Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
CAXIAS DO SUL
2012
DANIEL ZARDO
JOS CARLOS POSPICHIL
SLVIO ISIDORO POSPICHIL
CERMICAS ODONTOLGICAS
HISTRICO, CLASSIFICAO E PRINCIPAIS INDICAES
CAXIAS DO SUL
2012
Zardo, Daniel
Pospichil, Jos Carlos
Pospichil, Silvio Isidoro
Cermicas Odontolgicas
Histrico, Classificao e Principais Indicaes
Caxias do Sul, 20 de Outubro de 2012.
Trabalho de Concluso de Curso Escola de Educao Profissional Dr. Bernardino
de Caxias
Orientador: Dr. Alexander Rama Quadros
) aprovado
) reprovado
1- Examinador (a)
2- Examinador (a)
3- Presidente.
Dedicatria
ESCREVER
QUEM
QUER
DEDICAR
ESTE
TRABALHO
Obrigado
Obs.: a dedicatria pode ser individual (se for + de um aluno),
porem na mesma pagina.
Agradecimentos
RESUMO
O desenvolvimento contnuo das cermicas dentrias tem trazido, aos clnicos e aos
tcnicos em prtese dentria (TPD), um leque cada vez maior de opes para
confeco de prteses funcionais e altamente estticas. Basicamente, podemos
observar uma grande evoluo destes materiais, onde historicamente sua utilizao
estava associada a um reforo metlico, devido sua baixa resistncia tenso e
alta friabilidade. Dentro desta perspectiva, atualmente o mercado odontolgico
oferece uma gama enorme de novos materiais e sistemas livres de metal para
confeco de prteses, o que traz ao clnico e ao TPD novas opes, mas tambm
novas dvidas para decidir entre uma ou outra alternativa. Com a introduo de uma
grande variedade de cermicas e de tcnicas, o interesse atual neste campo da
odontologia est crescendo ainda mais rapidamente. Desde 1975, Jones e Wilson
afirmavam que qualquer aperfeioamento significativo no campo das cermicas
seria possvel apenas por meio de modificaes na composio e nas tcnicas.
Dessa forma, a composio, o comportamento mecnico e as propriedades fsicas
das cermicas devem ser muito bem compreendidos.
SUMRIO
1 INTRODUO ...........................................................................................................
2 OBJETIVO ..................................................................................................................
3 REVISO DE LITERATURA ......................................................................................
3.1 Histrico .............................................................................................................
4 COMPOSIO ...........................................................................................................
5 CARACTERSTICAS .................................................................................................
5.1 Abrasividade das Cermicas Odontolgicas .................................................
6 DISCUSSO ..............................................................................................................
7 CLASSIFICAO DAS CERMICAS ODONTOLGICAS .....................................
7.1 Cermicas Feldspticas ...................................................................................
7.2 Cermicas Vtreas .............................................................................................
7.2.1 Cermicas Injetadas ..................................................................................
7.3 Cermicas Puras Modernas: Os Dois Mundos da Cermica Pura ..............
7.3.1 Cermicas de Silicatos ..............................................................................
7.3.2 Cermicas de xidos de Alumnio e Zircnio ........................................
7.3.2.1 A Particularidade do xido de Zircnio ...........................................
7.3.2.2 Classificao das Cermicas Reforadas .......................................
7.3.2.2.1 Cermica de Infiltrao Base de xido de Alumnio ............
7.3.2.2.2 xido Policristalino de Alumnio e Zircnio ............................
7.3.2.2.2.1 Cermicas Compactadas ....................................................
7.3.2.2.2.2 Cermicas Usinadas ............................................................
7.3.2.2.3 Cermica de Dissilicato de Ltio ................................................
7.3.3 Caractersticas Especiais na Aplicao Clnica de Cermicas
Reforadas ...........................................................................................................
