NEUROPSICOLOGIA, TERAPIA COGNITIVO-COMPORTAMENTAL

(TCC) E PROGRAMAO NEUROLINGUSTICA (PNL): uma

abordagem interdisciplinar para diagnstico e tratamento dos
Transtornos de Ansiedade (TAs)
Jayana Ramalho Ventura1
Silvana Queiroga da Costa Carvalho2
Arlindo Felix da Costa Neto3

INTRODUO

A sade mental compreendida como indispensvel para o bem estar do

indivduo (OMS, 2001). Nesse contexto, os transtornos de ansiedade [TAs] esto
entre as doenas mais prevalentes [...] que reduzem extensamente a qualidade de
vida dos pacientes (NIEDERAUER et al., 2007, p. 272).
H 11 categorias diagnsticas de TAs a exemplo do Transtorno ObsessivoCompulsivo (TOC), Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) e Transtorno de
Pnico (TP) , as quais possuem as seguintes sintomatologias: cefaleia, tenso
muscular, respirao ofegante, fadiga, taquicardia, sudorese, diarreia, sensao de
temor, dificuldade de concentrao, hipervigilncia, insnia, reduo da libido etc.
(B. SADOCK; V. SADOCK, 2012).
Os TAs merecem ser diagnosticados com cuidado, avaliados de forma
exaustiva e tratados com rigor (STEIN; RAUCH, 2014, p. 495).
A Neuropsicologia, por ser uma rea interdisciplinar que estuda as relaes
entre o crebro, o comportamento e os processos mentais (MALLOY-DINIZ et al.,
2010), tambm pode contribuir no diagnstico de um TA.
Para o tratamento dos TAs so indicados a abordagem psicofarmacolgica e
psicoterpica (B. SADOCK; V. SADOCK, 2012). Para compor esta ltima,
enfocaremos apenas a Terapia Cognitivo-Comportamental, que est estruturada em
1

Centro Universitrio de Joo Pessoa (UNIP) jrv.psi@hotmail.com

Faculdade Santa Maria (FSM) silvanaqc@yahoo.com.br
3
Universidade Federal da Paraba (UFPB) arlindofcneto@yahoo.com.br
2

dois eixos: 1) nossas cognies tm uma influncia controladora sobre nossas

emoes e comportamento; e 2) o modo como agimos ou nos comportamos pode
afetar profundamente nossos padres de pensamento e nossas emoes (WRIGHT;
BASCO; THASE, 2008).
Trazemos a Programao Neurolingustica (PNL) como possibilidade de
estratgia teraputica, j que estuda a estrutura subjetiva e fornece tcnicas para
organizar e reorganizar a experincia pessoal a fim de definir e assegurar qualquer
finalidade comportamental (GUIMARES; ASSIS, 2007).
Assim, pretendemos como objetivo geral embasar teoricamente a aplicao
da Neuropsicologia, da Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) e da Programao
Neurolingustica (PNL), numa abordagem interdisciplinar, no diagnstico e
tratamento dos Transtornos de Ansiedade (TAs). Os nossos objetivos especficos
so: 1) verificar a contribuio da Neuropsicologia para o diagnstico de TAs; 2)
analisar as contribuies de tcnicas da TCC e da PNL para o tratamento dos TAs;
3) fazer um quadro comparativo das referidas tcnicas.
O diferencial do presente trabalho consiste em reunir trs grandes reas da
cincia com o intuito de investigar teoricamente e reunir estratgias para buscar a
melhoria da qualidade de vida da populao que acometida por um dos TAs. Alm
disso, afirmamos a importncia desta pesquisa por apresentar novas perspectivas
de conhecimento interdisciplinar para auxiliar na atuao clnica do psiclogo.

METODOLOGIA

A metodologia consiste na pesquisa bibliogrfica, a qual refere-se ao

levantamento da bibliografia j publicada em forma de livros, revistas, entre outros, a
fim de colocar o pesquisador em contato direto com o que foi escrito sobre
determinado tema (MARCONI; LAKATOS, 2012). A partir da escolha da temtica,
utilizamos como ponto de partida as seguintes palavras-chave: Ansiedade,
Transtornos de ansiedade, Neuropsicologia, Terapia Cognitivo-Comportamental,
TCC, Programao Neurolingustica e PNL.

RESULTADOS E DISCUSSO

Os modelos de TAs integram de modo crescente, de acordo com Stein e

Rauch (2014), os dados de estudos de imagens do crebro e de tratamento. Assim,
B. Sadock e V. Sadock (2012) afirmam que possvel verificar informaes
relevantes em estudos de neuroimagem mtodo utilizado pela Neuropsicologia. A
Tomografia por Emisso de Psitrons (PET) revela: 1) diminuio do metabolismo
no giro orbital, ncleo caudado e giro cingulado no TOC; e 2) aumento do fluxo
sanguneo no para-hipocampo direito no lobo frontal na TAG e estados de pnico. O
Eletroencefalograma (EEG) traz observaes no to especficas e imagens de
Ressonncia Magntica mostram aumento no tamanho ventricular em casos de TAs,
mas os achados no so consistentes.
Desse modo, o auxlio da Neuropsicologia para o diagnstico torna-se
importante, como complementar, tendo em vista que o seu desenvolvimento no
contexto clnico tem ocorrido desde a ltima dcada do sculo passado (MALLOYDINIZ et al., 2010).
No intuito de apresentar as contribuies de tcnicas e exerccios para o
tratamento dos TAs propostos pela TCC e a PNL, elaboramos o Quadro 1.

