DIAPOSITIVA 1:

Apenas estamos empezando a entender la gentica y las interacciones

hormonales implicadas en la implantacin, placentacin, el desarrollo
embrionario y fetal, el parto, y la adaptacin fetal a la vida extrauterina.

el desarrollo fetal comprende una red de reacciones autocrinas,

paracrinas, endocrinas, factores qumicos, hormonas y factores de
crecimiento que coordinan las interacciones
feto-placentarias y la
maduracin fetal.

DIAPOSITIVA 2:

Aqu dices que las caractersticas del entorno endocrino-placentario fetal

son nicas e incluyen un espectro de hormonas placentarias y factores
de crecimiento y una variedad de adaptaciones endocrinas fetales
transitorias al ambiente intrauterino y pues que vas a explicar cada una
de ellas :P.

DIAPOSITIVA 3:
TRANSFERENCIA HORMONAL FETO PLACENTARIA
Dices que vas a hacer un resumen de cmo se da la transferencia de
sustancias Feto placentarias: El medio fetal depende de una placenta
funcionando, que se desarrolla en paralelo con el vulo fertilizado. 6 a 7
das despus de la concepcin, el blastocisto se compone de una capa
exterior de clulas trofoblsticas y una masa celular interna destinada a
convertirse en el embrin. Las clulas trofoblsticas se implantan en el
endometrio y 10 das despues se desarrollaran dos capas distintas, una
capa de citotrofoblasto interior y una capa exterior de citoplasma
continuo: el sincitiotrofoblasto que forma la interfase materno-fetal.
DIAPOSITIVA 4: El medio fetal depende de una placenta funcionando, que se
desarrolla en paralelo con el vulo fertilizado. 6 a 7 das despus de la
concepcin, el blastocisto se compone de una capa exterior de clulas
trofoblsticas y una masa celular interna destinada a convertirse en el
embrin. Las clulas trofoblsticas se implantan en el endometrio y 10 das
despues se desarrollaran dos capas distintas, una capa de citotrofoblasto
interior y una capa exterior de citoplasma continuo, el sincitiotrofoblasto forma
la interfase materno-fetal.
DIAPOSITIVA 5: La placenta crece progresivamente durante toda la gestacin.
A medida que se desarrolla la placenta, las vellosidades corinicas que
contienen los capilares fetales se extienden hacia los lagos maternos de sangre
dentro de la decidua materna.

Dentro de las vellosidades tres capas de tejido fetal separan la

circulacin fetal de la circulacin materna: la capa de citotrofoblastosincitiotrofoblasto, la capa mesnquima fetal del tejido conectivo
extraembrionario y el endotelio capilar fetal.

El sincitiotrofoblasto es el principal sitio de difusin de hormonas y

factores de crecimiento entre los lagos maternos de sangre en la
placenta y los capilares fetales los cuales determinan el desarrollo fetal.

La placenta regula el intercambio molecular materno-fetal, y las reas

del sincitiotrofoblasto adyacente a los capilares fetales parece estar
especializada
para
esta
funcin.
Sin embargo, el medio endocrino fetal es en gran medida independiente
de las hormonas maternas debido a que la placenta es impermeable a la
mayora
de
las
hormonas
peptdicas.
Hay dos rutas principales para la transferencia de molculas a travs de
la placenta: una ruta extracelular a travs de canales intercelulares
llenos de lquido y una ruta transcelular.

La velocidad de difusin extracelular est relacionada con el dimetro

luminal de los canales intercelulares y al peso molecular (radio molecular
o tamao) y la solubilidad de los lpidos o hidrofilicidad de la molcula
transferida. La placenta es ms permeable a las molculas solubles en
lpidos. La permeabilidad las molculas solubles en lpidos y No solubles
en lpidos disminuye al aumentar el peso molecular.

DIAPOSITIVA 6: Tabla con las diferentes velocidades

pasan a travs de la placenta:

de las hormonas que

Hormonas entre 0.7 a 1.2 kd tienen poco o ningn acceso al compartimento

fetal. La excepcin es la inmunoglobulina G, que es transportado activamente
de la madre al feto durante la segunda mitad de la gestacin.
Las membranas de las clulas de la placenta contienen una variedad de
receptores para hormonas polipeptdicas y factores de crecimiento, incluyendo
la
insulina,
el
IGF,
y
el
factor
de
crecimiento
epidrmico.
Estos receptores se unen y en algunos casos se degradan en sus respectivos
ligandos, pero no facilitan la transferencia placentaria. Las hormonas que
atraviesan la placenta por va transcelular y se metabolizan en el camino
incluyen
cortisol,
estradiol,
hormonas
tiroideas
y
catecolaminas.
Las clulas de la placenta contienen una deshidrogenasa 11-hidroxiesteroide