8 MTODOS DE PROCESSAMENTO DA CERMICA ..............................................
8.1 Condensao da Porcelana .............................................................................
8.2 Sinterizao da Porcelana ...............................................................................
8.3 Adeso da Porcelana ao Metal ........................................................................
9 CONCLUSO ............................................................................................................
10 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS .......................................................................
1 INTRODUO
Figura 1: A Diagrama que mostra as matrias primas (feldspato, areia e caulim) em relao aos
principais componentes cermicos (feldspato, quartzo e argila). B Diagrama que mostra alguns
tipos de cermica em relao aos principais componentes (feldspato, quartzo e argila). A
determinao da quantidade e o tipo de feldspato (albita: feldspato de sdio; ortoclasse: feldspato de
potssio; e anortita: feldspato de clcio) importante para as cermicas odontolgicas. Entretanto,
como o feldspato branco, pigmentos inorgnicos precisam ser incorporados matriz vtrea para a
produo das diferentes tonalidades dos dentes.
10
Nos dias atuais pode-se observar, na odontologia, uma procura cada vez mais
acentuada por procedimentos estticos devido insero da populao em uma
sociedade na qual a aparncia tem uma importncia signifcativa na aceitao e
auto-estima.
As cermicas dentrias, com uma srie de caractersticas intrnsecas
desejveis, como biocompatibilidade, alta resistncia compresso e abraso,
estabilidade de cor, radiopacidade, estabilidade qumica, coefciente de expanso
trmica prximo ao da estrutura dentria e excelente potencial para simular a
aparncia dos dentes naturais, apresentam-se como um dos principais materiais na
cincia e arte da reconstruo dentria.
Entretanto,
esses
materiais
foram
inicialmente
representados
pelas
11
odontolgica
Composto
inorgnico
com
propriedades
12
vtrea
uma
ou
mais
fases
cristalinas
(assim
como
leucita,
K2OAl2O34SiO2).
Porcelana para ombro Cermica que formulada para ser sintetizada na
rea cervical de uma prtese unitria, para promover uma margem cervical esttica
e resistente a fraturas com trmino no ombro.
13
14
2 OBJETIVO
15
3 REVISO DE LITERATURA
3.1 Histrico
Figura 3: A Vnus Doln Vstonice (Vstonick Venus em checo) uma estatueta em cermica de
uma figura feminina nua, datada de, aproximadamente, 24.000 a.C. O stio paleoltico de Doln
Vstonice na Morvia, Repblica Checa. uma das mais antigas cermicas conhecidas no mundo.
16
17
18
19
Odontolgica:
Material
inorgnico
no-metlico
que
20
21
22
4 COMPOSIO
Composto
Proporo
aproximada
Funo
23
geogrficas.
A composio
qumica
do
feldspato
comum
24
25
Componente
Metalocermica
Baixa fuso
Ultrabaixa fuso
Dentina
Esmalte
Dentina
SiO2
Al2O3
CaO
Na2O
K2O
B2O3
ZnO
ZrO2
Outros
35,0
53,8
1,1
2,8
4,2
3,2
-
6,5
13,5
2,1
4,2
7,1
6,6
-
64,7
13,9
1,8
4,8
7,5
7,3
-
59,2
18,5
4,8
11,8
4,6
0,6
0,4
-
63,5
18,9
5,0
12,3
0,1
0,1
0,1
-
Temperatura de
queima (C)
980
980
950
900
900
67-70
5,1
1,0-3,0
10-15
10-15
0-10
0-1,0
BaO,Y2O3: 0-0,2
SnO2: 0-0,2
Li2O: 0-0,1
F: 0-1,0
Sb2O3: 0-1,0
CeO2: 0-0,2
TiO2: 1-3
650-700
26
27
28
29
30
Tipo
Porcelana Feldsptica
Ambiente de queima
Condio da superfcie
Ar
No glazeada
75,8
Ar
Glazeada
141,0
Vcuo
No glazeada
79,6
Vcuo
Glazeada
132,0
Porcelana aluminizada Ar
No glazeada
136,0
Ar
Glazeada
139,0
Tabela 2: Resistncia Flexo de Porcelanas Odontolgicas com Mdia Fuso Glaseadas e no
Glazeadas e Porcelanas Aluminizadas.
