto
del juicio encuentre en este un apoyo especial basado en la certeza y el
convencimiento.
Se reconocen las principales formas de enjuiciar que son la base de dos
tipos de juicio, los inductivos y los deductivos.
a) Inducir: es una actividad que supone la comparacin de datos, en
primer lugar, y la abstraccin a continuacin. Es por tanto partir de lo
concreto y particular para alcanzar lo abstracto y universal.
b) Deducir: es una actividad no opuesta sino complementaria, que
permite concretar a partir de lo genrico y universal en lo individual.
Su expresin ms conocida es el silogismo
Por razonar se entiende una modalidad del pensamiento en el que se integran
series de juicios en una cadena irreversible de relaciones.
Trastornos del Juicio
Juicio insuficiente: es una disminucin de la produccin de juicios que se
observa en retrasos del desarrollo psquico.
Juicio debilitado: alude a la perdida de consistencia y conviccin
Juicio desviado de su curso normal y con relacin a su idea directriz puede
observarse en los casos de interna afectividad
Obj. N 6. Delirios

En psiquiatra y psicologa, el delirio (del latn de-lirare, "salir del surco al labrar la
tierra") es un sntoma propio de las psicosis.
En el lenguaje cotidiano, describe una creencia que es falsa, extravagante o
derivada de un engao.
En psiquiatra, implica que la creencia es patolgica (el resultado de una
enfermedad o proceso de una enfermedad).
Como patologa, es distinta de una creencia basada en informacin falsa o
incompleta o de ciertos efectos de la percepcin que se denominan, con
ms precisin, apercepcin o ilusin.
El delirio o idea delirante debe cumplir varios requisitos:

ser una idea firmemente sostenida pero con fundamentos lgicos

inadecuados;
ser incorregible con la experiencia o con la demostracin de su

imposibilidad;
ser inadecuada para el contexto cultural del sujeto que la sostiene.

Estos requisitos son necesarios porque hay muchas ideas que pueden ser
sostenidas con firmeza y conviccin ms o menos incorregibles por diversas
personas (por ejemplo, ideas religiosas o polticas) y, sin embargo, no constituir
delirios: se requiere que el proceso por el que se llega a la conviccin sea
inadecuado.
Por ejemplo, un sujeto puede afirmar que es portador de una verdad que debe
propagar por el mundo, dado que escuch su nombre en la televisin. El delirio no
se diagnostica por la conviccin de "ser portador de una verdad que revelar"
(muchas personas podran decir algo parecido), sino por la forma extravagante por
la que llega a esa conviccin (haber escuchado su nombre por la televisin)
Es una confusin grave y repentina debido a cambios rpidos en la actividad
cerebral que ocurren con enfermedad fsica o mental.
Clasificacin

Segn la estructura:
Delirios poco sistematizados: la estructura del delirio es laxa, poco estable,
no alcanza a ser coherente. Lo observamos como parte del desorden
psquico global en los esquizofrnicos.
Delirios muy sistematizados: se destacan por la lgica interna que los
sostiene, la coherencia con la que se enlazan los argumentos mas
increbles. Las creencias no admiten contradicciones ni confrontacin con
argumentos reales, la sola mencin de que estn errados los irrita o buscan
ms argumentos para sostenerlos. Son patognomnicos de las paranoias
Delirios segn la temtica:
Delirios persecutorios: son los mas frecuentes. Ideas delirantes de ser
vigilados, controlados, filmados, grabados o ser el centro de un complot.
Una antena de TV se convierte en un sistema de transmisin
sofisticado, el polica de la esquina es un agente de la CIA
Delirios de reivindicacin: la idea delirante lleva a l sujeto a vengarse de
los enemigos o inicia demandas judiciales por cuestiones inexistentes.
Delirios hipocondriacos: el pensamiento esta centrado en enfermedades
graves que el sujeto dice tener; por ejemplo desaparicin de rganos
(Delirio de negacin de Cortad) o malestares fsicos estrafalarios.
Delirios Celotipicos: los celos son rasgos de personalidad que aparecen
como reaccin normal frente a la individualidad y la independencia de
otro, no obstante alcanzan valor patolgico en las

personalidades

paranoides y en las psicosis delirantes crnicas. Tambin aparecen en

el alcoholismo crnico y en el inicio de algunas demencias.
Delirios misticos: las experiencias misticas (Dios me dio una misin en
la tierra). Son temas frecuentes en los delirios. Por supuesto que la
actividad delirante cumple las reglas de la psicosis (prdida de
conciencia

de

la

realidad,

comportamiento

desorganizado,

alucinaciones, deterioro pstcrisis) lo que permite diferenciarlas de la

inquietud o curiosidad que pueda tener una persona de estos temas.

Delirios de grandeza o megalomaniaco: la persona cree que tiene poder,

status, relaciones con la nobleza con la creme de la Creme de la
sociedad.
Delirios de ruina: tpicos de las depresiones con sntomas psicticos. Se
efieren a la ruina econmica, moral y social.
Delirios erotomaniacos: la persona est convencida de que un famoso
se ha enamorado de ella, la acosa y le enva todo tipo de mensajes o
seales.
Delirios segn el origen.
Delirios endgenos: son aquellos que aparecen sin causas externas que los
provoque. Hay una estructura de personalidad patolgica.
Delirios Exgenos: los Txicos, las drogas, enfermedades medicas son las
causas de los delirios exgenos. Hay factores externos que intervienen en
la produccin delirante.
Segn el mecanismo de la elaboracin.
Delirios interpretativos: son lecturas errneas de la realidad, con certeza
delirante y juicio desviado.
Delirios de la memoria: se construyen a partir de recuerdos que son
deformados en su representacin.
Explicaciones Psicolgicas acerca de los delirios
Los planteamientos Clsicos:

Freud y el caso Schreber: los delirios son producto (fundamentalmente) de

instintos homosexuales reprimidos, que se manifiestan a travs del

mecanismo de proyeccin
La Escuela de Heidelberg: hace una divisin entre delirios primarios y

secundarios.
La postura de Eugen Bleuler. Propone la ruptura de asociaciones como
mecanismo general

El principio de Von Domarus. Los delirios surgen como consecuencia de un

fracaso del razonamiento silogstico.

Los planteamientos actuales:

El delirio como explicacin racional (Macher). El delirio es un producto

del razonamiento normal y se alcanza y se mantiene del mismo modo
que cualquier otra creencia. Se trata de una explicacin para una

experiencia anmala o inusual.

Los delirios como alteracione del pensamiento formal (Garety). Defiende
la

existencia

de

anormalidades

sesgos

de

razonamiento

(probabilsticos) en los pacientes delirantes, ya que necesitan o buscan

menos informacion antes de tomar una decisin.

El delirio de las teoras atribucionales (Kihlstrom o Bentall):
o Representatividad
o Disponibilidad o accesibilidad
o Simulacin
o Anclaje y ajuste
Teoras sobre el contenido de los delirios: enfatizan el papel de la cultura en
el desarrollo del contenido del delirante