activa (11-HSD) que cataliza la conversin de la mayora del cortisol a

cortisona
inactiva.
La deshidrogenasa 17-hidroxiesteroide placentaria impede el paso de
estrgenos excesivos para el feto al catalizar la inactivacin de estradiol a
estrona.
El Tejido placentario tambin contiene un anillo interior de yodotironina, que
degrada la mayor parte de la T4 en triyodotironina inversa inactiva (rT 3) y la
convierte en 3,5,3-triyodotironina activa.
DIAPOSITIVA 7: PARA EXPLICAR QUE LA PLACENTA REGULA EL PASO DE
HORMONAS MATERNAS AL FETO, Ms abajo estan los casos explicados uno por
uno
Abreviaciones de la imagen:
CAT:
catecolaminas; COMT, catecol Ometiltransferasa; MAO
monoamino oxidasa; MDI3, yodotironina tipo 3
monodeyodinasa; MET:
metanefrinas; rT3, 3,3'5 triyodotironina; T2,
diyodotironina; T3, triyodotironina 3,5,3 '; T4, tiroxina.
Las clulas de la placenta contienen una deshidrogenasa 11-hidroxiesteroide
activa (11-HSD) que cataliza la conversin de la mayora del cortisol a
cortisona
inactiva.
La deshidrogenasa 17-hidroxiesteroide placentaria impede el paso de
estrgenos excesivos para el feto al catalizar la inactivacin de estradiol a
estrona.
El Tejido placentario tambin contiene un anillo interior de yodotironina, que
degrada la mayor parte de la T4 en triyodotironina inversa inactiva (rT 3) y la
convierte en 3,5,3-triyodotironina activa. A
La placenta conserva algunos pasajes transplacentarios de T4 para el feto en el
embarazo temprano, y esto puede ser de importancia, ya que los estudios
observacionales han sugerido la funcin intelectual alterada levemente, en los
bebs nacidos de madres con hipotiroidismo leve no tratados.
Las Enzimas degradadoras de catecolaminas en el tejido placentario incluyen
la monoaminooxidasa y la catecol-O-metil transferasa. Los metabolitos de las
catecolaminas metanefrina y cido dihidroxi-mandlico estn presentes en los
homogeneizados placentarios
DIAPOSITIVA 8: PRODUCCION HORMONAL PLACENTARIA: La placenta es
un importante rgano endocrino que proporciona una fuente secundaria de
hormonas hipotlamicas, pituitarias, adrenales, hormonas gonadales y factores
de crecimiento

El sincitiotrofoblasto fabrica hormonas esteroides y protenas; despus de la

octava semana de embarazo, es el rgano endocrino fetal o materno ms
activo.
Las hormonas esteroides son producidos a partir de ambos sustratos fetales y
maternas. Las hormonas de protenas se sintetizan en el retculo endoplsmico
rugoso del sincitiotrofoblasto de los aminocidos de origen materno.
La secrecin es predominantemente a la circulacin materna, pero cantidades
significativas alcanzan el compartimiento fetal. El citotrofoblasto produce una
variedad de neuropptidos y factores de crecimiento, y el tejido decidual es
una fuente importante de prostaglandinas y relaxina.
DIAPOSITIVA 9: Estrgeno placentario
La placenta humana segrega grandes cantidades de estrgenos, incluyendo la
estrona, estradiol y estriol. El estrgeno placentario
Las tasas de excrecin de estos esteroides durante el ltimo tercio del
embarazo son aproximadamente 30 a 40 mg / da, respectivamente, mientras
que la produccin total de estrgeno en las mujeres no embarazadas es de
menos de 1 mg / da.
Esta produccin se debe a los efectos combinados de la glndula suprarrenal
fetal y de la placenta, La mayora de los estrgenos se secreta en la circulacin
materna, pero las concentraciones fetales y los niveles en el lquido amnitico
son altos.
Los principales sustratos para la sntesis de estrgenos de la placenta son la
dehidroepiandrosterona (DHEA) y androstenediona. Estos esteroides
suprarrenales relativamente inactivos se derivan de ambas glndulas
suprarrenales fetales y maternas.
La zona fetal de la corteza suprarrenal es deficiente en una enzima con 3hidroxiesteroide deshidrogenasa (3-HSD) y poca actividad isomerasa pero tiene
alta actividad sulfokinase . Por lo tanto, la conversin de pregnenolona a la
progesterona es limitado y el producto principal de la esteroidognesis adrenal
fetal es el sulfato de DHEA (DHEAS), que se transporta al hgado para la 16hidroxilacin. DHEAS y 16-hidroxi-DHEAS se hidrolizan en la placenta por
esteroide
sulfatasa y se
convierten
en
androstenodiona
y 16hidroxiandrostenodiona, respectivamente. La androstenediona a su vez es un
sustrato para la biosntesis de estrona placentaria; 16-hidroxiandrostenodiona
es el principal sustrato para la sntesis de estriol de la placental.
DIAPOSITIVA 10: ESTROGENOS PLACENTARIOS EFECTOS