Quadro 1 Tcnicas da TCC e da PNL para o tratamento dos TAs

Abordagem
Tcnica
Psicoeducao
Reestruturao cognitiva
A.C.A.L.M.E.-S.E.
Treino de Habilidades Sociais
Questionamento socrtico
Treino de Assertividade
TCC
Plano de ao
Instrumentos psicomtricos
Domnio da evitao
Dessensibilizao
Relaxamento e respirao
Registro de Pensamentos Disfuncionais
Rapport
Dissociao Visual-Cinestsica
Metamodelo
Reestruturao em 6 passos
Especificao de objetivos
Integrao de Movimentos Oculares
PNL
Relaxamento e respirao
Gerador de novos comportamentos
Ancoragem
Emotional Freedom Techniques
Diminuio do problema
Traumatic Incident Reduction
Fonte: Elaborao prpria com base em Ventura (2013).

Nesse contexto, vlido salientar que no pretendemos limitar as

contribuies tcnicas das abordagens mencionadas, mas sim de apresentar um
esbouo inicial das possveis aplicaes para o tratamento dos TAs. Possuindo
terminologias e procedimentos semelhantes e, inclusive diferenciados, a TCC e a
PNL possuem o alcance da qualidade de vida do paciente como objetivo primordial.
H um leque variado de estudos que envolvem a ansiedade e os TAs luz da
TCC. Contudo, foi percebido que h a escassez de pesquisas que abordem a
Neuropsicologia como apoio no diagnstico TAs, tendo em vista que esta rea da
cincia ainda est alcanando avanos quanto produo de conhecimento. Quanto
PNL, encontramos ainda mais dificuldades de cunho bibliogrfico, onde lanamos
a hiptese que h a ausncia desse material terico a PNL se voltar a diversas
reas e mbitos do conhecimento a exemplo de Administrao, Comunicao,
Recursos Humanos etc. e no ser especfica da rea clnica/mdica. Alm dessas
limitaes, em nossas buscas, no encontramos material terico e de aplicao
prtica/clnica

que

abrangesse

as

trs

grandes

reas

da

cincia

aqui

correlacionadas.

CONCLUSO

Num contexto contemporneo, podemos verificar que tem sido atribuda

sade mental a sua devida importncia e interpendncia com outros fatores para
garantir a qualidade de vida do indivduo, tendo em vista que o seu estado mental
exerce grande influncia em seu bem estar total.
Atravs da presente pesquisa, possvel concluir que a Neuropsicologia, a
Terapia Cognitivo-Comportamental e a Programao Neurolingustica, numa
abordagem interdisciplinar, podem ser utilizadas em conjunto para o diagnstico e
tratamento dos Transtornos de Ansiedade, verificando as necessidades de cada
caso clnico.
Embora haja muitas coisas para serem verificadas na prtica clnica,
ressaltamos a importncia da ousadia em mesclar a pesquisa investigativa e terica

dessas trs grandes reas da cincia em busca de novas estratgias para

diagnstico e tratamento de transtornos que vem, a cada dia mais, acometendo a
populao em geral e comprometendo a sua sade mental.

REFERNCIAS

GUIMARES, M.; ALMEIDA, A. A magia das perguntas: o que voc no sabe que
sabe! 2. ed. Fortaleza: Premius, 2007.
MALLOY-DINIZ, L. F. et al. Avaliao Neuropsicolgica. Porto Alegre: Artmed,
2010.
MARKONI, M. de A.; LAKATOS, E. M. Metodologia do Trabalho Cientfico. 7. ed.
So Paulo: Atlas, 2012.
NIEDERAUER, K. G. et al. Qualidade de vida em indivduos com transtorno
obsessivo-compulsivo: reviso da literatura. Rev. Bras. Psiq., v. 29, n. 3, 2007.
ORGANIZAO MUNDIAL DE SADE OMS. Relatrio Mundial da Sade
Sade mental: nova concepo, nova esperana. Lisboa: World Health
Organization, 2001.
SADOCK, B. J.; SADOCK, V. A. Manual de Psiquiatria Clnica: referncia rpida.
5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2012.
STEIN, D. J.; RAUCH, S. L. Aspectos neuropsiquitricos dos transtornos de
ansiedade. In: YUDOFSKY, S. C.; HALES, R. E. Fundamentos de
Neuropsiquiatria e Cincias do Comportamento. 2. ed. Porto Alegre: Artmed,
2014.
VENTURA, J. R. Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) e Programao
Neurolingustica (PNL) no tratamento de fobias. 2013. Monografia (Espec. em
Psicologia Cognitivo-Comportamental) CINTEP Faculdades, Joo Pessoa, 2013.
WRIGHT, J. H.; BASCO, M. R.; THASE, M. E. Aprendendo a Terapia CognitivoComportamental: um guia ilustrado. Porto Alegre: Artmed, 2008.