31
1.300 C (2.372 F)
<850 C (1.562 F)
32
33
34
5 CARACTERSTICAS
35
quimicamente
estveis,
apresentam
coeficiente
de
expanso
trmica
Mtodo de
processamento
Tipo de
construo
Indicaes
Pr-sintetizada /
usinada e pssintetizada
Cermica
Troquel
ampliado /
sintetizado
Cermica
Sintetizada
Metalocermica
Fundida /
ceramizada
Cermica
Prteses
unitrias e PPFs
anteriores e
posteriores
Prteses
unitrias
anteriores e
posteriores
Prteses unitrias e
PPFs anteriores e
posteriores
Prteses
unitrias
anteriores e
posteriores
Qualidade
marginal
Margens
deficientes
Margens
boas
Margens de
regulares a boas
Aparncia
Opaca
Translcida
Opaca
Margens de
regulares a
boas
Opaca
Resistncia
relativa
Tenacidade
relativa
Ataque cido
Abrasividade do
ncleo
cermico
Facilidade de
corte /remoo
Tempo de
tratamento
Desvantagens
principais
Fraca
Fraca
Muito forte
Baixa
Baixa
Sim
Moderadamente
abrasiva
CAD/CAM
Cermica
Prteses
unitrias e PPFs
anteriores e
posteriores
Margens de boas a
excelentes
Levemente translcida
Opaca
Forte
Moderadamente forte
Muito alta
Alta
Moderadamente alta
Sim
Abraso
mnima
No
Altamente abrasiva
No
Altamente
abrasiva
Sim
Moderadamente abrasiva
De moderadamente alta a
alta
No indicado
Altamente abrasiva
Levemente
translcida para
translcida
Moderadamente
forte
De baixa a alta
Fcil
Fcil
Difcil
Difcil
Fcil
Difcil
De fcil a difcil
Duas visitas
Duas visitas
Duas visitas
Duas visitas
Duas visitas
Duas visitas
Uma visita
Fraca e
inadequada
para ncleos de
prteses
unitrias ou
PPFs de
cermica pura
Nenhum
est
atualmente
disponvel
Tendncia a
paracer muito
opaca se o preparo
do dente for
inadequado; no
recebe ataque
cido
Tendncia a
paracer muito
opaca se o
preparo do
dente for
inadequado;
no recebe
ataque cido
Requer uma
deposio
adequada e
uniforme de um
p para reflexo
da luz para
aumentar a
qualidade de
imagem
Margens de
regulares a boas
Sim
Abraso de
mnima a alta
36
37
Os
materiais
cermicos
odontolgicos
convencionais
geralmente
compreendem uma fase vtrea transparente, amorfa, circundada por uma fase
cristalina onde quantidades variveis de partculas cristalinas esto dispersas.
A incorporao dos cristais melhora:
cermicas
odontolgicas
mais
recentes
diferem
das
cermicas
38
partculas (xidos) para controlar os efeitos pticos, tais como opalescncia, cor e
opacidade. Eles so os melhores materiais para mimetizar as propriedades pticas
do esmalte e da dentina. Eles so, frequentemente, identificados como cermicas ou
vidros de cobertura (veneer), e, muitas, vm acompanhadas das cermicas de infraestrutura mais apropriada para o uso conjunto. Alguns materiais de cobertura so
vidros a base de slica em uma nica fase e o ataque cido no produz uma
superfcie de reteno muito eficiente para unio s resinas.
Opalescncia um tipo de dicrosmo observado em sistemas de alta
dispero com pouca opacidade. O material parece vermelho-amarelado na luz
transmitida e azul na luz refletida perpendicular luz transmitida. O fenmeno foi
nomeado depois do aparecimento de opalas.