La tasa de la biosntesis de estrgenos de la placenta es una funcin de la

masa de la placenta y la cantidad de produccin de esteroide C19 por la
glndula suprarrenal fetal.
Los estrgenos, actuando a travs de un factor o factores distintos del nivel de
progesterona, juegan un papel crtico en el mantenimiento del embarazo.
Apoyan la sntesis de progesterona placentaria mediante la estimulacin de la
lipoprotena de la placenta de baja densidad (LDL) colesterol y la absorcin de
colesterol .
Los estrgenos tambin aumentan el volumen de sangre materna y el flujo
sanguneo tero-placentario, promueven el crecimiento uterino y la
neovascularizacin de la placenta, estimulan la produccin de albmina y
globulinas en el hgado de la madre, y promueven el crecimiento mamario.
La produccin de estrgeno y los niveles de estrgeno pueden ser reducidos
80% a 90%, pero la produccin de progesterona placentaria y el desarrollo fetal
son normales. De este modo, en el embarazo normal hay un exceso
considerable de la produccin de estrgenos en relacin con los niveles
necesarios para el desarrollo fetal.

DIAPOSITIVA : PRODUCCION HORMONAL FETAL ECTOPICA

HCG: El Rin, hgado y testculos en fetos de 16 a 20 semanas de edad
producen gonadotropina corinica humana inmunorreactiva y bioactiva (hCG)
in vitro. El Rin produce casi la mitad de hCG por miligramo de protena como
la placenta; la actividad del hgado es menor.
ACTH:
Hormona adrenocorticotrpica (ACTH)
est presente en
concentraciones relativamente altas en pncreas de ratas recin nacidas y
riones. Deriva de una molcula original proopiomelanocortina (POMC).
NEUROPPTIDOS HIPOTALMICOS estn presentes en una variedad de
tejidos adultos, particularmente en el pncreas . En el feto los neuropptidos
hipotalmicos tambin estn presentes en el intestino y tejidos derivados del
mismo.

tirotropina (TRH) y somatostatina : sido reportados en pncreas de rata

neonatal y los tejidos del tracto gastrointestinal, mientras que las
concentraciones hipotalmicas de estas sustancias en el feto son bajas.
tambin estn presentes en el pncreas neonatal humano y en la sangre del
recin nacido humano, ambas hormonas derivan principalmente de fuentes
extrahipotalmica.

Estos neuropptidos tienen propiedades inmunorreactivas y cromatogrficas

similares a las de los pptidos hipotalmicos sintticos.
Se han visto reducciones significcativas en las concentraciones de TRH en
pancreotomias n ratas recin nacidas pero las encefalotoma no alteran los
niveles de TRH. En el feto de oveja, las hormonas tiroideas modulan las
concentraciones de TRH en pncreas e intestino indican control de la hormona
tiroidea en la transcripcin de genes extrahipotalmicos de TRH o traduccin
en el feto.
La presencia de TRH en altas concentraciones en la sangre fetal ovina y la
modulacin de pncreas fetal, placenta, y los niveles de TRH sangre por las
hormonas tiroideas sugieren un papel para extrahipotalmico en el control de
la secrecin de tirotropina. Es decir que la TRH madura primero en la hipfisis
fetal antes de la maduracin hipotalmica. El papel de la somatostatina
extraneural en el feto no est definido.
Hay una tendencia general hacia la hipersecrecin de hormonas hipofisarias
fetales durante la ltima mitad de la gestacin, y las hormonas pituitarias se
encuentran en altos niveles en sangre del cordn umbilical de fetos humanos
abortados y los bebs humanos prematuros incluyen hGH, tirotropina, la
corticotropina, endorfina, -lipotropin, LH y FSH.
El Desarrollo de control hipotalmico-pituitaria es complejo e implica eventos
de maduracin en la corteza y el mesencfalo, el sistema hipotlamo-pituitariahipotalmica y portal vascular, sistemas endocrinos perifricos, placenta ,
incluyendo la hormona, factor de crecimiento, y produccin de neuropptidos.