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Apellidos y nombres:
Grupo:
________________________________
Firma del docente que dicta la clase Terica
Hospital
Antigedad
Especialidad
Impreso
N de paginas
Consentimiento de (Patologa):
a)
c)
Puntaje b)
1-2-3-4-5
d)
e)
g)
h)
j)
k)
m)
n)
p)
q)
s)
t)
v)
w)
y)
z)
2. Comentario
Gua; Cada 2 alumnos calificara con un Puntaje Excelente: 5 puntos. (Legible y explicito). 4
Bueno (Se puede entender) 3 Regular (Se entiende con dificultad) 2 Malo 0 Psimo
(Inteligible o no existe
ESTE MODELO LE SERVIRA PARA CONFECCIONAR SU CONSENTIMIENTO INFORMADO
CUANDO LO REQUIERA
N Historia:
D./Da.: ____________________________________________ de ________ aos de edad,
(Nombre y dos apellidos del paciente)
con domicilio en _____________________________________ y D.N.I. n ____________
D./Da.: ____________________________________________ de ________ aos de edad,
(Nombre y dos apellidos)
con domicilio en _____________________________________ y D.N.I. n ____________
en calidad de _______________________________ de
_______________________________
(Representante legal, familiar o allegado)
(Nombre y dos
apellidos del paciente)
DECLARO:
Que el/la Doctor/a D./Da.: ____________________________ me ha explicado que es
conveniente proceder, en mi situacin, al tratamiento quirrgico PARA RESECCIN
INTESTINAL.
Objetivo
Responde a reclamos de movimientos revolucionarios.
Garantizar el bienestar econmico, el acceso al trabajo, la
educacin y a la cultura, de tal forma que asegure el desarrollo de
los seres humanos y de los pueblos.
Contemplan cuestiones de carcter supranacional como el derecho
a la paz y a un medio ambiente sano.
Proteccin de la privacidad en la vida de las personas, en la cual el
gobierno no tiene que intervenir.
La participacin de la poblacin en el ejercicio del poder poltico
Asegurar a todos los ciudadanos un mnimo de calidad de vida que
les permita desarrollarse en una sociedad.
Busca beneficios para el conjunto de la sociedad