39
Figura 2: Comparao ptica das amostras de diversos materiais cermicos com a mesma
espessura (0,5 mm). Da esquerda para direita: cermica de recobrimento (massa de dentina),
Empress I, Zircnia, In-Ceram Alumina, e In-Ceram Zircnia.
40
Figura 3: Usando cermicas, como o sistema VM (VITA), possvel imitar a transmisso de luz e,
consequentemente, a aparncia da estrutura dentria.
41
Cada
etapa
do
processamento
tem
potencial
para
produzir
defeitos
pesquisadores
usualmente
examinam
as
propriedades
acima
42
43
44
espaos.
Condutividade trmica (k): Um parmetro que caracteriza a capacidade de um
material para conduzir calor.
Coeficiente de expanso trmica, CET (): Quando a temperatura de uma
substncia muda, a energia que armazenada na unio intermolecular entre os
tomos muda. Quando a energia armazenada aumenta, a distncia das unies
moleculares tambm aumenta. Como resultado, os slidos normalmente se
expandem em resposta ao aquecimento e contraem no resfriamento; essa resposta
dimensional mudana de temperatura expressa pelo seu CET. CET diferentes
podem ser definidos para uma substncia dependendo se a expanso medida por
expanso trmica: linear, de rea ou volumtrica. Essas caractersticas so
intimamente relacionadas. O CET volumtrico pode ser definido tanto nos lquidos
quanto nos slidos. O CET linear pode ser somente definido para slidos (ex.,
cermicas), e comum em aplicaes de engenharia. Algumas substncias
expandem quando so resfriadas, como gua gelada, portanto elas tem CTE
negativo.
H (GPa)
(W/mK)
(ppm/C)
Esmalte dentrio
2,9 3,0
80 100
0,9 1,0
11 12
34
Dentina dentria
2,1 2,2
15 20
0,5 0,6
89
0,5 0,6
Cermica feldsptica*
2,3 2,6
45 90
0,9 1,0
6 16
5,5 7
Cermica aluminizada
3,7 3,8
260 380
8 35
78
7,5 13
Cermica reforada por zircnia 4,21 6,02
2102 2601 1,82 231
7 -11
9 12
Cermica de dissilicato de ltio
2,4 2,6
90 105
10 11
6 6,5
Resina composta
1,6 2,4
1,6 2,4
2,5 2,6
14 50
0,4 1,7
= densidade; E= mdulo de elasticidade; k= conditividade trmica; = coeficiente de expanso
trmica; H= dureza (Vickers).
*
cermica feldsptica e cermica reforada com leucita (ex.: Ivoclar IPS Empress, Vita VM13);
cermica a base de alumina (ex.: Vita In-Ceram Alumina, In-Ceram AL, Procera);
cermicas reforada por zircnia1 e cermicas a base de zircnia 2 (ex.: Vita In-Ceram Zirconia1, Vita
YZ2);
Ivoclar IPS Empress 2, e-max press. O valor de K das cermicas de alumina-zircnia 1 aumenta de
acordo com o aumento do contedo de alumina.
Tabela 6: Valores das propriedades de alguns materiais.
(g/cm3)
E (GPa)
45
transformao pode ser induzida pela taxa de resfriamento e/ou estresses externos,
como impacto, desgaste e polimento, resultando em aumento de volume de
aproximadamente 4%, que produz estresses de compresso na regio da
extremidade da trinca, interrompendo a sua propagao. Assim, a trinca precisa
superar esse obstculo para se propagar, aumentando a tenacidade de fratura da
zircnia quando comparada com outras cermicas. Ento, essa transformao
diminui a intensidade de estresse local.
Tenacidade (K): Medida de quantidade de energia absorvida por um material
no momento da fratura. indicada pela rea total abaixo da curva de estressedeformao sob trao de um material.
