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Aspectos Generales del tratamiento individual

Pese a la mltiple existencia de mtodos de tratamiento de psicopatologa infantil;


modificacin de conducta o terapia conductual, farmacoterapia, terapias familiares o
grupales. Pero como toda psicoterapia debe comprenderse como un proceso
interpersonal donde hay interrelaciones verbales y no verbales entre un paciente y un
profesional que desea ayudarlo. Esto a partir de la comprensin de las dificultades de
la persona, con el objetivo de generar un cambio positivo en la misma.
Psicoterapia para nios y psicoterapia para adultos
Existen diferencias esenciales entre los trabajos con adultos y los nios, estas
diferencias dependen de la adaptabilidad que el terapeuta posea para la aplicacin de
tcnicas teraputicas segn el desarrollo cognoscitivo y emocional. En los nios eso se
traduce a una inmadurez cognitiva y lingstica, por ende es de vital importancia la
utilizacin de la comunicacin no verbal como juegos o dibujos. Adems hay que tener
en cuenta que la psicopatologa infantil esta frecuentemente relacionada con los
factores dentro del contexto familiar.
Elementos de Cambio en Psicologa Infantil
La psicoterapia infantil posee 2 propsitos principales, el primero es resolver los
problemas de conducta que ocasionaron que el pequeo fuese enviado a tratamiento.
Mientras que el segundo es conseguir un cambio general de la personalidad la que
reduzcan las probabilidades de que el chico tenga dificultades en el futuro es por ello
que los cambios teraputico sin son consecuencia la de la relacin establecida as
como las tcnicas empleadas en el marco de esta relacin; a ms bien conocidas como
factores generales y especficos. Rogers considere que con atencin no se genera un
cambio en el paciente, sino que requiere de empata, franqueza y cordialidad, lo que
significa una atmosfera de aceptacin y una actitud honesta y autentica.
Tambin existen factores en la comunicacin teraputica que asisten en el cambio
como la exclamacin que facilita la discusin de tpicos en particular, las
confrontaciones que ayudan al nio a que enfoque aspectos relacionados con la
terapia. De la misma forma las clarificaciones que se utilizan para que el pequeo
comprenda el significado de conductas particulares, y la interpretacin que resalta la
relacin de ideas sentimientos y conductas.
El proceso de intervencin: desde la canalizacin hasta la psicoterapia
Canalizacin a tratamiento
Por lo regular el envo del tratamiento del nio no surge de motivacin propia, en
cambio se basan en la percepcin del adulto sobre la conducta del mismo
considerndola como anormal. Es por ello la importancia del conocimiento de una
valoracin los fondos de cada nio para establecer la naturaleza de su problemtica y
el mejor mtodo para su tratamiento.

Como determinar si se requiere psicoterapia


Es importante resaltar que un prerrequisito esencial para u la intervencin es la
valoracin; con el objetivo de saber si el infante muestra evidencias de psicopatologa y
los factores que contribuyen esta. La por ello el primer paso que se debe seguir inicia
con la entrevista con los Padres de la cual surge la valoracin de informacin respecto
a la naturaleza de la problemtica del nio. Tambien a partir de la entrevista de a los
Padres la se puede integrar respecto a la historia mdica, la historia de desarrollo, el
rendimiento escolar, las relaciones con compaeros y familia y las expectativas de los
Padres en relacin con la conducta de su hijo.
Adems de realizar una entrevista con los Padres de la informacin es complementada
con otra dirigida hacia el nio, pero lo importante que descubrir en estas entrevistas es
la valoracin de que el nio reciba un beneficio a partir de la psicoterapia. Siempre que
tener en cuenta que muchas conductas inadecuadas surgen a partir de una ambiente,
es por eso que entre las probabilidades para el tratamiento del nio entrar la
modificacin del ambiente. Por ello la psicoterapia infantil puede considerarse como un
mtodo favorable en algunas situaciones particulares mientras que en otros tienen que
a ser poco eficaz.
mbito de la terapia
La psicoterapia infantil es efectuar casi siempre es a travs de juegos ya que por medio
de estos los nios poseen una mejor comunicacin. Ya que el juego es el vehculo
esencial para interaccin entre el nio y el terapeuta, hay que sealar que primero se
deben utilizar materiales que permitan la mxima libertad de expresin en el nio tales
como las plastilina, pinturas, etc. Descienden para expresar ideas sentimientos o
emociones.
Siempre se debe considerar que la psicoterapia no est definida nicamente por el
lugar sino que tambin se compone por la frecuencia y duracin de la sesin. Los
materiales de juego, la frecuencia y la duracin de las sesiones integran el marco
fundamental en el que el terapeuta y el nio llevan a cabo la psicoterapia.
Etapas de la psicoterapia
Etapa inicial: durante esta etapa del terapeuta llega a conocer mejor a su paciente y
obtiene informacin acerca de arias importantes sobre el conflicto y elementos
especficos que influyen en la conducta del problema. Otra peculiaridad de esta etapa
es la generacin de una relacin entre terapeuta y el nio la cual genere un espacio de
confianza para hablar de interactuar.
Es tambin durante la etapa inicial en la cual se estructura el proceso teraputico
delimitando lmites sin llegar a imponerlos sobre la conducta del nio.
Fase intermedia: en la fase en el cual se interviene para resolver conflictos y obtener un
cambio adecuado en la personalidad de la persona que esto a travs de distintos