O aumento da tenacidade por transformao depende (1) da composio, do
tamanho e da forma das partculas de zircnia; (2) do tipo e da quantidade dos
xidos estabilizadores; (3) da interao da zircnia com outras fases; e (4) do
processo de fabricao. Alm disso, o aumento de tenacidade por transformao
no o nico mecanismo agindo nas cermicas a base de zircnia. Mecanismos de
tenacidade por micro-trincas (microcrack toughening), obstruo por contato (contact
shielding), e deflexo de trincas (crack deflection) podem tambm contribuir, com
diferente intensidade para o aumento de tenacidade da cermica.
Como as cermicas no so capazes de se deformar plasticamente, a causa
prevalente de falha clnica a fratura catastrfica. Uma falha mecnica ocorre
quando o estresse aplicado torna-se maior do que a resistncia do material, que
dependente do tamanho da trinca original presente na amostra ou estrutura. Em
outras palavras, quando uma trinca submetida carga ou estresse em modo I,
acumulando energia suficiente, a trinca propaga-se catastroficamente criando duas
novas superfcies: as superfcies de fratura. O grande nmero de defeitos prexistentes na cermica, associado com uma baixa tenacidade de fratura, limita a
resistncia das cermicas e causa uma grande variabilidade na resistncia e na
longevidade (time-dependency).
Tenacidade de fratura: parmetro convencional de mecnica de fratura que
indica a resistncia de um material a extenso (propagao) de trincas. O fator de
intensidade de estresse crtico (K c) no incio de uma propagao rpida de trinca em
um slido que apresenta um defeito de forma e tamanho conhecidos.
Fator de intensidade de estresse ou tenso: uma medida de quantidade
relativa de estresse aumentado na extremidade da trinca. Fator utilizado na
46
47
Processamento
sem
defeitos
(idealmente,
pelo
uso
de
blocos
confeccionados industrialmente).
48
49
6 DISCUSSO
50
Quadro 2: Classificao das cermicas, de acordo com a composio e o processo de fabricao, segundo
Cludia Angela Maziero Volpato et al. (2012).
51
Quadro 3: Cermicas, indicaes, limitaes, resistncia flexural aproximada, caractersticas pticas, cimentao clnica, nomes comerciais,
fabricantes e pases, segundo Cludia Angela Maziero Volpato et al. (2012).
52
53
54
55
56
57
desvitrificada
(ou
cristalizada),
ou
seja,
uma
cermica
consistindo de uma fase de matriz vtrea e pelo menos uma fase cristalina produzida
por cristalizao controlada do vidro.
Annealing (tmpera): Processo de resfriamento lento do vidro para liberar
estresse interno depois de sua formao. O vidro que no annealed (temperado)
est sujeito formao de trincas ou fraturas quando submetido a modificao
pequena de temperatura ou choque mecnico. O processo de annealing de vidro
crtico para sua durabilidade. Se o vidro no annealed, reter muitos estresses
trmicos causados pelo resfriamento rpido, diminuindo significativamente a
resistncia total do vidro.
O vidro aquecido at a temperatura em que atinja o ponto de liberao de
estresse, que a temperatura de annealing (tambm chamado de ponto de
annealing) numa viscosidade, , de 1013 Poise (ou 1012 Pa-s), na qual o vidro ainda
muito duro para deformar, porm macio o suficiente para relaxamento de estresse.
A pea, ento, deixada para absorver calor at que a sua temperatura se torne
homognea. O tempo necessrio para esta etapa varia de acordo com o tipo de
vidro e sua espessura mxima.
O vidro ento resfriado lentamente seguindo uma taxa pr-determinada at
58
(IPS
Empress
2),
mais
resistente
fratura
que
continha
59
no final de 1990. Este produto poderia ser usado para PPFs de at trs elementos e
se estender at o segundo pr-molar. A tenacidade fratura do vidro ceramizado
IPS Empress 2 (3,3 MPam1/2) 2,5 vezes maior do que o IPS Empress (1,3
MPam1/2).