mtodos de tratamiento, los cuales dependern de la naturaleza de la interaccin entre


el cliente y el terapeuta.
Fase de terminacin: durante esta etapa se resuelven varios aspectos. La aparicin de
nuevos aspectos de enfoque en el nio, los criterios a seguir al momento de concluir el
tratamiento y el mtodo que ser utilizar para este. La terminacin es una fase que le
quiere dar todo y habilidad por parte del terapeuta, debido a que se debe evitar
sentimientos de rechazo en el nio. El mejor momento para tocar este tema es cuando
se hayan alcanzado las metas bsicas o que los Padres de familia perciban mejoras
en el pequeo. Durante esta etapa tambin se realiza una valoracin en la cual se
evalan si el nio requiere continuar con las sesiones o sea la finalizacin es lo ms
conveniente

Aspectos ticos del tratamiento de nios


Los nios como todo ser humano tienen el derecho de recibir un tratamiento justo y
tico. Pero esto se ve dificultado al verse ellos en custodia de sus Padres; la ellos
tambin tienen los derechos de tener conocimiento de lo que sucede en la vida de sus
hijos es por eso que se genera un problema tico heridas psicoterapia infantil.
Competencia del terapeuta
Se debe tener en cuenta que los profesionales en ejercicios deben ser responsables de
las mantener los niveles adecuados de conducta y reconocer hasta dnde llega su
competencia, ofreciendo nicamente los servicios los cuales ellos son capaces de
realizar y teniendo en cuenta que en muchos de los modelos que qumicos dirigidos
para adultos no puede hacer transferidos trabajo con nios.
Quien es el cliente: el nio o los Padres
En la psicoterapia infantil en concepto de cliente llega a ser confuso debido a que el
terapeuta realiza un trabajo en pro del bienestar del nio, son los Padres los que pagan
por el tratamiento y los que refieren la problemtica que posee el nio en su entorno.
Muy difcilmente que el nio asista comn terapeuta por voluntad propia. Bajo este
mismo principio se debe tomar en cuenta que las metas del tratamiento son alcances
que se debe plantear, no nicamente con el nio o con los Padres, sino que debe
realizarse en conjunto siempre considerando el desarrollo cognitivo del nio, el grado
de su perturbacin y la opinin del terapeuta respecto al tratamiento.
Competencia del nio en la toma de decisiones acerca del tratamiento
Un mente la psicoterapia cuando un adulto se acerca con el terapeuta el cliente es
capaz de tomar las decisiones adecuadas y considerando las metas posibles para su
rehabilitacin, en cambio con los nios surge la interrogante decir ellos son capaces de
comprender la situacin de poder participar en la toma de decisiones del tratamiento.
Este hacer un tema de gran inters muchos investigadores como Wiethhorn

concluyeron que los nios mayores de nueve aos muchas veces tienen la capacidad
de anlisis como las de un adulto y si pueden participar en la toma de decisin de su
terapia. Tambin hay que considerar el contexto de la investigacin. A partir de esto se
puede inferir que en el pas de Guatemala pueda que la toma de decisiones por parte
de los nios que va de realizarse a una edad ms elevada.
Confidencialidad
En la terapia psicolgica se debe respetar el carcter confidencial entre el psiclogo y
el cliente, y nicamente se puede divulgar a un tercero sin las personas involucradas
estn de acuerdo, en la psicoterapia infantil los lmites de la confidencialidad tambin
deben trasladarse al nio. Este derecho no nicamente protege la intimidad del
pequeo sino que tambin asiste en el tratamiento debido a que el nio se siente ms a
gusto en comentar tpicos delicados. Pero la encrucijada en la confidencialidad de la
psicoterapia infantil recae en el derecho que tienen los Padres de conocer la
informacin que el nio refiere. Es por ello que se debe mantener un equilibrio entre los
derechos de los Padres con los de los hijos.
Existen situaciones excepcionales las cuales el profesional debe denunciar actos
inadecuados a partir de las declaraciones otorgadas por el nio, estos actos en su
mayora son maltratos, violaciones hubo otras acciones de ndole similar. Pero el
terapeuta siempre tiene la obligacin de explicar en lo posible al pequeo los lmites de
la confidencialidad en la terapia.
Conclusin acerca de los aspectos ticos de la terapia
Koocher basado en los estudios de Ross y una carta magna que ofrece directrices para
atender problemas de infantes. Esta carta expresado el derecho del nio a la
honestidad, el derecho ser tratado con persona, a que se le tome en serio y al derecho
a participar en la toma de sus decisiones. Esto hace referencia a que el nio debe ser
tratado como cualquier otra persona adulta, haciendo su nica diferencia la
metodologa a aplicar en el proceso de intervencin.
Eficacia
Uno de los principales investigadores respecto a la eficacia en la psicoterapia infantil
fue Levitt, quien realiz diversas investigaciones la cual pona contraste nios que
recibieron atencin psicolgica con desertores clnicos quines eran nios que en
nuevo siguieron un tratamiento psicolgico de manera adecuada. Entre los resultados
se observ que dos grupos terminaron con semejantes grados de perturbacin
respecto a las problemticas iniciales.
Las investigaciones de Levitt la subcontinente criticadas la respecto a que no existe la
una uniformidad de los terapeutas que realizaron el tratamiento psicolgico infantil. No
existe ningn ndice de los niveles de empata, pero en que ese inters positivo por
parte de los terapeutas haca los nios y jvenes. Es por eso que an hoy en da existe