O desenvolvimento tanto da composio da cermica quanto do mtodo de
confeco do ncleo para as prteses unitrias cermicas aumentaram muito a
nossa capacidade de produzir prteses unitrias de cermica pura mais precisas e
resistentes fratura. Um progresso significativo foi conseguido visando a
desenvolver uma cermica de cobertura menos abrasiva. Em 1992, a Duceram LFC
(cermica de baixa fuso) foi comercializada como uma cermica de fuso
ultrabaixa e apresentava trs caractersticas singulares: (1) a Duceram LFC um
vidro hidrotrmico no qual a gua est incorporada na estrutura vtrea de silicato,
para produzir grupos de hidroxilas no-aderidos que rompem a rede vtrea,
diminuindo a temperatura de transio vtrea, a viscosidade e a temperatura de
queima, e aumentando o coeficiente de expanso trmica, para permitir seu uso
como cermicas de cobertura com certos metais de baixa expanso. (2) estes tipos
de cermicas tambm so chamados de auto-reparo, por meio de um processo de
formao de uma camada hidrotrmica com 1 m de espessura que se estende ao
longo da superfcie da cermica. (3) o tamanho extremamente pequeno das
partculas cristalinas (400 a 500 mm) aumenta a opalescncia desta cermica pela
reflexo de cores azuis claras na superfcie e cores amarelas no interior da
cermica. Outras cermicas de fuso ultrabaixa (temperaturas de sinterizao
abaixo de 850 C), comumente denominadas cermicas de baixa fuso, tm sido
utilizadas como facetas vtreas. Algumas delas parecem ser menos agressivas ao
esmalte do dente antagonista, em virtude da predominncia de um material de fase
vtrea, ou porque elas contm partculas cristalinas muito pequenas.
O primeiro material cermico fundido comercialmente disponvel para
aplicao odontolgica, Dicor, foi desenvolvido pela Corning Glass Works e
comercializado pela Dentsply International. O Dicor um vidro fundido que pode ser
transformado em uma inlay, faceta esttica ou prtese unitria total pelo processo da
cera perdida, similar ao empregado para metais. O vidro ceramizado Dicor capaz
de produzir uma esttica surpreendente, talvez em virtude do efeito camaleo, no
qual parte da cor da restaurao tomada de dentes adjacentes, bem como de
cimentos resinosos pigmentados utilizados para a cimentao das restauraes.
60
61
62
que cada vez mais empresas da rea odontolgica se apressam a fim de lucrar com
a nova tendncia. Hoje todo dentista (mesmo aquele que ainda resiste) precisa estar
preparado para ser confrontado com o tema da cermica pura pelo seu paciente.
Os inlays de cermica pura e as facetas precisam sempre ser fixados de
maneira adesiva no paciente. O mesmo pode no ocorrer com coroas e prteses
parciais fixas de cermica reforada. Essas, vias de regra, podem ser cimentadas de
maneira convencional. A razo para isso est na diferena entre os materiais
utilizados: cermicas de silicatos para inlays e facetas e cermicas reforadas para
coroas e estruturas de prteses parciais fixas.
A compreenso dessa diferena a chave para o entendimento do mundo,
ou melhor, dos dois mundos da cermica pura: a cermica de silicatos e a
cermica de xidos de alumnio e zircnio.
Mas, em primeiro lugar, importante salientar, para melhor compreenso do
que as cermicas puras significam na prtica, que apesar de a cermica de silicatos
e a de xidos de alumnio e zircnio serem diferentes do ponto de vista material e
clnico, ambas tm duas coisas em comum:
63
64
65
sistema CAD/CAM.
66
67
68
69
70
71
Mesoestruturas
em
implantes/Abutments
pilares
telescpicos
so
aplicaes que, devido a uma srie de razes, no parecem ser totalmente isentas
de problemas para o autor.