mucha controversia respecto al que tan til y eficiente es la psicoterapia infantil el


tratamiento de perturbaciones en la conducta del infante.
Aspectos ticos y eficacia del tratamiento
Es as que la tica y la eficacia juega un rol importante en el inicio de la psicoterapia
infantil es por ello que lo que debe orientar al terapeuta es la proporcin de el mejor
tratamiento para el problema que padece, lo que implica una medicin o valoracin de
la conducta para determinar los mtodos que se aplicaran a lo largo de la terapia,
permitiendo un tratamiento til.

Comentario Personal
En base al captulo 3 Aspectos generales del Tratamiento Individual uno se puede
percatar que la psicoterapia infantil siempre tiene como objetivo el bienestar del nio o
nia, que pese a que su metodologa en comparacin con la psicoterapia del adulto sea
un tanto antagnica, no deja de ser un proceso interpersonal en el cual la comunicacin
no verbal posee mayor relevancia, esto a partir de las capacidades y el desarrollo
cognitivo y lingstico del nio.
Las herramientas principales del psiclogo en ambas terapias siguen siendo las
mismas as como las condiciones facilitadoras que asisten la terapia con adultos se
reproducen con los ms jvenes otorgando importancia a la franqueza y a la
cordialidad, de la misma manera que a la empata y la aceptacin. Y los elementos
como las exclamaciones, las confrontaciones, las clarificaciones asisten en la
comunicacin una vez que se haya trascendido la comunicacin no verbal con el
pequeo.
Sorprende las similitudes que posee la psicoterapia infantil en teora con la psicoterapia
con adultos pero es an ms sorprendente como esto cambia de manera tan radical en
la prctica. Desde la valoracin del tratamiento y la conducta del nio hasta la
terminacin del proceso y el seguimiento, la psicoterapia infantil se aborda de manera
ms dinmica y simple, siempre con la cautela de los signos que puede presentar el
nio y la responsabilidad con la que se debe trabajar cualquier persona.
Por ltimo la interrogante de la eficacia de la terapia infantil, Qu tan til es la
psicoterapia infantil? En muchas ocasiones nicamente con la modificacin del
ambiente o sin tratamiento adecuado, pero siempre est el dilema tico, en mi opinin
el terapeuta debe estar como un acompaante, una persona que asiste y estudia todos
los factores que pueden afectar la conducta que los padres de familia o los maestros
consideran como inadecuada. De esta manera el psiclogo asiste al infante hasta que
exista un cambio relevante en el bienestar del nio. La funcin del psiclogo no
siempre es tratar al nio sino su entorno, pero el punto es que el nio o adolecente
sean beneficiados de su intervencin.

Conclusiones

La psicopatologa infantil es un proceso que al igual que el tratamiento con adultos,


debe contener elementos como empata, cordialidad y franqueza, en si ambas
psicoterapias comparten de tica, corriente psicolgica, entre varios otros
elementos, pero principalmente en lo que varan es la metodologa, los mtodos de
acercamiento con el nio, debido a que al infante se le facilita la comunicacin de
sentimientos, pensamientos y experiencias a travs de juegos
Es indispensable una valoracin no nicamente de la perturbacin o la conducta
inapropiada acorde con los padres de familia, sino tambin de los factores del
ambiente que pueden interferir en el desarrollo adecuado o en el mantenimiento del
bienestar del nio o del adolecente.
La confidencialidad es un tema delicado en la psicoterapia infantil, debido a que el
nio tiene los mismos derechos de que toda informacin que se comente en la
terapia sea resguardada, pero al mismo tiempo los padres o encargados tienen
derecho de conocer que sucede con si hijo. El punto clave es ubicar un punto medio
entre los derechos del paciente y de sus progenitores.

Bibliografa
Johnson H. James, Mtodos de Tratamiento Infantil, Primera edicin, Editorial Limusa,
1992, Mxico, D.F. 341 pg.

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