Preparos convencionais correspondem necessidade de espao para coroas
e pontes, porm sem reteno.
72
restauraes In-Ceram: tcnica clssica de formao fluida sob presso, cpia por
desgaste, CAD/CAM e eletroforese (Prbster e Groten, 2006b).
A desvantagem das cermicas infiltradas de vidro tambm o processo de
sinterizao porosa. Ou seja, a necessidade da infiltrao de vidro. A estrutura
cristalina sinterizada de forma porosa saturada por queima com um vidro (vidro de
lantnio, Vita Zahnfabrik) e assim se torna impermevel. A cermica In-Ceram s
atinge sua alta resistncia final com a infiltrao do vidro, mas mesmo assim esta
ainda fica abaixo da resistncia dos xidos de alumnio e zircnio densamente
sinterizados.
A resistncia intraoral da fase vtrea questionvel, motivo pelo qual
nenhuma das partes da estrutura feita com cermica infiltrada de vidro pode estar
clinicamente descoberta. Devido pequena participao do vidro na estrutura InCeram, o condicionamento com cido fluordrico no tem efeito.
Uma infraestrutura de alta densidade cristalina preparada com uma
pequena quantidade de vidro. Para tal, utiliza-se um processo conhecido por
infiltrao cermica de colagem de barbotina (slip-casting). Um p cermico
reforado por alumina misturado com gua e aplicado sobre um troquel refratrio.
Esta massa sinterizada em forno especial por 10 a 12 horas a 1140C. As
partculas fundem-se e produzem uma estrutura cristalina, opaca e de baixa
resistncia. Em um segundo estgio, a estrutura infiltrada por uma fina camada de
vidro fundido de baixa viscosidade (aluminossilicato de lantnio) a 1.100C por 4 a 6
horas. Com o aumento da temperatura, o vidro funde-se e, por capilaridade, penetra
na infraestrutura cermica. Sobre esta estrutura, cermica aplicada de forma
estratificada. Trs sistemas infiltrados foram desenvolvidos: reforo com alumina (70
a 85% de xido de alumnio), com magnsia (60 a 70% de xido de alumnio e 30 a
40% de xido de magnsio) e zirconia (67% de xido de alumnio e 33% de xido de
zircnio tetragonal). Todos os sistemas infiltrados seguem a tcnica anteriormente
descrita, porm sua resistncia varia de acordo com o reforo utilizado: alumina (650
MPa), magnsia (300 MPa) e zirconia (750 MPa). O aumento da resistncia
possibilita a confeco de prteses mais extensas (at 3 elementos) e em reas com
mais esforo mastigatrio (regies posteriores).
73
74
75
Figura 9: Leitura digital do troquel pelo scanner. Figura 10: Imagem digital obtida do troquel.
76
Figura 11: Desenho digital da infraestrutura.
77
Figura 14a: Correlao digital entre a infraes- Figura 14b: Desenho digital da infraestrutura
trutura e o contorno da futura prtese.
cermica.
Figura 17: Infraestrutura logo aps a usinagem, Figura 18: Infraestrutura sendo removida com
ainda presa ao bloco cermico.
o auxlio de brocas.
78
Vivadent).
De
outro
lado,
existem
blocos
pr-fabricados
para
79
Figura 23: Cermica de Dissilicato de Ltio. (Fonte: Site da empresa Ivoclar Vivadent.)
80
81
Figura x: Resumo geral das indicaes atuais da cermica pura. Indicaes com fundo em verde
exigem o uso de fixao adesiva. Em vermelho esto ressaltadas as aplicaes que ainda no podem
ser classificadas quanto ao risco de seu uso prtico ou experimental.
82
83
84
85
86
9 CONCLUSO
os
chamados
ombros
de
cermica),
podem
aumentar
87
88
10 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS