Sunteți pe pagina 1din 184

Universitatea de Medicin i farmacie Victor Babe din Timioara

Facultatea de Farmacie

PROPUNERI NTREBRI TIP GRIL EXAMEN LICEN 2014


Disciplina Farmacologie
Bibliografie
1. Aurelia Nicoleta Cristea, Farmacologie general, Ed. Didactic i Pedagogic Bucureti,
1998.

1. FARMACOCINETIC GENERAL
1.1. Nu sufer efectul primului pasaj, medicamentul administrat pe cale:
a) intrarectal
b) intravenoas
c) intracardiac
d) intraarterial
e) oral
Rspuns: c, d (1, pag. 37)
1.2. Biodisponibilitatea unui medicament:
a) este strict dozo-dependent
b) depinde de calea de administrare a medicamentului
c) este diminuat prin efectul de prim pasaj
d) este maximal dup administrarea oral
e) nu poate fi modificat prin schimbarea excipientului din compoziia medicamentului
Rspuns: b, c (1, pag.28-29)
1.3. Calea de administrare rectal a medicamentelor:
a) permite o absorbie rapid i complet
b) evit n totalitate efectul primului pasaj hepatic
c) se utilizeaz numai pentru obinerea unor efecte terapeutice locale
d) se recomand la bolnavii cu vrsturi, leziuni ale cavitii bucale, n pediatrie
e) permite evitarea degradrii principiului activ de ctre sucurile gastrice
Rspuns: d, e (1, pag.69)
1.4*. Efectul primului pasaj hepatic:
a) crete biodisponibilitatea cii orale
b) se manifest prin biotransformarea substanei active naintea intrrii n circulaia sistemic
c) este caracteristic cii intraarteriale
d) nu apare dac substana medicamentoas este administrat pe cale rectal
e) este mai mare pentru calea sublingual dect pentru calea oral
Raspuns: b ( 1, pag.110-111)
1

1.5. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase produc inducie enzimatic:


a) izoniazida
b) eritromicina
c) rifampicina
d) fenobarbitalul
e) fenitoina
Rspuns: c, d, e ( 1, pag.120-121)
1.6. Care dintre urmtoarele afirmaii privind legarea medicamentului de proteinele plasmatice
sunt incorecte:
a) doar forma liber a medicamentului este difuzabil i activ
b) legarea se face numai de albuminele plasmei
c) legarea este un proces ireversibil
d) medicamentul slab legat de proteinele plasmatice are un profil farmacocinetic retard
e) forma legat influeneaz latena i durata aciunii medicamentului
Rspuns: b, c, d (1, pag.85)
1.7. Precizai factorii de care depinde clearance-ul hepatic al unui medicament:
a) fracia de medicament legat de proteinele tisulare
b) concentraia substanei medicamentoase din compartimentele hidrice ale organismului
c) clearance-ul hepatic intrinsec
d) fluxul sanguin hepatic
e) fluxul sanguin arterial hepatic in cazul medicamentelor cu clearance intrinsec mic
Rspuns: c, d ( 1, pag.111)
1.8. Administrarea sublingual prezint urmtoarele avantaje:
a) permite absorbia moleculelor puternic ionizate
b) evit inactivarea medicamentului la primul pasaj hepatic
c) permite administrarea substanelor iritante
d) este condiionat de hidrosolubilitatea substanelor medicamentoase
e) favorizeaz o absorbie rapid a substanei medicamentoase
Rspuns: b, e (1, pag. 67-68)
1.9.Volumul aparent de distribuie al unui medicament se calculeaz lund n considerare:
a) doza administrat
b) gradul de acumulare n anumite esuturi
c) ritmul epurrii
d) concentraia plasmatic
e) proporia legrii de albuminele plasmatice
Rspuns: a, d ( 1, pag.99)
1.10. Se elimin prin bil, sub form activ, n cantiti semnificative:
a) rifampicina
b) tetraciclina
c) eritromicina
d) amikacina
2

e) streptomicina
Rspuns: a, b, c (1, pag.141)
1.11. Se recomand monitorizarea concentraiei plasmatice la urmtoarele medicamente:
a) antiepileptice
b) antibiotice betalactamice
c) srurile de litiu
d) glicozizi cardiotonici
e) bronhodilatatoarele simpaticomimetice
Rspuns: a, c, d ( 1, pag.90)
1.12. Pot fi administrate pe cale ocular urmtoarele forme farmaceutice:
a) cataplasme
b) unguente
c) sisteme terapeutice cu eliberare programat
d) soluii apoase hipotone
e) implante terapeutice solubile
Rspuns: b, c, e (1, pag.74)
1.13.Calea intraarterial este utilizat la bolnavii cu:
a) tumori maligne pentru administrarea unor citostatice
b) hemoragii acute
c) edem pulmonar acut
d) tulburri circulatorii periferice grave
e) infarct miocardic acut
Rspuns: a, d (1, pag.79)
1.14. n stadiul II al biotransformrii medicamentelor, au loc urmtoarele tipuri de reacii:
a) hidrolize
b) sulfoconjugri
c) oxidri
d) glucuronoconjugri
e) acetilri
Rspuns: b, d, e (1, pag.112)
1.15. Factorii care influeneaz absorbia i biodisponibilitatea pe cale oral sunt:
a) motilitatea gastric i intestinal
b) primul pasaj hepatic
c) primul pasaj pulmonar
d) starea de graviditate
e) mediul
Rspuns: a, b, c, d (1, pag.62)
1.16. Prodrug-uri pot fi urmtoarele substane:
a) procainpenicilina
b) penicilina G
3

c) eritromicina
d) lactobionatul de eritromicin
e) cloramfenicol palmitat
Rspuns: a, d, e (1, pag.55)
1.17*. Biodisponibilitatea formelor farmaceutice scade n ordinea :
a) soluii- suspensii comprimate emulsii drajeuri comprimate retard capsule
b) soluii emulsii suspensii comprimate drajeuri capsule comprimate retard
c) soluii emulsii suspensii capsule comprimate drajeuri comprimate retard
d) soluii suspensii emulsii comprimate capsule drajeuri comprimate retard
e) soluii emulsii suspensii drajeuri capsule comprimate comprimate retard
Rspuns: c ( 1, pag.66 )
1.18. Forme farmaceutice specifice cii sublinguale sunt :
a) solui administrate n picturi
b) comprimate sublinguale de talie foarte mic
c) granule
d) capsule
e) comprimate retard
Rspuns: a, b, c ( 1, pag.67)
1.19*. Se distribuie att n spaiul intravascular ct i interstiial:
a) dextranii
b) diureticele osmotice
c) teofilina
d) glicozidele cardiotonice
e) heparina
Rspuns: b ( 1, pag.97)
1.20. Factorii dependeni de organism care influeneaz biodisponibilitatea sunt:
a) permeabilitatea membranelor biologice
b) pH-ul substanei medicamentoase
c) calea de administrare
d) forma farmaceutic
e) excipienii utilizai
Rspuns: a, c (1, pag.34)
1.21. Transferul pasiv prin membranele biologice se realizeaz prin:
a) filtrare
b) difuziune uurat
c) difuziune de schimb
d) difuziune simpl
e) transfer activ
Rspuns: a, d (1, pag.50)

1.22. Care dintre rspunsurile de mai jos NU reprezint avantaje pentru administrarea
medicamentelor pe cale oral:
a) debutul aciunii este relativ mare
b) reprezint calea cu o autoadministrare comod
c) se utilizeaz pentru administrri repetate
d) biodisponibilitatea este diminuat prin efectul de prim pasaj
e) nu poate fi utilizat pentru substanele inactivate de enzimele digestive
Rspuns: a, d, e (1, pag.66-67)
1.23.Identificai patologiile care cresc cantitatea de glicoprotein acid din snge:
a) schizofrenia
b) arsurile
c) afeciunile inflamatorii
d) infarctul miocardic
e) sindromul nefrotic
Rspuns: b, c, d (1, pag.85)
1.24. Consecinele legrii de proteinele plasmatice sunt:
a) creterea hidrosolubilitii medicamentelor liposolubile
b) medicamentele legate au o eliminare mai rapid
c) diminuarea hidrosolubilitii medicamentelor liposolubile
d) medicamentele legate au o eliminare mai lent
e) prin legarea de proteinele plasmatice, medicamentele pot prezenta capacitate antigenic
Rspuns: a, d, e (1, pag.85)
1.25. Consecinele negative ale efectului primului pasaj hepatic pot fi:
a) medicamentele inactive sunt transformate n metabolii activi
b) calea per os este contraindicat pentru medicamentele cu un efect intens al primului pasaj
hepatic
c) biodisponibilitatea absolut redus a medicamentului respectiv administrat pe cale oral
d) concentraia plasmatic a moleculelor active de medicament netransformat este redus
e) dozele eficace la administrarea per os trebuie sa fie mult mai mari dect cele eficace
administrate injectabil
Rspuns: b, c, d, e (1, pag.110)
1.26. Care dintre factorii de mai jos influeneaz viteza de eliminare renal:
a) pH-ul urinei
b) pH-ul sngelui
c) diureza
d) procentul de legare de proteinele plasmatice
e) insuficiena corticosuprarenalian
Rspuns: a, c, d (1, pag.137-138)
1.27. Care dintre medicamentele de mai jos prezint clearance hepatic modificat, la vrstnici:
a) aspirina
b) paracetamolul
5

c) diazepam
d) gentamicina
e) penicilina G
Rspuns: b, c (1, pag.117)
1.28. Care dintre urmtoarele afirmaii sunt adevrate:
a) medicamentele eliminate prin bil se concentreaz n vezica biliar n perioada dintre mese
b) prin bil se elimin medicamente hidrosolubile
c) medicamentele eliminate prin bil intr n circuitul hepato-enterohepatic
d) pentru medicamentele eliminate prin bil, se ntrzie eliminarea n cazul obstruciei biliare
e) eliminarea prin bil scade timpul de njumtire al medicamentelor
Rspuns: a, c, d (1, pag.141)
1.29. Prin secreia lactat se elimin:
a) medicamente acide
b) medicamente bazice
c) medicamente liposolubile
d) medicamente hidrosolubile
e) doar medicamentele acide i hidrosolubile
Rspuns: b, c, d (1, pag.143)
1.30*. Care din afirmaiile referitoare la eliminarea pe cale biliar este adevarat:
a) eliminarea are loc la nivelul nefronului
b) eliminarea se face doar prin mecanisme pasive
c) se pot elimina pe cale biliar eritromicina, rifampicina, tetraciclina
d) eliminarea pe cale biliar scade timpul de njumtire al medicamentelor
e) medicamentele eliminate biliar nu pot intra n circuitul enterohepatic
Rspuns: c (1; pag.141)
1.31*. Care din afirmaiile referitoare la transportul activ este adevrat:
a) nu depinde de procesele metabolice celulare generatoare de energie
b) prin transport activ trec substanele lipofile, nedisociate
c) are o nalt specificitate steric
d) nu permite competiia ntre 2 substane transportate de acelai carrier
e) se realizeaz numai n sensul gradientului de concentraie
Rspuns: c (1; pag.53)
1.32*. Care dintre afirmaiile urmtoare este incorect?
a) eliminarea substanelor prin bil are loc la nivelul hepatocitelor prin mecanisme fiziologice
active
b) exist sisteme specializate de transport activ la nivel biliar pentru acizi, baze, glucuronoconjugai
c) circuitul entero-hepatic conduce la prelungirea timpului de njumtire a medicamentelor
d) eliminarea biliar a antibioticelor este util n infecii ale colecistului
e) eliminarea biliar este independent de mecanismele de transport activ
Rspuns: e (1; pag. 141)
6

1.33*. Care dintre urmtoarele afirmaii este fals?


a) antiacidele alcalinizante cresc absorbia gastric a substanelor bazice
b) parasimpatoliticele ntrzie absobia medicamentelor administrate concomitent prin
influenarea motilitii gastrice
c) substanele mucilaginoase reduc absorbia medicamentelor prin reducerea contactului cu
mucoasa
d) antiacidele alcalinizante scad absorbia gastric a substanelor bazice
e) parasimpatomimeticele grbesc evacuarea coninutului gastric i modific viteza absorbiei
intestinale a medicamentelor
Rspuns: d (1; pag.63)
1.34*. Inhibiia enzimatic determin:
a) apariia sindromului de abstinen
b) apariia toleranei
c) creterea incidenei i gravitii efectelor adverse
d) creterea eliminrii renale a medicamentelor
e) diminuarea efectului terapeutic al medicamentelor
Raspuns: c (1; pag.123)
1.35*. Identificai care dintre urmtoarele substane medicamentoase este un metabolit activ?
a) prednison
b) codein
c) fenobarbitalul
d) amitriptilina
e) L-DOPA
Rspuns: c (1; pag.107)
1.36. Care afirmaii sunt adevrate pentru calea de administrare intravenoas:
a) evit orice efect de pasaj
b) se pot administra soluii iritante pentru esuturi
c) nu se pot administra substane iritante pentru esuturi
d) nu permite administrarea de volume mari de soluie
e) poate precipita o insuficien cardiac
Rspuns: b, e (1; pag.78-79)
1.37. Efectul primului pasaj hepatic:
a) poate afecta administrarea intravenoas a unui medicament
b) poate limita administrarea oral a unui medicament
c) poate fi compensat prin creterea dozei
d) poate determina activarea unor compui
e) const n trecerea medicamentului din ficat n intestin
Rspuns: b, c, d (1; pag. 110)
1.38. Pot suferi efectul primului pasaj hepatic medicamentele administrate:
a) sublingual
b) oral
7

c) intrarectal
d) intravenos
e) intraarterial
Rspuns: b, c (1; pag.110-111)
1.39. Urmtoarele afirmaii referitoare la interaciunile de deplasare de pe proteinele plasmatice
sunt adevrate:
a) nu exist interaciuni de deplasare ntre dou substane active la nivelul proteinelor plasmatice
b) medicamentul cu afinitate mai mic pentru proteinele plasmatice va avea o laten mai scurt
c) medicamentul cu afinitatea mai mic deplaseaz medicamentul cu afinitate mai mare
d) se recomand asocierea fenilbutazonei cu anticoagulante cumarinice
e) se evit asocierea fenilbutazon - antidiabetice orale
Rspuns: b, e (1; pag.88-89)
1.40. Identificai substanele care se absorb de la nivelul mucoasei intestinului subire:
a) morfina;
b) papaverina;
c) acidul acetil-salicilic;
d) neostigmina;
e) ftalilsulfatiazol.
Rspuns: a, b, c (1; pag.64)
1.41. Urmtoarele medicamente prezint un T1/2 mult modificat (>50%), la persoanele
vrstnice:
a) gentamicina
b) diazepamul
c) spironolactona
d) paracetamolul
e) metamizolul sodic.
Rspuns: a, b, c (1; pag.146)
1.42. Identificai factorii fizico-chimici care influeneaz dizolvarea i biodisponibilitatea
medicamentelor:
a) mrimea particulelor
b) structura chimic
c) suprafaa membranei de absorbie
d) vascularizaia
e) primul pasaj hepatic.
Rspuns: a, b. (1; pag.30-37)
1.43. Membrana lipidic i uor permeabil pentru substanele lipofile i neionizabile se
ntlnete n cazul:
a) pielii
b) mucoasei gastrice
c) mucoasei intestinului subire
d) mucoasei nazale
8

e) placentei.
Rspuns: a, b. (1; pag.47-48)
1.44. Identificai strile patologice care pot influena absorbia oral a medicamentelor:
a) primul pasaj hepatic
b) starea de graviditate
c) aclorhidria
d) spasmul sfincterului piloric
e) febra.
Rspuns: c, d, e (1; pag.62)
1.45. Formele specifice pentru utilizare oftalmic trebuie s prezinte urmtoarele caracteristici:
a) s fie izotone
b) s fie sterile
c) s prezinte un pH acid
d) s fie hipotone
e) s se prezinte doar sub form de soluii.
Rspuns: a, b. (1; pag.74)
1.46. Calea intrarahidian prezint urmtoarele caracteristici:
a) se utilizeaz pentru aciunea general
b) administrarea se realizeaz la nivelul vertebrelor L2-L5
c) administrarea se realizeaz la nivelul lichidului cefalo-rahidian
d) este util pentru administrarea substanelor de contrast
e) se utilizeaz n rahianestezie.
Rspuns: b, c, d, e. (1; pag.82-83)
1.47. Identificai afeciunile care produc hipoalbuminemie:
a) bolile inflamatorii
b) schizofrenia
c) sindromul nefrotic
d) infarctul miocardic
e) afeciunile ginecologice
Rspuns: a, d (1; pag.84-85)
1.48. Identificai afirmaiile adevrate cu privire la consecinele legrii substanelor active de
proteinele plasmatice:
a) crete hidrosolubilitatea medicamentelor liposolubile
b) se distribuie ntr-un procent crescut la nivel tisular
c) substanele legate de proteinele plasmatice ntr-un procent crescut prezint o eliminare rapid
d) forma legat de proteinele plasmatice constituie o form de depozit
e) legarea de proteinele plasmatice impune doza i ritmul de administrare.
Rspuns: a, d, e (1; pag.85)
1.49. Identificai medicamentele care se distribuie exclusiv n spaiul intravascular:
a) srurile de litiu
9

b) teofilina
c) penicilinele
d) dextranii
e) heparina.
Rspuns: d, e (1; pag.97)
1.50. Identificai medicamentele care prezint un clearance hepatic dependent de fluxul sanguin
arterial hepatic:
a) amitriptilina
b) labetalolul
c) morfina
d) gentamicina
e) verapamilul.
Rspuns: a, b, c, e (1; pag.111)
1.51. Identificai strile patologice care influeneaz biotransformarea medicamentelor:
a) nou-nscuii i sugarii
b) insuficiena cardiac congestiv
c) hepatita acut
d) sarcina
e) reaciile alergice.
Rspuns: b, c (1; pag.117)
1.52. Substanele medicamentoase administrate oral i neabsorbite sunt:
a) salazopirina
b) uleiul de parafina
c) iodurile
d) srurile bazice de bismut
e) fenitoina.
Rspunsuri corecte: a, b, d (1; pag.140-141)
1.53. Urmtoarele substane medicamentoase sufer procesul de oxidare microzomial:
a) fenobarbitalul
b) fenitoina
c) cloralhidratul
d) cloramfenicolul
e) alfa-metil dopa.
Rspuns: a, b. (1, pag.127)
1.54. Identificai medicamentele a cror metabolizare este influenat de polimorfismul
acetilazelor:
a) hidralazina
b) izoniazida
c) suxametoniu
d) anticoagulantele cumarinice
e) beta-blocantele
10

Rspuns: a, b. (1, pag.118)

2. FARMACODINAMIE GENERAL
2. 1. Deficiena de NADPH-methemoglobin-reductaz:
a) determin diminuarea nivelului de methemoglobin
b) prezint simptome ca dispneea i cianoza
c) poate apare dup administrarea de izoniazid
d) se manifest prin disfuncie gastro-intestinal
e) poate fi produs i dup administrarea paracetamolului
Rspuns: b, e (1, pag. 246)
2. 2. Medicamentele cu aciune selectiv asupra unor subtipuri de receptori sunt:
a) ondansetron
b) adrenalina
c) morfina
d) salbutamol
e) selegilina
Rspuns: a, d, e (1, pag. 175)
2. 3. Selectivitatea unei substane medicamentoase este:
a) capacitatea acesteia de a genera o activitate biologic cu un efect maxim posibil
b) proprietatea unui medicament de a avea un numr ct mai limitat de aciuni farmacodinamice
n organism
c) capacitatea acesteia de-a influena un teritoriu ct mai larg n organism
d) proprietatea ei de a influena un teritoriu ct mai limitat din organism
e) intervalul de timp necesar unui medicament pentru a genera un efect farmacodinamic
Rspuns: b, d (1, pag. 174-175)
2. 4. Care dintre afirmaiile privind latena aciunii farmacodinamice a unui medicament sunt
corecte:
a) medicamentele din aceeai grup farmacodinamic au o laten identic
b) formele farmaceutice retard au o laten mai mare dect formele cu eliberare rapid
c) proporia legrii medicamentului de proteinele plasmatice nu are nici o legtur cu latena
aciunii sale
d) medicamentele cu legare slab de proteinele plasmatice au o laten mai mare
e) n urgenele medicale se utilizeaz medicamente cu perioad de laten scurt i foarte scurt
Rspuns: b, e (1, pag.178)
2. 5. Sinergismul de potenare prezint urmtoarele caracteristici:
a) apare cnd dou substane medicamentoase sunt administrate concomitent i acioneaz pe
receptori diferii
b) este uneori nedorit i de evitat n terapeutic
c) efectul generat prin asocierea a dou substane medicamentoase este mai mare dect suma
efectelor lor separate
11

d) se ntlnete cnd dou substane medicamentoase administrate concomitent acioneaz pe


acelai tip de receptori
e) uneori asocierile de acest tip implic i reducerea dozelor substanelor medicamentoase
implicate
Rspuns: a, c, e (1, pag. 210)
2. 6. Precizai asocierile clinice favorabile ale substanelor medicamentoase care actioneaza
printr-un sinergism de potenare:
a) anestezic geenral + tranchilizant
b) deprimante SNC + alcool
c) analgezic + neuroleptic
d) hipogliceminate + beta-adrenolitice
e) antihipertensiv + diuretic
Rspuns: a, c, e (1, pag. 210)
2. 7. Identificai situaiile n care asocierea medicamentelor determin un antagonism
farmacodinamic:
a) anticoagulante cumarinice + vitamina K
b) fentanil + droperidol
c) morfin + naloxona
d) atropina + pilocarpina
e) enalapril + hidroclortiazida
Rspuns: a, c, d (1, pag. 210-211)
2. 8. Sunt exemple de interaciuni medicamentoase prin mecanism farmacodinamic asocierile
dintre:
a) contraceptive orale - bromazepam
b) sulfamidele antidiabetice - fenilbutazona
c) sulfamidele antidiabetice - beta blocante
d) perindopril - indapamida
e) anticoagulantele orale - aspirina
Rspuns: c, d (1, pag. 214)
2. 9. Medicamentele de tip antagoniti competitivi prezint urmtoarele caracteristici:
a) se leag de receptorii specifici pe care i acioneaz
b) au afinitate i sunt capabile s se lege de receptori la nivelul situsurilor de legare ale
agonitilor specifici
c) se leag de receptori la nivelul unui situs de aciune diferit de situsul de legare al agonistului
specific i genereaz un efect farmacodinamic
d) diminu potena agonitilor specifici prin competiie cu acetia pentru aceeai receptori
e) nu au activitate intrinsec i nu sunt capabili sa declaneze un efect la nivelul receptorilor, pe
care doar i blocheaz
Rspuns: b, d, e (1, pag. 226)
2. 10*. Aciunea bronhodilatatoare a salmeterolului n astmul bronic este din punct de vedere
farmacoterapeutic o aciune:
12

a) simptomatic
b) paleativ
c) patogenic
d) de substituie
e) etiologic
Rspuns: c (1, pag. 182)
2. 11*. Potena este:
a) proprietatea unui medicament de a influena un teritoriu ct mai limitat din organism
b) capacitatea unui medicament de-a genera o activitate biologic de intensitate maxim
c) timpul scurs de la administrarea substanei medicamentoase pn la apariia efectului su
farmacodinamic
d) capacitatea unei substane medicamentoase de a avea o activitate biologic
e) intervalul de timp ct persist efectul farmacodinamic al unui medicament n organism
Rspuns: d (1, pag. 175)
2. 12. Sunt medicamente cu aciune selectiv pentru anumite subtipuri de receptori:
a) antiacidele
b) metoprolol
c) ranitidina
d) dopamina
e) ondansetron
Rspuns: b, c, d, e (1, pag. 175)
2. 13. Care dintre medicamentele de mai jos pot genera efecte opuse prin acionarea de receptori
diferii n funcie de doze:
a) aspirina
b) bisoprololul
c) adrenalina
d) amlodipina
e) ondansetronul
Rspuns: a, c (1, pag. 174)
2. 14. Aciunea retard a unui medicament este o consecin a:
a) cii sale de administrare
b) formulrii sale farmaceutice
c) numrului de receptori acionat de ctre acesta
d) modificrii structurii sale chimice
e) tipului de legtur dintre medicament i receptorii si
Rspuns: b, d (1, pag. 180)
2. 15. Sunt parametrii caracteristici ai aciunii farmacodinamice a medicamentelor:
a) reversibilitatea legturii lor cu receptorii
b) sensul aciunii
c) selectivitatea
d) durata efectului terapeutic
13

e) doza de medicament administrat n scop terapeutic


Rspuns: b, c (1, pag. 173-174)
2. 16. Sunt medicamente cu aciune topic:
a) furosemidul
b) lidocaina spray
c) amlodipina
d) antiacidele nesistemice
e) amoxicilina
Rspuns: b, d (1, pag. 180)
2. 17. Ritmul administrrii unui medicament influeneaz:
a) durata total a efectului farmacodinamic
b) sensul aciunii farmacodinamice
c) latena efectului farmacodinamic
d) legarea acestuia de receptorii farmacologici
e) procentul de legare de proteinele plasmatice
Rspuns: a, c (1, pag. 191)
2. 18. Parametrii definitorii ce caracterizeaz aciunea farmacodinamic a unui medicament sunt:
a) sensul
b) selectivitatea
c) potena
d) volumul de distribuie
e) concentraia plasmatic
Rspuns: a, b, c ( 1, pag. 172-173)
2. 19. Medicamentele care se administreaz dimineaa, nainte de mas, sunt:
a) purgativele
b) antihelminticele
c) diureticele
d) antiinflamatoarele nesteroidiene
e) hipocolesterolemiantele
Rspuns: a, b, c ( 1, pag. 203)
2. 20. Nivelul plasmatic al cortizolului n organism prezint variaii circadiene cu o valoare :
a) maxim ntre orele 10,00- 12,00
b) maxim ntre orele 6,00- 8,00
c) minim ntre orele 20,00- 24,00
d) maxim ntre orele 14,00 16,00
e) minim ntre orele 6,00 8,00
Rspuns: b, c ( 1, p. 206)
2. 21. Strile patologice pot modifica rspunsul organismului la aciunea unor medicamente
astfel:
a) hipercalcemia crete efectul i toxicitatea cardiotonicelor
14

b) hipopotasemia scade efectul cardiotonicelor


c) hipercalcemia scade toxicitatea cardiotonicelor
d) ciroticii au o sensibilitate particular la morfin
e) bolnavii uremici prezinta o sensibilitate particular la colimicin
Rspuns: a, d, e (1, pag. 196)
2. 22. Reglarea down (down-regulation) a strii receptorilor:
a) este procesul de cretere a numrului de receptori
b) este o consecin a concentraiei mari de agoniti fiziologici
c) este o consecin a blocrii receptorilor cu antagoniti competitivi
d) se produce prin accelerarea procesului de degradare a receptorilor
e) se produce prin internalizarea receptorilor n membran
Rspuns: b, d, e (1, pag. 199)
2. 23. Care dintre exemplele de mai jos reprezint incompatibiliti medicamentoase:
a) ampicilina n soluie injectabil i.v.+ glucoz perfuzabil
b) gentamicina soluie injectabila i.v.+ bicarbonat de sodiu soluie perfuzabil
c) heparina + insulina
d) tetraciclinele + ionii de calciu
e) salmeterol inhaler + fluticazon inhaler
Rspuns: a, b, c, d, (1, pag. 208-209)
2. 24. Identificai interaciunile de ordin farmacodinamic cu consecinele lor clinice din
exemplele de mai jos:
a) antihipertensivele + AINS pot da retenie hidrosalin
b) anticoagulantele orale + aspirina pot produce accidente hemoragice
c) sulfamidele antidiabetice + fenilbutazona sunt responsabile de hipoglicemie
d) IMAO + alimente bogate in tiramin pot produce crize hipertensive
e) glicozizi cardiotonici + diuretice hipokalemiante determin toxicitate crescuta a glicozizilor
Rspuns: a, b, d, e (1, p. 213-214)
2. 25*. Care dintre afirmaiile de mai jos este fals:
a) antipireticele scad febra, dar nu si temperatura normal
b) hipercalcemia reduce toxicitatea digitalicelor
c) tiopentalul poate induce narcoza la doze de doua ori mai mici pentru pacientii uremici
d) anticoagulantele de sintez sunt mai eficace n insuficiena hepatic
e) ciroticii sunt mai sensibili la morfin
Rspuns: b (1, p.196)
2. 26. Factorii dependeni de medicament care influeneaz aciunea farmacodinamic sunt:
a) culoarea i gustul medicamentului
b) structura chimic
c) coeficientul de partiie lipide/ap
d) doza
e) concentraia plasmatic
Rspuns: b, c, d, e (1, pag.182, 183)
15

2. 27. DE50 reprezint:


a) doza medie eficace la 50% din indivizi
b) doza medie letal la 50% din indivizi
c) exprimarea cantitativ a potenei aciunii farmacodinamice a unui medicament
d) doza maxim / 24 ore
e) doza minim eficace la 50% din indivizi
Rspuns: a, c (1, pag. 189)
2. 28. Care dintre afirmaiile de mai jos sunt adevrate:
a) IT = indicele terapeutic al unui medicament
b) IT > 10 semnific ca medicamentul are un grad ridicat de toxicitate
c) IT = DL50 / DE50
d) IT < 10 semnific c substana medicamentoas prezint un anumit grad de toxicitate
e) IT = DL1 / DE99
Rspuns: a, c, d (1, pag. 191)
2. 29. Care dintre afirmaiile de mai jos sunt adevrate:
a) antiastmaticele i exercit efectul bronhodilatator doar n prezena bronhospasmului
b) antipireticele scad temperatura organismului indiferent de starea fiziologic sau patologic a
acestuia
c) cardiotonicele au efect inotrop pozitiv doar n insuficiena cardiac
d) tranchilizantele au efect doar n strile de anxietate
e) cardiotonicele au efect inotrop pozitiv att pe miocardul sntos ct i pe cel bolnav
Rspuns: a, c, d (1, pag. 196)
2. 30. Care dintre medicamentele de mai jos trebuiesc administrate nainte de mese cu 30 minute:
a) antiacidele
b) anorexigenele
c) hipoglicemiantele
d) stimulatoarele secreiei gastrice
e) hipocolesterolemiantele
Rspuns: b, c, d (1, pag.203)
2. 31*. Care dintre afirmaiile referitoare la receptorii intracelulari este adevrat:
a) sunt receptori cuplai cu proteinele G
b) sunt receptori pentru hormonii steroizi
c) sunt prezeni la nivelul nucleului
d) cuprind n structura lor un canal ionic
e) sunt receptori n serpentin
Rspuns: b (1, pag. 305)
2. 32. Care sunt receptorii ce includ canale ionice n structura lor:
a) colinergici nicotinici
b) dopaminergici
c) GABA-ergici
d) serotoninergici
16

e) cei pentru insulin


Rspuns: a, c (1, pag. 305 )
2. 33. Care sunt receptorii cuplai cu proteinele G:
a) adrenergici
b) colinergici nicotinici
c) colinergici muscarinici
d) dopaminergici
e) GABA-ergici
Rspuns: a, c, d (1, pag. 305 )
2. 34. Sunt aspecte caracteristice ale receptorilor cuplai cu proteinele G:
a) sunt de tip serpentin
b) au ca efectori canale ionice
c) efectorii lor sunt sistemele enzimatice membranare secunde
d) sunt prezeni n grosimea membranei celulare
e) sunt prezeni n grosimea membranei nucleare
Rspuns: a, b, c, d (1, pag. 305)
2. 35. Receptorii membranari presinaptici sunt:
a) localizai pe membrana postsinaptic
b) modulatori ai concentraiei de neuromediator n fanta sinaptic
c) reprezentai de receptorii alfa2 adrenergici
d) responsabili de declanarea efectului farmacodinamic urmrit
e) localizai la nivelul nucleului
Rspuns: b, c (1, pag. 312)
2. 36. Transmisia la nivelul sinapselor chimice implic urmtoarele etape:
a) biosinteza neuromediatorului i depozitarea lui n veziculele presinaptice
b) endocitoza veziculelor sinaptice i eliberarea mediatorului n celula presinaptic
c) interaciunea neuromediatorului cu receptorii postsinaptici specifici
d) eliberarea neuromediatorului n fanta sinaptic ca urmare a apariiei unui potenial de aciune
urmat de depolarizarea membranei i creterea concentraiei de calciu n celula presinaptic
e) exocitoza veziculelor sinaptice i eliberarea mediatorului n fanta sinaptic
Rspuns: a, c, d, e (1, pag. 314)
2. 37. Receptorii colinergici:
a) muscarinici M1 sunt prezeni la nivel neuronal
b) muscarinici M3 sunt prezeni n musculatura neted a bronhiilor
c) nicotinici N2 se gsesc la nivelul plcii motorii
d) muscarinici M2 sunt prezeni la nivel neuronal
e) nicotinici N1 se gsesc la nivelul plcii motorii
Rspuns: a, b, c (1, pag. 325)
2. 38. Efectele farmacodinamice ale receptorilor colinergici sunt:
a) tahicardie prin acionarea receptorilor muscarinici M2 la nivelul miocardului
17

b) bronhodilaie prin acionarea receptorilor muscarinici M3


c) bronhospasm prin acionarea receptorilor muscarinici M3
d) bradicardie prin acionarea receptorilor muscarinici M2 la nivelul miocardului
e) hiperaciditate prin acionarea receptorilor nicotinici N1 de la nivel gastro - intestinal
Rspuns: c, d (1, pag. 328 )
2. 39*. Receptorul nicotinic colinergic:
a) este format numai din doua subuniti alfa si beta
b) este format din 5 subuniti ce delimiteaz un canal ionic pentru Na+
c) are drept agonist fiziologic serotonina
d) este un receptor cuplat cu proteina G
e) include un canal pentru ClRspuns: b (1, pag. 305-306)
2. 40*. Care din afirmaiile referitoare la sinapsa chimic este adevrat:
a) receptorii sunt situai exclusiv pe membrana postsinaptic
b) neuromediatorul este stocat n vezicule de depozit n fanta sinaptic
c) neuromediatorul este stocat n vezicule de depozit n fanta presinaptic
d) transmisia influxului nervos este bidirecional
e) un neuron din S.N.C. poate realiza doar o singur conexiune sinaptic
Rspuns: c (1, pag. 314)
2. 41. Receptorii transmisiei adrenergice sunt astfel localizai:
a) beta1 la nivelul miocardului
b) beta1 la nivelul musculaturii netede bronice
c) alfa1 la nivelul musculaturii netede vasculare
d) beta1 la nivelul aparatului juxtaglomerular de la nivel renal
e) beta2 la nivelul musculaturii netede bronice
Rspuns: a, c, d, e (1, pag. 334)
2. 42. Efectele farmacodinamice generate prin acionarea receptorilor adrenergici sunt
reprezentate de:
a) bronhospasm, efect beta2 adrenergic
b) creterea debitului cardiac, efect beta1 adrenergic
c) stimularea secreiei de renin, efect beta2 adrenergic
d) vasoconstricia arteriolar, efect alfa1 adrenergic
e) lipoliz, efect beta1 adrenergic
Rspuns: b, d, e (1, pag. 337)
2. 43. Care dintre afirmaiile de mai jos referitoare la transmisia adrenergic n SNC sunt corecte:
a) depresia se datoreaz reducerii nivelelor de noradrenalin
b) depresia se datoreaz reducerii nivelelor de dopamin
c) mania este consecina creterii nivelelor de noradrenalin
d) mania este consecina reducerii numrului de receptori adrenergici n SNC
e) depresia se asociaz i cu o reducere a numrului de receptori beta adrenergici n SNC
Rspuns: a, c, d (1, pag. 335)
18

2. 44. Urmatoarele afirmatii sunt adevarate cu privire la grupele farmacoterapice cu aciune la


nivelul transmisiei dopaminergice:
a) antiparkinsonienele sunt agonisti D2
b) neurolepticele sunt antagonisti D1, D5 si 5-HT2A
c) bromocriptina este un antagonist D2(A-C)
d) domperidona este un antagonist D2 periferic
e) metoclopramidul este un agonist D2 periferic
Rspuns: a, b, d (1, pag. 342)
2. 45. Care dintre afirmaiile de mai jos sunt adevrate:
a) hipofuncia dopaminergic induce schizofrenie
b) hiperfuncia dopaminergic poate favoriza apariia delirului
c) deficiena n serotonin este responsabil de apariia bolii Parkinson
d) schizofrenia se datoreaz unei hiperactiviti a transmisiei colinergice
e) n boala Parkinson exist o reducere a depozitelor de dopamin
Rspuns: b, e (1, pag. 341)
2. 46. Sunt aspecte caracteristice transmisiei serotoninergice i acionrii receptorilor omologi:
a) are drept neuromediator serotonina
b) serotonina intervine i n hemostaz prin vasodilataie
c) toi receptorii cu excepia celor 5HT3 sunt cuplai cu proteinele G
d) receptorii 5HT3 se gsesc la nivel neuronal i au rol n mecanismul vomei
e) receptorii 5HT3 se gsesc la nivel vascular i produc vasoconstricie
Rspuns: a, c, d (1, pag. 343-345)
2. 47. Care dintre afirmaiile de mai jos sunt corecte:
a) excesul neuronal de serotonin are rol n depresie
b) deficiena neuronal n serotonin se traduce prin apariia strilor depresive
c) excesul neuronal de serotonin poate induce anxietate
d) deficiena neuronal n serotonin st la baza apariiei bolii Parkinson
e) ondansetronul este un antagonist al receptorilor 5HT1
Rspuns: b, c (1, pag. 346)
2. 48. Receptorii histaminergici:
a) au ca mediator histamina
b) sunt localizai postsinaptic
c) sunt cuplai cu proteine G
d) sunt situai pre i post sinaptic
e) delimiteaz n interior un canal ionic
Rspuns: a, c, d (1, pag. 349-350)
2.49. Efectele farmacodinamice consecin a stimulrii receptorilor histaminergici sunt
reprezentate de:
a) hipotensiune arterial, efect H1 histaminergic
b) hipersecreie gastric acid, efect H2 histaminergic
c) creterea permeabilitii capilare, efect H2 histaminergic
19

d) bronhodilataie, efect H1 histaminergic


e) creterea permeabilitii capilare, efect H1 histaminergic
Rspuns: a, b, e (1, pag. 350)
2. 50. Antagonitii receptorilor histaminergici sunt:
a) astemizol pentru receptorii H1
b) ranitidina pentru receptorii H1
c) ketotifenul pentru receptorii H1
d) famotidina pentru receptorii H2
e) cromoglicatul sodic pentru receptorii H2
Rspuns: a, c, d (1, pag. 351)
2. 51. Caracteristicile transmisiei GABA ergice sunt:
a) prezena sa att la nivel central ct i n periferie
b) acidul GABA este un neuromediator inhibitor al SNC - ului
c) receptorii conin n interior un canal ionic pentru ionul de Na+
d) receptorii conin n interior un canal ionic pentru ionul de Cle) acidul GABA este un neuromediator excitator al SNC - ului
Rspuns: b, d (1, pag. 351-353)
2. 52. Receptorii GABA-A:
a) sunt receptori postsinaptici efectori
b) prezint situsuri de legare pentru benzodiazepine i barbiturice
c) produc efecte excitatoare la nivelul SNC - ului
d) delimiteaz n interior un canal ionic pentru K+
e) prezint situsuri de legare pentru zopiclon
Rspuns: a, b, e (1, pag. 353)
2. 53. Receptorii opiozi sunt:
a) alfa
b) beta
c) miu
d) delta
e) kappa
Rspuns: c, d, e (1, pag. 358)
2. 54. Care dintre afirmaiile de mai jos sunt corecte:
a) morfina este un agonist al receptorilor opioizi miu
b) pentazocina este un agonist al receptorilor opioizi miu
c) morfina este un antagonist al receptorilor opioizi miu
d) pentazocina este un agonist al receptorilor opioizi kappa
e) naloxona este un antagonist receptorilor opioizi miu i kappa
Rspuns: a, d, e (1, pag. 359)

20

3. FARMACOTOXICOLOGIE GENERAL
3.1*. n cursul unui tratament survine la un moment dat o stare de hipercoagulabilitate i
tromboz care s-au dovedit a fi de origine medicamentoas. Care dintre medicamentele de mai
jos poate fi responsabil de apariia acestui efect advers?
a) fenitoina
b) paracetamolul
c) contraceptivele orale
d) perindoprilul
e) fenitoina
Rspuns: c (1, pag.236)
3. 2. Care dintre medicamentele de mai jos pot prezenta efecte adverse mutagene:
a) gentamicina
b) antifungicele
c) sulfamidele antibacteriene
d) doxorubicina
e) citostaticele alchilante
Rspuns: b, e (1, pag.242)
3. 3. Pot provoca dependen psihic urmtoarele medicamente:
a) diazepamul
b) morfina
c) montelukastul
d) meprobramatul
e) salbutamolul
Rspuns: a, b, d (1, pag.262)
3.4. Care dintre medicamentele inhibitoare ale motilitii uterine pot produce accidente
obstetricale:
a) salbutamolul
b) aspirina
c) metoclopramidul
d) ergometrina
e) famotidina
Rspuns: a, b (1, pag.271)
3. 5. Precizai afirmaiile corecte cu privire la reaciile adverse de tip alergic:
a) sunt ncruciate pentru compuii nrudii structural
b) sunt independente de doz
c) au o inciden crescut la persoanele cu teren atopic
d) apar frecvent n condiiile administrrii pe cale oral a medicamentelor
e) intensitatea i frecvena lor cresc odat cu doza
Rspuns: a, b, c (1, pag.250)

21

3. 6*.Care dintre reaciile adverse de mai jos sunt de tip idiosincrazic:


a) modificarea genotipului indus de citostaticele alchilante
b) citoliza hepatic produs de statine
c) hemoliza acut produs de sulfametoxazol
d) aplazia medular survenit dup tratamentul cu cloramfenicol
e) edemul Quincke dup administrarea de penicilina G
Rspuns: c (1, pag. 244)
3. 7. Medicamentele care pot declana reacii adverse autoimune sunt:
a) ampicilina
b) alfa - metildopa
c) izoniazida
d) diureticele tiazidice
e) aspirina
Rspuns: b, c (1, pag. 252)
3.8. Un bolnav cu oc anafilactic va beneficia de administrarea urmtoarelor substane
medicamentoase:
a) atropina iv
b) hidrocortizon hemisuccinat i.v. lent
c) salbutamol inhaler
d) adrenalina iv
e) teofilina iv
Rspuns: b, d (1, pag.254)
3. 9. Care dintre medicamentele de mai jos sunt responsabile de reaciile alergice mediate
celular:
a) penicilina G
b) gentamicina
c) barbituricele
d) izoniazida
e) alfa metildopa
Rspuns: b, c, d (1, pag.252)
3. 10. Sunt medicamente contraindicate n cursul alptrii:
a) amoxicilina
b) anticoagulantele orale
c) litiul, ca antidepresiv
d) aspirina
e) metoclopramida
Rspuns: b, c, d (1, pag. 272,273)
3. 11. Tolerana cronic la medicamente (sau obinuina) se caracterizeaz prin:
a) necesitatea reducerii dozei de medicament pentru a preveni riscul de dezvoltare a efectelor
adverse
b) necesitatea creterii dozei de medicament n vederea obinerii aceluiai efect farmacologic
22

c) diminuarea n timp a efectului farmacodinamic al medicamentului ca urmare a


administrrii repetate a acestuia n doze constante
d) un ansamblu de semne i simptome ce pot pune n pericol viaa pacientului
e) pierderea sensibilitii receptorilor la un medicament
Rspuns: b, c, e (1, pag. 259-260)
3.12. Fenomenul de rebound medicamentos apare la ntreruperea brusc a tratamentului cu
urmtoarele substane:
a) fluorochinolone
b) beta blocante
c) atropin
d) ranitidin
e) domperidona
Rspuns: b, c, d (1, pag. 264)
3. 13. Tahifilaxia are urmtoarele caracteristici:
a) apare la medicamentele care acioneaz pe acelai substrat
b) se instaleaz cu intensiti variate pentru diferitele efecte ale unui medicament
c) este reversibil
d) poate merge pn la dispariia efectului farmacologic
e) se instaleaz pentru un medicament i se repercuteaz asupra unui alt medicament
Rspuns: c, d (1, pag. 259)
3. 14. Mecanismele care stau la baza tahifilaxiei se caracterizeaz prin:
a) epuizarea receptorilor ca urmare a expunerii prelungite la un medicament
b) desensibilizarea receptorilor la contactul repetat cu acelai medicament
c) reversibilitate
d) sporirea numrului de receptori ca urmare a expunerii prelungite la un medicament
e) hipersensibilitatea receptorilor la contactul repetat cu acelai medicament
Rspuns: a, b, c (1, pag. 259)
3. 15*. Medicamentele care pot provoca efecte adverse cancerigene sunt:
a) paracetamolul
b) aminoglicozidele
c) furosemidul
d) atorvastatina
e) citostaticele alchilante
Rspuns: e (1, pag. 242)
3. 16*. Sunt medicamente care pot provoca reacii adverse alergice de tip II, citotoxic:
a) fluorochinolonele
b) diureticele tiazidice
c) aminoglicozidele
d) metotrexatul
e) barbituricele
Rspuns: b (1, pag. 251)
23

3. 17. Medicamentele contraindicate la gravide datorit riscului teratogen sunt:


a) anticoagulantele cumarinice
b) fenitoina
c) eritromicina
d) estrogenii
e) metotrexatul
Rspuns: a, b, d, e (1, pag. 269)
3. 18. Mecanismul intim la baza reaciilor adverse alergice tip I este reprezentat de:
a) reacia dintre medicament (antigen) i Ig E de la nivelul mastocitelor
b) acumularea de histamin n mastocite ca urmarea a reaciei dintre medicament (antigen) i
celula int
c) reacia dintre medicament (antigen) i Ig G de la nivelul leucocitelor
d) activarea limfocitelor T de ctre medicament (antigen)
e) eliberarea de histamin din mastocite sau bazofile responsabil se manifestrile clinice
specifice
Rspuns: a, e (1, pag.251)
3. 19. Lactaia poate fi suprimat ca urmare a administrrii urmtoarelor medicamente:
a) furosemidul
b) contraceptivele orale
c) metoclopramidul
d) bromocriptina
e) metoprolol
Rspuns: a, b, d (1, pag.273)
3. 20. Medicamentele responsabile de efecte adverse toxice hematologice sunt:
a) izoniazida
b) IMAO
c) contraceptivele orale
d) fenacetina
e) izoniazida
Rspuns: c, d (1, pag.236)
3. 21. Care dintre urmtoarele medicamente pot provoca reacii toxice la nivel hepatic:
a) contraceptivele orale
b) izoniazida
c) ampicilina
d) gentamicina
e) paracetamol
Rspuns: a, b, e (1, pag.237)
3. 22. Rabdomioliza apare ca efect advers la administrarea urmtoarelor medicamente:
a) digoxinul
b) codeina
c) anestezicele generale
24

d) furosemidul
e) beta blocantele
Rspuns: c, d, e (1, pag. 239)
3. 23. Utilizarea contraceptivelor orale poate produce urmtoarele efecte adverse:
a) cristalurie
b) tulburri pigmentare brune
c) glaucom cu unghi nchis
d) alopecie
e) colestaz intrahepatic
Rspuns: b, d, e (1, pag.237, 241)
3. 24. Pot produce hemoliza prin deficit de G-6PD urmtoarele medicamente:
a) sulfametoxazol
b) insulina
c) tolbutamida
d) fluorochinolonele
e) nitrofurantoina
Rspuns: a, c, e (1, pag. 244)
3. 25. Factorii care condiioneaz instalarea farmacodependenei sunt:
a) calea de administrare a medicamentului
b) cantitatea consumat i frecvena consumului
c) particularitile i antecedentele individului
d) substana medicamentoas incriminat
e) alimentaia pacientului
Rspuns: a, b, c, d, (1, p.261)
3. 26. Caracteristicile efectului de rebound medicamentos:
a) apare la iniierea tratamentului, dup prima doz
b) apare la ntreruperea brusc a unui tratament de lung durat cu medicamente antagoniste ale
receptorilor
c) se manifest prin dependen fizic i psihic
d) este o consecin a deficitului de glucoz 6 fosfat dehidrogenaz
e) mecanismul su are la baz creterea exagerat a numrului de receptori disponibili
Rspuns: b, e (1, pag. 264, 265)
3. 27. Factorii responsabili de creterea concentraiei medicamentelor n laptele matern sunt:
a) dozele mari i repetate
b) hipoproteinemia
c) insuficiena cardiac
d) insuficiena renal
e) hiperproteinemia
Rspuns: a, b, d (1, pag. 272)

25

3. 28. Factorii care condiioneaz apariia malformaiilor la ft sunt:


a) constituia genetic a mamei
b) stadiul dezvoltrii embrionare
c) proprietile farmacologice ale substanei medicamentoase utilizate
d) starea fiziologic i patologic a mamei
e) sexul ftului
Rspuns: b, c, d (1, pag. 269)
3. 29. Morfina poate produce:
a) dependena fizic
b) reacii idiosincrazice
c) dependena psihic
d) toleran medicamentoas
e) reacii alergice mediate celular
Rspuns: a, c, d (1, pag. 263)
3. 30*. Sunt medicamente responsabile de ototoxicitate cohlear, cu excepia:
a) kanamicinei
b) minociclinei
c) amikacinei
d) furosemidului
e) salicilailor n doze mari
Rspuns: b (1, pag.238)
3.31. Medicamentele responsabile de declanarea reaciilor adverse alergice de tip III, sau
mediate prin complexe imune, sunt:
a) formele retard ale penicilinelor
b) srurile de aur
c) furazolidona
d) izoniazida
e) alfa metildopa
Rspuns: a, b, c (1, pag. 252)
3. 32*. Mecanismul intim la baza reaciilor adverse alergice tip II este reprezentat de:
a) activarea limfocitelor T de ctre medicament (antigen)
b) activarea limfocitelor B de ctre medicament (antigen)
c) reacia dintre medicament (antigen) i Ig E de la nivelul mastocitelor
d) reacia dintre Ig G, Ig M i celulele sanguine purttoare de antigen, cu efect citotoxic
e) reacia dintre Ig E si celulele sanguine purttoare de antigen, cu efect citotoxic
Rspuns: d (1, pag. 251)
3. 33*. Mecanismul intim la baza reaciilor adverse alergice tip III este reprezentat de:
a) formarea de complexe imune circulante ntre medicament (antigen) i Ig G, cu rol de mediere
a procesului inflamator
b) activarea limfocitelor B de ctre medicament (antigen)
c) reacia dintre medicament (antigen) i Ig E de la nivelul mastocitelor
26

d) reacia dintre Ig G, Ig M i celulele sanguine purttoare de antigen, cu efect citotoxic


e) depunerea de complexe imune circulante la nivelul vaselor mari
Rspuns: a (1, pag. 251)
3. 34. Efectele adverse teratogene sunt:
a) anomalii morfologice
b) defecte fiziologice
c) malformaii
d) efecte dismorfogene
e) suferine fetale
Rspuns: a, c, d (1, pag. 269)
3.35. Beta blocantele administrate la o pacient hipertensiv pe perioada sarcinii pot produce
urmtoarele efecte fetotoxice:
a) deprimare respiratorie
b) bradicardie
c) tahicardie
d) hiperglicemie
e) hipoglicemie
Rspuns: a, b, e (1, pag.270)
3. 36. Care dintre afirmaiile de mai jos sunt adevrate:
a) ntreruperea brusc a tratamentului cu beta-blocante poate declana criza de angin pectoral
b) efectul de rebound apare la suprimarea brusc a tratamentului ndelungat cu un medicament i
are la baza sa un fenomen de sensibilizare a receptorilor ocupai
c) fenomenul de rebound medicamentos se manifest prin dependena fizic i psihic
d) ntreruperea brusc a tratamentului cu beta blocante poate declana sindromul de sevraj
e) efectul de rebound apare dup primele doze pentru unele medicamente i are la baza sa un
fenomen de desensibilizare a receptorilor ocupai
Rspuns: a, b (1, pag. 264)
3. 37. Care dintre medicamentele de mai jos pot fi responsabile de producerea agranulocitozei:
a) anestezicele locale
b) paracetamolul
c) metamizolul sodic
d) fenotiazinele
e) ceftriaxona
Rspuns: c, d (1, pag. 256)
3. 38. Reaciile alergice de tip I pot fi declanate de urmtoarele medicamente:
a) dextran
b) izoniazida
c) contraceptivele orale
d) substanele de contrast iodate
e) fluorochinolone
Rspuns: a, d (1, pag. 251)
27

3. 39. Ototoxicitatea manifestat la nivel vestibular poate fi consecina administrrii urmtoarelor


medicamente:
a) streptomicina
b) minociclina
c) gentamicina
d) furosemidul
e) vancomicina
Rspuns: a, b, c (1, pag. 238)
3. 40. Care dintre medicamentele alturate pot produce efecte adverse nefrotoxice:
a) fenobarbitalul
b) fenacetina
c) vitamina D in exces
d) substanele de contrast iodate
e) insulina
Rspuns: b, c, d (1, pag. 238)
3. 41. Cardiotoxicitatea este un efect advers caracteristic pentru:
a) doxorubicina
b) tetracicline
c) daunorubicina
d) steroizii androgeni
e) alfa metildopa
Rspuns: a, c (1, pag. 236)
3. 42. Bronhospasmul, ca efect advers, este declanat de consumul urmtoarelor medicamente:
a) propranolol
b) digoxin
c) hidroclorotiazida
d) acidul acetilsalicilic utilizat ca antiinflamator
e) acidul acetilsalicilic utilizat ca antiagregant plachetar
Rspuns: a, d (1, pag. 235)
3. 43*. Care dintre afirmaiile de mai jos este fals:
a) contraceptivele orale pot produce colestaz hepatic
b) substanele de contrast iodate pot fi responsabile de nefropatie interstiial
c) atorvastatina poate determina apariia rabdomiolizei la pacienii consumatori
d) hidroclorotiazida poate da neuropatii
e) minociclina favorizeaz ototoxicitatea cohlear
Rspuns: e (1, pag.237, 238)
3. 44. Factorii favorizani ai ototoxicitii sunt:
a) dozele mici dar tratament ndelungat
b) dozele mari i tratamentul ndelungat
c) administrarea concomitent de mai multe medicamente ototoxice
d) prezena insuficienei renale
28

e) prezena asociat a insuficienei hepatice


Rspuns: b, c, d (1, pag. 238)
3. 45. Medicamentele responsabile de apariia alopeciei ca efect advers sunt:
a) ciclofosfamida
b) retinolul
c) penicilina G
d) fenitoina
e) consumul de contraceptive orale
Rspuns: a, b, d, e (1, pag. 241)
3. 46*. Efectele adverse cancerigene se caracterizeaz prin:
a) alterarea mesajului genetic
b) modificri ale fenotipului
c) iniierea i dezvoltarea de tumori ca rspuns la administrarea unor medicamente
d) fenomenul de rebound
e) existena unui mecanism imunologic la baza iniierii lor
Rspuns: c (1, pag. 242)
3. 47. Utilizarea glucocorticoizilor n doze mari n cursul sarcinii poate favoriza urmtoarele
efecte teratogene:
a) malformaii cranio faciale
b) masculinizarea ftului feminin
c) malformaii ale membrelor
d) adenocarcinom vaginal
e) malformaii la nivelul aparatului cardiovascular
Rspuns: a, c, e (1, pag. 269)
3. 48. Care dintre medicamentele stimulatoare ale motilitii uterine pot produce accidente
obstetricale:
a) purgativele iritante
b) propranololul
c) sulfatul de magneziu
d) indometacina
e) salbutamol
Rspuns: a, b (1, pag. 271)
3. 49. Sugarii cu deficien de glucozo 6 fosfat dehidrogenaz prezint contraindicaii de
utilizare a urmtoarelor medicamente:
a) aspirin
b) paracetamol
c) izoniazida
d) acid nalidixic
e) vitamina B6
Rspuns: a, c, d (1, pag. 274)

29

3. 50. Reaciile adverse alergice n funcie de mecanismul ce st la baza lor sunt de mai multe
tipuri:
a) anafilactic
b) citotoxic
c) prin complexe imune circulante
d) mediate celular
e) mediate tisular
Rspuns: a, b, c, d (1, pag. 251, 252)
3. 51. Miopatiile postmedicamentoase pot fi produse:
a) prin catabolism proteic intens (dup tratamentul cu glucocorticoizi)
b) prin mecanisme imunoalergice
c) ca efecte secundare metabolice (dup tratamentul cu diuretice)
d) prin reacii de idiosincrazie
e) prin anabolism proteic intens (dup tratamentul cu glucocorticoizi)
Rspuns: a, c (1, pag. 240)
3. 52. Rabdomiolizele pot fi produse:
a) prin reacii idiosincrazice
b) prin mecanisme imunoalergice
c) deficit n aportul de vitamina C
d) prin efecte toxice directe asupra fibrei musculare (amfetaminele)
e) prin deficit de coenzima Q10 (statinele)
Rspuns: b, d, e (1, pag. 240)
3. 53*. Care dintre afirmaiile referitoare la efectele secundare sunt adevrate:
a) au la baz mecanisme toxice
b) sunt consecina direct sau indirect a aciunilor farmacodinamice secundare ale
medicamentelor
c) aplazia medular produs de cloramfenicol este un efect secundar
d) citoliza hepatic produs de paracetamol este un efect secundar
e) nefropatia produs de fenacetin este un efect secundar
Rspuns: b (1, pag. 234)
3. 54. Sunt manifestri clinice ale reaciilor alergice de tip II la medicamente:
a) anemia hemolitic
b) anemia feripriv
c) anemia megaloblastic
d) granulocitopenia imun
e) leucocitoza autoimun
Rspuns: a, d (1, pag. 251)

30

Bibliografie
2. Aurelia Nicoleta Cristea, Tratat de Farmacologie, Ed. Medical, Bucureti, 2005.

4. ANTIBIOTICE CU STRUCTUR BETA-LACTAMIC


4.1*. Penicilina G este n mod obinuit activ pe urmtorii germeni:
a) hemophylus influenzae
b) mycoplasma pneumoniae
c) clostridii anaerobe
d) legionella pneumophyla
e) pseudomonas aeruginosa
Raspunsuri: c (2, pag. 971)
4.2. Rezistena la aciunea cefalosporinelor se instaleaz prin:
a) scderea permeabilitii membranei celulare externe
b) modificarea PBP (penicillin binding proteins)
c) inhibarea transpeptidazei
d) inhibarea dihidrofolatreductazei
e) inactivare prin beta-lactamaze
Raspunsuri: a, b, e (2, pag. 984)
4.3. Ampicilina are urmtoarele proprieti:
a) se elimin prin bil i scaun
b) produce rareori reacii alergice
c) realizeaz concentraii mari n lichidele biologice
d) este rezistent la aciunea acidului clorhidric din stomac
e) se poate administra i intrarahidian
Raspunsuri: a, c, d, e (2, pag. 976-977)
4.4*.Penicilina G acioneaz:
a) la nivelul citoplasmei celulei bacteriene
b) la nivelul ribozomilor celulei bacteriene
c) la nivelul membranei citoplasmatice
d) la nivelul peretelui bacterian
e) la nivelul nucleului celulei bacteriene
Raspunsuri: d (2, pag. 971)
4.5.Asocierea ampicilin + sulbactam este indicat n:
a) infecii ginecologice
b) infecii osteoarticulare
c) infecii urinare complicate
d) infecii ale pielii
e) infecii respiratorii
Raspunsuri: a, b, d, e (2, pag. 977-978)

31

4.6*.Cefalosporinele acioneaz prin:


a) inhibarea dihidrofolatreductazei
b) inhibarea acetilrii coenzimei A
c) mpiedicarea formrii peretelui bacterian
d) fixarea pe subunitile ribozomale 30 S
e) inhibiia funciilor membranei citoplasmatice
Raspunsuri: c (2, pag. 984)
4.7.Benzatinbezilpenicilina este indicat n:
a) profilaxia reumatismului articular acut
b) pielonefrita colibacilar
c) meningita meningococic
d) sifilis
e) dizenterie bacilar
Raspunsuri: a, d (2, pag. 973)
4.8. Dintre reaciile adverse produse de benzilpenicilin fac parte:
a) reacia Herxheimer
b) astmul bronic
c) nefrita interstiial
d) colita pseudomembranoas
e) anemia hemolitic
Raspunsuri: a, b, c, e (2, pag. 972)
4.9.Cefalosporinele au urmtoarele caracteristici generale:
a) eliminare predominant biliar
b) hepatotoxicitate
c) structura beta-lactamic
d) nu produc reacii de hipersensibilizare
e) mecanism de aciune bactericid
Raspunsuri: b, c, e (2, pag. 984-985)
4.10.Ampicilina are urmtoarele proprieti:
a) este indicat n meningite bacteriene acute la copii
b) nu produce reacii alergice
c) este eficient n febra tifoid
d) se administreaz exclusiv oral
e) nu se recomand administrarea la sugari
Raspunsuri: a, c (2, pag. 977)
4.11*. Carbenicilina este antibioticul beta-lactamic de elecie pentru tratamentul infeciilor
produse de:
a) stafilococul aureus
b) meningococ
c) treponema pallidum
d) pseudomonas
32

e) clostridium tetani
Raspunsuri: d (2, pag. 980)
4.12.Precizai care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la oxacilin sunt corecte:
a) se administreaz exclusiv oral
b) T1/2 este scurt
c) are durat lung de aciune (12-24 ore)
d) este activ n infeciile esutului cerebral
e) este indicat exclusiv n tratamentul infeciilor stafilococice
Raspunsuri: b, e (2, pag. 975)
4.13*. Ticarcilina este indicat n tratamentul:
a) tuberculozei pulmonare
b) anginei streptococice
c) micozelor cutanate
d) infeciilor produse de pseudomonas aeruginosa
e) meningitei cu hemophylus influenzae
Raspunsuri: d (2, pag. 981)
4.14. Benzatin-benzilpenicilina are urmtoarele caracteristici:
a) prezint un efect bactericid n faza de multiplicare i repaus a bacteriilor
b) are caracter retard
c) este un antibiotic cu spectru larg
d) produce frecvent boala serului
e) este indicat n profilaxia de durat a infeciilor streptococice
Raspunsuri: b, d, e (2, pag. 973)
4.15. Fac parte din grupul cefalosporinelor de generaia a treia:
a) cefazolina
b) cefotaxim
c) cefuroxim
d) ceftriaxona
e) cefoperazona
Raspunsuri: b, d, e (2, pag. 990)
4.16. Care din urmatoarele clase de medicamente fac parte din grupa chimioterapicelor
antibacteriene:
a) penicilinele
b) aminoglicozidele
c) tetraciclinele
d) fluorochinolonele
e) sulfamidele antibacteriene
Raspunsuri : d, e ( 2, pag. 955)
4.17. Situaiile n care se asociaz un antibiotic i un chimioterapic pot fi urmatoarele:
a) infeciile acute, severe, cu germeni neidentificai
33

b) pentru potenarea efectului antimicrobian n scopul sterilizrii focarelor greu accesibile


c) n infecii multimicrobiene unde agenii cauzali sunt bacili gram negativi aerobi si anaerobi
d) n infeciile uoare i medii
e) n viroze
Raspunsuri : a, b, c ( 2, pag. 966 - 967)
4.18. Rezistena bacterian la peniciline poate fi:
a) natural, imprimat de caracteristicile genetice ale microorganismelor
b) dobndit, prin secreie de beta lactamaze ( penicilinaze)
c) dobndit, imprimat de caracteristicile genetice ale microorganismelor
d) dobndit, prin modificarea receptorilor membranari specifici
e) stafilococul auriu secret penicilinaze care inactiveaz benzilpenicilina
Raspunsuri : a, b, d, e (2, 969 - 970)
4.19. Care dintre urmtoarele betalactamine prezint efect retard:
a) procainbenzilpenicilina
b) benzatinbenzilpenicilina
c) fenoximetilpenicilina
d) ampicilin+sulbactam
e) amoxicilin+acid clavulanic
Raspunsuri : a, b (2, pag. 972 - 973)
4.20. Dintre cefalosporinele adminstrate injectabil fac parte:
a) cefazolina
b) cefamandolul
c) ceftriaxona
d) cefaclor
e) cefalexina
Raspunsuri: a, b, c ( 2, pag. 987-994)
4.21. Penicilinele cu spectru larg, active pe Pseudomonas sunt:
a) carbenicilina
b) ticarcilina
c) amoxicilina
d) piperacilina
e) oxacilina
Raspunsuri: a, b, d ( 2, pag. 980-981)
4.22. Dintre cefalosporinele de generaia a II-a fac parte:
a) cefamandol
b) cefuroxima
c) cefalotina
d) ceftriaxona
e) cefepima
Raspunsuri: a, b ( 2, pag. 988)

34

4.23. Antibiotice betalactamice antistafilococice sunt:


a) oxacilina
b) amoxiclina
c) penicilina V
d) cloxacilina
e) dicloxacilina
Raspunsuri: a, d, e ( 2, pag. 975-976)
4.24. Penicilinele active fa de enterobacteriacee sunt:
a) carbenicilina
b) mecilinam
c) pivmecilinam
d) azlocilina
e) oxacilina
Raspunsuri: b, c ( 2, pag. 968)
4.25. Spectrul antibacterian al penicilinelor naturale (benzilpenicilina i fenoximetilpenicilina)
cuprinde:
a) coci gram pozitivi, mai puin stafilococul penicilinazosecretor
b) coci gram negativi: gonococ, meningococ
c) treponeme
d) bacili gram negativi
e) virusul citomegalic
Raspunsuri: a, b, c (2, pag. 969)
4.26. Reacia Herxheimer, caracteristici:
a) apare ca urmare a distrugerii unei cantiti mari de treponeme
b) apare dup 2-3 sptmni de tratament al sifilisului cu penicilin
c) se manifest prin apariia unei erupii cutanate
d) apare n cursul tratamentului cu cefalosporine
e) evoluia sa poate fi letal
Raspunsuri: a, e (2, pag. 971)
4.27. Printre reaciile adverse produse de penicilinele antistafilococice se numr:
a) reaciile alergice
b) leucopenie
c) scderea transaminazelor
d) rareori enterocolit pseudomembranoas
e) anorexie
Raspunsuri: a, b, d (2, pag. 975)
4.28. Ampicilina:
a) se administreaz exclusiv oral
b) este indicat n sinuzite
c) poate produce candidoz
d) nu se recomand n meningita bacterian
35

e) este indicat n uretrita gonococic


Raspunsuri: b, c, e (2, pag. 977)
4.29. Carbenicilina:
a) poate produce convulsii la doze mari
b) nu se absoarbe dup administrare oral
c) nu produce reacii alergice
d) n infeciile grave se asociaz frecvent cu gentamicina
e) determin creterea transaminazelor serice
Raspunsuri: a, b, d, e (2, pag. 980)
4.30. Ticarcilina este indicat n:
a) septicemii
b) infecii ale pielii
c) infecii pelvine cu anaerobi
d) infecii ORL cu aerobi
e) infecii urinare cu enterococ
Raspunsuri: a, b, c, e (2, pag.981)
4.31. Dintre reaciile adverse comune cefalosporinelor fac parte:
a) reaciile de hipersensibilizare
b) rareori hemoliza
c) anorexia
d) vertijul
e) flebit la locul administrrii intramusculare
Raspunsuri: a, b, e (2, pag. 984-985)
4.32*. Cefuroxima:
a) este o cefalosporin de generaia a III-a
b) se administreaz exclusiv parenteral
c) este indicat n infeciile cu stafilococi
d) nu se asociaz cu aminoglicozidele
e) nu se recomand n infeciile chirurgicale
Raspunsuri: c (2, pag. 989)
4.33. Cefotaxima:
a) poate produce colit pseudomembranoas
b) este o cefalosporin de generaia a III-a
c) este indicat n endocardite
d) nu este indicat n cursul sarcinii
e) se absoarbe oral
Raspunsuri: a, b, c (2, pag. 991)
4.34. Imipenemul:
a) are efect bactericid
b) poate produce convulsii la doze mari
36

c) este indicat n infecii nosocomiale


d) nu se asociaz cu aminoglicozidele
e) se administreaz oral i parenteral
Raspunsuri: a, b, c (2, pag. 996-997)
4.35. Aztreonamul:
a) este o betalactamin
b) nu se administreaz oral
c) are efect bacteriostatic
d) poate produce creterea transaminazelor
e) este ototoxic
Raspunsuri: a, b, d (2, pag. 997-998)
4.36. Cefoperazona:
a) este inactiv oral
b) nu trece n LCR
c) poate produce hemoragii
d) se administreaz la 8 ore
e) la asocierea cu alcool apare o reacie de tip disulfiram
Raspunsuri: a, b, c, e (2, pag. 992)
4.37. Sunt cefalosporine parenterale de generaia I:
a) cefalotina
b) cefazolina
c) cefamandolul
d) cefoxitina
e) cefuroxima
Raspunsuri: a, b (2, pag.987)
4.38*. Aparine grupului monobactamilor:
a) sulbactam
b) aztreonam
c) imipenem
d) acid clavulanic
e) meropenem
Raspuns: b (2, pag. 997)
4.39*. Benzilpenicilina nu este indicat n:
a) angina streptococic
b) meningita meningococic
c) infecii stafilococice
d) lues (sifilis)
e) profilaxia reumatismului poliarticular acut
Raspuns: c (2, pag. 972)

37

4.40. n care dintre urmtoarele infecii NU este recomandat administrarea de penicilin V:


a) faringit
b) sinuzit
c) meningit
d) otit
e) septicemie
Raspuns : c, e (2, pag. 974)
4.41.Procainbenzilpenicilina:
a) are aciune retard
b) nu are efect alergizant
c) se administreaz oral i injectabil
d) se recomand n uretrita gonococic necomplicat
e) nu este eficient n tratamentul scarlatinei
Raspuns: a, d, e (2, pag. 972-973)
4.42. Dintre cefalosporine se pot utiliza oral:
a) cefamandolul
b) ceftibuten
c) cefaclorul
d) cefalexina
e) cefoperazona
Raspuns: b, c, d (2, pag. 994-995)
4.43. Sunt peniciline naturale:
a) benzilpenicilina
b) fenoximetilpenicilina
c) oxacilina
d) amoxicilina
e) bacampicilina
Raspuns: a, b (2, pag. 967)
4.44. Referitor la cefalosporinele de generaia a treia, care dintre urmtoarele afirmaii sunt
corecte:
a) sunt indicate n septicemii
b) prezint efect bactericid
c) sunt indicate n infeciile nosocomiale
d) includ ceftibutenul
e) nu sunt active pe H. influenzae
Raspuns: a, b, c (2, pag. 984-985)
4.45. Mecilinamul:
a) nu se absoarbe dup administrare oral
b) are un spectru antibacterian foarte larg
c) nu produce reacii alergice
38

d) este indicat n infecii urinare


e) este activ pe enterobacteriacee
Raspuns: a, d, e (2, pag. 982)
4.46. Fac parte din grupul carboxipenicilinelor:
a) piperacilina
b) carbenicilina
c) imipenemul
d) ticarcilina
e) mezlocilina
Raspuns: b, d (2, pag. 980)
4.47. Ureidopenicilinele sunt reprezentate de:
a) mezlocilin
b) aztreonam
c) imipenem
d) azlocilin
e) meropenem
Raspuns: a, d (2, pag. 980)
4.48. Dintre reaciile adverse produse de benzilpenicilin fac parte:
a) reacia Herxheimer, dup doze mari
b) boala serului
c) edem angioneurotic
d) parestezii
e) xerostomie
Raspuns: a, b, c (2, pag. 972)
4.49. Procainbenzilpenicilina este indicat n:
a) scarlatin
b) faringit streptococic
c) meningit meningococic
d) sifilis recent
e) endocardit
Raspuns: a, b, d (2, pag. 973)
4.50. Printre reaciile adverse toxice produse de peniciline se numr:
a) hemoragiile
b) convulsiile dup doze mari
c) anemia hemoltic
d) leucopenia
e) hepatita
Raspuns: a, b, e (2, pag. 970)
4.51. Dintre mecanismele biochimice ale rezistenei naturale i dobndite la antibiotice i
chimioterapice fac parte:
39

a) scderea permeabilitii bacteriei pentru antibiotic


b) producerea de enzime modificate
c) alterarea intei extracelulare
d) transmiterea plasmidelor de la o bacterie la alta
e) mutaiile cromozomiale
Raspuns: a, b, c (2, pag. 963)
4.52. Transmiterea plasmidelor de la o bacterie la alta se face prin:
a) conjugare
b) hidroxilare
c) transformare
d) metilare
e) acetilare
Raspuns: a, c (2, pag. 962)
4.53. Dintre reaciile adverse toxice produse de antibiotice i chimioterapice fac parte:
a) efectele ototoxice
b) colita pseudomembranoas
c) leziunile renale
d) efectele neurotoxice
e) eozinofilia
Raspuns: a, c, d (2, pag. 964)
4.54. Sunt permise n sarcin:
a) aminoglicozidele
b) penicilinele
c) fluorochinolonele
d) tetraciclinele
e) macrolidele
Raspuns: b, e (2, pag. 966)

5. ANTIBIOTICE DIN ALTE CLASE


5.1*. Aminoglicozidele:
a) pot provoca atrofia nervului optic
b) sunt eliminate renal prin secreie tubular
c) au absorbie oral redus
d) traverseaz uor bariera hematoencefalic
e) sunt antibiotice de elecie n infeciile survenite la gravide
Raspunsuri: c (2, pag. 1007)
5.2. Tetraciclina este indicat n tratamentul urmtoarelor boli:
a) bruceloz
b) acnee
c) infecii cu mycoplasma pneumoniae
40

d) meningita meningococic
e) gonoree
Raspunsuri: a, b, c, e (2, pag. 1022-1023)
5.3*.Care dintre urmtoarele antibiotice penetreaz foarte uor n LCR:
a) streptomicina
b) cloramfenicol
c) eritromicina
d) tetraciclina
e) fenoximetilpenicilina
Raspunsuri: b (2, pag. 1026)
5.4. Care dintre urmtoarele afirmaii reprezint caracteristici generale ale eritromicinei:
a) este activ pe germenii cu multiplicare intracelular
b) se elimin biliar n concentratii mari
c) inhib sinteza proteinelor bacteriene
d) prezint alergie ncruciat cu penicilinele
e) este contraindicat n insuficiena respiratorie
Raspunsuri: a, b, c (2, pag. 1001)
5.5*. Fiecare dintre afirmaiile referitoare la aminoglicozide este adevarat, cu excepia:
a) se absorb n cantitate redus dup administrarea oral
b) cea mai mic concentraie este atins n corticala rinichiului
c) se excret pe cale renal
d) mpiedic sinteza proteinelor bacteriene
e) toi membrii grupului au un potenial toxic semnificativ
Raspunsuri: b (2, pag. 1007)
5.6. Sindromul cenuiu produs de cloramfenicol la nou-nscutul prematur:
a) se datoreaz eliminrii renale deficitare a antibioticului
b) poate fi letal
c) are o natur imunoalergic
d) apare ca urmare a deficitului de epurare hepatic
e) se caracterizeaz prin hipertermie malign
Raspunsuri: b, d (2, pag. 1026)
5.7. Care din urmatoarele medicamente antibacteriene sunt contraindicate la gravide:
a) tetraciclina
b) fenoximetilpenicilina
c) eritromicina
d) acidul nalidixic
e) oxacilina
Raspunsuri: a, d (2, pag. 1022-1032)
5.8*.Dintre efectele adverse produse de ctre eritromicin fac parte:
a) granulocitoza
41

b) polinevrita
c) tulburrile acustico-vestibulare
d) greaa i voma
e) apneea prin bloc neuromuscular
Raspunsuri: d (2, pag. 1001)
5.9*. Care dintre urmtoarele asocieri de substane antibacteriene sunt recomandate n
terapeutic:
a) ampicilina+cloramfenicol
b) tetraciclina+cloramfenicol
c) gentamicina+kanamicina
d) benzilpenicilina+tetraciclina
e) izoniazida+rifampicina
Raspunsuri: e (2, pag. 1047)
5.10*. Una dintre indicaiile majore ale streptomicinei este:
a) angina streptococic
b) tifosul exantematic
c) tuberculoza pulmonar
d) meningita meningococic
e) febra tifoid
Raspunsuri: c (2, pag. 1053)
5.11.Absorbia tetraciclinei dup administrarea oral poate fi diminuat prin administrarea
concomitent de:
a) fermeni pancreatici
b) antiacide gastrice
c) produse lactate
d) preparate de fier
e) antispastice
Raspunsuri: b, c, d (2, pag. 1022)
5.12. Tobramicina:
a) este activ pe pseudomonas
b) se administeaz oral
c) se utilizeaz i sub form de unguent oftalmic
d) prezint nefrotoxicitate mai redus dect gentamicina
e) este o glicopeptid
Raspunsuri: a, c, d (2, pag. 1016)
5.13.Gentamicina:
a) se administreaz exclusiv parenteral
b) este un antituberculos major
c) are o toxicitate renal ridicat
d) are proprieti inductoare enzimatice
e) se fixeaz pe subunitile ribozomale 30S ale bacteriei i inhib sinteza proteic
42

Raspunsuri: c, e (2, pag. 1007-1015)


5.14. Aminoglicozidele:
a) realizeaz concentraii mari la nivel biliar
b) sunt active pe germeni cu multiplicare intracelular
c) prezint o absorbie oral redus
d) sunt compui nefrotoxici ca urmare a acumulrii n parenchimul renal
e) sunt antibiotice cu indice terapeutic mic
Raspunsuri: c, d, e (2, pag. 1007-1010)
5.15. Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la eritromicin sunt corecte:
a) este activ pe germenii intracelulari
b) se elimin exclusiv biliar
c) nu este activ pe treponema palidum
d) foarte rar produce hepatit colestatic
e) este contraindicat n insuficiena hepatic
Raspunsuri: a, d, e (2, pag. 1001)
5.16. Din clasa noilor macrolide fac parte:
a) eritromicina
b) josamicina
c) roxitromicina
d) claritromicina
e) azitromicina
Raspuns: c, d, e ( 2, pag.1000)
5.17. Claritromicina prezint urmtoarele caracteristici:
a) biodisponibilitate superioar eritromicinei
b) se administreaz n dou prize pe zi
c) este activ pe M.avium
d) este inclus n schemele de tratament pentru eradicarea H.pylori
e) prezint ca efect advers n principal reaciile alergice
Raspunsuri: a, b, c, d ( 2, pag. 1003)
5.18. Care dintre urmtoarele aminoglicozide sunt incluse n schemele terapeutice ale infeciei cu
bacilul Koch:
a) streptomicina
b) gentamicina
c) kanamicina
d) amikacina
e) tobramicina
Raspunsuri: a, c ( 2, pag. 1007)
5.19. Indicaiile de prim alegere ale tetraciclinei sunt:
a) holera
b) infeciile cu Chlamydia
43

c) pneumoniile cu Mycoplasma
d) anginele streptococice
e) infeciile cu gonococ
Raspunsuri: a, b, c ( 2, pag.1022)
5.20*. Mecanismul de aciune al cloramfenicolului este:
a) bacteriostatic prin fixare pe subunitatea ribozomal 50S
b) bacteriostatic prin fixare pe subunitatea ribozomal 30S
c) bactericid prin aciune asupra peretelui bacterian
d) bacteriostatic prin aciune asupra membranei celulei bacteriene
e) bacteriostatic prin aciune competitiv cu metaboliii omologi
Raspunsuri: a (2, pag. 1026)
5.21. Doxiciclina prezint urmtoarele avantaje comparativ cu tetraciclina:
a) absorbie influenat de lactate
b) biodisponibilitate puin influenat de alimente
c) administrare n 4 prize pe zi
d) are liposolubilitate de 5 ori mai mare dect tetraciclina
e) produce mai rar disbacterioz
Raspunsuri: b, d, e ( 2, pag.1023-1024)
5.22. Vancomicina:
a) este bacteriostatic
b) este activ pe bacterii gram pozitive
c) prezint efect ototoxic
d) nu are efect nefrotoxic
e) se administreaz numai injectabil, intramuscular
Raspunsuri: b, c (2, pag.1018)
5.23*. Care dintre urmtoarele substane este utilizat n infecia cu Helicobacter pylori:
a) claritromicina
b) tetraciclina
c) cefalexina
d) eritromicina
e) penicilina V
Raspunsuri: a (2, pag. 1003)
5.24. Azitromicina:
a) prezint biodisponibilitate sczut n prezena alimentelor
b) are timp de njumtire de 60 ore
c) se administreaz n trei prize pe zi
d) este un antibiotic macrolidic
e) este o azalid
Raspunsuri: a, b, d, e (2, pag. 1003-1004)

44

5.25. Neomicina:
a) nu se administreaz sistemic
b) se recomand n piodermite
c) se utilizeaz sub form de colir
d) nu prezint nefrotoxicitate
e) poate produce erupii pruriginoase
Raspunsuri: a, b, c, e (2, pag. 1013)
5.26. Doxiciclina:
a) este o tetraciclina de generaia a II-a
b) produce efecte de tip disulfiram la asocierea cu alcool
c) este foarte activ pe stafilococ
d) are absorbie oral redus
e) nu este activ pe micoplasme
Raspunsuri: a, b, c (2, pag. 1023-1024)
5.27*. Ototoxicitatea si nefrotoxicitatea sunt reactii adverse caracteristice:
a) penicilinelor
b) aminoglicozidelor
c) macrolidelor
d) tetraciclinelor
e) fenicolilor
Raspunsuri: b (2, pag.1009)
5.28*. Precizai afirmaia incorect n legatur cu cloramfenicolul:
a) are spectru larg de aciune
b) produce deprimarea hematopoezei
c) mecanismul de aciune este bactericid
d) produce sindrom cenuiu la nou-nscut
e) produce tulburri neuropsihice
Raspunsuri: c (2, pag.1026-1027)
5.29*. Traverseaz bariera hemato-encefalic, fiind utile n meningitele cu germeni sensibili:
a) cloramfenicolul
b) eritromicina
c) aminoglicozidele
d) bacitracina
e) polimixinele
Raspunsuri: a (2, pag.1027)
5.30*. Tetraciclina are urmtoarele particulariti farmacologice, cu excepia:
a) prezint absorbie bun din tubul digestiv
b) este permis n sarcin
c) este contraindicat la copiii mai mici de 8 ani
d) la aduli se administreaz oral 2-4 g/zi n 4 prize egale
e) este indicat n infecii cu Chlamydia si Mycoplasma
45

Raspunsuri: b (2, pag. 1022-1023)


5.31. Cresc nefrotoxicitatea aminoglicozidelor:
a) polimixinele
b) cisplatina
c) ampicilina
d) furosemidul
e) amfotericina B
Raspunsuri: a, b, d, e (2, pag. 1010)
5.32.* Administrarea eritromicinei mpreun cu terfenadina:
a) crete riscul aritmiilor cardiace
b) produce hipotensiune arterial
c) nu prezint nici un risc
d) produce ischemie
e) reduce absorbia antibioticului
Raspunsuri: a (2, pag.1002)
5.33. Cloramfenicolul prezint urmtoarele caracteristici farmacologice:
a) este indicat n febra tifoid
b) este un inhibitor enzimatic
c) datorit liposolubilitii sczute nu difuzeaz n creier i n lichidul cefalorahidian
d) induce la nou nscut "sindromul cenuiu"
e) provoac reacii adverse hematologice
Raspunsuri: a, b, d, e (2, pag. 1026-1027)
5.34. Dintre reaciile adverse produse de tetracicline fac parte:
a) disbacterioza intestinal
b) fotosensibilizarea
c) stomatita
d) anorexia
e) afectarea auzului
Raspunsuri: a, b, c (2, pag. 1021)
5.35. Aminoglicozidele:
a) realizeaz concentraii mari la nivel biliar
b) nu traverseaz placenta
c) au o absorbtie oral redus
d) au efect postantibiotic
e) au mecanism de aciune bacteriostatic
Raspunsuri: c, d (2, pag. 1007)
5.36*. Care din urmtoarele chimioterapice antibacteriene sunt contraindicate la gravide:
a) tetraciclina
b) fenoximetilpenicilina
c) eritromicina
46

d) ceftriaxona
e) oxacilina
Raspunsuri: a (2, pag.1022)
5.37. Rezistena bacterian la eritromicin apare prin:
a) mutaii ale receptorului specific de la nivelul ribozomilor 50S
b) inactivarea antibioticului sub influena unei esteraze mediate plasmatic
c) creterea permeabilitii membranelor celulare microbiene
d) modificarea ADN-ului ribozomal
e) mutaii ale receptorului specific de la nivelul ribozomilor 30S
Raspunsuri: a, b (2, pag.1001)
5.38. Cresc ototoxitatea aminoglicozidelor:
a) cefalosporinele
b) cisplatinul
c) polimixinele
d) furosemidul
e) fenoximetilpenicilina
Raspunsuri: b, d (2, pag.1010)
5.39. Clindamicina:
a) este o betalactamin
b) este un antibiotic de prim alegere n infeciile grave cu anaerobi
c) se utilizeaz n acnee
d) se administreaz exclusiv parenteral
e) produce colit pseudomembranoas
Raspunsuri: b, c, e (2, pag.1005)
5.40. Streptomicina:
a) are absorbie digestiv redus
b) este activ pe bacilul Koch
c) nu este activ pe stafilococi
d) nu traverseaz placenta
e) poate produce tulburri auditive
Raspunsuri: a, b, e (2, pag.1011-1012)
5.41. Kanamicina:
a) este ineficace pe Pseudomonas
b) produce ototoxicitate
c) nu are aciune curarizant
d) nu se administreaz oral
e) este inactiv pe bacilul Koch
Raspunsuri: a, b (2, pag.1012)
5.42. Printre proprietile amikacinei se numr:
a) este activ pe Proteus
47

b) este o betalactamin
c) produce leziuni cohleare
d) este ineficient n infeciile produse de enterobacterii
e) se administreaz exclusiv oral
Raspunsuri: a, c (2, pag. 1016-1017)
5.43. Dintre efectele adverse produse de vancomicin fac parte:
a) erupiile cutanate
b) diareea
c) anemia
d) ototoxicitatea
e) convulsiile
Raspunsuri: a, c, d (2, pag. 1018)
5.44. Cloramfenicolul este utilizat ca antibiotic de rezerv n:
a) meningite
b) tifos exantematic
c) abcese cerebrale
d) tetanos
e) erizipel
Raspunsuri: a, b, c (2, pag.1027)
5.45. Doxiciclina:
a) este indicat n pneumoniile atipice produse de Mycoplasma
b) nu se recomand n sinuzite
c) este activ pe Chlamydia
d) se administreaz doar parenteral
e) este foarte activ pe stafilococ
Raspunsuri: a, c, e (2, pag. 1024)
5.46. Tetraciclinele sunt contraindicate:
a) la copiii mai mici de 8 ani
b) n insuficien hepatic
c) n sarcin
d) n cazul antecedentelor convulsive
e) la pacienii imunodeprimai
Raspunsuri: a, c (2, pag.1022)
5.47. Cresc intensitatea blocului neuromuscular produs de aminoglicozide:
a) sulfatul de magneziu
b) carbonatul de calciu
c) miorelaxantele centrale
d) anestezicele generale
e) cisplatinul
Raspunsuri: a, c, d (2, pag.1010)

48

5.48. Prin inhibiie enzimatic eritromicina crete toxicitatea pentru:


a) teofilin
b) acid valproic
c) carbamazepin
d) terfenadin
e) cisplatin
Raspunsuri: a, c, d (2, pag.1002)
5.49. Lincomicina:
a) este o betalactamin
b) este activ pe bacilus anthracis
c) se administreaz exclusiv parenteral
d) nu este activ pe stafilococul auriu
e) difuzeaz bine n esutul osos
Raspunsuri: b, e (2, pag.1005-1006)
5.50. Eritromicina este utilizat ca antibiotic de elecie n:
a) difterie
b) tuse convulsiv
c) meningit
d) sinuzit
e) pneumonie cu Mycoplasma pneumoniae
Raspunsuri: a, b, e (2, pag.1001)
5.51. n cazul macrolidelor, rezistena bacterian se instaleaz prin urmtoarele mecanisme:
a) alterarea subunitii ribozomale 50S
b) inactivarea prin hidroliz enzimatic
c) scderea permeabilitii peretelui bacterian pentru antibiotic
d) blocarea reaciilor de transpeptidare
e) intensificarea reaciilor de translocaie
Raspuns: a, b, c (2, pag. 1000)
5.52. Nefrotoxicitatea produs de aminoglicozide:
a) nu depinde de concentraia de antibiotic
b) este favorizat de prezena leziunilor renale
c) apare datorit acumulrii n parenchimul renal
d) este mai frecvent la pacienii de vrst naintat
e) este potenat de creterea volumului intravascular
Raspuns: b, c, d (2, pag. 1010)
5.53. Dintre tulpinile bacteriene care devin relativ frecvent rezistente la tetracicline fac parte:
a) pseudomonas
b) proteus
c) bacteroides
d) klebsiella
e) legionella
49

Raspuns: a, b, c (2, pag. 1021)


5.54. Dintre substanele madicamentoase care scad T1/2 al doxiciclinei fac parte:
a) fenitoina
b) carbamazepina
c) fenobarbitalul
d) cloramfenicolul
e) vancomicina
Raspuns: a, b, c (2, pag. 1024)

6. CHIMIOTERAPICE ANTIBACTERIENE ANTIMICOTICE


6. 1. Principalele antifungice utilizate n patologia oftalmologic sunt:
a) fluconazolul
b) miconazolul
c) itraconazolul
d) clotrimazolul
e) nistatina
Rspuns : a, b (2, pag. 1062)
6. 2. Itraconazolul :
a) este un fungicid cu spectru larg de aciune
b) are o biodisponibilitate oral crescut n prezena antiacidelor
c) este activ pe aspergillus
d) produce creterea transaminazelor hepatice
e) se utilizeaz n tratamentul dermatofiiilor
Rspuns : a, c, d, e (2, pag. 1072-1073)
6. 3. Miconazolul :
a) n administrare local se absoarbe puin fiind lipsit de efecte sistemice
b) are acelai spectru de aciune ca azolii, n plus i bacteriile gram - pozitive
c) se poate utiliza pe tot parcursul sarcinii
d) are drept mecanism de aciune inhibarea C - 14 alfa steroldemetilaza (o enzim a
citocromului P450)
e) se utilizeaz n dermatofiii foliculare ca adjuvant al tratamentului sistemic cu griseofulvin
Rspuns : a, b, d, e (2, pag. 1069)
6. 4. Griseofulvina :
a) este insolubil n ap
b) prezena grsimilor alimentare la nivel digestiv contribuie la sporirea absorbiei sale orale
c) are T scurt
d) se depoziteaz n esutul adipos i muchi
e) se elimin renal, parial metabolizat
Rspuns : a, b, e (2, pag. 1062-1063)

50

6. 5. Care dintre reaciile adverse de mai jos NU aparin griseofulvinei :


a) tulburrile de vedere
b) hepatotoxicitatea
c) ototoxicitatea
d) fotosensibilizarea
e) anemia
Rspuns : c, e, (2, pag. 1063)
6. 6. Clotrimazolul :
a) este un antifungic inactiv pe candida
b) are o aciune fungicid ce persist cteva zile n piele
c) se elimin pe cale renal
d) este activ pe dermatofii i pe bacteriile gram - pozitive
e) este un antibiotic polienic
Rspuns : b, d (2, pag. 1069)
6. 7. Fluconazolul :
a) este un derivat de triazol
b) are biodisponibilitatea oral foarte bun
c) absorbia sa oral nu este influenat de prezena alimentelor
d) este un fungicid cu spectru larg
e) este un fungistatic cu spectru ngust
Rspuns : a, b, c, d (2, pag. 1070)
6. 8*. NU reprezint indicaii ale fluconazolului:
a) meningitele virale
b) meningita criptococic
c) candidoza vaginal
d) histoplasmoza
e) candidoza orofaringian
Rspuns : a (2, pag. 1071)
6. 9. Econazolul :
a) este un fungicid cu spectru ngust
b) traverseaz uor stratul cornos
c) produce frecvent eritem local
d) se administreaz sub form de creme
e) produce frecvent hepatotoxicitate
Rspuns : b, c, d (2, pag. 1070)
6. 10. Terbinafina :
a) este un antifungic alilaminic
b) se leag puternic de proteinele plasmatice
c) are un T scurt
d) se acumuleaz n piele i fanere
e) este foarte activ pe dermatofii
51

Rspuns : a, b, d, e (2, pag. 1073)


6. 11. Administrarea vaginal a clotrimazolului este responsabil de:
a) senzaia de arsur local
b) creterea transaminazelor hepatice
c) erupii cutanate
d) constipaie
e) urinri frecvente
Rspuns : a, c, e (2, pag. 1070)
6. 12. Acidul nalidixic este contraindicat n :
a) infeciile urinare cronice
b) insuficiena cardiac cronic
c) sarcin
d) alptare
e) insuficiena hepatic grav
Rspuns : c, d, e (2, pag. 1032)
6. 13. Fluconazolul are drept mecanism de aciune:
a) inhibarea C - 14 alfa steroldemetilaza (o enzim a citocromului P450)
b) inhibarea mitozei prin perturbarea fusului
c) reducerea permeabilitii membranare a fungilor
d) lezarea celulelor fungice prin procese oxidative
e) blocarea transformrii lanosterolului n ergosterol
Rspuns : a, e (2, pag. 1066)
6. 14*. Mecanismul de aciune al flurochinolonelor este :
a) bacteriostatic
b) bactericid prin inhibarea ADN girazei bacteriene
c) bactericid prin stimularea ADN girazei bacteriene
d) bacteriostatic prin legarea specific de subunitile 50 S ribozomale
e) bacteriostatic prin legarea specific de subunitile 30 S ribozomale
Rspuns : b (2, pag. 1033)
6. 15. Reprezint indicaii ale flurochinolonelor:
a) prostatita bacterian
b) diareea cltorilor
c) toate infeciile urinare cu excepia celor produse de Pseudomonas aeruginosa
d) infecii ale pielii cu bacili gram negativ
e) osteomielita cronic
Rspuns : a, b, d, e (2, pag. 1033-1034)
6. 16. Ciprofloxacina :
a) are o biodisponibilitate oral slab
b) nu realizeaz concentraii eficace n LCR
c) se administreaz oral i n perfuzie
52

d) n uretrita gonococic se administreaz n dou prize pe zi


e) la bolnavii cu insuficien renal avansat doza se reduce la
Rspuns : b, c, (2, pag. 1034)
6. 17. Ofloxacina :
a) are o biodisponibilitate oral de 100 %
b) traverseaz inclusiv n LCR
c) are T de 12 ore
d) se elimin predominant renal n form activ
e) nu se modific doza n insuficiena renal
Rspuns : a, b, d (2, pag. 1034)
6. 18. Norfloxacin :
a) este o fluorochinolon
b) este o sulfamid
c) se administreaz oral
d) se indic n infecii urinare cu germeni sensibili
e) este de prim alegere n infeciile urinare din pediatrie
Rspuns : a, c, d (2, pag. 1035)
6. 19. Rezistena la fluorochinolone se caracterizeaz prin :
a) instalare lent
b) frecven redus
c) instalare rapid dup cteva doze
d) dezvoltare doar pentru anumii germeni
e) mutaii cromozomiale spontane
Rspuns : a, b, e (2, pag. 1033)
6. 20. Norfloxacina are drept indicaii terapeutice :
a) infeciile de tract urinar necomplicate i complicate
b) prostatita bacterian
c) candidoza orofaringian
d) pneumonia cu Pneumocistis carinii
e) herpesul labial
Rspuns: a, b (2, pag.1033-1034)
6. 21. La nivel hematologic fluorochinolonele pot produce ca efecte adverse:
a) hematurie
b) urticarie
c) eozinofilie
d) leziuni ale cartilajului de cretere la copii
e) leucopenie
Rspuns: c, e (2, pag.1033)
6. 22. Din punct de vedere farmacocinetic fluorochinolonele se caracterizeaz prin:
a) biodisponibilitate oral bun
53

b) concentraii tisulare mari la nivelul rinichiului, a prostatei, plmnilor, etc.


c) absena difuzrii n LCR
d) epurare pe cale digestiv pentru toi reprezentanii
e) concentraii sporite n saliv i lichidul prostatic
Rspuns: a, b (2, pag.1033)
6.23. Nitrofurantoina:
a) se indic n infecii urinare acute i cronice
b) poate produce reacii alergice
c) are n spectrul su antibacterian i protozoare: Trichomonas vaginalis
d) este contraindicat la gravide n ultimul trimestru de sarcin
e) este indicat n diareea acut de natura bacterian
Rspuns: a, b, c, d (2, pag.1043-1044)
6.24. Naftifina:
a) este o alilamin
b) are aciune fungicid pe dermatofii
c) se indic n pitiriazisul versicolor
d) se administreaz pe cale oral
e) este un antiviral
Rspuns: a, b, c (2, pag.1073-1074)
6.25. Sunt antimicotice cu spectru larg:
a) griseofulvina
b) clotrimazolul
c) amfotericina B
d) tolnaftatul
e) itraconazolul
Rspuns: c, e (2, pag. 1062)
6.26. Care dintre afirmaiile de mai jos sunt caracteristice nistatinei:
a) dup aplicarea pe mucoase nu se absoarbe
b) se elimin prin fecale n principal metabolizat
c) este indicat n candidoze vulvo-vaginale
d) este inactivat n tubul digestiv
e) are aciune fungicid sau fungistatic n funcie de concentraie
Rspuns: a, c, e (2, pag. 1065)
6.27. Sunt efecte adverse ale clotrimazolului:
a) alopecia
b) trombocitopenia dup administrarea oral
c) senzaia de arsur local dup administrarea intravaginal
d) eritemul i urticaria dup administrarea pe piele
e) malformaiile craniale ale ftului
Rspuns: c, d (2, pag 1070)

54

6.28. Care dintre afirmaiile de mai jos NU sunt caracteristice itraconazolului:


a) inhib sinteza de hormoni androgeni
b) nu inhib sinteza de hormoni androgeni
c) se elimin urinar n special sub form de metabolii
d) se elimin urinar n special sub form nemetabolizat
e) absorbia sa oral este redus de prezena alimentelor n cazul administrrii sub form de
capsule
Rspuns: a, d, e (2, pag 1072)
6.29. Urmtorii reprezentani NU aparin antimicoticelor derivate de triazol:
a) fluconazolul
b) miconazolul
c) itraconazolul
d) voriconazolul
e) econazolul
Rspuns: b, e (2, pag 1072)
6.30*. Sunt efecte adverse ale itraconazolului cu excepia uneia:
a) reaciile alergice
b) greaa i voma
c) ginecomastia
d) creterea transaminazelor hepatice la doze mari
e) edemele i hipertensiunea arterial la doze mari
Rspuns: c (2, pag 1073)
6.31. Care dintre afirmaiile de mai jos sunt adevrate:
a) fluconazolul este un inhibitor enzimatic
b) diureticele tiazidice pot crete concentraia plasmatic a fluconazolului
c) fluconazolul este un inductor enzimatic
d) ketoconazolul poate crete concentraia plasmatic a anticoagulantelor orale
e) fluconazolul poate scdea concentraia plasmatic a sulfamidelor antidiabetice
Rspuns: a, b, d (2, pag 1067-1071)
6.32. Sunt indicaii ale miconazolului:
a) dermatofiiile nefoliculare
b) pitiriazisul
c) dermoepidermitele
d) meningita criptococic
e) dermatofiiile foliculare
Rspuns: a, b, c, e (2, pag 1069)
6.33*. Care dintre urmtorii germeni NU aparin spectrului de aciune al clotrimazolului:
a) candida albicans
b) malassezia furfur
c) bacteriile gram negative
d) bacteriile gram pozitive
55

e) dermatofiii
Rspuns: c (2, pag 1069)
6.34. Care dintre afirmaiile de mai jos referitoare la reaciile adverse la fluconazol sunt false:
a) poate pozitiva testele hepatice
b) la doze mari produce alopecie
c) nu are efecte teratogene
d) produce hiperlipidemie
e) favorizeaz apariia edemelor i a hipertensiuni arteriale
Rspuns: c, d, e (2, pag 1071)
6.35. Care dintre afirmaiile de mai jos referitoare la fluconazol sunt adevrate:
a) se leag n proporie mare de proteinele plasmatice
b) este activ pe candida albicans
c) n caz de insuficiena renal este necesar reducerea dozelor la sau
d) nu se condiioneaz sub form parenteral
e) se elimin majoritar pe cale digestiv
Rspuns: b, c (2, pag 1071)
6.36. Sunt aspecte caracteristice ale naftifinei:
a) este o alilamin antifungic
b) are aciune fungicid fa de dermatofii
c) are o aciune fungicid fa de candida
d) se indic n tratamentul pitiriazisului versicolor
e) se administreaz strict parenteral
Rspuns: a, b, d (2, pag 1074)
6.37. Care dintre afirmaiile de mai jos referitoare la terbinafin sunt false:
a) inhib selectiv scualen-2,3-epoxidaza fungic cu blocarea consecutiv a sintezei de ergosterol
b) face parte din categoria C de medicamente indicate n sarcin
c) poate da neutropenie sever
d) are T scurt i se elimin rapid din organism
e) se acumuleaz n piele, sudoare, unghii
Rspuns: b, d (2, pag 1073-1074)
6.38. Care dintre germenii de mai jos NU fac parte din spectrul de aciune al nistatinei:
a) actinomicetele
b) candida albicans
c) bacteriile gram negative
d) microsporum
e) bacteriile gram pozitive
Rspuns: a, c, e (2, pag 1065)
6.39. Sunt reacii adverse ale fluorochinolonelor:
a) fotosensibilizarea
b) leucocitoza
56

c) eozinofilia
d) nefrita interstiial
e) leucocituria
Rspuns: a, c, d (2, pag. 1033)
6.40. Care dintre afirmaiile de mai jos referitoare la fluorochinolone sunt false:
a) realizeaz concentraii mai mari dect cele plasmatice n rinichi i prostat
b) n saliv, secreiile bronice i lichidul prostatic realizeaz concentraii similare cu cele din
plasm
c) pefloxacina i fleroxacina au un T lung
d) ciprofloxacina inhib epurarea teofilinei
e) sucralfatul crete absorbia oral a fluorochinolonelor
Rspuns: b, e (2, pag. 1033)
6.41. NU sunt caracteristice ciprofloxacinei urmtoarele aspecte:
a) are o legare medie de proteinele plasmatice
b) realizeaz concentraii reduse n parenchimul pulmonar
c) se administreaz oral naintea meselor
d) n prezena insuficienei renale nu este necesar reducerea dozelor
e) indicaiile ei sunt infeciile urinare necomplicate, complicate, uretrita gonococic
Rspuns: b, c, d (2, pag. 1034)
6.42*. Reprezint indicaii ale fluorochinolonelor cu excepia:
a) infeciilor pielii produse de bacili gram pozitivi
b) prostatitelor bacteriene
c) uretritelor
d) cervicitelor
e) profilaxiei infeciilor cu bacili gram negativi la bolnavii neutropenici
Rspuns: a (2, pag 1034)
6.43. Printre caracteristicile ofloxacinei se numr:
a) se indic i n tratamentul tuberculozei pulmonare
b) se elimin renal sub form de metabolii inactivi
c) se utilizeaz n doze de 200 mg de 2 ori / zi
d) nu necesit ajustarea dozelor n insuficiena renal
e) realizeaz concentraii mari i n LCR
Rspuns: a, c, e (2, pag. 1034)
6.44. Pefloxacina:
a) se elimin predominant renal sub form nemodificat
b) se administreaz de 3 ori / zi
c) are o difuziune bun n esuturi
d) se elimin predominant prin metabolizare hepatic
e) nu necesit ajustarea dozelor n insuficiena hepatic
Rspuns: c, d (2, pag. 1035)

57

6.45. Urmtorii germeni aparin spectrului de aciune al fluorochinolonelor:


a) Pseudomonas aeruginosa
b) Candida albicans
c) Mycobacterium tuberculosis
d) Mycobacterium avium
e) Mycoplasma pneumonie
Rspuns: a, c, e (2, pag. 1033)
6.46. Toxicitatea renal a fluorochinolonelor se poate manifesta prin:
a) cristalurie
b) hematurie
c) leucociturie
d) nefrit interstiial
e) insuficien renal acut
Rspuns: a, b, d, e (2, pag 1033)
6.47. Reaciile adverse alergice ale fluorochinolonelor sunt:
a) leziunile de la nivelul cartilajelor de cretere
b) erupiile cutanate pruriginoase
c) edemul angioneurotic
d) edemul pulmonar acut
e) vasculita
Rspuns: b, c, e (2, pag. 1033)
6.48. Reaciile adverse hematologice ale sulfamidelor antibacteriene sunt:
a) anemia hemolitic la bolnavii cu deficit de glucozo-6-fosfatdehidrogenaz
b) agranulocitoza
c) anemia aplastic
d) anemia megaloblastic
e) anemia feripriv
Rspuns: a, b, c (2, pag. 1038)
6.49. Rezistena bacterian la sulfamide se instaleaz prin:
a) absena unei dihidropteroatsintetaz sensibil la sulfamide
b) creterea permeabilitii nveliului microbian pentru sulfamide
c) scderea permeabilitii nveliului microbian pentru sulfamide
d) substituirea cii metabolice a acidului folic
e) sinteza bacterian a unor cantiti mici de dihidropteroatsintetaz
Rspuns: c, d (2, pag. 1038)
6.50. Reprezint contraindicaii absolute ale sulfamidelor:
a) insuficiena cardiac
b) insuficiena hepatic
c) insuficiena renal
d) cristaluria
e) alergia la sulfamide
58

Rspuns: b, c, e (2, pag 1038)


6.51. Sunt aspecte caracteristice ale ciprofloxacinei:
a) aciune bactericid prin inhibarea ADN girazei virale
b) T lung
c) aciune bactericid prin inhibarea ADN girazei bacteriene
d) este indicat n diareea cltorilor
e) nu prezint interaciuni medicamentoase
Rspuns: c, d (2, pag. 1033-1034)
6.52. Aparin spectrului de aciune al ciprofloxacinei urmtorii germeni:
a) E. coli
b) Salmonella
c) Neisseria gonorrhoeae
d) Candida
e) dermatofiii
Rspuns: a, b, c (2, pag 1033)
6.53. Care dintre afirmaiile de mai jos sunt false:
a) sulfamidele antibacteriene cresc toxicitatea anticoagulantelor orale
b) sulfamidele antibacteriene scad toxicitatea sulfamidelor antidiabetice
c) acidul folic acioneaz sinergic cu sulfamidele bacteriene
d) acidul folic antagonizeaz aciunea antibacterian a sulfamidelor
e) clorura de amoniu reduce toxicitatea renal a sulfamidelor antibacteriene
Rspuns: b, c, e (2, pag. 1038-1039)
6.54. Asocierea trimetoprim + sulfametoxazol este indicat n:
a) profilaxia infeciilor urinare recurente la femei cu germeni sensibili
b) infeciile cutanate cu dermatofii
c) pneumonia pneumococic
d) dizenteria bacilar (cu Shigella) ca medicaie de prim alegere la copii
e) pneumonia cu Pneumocistis carinii
Rspuns: a, d, e (2, pag. 1042)

7. ANTIVIRALE
7. 1. Sunt aspecte caracteristice aciclovirului :
a) concentraia sa la nivel cutanat este similar cu cea plasmatic
b) nu traverseaz placenta i bariera hematoencefalic
c) se utilizeaz n tratamentul infeciilor cu virusul sinciial respirator
d) se utilizeaz n tratamentul infeciilor herpetice cu diferite localizri
e) este contraindicat n sarcin i alptare
Rspuns: a, d, e (2, pag 926-927)
7. 2. Mecanismul de aciune al aciclovirului const n:
a) inhibarea selectiv a replicrii ADN ului virusului herpetic
59

b) inhibarea selectiv a replicrii ARN ului virusului herpetic


c) inhibarea ireversibil a ADN polimerazei virale
d) blocarea protein kinazei virale
e) inhibarea neuraminidazei
Rspuns: a, c (2, pag 926)
7. 3. Rezistena virusului herpetic la agenii antivirali are la baz urmtoarele mecanisme:
a) diminuarea penetrrii agentului antiviral n celula infectat
b) absena timidin kinazei virale necesar fosforilrii aciclovirului
c) alterarea activitii enzimei timidin kinaza viral
d) alterarea activitii ADN polimerazei virale
e) sporirea activitii enzimei timidin kinaza viral
Rspuns: b, c, d (2, pag 926)
7. 4. Sunt antivirale utilizate n infeciile produse de virusul varicelo-zosterian:
a) aciclovirul
b) ganciclovirul
c) oseltamivirul
d) valaciclovirul
e) ribavirina
Rspuns: a, d (2, pag. 924)
7. 5. Valaciclovirul se caracterizeaz prin urmtoarele aspecte:
a) este un promedicament
b) la nivel hepatic prin hidroliz formeaz aciclovirul
c) prin oxidare la nivel hepatic formeaz aciclovirul
d) la nivel intestinal este hidrolizat n aciclovir
e) este mai eficace dect aciclovirul n herpes zoster
Rspuns: a, b, d, e (2, pag. 926-927)
7. 6. Care dintre situaiile clinice de mai jos reprezint indicaii ale aciclovirului :
a) herpesul genital recurent
b) herpesul genital din cursul sarcinii
c) herpesul localizat orofacial
d) intoleraa la valaciclovir
e) encefalita herpetic, n administrare intravenoas
Rspuns: a, c, e (2, pag. 926-927)
7. 7. Care dintre afirmaiile de mai jos sunt false :
a) asocierea dintre aciclovir i ciclosporin poate produce nefrotoxicitate
b) aciclovirul se folosete uzual n tratamentul varicelei la copil
c) dup administrarea topic de aciclovir pot s apar senzaii de arsur, nepturi i chiar eritem
d) asocierea dintre aciclovir i ciclosporin poate produce hepatotoxicitate
e) administrarea intravenoas a aciclovirului este recomandat n cazul pacienilor
imunodeprimai i care dezvolt infecii severe cu virus herpes simplex
Rspuns: b, d (2, pag. 926-927)
60

7. 8. Agenii antivirali analogi ai guanozinei sunt:


a) brivudina
b) ganciclovirul
c) aciclovirul
d) famciclovirul
e) valganciclovirul
Rspuns: b, c, d, e (2, pag. 926)
7. 9. Famciclovirul se caracterizeaz prin urmtoarele aspecte:
a) este un promedicament
b) n urma metabolizrii hepatice se transform n aciclovir
c) se indic n infecia herpetic cu virusul varicelo - zosterian
d) are o biodisponibilitate oral sczut
e) n timpul absorbiei intestinale se transform n penciclovir
Rspuns: a, c, e (2, pag. 927-928)
7. 10. Ganciclovirul este:
a) un analog al timidinei
b) un analog al guanozinei
c) activ pe virusul citomegalic
d) activ pe virusurile gripale i paragripale
e) activ pe virusul sinciial respirator
Rspuns: b, c (2, pag 931)
7. 11. Valganciclovirul
a) este un promedicament
b) este un metabolit inactiv al ganciclovirului
c) n urma hidrolizei la nivel intestinal formeaz ganciclovirul
d) are o biodisponibilitate oral mult superioar ganciclovirului
e) se utilizeaz n tratamentul infeciilor produse de virusul sinciial respirator
Rspuns: a, c, d (2, pag. 931, 932)
7.12. Ganciclovirului are indicaii n:
a) retinita cu virus citomegalic
b) pneumonia produs de infecia cu virusul citomegalic
c) keratita herpetic
d) prevenirea infeciei cu virus citomegalic posttransplant de organ
e) pneumonia produs de virusul sinciial respirator
Rspuns: a, d (2, pag 932)
7. 13. Urmtoarele efecte adverse NU sunt caracteristice valganciclovirului:
a) neutropenia
b) neurotoxicitatea
c) trombocitopenia
d) oncogenitatea
61

e) cardiotoxicitatea
Rspuns: d, e (2, 932)
7. 14. Care dintre situaiile clinice de mai jos reprezint indicaii ale valaciclovirului:
a) herpesul labial
b) herpesul genital
c) keratita produs de virusul citomegalic
d) onicomicozele
e) herpesul zoster
Rspuns: a, b, e (2, pag 926-927)
7. 15. Vidarabina:
a) are toxicitate sczut
b) este un analog al adenozinei
c) inhib ADN polimeraza
d) nu este eficace n infeciile herpetice rezistente la aciclovir
e) se utilizeaz ca unguent oftalmic
Rspuns: b, c, e (2, pag 929)
7. 16. Brivudina este:
a) un analog nucleozidic
b) nu se utilizeaz n tratamentul keratitelor herpetice
c) nu necesit pruden n stri de insuficien renal sau hepatic
d) eficace fa de virusul herpes simplex 1
e) eficace fa de virusul varicelo zosterian
Rspuns: a, d, e (2, pag 928)
7. 17. Amantadina:
a) este un agent antiviral ce inhib specific replicarea virusului gripal A
b) accelereaz decapsidarea virusului
c) este un antiparkinsonian
d) este indicat n infeciile gripale din cursul sarcinii
e) realizeaz concentraii nazale superioare celor plasmatice
Rspuns: a, c (2, pag. 934-935 )
7. 18. mpotriva infeciilor gripale se folosesc urmtorii ageni antivirali:
a) amantadina
b) aciclovirul
c) zidovudina
d) oseltamivir
e) zanamivir
Rspuns: a, d, e (2, pag. 924)
7. 19. Oseltamivirul:
a) este un inhibitor puternic al neuraminidazei virusurilor gripale A i B
b) inhib replicarea virusului gripal A rezistent la amantadin
62

c) inhib ADN polimeraza viral


d) se utilizeaz n tratamentul profilactic i curativ al gripei
e) poate da bronhospasm ca efect advers
Rspuns: a, b, d (2, pag. 936)
7. 20. Ribavirina se caracterizeaz prin:
a) spectru antiviral ngust ce include doar virusurile gripale i cele paragripale
b) spectru antiviral larg ce include virusul sinciial respirator, virusurile gripale, paragripale,
virusul hepatitei C, etc.
c) multiple locuri de aciune, motiv pentru care nu dezvolt rezisten
d) acumulare la nivelul hematiilor
e) dezvoltare rapid a rezistenei virale
Rspuns: b, c, d (2, pag. 936-937)
7. 21. Ribavirina:
a) sub form de aerosoli se utilizeaz n tratamentul broniolitei produs de virusul sinciial
respirator
b) se administreaz fr precauii la pacieni n caz de insuficien renal
c) se utilizeaz n cure scurte de tratament
d) n asociere cu interferon este eficient n tratamentul hepatitei cronice cu virusul C
e) dup administrare sistemic poate produce anemie hemolitic
Rspuns: a, d, e (2, pag. 937)
7. 22. Interferonii sunt:
a) enzime de tipul tirozin kinazei
b) citokine active
c) ageni imunomodulatori
d) ageni antivirali antiherpetici
e) ageni antiretrovirusuri
Rspuns: b, c (2, pag 938)
7. 23. Mecanismele ce stau la baza aciunii antivirale a interferonilor sunt reprezentate de
inhibarea:
a) penetrrii virusului n celul
b) sintezei ARNm viral
c) maturrii virusului
d) ADN polimerazei virale
e) neuraminidazei
Rspuns: a, b, c (2, pag. 939)
7. 24. Interferonii:
a) au aciuni antivirale, imunomodulatoare i antiproliferative
b) inhib penetrarea virusului i sinteza ARNm viral
c) se utilizeaz n tratamentul hepatitei virale A
d) se utilizeaz n tratamentul pneumoniei cu virusul sinciial respirator
e) sunt gama globuline
63

Rspuns: a, b (2, pag. 938-939)


7. 25. Efectele interferonilor asupra sintezei proteinelor ce intervin n replicarea viral sunt
reprezentate de inhibarea:
a) transcrierii
b) translaiei
c) revers transcriptazei
d) procesrii proteinelor
e) maturrii virusului
Rspuns : a, b, d, e (2, pag. 939)
7. 26. Adugarea unor molecule de polietilenglicol inert (PEG) la interferonul standard (proces
numit pegylare) prezint urmtoarele avantaje:
a) reduce valoarea T al acestuia
b) scade clearance-ul renal al interferonului
c) reduce fluctuaiile plasmatice i prelungete durata efectului terapeutic
d) scade antigenitatea proteinei de care se leag
e) asigur administrarea n priz unic pe zi a interferonului
Rspuns: b, c (2, pag. 940)
7. 27. Interferonul alfa recombinat, natural sau pegylat este folosit n urmtoarele situaii clinice:
a) hepatitele cronice cu virus C i virus B
b) hepatitele cronice cu virus A
c) hepatita acut cu virus B
d) scleroza multipl
e) hepatita acut cu virus D
Rspuns: a, d (2, pag. 940)
7. 28*. Combinaia ribavirin / interferon alfa este eficient n terapia:
a) hepatitei cronice cu VHB (virusul hepatic B)
b) infeciei cu HIV-1
c) infeciei cu HIV-2
d) infeciei cu paramixovirusuri
e) hepatitei cronice cu VHC (virus hepatitic C)
Rspuns : e (2, pag. 942)
7. 29. n infeciile cu virusul hepatitic B se folosesc:
a) interferonul alfa-2b
b) peginterferonul alfa-2a
c) interferonul gamma-2b
d) lamivudina
e) ribavirina
Rspuns: a, b, d (2, pag. 938)
7. 30. n infeciile cu virusul hepatitic C se folosesc:
a) interferonul alfa-2a
64

b) peginterferonul alfa-2b
c) interferonul gamma-2a
d) lamivudina
e) ribavirina
Rspuns: a, b, e (2, pag. 938)
7. 31*. Durata tratamentului cu interferon alfa-2a sau alfa-2b n hepatita cronic cu virus C este:
a) ntre 3 6 luni
b) peste 1 an
c) ntre 6 12 luni
d) de 5 ani
e) ntre 1 2 ani
Rspuns: c (2, pag. 940)
7. 32. Care dintre afirmaiile de mai jos referitoare la interferoni sunt false:
a) ataarea unor molecule de polietilenglicol inert (PEG) la interferonul standard se numete
acetilare
b) tratamentul hepatitei cronice cu virus B se face n principal n monoterapie
c) ca efect advers pot da mielosupresie manifestat prin toxicitate la nivel muscular
d) durata tratamentului cu interferon alfa-2a sau alfa-2b n hepatita cronic cu virus C este ntre 6
12 luni
e) asocierea interferonilor cu ribavirina le diminu acestora eficacitatea antiviral
Rspuns: a, c, e (2, pag 940)
7. 33. Care dintre urmtoarele efecte adverse NU sunt caracteristice interferonilor :
a) neurotoxicitatea
b) mielosupresia
c) tiroidita autoimun
d) retinopatia hipertensiv
e) ototoxicitatea
Rspuns : d, e (2, pag. 940)
7. 34. Lamivudina :
a) este o alternativ la tratamentul cu ribavirin n cazul pacienilor cu hepatit cronic cu virus B
i rspuns nesatisfctor
b) inhib revers transcriptaza virusului HIV
c) inhib ADN polimeraza virusului hepatitei B
d) se indic n tratamentul hepatitei cronice cu virus C
e) se indic n tratamentul hepatitei cronice cu virus B
Rspuns : b, c, e (2, pag. 940-941)
7. 35. Rezistena virusului la lamivudin:
a) este rar
b) apare prin mutaii ale ADN polimerazei n cazul virusului hepatitic B
c) este consecina diminurii produciei de timidin kinaz viral n infecia cu virusul herpes
simplex
65

d) se datoreaz reducerii permeabilitii membranei celulei infectate viral


e) n infecia cu virusul HIV oblig la asocierea acestuia cu ali ageni antiretrovirali
Rspuns: b, e (2, pag. 940, 941)
7. 36*. Foscarnetul este un:
a) compus pirofosfat organic
b) compus pirofosfat anorganic
c) analog nucleozidic
d) agent antiherpetic care interacioneaz direct cu ARN polimeraza viral
e) agent antiherpetic care interacioneaz indirect cu ADN polimeraza viral
Rspuns : b (2, pag. 932)
7. 37. Gamaglobulinele :
a) sunt un complex de proteine care conin anticorpi
b) sunt un complex de glicoproteine care conin anticorpi
c) se mai numesc imunoglobuline
d) se obin din serul donatorilor
e) se obin din snge integral
Rspuns : a, c, d (2, pag. 942)
7. 38*. Administrarea pe cale injectabil de interferon poate fi responsabil de apariia la cteva
ore a:
a) sindromului de abstinen
b) fenomenului de rebound medicamentos
c) hipotensiunii arteriale
d) hipertermiei maligne
e) sindromului pseudogripal
Rspuns: e (2, pag. 940)
7. 39. Interferonii alfa i beta sunt:
a) proteine acidostabile
b) produi de ctre limfocitele B
c) produi de ctre macrofage
d) produi de ctre limfocitele T
e) produi de aproape toate celulele ca rspuns la infeciile virale
Rspuns: a, e (2, pag. 938)
7. 40. Administrarea de doze mari de aciclovir intravenos poate fi responsabil de:
a) cardiotoxicitate
b) neurotoxicitate
c) nefrotoxicitate
d) hepatotoxicitate
e) ototoxicitate
Rspuns: b, c (2, pag. 927)

66

7. 41. Care dintre reprezentanii de mai jos sunt ageni antiretrovirusuri:


a) zidovudina
b) ribavirina
c) ritonavirul
d) indinavirul
e) ganciclovirul
Rspuns: a, c, d (2, pag. 924)
7. 42. Reverstranscriptaza este:
a) o enzim esenial n replicarea retrovirusurilor
b) inhibat de ctre zidovudin
c) stimulat de ctre lamivudin
d) o enzim esenial n replicarea virusurilor gripale i paragripale
e) inhibat de ctre lamivudin
Rspuns: a, b, e (2, pag. 943)
7. 43. Zidovudina este:
a) un agent retroviral
b) un agent antiretroviral
c) activ asupra virusurilor HIV-1 i HIV-2
d) rapid metabolizat hepatic prin glucuronoconjugare
e) eliminat n special pe cale digestiv
Rspuns : b, c, d (2, pag. 944)
7. 44. Rezistena la zidovudin:
a) se instaleaz gradat
b) apare dup primele doze de medicament
c) se ntlnete la 1/3 din pacienii utilizatori
d) nu este ncruciat cu ali analogi nucleozidici
e) apare de obicei dup un an de tratament
Rspuns: a, c, e (2, pag. 944)
7. 45. Zidovudina este indicat n:
a) tratamentul infeciilor HIV la adult i copil n monoterapie
b) tratamentul infeciilor HIV la adult i copil n asociere cu ali ageni retrovirali
c) prevenirea transmisiei prenatale a infeciei HIV la femeia gravid infectat
d) profilactic la persoane expuse riscului de infectare
e) n asociere cu ribavirina
Rspuns: c, d (2, pag. 944)
7. 46. Agenii antiretrovirusuri (anti HIV) inhibitori ai proteazei virale sunt reprezentai de:
a) indinavir
b) saquinavir
c) aciclovir
d) ganciclovir
e) zidovudina
67

Rspuns: a, b (2, pag. 949)


7. 47*. Agenii antiretrovirusuri (anti HIV) inhibitori ai reverstranscriptazei sunt reprezentai de:
a) ritonavir
b) ribavirina
c) zidovudina
d) oseltamivir
e) amantadina
Rspuns: c (2, pag. 943)
7. 48. Saquinavirul prezint urmtoarele caracteristici:
a) este un inhibitor al proteazei virale HIV
b) este analog peptidic
c) se asociaz cu analogii nucleozidici n schemele de tratament
d) nu se asociaz cu fenobarbitalul deoarece acesta va reduce concentraia plasmatic a
antiviralului
e) este un analog nucleozidic al reverstranscriptazei
Rspuns: a, b, c, d ( 2, pag. 951)
7. 49. Proteaza viral HIV:
a) are rol esenial n ciclul de via al virusului HIV
b) nu reprezint locul de aciune al saquinavirului
c) este larg rspndit n organism: bariera hematoencefalic, epiteliul intestinal, tubi renali, etc.
d) este blocat de ctre ritonavirus
e) este activat de ctre zidovudin
Rspuns: a, d (2, pag. 948-949)
7. 50*. Agenii antiretrovirusuri (anti HIV), analogi nucleozidici inhibitori ai reverstranscriptazei
virale sunt:
a) efavirenzul
b) indinavirul
c) saquinavirul
d) zidovudina
e) lamivudina
Rspuns: d (2, pag. 944-945)
7. 51. Sub tratamentul cu lamivudin a pacienilor cu hepatit cronic cu virus B de minim 2 ani:
a) testele biochimice se normalizeaz
b) procesul inflamator la nivel hepatic diminu
c) progresia fibrozei hepatice se reduce
d) are loc o cretere a transaminazelor hepatice
e) se produce o diminuare a tonusului muscular
Rspuns: a, b, c, d (2, pag 941)
7. 52. Sunt efecte toxice sistemice ale administrrii interferonilor:
a) trombocitopenia
68

b) senzaia de arsur la locul injectrii


c) tiroidit autoimun
d) durere la locul injectrii
e) mialgiile
Rspuns: a, c, e (2, pag 940)
7. 53*. Oseltamivirul este un agent:
a) antiviral gripal inhibitor al reverstranscriptazei
b) antiviral gripal inhibitor al protein kinazei virale
c) antiviral gripal analog nucleozidic
d) antiviral gripal inhibitor al neuraminidazei
e) antiretroviral analog nucleozidic
Rspuns: d (2, pag. 936)
7.54. Aplicarea topic a aciclovirului este responsabil de:
a) absorbia i acumularea lui n veziculele herpetice
b) acumularea lui n veziculele herpetice fr proces de absorbie
c) senzaia de arsur i de iritaie local
d) nefrotoxicitate
e) flebit
Rspuns: b, c (2, pag. 926, 927)
8. ANALGEZICE, ANTIPIRETICE, ANTIINFLAMATOARE NESTEROIDIENE
8.1. Aciunile farmacodinamice ale acidului acetilsalicilic sunt :
a) analgezic puternic
b) antipiretic
c) antiinflamator, antireumatic puternic
d) antiagregant plachetar
e) uricozuric
Raspuns : b, c, d, e (2, pag. 193, 194)
8.2. Dintre reaciile adverse ale acidului acetilsalicilic NU fac parte :
a) efectul ulcerigen
b) efectul bronhodilatator
c) creterea filtrrii glomerulare
d) erupiile cutanate
e) sindromul Reye
Raspuns : b, c (2, pag. 194)
8.3. Acidul acetilsalicilic este indicat n :
a) nevralgii
b) artralgii
c) hemoragii
d) profilaxia infarctului miocardic
e) infeciile virale la copii < 4 ani, ca antipiretic
69

Raspuns : a, b, d (2, pag. 195)


8.4. Care dintre afirmaiile de mai jos sunt adevrate :
a) acidul acetilsalicilic este contraindicat n astmul bronsic
b) acidul acetilsalicilic este contraindicat n afeciunile reumatismale inflamatorii
c) metamizolul poate produce agranulocitoz
d) propifenazona este un antiinflamator puternic
e) paracetamolul este metabolitul activ al fenacetinei
Raspuns : a, c, e (2, pag. 194, 197, 198)
8.5. Metamizolul este :
a) analgezic i antispastic mai intens dect acidul acetilsalicilic
b) indicat n dureri moderate
c) indicat n dismenoree
d) incriminat n producerea cancerului gastric
e) administrat oral, intramuscular i intrarectal
Raspuns : a, b, c, e (2, pag. 197, 198)
8.6. Paracetamolul este metabolizat hepatic prin :
a) N - dezacetilare
b) N - acetilare
c) conjugare la gruparea fenolic
d) oxidare la N acetil - benzochinonimin
e) hidroliz la gruparea fenolic
Raspuns : a, c, d (2, pag. 198)
8.7. Care dintre urmtoarele aspecte NU caracterizeaz paracetamolul :
a) prezint o puternic legare de proteinele plasmatice
b) traverseaz bariera hematoencefalic
c) se elimin prin laptele matern
d) are T scurt
e) este un bun antiinflamator
Raspuns : a, c, e (2, pag. 198, 199)
8.8. Paracetamolul poate produce urmtoarele reacii adverse:
a) toxicitate cardiac
b) methemoglobinemie
c) trombocitopenie
d) toxicitate hepatic
e) toxicitate pulmonar
Raspuns : b, c, d (2, pag. 199)
8.9. Care dintre afirmatiile de mai jos sunt adevrate :
a) propifenazona este un antiinflamator slab
b) paracetamolul produce rabdomioliz
c) aminofenazona se folosete pe scar larg
70

d) antidotul intoxicaiei cu paracetamol este acetazolamida


e) antidotul intoxicaiei cu paracetamol este acetilcisteina
Raspuns : a, b, e (2, pag. 197, 198, 200)
8.10. Intoxicaia acut cu paracetamol se caracterizeaz prin :
a) dureri n hipocondrul stng
b) dureri n hipocondrul drept
c) absena icterului
d) prezena icterului
e) are o laten de 1 2 zile de instalare a semnelor clinice
Raspuns : b, d, e (2, pag. 200)
8.11*. Care dintre afirmaiile de mai jos este fals:
a) barbituricele cresc biotransformarea paracetamolului
b) acetilcisteina se administreaz n primele 12ore ale intoxicaiei cu paracetamol
c) acetilcisteina se administreaza n primele 6 ore ale intoxicaiei cu paracetamol
d) tratamentul de lung durat cu paracetamol necesit monitorizarea funciei hepatice
e) alcoolul poteneaz hepatotoxicitatea paracetamolului
Raspuns : c (2, pag. 200)
8.12*. Citoliza hepatic indus de dozele mari de paracetamol se datoreaz:
a) legrii directe a paracetamolului de proteinele hepatice
b) metabolitului su toxic care se leag de gruprile SH ale proteinelor hepatice
c) N dezaminrii hepatice
d) timpului lung de staionare hepatic
e) conjugrii hepatice la gruparea alcool
Raspuns : b (2, pag. 198)
8.13. Aciunea antipiretic a antiinflamatoarelor nesteroidiene const n :
a) reducerea febrei
b) reducerea temperaturii corpului
c) inhibarea biosintezei de PG E2
d) vasoconstricie periferic
e) stimularea mecanismelor de termoliz
Raspuns : a, c, e (2, pag. 190)
8.14. Care dintre urmtoarele medicamente sunt antiinflamatoare :
a) acidul acetilsalicilic
b) metamizolul
c) paracetamolul
d) diflunisal
e) aminofenazona
Raspuns : a, d, e (2, pag. 189, 196)
8.15. Aciunea analgezic a antiinflamatoarelor nesteroidiene se realizeaz prin urmtoarele
mecanisme :
71

a) ridicarea pragului de percepere a durerii la nivel talamic


b) coborrea pragului de percepere a durerii la nivel talamic
c) ridicarea pragului de percepere a durerii la nivelul bulbului
d) inhibarea periferic a biosintezei de prostaglandine
e) inhibarea periferic a biosintezei de prostacicline
Raspuns : a, d (2, pag. 190)
8.16*. Analgezicele antipiretice NU produc:
a) euforie
b) toleran
c) farmacodependen
d) deprimare respiratorie
e) antispastic
Raspuns : e (2, pag. 190)
8.17. Salicilatul rezultat din hidroliza acidului acetilsalicilic n snge este metabolizat hepatic
prin urmatoarele mecanisme :
a) oxidare
b) sulfoconjugare
c) glucuronoconjugare
d) glicinoconjugare
e) hidroxilare
Raspuns : c, d, e (2, pag. 192)
8.18. Legarea salicilatului (metabolitul acidului acetilsalicilic) de proteinele plasmatice scade n
urmatoarele situaii:
a) concentraia de salicilat > 600 mcg / ml
b) concentraia de salicilat > 400 mcg / ml
c) hipoalbuminemie
d) hiperbilirubinemie
e) hiperalbuminemie
Raspuns : b, c, d (2, pag. 193)
8.19. Acidul acetilsalicilic se elimin din organism prin urmtoarele mecanisme:
a) metabolizare pulmonar
b) metabolizare hepatic
c) filtrare glomerular
d) secreie tubular activ
e) reabsorbie tubular
Raspuns : c, d (2, pag. 193)
8.20. Pe ce ci este biotransformat salicilatul n ficat:
a) glicinoconjugare
b) acetilare
c) glucuronoconjugare
d) hidroxilare
72

e) oxidare
Raspuns : a, c, d (2, pag. 192)
8.21.Morfina:
a) prezint biodisponibilitate minim la administrare per os
b) biotransformarea se face prin glucuronoconjugare
c) durata aciunii analgezice este de 5-7 ore
d ) se administreaz numai oral
e) este contraindicat administrarea la pacienii cu astm bronsic
Raspunsuri: a, b, c (2, pag.178)
8.22. Pentazocina:
a) este un analgezic opioid slab
b) este un agonist al receptorilor k
c) este antagonist al receptorilor
d) nu deprim centrul respirator
e) este agonist al receptorilor
Raspunsuri: a, b, c, d ( 2, pag.185)
8.23.Dintre aciunile farmacodinamice ale analgezicelor morfinomimetice fac parte:
a) actiunea analgezic
b) deprimarea respiratorie
c) mioza
d) midriaza
e) stimuleaz tusea
Raspunsuri: a, b, c ( 2, pag. 171)
8.24. Codeina:
a) produce deprimare respiratorie redus, la doze mari
b) poate induce convulsii la copii
c) este permis n sarcin
d) se indic n tusea uscat, iritativ
e) este contraindicat n astm bronic
Raspunsuri: a, b, d, e ( 2, pag. 183)
8.25. Dintre efectele adverse ale acidului acetilsalicilic fac parte:
a) efect ulcerigen prin hipersecreie gastric acid
b) bronhodilataie
c) retenie hidrosalin
d) sindrom Reye
e) reacii alergice cu manifestri cutanate
Raspunsuri: a, c, d, e ( 2, pag.194)
8.26. Toxicitatea hepatic a paracetamolului este potenat de ctre:
a) izoniazid
b) alcool
73

c) acid acetilsalicilic
d) benzilpenicilin
e) rifampicin
Raspunsuri: a, b, e ( 2, pag.200)
8.27. Intoxicaia acut cu acid acetilsalicilic se caracterizeaz prin:
a) acidoz respiratorie
b) acidoz metabolic
c) convulsii
d) alcaloz respiratorie
e) delir
Raspunsuri: b, c, d, e ( 2, pag.194)
8.28. Aciunile farmacodinamice principale, semnalate la analgezicele-antipiretice sunt:
a) analgezic
b) antipiretic
c) antispastic
d) antiinflamatoare
e) sedativ
Raspunsuri: a, b, c, d ( 2, pag.190)
8.29. Analgezicele-antipiretice NU produc:
a) toleran
b) farmacodependen
c) analgezie
d) euforie
e) deprimare respiratorie
Raspunsuri: a, b, d, e ( 2, pag.190)
8.30. Analgezicele-antipiretice sunt indicate n:
a) cefalee
b) dismenoree
c) anestezie
d) infecii micotice
e) artralgii
Raspunsuri: a, b, e ( 2, pag.191)
8.31. Opioidele endogene sunt reprezentate de:
a) endorfine
b) enkefaline
c) endomorfine
d) catecolamine
e) dinorfine
Raspunsuri: a,b,c, e ( 2, pag. 163-164)

74

8.32. Dintre efectele secundare ale analgezicelor morfinomimetice fac parte:


a) deprimarea respiratorie
b) bradicardia
c) hipertensiunea arterial
d) anorexia
e) stimularea centrului vomei
Raspunsuri : a, b, e ( 2, pag. 173)
8.33. Morfina este contraindicat n urmtoarele situaii:
a) hipertensiune arterial
b) copii sub 2 ani
c) hipertrofie de prostat
d) abdomen acut
e) insuficien renal
Raspunsuri: b, c, d ( 2, pag. 178)
8.34. Fentanilul:
a) este un analgezic mai potent dect morfina
b) se administreaz exclusiv parenteral
c) este permis la copii
d) se indic n preanestezie
e) nu prezint risc deprimant respirator
Raspunsuri: a, d ( 2, pag. 179)
8.35. Dintre aciunile farmacodinamice ale antiinflamatoarelor nesteroidiene fac parte:
a) stimularea contraciilor uterine
b) favorizarea nchiderii canalului arterial la nou-nscut
c) aciunea antiagregant plachetar
d) aciunea anticolinergic
e) aciunea antipiretic
Raspunsuri: b, c, e ( 2, pag. 619)
8.36. Indometacina:
a) inhib activitatea ciclooxigenazei
b) este indicat n poliartrit reumatoid
c) este permis n sarcin
d) nu are efect alergizant
e) este contraindicat la pacienii cu ulcer evolutiv
Raspunsuri: a,b,e ( 2, pag. 624)
8.37. Ibuprofenul este indicat n:
a) entorse
b) spondilit anchilopoetic
c) poliartrit reumatoid
d) stri inflamatorii severe din ginecologie
e) afeciuni inflamatorii din sfera ORL
75

Raspunsuri: a, c, d, e ( 2, pag. 625)


8.38. Nimesulidul:
a) este un inhibitor selectiv de ciclooxigenaz 2
b) are i proprieti antioxidante
c) este indicat n dismenoree
d) este permis n sarcin
e) este contraindicat n astm bronic
Raspunsuri: a,b,c ( 2, pag. 634)
8.39. Meloxicamul:
a) poate produce creterea transaminazelor
b) este permis n sarcin
c) scade efectul antihipertensivelor inhibitoare ale enzimei de conversie a angiotensinei
d) nu are efect trombotic
e) este indicat n artroz
Raspunsuri: a, c, e ( 2, pag. 633)
8.40. Dintre caracteristicile piroxicamului fac parte:
a) nu are efect antipiretic
b) inhib biosinteza prostaglandinelor
c) este indicat n artrita gutoas acut
d) este permis n cursul sarcinii
e) este contraindicat asocierea cu litiul
Raspunsuri: b, c, e ( 2, pag. 630-631)
8.41. Antiinflamatoarele nesteroidiene pot scdea efectul terapeutic produs de:
a) furosemid
b) captopril
c) anticuagulantele orale
d) diuretice tiazidice
e) carbamazepinei
Raspunsuri: a, b, d ( 2, pag. 621)
8.42. Morfina exercit efecte de tipul:
a) deprimarea centrului tusei
b) aciune analgezic
c) stimularea tranzitului intestinal
d) bronhodilataie
e) hipotensiune arterial
Raspunsuri: a,b,e ( 2, pag. 177)
8.43. Mecanismele neuronale implicate n dezvoltarea toleranei analgezice i hiperalgeziei
induse de agonitii opioizi forte includ:
a) activarea receptorilor bulbari
b) scderea concentraiei de dinorfin A la nivel spinal
76

c) inhibarea proteinkinazei C
d) inhibarea receptorilor k
e) creterea concentraiei de neuromediator excitator glutamat
Raspunsuri: a, e ( 2, pag. 172-173)
8.44. Dintre aciunile farmacodinamice exercitate de analgezicele morfinomimetice la nivelul
aparatului digestiv fac parte:
a) relaxarea sfincterului piloric
b) efectul diareic
c) contracia sfincterului Oddi
d) vrsturi
e) constipaie
Raspunsuri: c, d, e ( 2, pag. 171)
8.45. Dintre mediatorii periferici ai durerii fac parte:
a) histamina
b) serotonina
c) prostaglandina E1
d) somatostatina
e) bradikinina
Raspunsuri: a, b, c, e ( 2, pag. 159)
8.46. Sindromul de abstinen (sevraj) la analgezicele morfinomimetice se manifest prin:
a) tahicardie
b) hipotensiune arterial
c) midriaz
d) mialgii puternice
e) agitaie
Raspunsuri: a, c, d, e ( 2, pag. 172)
8.47. Administrarea tramadolului necesit precauii n:
a) sarcin
b) boli respiratorii cronice
c) glaucom
d) boal Parkinson
e) diabet zaharat
Raspunsuri: a, b ( 2, pag. 187)
8.48*. Dintre reaciile adverse cele mai frecvente produse de metamizol fac parte:
a) agranulocitoza
b) alergiile
c) sindromul Reye
d) bronhoconstricia
e) efectul ulcerigen
Raspunsuri: a ( 2, pag. 197)

77

8.49. La doze mari, acetaminofenul poate produce:


a) toxicitate hepatic
b) rabdomioliz
c) erupii cutanate
d) purpur trombocitopenic
e) anemie hemolitic
Raspunsuri: a, b, c, d ( 2, pag. 199-200)
8.50. Dintre simptomele intoxicaiei acute cu paracetamol fac parte:
a) edemul cerebral
b) icterul
c) hepatomegalia
d) hipertensiunea arterial
e) encefalopatia
Raspunsuri: a, b, c, e ( 2, pag. 200)
8.51. n cazul tramadolului mecanismul aciunii analgezice include:
a) inhibarea recaptrii serotoninei
b) stimularea recaptrii noradrenalinei
c) este un agonist opioid central
d) crete concentraia noradrenalinei n fantele sinaptice
e) este un antagonist al receptorilor
Raspunsuri: a, c, d ( 2, pag.187)
8.52. Diclofenacul:
a) are i aciune antipiretic
b) este contraindicat n sarcin
c) este indicat n criza de gut
d) nu se recomand n spondilita anchilopoetic
e) se administeaz n priz unic
Raspunsuri corecte: a, b, c ( 2, pag.624)
8.53. Ketoprofenul:
a) inhib sinteza de prostaglandine
b) nu se recomand n artrit acut
c) inhib sinteza de leucotriene
d) n insuficiena renal avansat se recomand cu pruden
e) nu inhib lipoxigenaza
Raspunsuri: a, c, d ( 2, pag.626)
8.54. Dintre reaciile adverse produse de fenilbutazon fac parte:
a) retenia hidrosalin
b) decompensarea insuficienei cardiace
c) pirozis
d) sindrom Reye
e) insomnie
78

Raspunsuri: a, b, c, e ( 2, pag.629)

9. HIPNOTICE I TRANCHILIZANTE
9.1.Care dintre afirmaiile de mai jos referitoare la fenobarbital o considerai corect:
a) produce somnolen dup trezire i sedare rezidual marcat
b) la doze mari provoac convulsii
c) nu genereaz interaciuni
d) este indicat n epilepsie
e) este puternic inductor enzimatic
Raspunsuri: a, d, e (2 pag. 46)
9.2.Nitrazepamul:
a) are un T1/2 scurt (4-6 ore)
b) produce un somn apropiat de somnul fiziologic, pe o durat de 6-8 ore
c) nu necesit pruden n administrarea ambulatorie
d) are un efect de prim pasaj hepatic ridicat
e) se leag n proporie mare de proteinele plasmatice
Raspunsuri: b, d, e (2 pag. 46)
9.3. Sunt barbiturice cu durat scurt de aciune:
a) tiopental
b) ciclobarbital
c) fenobarbital
d) amobarbital
e) secobarbital
Raspunsuri: b, e (2 pag. 43)
9.4.Care dintre urmatoarele benzodiazepine sunt utilizate ca hipnotice?
a) medazepam
b) lorazepam
c) nitrazepam
d) flunitrazepam
e) bromazepam
Raspunsuri: c, d (2 pag. 46)
9.5.Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la flunitrazepam sunt adevrate:
a) are poten mai mare fa de nitrazepam
b) nu se utilizeaz n preanestezie
c) poate fi administrat exclusiv oral
d) n caz de supradozare se administreaz flumazenil
e) modific structura somnului
Raspunsuri: a, d (2 pag. 46-47)
9.6. Diazepamul produce:
a) suprimarea strilor convulsive de diferite cauze
79

b) atenuarea delirului i halucinatiilor


c) contracia musculaturii striate scheletale
d) anxioliza
e) schimbarea dispoziiei depresive
Raspunsuri: a, d (2 pag. 61)
9.7*.Buspirona:
a) influeneaz pozitiv metabolismul neuronal
b) produce o inversare a dispoziiei afective, crescnd riscul suicidar
c) blocheaz receptorii dopaminergici la nivelul sistemului limbic
d) are proprieti tranchilizante atribuite interaciunii cu receptorii 5HT1A
e) acioneaz pe receptorii membranari de tip GABA-ergici
Raspunsuri: d (2 pag. 65)
9.8.Tratamentul prelungit cu benzodiazepine poate provoca:
a) agranulocitoz
b) tulburari de tip extrapiramidal
c) tulburari de memorie
d) insomnie n cursul sevrajului
e) farmacodependen
Raspunsuri: c, d, e (2 pag. 59)
9.9*.Diazepamul este contraindicat la bolnavii cu:
a) sindrom Raynaud
b) adenom de prostat
c) miastenia gravis
d) insuficien coronarian
e) hipertiroidie
Raspunsuri: c (2 pag. 61)
9.10.Meprobramatul:
a) poate induce dependen medicamentoas
b) are efect miorelaxant intens
c) prezint efect anticolinergic
d) poate fi administrat pe cale oral i parenteral
e) la doze mari produce HTA sever
Raspunsuri: a, b (2 pag. 67)
9.11.Care dintre afeciunile de mai jos sunt ameliorate prin administrare de diazepam:
a) depresia endogen
b) sindromul anxios
c) strile spastice ale musculaturii striate
d) nevralgia de trigemen
e) epilepsia
Raspunsuri: b, c, e (2 pag. 61)

80

9.12.Urmtoarele afirmatii referitoare la hidroxizin sunt corecte:


a) are efect antihistaminic H1
b) la doze mari are i efect antipsihotic
c) este un anxiolitic
d) are efect antispastic
e) provoac tulburri acustico-vestibulare
Raspunsuri: a, c, d (2 pag. 66)
9.13. Zopiclona:
a) are T1/2 lung (10 ore)
b) are aciune hipnotic
c) produce convulsii
d) poate produce iritabilitate
e) provoac somnolen diurn
Raspunsuri: b, d, e (2 pag. 48)
9.14. Zolpidemul :
a) are o Bd de 50%
b) T1/2 este scurt
c) are o aciune hipnotic-sedativ
d) este miorelaxant
e) nu dezvolt farmacodependen
Raspunsuri: b, c, e (2 pag. 48)
9.15. Medazepamul :
a) are T1/2 lung
b) efectul hipnotic-sedativ este puternic
c) produce frecvent somnolen la vrstnici
d) este un anxiolitic mai puternic comparativ cu diazepamul
e) are un efect miorelaxant foarte slab
Raspunsuri: a, c, e (2 pag. 63)
9.16. Oxazepamul :
a) are o durat de aciune scurt
b) nu produce somnolen
c) se administreaz 2 prize/zi
d) este utilizat ca anxiolitic
e) are efect sedativ-hipnotic
Raspunsuri: a, d, e (2 pag. 64)
9.17. Alprazolamul :
a) se absoarbe incomplet per os
b) are efect sedativ-hipnotic
c) este indicat n depresia anxioas
d) la ntreruperea brusc a unei administrri prelungite produce sindrom de sevraj sever
e) se utilizeaz n atacul de panic
81

Raspunsuri: c, d, e (2 pag. 64-65)


9.18. Care dintre afirmaiile referitoare la buspiron sunt adevrate :
a) este un anxiolitic util n anxietatea cronic
b) se utilizeaz n atacurile de panic
c) doza maxim este de 90 mg/zi
d) produce o sedare puternic
e) produce reacii adverse relativ frecvente cum ar fi : ameeli, cefalee, stare de excitaie, grea
Raspunsuri: a, e (2 pag. 65-66)
9.19. Tofisopamul :
a) este un anxiolitic cu laten i durat scurte
b) are efect hipnotic
c) de elecie n anxietate la miastenici i miopatici
d) induce uneori somnolen
e) se administreaz per os, 3 prize/zi
Raspunsuri: a, c, d, e (2 pag. 65)
9.20. Clorazepatul :
a) este anxiolitic i anticonvulsivant
b) se administreaz numai per os
c) durata tratamentului este de 14 sptmni
d) este contraindicat n tetanos
e) se poate administra n cazuri excepionale la copiii de peste 2 ani i jumtate
Raspunsuri: a, e (2 pag. 63-64)
9.21. Care dintre urmtoarele medicamente prezint efect anxiolitic:
a) diazepamul n funcie de doz
b) bromazepam
c) clorazepat dipotasic
d) fenobarbitalul
e) buspirona
Raspunsuri: a, b, c, e ( 2, pag.61-65)
9.22. Benzodiazepinele prezint urmtoarele aciuni:
a) anxioliti
b) sedativ-hipnotic
c) miorelaxant
d) analgezic
e) anticonvulsivant
Raspunsuri: a, b, c, e ( 2, pag.58)
9.23. Barbituricele, caracteristici:
a) prezint i un mecanism nespecific de aciune
b) cu durat ultrascurt de aciune sunt: tiopentalul, hexobarbitalul
c) fenobarbitalul este utilizat ca i antiepileptic
82

d) fenobarbitalul este puternic inhibitor enzimatic


e) datorit duratei de lungi de somn provocat se utilizeaz barbiturice cu durat lung de aciune
Raspunsuri: a, b, c ( 2, pag. 42-43)
9.24. Hipnoticele barbiturice prezint urmtoarele aciuni la nivelul metabolismului neuronal:
a) inhib oxidarea glucozei
b) blocheaz sinteza de ATP
c) cresc consumul de oxigen al creierului
d) deprim respiraia celular
e) cresc consumul de glucoz al creierului
Raspunsuri: a, b, d ( 2, pag.42)
9.25. Diazepamul se caracterizeaz prin:
a) absorbie slab la administrare per os
b) biotransformare prin oxidare i hidroxilare
c) are un singur metabolit: nordazepam
d) are timp de njumtire lung, de 30-90 ore
e) somnolen rezidual
Raspunsuri: b, d, e ( 2, pag.61)
9.26. Hipnoticele barbiturice pot produce la doze mari:
a) deprimare SNC intens
b) deprimarea centrilor vitali bulbari
c) hipertermie
d) intensificarea metabolismului bazal
e) deprimarea peristaltismului tubului digestiv
Raspunsuri: a, b, e ( 2, pag.42)
9.27. La doze terapeutice, hipnoticele barbiturice prezint:
a) aciune anticonvulsivant
b) scderea metabolismului bazal
c) hipotermie
d) aciune hipnocoercitiv
e) deprimarea centrilor vitali bulbari
Raspunsuri: a, d ( 2, pag.42)
9.28. Hipnoticele barbiturice sunt contraindicate:
a) la conductorii auto
b) n miastenia gravis
c) n insuficien hepatic grav
d) n epilepsie
e) n insuficien renal grav
Raspunsuri: a, c, e ( 2, pag. 45)
9.29. Aciunile farmacodinamice ale fenobarbitalului sunt:
a) hipnocoercitiv
83

b) sedativ
c) anticonvulsivant
d) antipsihotic
e) antidepresiv
Raspunsuri: b, c ( 2, pag. 46)
9.30. Zopiclona poate produce la vrstnici:
a) depresie
b) amnezie
c) anorexie
d) confuzie
e) vertij
Raspunsuri: a, b, d ( 2, pag. 48)
9.31. Zolpidemul NU prezint aciuni de tipul:
a) miorelaxant
b) anticonvulsivant
c) sedativ
d) anxiolitic
e) antidepresiv
Raspunsuri: a, b, d ( 2, pag. 48)
9.32. Neuromediatorii implicai n anxietate sunt:
a) dopamina
b) adrenalina
c) serotonina
d) bradikinina
e) noradrenalina
Raspunsuri: b, c, e ( 2, pag. 51)
9.33. Dintre efectele adverse comune tranchilizantelor fac parte:
a) dependena fizic
b) somnolena
c) obinuina
d) convulsiile
e) tulburrile de coordonare motorie
Raspunsuri: a, b, c, e ( 2, pag. 53)
9.34*. Din punct de vedere farmacocinetic, benzodiazepinele:
a) nu traverseaz bariera hematoencefalic
b) trec prin placent
c) se elimin exclusiv renal
d) legarea de proteinele plasmatice este redus
e) nu se absorb per os
Raspunsuri: b ( 2, pag. 56-57)

84

9.35. Diazepamul este contraindicat:


a) n insuficiena respiratorie acut
b) n epilepsie
c) la conductorii auto
d) n miastenia gravis
e) n boala Parkinson
Raspunsuri: a, c, d ( 2, pag. 61)
9.36. Alprazolamul prezint urmtoarele efecte farmacodinamice:
a) antidepresiv
b) sedativ
c) hipnnotic
d) anxiolitic
e) anticonvulsivant
Raspunsuri: a, d ( 2, pag. 64)
9.37. Hidroxizinul:
a) provoac ameeli
b) este antispastic
c) are efect antiemetic
d) nu are aciune antiserotoninic
e) este antihistaminic H1
Raspunsuri: b, c, e ( 2, pag. 66)
9.38. Aciunea neuroleptic se caracterizeaz prin:
a) efect tranchilizant major
b) sindrom neurologic extrapiramidal
c) intensificarea tonusului bazal al SNC
d) efect hipnogen
e) efect antipsihotic
Raspunsuri: a, b, d, e ( 2, pag. 70)
9.39. Neurolepticele sunt indicate n:
a) psihoze
b) stri maniaco-depresive
c) epilepsie
d) demena Alzheimer
e) greuri i vome intense
Raspunsuri: a, b, e ( 2, pag. 74-75)
9.40. Risperidona:
a) este un neuroleptic atipic
b) are efect sedativ slab
c) produce frecvent tulburri de tip extrapiramidal
d) este antagonist predominant 5-HT2
e) produce insomnie
85

Raspunsuri: a, b, d, e ( 2, pag. 83)


9.41.* Buspirona este indicat n:
a) anxietatea cronic
b) atacurile de panic
c) ameeli
d) sindrom emetic
e) stri de excitaie
Raspunsuri: a ( 2, pag.65)
9.42. Dintre reaciile adverse produse de diazepam fac parte:
a) somnolena
b) incoordonarea motorie
c) anorexia
d) alopecia
e) fisurile labio-palatine
Raspunsuri: a, b, e ( 2, pag. 61)
9.43. Efectele benzodiazepinelor sunt potenate de inhibitoarele enzimatice de tipul:
a) cimetidin
b) paracetamol
c) fenitoin
d) fenobarbital
e) codein
Raspunsuri: a, b ( 2, pag. 60)
9.44. Dintre reaciile adverse comune tranchilizantelor fac parte:
a) ataxia
b) somnolena
c) obinuina
d) efectele teratogene
e) farmacodependena
Raspunsuri: a, b, c, e ( 2, pag. 58)
9.45. Hipnocoercitivele:
a) sunt deprimante SNC neselective
b) modific EEG nocturn
c) nu produc obinuin
d) au efecte deprimante asupra respiraiei
e) foreaz somnul doar la pacienii cu insomnie
Raspunsuri: a, b, d ( 2, pag.39)
9.46*. Tranchilizantele de tip agoniti 5HT1A prezint o aciune farmacodinamic:
a) sedativ
b) hipnotic
c) miorelaxant
86

d) selectiv anxiolitic
e) anticonvulsivant
Raspunsuri: d ( 2, pag. 65)
9.47. Sunt neuroleptice fenotiazinice:
a) clorpromazina
b) haloperidol
c) levomepromazina
d) risperidon
e) tioridazina
Raspunsuri: a, c, e ( 2, pag. 68)
9.48. Din categoria neurolepticelor sedative fac parte:
a) levomepromazina
b) clorpromazina
c) pimozid
d) haloperidol
e) tioridazina
Raspunsuri: a, b, e ( 2, pag. 69)
9.49. Din categoria neurolepticelor antagoniti predominant dopaminergici D2 fac parte:
a) sulpirid
b) haloperidol
c) clorpromazina
d) risperidona
e) clozapina
Raspunsuri: a, b, c ( 2, pag. 69)
9.50. Oxazepamul:
a) este utilizat ca anxiolitic
b) produce somnolen
c) are efect sedativ-hipnotic
d) se administreaz n priz unic
e) viteza sa de biotransformare scade la vrstnici
Raspunsuri: a, b, c ( 2, pag. 64)
9.51*. Benzodiazepinele administrate n primul trimestru de sarcin pot produce:
a) fisuri labio-palatine
b) malformaii dentare
c) spina bifida
d) avort spontan
e) malformaii cardiace
Raspunsuri: a ( 2, pag. 58)
9.52. Biotransformarea benzodiazepinelor este influenat de:
a) claritromicin
87

b) ketoconazol
c) ritonavir
d) aciclovir
e) eritromicin
Raspunsuri: a, b, c, e ( 2, pag. 56)
9.53. Din categoria benzodiazepinelor cu timp de njumtire lung (30-90 ore) fac parte:
a) midazolam
b) oxazepam
c) tofisopam
d) medazepam
e) diazepam
Raspunsuri: d, e ( 2, pag. 55)
9.54*. Mecanismul de aciune al benzodiazepinelor este:
a) stimulant al transmisiei inhibitoare GABA
b) inhibitor al transmisiei serotoninergice
c) simpatolitic central
d) stimulant al transmisiei serotoninergice
e) inhibitor al transmisiei GABA
Raspunsuri: a ( 2, pag. 52)

10. ANTICONVULSIVANTE ANTIPARKINSONIENE


10.1. Carbamazepina este indicat n:
a) miastenie
b) nevralgia de trigemen
c) marele ru epileptic
d) epilepsia psihomotorie
e) parkinsonism medicamentos
Raspunsuri: b, c, d (2, pag. 129)
10.2*. Printre efectele adverse produse de fenitoin se numr:
a) alopecia
b) hipertensiune arterial
c) hiperplazia gingival
d) hipoglicemie
e) afectarea cartilajelor articulare
Raspunsuri: c (2, pag. 129)
10.3*. Acidul valproic are aciune:
a) antihalucinatorie
b) timoanaleptic
c) anxiolitic
d) anticonvulsivant
88

e) antimigrenoas
Raspunsuri: d (2, pag. 131)
10.4. Fac parte din grupul medicamentelor anticonvulsivante:
a) selegilina
b) pimozidul
c) carbamazepina
d) acidul valproic
e) fenitoina
Raspunsuri: c, d, e (2, pag. 128-131)
10.5. Precizai afirmaiile corecte referitoare la carbamazepin:
a) poate fi administrat n timpul sarcinii
b) produce hepatotoxicitate grav
c) este eficient n nevralgia de trigemen
d) nu are efect teratogen
e) la administrarea cronic nu prezint efecte adverse
Raspunsuri: b, c (2, pag. 129)
10.6. Care dintre urmtoarele efecte adverse se pot ntlni n cursul terapiei cu anticonvulsivante:
a) anemie megaloblastic
b) efect teratogen
c) hiperplazia gingiilor
d) sindrom lupoid
e) edem glotic
Raspunsuri: a, b, c, d (2, pag. 127-131)
10.7.Care dintre urmtoarele afirmaii reprezint principii de tratament n epilepsie:
a) se ncepe cu doze mari care se scad progresiv
b) este necesar individualizarea antiepilepticului i a dozelor
c) este necesar monitorizarea concentraiei plasmatice a antiepilepticului
d) durata tratamentului este de 3-6 luni
e) ntreruperea tratamentului se face prin reducerea treptat a dozelor
Raspunsuri: b, c, e (2, pag. 126)
10.8. Carbamazepina:
a) are o absorbie oral bun
b) este eficace n marele ru epileptic
c) este contraindicat n diabet insipid hipofizar
d) produce efecte teratogene (spina bifida)
e) este eficace i n aritmiile cardiace
Raspunsuri: b, d (2, pag. 129)
10.9. Fenitoina:
a) produce osteomalacie
b) hiperplazia gingiilor
89

c) este indicat i n aritmii


d) are o eficacitate foarte bun n nevralgia de trigemen
e) administrat n doze mari, intravenos, rapid, poate declana hipotensiune arterial, deprimare
respiratorie etc.
Raspunsuri: b, c, e (2, pag. 129)
10.10.Fenitoina este indicat n:
a) miastenie
b) nevralgia de trigemen
c) epilepsia psihomotorie
d) aritmii cardiace
e) marele ru epileptic
Raspunsuri: c, d, e (2, pag. 129)
10.11. Levodopa:
a) este metabolizat hepatic, prin decarboxilare, la dopamin
b) crete secreia de hormon somatotrop
c) produce ca efect advers hiperplazia gingiilor
d) este contraindicat n adenomul de prostat
e) produce obinuin dup aproximativ 2 ani
Raspunsuri: a, b, e (2, pag. 143)
10.12. Mecanismele care stau la baza aciunii medicaiei antiparkinsoniene sunt:
a) stimularea enzimei MAO-B ce metabolizeaz dopamina
b) stimularea eliberrii de dopamin
c) creterea biosintezei de dopamin
d) stabilizarea membranei neuronale
e) inhibarea anhidrazei carbonice cerebrale
Raspunsuri: b, c (2, pag. 139-140)
10.13. Selegilina:
a) are o legare de proteinele plasmatice de 90%
b) are o legare de proteinele plasmatice de 95% i fixare n hematii
c) este un inhibitor selectiv al MAO-B
d) administrat precoce ntrzie cu 6-9 luni necesitatea tratamentului cu levodopa
e) are un T1/2 scurt
Raspunsuri: b, c, d (2, pag. 144)
10.14. Care dintre urmtoarele afirmaii sunt adevrate:
a) tratamentul cu levodopa prezint un efect advers numit efect on-off (fluctuaii mari ale strii
bolnavului pe parcursul zilei)
b) preparatul Madopar este o asociere de levodopa+carbidopa
c) levodopa stimuleaz secreia hipofizar de prolactin
d) preparatul Sinemet este o asociere de levodopa+carbidopa
e) asocierea selegilina+levodopa amelioreaz unele efecte nedorite ale tratamentului cu levodopa
(fenomenul on-off, obinuina)
90

Raspunsuri: a, d, e (2, pag. 143-144)


10.15*. Trihexifenidilul:
a) are un T1/2 lung
b) antagonizeaz intens hipertonia
c) se poate recomanda i pacienilor care prezint i adenom de prostat
d) intensific sialoreea
e) este indicat n glaucom
Raspunsuri: b (2, pag. 146)
10. 16. Sunt antiparkinsoniene anticolinergice:
a) trihexifenidil
b) amantadina
c) levodopa
d) biperiden
e) orfenadrina
Raspunsuri: a, d, e (2, pag. 139)
10.17. n formele incipiente de boal Parkinson se recomand:
a) levodopa
b) trihexifenidil
c) amantadina
d) carbamazepina
e) mianserina
Raspunsuri: b, c (2, pag. 140)
10.18. Sunt antiparkinsoniene agoniti dopaminergici D2:
a) bromocriptina
b) carbidopa
c) pergolid
d) tolcapon
e) lisurid
Raspunsuri: a, c, e (2, pag. 140)
10.19. ntreruperea brusc a tratamentului cu antiparkinsoniene poate produce:
a) halucinaii
b) transpiraii profuze
c) akinezie major
d) tulburri auditive
e) fotosensibilizare
Raspunsuri: a, b, c (2, pag. 141)
10.20. Tolcaponul prezint:
a) Bd redus 20%
b) biotransformare hepatic aproape complet
c) eliminare majoritar biliar
91

d) administrare exclusiv parenteral


e) reacii adverse de tip dopaminergic
Raspunsuri: b, e (2, pag. 144)
10.21. Antiepilepticele utilizate n crizele mioclonice sunt:
a) fenobarbitalul
b) lamotrigin
c) acidul valproic
d) lamotrigin
e) acetazolamida
Raspunsuri: b, c, d (2,pag. 123)
10.22. n starea de ru epileptic se administreaz:
a) diazepam i.v.
b) fenitoina
c) carbamazepina
d) acid valproic
e) lamotrigina
Raspunsuri: a, b (2, pag. 123)
10.23. Mecanismul molecular de aciune al antiepilepticelor poate fi:
a) blocarea canalelor de sodiu (carbamazepina, fenitoina, acidul valproic)
b) blocarea canalelor de calciu tip T ( trimetadiona, etosuximida)
c) nchiderea canalelor de clor (fenobarbital)
d) deschiderea canalelor de clor, prin activarea complexului receptor postsinaptic GABA-A
(fenobarbital, clonazepam)
e) scderea nivelului de GABA din creier (vigabatrin, acidul valproic)
Raspunsuri: a, b, d ( 2, pag. 125)
10.24. NU fac parte din clasa antiparkinsonienelor anticolinergice:
a) trihexifenidil
b) biperiden
c) amantadina
d) levodopa
e) selegilina
Raspunsuri: c, d, e ( 2,pag. 139)
10.25. Efectele adverse ale levodopei sunt:
a) obinuina
b) efectul on-off
c) micri anormale involuntare de tip coreiform
d) stare paranoid la tratament ndelungat
e) efecte de tip simpatolitic la nivel cardio-vascular
Raspunsuri; a, b, c, d ( 2, pag. 143)

92

10.26. Indicaiile trihexifenidilului sunt:


a) forme avansate de parkinsonism
b) forme incipiente de parkinsonism
c) n sindromul extrapiramidal indus de neuroleptice
d) nu se asociaz cu levodopa
e) n asociere cu levodopa, pentru reducerea dozelor
Raspunsuri: b, c, e ( 2, pag. 146)
10.27. Fac parte din grupul medicamentelor anticonvulsivante:
a) selegilina
b) pimozidul
c) primidona
d) acidul valproic
e) fenitoina
Raspunsuri: c, d, e ( 2, pag.123)
10.28. Fenitoina administrat i.v. rapid, n doze mari, poate declana:
a) creze hipertensive
b) deprimare respiratorie
c) fibrilaie ventricular
d) hipotensiune arterial
e) oprirea inimii
Raspunsuri: b, c, d, e ( 2, pag.129)
10.29. n cursul tratamentului cronic cu fenobarbital din epilepsie pot aprea urmtoarele efecte
adverse:
a) anemie feripriv
b) anemie megaloblastic
c) marele ru epileptic
d) osteomalacie
e) ulcer gastro-duodenal
Raspunsuri: b, d ( 2, pag.127)
10.30. Mecanismul la nivel molecular al anticonvulsivantelor se realizeaz prin:
a) blocarea canalelor de sodiu
b) blocarea canalelor de potasiu
c) blocarea canalelor de calciu tip T
d) deschiderea canalelor de clor
e) cresterea nivelului de GABA in creier
Raspunsuri: a, c, d, e ( 2, pag. 125)
10.31. n micul ru epileptic se utilizeaz:
a) etosuximida
b) acetazolamida
c) carbamazepina
93

d) lamotrigina
e) acidul valproic
Raspunsuri: a, b, d, e ( 2, pag. 123)
10.32. Acidul valproic actioneaz prin:
a) blocarea canalelor de sodiu
b) inhibarea ireversibil a GABA-aminotransferazei
c) mpiedicarea eliberrii glutamatului
d) inhibarea anhidrazei carbonice
e) blocarea canalelor de calciu de tip T
Raspunsuri: a, b ( 2, pag. 125)
10.33. Care dintre urmtoarele antiepileptice sunt inductori CYP:
a) fenobarbitalul
b) fenitoina
c) carbamazepina
d) acidul valproic
e) topiramat
Raspunsuri: a, b, c ( 2, pag.125)
10.34. Oprirea brusc a tratamentului cronic cu fenobarbital poate produce:
a) convulsii
b) sindrom de sevraj
c) toleran
d) hipertensiune arterial
e) crize anginoase
Raspunsuri: a, b ( 2, pag.127)
10.35. Sunt medicamente utilizate n epilepsie:
a) lamotrigina
b) meprobamatul
c) etosuximida
d) fenobarbitalul
e) vigabatrina
Raspunsuri: a, c, d, e ( 2, pag. 123)
10.36. Carbamazepina are urmtorul profil farmacologic:
a) indicaie n micul ru epileptic
b) indicaie n diabet insipid hipofizar
c) indicaie n nevralgia de trigemen
d) contraindicat n sarcin
e) blocheaz canalele de sodiu
Raspunsuri: b, c, d, e ( 2, pag.125-129)
10.37*. Anticolinergicele centrale:
a) nu influeneaz sialoreea
94

b) au o tolerabilitate redus comparativ cu medicamentele antiparkinsoniene dopaminergice


c) se indic n formele incipiente de parkinsonism, cnd predomin hipertonia
d) se contraindic n sindromul extrapiramidal produs de neuroleptice
e) se pot administra i la bolnavii cu adenom de prostat
Raspunsuri: c ( 2, pag.146)
10.38*. Levodopa:
a) nu traverseaz bariera hematoencefalica
b) nu produce micri anormale involuntare de tip coreiform
c) crete secreia hipofizar de prolactina
d) poate produce fenomene on-off, care se intensific treptat
e) sufer o biotransformare hepatic, la serotonin
Raspunsuri: d ( 2, pag. 143)
10.39. Selegilina:
a) este un anticolinergic
b) inhib neselectiv monoaminoxidaza
c) amelioreaz fenomenele on-off, produse de levodopa
d) poteneaz unele efecte secundare date de levodopa
e) se administreaz exclusiv parenteral
Raspunsuri: c, d ( 2, pag.144)
10.40*. Tratamentul bolii Parkinson:
a) se face numai cu levodopa
b) dozele de medicament se cresc brusc
c) n formele incipiente ale bolii se pot administra anticolinergice
d) ntreruperea administrrii medicamentelor se face brusc
e) n parkinsonismul medicamentos se contraindic anticolinergicele
Raspunsuri: c ( 2, pag. 140-141)
10.41. Trihexifenidil are urmtorul profil farmacologic:
a) antagonizeaz intens hipertonia din boala Parkinson
b) antagonizeaz intens hipokinezia din boala Parkinson
c) este cel mai eficace antiparkinsonian
d) indicat n formele incipiente ale bolii Parkinson
e) indicat n sindromul extrapiramidal indus de neuroleptice
Raspunsuri: a, d, e ( 2, pag. 146)
10.42. Amantadina:
a) este un stimulant al sistemului dopaminergic
b) are i aciune antiviral
c) este indicat i n psihoze
d) are i efect analgezic
e) este un anticolinergic central
Raspunsuri: a, b, d ( 2, pag. 141)

95

10.43. n formele incipiente de boal Parkinson NU se recomand:


a) trihexifenidil
b) amantadin
c) levodopa
d) haloperidol
e) levodopa+carbidopa
Raspunsuri: c, d, e ( 2, pag.140)
10.44. Antiparkinsoniene agonisti dopaminergici D2 sunt:
a) carbidopa
b) amantadina
c) piribedil
d) ropinirol
e) selegilina
Raspunsuri: c, d ( 2, pag. 140)
10.45. Selegilina are urmtorul profil farmacologic:
a) este biotransformat la dopamin
b) are T1/2 lung (24 ore)
c) grabete nevoia tratamentului cu levodopa
d) impune reducerea dozelor de levodopa
e) poteneaz hipotensiune ortostatic indus de levodopa
Raspunsuri: b, e ( 2, pag. 144)
10.46. Tolcaponul :
a) este un anticolinergic
b) produce diskinezii
c) este un stimulant al sistemului dopaminergic
d) se recomand n asociere cu levodopa
e) se administreaz oral
Raspunsuri: b, c, d, e ( 2, pag. 141-144)
10.47*. Levodopa este contraindicat n:
a) afeciuni cardiovasculare grave
b) epilepsie
c) glaucom
d) afeciuni psihiatrice grave
e) ulcer gastric
Raspunsuri: a ( 2, pag. 143)
10.48.* Este un antiparkinsonian inhibitor al subtipului enzimatic MAO-B:
a) selegilina
b) amantadina
c) tolcaponul
d) piribedil
e) trihexifenidil
96

Raspunsuri: a ( 2, pag.139)
10.49*. Hipoactivitatea dopaminergic este responsabil de:
a) hipokinezie
b) tremor
c) rigiditate
d) tulburri de echilibru
e) hipertonie
Raspunsuri: a (2, pag. 139)
10.50. Hiperactivitatea colinergic este responsabil de:
a) tremor
b) hipotonie
c) rigiditate
d) dureri musculare
e) sialoree
Raspunsuri: a, c ( 2, pag. 139)
10.51. Aciunea anticonvulsivant const n:
a) stabilizarea membranei neuronale
b) scderea pragului convulsivant
c) ridicarea pragului de excitabilitate
d) diminuarea tendinei la iradiere a excitaiei n afara focarului epileptogen
e) ridicarea pragului convulsivant
Raspunsuri: a, c, d, e ( 2, pag. 125)
10.52. Fenitoina crete metabolizarea:
a) clonazepamului
b) etosuximidei
c) lamotriginei
d) acidului valproic
e) fenobarbitalului
Raspunsuri: a, b, c, d ( 2, pag.126)
10.53. Medicamentele care inhib biotransformarea carbamazepinei, cu efecte de supradozare
sunt:
a) cimetidina
b) izoniazida
c) eritromicina
d) diltiazem
e) anticuagulante cumarinice
Raspunsuri: a, b, c, d ( 2, pag. 127)
10.54. Medicamentele care suport efectele induciei enzimatice ncruciate provocate de
antiepileptice sunt:
a) digitoxina
97

b) contraceptivele orale estroprogestative


c) glucocorticoizii
d) lidocaina
e) gentamicina
Raspunsuri: a, b, c, d ( 2, pag.127)

11. SIMPATICOMIMETICE SI SIMPATICOLITICE


11. 1. Simpaticomimeticele neselective sunt reprezentate de:
a) adrenalin
b) serotonin
c) dopamin
d) efedrin
e) noradrenalin
Rspuns: a, c, d (2, pag 245)
11.2. Simpaticomimeticele acioneaz la nivelul sinapselor adrenergice cu diferite localizri:
a) musculatura neted bronic
b) musculatura neted vascular
c) musculatura scheletic
d) musculatura neted digestiv
e) miocard
Rspuns: a, b, d, e (2, pag. 244)
11. 3*. Este un simpaticomimetic cardioselectiv:
a) adrenalina
b) dobutamina
c) izoprenalina
d) efedrina
e) fenilefrina
Rspuns: b (2, pag. 245)
11. 4. Efectele cardiace ale simpatomimeticelor sunt:
a) creterea forei de contracie a miocardului
b) scderea excitabilitii miocardului
c) creterea frecvenei cardiace
d) creterea excitabilitii
e) scderea forei de contracie a miocardului
Rspuns: a, c, d (2, pag. 252 )
11. 5. La nivel metabolic simpatomimeticele pot produce:
a) lipoliz
b) glicogenoliz hepatic
c) gluconeogenez
d) glicogenoliz n muchii striai
98

e) glicogenogenez
Rspuns: a, b, d (2, pag 252)
11. 6. Adrenalina este:
a) un simpatomimetic neselectiv
b) un simpaticolitic
c) indicat n stopul cardio - respirator
d) de elecie n ocul anafilactic
e) un antihipertensiv foarte eficace
Rspuns: a, c, d (2, pag. 255, 256)
11. 7. Reprezint contraindicaii ale adrenalinei:
a) edemul Quincke
b) boala hipertensiv
c) criza de astm bronic
d) insuficiena circulatorie cerebral
e) cardiopatia ischemic cronic
Rspuns: b, d, e (2, pag. 256)
11. 8. Mecanismul de aciune al adrenalinei se realizeaz prin:
a) acionarea receptorilor colinergici muscarinici M3
b) stimularea receptorilor alfa1 adrenergici
c) blocarea receptorilor beta1 adrenergici
d) stimularea receptorilor beta2 adrenergici
e) blocarea receptorilor alfa2 adrenergici
Rspuns: b, d (2, pag. 255)
11. 9. NU sunt efecte adverse ale adrenalinei:
a) lipotimia
b) aritmiile
c) tremorul
d) bronhospasmul
e) somnolena
Rspuns: d, e (2, pag. 256)
11. 10. Efedrina:
a) este un simpaticolitic neselectiv
b) acioneaz neselectiv receptorii alfa i beta adrenergici
c) produce mioz
d) favorizeaz eliberarea i acumularea noradrenalinei n fanta sinaptic
e) are ca efecte adverse agitaia i insomnia
Rspuns: b, d, e (2, pag. 257)
11. 11. Printre efectele adverse ale efedrinei se numr:
a) bronhospasmul
b) tremorul
99

c) insomnia
d) hipotensiunea arterial
e) bradicardia
Rspuns: b, c (2, pag. 257)
11. 12. Nafazolina:
a) este un decongestionant nazal
b) are ca efect advers hipotensiunea ortostatic
c) dezvolt tahifilaxie dup aproximativ 1 sptmn de administrare topic local
d) este lipsit de efecte adverse sistemice
e) se utilizeaz n tratamentul rinitelor i al conjunctivitelor
Rspuns: a, c, e (2, pag. 252-258)
11. 13. Pseudoefedrina:
a) are efecte simpaticomimetice mai puternice dect efedrina
b) are efecte simpaticomimetice mai slabe dect efedrina
c) traverseaz placenta i se elimin prin laptele matern
d) nu prezint risc de efecte adverse la nivel cardiovascular
e) este recomandat a se utiliza n tratamentul rinitelor alergice
Rspuns: b, c, e (2, pag. 258-259)
11. 14*. Care dintre substanele medicamentoase de mai jos este agonist selectiv al receptorilor
alfa1 adrenergici:
a) adrenalina
b) efedrina
c) fenilefrina
d) dopamina
e) salbutamolul
Rspuns: c (2, pag. 258)
11. 15. Se contraindic utilizarea pseudoefedrinei n urmtoarele situaii clinice:
a) glaucom
b) rinita alergic
c) cardiopatia ischemic
d) hipertiroidism
e) adenom de prostat
Rspuns: a, c, d, e (2, pag. 259)
11. 16. Caracteristicile farmacocinetice ale dopaminei sunt:
a) este inactivat oral
b) difuzeaz prin bariera hematoencefalic
c) se administreaz intramuscular
d) se administreaz strict intravenos
e) are un T foarte scurt de ordinul minutelor
Rspuns: a, d, e (2, pag. 260)

100

11. 17. Aciunile dopaminei sunt dozo dependente i prezint urmtoarele relaii cu diferii
receptori:
a) la doze mici acioneaz receptorii D1 dopaminergici i produce vasodilataie la nivelul
arterelor renale i coronare
b) la doze mici este agonist pe receptorii alfa1 adrenergici i produce vasoconstricie
c) la doze medii acioneaz receptorii beta1 adrenergici i stimuleaz activitatea miocardului
d) la doze medii antagonizeaz receptorii beta1 adrenergici i diminu excitabilitatea i
contractilitatea miocardului
e) la doze mari stimuleaz receptorii alfa1 adrenergici i produce vasoconstricie
Rspuns: a, c, e (2, pag. 260)
11. 18. Reprezint indicaii ale dopaminei:
a) ocul anafilactic
b) ocul cardiogen
c) ocul septic
d) ocul apexian
e) ocul cu oligurie
Rspuns: b, e (2, pag. 260)
11. 19. Simpaticomimeticele stimulante cardiace sunt:
a) salmeterolul
b) adrenalina
c) dopamina
d) dobutamina
e) metoprololul
Rspuns: b, c, d (2, pag. 260)
11. 20*. Din punct de vedere farmacodinamic dobutamina este un:
a) antagonist al receptorilor beta1 adrenergici
b) agonist predominant beta1 adrenergic
c) agonist al receptorilor alfa1 adrenergici
d) antagonist al receptorilor beta adrenergici, neselectiv
e) antagonist al receptorilor alfa1 adrenergici
Rspuns: b (2, pag. 261)
11. 21. Dopamina este contraindicat n urmtoarele situaii clinice:
a) insuficiena cardiac
b) ocul cardiogen
c) infarctul miocardic
d) hipertensiunea arterial
e) tulburri de ritm cardiac
Rspuns: a, c, d, e (2, pag. 260)
11. 22*. Din punct de vedere farmacodinamic, comparativ cu dopamina, dobutamina se
caracterizeaz prin:
a) absena efectelor vasoconstrictoare D1 dopaminergice
101

b) absena efectelor vasodilatatoare D1 dopaminergice


c) absena efectelor vasoconstrictoare alfa1 adrenergice
d) prezena efectelor vasodilatatoare D1 dopaminergice
e) prezena efectelor vasoconstrictoare alfa1 adrenergice
Rspuns: b (2, pag. 261)
11. 23. Care dintre afirmaiile de mai jos sunt adevrate:
a) dopamina i dobutamina sunt catecolamine
b) efectele farmacodinamice ale dopaminei sunt diferite n funcie de doz
c) ocul cardiogen reprezint una din indicaiile dobutaminei
d) dobutamina are un T lung
e) dopamina difuzeaz cu uurin prin bariera hematoencefalic
Rspuns: a, b, c (2, pag. 260, 261)
11. 24. Reprezint consecine ale interaciuni simpaticomimeticelor cu diferite alte medicamente:
a) stimulare cardiac intens la asocierea cu teofilina
b) deprimarea funciei cardiace la asocierea cu cafeina
c) reducerea eficacitii antihipertensivelor la administrarea lor concomitent
d) pusee hipertensive la asocierea cu antidepresivele IMAO
e) oc hipovolemic la asocierea cu antidepresivele triciclice
Rspuns: a, d (2, pag. 253)
11. 25. La nivelul aparatului respirator simpaticomimeticele pot produce urmtoarele efecte:
a) bronhospasm (efect beta2)
b) bronhodilataie (efect beta2)
c) hipersecreia glandelor bronice (efect alfa1)
d) scderea secreiei de insulin din celulele beta pancreatice (efect alfa2)
e) hiposecreia glandelor bronice (efect alfa1)
Rspuns: b, c (2, pag. 252)
11. 26. Sunt efecte alfa adrenolitice:
a) vasodilataia cu hipotensiune arterial
b) mioza
c) midriaza
d) tahicardia reflex
e) vasoconstricia arteriolar
Rspuns: a, b, d (2, pag. 263)
11. 27. Ergotamina este:
a) agonist parial alfa1 adrenergic
b) indicat n criza de migrena
c) utilizat ca ocitocic n metroragiile postpartum
d) utilizat n tratamentul rinitei alergice
e) contraindicat la pacientul cu infarct miocardic
Rspuns: a, b, c (2, pag. 264)

102

11. 28. Sunt aspecte caracteristice nicergolinei:


a) este un vasodilatator prin dou mecanisme: musculotrop i alfa adrenolitic
b) poate avea ca efect advers hipotensiunea ortostatic
c) poate favoriza apariia hipertensiunii arteriale
d) este contraindicat n insuficiena circulatorie cerebral
e) nu se utilizeaz de ctre pacienii cu hemoragii acute
Rspuns: a, b, e (2, pag. 266)
11. 29. Care dintre afirmaiile de mai jos referitoare la nicergolin sunt adevrate:
a) este un simpaticomimetic alfa adrenergic
b) este indicat n tratamentul insuficienei circulatorii cerebrale
c) este contraindicat la pacientul hipotensiv
d) are efect vasodilatator i antiagregant plachetar
e) are efect antihipertensiv
Rspuns: b, c, d (2, pag. 266 )
11. 30. Doxazosinul se caracterizeaz din punct de vedere farmacodinamic prin:
a) aciune de lung durat comparativ cu prazosinul
b) efect vasoconstrictor
c) efect sedativ
d) reducerea nivelelor plasmatice de colesterol, trigliceride, LDL
e) blocarea receptorilor alfa1 adrenergici
Rspuns: a, b, d, e (2, pag. 268, 269)
11. 31. Care dintre aspectele de mai jos sunt caracteristice pentru tamsulosin:
a) este un adrenolitic alfa1 selectiv
b) are o legare slab de proteinele plasmatice
c) se indic n tratamentul adenomului de prostat
d) creste rapid fluxul urinar
e) scade n timp fluxul urinar
Rspuns: a, c, d (2, pag. 270, 271)
11. 32. Din punct de vedere farmacodinamic tamsulosinul se caracterizeaz prin:
a) stimularea receptorilor alfa1 adrenergici
b) blocarea selectiv a receptorilor alfa1 adrenergici
c) relaxarea muchilor netezi ai capsulei prostatei
d) slab relaxare a muchilor netezi vasculari
e) tendina la hipotensiune arterial ortostatic
Rspuns: b, c, d, e (2, pag. 270)
11. 33. Care dintre beta blocantele de mai jos sunt lipofile:
a) sotalol
b) metoprolol
c) timolol
d) acebutolol
e) atenolol
103

Rspuns: b, c, d (2, pag. 272)


11. 34. Beta blocantele antiglaucomatoase se caracterizeaz prin:
a) creterea presiunii intraoculare ca urmare a sporirii formrii umorii apoase
b) scderea presiunii intraoculare ca urmare a diminurii formrii umorii apoase
c) blocarea receptorilor beta1 adrenergici cu reducerea consecutiv a concentraiei de AMPc,
mesager secund implicat n mecanismul secreiei umorii apoase
d) antagonizarea receptorilor beta2 adrenergici cu scderea consecutiv a formrii de AMPc
e) acionarea receptorilor alfa1 adrenergici cu reducerea consecutiv a concentraiei de inozitol
trifosfat
Rspuns: b, c (2, pag. 274)
11. 35. Sunt efecte adverse ale beta blocantelor:
a) bronhospasmul
b) favorizarea i agravarea crizelor hipoglicemice la diabetici
c) tulburrile ischemice periferice
d) accelerarea procesului de aterogenez
e) tahicardia
Rspuns: a, b, c, d (2, pag. 275)
11. 36. Reprezint indicaii ale beta blocantelor n practica medical:
a) HTA asociat cu tulburri de ritm cardiac
b) glaucomul cu unghi deschis
c) cardiopatia ischemic asociat cu boala hipertensiv
d) hipotiroidismul
e) angina pectoral de efort
Rspuns: a, c, e (2, pag. 275, 276)
11. 37*. Care dintre beta blocantele de mai jos asociaz i o aciune alfa1 adrenolitic:
a) timolol
b) carvedilol
c) bisoprolol
d) nebivolol
e) pindolol
Rspuns: b (2, pag. 277)
11. 38. Metildopa:
a) funcioneaz ca fals mediator chimic la nivelul sinapselor colinergice
b) produce retenie hidrosalin dup tratamente ndelungate
c) este un simpaticolitic prin mecanism central
d) scade concentraia transaminazelor serice
e) poate da oboseal muscular
Rspuns: b, c (2, pag. 285)
11. 39*. Care dintre simpaticolitice alturate se folosesc n insuficiena circulatorie cerebral i
periferic:
104

a) propranololul
b) nicergolina
c) ergotamina
d) tolazolinul
e) doxazosinul
Rspuns: b (2, pag. 266)
11. 40*. Care dintre urmtoarele afirmaii NU sunt corecte pentru nicergolin?
a) este un alfa1 - adrenolitic
b) este un vasodilatator cerebral
c) este un antiagregant plachetar
d) diminu efectul antihipertensivelor
e) este un vasoconstrictor cerebral
Rspuns: e (2, pag. 266)
11. 41. Care dintre urmtorii compui se utilizeaz ca descongestionante nazale:
a) doxazosinul
b) efedrina
c) nafazolina
d) pseudoefedrina
e) ergotamina
Rspuns: b, c, d (2, pag 257, 258)
11. 42. Care dintre simpaticoliticele de mai jos sunt utilizate n practic ca i antihipertensive:
a) tamsulosinul
b) metoprololul
c) carvedilolul
d) nicergolina
e) ergotamina
Rspuns: b, c (2, pag. 272, 273)
11. 43. Aciunea antihipertensiv a beta adrenoliticelor se realizeaz prin urmtoarele
mecanisme:
a) scderea debitului cardiac (efect antagonist beta1 postsinaptic)
b) reducerea sintezei de renin (efect antagonist beta1 postsinaptic)
c) inhibarea eliberrii de noradrenalin n fanta sinaptic (efect antagonist beta2 presinaptic)
d) creterea eliberrii de renin de la nivelul aparatului juxtaglomerular (efect antagonist beta1
postsinaptic)
e) scderea rezistenei vasculare periferice (efect antagonist alfa1 postsinaptic)
Rspuns: a, b, c (2, pag. 274)
11. 44. Aciunea antianginoas a beta adrenoliticelor se realizeaz prin urmtoarele mecanisme:
a) creterea aportului de oxigen de la nivelul miocardului (efect antagonist beta1 postsinaptic)
b) reducerea necesarului de oxigen al inimii n cursul efortului (efect antagonist beta1
postsinaptic)
c) diminuarea forei de contracie a miocardului (efect antagonist beta1 postsinaptic)
105

d) creterea produciei de renin de la nivelul aparatului juxtaglomerular (efect agonist beta1


postsinaptic)
e) diminuarea frecvenei cardiace (efect antagonist beta1 postsinaptic)
Rspuns: b, c, e (2, pag. 274)
11. 45. Aciunea antiaritmic a beta adrenoliticelor se realizeaz prin urmtoarele mecanisme:
a) reducerea necesarului de oxigen al inimii (efect antagonist beta1 postsinaptic)
b) diminuarea excitabilitii miocardului contractil (efect antagonist beta2 presinaptic)
c) diminuarea excitabilitii miocardului contractil (efect antagonist beta1 postsinaptic)
d) creterea aportului de oxigen de la nivelul miocardului (efect antagonist beta1 postsinaptic)
e) creterea tensiunii arteriale sistolice (efect antagonist beta1 postsinaptic)
Rspuns: a, c (2, pag. 274)
11. 46. Sunt efecte adverse de tip imuno alergic ce pot aprea n cursul tratamentului cu beta
adrenolitice:
a) leucopenia
b) anemia
c) trombocitopenia
d) sindromul Raynaud
e) bronhospasmul
Rspuns: a, c (2, pag. 275)
11. 47. Consecinele tratamentului cu beta adrenolitice asupra profilului lipidic al pacientului
sunt:
a) creterea concentraiei plasmatice de HDL
b) scderea nivelelor plasmatice de LDL
c) scderea nivelelor plasmatice de HDL
d) intensificarea procesului de aterogenez
e) scderea concentraiei plasmatice de trigliceride
Rspuns: c, d (2, pag. 275)
11. 48. Tipurile de reacii adverse consecutive tratamentului cu beta adrenolitice sunt:
a) sindromul de abstinen
b) fenomenul de rebound la ntreruperea brusc
c) dependena psihic
d) reaciile alergice sanguine
e) tulburri ale echilibrului hidro electrolitic
Rspuns: b, d (2, pag. 275)
11. 49. Precizai care dintre substanele medicamentoase urmtoare sunt contraindicate a se
asocia cu beta adrenoliticele:
a) amlodipina
b) verapamilul
c) sulfamidele hipoglicemiante
d) cimetidina
e) nifedipina
106

Rspuns: b, c, d (2, pag. 276)


11. 50. Sunt aspecte caracteristice timololului:
a) este un beta1 adrenolitic lipofil
b) este un antihipertensiv prin mecanism central
c) se utilizeaz n tratamentul glaucomului cu unghi deschis
d) scade secreia umorii apoase
e) scade rezistena vascular periferic
Rspuns: a, c, d (2, pag. 278)
11. 51. Beta adrenoliticele sunt contraindicate de a se utiliza la pacienii ce prezint:
a) fibrilaie atrial
b) insuficien cardiac decompensat
c) diabet zaharat
d) bradicardie
e) boal coronarian
Rspuns: b, c, d (2, pag. 276)
11. 52. Rilmenidina:
a) este un agonist selectiv al receptorilor imidazolici din trunchiul cerebral
b) acioneaz asupra receptorilor alfa2 adrenergici
c) se utilizeaz n tratamentul HTA
d) poate prezenta ca efect advers hipotensiunea ortostatic ce apare la prima administrare
e) are un T scurt ceea ce oblig administrarea sa de 3 ori pe zi
Rspuns: a, b, c (2, pag. 289)
11. 53. Sunt aspecte caracteristice adrenalinei:
a) provoac o deprimare a SNC
b) reprezint medicaia de elecie n ocul anafilactic
c) contract musculatura neted bronic
d) crete minut volumul respirator
e) se indic n stopul cardiac prin nec
Rspuns: b, d, e (2, pag. 255, 256)
11. 54. Beta adrenoliticele prezint interaciuni farmacodinamice de tip antagonism cu urmtorii
compui:
a) alcoolul
b) cimetidina
c) IMAO
d) fenobarbitalul
e) clonidina
Rspuns: c, d, e (2, pag. 277)
12. ANTIACIDE, ANTIULCEROASE, ANTISPASTICE
12.1. Care dintre urmtoarele aspecte NU caracterizeaz antiacidele :
107

a) scad cantitatea de acid clorhidric


b) au efect de rebound alcalin
c) sunt indicate n hemoragii i perforaii gastrice
d) cele sistemice se absorb i pot produce alcaloz
e) sunt contraindicate n abdomenul acut
Raspuns : b, c (2, pag. 513-515)
12.2. Care dintre urmtoarele medicamente sunt antihistaminice H2 :
a) ranitidina
b) roxatidina
c) roxitromicina
d) omeprazolul
e) famotidina
Raspuns : a, b, e (2, pag. 521)
12.3. Care dintre afirmaiile de mai jos sunt adevrate :
a) cimetidina produce leucopenie i trombopenie
b) ranitidina are potena mai mic dect cimetidina
c) nizatidina are biodisponibilitatea oral superioar celorlalte antihistaminice H2
d) n tratamentul ulcerului famotidina se administreaz 80 mg seara la culcare
e) absorbia ranitidinei este scazut la asocierea cu antiacidele
Raspuns : a, c, e (2, pag. 523-526)
12.4. Omeprazolul :
a) este un amestec racemic de 3 enantiomeri activi
b) inhib citocromul P450
c) are durat scurt de aciune 4 6 ore
d) poate produce fotosensibilizare
e) nu se administreaz n esofagita de reflux
Raspuns : b, d (2, pag. 526-527)
12.5. Sucralfatul :
a) are o absorbie digestiv redus
b) se elimin n totalitate renal
c) produce diaree
d) se asociaz cu antiacidele
e) impiedic absorbia digestiv a tetraciclinelor
Raspuns : a, e (2, pag. 533-534)
12.6. Neutralizantele :
a) sunt insolubile n ap
b) sunt insolubile n acid clorhidric
c) nu se absorb digestiv
d) scad pH ul gastric
e) nu modific rezerva alcalin
Raspuns : a, c, e (2, pag. 513)
108

12.7. Carbonatul acid de sodiu :


a) este un antihistaminic H2
b) este un alcalinizant
c) este un neutralizant
d) este un adsorbant
e) este un antiacid
Raspuns : b, e (2, pag. 513)
12.8*. Care dintre urmtoarele mecanisme NU caracterizeaz efectul de rebound acid:
a) neutralizarea
b) alcalinizarea
c) oxidarea
d) excesul de Ca
e) stimularea secreiei de gastrin antral
Raspuns : c (2, pag. 514)
12.9. Care dintre factorii de mai jos condiioneaz eficacitatea terapeutic a antiacidelor :
a) capacitatea secretorie gastric
b) viteza de golire a stomacului
c) capacitatea acidifiant
d) tipul ulcerului gastric sau duodenal
e) vrsta pacientului
Raspuns : a, b (2, pag. 515)
12.10. Antiacidele NU sunt indicate n :
a) abdomentul acut
b) gastrita hiperacid
c) ulcerul perforat
d) esofagita de reflux
e) ulcerul duodenal
Raspuns : a, c (2, pag. 515)
12.11. Cimetidina :
a) difuzeaz prin bariera hematoencefalic
b) produce leucopenie, trombopenie
c) este un antihistaminic H2
d) are T1/2 scurt dup adminstrarea oral
e) scade transaminazele serice
Raspuns : a, b, c, d (2, pag. 523)
12.12. Scad efectul antiacidelor :
a) alcoolul
b) digoxinul
c) teofilina
d) tutunul
109

e) cafeaua
Raspuns : a, d, e (2, pag. 515)
12.13. Ranitidina :
a) este un anihistaminic H1
b) este un antihistaminic H2
c) este o substan citoprotectoare
d) are o poten mai mare dect cimetidina
e) are incidena reaciilor adverse mai mare dect cimetidina
Raspuns : b, d (2, pag. 524)
12.14. Care dintre urmtoarele afirmaii sunt adevarate :
a) cimetidina crete toxicitatea anticoagulantelor cumarinice
b) cimetidina antagonizeaz aciunea androgenic a dihidrotestosteronului
c) absorbia ranitidinei este crescut la asocierea cu antiacidele
d) AINS urile scad efectul cimetidinei
e) 400mg ranitidin sunt echivalente terapeutic cu 800mg cimetidin
Raspuns : a, b, d (2, pag. 524)
12.15.* Care dintre afirmaiile de mai jos referitoare la omeprazol NU este adevarat :
a) administrat oral este inactivat de sucul acid gastric
b) la nceputul tratamentului are o biodisponibilitate de 50%
c) legarea de proteinele plasmatice este slab
d) are un T1/2 scurt
e) are o durat de aciune lung, aproximativ 24 ore
Raspuns : c (2, pag. 527)
12.16. Care sunt caracteristicile esomeprazolului :
a) este izomerul S al omeprazolului
b) este izomerul E al omeprazolului
c) este izomerul R al omeprazolului
d) scade absorbia digestiv a ketoconazolului
e) n esofagita de reflux se administreaz 40 mg/o dat pe zi 1 lun
Raspuns : a, d, e (2, pag. 528-529)
12.17*. Care efect advers NU caracterizeaz omeprazolul :
a) efect de rebound hipergastrinemic
b) dezvoltarea de candidoze gastrointestinale
c) fotosensibilizarea
d) riscul de hepatit
e) riscul de nefrit interstiial
Raspuns : e (2, pag. 527)
12.18. Pantoprazolul :
a) este un inhibitor al pompei de protoni
b) are stabilitate chimic la pH neutru
110

c) nu se administreaz n esofagita de reflux


d) este un antihistaminic H2
e) are aciune mai puternic dect cimetidina
Raspuns : a, b (2, pag. 529)
12.19. Misoprostolul :
a) este un analog al PG E1
b) este un analog al PG E2
c) are un metabolit activ
d) are T lung
e) se elimin n principal urinar
Raspuns : b, c, e (2, pag. 536)
12.20*. Schema de tripl farmacoterapie n ulcerul cu Helicobacter pylori pozitiv cuprinde :
a) omeprazol + claritromicina + amoxicilina
b) metronidazol + claritromicina + amoxicilina
c) subcitrat de bismut coloidal + claritromicina + amoxicilina
d) subcitrat de bismut coloidal + claritromicina + metronidazol
e) omeprazol + ampicilina + metronidazol
Raspuns : a (2, pag. 537)
12.21. Care sunt caracteristicile antiacidelor adsorbante:
a) sunt insolubile n ap i acid clorhidric
b) formeaz un film protector la nivelul mucoasei gastrice
c) nu se absorb
d) stimuleaz secundar secreia acid datorit efectului antiacid puternic
e) se absorb de la nivel gastro-intestinal
Raspunsuri: a, b, c (2, pag. 513)
12.22. Antispasticele parasimpatolitice sunt:
a) atropina
b) butilscopolamina
c) bromura de otiloniu
d) papaverina
e) drotaverina
Raspunsuri: a, b, c (2, pag. 572-573)
12.23. Antispasticele musculotrope prezint urmtoarele caracteristici:
a) prezint aciune relaxant la nivelul muchilor netezi (vezica biliara, cai urinare, tub digestiv)
b) prezint aciune bronhodilatatoare, antiasmatic
c) dau somnolen, constipaie, cefalee
d) printre reprezentani se numr: papaverina, drotaverina
e) printre reprezentani se numr: atropina, butilscopolamina, propantelina
Raspunsuri: a, b, c, d ( 2, pag. 572-574)
12.24. Caracteristicile antispasticelor parasimpatolitice sunt:
111

a) eficacitatea antispatic se manifest preponderent la nivel intestinal


b) au ca efecte adverse: hipersalivaie, accelerarea tranzitului intestinal
c) exist forme farmaceutice administrate att per os ct i injectabil
d) din aceast clasa de medicamente fac parte: atropina, butilscopolamina, propantelina, bromura
de otiloniu
e) sunt indicate n ileus paraliticus, constipaie
Raspunsuri: a, c, d ( 2, pag. 572-573)
12.25. Care dintre urmtoarele medicamente sunt inhibitori ai pompei de protoni:
a) omeprazol
b) nizatidina
c) roxatidina
d) esomeprazol
e) pantoprazol
Raspunsuri: a, d, e ( 2, pag. 526)
12.26. Inhibitoarele pompei de protoni:
a) bloceaz ATP-aza H/K
b) sunt substane inactive care dupa administrare se activeaza datorita mediului acid din stomac
c) se administreaza sub forma activa
d) prezinta efect de rebound hipergastrinemic la tratament prelungit, in special la omeprazol
e) lanzoprazolul este un inhibitor de pompa de protoni
Raspunsuri: a, b, d, e (2, pag.526)
12.27. Medicamentele ce reduc aciunea factorilor agresivi asupra mucoasei gastrice sunt
reprezentate de:
a) antiacide
b) antispastice
c) inhibitoare ale secreiei gastrice
d) tranchilizante
e) anestezice locale
Rspuns: a, c (2, pag. 512)
12.28. Acetazolamida:
a) inhib anhidraza carbonic din celula parietal gastric
b) scade presiunea ocular, fiind indicat i n glaucom
c) prezint aciune diuretic
d) prezint aciune antiepileptic
e) prezint aciune antispastic
Rspuns: a, b, c, d (2, pag. 532)
12.29. Acetazolamida prezint urmtoarele reacii adverse:
a) convulsii
b) reducerea barierei bicarbonice protectoare a mucoasei gastrice
c) acidoz hipercloremic
d) hipopotasemie
112

e) dureri musculare
Rspuns: b, c, d, e (pag. 532)
12.30. Acetazolamida:
a) se poate administra n asociere cu bicarbonatul de sodiu i de potasiu, pentru corectarea
dezechilibrelor provocate (hipopotasemie i acidoz)
b) poate induce reacii alergice, fiind o sulfonamid
c) este o substan inhibitoare a anhidrazei carbonice
d) determin hipopotasemie
e) nu prezint aciune anticonvulsivant
Rspuns: a, b, c (2, pag. 532)
12.31. Subcitratul de bismut coloidal:
a) nu se asociaz cu antiacide
b) se poate asocia cu antiacide
c) prezint o aciune bactericid fa de Helicobacter pylori
d) nu prezint nici o aciune fa de Helicobacter pylori
e) prezint o aciune bacteriostatic fa de Helicobacter pylori
Rspuns: a, c (2, pag. 534)
12.32. Alegei rspunsurile corecte:
a) sucralfatul are o aciune protectoare exclusiv la nivelul niei ulceroase
b) subcitratul bazic de bismut se indic n caz de ulcer cu H. pylori pozitiv
c) sucralfatul favorizeaz absorbia digestiv a tetraciclinelor
d) sucralfatul se poate asocia cu antiacide
e) sucralfatul nu prezint efecte adverse sistemice
Rspuns: a, b, e (2, pag. 533-534)
12.33. Misoprostolul:
a) este un analog al PGE2
b) prezint un metabolit activ
c) prezint un efect citoprotector gastric
d) are un efect ocitocic pe uterul gravid
e) se poate administra n tratamentul ulcerului la o pacient nsrcinat
Rspuns: a, b, c, d (2, pag. 536-537)
12.34. Misoprostolul poate fi indicat n:
a) ulcer duodenal
b) ulcer gastric
c) ulcer iatrogen
d) profilaxia ulcerului iatrogen
e) sarcin
Rspuns: a, b, c, d (2, pag. 537)
12.35. Sunt substane antiacide neutralizante:
a) carbonatul de calciu
113

b) hidroxidul de aluminiu
c) carbonatul bazic de magneziu
d) carbonatul bazic de bismut
e) acidul alginic
Rspuns: a, b, c (2, pag. 513)
12.36. Sunt substane antiacide absorbante:
a) acidul alginic
b) carbonatul bazic de bismut
c) bentonita
d) carbonatul acid de sodiu
e) carbonatul de calciu
Rspuns: a, b, c (2, pag. 513)
12.37. Antiacidele pot fi clasificate n funcie de coeficientul de absorbie din tubul digestiv n:
a) alcalinizante
b) neutralizante
c) absorbante
d) sistemice
e) nesistemice
Rspuns: d, e (2, pag. 513)
12.38. Alegei afirmaiile corecte:
a) alcalinizantele pot induce alcaloz
b) srurile de magneziu prezint un efect laxativ
c) alcalinizantele pot induce litiaz urinar
d) srurile de magneziu prezint un efect constipant
e) alcalinizantele pot induce efect de rebound
Rspuns: a, b, c, e (2, pag. 513-514)
12.39. Alegei afirmaiile corecte:
a) antiacidele se administreaz la intervale de 1-2 ore fa de alte medicamente
b) alcoolul, cafeaua i tutunul scad efectul antiacidelor
c) antiacidele cresc absorbia teofilinei
d) alcalinizantele scad eliminarea renal a medicamentelor acide ( ex: barbiturice, salicilai)
e) alcalinizantele cresc eliminarea renal a medicamentelor bazice ( ex: alcaloizi)
Rspuns: a, b, c (2, pag. 515)
12.40. Acidul alginic:
a) este o substan antiacid
b) prezint o aciune absorbant i protectoare a mucoasei gastroesofagiene
c) este indicat ca antiacid i antiregurgitant n refluxul gastroesofagian
d) se poate asocia cu alte antiacide n gastroduodenite
e) prezint i aciune antibacterian
Rspuns: a, b, c, d (2, pag. 520)

114

12.41. Sunt inhibitoare ale secreiei gastrice:


a) famotidina
b) pantoprazolul
c) misoprostolul
d) octreotid
e) acidul alginic
Rspuns: a, b, c, d (2, pag. 520-521)
12.42. Sunt inhibitoare ale secreiei gastrice urmtoarele substane:
a) acetazolamida
b) pirenzepin
c) octreotid
d) carbonatul de calciu
e) bicarbonatul de sodiu
Rspuns: a, b, c (2, pag. 520 521)
12.43*. Acetazolamida este o substan:
a) antihistaminic H2
b) antihistaminic H1
c) inhibitoare a pompei de protoni
d) antiacid
e) inhibitoare a anhidrazei carbonice
Rspuns: e (2, pag. 521)
12.44*. Este un analog al somatostatinei:
a) misoprostol
b) acetazolamida
c) cimetidina
d) octreotid
e) omeprazol
Rspuns: d (2, pag. 521)
12.45. Pantoprazolul:
a) este un antiacid
b) este un antihistaminic H2
c) este un inhibitor al pompei de protoni
d) se indica in ulcerul gastro-duodenal
e) se indica in esofagita de reflux
Rspuns: c, d, e (2, pag. 529)
12.46*. Cimetidina, datorit efectului antiandrogenic, poate fi indicat i n:
a) tumori endocrine gastroenteropancreatice
b) sarcin
c) hirsutism androgen-dependent
d) iminen de avort
e) alptare
115

Rspuns: c (2, pag. 524)


12.47. Famotidina:
a) are o poten mai mare dect cimetidina (de cca. 20 de ori)
b) nu induce inhibiie enzimatic
c) se administreaz n doz de 40 mg, o dat, seara
d) se administreaz n doz de 40 mg, o dat, dimineaa
e) n insuficien renal, doza zilnic se reduce la jumtate
Rspuns: a, b, c, e (2, pag. 525-526)
12.48. Omeprazolul poate fi indicat n:
a) ulcer gastric evolutiv
b) ulcer duodenal evolutiv
c) esofagit de reflux
d) sindromul Zollinger-Ellison
e) gastrit
Rspuns: a, b, c, d (2, pag. 527)
12.49. Nizatidina:
a) are o poten mai mare dect cimetidina
b) nu induce inhibiie enzimatic
c) prezint reactii adverse reduse
d) este o substanta antihistaminica H1
e) este o substanta antihistaminica H2
Rspuns: a, b, c, d (2, pag. 525-526)
12.50. Octreotidul poate fi indicat n:
a) tumori endocrine gastroenteropancreatice
b) acromegalie
c) hepatit
d) diabet
e) deficit de hormon de cretere
Rspuns: a, b (2, pag. 533)
12.51*. Sucralfatul devine activ:
a) n mediu bazic
b) n mediu acid
c) n asociere cu antiacidele
d) n asociere cu alcaloizii
e) toate variantele de mai sus sunt corecte
Rspuns: b (2, pag. 534)
12.52. Carbexolonul:
a) prezint aciune antiulceroas
b) crete toxicitatea digitalicelor
c) scade toxicitatea digitalicelor
116

d) poteneaz efectele corticosteroizilor


e) scade efectele corticosteroizilor
Rspuns: a, b, d (2, pag. 535)
12.53*. Subcitratul de bismut coloidal devine activ:
a) n mediu bazic
b) n mediu acid
c) n asociere cu antiacidele
d) n asociere cu alcaloizii
e) toate variantele de mai sus sunt corecte
Rspuns: b (2, pag. 534)
12.54. Esomeprazolul:
a) este un antihistaminic H1
b) este un antihistaminic H2
c) este un inhibitor al pompei de protoni
d) se indica in ulcer gastro-duodenal
e) se indica in sindromul Zollinger Ellison
Rspuns: c, d, e (2, pag. 527-528)
13. ANTHIPERTENSIVE
13.1. Care dintre urmtoarele afirmaii sunt adevrate:
a) carvedilolul i labetalolul sunt beta blocante neselective
b) tratamentul cu beta blocante este contraindicat n tahiaritmiile din hipertiroidism
c) beta blocantele se pot asocia cu dihidropiridinele pentru un control tensional mai eficient
d) beta blocantele sunt contraindicate postinfarct miocardic
e) tratamentul cu beta blocante nu se ntrerupe brusc
Rspuns: a, c, e (2, pag. 436 - 437)
13.2. Indicaiile de elecie ale beta blocantelor sunt:
a) HTA esenial
b) HTA asociat cu bradicardie sever
c) HTA asociat cu tahiaritmie
d) post infarct miocardic acut
e) angin pectoral de efort
Rspuns: a, c, d, e (2, pag. 436 437)
13.3. Prazosinul:
a) face parte din grupul dihidropiridinelor
b) este un alfa 1 adrenolitic
c) este de elecie n HTA asociat cu hipertrofie benign de prostat
d) induce somnolen
e) se utilizeaz n doze mici ce sunt crescute progresiv
Rspuns: b, c, e (2, pag. 437 438)

117

13.4. Irbesartanul este:


a) un inhibitor specific al enzimei de conversie a angiotensinei
b) blocant al canalelor de calciu, non-dihidropiridinic
c) blocant al receptorilor de tip AT1 ai angiotensinei II
d) contraindicat n stenoza bilateral a arterei renale
e) indicat n insuficiena cardiac
Rspuns: c, d, e (2, pag. 456 457)
13.5. -metil dopa este:
a) un neurosimpaticolitic
b) indicat n urgenele hipertensive
c) contraindicat n insuficiena hepatic
d) un antihipertensiv de rezerv
e) antihipertensivul de elecie n hipertensiunea din sarcin
Rspuns: a, c, d, e (2, pag. 438 439)
13.6. Sunt asocieri antihipertensive recomandate n terapeutic:
a) beta blocante + sartani
b) diuretice tiazidice + IECA
c) diltiazem + beta blocante
d) IECA + diuretice antialdosteronice
e) beta blocante + indapamid
Rspuns: a, b, e (2, pag.434)
13.7. Blocantele canalelor de calciu non-dihidropiridinice sunt indicate n:
a) tahiaritmii supraventriculare
b) angina pectoral instabil
c) HTA asociat cu insuficien cardiac
d) tahicardie ventricular
e) hipertensiune arterial esenial
Rspuns: a, b, e (2, pag. 410)
13.8. Printre efectele adverse ale perindoprilului se numr:
a) tulburrile de gust
b) blocul atrio-ventricular
c) bradicardia sever
d) hipotensiunea ortostatic
e) hiperpotasemia
Rspuns: a, d, e (2, pag. 450-451)
13.9. Verapamilul:
a) are un efect de prim pasaj hepatic important
b) are efect antianginos
c) produce tahicardie, palpitaii
d) este contraindicat n insuficiena cardiac
e) este recomandat la gravidele cu HTA
118

Rspuns: a, b, d (2, pag. 410)


13.10. Precizai reaciile adverse ale amiodaronei:
a) fotosensibilizarea
b) constipaia
c) disfuncia tiroidian
d) sindrom Cushing
e) microdepozite corneene brune
Rspuns: a, c, e (2, pag. 408)
13.11.* Care dintre afirmaiile de mai jos privind compuii IECA este fals:
a) enalaprilul este un IECA administrat sub form de prodrog ester
b) IECA au efect nefroprotector la diabeticii hipertensivi
c) asocierea dintre IECA i un diuretic antialdosteronic este contraindicat
d) printre reaciile adverse ale IECA se numr tusea productiv, cu expectoraie vscoas
e) IECA sunt contraindicate n insuficiena cardiac
Rspuns: d (2, pag. 450 451)
13.12. Printre efectele adverse ale IECA se numr:
a) tusea cu expectoraie abundent
b) tulburrile de gust
c) hipopotasemia
d) tusea iritativ
e) hiperkalemia
Rspuns: b, d, e (2, pag. 451)
13.13. Precizai indicaiile de elecie ale IECA:
a) HTA cu insuficien cardiac
b) post infarct miocardic acut la un pacient hipertensiv
c) tahiaritmiile cardiace
d) HTA din ultimul trimestru de sarcin
e) nefropatia diabetic
Rspuns: a, b, e (2, pag. 451)
13.14. Molsidomina:
a) induce tahicardie reflex
b) are o biodisponibilitate oral mare (aproximativ 90%)
c) nu dezvolt toleran fa de efectul antianginos
d) este indicat n tratamentul de fond al anginei pectorale
e) se administreaz exclusiv parenteral
Rspuns: b, c, d (2, pag. 419 421)
13.15. Enalaprilul:
a) are o absorbie digestiv neinfluenat de prezena alimentelor
b) este contraindicat n insuficien cardiac
c) la nivel hepatic este transformat n enalaprilat activ
119

d) este rar utilizat datorit efectelor adverse de tip colinergic


e) este un blocant al receptorilor de tip AT1 ai angiotensinei II
Rspuns: a, c (2, pag. 454)
13.16. Reprezentanii antagonitilor AT1 sunt:
a) losartanul
b) valsartanul
c) telmisartanul
d) salazidina
e) enalaprilul
Rspuns: a, b, c (2, pag. 455)
13.17. Care dintre afirmaiile de mai jos referitoare la antagonitii receptorilor AT1 sunt false:
a) se pot utiliza n HTA din sarcin
b) au eficacitate semnificativ dup 2-6 sptmni de tratament
c) au ca efect advers tusea seac iritativ
d) au eficacitate semnificativ la valori ct mai mici ale reninei
e) sunt indicai n insuficiena cardiac
Rspuns: a, c, d (2, pag. 457)
13.18. Trandolaprilul:
a) este un antagonist al receptorilor AT1 ai angiotensinei II
b) are efect antiaritmic
c) este un prodrog
d) este indicat n insuficiena cardiac
e) poate provoca disfuncie tiroidian
Rspuns: c, d (2, pag. 451 452)
13.19. Precauii privind utilizarea amlodipinei se impun n urmtoarele situaii clinice:
a) insuficiena cardiac
b) insuficiena circulatorie periferic
c) insuficiena hepatic
d) insuficiena renal
e) la asociere cu cimetidina
Rspuns: c, d, e (2, pag. 447)
13.20. Din grupa dihidropiridinelor fac parte urmtoarele substane medicamentoase:
a) molsidomina
b) indapamida
c) nitrendipina
d) lacidipina
e) trimetazidina
Rspuns: c, d (2, pag. 446)
13.21. Dihidropiridinele ca antihipertensive sunt medicamente de elecie n urmtoarele situaii:
a) HTA asociat cu angin pectoral
120

b) HTA asociat cu insuficien cardiac


c) HTA asociat cu insuficien circulatorie periferic
d) HTA n sarcin
e) HTA cu bloc atrio-ventricular grad 2
Rspuns: a, b, c (2, pag. 446)
13.22. Nitroprosiatul de sodiu:
a) este un derivat de benzotiadiazin
b) este un derivat de nitrofericianid
c) nu se asociaz n perfuzie cu alte medicamente
d) are un T1/2 foarte lung
e) poate produce colaps n caz de supradozare
Rspuns: b, c, e (2, pag. 440 441)
13.23. n cazul hipertensiunii arteriale asociat cu dislipidemie se indic:
a) compuii IECA
b) dihidropiridinele
c) diureticele tiazidice
d) diureticele de ans
e) beta-adrenoliticele
Rspuns: a, b (2, pag. 433)
13.24. n cazul hipertensiunii arteriale asociat astmului bronic se indic:
a) perindoprilul
b) irbesartanul
c) amlodipina
d) propranololul
e) timololul
Rspuns: a, b, c (2, pag. 433)
13.25. n HTA asociat cu diabet zaharat se indic urmtoarele antihipertensive:
a) inhibitorii enzimei de conversie
b) inhibitorii receptorilor AT1 ai angiotensinei II
c) diureticele tiazidice
d) beta blocantele
e) dihidropiridinele
Rspuns: a, b, e (2, pag. 433-446)
13.26.* Compuii IECA:
a) inhib transformarea angiotensinogenului n angiotensin
b) cresc secreia de aldosteron
c) scad cantitatea de bradikinin
d) reduc secreia de renin la nivel renal
e) mpiedic transformarea angiotensinei I n angiotensina II
Rspuns: e (2, pag. 454)

121

13.27*. Fac parte dintre antihipertensivele centrale:


a) perindoprilul
b) clonidina
c) metoprololul
d) verapamilul
e) felodipina
Rspuns: b (2, pag. 435)
13.28. Care dintre urmtoarele reacii adverse pot aprea n cursul tratamentului cu blocante de
calciu non-dihidropiridinice:
a) bloc atrio-ventricular
b) hiperglicemie
c) tuse uscat
d) hipertensiune la prima doz
e) bradicardie
Rspuns: a, e (2, pag. 410)
13.29*. Medicamentele antihipertensive au urmtoarele mecanisme de aciune, cu excepia:
a) inhib sistemul nervos simpatic
b) stimuleaz formarea aldosteronului
c) inhib enzima de conversie a angiotensinei
d) blocheaz canalele de calciu
e) antagonizeaz receptorii angiotensinei
Rspuns: b (2, pag. 428-429)
13.30. Alegei antihipertensivele din clasa IECA:
a) felodipina
b) trandolapril
c) bisoprolol
d) perindopril
e) candesartan
Rspuns: b, d (2, pag. 454)
13.31. Alegei IECA care devin active prin metabolizare (sunt pro-medicamente):
a) captopril
b) enalapril
c) lisinopril
d) trandolapril
e) perindopril
Rspuns: b, d, e (2, pag. 454)
13.32. Care dintre urmtoarele afirmaii privind blocantele canalelor de calciu sunt corecte:
a) blocheaz canalele de calciu neuronale de tip N
b) reduc consumul de oxigen al cordului i amelioreaz circulaia coronarian
c) stimuleaz funciile celulare dependente de calciu
d) blocheaz canalele de calciu lente de tip L
122

e) au efect antihipertensiv i antianginos


Rspuns: b, d, e (2, pag. 443-445)
13.33. Care dintre urmtoarele afirmaii sunt corecte pentru enalapril:
a) este un antihipertensiv
b) antagonizeaz receptorii pentru angiotensina II
c) inhib enzima de conversie a angiotensinei
d) provoac tuse seac
e) stimuleaz degradarea bradikininei
Rspuns: a, c, d (2, pag. 448-451)
13.34. Care dintre urmtoarele afirmaii sunt corecte pentru felodipina:
a) are efect antihipertensiv
b) face parte din grupul antiaritmicelor de clasa a IV-a
c) este un antianginos
d) produce cefalee ca efect advers
e) nu se asociaz cu beta blocantele
Rspuns: a, c, d (2, pag.446-447)
13.35. Care dintre urmtoarele asocieri de anitihipertensive sunt contraindicate n terapeutic:
a) beta blocante + diuretice tiazidice
b) dihidropiridine + beta blocante
c) IECA + indapamida
d) diuretice de tip antialdosteronic + IECA
e) beta blocante + verapamil
Rspuns: d, e (2, pag. 410-451)
13.36. Care dintre urmtoarele medicamente trebuiesc evitate la bolnavii hipertensivi cu stare
depresiv asociat:
a) alfa-metil dopa
b) perindopril
c) irbesartan
d) metoprolol
e) indapamida
Rspuns: a, d (2, pag. 434)
13.37*. Efectul antihipertensiv al candesartanului se explic prin:
a) scderea tonusului simpatic
b) reducerea debitului cardiac
c) inhibarea enzimei de conversie a angiotensinei
d) antagonizarea receptorilor angiotensinei II
e) blocarea canalelor de calciu
Rspuns: d (2, pag. 456)
13.38. Printre efectele adverse ale IECA se numr:
a) ginecomastie
123

b) tuse cu expectoraie abundent


c) hiperkalemia
d) hipotensiune
e) tulburri de gust (disgeuzie)
Rspuns: c, d, e (2, pag. 451)
13.39. Beta blocantele liposolubile:
a) au o metabolizare hepatic important
b) traverseaz bariera hemato-encefalic
c) se elimin renal
d) au un T1/2 mai lung i o concentraie plasmatic mai puin variabil
e) prezint variaii individuale mari (hidroxilatori leni sau rapizi)
Rspuns: a, b (2, pag. 271)
13.40. n care din urmtoarele afeciuni este contraindicat verapamilul:
a) boal coronarian
b) bloc atrio-ventricular
c) insuficien cardiac
d) tahiaritmii
e) bradicardie sever (< 55 bti /min)
Rspuns: b, c, e (2, pag. 410)
13.41. Sunt contraindicaii ale beta blocantelor:
a) hipertiroidismul
b) bradicardie sever
c) diabetul zaharat insulino-dependent
d) sindromul depresiv
e) tulburrile circulatorii periferice
Rspuns: b, c, d, e (2, pag. 434 437)
13.42. Indicaiile de elecie ale beta blocantelor sunt:
a) criza de migren
b) angina pectoral de efort
c) blocul AV gradul II i III
d) tahiaritmiile supraventriculare
e) prevenirea recidivei de infarct
Rspuns: b, d, e (2, pag. 406-421-436)
13.43. n HTA esenial asociat cu diabetul zaharat se recomand:
a) beta blocantele
b) diureticele tiazidice
c) IECA
d) sartanii
e) clonidina
Rspuns: c, d (2, pag. 433)

124

13.44. Reprezentanii antagonitilor receptorilor AT1 ai angiotensinei II sunt:


a) telmisartan
b) hidralazina
c) diltiazem
d) trandolapril
e) irbesartan
Rspuns: a, e (2, pag.455)
13.45. Sunt beta blocante cardioselective:
a) pindolol
b) bisoprolol
c) metoprolol
d) nadolol
e) nebivolol
Rspuns: b, c, e (2, pag. 437)
13.46. Din grupa dihidropiridinelor fac parte:
a) indapamida
b) nimodipina
c) nitrendipina
d) hidralazina
e) trimetazidina
Rspuns: b, c (2, pag. 443)
13.47. Nitroprusiatul de sodiu:
a) este un vasoconstrictor arteriolar
b) poate provoca hipotensiune sever
c) produce vasodilataie pe arteriole i venule
d) determin methemoglobinemie
e) se administreaz n tratamentul cronic al HTA esenial
Rspuns: b, c (2, pag. 441)
13.48. Precizai care dintre urmtoarele afirmaii privind alfa-metil dopa sunt corecte:
a) poate provoca somnolen i depresie
b) este indicat n angina pectoral cronic
c) este medicamentul de elecie n HTA din sarcin
d) provoac insomnie prin efectul psihostimulant
e) este recomandat n HTA asociat cu tahiaritmii
Rspuns: a, c (2, pag. 285-433)
13.49*. Aciunea hipertensiv a perindoprilului se datoreaz:
a) antagonizrii receptorilor angiotensinei II
b) blocrii receptorilor adrenergici
c) inhibrii enzimei de conversie a angiotensinei
d) scderii debitului cardiac
e) reducerii tonusului simpatic
125

Rspuns: c (2, pag. 449)


13.50. Care dintre urmtoarele afirmaii sunt corecte:
a) metoprolul i bisoprololul sunt beta blocante neselective
b) beta blocantele se pot asocia cu dihidropiridinele pentru un control tensional mai eficient
c) beta blocantele scad titrul reninemiei
d) beta blocantele pot fi asociate cu sulfamidele antidiabetice
e) timololul scade secreia umorii apoase
Rspuns: b, c, e (2, pag. 273-434)
13.51. Printre efectele adverse ale diltiazemului se numr:
a) blocul atrio-ventricular
b) tahiaritmiile cardiace
c) edemele maleolare
d) bradicardia
e) agravarea insuficienei cardiace
Rspuns: d, e (2, pag. 423)
13.52*. NU sunt indicaii de elecie ale beta blocantelor:
a) HTA esenial
b) HTA asociat cu bradicardie sever
c) HTA asociat cu tahiaritmie
d) post infarct miocardic acut
e) angin pectoral de efort
Rspuns: b (2, pag. 436 437)
13.53. Care dintre urmtoarele afirmaii caracterizeaz zofenoprilul:
a) este un antihipertensiv
b) antagonizeaz receptorii angiotensinei II
c) inhib enzima de conversie a angiotensinei
d) provoac tuse seac
e) stimuleaz degradarea bradikininei
Rspuns: a, c, d (2, pag. 448-451)
13.54. n cazul hipertensiunii arteriale asociat astmului bronic NU se indic:
a) perindoprilul
b) irbesartanul
c) amlodipina
d) propranololul
e) timolulul
Rspuns: d, e (2, pag. 262-433)
14. ANTIANGINOASE
14.1. Derivaii nitrai :
a) au o absorbie rapid sublingual
126

b) provoac coronarodilataie
c) provoac hipertensiune arterial cu tahicardie reflex
d) nu dau toleran
e) nu dau hipersensibilitate
Raspuns : a, b (2, pag. 416-417)
14.2. Care aspecte NU caracterizeaz nitroglicerina :
a) biodisponibilitatea per os este foarte bun
b) dup administrare sublingual efectul se instaleaz n 10-15 minute
c) are valabilitate mic comprimatul obinuit (3 luni)
d) se prezint subform de plasturi transdermici
e) se administreaz n infarctul miocardic acut i post infarct
Raspuns : a, b (2, pag. 418-419)
14.3. Molsidomina :
a) are o biodisponibilitate oral sczut
b) se metabolizeaz hepatic
c) nu dezvolt tahifilaxie
d) nu dezvolt tahicardie reflex
e) este contraindicat asocierea cu beta blocante
Raspuns : b, c, d (2, pag. 419-421)
14.4. Aciunea antianginoas a blocantelor de Ca se datoreaz :
a) reducerii consumului de oxigen la nivelul inimii
b) scderii aportului de oxigen
c) scderii frecvenei cardiace
d) arterioloconstriciei coronariene
e) arteriolodilataiei periferice
Raspuns : a, c, e (2, pag. 421)
14.5. Care dintre afirmaiile de mai jos sunt adevrate :
a) beta blocantele sunt indicate n angina cronic stabil
b) indicaia de elecie a molsidominei este angina stabil sau instabil
c) beta blocantele scad mortalitatea post infarct
d) derivaii nitrai au ca efect advers cefaleea cu caracter pulsatil
e) diltiazemul nu se utilizeaz ca antianginos
Raspuns : a, b, c, d (2, pag. 417-421)
14.6*. Care dintre afirmaiile de mai jos despre nitrai este fals:
a) scad consumul de oxigen la nivelul inimii
b) pot provoca hipertensiune intracranian
c) pot provoca hipertensiune arterial
d) relaxeaz musculatura cilor biliare
e) pot produce methemoglobinemie
Raspuns : c (2, pag. 417)

127

14.7. Nitroglicerina se poate prezenta sub urmtoarele forme farmaceutice:


a) Nitroderm TTS 25/50 mg
b) capsule retard
c) gel transdermic
d) aerosoli
e) comprimat retard
Raspuns : a, b, d, e (2, pag. 419)
14.8. n practica medical nitraii se pot asocia cu beta blocantele deoarece :
a) poteneaz efectul antianginos
b) beta blocantele combat bradicardia reflex
c) nitraii reduc deprimarea cardiac produs de beta blocante
d) scad riscul de hipotensiune ortostatic
e) se pot reduce dozele i implicit riscul efectelor adverse
Raspuns : a, c, e (2, pag. 418)
14.9. Nitroglicerina :
a) este inactivat la primul pasaj hepatic
b) se prezint ca i comprimat de 0,5 mg de uz sublingual
c) se administreaz n perfuzie cu ajutorul perfuzoarelor de PVC
d) sub form de plasturi are durata de aciune de 72 ore
e) are o laten dup administrarea sublingual de 10 15 min
Raspuns : a, b (2, pag. 418-419)
14.10. Care dintre afirmaiile de mai jos sunt adevarate :
a) derivatii nitrai sunt hidrosolubili
b) monoxidul de azot este un metabolit activ al nitrailor
c) tolerana de tip tahifilaxie la nitrai se datoreaz epuizrii gruprilor tiol
d) metaboliii activi ai molsidominei sunt tiol dependeni
e) monoxidul de azot i tionitriii au rol n corectarea disfunciei endoteliului coronarian
Raspuns : b, c, e (2, pag. 416)
14.11. Indicaiile derivailor nitrai sunt :
a) angin cronic instabil
b) angin cronic stabil
c) angin cronic vasospastic
d) fibrilaia atrial
e) insuficiena cardiac
Raspuns : a, b, c, e (2, pag. 417-418)
14.12. Molsidomina :
a) este un ester al oxidului nitric
b) este un antianginos cu nucleu sidnoniminic
c) n urma biotransformrii hepatice se obine un metabolit activ
d) nu are efect inotrop pozitiv
e) are un efect antiaritmic slab
128

Raspuns : b, c, d (2, pag. 419-420)


14.13*. Care dintre afirmaiile de mai jos este fals :
a) nitroglicerina este un lichid exploziv
b) isosorbid dinitratul este o pulbere exploziv
c) derivaii nitrai dau toleran ncruciat cu ali compui nitrovasodilatatori
d) nitraii sunt contraindicai n glaucom
e) nitraii au aciune antiagregant plachetar
Raspuns : c (2, pag. 415-417)
14.14. Pentaeritril tetranitratul :
a) este un derivat nitrat solid
b) este un derivat nitrat lichid
c) este un derivat nitrat gazos
d) se utilizeaz n criza anginoas
e) se utilizeaz n tratamentul de fond al cardiopatiei ischemice
Raspuns : a, e (2, pag. 415-419)
14.15. Isosorbid mononitratul :
a) este un metabolit inactiv al isosorbid dinitratului
b) este un metabolit activ al isosorbid dinitratului
c) este un prodrug care se transform n organism n isosorbid dinitrat
d) se prezint sub form de comprimat sublingual
e) se prezint sub form de comprimat retard
Raspuns : b, e (2, pag. 419)
14.16*. Metoprololul:
a) crete consumul de O2 miocardic
b) este un derivat nitrat
c) crete secreia de renin
d) are un efect antianginos
e) crete debitul cardiac
Raspuns : d (2, pag. 421)
14.17. Amiodarona ca antianginos se caracterizeaz prin :
a) este utilizat ca medicaie de elecie n criza anginoas
b) asociere benefic cu beta blocantele
c) eficacitate n tratamentul de fond al cardiopatiei ischemice care poate fi apreciat dup 2 4
sptmni
d) administrare n doze minime, individualizate
e) ncetarea efectului la ntreruperea tratamentului
Raspuns: c, d (2, pag. 425)
14.18. Dipiridamolul :
a) este un derivat nitrat
b) este un inhibitor al recaptrii adenozinei
129

c) este un antiagregant plachetar


d) are efect inotrop negativ
e) este administrat ca tratament de fond n cardiopatia ischemic
Raspuns : b, c, e (2, pag. 424)
14.19. Diltiazemul ca antianginos se utilizeaz :
a) datorit efectului su coronarodilatator mai intens dect deprimant cardiac
b) n angina vasospastic
c) n angina cronic stabil
d) n angina cronic instabil
e) datorit riscului de tahicardie reflex mai redus dect la nifedipin
Raspuns : a, b, c, e (2, pag. 422-423)
14.20. Urmtoarele efecte adverse NU caracterizeaz derivaii nitrai :
a) cefaleea occipital
b) congestia cutanat la nivelul membrelor inferioare
c) reaciile de hipersensibilitate ntrziat
d) tolerana tiol - dependent
e) riscul proaritmic
Raspuns : a, b, c, e (2, pag. 417)
14.21. Derivaii nitrai prezint urmtoarele efecte adverse:
a) cefaleea cu caracter pulsatil
b) hipotensiunea ortostatic
c) tolerana de tip tahifilaxie
d) hipertensiunea arterial
e) bradicardia i scderea forei de contracie a miocardului, induse reflex
Raspunsuri: a, b, c ( 2, pag. 417)
14.22. Derivaii nitrai prezint urmtoarele indicaii:
a) toate formele de angin pectoral
b) n angina cronic stabil, att n crize ct i n tratamentul de fond
c) numai n criza de angin
d) n infarctul de miocard
e) n insuficiena cardiac ca i vasodilatatoare
Raspunsuri: a, b, d, e (2, pag. 418)
14.23. Sunt blocante ale canalelor de calciu:
a) amlodipina
b) verapamilul
c) diltiazemul
d) amiodarona
e) dipiridamolul
Raspunsuri: a, b, c ( 2, pag. 421)

130

14.24. Blocantele canalelor de calciu, non dihidropiridinice sunt contraindicate n:


a) bloc atro-ventricular
b) asociere cu beta-blocante
c) angin vasospastic
d) tahicardii supraventriculare pe cale i.v.
e) insuficiena cardiac
Raspunsuri: a, b, e ( 2, pag. 423)
14.25. n criza de angin pectoral putem administra nitroglicerina:
a) sublingual, sub form de comprimate de 0,5mg
b) sub form de plasturi care se aplic pe tegument la nivelul cordului
c) sub form de spray
d) oral, sub form de comprimate retard de 2,6mg
e) sub form de unguent 2%
Raspunsuri: a, c ( 2, pag. 419)
14.26. Farmacoterapia anginei pectorale cronice stabile se poate face n:
a) monoterapie, de elecie nitraii
b) biterapie, nitrat + beta blocant
c) biterapie, nitrat + blocant calcic
d) triterapie: nitrat + beta blocant + alfa blocant
e) triterapie: nitrat + beta blocant + amiodaron
Rspuns: a, b, c (2, pag. 414)
14.27. Tratamentul anti-ischemic modern asociaz i:
a) antiagregante plachetare
b) anticoagulante
c) antiulceroase
d) antialergice
e) antiinflamatoare steroidiene
Rspuns: a, b (2, pag. 415)
14.28. Amiodarona prezint:
a) efect antiaritmic
b) efect antianginos
c) o durat de instalare a efectului ntre 2-4 sptmni
d) efect deprimant central
e) efect antioxidant
Rspuns: a, b, c (2, pag. 425)
14.29. Amiodarona NU se asociaz cu:
a) beta-blocante
b) verapamil
c) chinidin
d) AINS-uri
e) anticoagulante
131

Rspuns: a, b, c (2, pag. 425)


14.30*. Amiodarona este folosit pentru aciunea antianginoas:
a) ca medicaie de rezerv
b) ca medicaie de elecie n hipertensiunea la tineri
c) ca medicaie de elecie n criza anginoas
d) toate variantele de mai sus sunt false
e) toate variantele de mai sus sunt corecte
Rspuns: a (2, pag. 425)
14.31. Dipiridamolul:
a) crete debitul sanguin coronarian
b) este contraindicat n strile de hipotensiune arterial
c) are aciune antiagregant plachetar
d) are efect antiaritmic
e) scade debitul sanguin coronarian
Rspuns: a, b, c (2, pag. 424)
14.32*. Face parte din clasa benzotiazepinelor i prezint o aciune antianginoas:
a) verapamilul
b) diltiazemul
c) nifedipina
d) amlodipina
e) nitrendipina
Rspuns b (pag. 421)
14.33*. Face parte din clasa fenilalchilaminelor i prezint o aciune antianginoas:
a) verapamilul
b) diltiazemul
c) nifedipina
d) amlodipina
e) nitrendipina
Rspuns: a (2, pag. 421)
14.34. Dihidropiridinele care prezint aciune antianginoas sunt:
a) amlodipina
b) gallopamil
c) verapamil
d) nicardipina
e) nebivolol
Rspuns: a, d (2, pag. 421)
14.35*. Care dintre clasele farmacologice de mai jos prezint i efect antiaterogen:
a) blocantele canalelor de calciu
b) dihidropiridine
c) fenilalchilamine
132

d) benzotiazepine
e) toate variantele de mai sus
Rspuns: e (2, pag. 422)
14.36. Diltiazemul prezint urmtoarele aciuni farmacodinamice:
a) antihipertensiv
b) antiaritmic
c) antiglaucomatoas
d) antianginoas
e) antiaterogen
Rspuns: a, b, d, e (2, pag. 422)
14.37. Diltiazemul este contraindicat n:
a) bloc A-V
b) insuficien cardiac
c) asociere cu beta-blocante
d) angin vasospastic
e) tahicardii supraventriculare
Rspuns a, b, c (pag. 423)
14.38*. Molsidomina se poate asocia, fr riscuri cu:
a) blocante de calciu
b) beta blocante
c) nitroglicerin
d) diltiazem
e) verapamil
Rspuns: b (2, pag. 421)
14.39. Prezint aciune antianginoas:
a) amiodarona
b) dipiridamol
c) trimetazidina
d) heparina
e) molsidomina
Rspuns: a, b, c, e (2, pag. 413-424)
14.40. Consecinele clinice ale medicamentelor antianginoase sunt:
a) profilaxia sau suprimarea crizelor anginoase
b) creterea rezistenei la efort
c) prevenirea complicaiilor aterosclerozei
d) scderea rezistenei la efort
e) prevenirea crizelor astmatice
Rspuns: a, b, c (2, pag. 413)
14.41. Sunt efecte secundare ale derivailor nitrai:
a) bronhospasmul
133

b) vasodilataia cerebral i meningean


c) dureri la nivelul globilor oculari
d) sincopa
e) edemul Quincke
Rspuns: b, c, d (2, pag. 417)
14.42. Derivaii nitrai sunt contraindicai n:
a) glaucom
b) caz de hipersensibilitate la nitrai
c) angina cronic stabil
d) hipertensiunea intracranian
e) cardiopatia ischemic
Rspuns: a, b, d (2, pag. 417)
14.43. Trimetazidina este un:
a) antianginos modulator metabolic
b) antiaritmic modulator metabolic
c) coronarodilatator
d) inhibitor al recaptrii adenozinei
e) beta blocant
Rspuns: a, c (2, pag. 424)
14.44. Aciunea antianginoas a beta blocantelor:
a) este util n cardiopatia ischemic
b) este consecina blocrii canalelor lente de calciu de la nivelul miocardului
c) nu se datoreaz unui aport crescut de oxigen la nivelul miocardului
d) se datoreaz unui aport crescut de oxigen la nivelul miocardului
e) apare de la prima doz
rspuns: a, c (2, pag. 274)
14.45. Pentru evitarea instalrii toleranei la administrarea cronic a derivailor nitrai se prefer:
a) folosirea unor scheme farmacografice intermitente
b) asocierea cu un alt antianginos
c) asocierea cu un alt antihipertensiv
d) administrarea lor doar pe cale parenteral
e) administrarea lor doar sub form de spray-uri
Rspuns: a, b (2, pag. 418)
14.46. Antianginoasele responsabile de creterea aportului de oxigen la nivelul coronarelor sunt:
a) molsidomina
b) nitroglicerina
c) isosorbid dinitratul
d) isosorbid mononitratul
e) beta blocantele
Rspuns: a, b, c, d (2, pag. 413)
134

14.47. Molsidomina prezint urmtoarele avantaje, comparativ cu derivaii nitrai:


a) nu determin cefalee
b) nu dezvolt toleran
c) nu induce tahicardie reflex
d) nu induce inotropism pozitiv
e) nu determin hipotensiune arterial
Rspuns: b, c, d (2, pag. 420)
14.48*. Este un blocant neselectiv al canalelor de calciu, avnd o aciune antianginoas:
a) nifedipina
b) felodipina
c) verapamil
d) diltiazem
e) trimetazidina
Rspuns: e (2, pag. 421)
14.49*. Isosorbidul dinitrat, comparativ cu nitroglicerina:
a) are o Bd per os mai bun (aproximativ 22%)
b) are o Bd per os mai slab
c) are o Bd per os foarte bun (aproximativ 90%)
d) are o Bd per os la fel ca i nitroglicerina
e) nu se absoarbe oral
Rspuns: a (2, pag. 419)
14.50. Beta-blocantele ca antianginoase prezint urmtoarele avantaje:
a) reduc frecvena crizelor dureroase anginoase
b) reduc intensitatea crizelor migrenoase
c) reduc mortalitatea post infarct miocardic
d) cresc mortalitatea post infarct miocardic
e) eficacitate superioar nitroglicerinei din formele sublinguale
Rspuns: a, c (2, pag. 276)
14.51. ntreruperea brusc a tratamentului ndelungat cu beta blocante ca antianginoase este
responsabil de :
a) criz migrenoas
b) infarct miocardic
c) hipotensiune arterial ortostatic
d) fenomenul de rebound
e) edem pulmonar acut
Rspuns: b, d (2, pag. 276)
14.52. Antianginoasele responsabile de micorarea travaliului cardiac sunt:
a) metoprololul
b) papaverina
c) nitroglicerina
d) molsidomina
135

e) dopamina
Rspuns: a, c, d (2, pag. 413)
14.53. Aciunea antianginoas a beta blocantelor se manifest:
a) naintea expunerii la efort fizic prin creterea aportului de oxigen
b) n timpul efortului fizic
c) n timpul efortului fizic prin creterea aportului de oxigen
d) prin reducerea necesarului de oxigen a inimii la efort
e) prin reducerea intervalului de timp dintre momentul efortului i momentul apariiei durerii
generate de ischemie post efort
Rspuns: b, d (2, pag. 274)
14.54. Aciunea antianginoas la nivel molecular a derivailor nitrai const n:
a) creterea disponibilului de NO similar cu cel fiziologic
b) stimularea adenilat ciclazei care va declana creterea de AMPc, ndeplinind astfel efectul
vasodilatator
c) blocarea canalelor lente de Ca
d) stimularea guanilat ciclazei care va declana creterea de GMPc, ndeplinind astfel efectul
vasodilatator
e) blocarea efluxului de K din celula miocardic
Rspuns: a, d (2, pag. 416)

15. ANTIALERGICE
15.1. Glucocorticoizii au urmtoarele aciuni farmacodinamice:
a) antiinflamatoare
b) antialergic
c) analgezic
d) imunomodulatoare
e) antipiretic
Raspuns : a, b, d (2, pag. 643)
15.2. Administrat timp ndelungat corticoterapia poate produce urmtoarele efecte adverse,
nedorite :
a) bronhodilataie
b) osteoporoz
c) ulcer gastric
d) hipotensiune arterial
e) corticodependen
Raspuns : b, c, e (2, pag. 643 644)
15.3. Corticoterapia se utilizeaz n urmtoarele situaii :
a) soc anafilactic
b) boala serului
c) soc hemoragic
d) edem Quincke
136

e) reacii vasculare alergice acute


Raspuns : a, b, d, e (2, pag. 644)
15.4. Care dintre urmtoarele forme farmaceutice nu sunt preparate corticoterapice cu aciune
topic local :
a) colirele
b) unguentele
c) aerosolii dozai
d) sistemele terapeutice transdermice
e) comprimatele sublinguale
Raspuns : d, e (2, pag. 644)
15.5. Care dintre urmtoarele substane sunt inhibitoare ale degranulrii mastocitare :
a) cromoglicatul de disodic
b) nedocromilul sodic
c) ketotifenul
d) ketoprofenul
e) terbutalina
Raspuns : a, b, c (2, pag. 644)
15.6. Cromoglicatul de disodic acioneaz prin :
a) stabilizarea membranei bazofilelor
b) stabilizarea membranei mastocitelor
c) favorizarea ptrunderii calciului intracelular
d) inhibarea eliberrii de histamine, serotonina i ali mediatori proinflamatorii
e) blocarea receptorilor muscarinici de tip M3
Raspuns : a, b, d (2, pag. 644)
15.7. Ketotifenul :
a) este un antihistaminic H1
b) stimuleaz acumularea de eozinofile
c) inhib acumularea de eozinofile
d) nu are aciune antialergic
e) se indic n rinitele sezoniere
Raspuns : a, c, e (2, pag. 644)
15.8. Cromoglicatul disodic :
a) nu previne rinitele sezoniere
b) previne rinitele sezoniere
c) previne conjunctivitele alergice
d) nu previne astmul de efort
e) se folosete pentru profilaxia de durat a crizelor astmului alergic
Raspuns : b, c, e (2, pag. 644)
15.9*. Ketotifenul :
a) este un antihistaminic H2
137

b) este o cromon
c) stimuleaz receptorii beta adrenergici
d) este un antihistaminic H1
e) se indic in diferite afeciuni alergice
Raspuns : d (2, pag. 644)
15.10*. Cromoglicatul disodic :
a) nu este o substan antihistaminic
b) previne astmul indus de efort
c) previne bronhodilataia
d) nu previne crizele de astm alergic
e) inhib degranularea mastocitelor i eliberarea de mediatori proinflamatorii
Raspuns : e (2, pag. 644)
15.11. Din punct de vedere farmacocinetic antihistaminicelor H1 NU se caracterizeaz prin :
a) absorbie digestiv sczut
b) efectul dureaz uzual 4 6 ore
c) mod de administrare de 3 4 ori pe zi
d) T1/2 lung pentru prima generaie
e) metabolizare hepatic
Raspuns : a, d (2, pag. 649)
15.12. Mecanismul de aciune al medicaiei antialergice se caracterizeaz prin :
a) blocarea competitiv a receptorilor H1
b) blocarea reversibil a receptorilor H1
c) blocarea ireversibil a receptorilor H1
d) stimularea competitiv a receptorilor H2
e) blocarea parial a receptorilor H2
Raspuns : a, b (2, pag. 649)
15.13. Urmtoarele aciuni NU sunt caracteristice antihistaminicelor H1 :
a) colinergic
b) anticolinergic
c) anestezic general
d) anestezic local
e) sedativ
Raspuns : a, c (2, pag. 650)
15.14.* Aciunea antivomitiv a unor antihistaminice H1 permite utilizarea lor n una din
situaiile de mai jos :
a) naintea tratamentului cu citostatice
b) naintea radioterapiei
c) n rul de micare
d) n sarcin
e) n bolile hepato - biliare
Raspuns : c (2, pag. 650)
138

15.15. Care dintre afirmaiile de mai jos sunt adevrate :


a) antihistaminicele H1 poteneaz efectul deprimant central al tranchilizantelor
b) antihistaminicele H1 poteneaz metabolizarea altor medicamente coadministrate
c) antihistaminicele H1 au si aciune analgezic
d) unele antihistaminice H1 sunt folosite in prevenia rului de micare
e) antihistaminicele H1 suprim pruritul
Raspuns : a, c, d, e (2, pag. 650)
15.16. Generaia a II-a de antihistaminice H1 este reprezentat de :
a) prometazidina
b) feniramina
c) loratadina
d) clorfeniramina
e) cetirizina
Raspuns : c, e (2, pag. 650)
15.17. Generaia a II-a de antihistaminice H1 se caracterizeaz prin urmtoarele aspecte:
a) traverseaz bariera hematoencefalic
b) nu traverseaz bariera hematoencefalic
c) nu au aciune sedativ
d) sunt slab lipofile
e) prezint aciune sedativ
Raspuns : b, c, d (2, pag. 650)
15.18. Antihistaminicelor H1 sunt indicate n:
a) rinite alergice
b) conjunctivite alergice
c) astmul bronic n terapie unic
d) ulcerul gastroduodenal
e) dermatozele alergice
Raspuns : a, b, e (2, pag. 650)
15.19. Loratadina:
a) se absoarbe bine dup administrarea oral
b) se leag puternic de proteinele plasmatice
c) prezint un metabolit activ
d) se administreaz 10 mg /zi in rinita alergic
e) prezint efect sedativ
Raspuns : a, b, c, d (2, pag. 656)
15.20. Astemizolul:
a) are un metabolit activ
b) nu prezint efecte secundare cardiace
c) ocazional are efecte secundare cardiace de tip torsada vrfurilor
d) are efect cronotrop negativ
139

e) se administreaz in doz de 10mg/zi


Raspuns : a, c, e (2, pag. 655)
15.21. Terfenadina :
a) are o absorbie oral redus n prezena alimentelor
b) interacioneaz cu antibioticele macrolide
c) interacioneaz cu antifungicele imidazolice
d) nu prezint interaciuni medicamentoase
e) se elimin prin filtrare glomerulara
Raspuns : b, c (2, pag. 655)
15.22. Care dintre urmtoarele afirmaii privind terfenadina sunt adevrate :
a) la doze terapeutice poate da efecte sedative
b) ocazional produce bloc atrioventricular
c) interacioneaz cu antifungicele imidazolice
d) mpreun cu sucul de grapefruit scade intervalul QT
e) mpreun cu sucul de grapefruit creste intervalul QT
Raspuns : c, e, (2, pag. 655-656)
15.23*. Desloratadina este :
a) un antihistaminic H1 de prima generaie
b) un antihistaminic H1 de a -2-a generaie
c) izomerul levogir al loratadinei
d) metabolitul inactiv al loratadinei
e) un antihistaminic H2
Raspuns : b (2, pag. 654)
15.24. Intoxicaia acut cu antihistaminice H1 NU se caracterizeaz prin :
a) efecte excitante centrale
b) tahicardie sinusal
c) bradicardie sinusal
d) uscciunea gurii
e) hipersecreie salivar
Raspuns : c, e (2, pag. 652)
15.25. Prometazidina :
a) nu traverseaz bariera hematoencefalic
b) traverseaz bariera hematoencefalic
c) traverseaz placenta
d) are durata lunga de aciune
e) nu are efecte sedative
Raspuns : b, c, d (2, pag. 653)
15.26. Indicaiile antihistaminicelor H1 sunt urmtoarele:
a) rinite si conjunctivitele alergice
b) dermatoze alergice
140

c) prevenirea rului de micare


d) n criza de astm bronic alergic
e) n nepturi de insecte
Raspuns: a, b, c, e (2, pag.650)
15.27. Antihistaminicele de prim generaie sunt:
a) clorfeniramin maleat
b) clorfenoxamina
c) astemizolul
d) loratadina
e) cetirizina
Raspuns: a, b ( 2, pag.651)
15.28. Caracteristicile antihistaminicelor din generaia I a sunt:
a) majoritatea au efect sedativ
b) sunt antialergice cu durat scurt de aciune
c) nu dau somnolen
d) terfenadina face parte din prima generaie de antihistaminice
e) prezint durat lung de aciune
Raspuns: a, b ( 2, pag.654)
15.29. Terapia antialergic are la baza sa urmtoarele principii:
a) eliminarea alergenului
b) tratament antialergic specific (imunoterapie specific cu alergen)
c) tratament antialergic nespecific, prin care s se reduc sau s se previn manifestrile clinice
d) msuri de igien (ex: pstrarea cureniei pentru diminuarea prafului, acarienilor etc)
e) folosirea glucocorticoizilor ca medicaie de elecie n toate tipurile de alergii
Rspuns: a, b, c, d (2, pag. 642)
15.30. Care dintre substanele de mai jos se utilizeaz n terapia nespecific a bolilor alergice:
a) antihistaminicele
b) corticosteroizi
c) adrenalina
d) inhibitorii degranulrii mastocitare
e) bronhodilatatoare
Rspuns: a, b, c, d (2, pag. 643)
15.31. Tratamentul cu corticosteroizi are urmtoarele efecte benefice:
a) antialergic
b) antilimfokinic
c) antiinflamator
d) antiosteoporotic
e) inhib aciunea brohoconstrictoare a prostaglandinelor
Rspuns: a, b, c, e (2, pag. 643)

141

15.32. Efectele glucocorticoizilor:


a) apar la administrarea prelungit, peste 20-30 zile
b) constau n reducerea rezistenei la infecii
c) constau n hiperaciditate, ulcer gastric
d) constau n apariia osteoporozei
e) apar la o administrare pe perioad scurt (3-5 zile)
Rspuns: a, b, c, d (2, pag. 643-644)
15.33. Indicaiile corticoterapiei ca medicaie antialergic sunt:
a) ocul anafilactic
b) astmul bronic
c) edemul angioneurotic
d) hipercorticismul
e) boala serului
Rspuns: a, b, c, e (2, pag. 644)
15.34*. Calea optim de administrare a glucocorticoizilor n astmul bronic, pentru a reduce
riscul de efecte adverse sistemice este:
a) oral
b) parenteral
c) topic
d) inhalatorie
e) toate variantele sunt corecte
Rspuns: d (2, pag. 644)
15.35*. Inhibitoarele degranulrii mastocitelor sunt reprezentate de:
a) cromoglicatul disodic i nedocromilul sodic
b) montelukast, pranlukast i zafirlukast
c) salbutamol, fenoterol, terbutalin
d) salmeterol, formoterol
e) toate variantele de mai sus sunt corecte
Rspuns: a (2, pag. 644)
15.36. Histamina:
a) este considerat unul dintre cei mai importani mediatori ai alergiei i inflamaiei
b) funcioneaz i ca neurotransmitor
c) prezint aciune de hormon local asupra esuturilor
d) nu prezint aciune autacoid
e) este o amin biogen
Rspuns: a, b, c, e (2, pag. 645)
15.37. Care dintre afirmaiile de mai jos sunt corecte:
a) stimularea receptorilor histaminici H1 determin prurit i creterea permeabilitii vasculare
b) stimularea receptorilor histaminici H2 determin secreie gastric acid i contracie
esofagian
c) histamina relaxeaz bronhiile i musculatura intestinal
142

d) histamina contract bronhiile i musculatura intestinal


e) histamina crete permeabilitatea vascular n celulele endoteliale
Rspuns: a, b, d, e (2, pag. 647)
15.38. ocul histaminic:
a) apare la doze mari de histamin
b) apare la doze mici de histamin
c) determin o scdere progresiv i profund a tensiunii arteriale
d) determin o cretere progresiv a tensiunii arteriale
e) clinic se manifest prin apariia: bronhoconstriiei, tahicardiei, tulburrilor gastro-intestinale
Rspuns: a, c, e (2, pag. 648)
15.39. Indicaiile terapeutice ale antihistaminicelor H1 sunt:
a) dermatoze alergice: urticarie acut, dermatit atopic, dermatit de contact
b) rinite i conjunctivite alergice
c) prevenirea rului de micare
d) aritmii cardiace
e) nepturi de insecte
Rspuns : a, b, c, e (2, pag. 650)
15.40*. Profilactic, n rul de micare, antihistaminicele H1 se administreaz cu:
a) 20 min nainte de expunere
b) 30 min nainte de expunere
c) o or nainte de expunere
d) 2 ore nainte de expunere
e) o or i jumtate nainte de expunere
Rspuns: c (2, pag. 650)
15.41. Sunt antihistaminice H1 de prim generaie:
a) loratadina
b) desloratadina
c) clorfeniramina
d) clorfenoxamina
e) prometazina
Rspuns: c, d, e (2, pag. 651)
15.42. Intoxicaia acut cu antihistaminice H1 provoac:
a) efecte excitante centrale
b) tahicardie sinusal
c) retenie urinar
d) bradicardie
e) pupile dilatate, fixe
Rspuns: a, b, c, e (2, pag. 652)
15.43. Prometazina:
a) este un derivat de fenotiazin
143

b) este un derivat de piperazin


c) are aciune antihistaminic de lung durat (8-12 h)
d) are aciune antihistaminic de scurt durat (4-6 h)
e) trece bariera hematoencefalic i prin placent
Rspuns: a, c, e (2, pag. 653)
15.44. Clemastina este indicat n:
a) urticarie
b) eczeme
c) prurit
d) edem Quincke
e) astm bronic
Rspuns: a, b, c, d (2, pag. 653)
15.45. Clorfeniramina prezint urmtoarele contraindicaii:
a) prurit
b) glaucom
c) rinit alergic
d) probleme ale prostatei
e) conductori auto
Rspuns: b, d, e (2, pag. 653)
15.46. Levocabastina:
a) este o substan antialergic
b) este o substan anticanceroas
c) este un antagonist al receptorilor histaminergici H1
d) se prezint sub form de spray nazal sau colir
e) se prezint sub form de fiole
Rspuns: a, c, d (2, pag. 657)
15.47. Prezint aciune antialergic urmtoarele substane:
a) astemizol
b) metoprolol
c) levocabastina
d) hidrocortizon
e) ketotifen
Rspuns: a, c, d, e (2, pag. 641-657)
15.48*. Antihistaminicele H1 de prim generaie pot prezenta i efect:
a) antispastic
b) antivomitiv
c) antimigrenos
d) antiglaucomatos
e) antiinflamator
Rspuns: b (2, pag. 650)

144

15.49. Inhibitoarele degranulrii mastocitare sunt indicate n:


a) rinite, conjunctivite non alergice
b) rinite, conjunctivite alergice
c) toate tipurile de astm bronic
d) rinite alergice sezoniere, conjunctivite alergice, astm bronic alergic
e) toate variantele de mai sus
Rspuns: b, d (2, pag. 644)
15.50. Sunt substane cu aciune antihistaminic H1:
a) clobutinol
b) loratadina
c) clemastina
d) desloratadina
e) ranitidina
Rspuns: b, c, d (2, pag. 644)
15.51. Prezint aciune antihistaminic H1:
a) hidroxizina
b) cetirizina
c) omeprazol
d) nifedipina
e) ketotifenul
Rspuns: a, b, e (2, pag. 644)
15.52*. Doza de loratadin pentru un adult este de:
a) 10 mg, o dat pe zi
b) 10 mg, de dou ori pe zi
c) 5 mg, o dat pe zi
d) 5 mg, de dou ori pe zi
e) ntre 5-10 mg, de 2-3 ori pe zi
Rspuns: a (2, pag. 656)
15.53*. Supradozarea cu blocani H1 de tipul astemizol sau terfenadin poate induce:
a) micoze
b) alergii
c) bronhospasm
d) euforie
e) aritmii cardiace
Rspuns: e (2, pag. 651)
15.54. Din punct de vedere al caracteristicilor farmacocinetice:
a) compuii antihistaminici H1 au o structur lipofil
b) compuii antihistaminici H1 au o structur hidrofil
c) antihistaminicele H1 au o absorbie digestiv bun
d) antihistaminicele H1 nu se absorb oral
e) toate variantele de mai sus sunt corecte
145

Rspuns: a, c (2, pag. 648-649)


16. ANTIASTMATICE, ANTITUSIVE, EXPECTORANTE
16.1. Salmeterolul:
a) are efect bronhodilatator lent instalat (n 20-30 min)
b) durata de aciune de 4-6 ore
c) bronhodilataia intereseaz predominant bronhiile mici
d) se utilizeaz n criz de astm bronic pe cale i.v.
e) este indicat n profilaxia crizelor de astm bronic
Rspuns: a, c, e (2, pag. 331-333)
16.2. Din punct de vedere farmacocinetic, codeina se caracterizeaz prin:
a) eliminare predominant prin fecale
b) T1/2 scurt (aprox 3 4 ore)
c) biotransformare hepatic prin demetilare la morfin
d) se elimin urinar (aprox 10%)
e) T1/2 lung (12 ore)
Rspuns: b, c, d (2, pag. 357)
16.3. Indicaiile antileucotrienelor sunt:
a) profilaxia crizelor de astm bronic indus de efort
b) tratamentul crizei de astm bronic
c) tratamentul astmului bronic indus de acidul acetilsalicilic
d) starea de ru astmatic
e) astmul bronic intermitent
Rspuns: a, c (2, pag. 346)
16.4. Tratamentul astmului bronic persistent moderat include:
a) tratament de fond cu un glucocorticoid inhalator
b) tratament de ntreinere cu un antiinflamator nesteroidian
c) tratament simptomatic cu un bronhodilatator cu durat scurt de aciune
d) tratament simptomatic cu un bronhodilatator cu durat lung de aciune
e) tratament simptomatic cu expectorante mucolitice
Rspuns: a, c (2, pag. 326)
16.5. Farmacoterapia crizei de astm bronic se face cu :
a) bronhodilatator beta 2 adrenergic inhalator cu durat scurt de aciune
b) antiinflamatoare corticosteroidiene de uz intravenos
c) antiinflamatoare corticosteroidiene de uz oral (prednison)
d) bronhodilatator beta 2 adrenergic per os cu durat scurt de aciune
e) antileucotriene
Rspuns: a, b (2, pag.327)
16.6. Printre reprezentanii bronhodilatatoarelor beta 2 mimetice NU se numr:
a) formoterol
146

b) ipratropium
c) fenoterol
d) zileuton
e) ketotifen
Rspuns: b, d, e (2, pag. 325)
16.7. Bromura de ipratropium:
a) este un compus beta 2 simpaticomimetic cu durat lung de aciune
b) este indicat preferenial n BPCO
c) nu traverseaz bariera hematoencefalic
d) nu crete vscozitatea secreiei bronice
e) se administreaz per os, n 3 prize/24h
Rspuns: b, c, d (2, pag. 336)
16.8. Printre efectele adverse ale bromurii de ipratropium NU se numr:
a) uscciunea gurii
b) mioza
c) retenia urinar
d) tahicardia
e) diareea
Rspuns: b, e (2, pag. 336)
16.9. Mecanismul de aciune al bronhodilatatoarelor musculotrope se explic prin:
a) blocarea receptorilor beta2 adrenergici
b) stimularea receptorilor beta1 adrenergici
c) inhibarea fosfodiesterazei i creterea concentraiei AMPc
d) efect antagonist al receptorilor pentru adenozina
e) stimularea fosfodiesterazei i scderea AMPc
Rspuns: c, d (pag. 338)
16.10. Precizai afirmaiile corecte privind teofilina:
a) este un alcaloid xantinic
b) n forma microcristalin anhidr are hidrosolubilitate crescut
c) este un bronhodilatator beta2 adrenergic
d) are un efect iritant gastric
e) are T1/2 prelungit la fumtori
Rspuns: a, b, d (2, pag. 339)
16.11. Efectul antiastmatic al teofilinei se datoreaz urmtoarelor aciuni fiziopatologice:
a) bronhodilatatoare
b) antiinflamatoare
c) imunomodulatoare
d) sedative
e) expectorant mucolitic
Rspuns: a, b, c (2, pag. 340)

147

16.12. Reprezentanii antileucotrienelor sunt:


a) nedocromilul
b) montelukastul
c) zileutonul
d) terbutalina
e) pranlukastul
Rspuns: b, c, e (2, pag. 343)
16.13. Montelukastul se caracterizeaz prin:
a) biodisponibilitate oral foarte bun (90%)
b) biotransformare hepatic prin CYP 3A4 i CYP 2C9
c) indicaie n astmul bronic indus de efort
d) posibilitate de asociere cu un compus beta2 adrenomimetic
e) interaciune de ordin farmacocinetic cu warfarina
Rspuns: b, c, d (2, pag. 345-346)
16.14. Cromonele sunt reprezentate de:
a) mesna
b) zileuton
c) ketoprofen
d) cromoglicatul disodic
e) nedocromilul sodic
Rspuns: d, e (2, pag. 347)
16.15. Efectul antiastmatic al ketotifenului se realizeaz prin urmtoarele aciuni:
a) inhib eliberarea histaminei din granulele mastocitelor pulmonare
b) stimuleaz biosinteza de leukotriene
c) blocheaz receptorii muscarinici de tip M1 M5
d) antialergic
e) antiinflamatoare
Rspuns: a, d, e (2, pag.350)
16.16. Care dintre reprezentanii de mai jos sunt corticosteroizi administrai pe cale inhalatorie:
a) beclometazona
b) dexametazona
c) fluticazona
d) budesonidul
e) nedocromilul
Rspuns: a, c , d (2, pag. 350)
16.17. Printre contraindicaiile corticoterapiei inhalatorii se numr:
a) starea de ru astmatic
b) astmul bronic persistent form sever
c) astmul bronic indus de efort
d) TBC pulmonar form activ
e) antecedente de micoze pulmonare
148

Rspuns: a, d, e (2, pag.353)


16.18. Codeina:
a) prin metabolizare hepatic se transform n morfin
b) are eliminare urinar predominant sub form activ
c) are efect antitusiv cu durat de 4 6 ore
d) nu deprim respiraia
e) la copii, poate provoca convulsii
Rspuns: a, c, e (2, pag 357)
16.19. Avantajele dextrometorfanului sunt:
a) efect antitusiv cu durat medie de aciune 4 6 ore
b) efect antitusiv cu durat lung de aciune 10 12 ore
c) nu are aciune analgezic
d) nu deprim respiraia
e) nu produce farmacodependen
Rspuns: a, c, d, e (2, pag. 357)
16.20. Precizai afirmaiile corecte referitoare la oxeladin:
a) este un expectorant mucolitic
b) este un antitusiv central opioid
c) este un antitusiv central nonopioid
d) nu deprim SNC
e) nu provoac somnolen
Rspuns: c, d, e (2, pag. 358-359)
16.21. Contraindicaiile codeinei sunt:
a) ulcerul gastro-duodenal
b) astmul bronic
c) emfizemul pulmonar
d) miastenia gravis
e) copiii sub 5 ani
Rspuns: b, c, e (2, pag. 357)
16.22. Acetilcisteina:
a) este un expectorant secretolitic
b) se administreaz cu pruden la astmatici
c) este contraindicat n mucoviscidoz
d) acioneaz prin stimularea sintezei de sialomucine
e) este antidotul intoxicaiei cu paracetamol
Rspuns: a, b, e (2, pag.364)
16.23. Bromhexina:
a) este un expectorant secretostimulant
b) amelioreaz clearance-ul muco-ciliar
c) se leag puternic de proteinele plastmatice (peste 90%)
149

d) crete sinteza de sialomucine


e) se elimin predominant pe cale biliar
Rspuns: b, c, d (2, pag. 364-365)
16.24. Ambroxolul este:
a) metabolitul activ al bromhexinului
b) antidot n intoxicaia cu paracetamol
c) stimulant al secreiei de surfactant pulmonar
d) contraindicat n sarcin (primele 3 luni)
e) legat slab de proteinele plaasmatice (n medie 20%)
Rspuns: a, c, d (2, pag. 365)
16.25. Care dintre afirmaiile de mai jos privind expectorantele mucolitice sunt adevrate:
a) acetilcisteina favorizeaz bronhospasmul
b) bromhexinul crete sinteza de sialomucine
c) carbocisteina este un expectorant secretostimulant
d) ambroxolul poate provoca constipaie
e) acetilcisteina acioneaza prin gruprile reductoare tiol din compoziia sa
Rspuns: a, b, e (2, pag. 364 366)
16.26. Efectele adverse ale bronhodilatatoarelor adrenomimetice sunt:
a) tahifilaxie cu scderea duratei efectului farmacodinamic
b) insomnie
c) bradicardie
d) glicogenoliz cu hiperglicemie
e) uscciunea gurii
Rspuns: a, d (2, pag. 332)
16.27. Sunt bronhodilatatoare adrenomimetice cu durat lung de aciune:
a) salmeterol
b) terbutalina
c) fenoterol
d) formoterol
e) bambuterol
Rspuns: a, d, e (2, pag. 331)
16.28. Din grupa bronhodilatatoarelor musculotrope fac parte:
a) teofilina
b) bromura de ipratropium
c) salmeterolul
d) terbutalina
e) aminofilina
Rspuns: a, e (2, pag. 338)
16.29. Precizai care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la teofilin sunt corecte:
a) mecanismul de aciune se explic prin inhibarea fosfodiesterazei i creterea AMPc
150

b) se utilizeaz n starea de ru astmatic


c) blocheaz receptorii muscarinici de tip M3, cu scderea tonusului vagal
d) are aciune deprimant asupra SNC
e) se utilizeaz ca bronhodilatator de prim intenie n astmul bronic cronic form uoar i
moderat
Rspuns: a, b (2, pag. 338)
16.30. Fac parte din grupul inhibitoarelor degranulrii:
a) dextrometorfanul
b) cromoglicatul disodic
c) montelukastul
d) ambroxolul
e) nedocromilul sodic
Rspuns: b, e (2, pag. 347)
16.31. Sunt antitusive centrale nonopioide:
a) butamiratul
b) oxeladina
c) clobutinolul
d) dextrometorfanul
e) ambroxolul
Rspuns: a, b, c (2, pag. 358-359)
16.32. Fac parte din grupul expectorantelor mucolitice:
a) ambroxolul
b) acetilcisteina
c) butamiratul
d) nedocromilul
e) oxeladina
Rspuns: a, b (2, pag. 363)
16.33. Printre indicaiile acetilcisteinei se numr:
a) mucoviscidoza
b) intoxicaia acut cu paracetamol
c) sindromul de detres respiratorie la nou-nscut
d) astmul bronic indus de efort
e) BPCO
Rspuns: a, b, e (2, pag. 364)
16.34. Sunt bronhodilatatoare beta 2 adrenominetice cu durat scurt de aciune:
a) bambuterol
b) fenoterolul
c) terbutalina
d) salmeterolul
e) formoterolul
Rpuns: b, c (2, pag. 331)
151

16.35. Sunt aciuni farmacodinamice utile ale bronhodilatatoarelor beta 2 simpaticomimetice:


a) scderea clearance-ului muco-ciliar
b) bronhodilataie predominant la nivelul bronhilor mari
c) reducerea edemului mucoasei bronice
d) ameliorarea clearance-ului mucociliar
e) bronhodilataie predominant pe bronhiile mici
Rspuns: c, d, e (2, pag. 332)
16.36. Sunt efecte adverse ale agonitilor beta 2 adrenergici:
a) uscciunea gurii
b) tahifilaxia
c) hipoglicemia
d) constipaia
e) hiperglicemia
Rspuns: b, e (2, pag. 332)
16.37. Precizai informaiile corecte referitoare la zafirlukast:
a) este un inhibitor selectiv al 5-lipooxigenazei
b) inhib fosfodiesterazele (PDE III , PDE IV) i crete concentraia de AMPc
c) este un antagonist selectiv i competitiv al receptorilor Cys-LT
d) se recomand n profilaxia bronhospasmului indus de efort
e) blocheaz receptorii muscarinici de tip M3, cu scderea tonusului vagal
Rspuns: c, d (2, pag. 343-347)
16.38. Sunt antitusive centrale opioide:
a) clobutinol
b) oxeladina
c) dextrometorfan
d) codeina
e) butamirat
Rspuns: c, d (2, pag. 356)
16.39. Precizai informaiile corecte referitoare la codein:
a) produce spasmul sfincterului Oddi
b) nu deprim respiraia
c) diminueaz secreiile bronice
d) are efect analgezic comparabil cu AINS-urile
e) la copilul mic poate provoca convulsii
Rspuns: a, c, e (2, pag. 357)
16.40. Bromura de tiotropiu:
a) disociaz lent de la nivelul receptorilor muscarinici de tip M3
b) produce o bronhodilataie pe o durat de 8 ore
c) se administreaz sub form de pulbere cu dispozitive de inhalat
d) este un antagonist al adenozinei
e) are un efect bronhodilatator de lung durat (24h)
152

Rspuns: a, c, e (2, pag. 337-338)


16.41. Precizai afirmaiile adevrate privind bromhexina:
a) efectul mucolitic se datoreaz gruprilor reductoare tiol din compoziia sa
b) stimuleaz secreia de surfactant pulmonar
c) crete sinteza de sialomucine modificnd compoziia sputei
d) se degradeaz la lumin
e) este indicat la pacienii cu tuse productiv, n perioada postoperatorie
Rspuns: c, d, e (2, pag. 364-365)
16.42. Cromoglicatul disodic:
a) este un antagonist selectiv i competitiv al receptorilor Cys-LT
b) inhib degranularea mastocitelor i eliberarea de mediatori proinflamatori
c) n administrare topic este indicat n rinita i conjunctivita alergic
d) blocheaz receptorii muscarinici de tip M1 M3
e) nu este eficient n criza de astm bronic
Rspuns: b, c, e (2, pag. 349)
16.43. Teofilina are aciune:
a) deprimant la nivel SNC
b) bronhodilatatoare moderat
c) diuretic
d) stimulant la nivel cardiac
e) antisecretorie gastric
Rspuns: b, c, d (2, pag. 340341)
16.44. Printre efectele adverse sistemice ale corticoterapiei inhalatorii se numr:
a) osteoporoza cu creterea riscului fracturar
b) tahicardie, palpitaii
c) ntrzierea creterii la copii
d) cefalee, ameeli
e) hipopotasemie
Rspuns: a, c, e (2, pag. 352)
16.45. Mecanismul de aciune al glucocorticoizilor administrai inhalator n astmul bronic se
explic prin:
a) reducerea biosintezei citokinelor proinflamatorii
b) diminuarea sintezei de lipocortina 1 i stimularea fosfolipazei A2
c) creterea sintezei citokinelor de tip IL-5
d) scderea sintezei de prostaglandine i leukotriene
e) stimularea sintezei de lipocortina 1 i inhibarea fosfolipazei A2
Rspuns: a, d, e (2, pag. 352)
16.46. Teofilina:
a) inhib fosfodiesterazele i crete concentraia de AMPc
b) este ineficient n criza de astm bronic
153

c) are un T1/2 sczut n insuficiena hepatic i la prematuri


d) este un antagonist competitiv al receptorilor pentru adenozina
e) are un T1/2 sczut la jumtate, la fumtori
Rspuns: a, d, e (2, pag. 338342)
16.47. Teofilina este contraindicat n:
a) tahiaritmii cardiace
b) epilepsie
c) criza de astm bronic
d) bronita cronic
e) infarct miocardic acut
Rspuns: b, e (2, pag. 341)
16.48. Precizai informaiile referitoare la oxeladin:
a) are efect mucolitic pe o perioad de 4 6 ore
b) este un antitusiv central opioid
c) nu deprim respiraia
d) este indicat n mucoviscidoz
e) este un antitusiv central nonopioid
Rspuns: c, e (2, pag. 358-359)
16.49. Care dintre urmtoarele afirmaii privind bromura de ipratropium sunt corecte:
a) este un blocant al receptorilor muscarinici de la nivelul mucoasei bronice
b) crete tonusul vagal
c) produce hipersecreie de mucus
d) se administreaz exclusiv pe cale inhalatorie
e) este bronhodilatatorul de elecie la pacienii cu bronit cronic
Rspuns: a, d, e (2, pag. 336)
16.50. Care dintre urmtoarele informaii privind montelukastul sunt corecte:
a) inhibitor al 5-lipooxigenazei
b) antagonist competitiv al receptorilor cisteinil-leucotrienici
c) se utilizeaz n tratamentul astmului bronic
d) inhibitor al ciclooxigenazei
e) scade secreia de mucus
Rspuns: b, c, e (2, pag. 343-345)
16.51. Care din urmtoarele afirmaii sunt incorecte pentru salbutamol:
a) bronhodilatator parasimpatolitic
b) durata efectului bronhodilatator este de 4-6 ore
c) stimuleaz receptorii beta 2 adrenergici de la nivelul musculaturii netede bronice
d) este mai activ pe cale inhalatorie
e) contract musculatura uterin
Rspuns: a, e (2, pag. 333)

154

16.52. Bronhodilatatoarele adrenomimetice:


a) au efect ocitocic
b) pot provoca tahifilaxie
c) amelioreaz clearance-ul mucociliar
d) difer ntre ele prin poten i durata de aciune
e) la astmatici se administreaz exclusiv inhalator
Rspuns: b, c, d (2, pag. 333)
16.53. Bronhodilatatoarele musculotrope pot produce:
a) aritmii cardiace
b) somnolen
c) disurie
d) insomnie
e) greuri i vrsturi
Rspuns: a, d, e (2, pag. 341)
16.54. Care dintre urmtoarele medicamente au o aciune bronhodilatatoare:
a) dextrometorfanul
b) teofilina
c) beclometazona
d) salmeterol
e) ketotifen
Rspuns: b, d (2, pag. 325)
17. STIMULATOARE ALE CONTRACIEI MIOCARDULUI, ANTIARITMICE
17.1. Identificai afirmaiile corecte:
a) glicozidele cardiotonice se indic n insuficiena cardiac
b) unele tahiaritmii supraventriculare rspund la tratamentul cu digitalice
c) glicozidele cardiotonice au efect inotrop negativ
d) glicozidele cardiotonice au un indice terapeutic mic
e) glicozidele cardiotonice se pot asocia n terapie cu simpatomimeticele datorit efectului
sinergic
Rspuns: a, b, d (2, pag. 382-384)
17.2. Preparatele farmaceutice care conin derivai digitalici pot fi administrate pe cale:
a) inhalatorie
b) topic
c) injectabil
d) rectal
e) oral
Rspuns: c, e (2, pag. 384)
17.3. Sunt medicamente antiaritmice:
a) verapamil
155

b) chinidina
c) lidocaina
d) metoprolol
e) molsidomina
Rspuns: a, b, c, d (2, pag. 396-397)
17.4. Care dintre urmtoarele afirmaii sunt adevrate pentru lidocain, ca antiaritmic:
a) apaine clasei 1 B de antiaritmice
b) blocheaz canalele de calciu
c) blocheaz canalele de sodiu
d) poate provoca convulsii n doze mari
e) se administreaz exclusiv intravenos
Rspuns: a, c, d, e (2, pag. 403-404)
17.5. Glicozizii cardiotonici se indic n:
a) insuficiena cardiac cronic
b) tahiaritmii supraventriculare
c) bradicardie
d) angina pectoral
e) edemul pulmonar acut
Rspunsuri: a, b, e (2, pag 383)
17.6. Digitalicele au:
a) indice terapeutic mic
b) efecte cronotrop i dromotrop negative
c) efecte inotrop, batmotrop, tonotrop pozitive
d) efecte cronotrop i dromotrop pozitive
e) efecte inotrop, batmotrop, tonotrop negative
Rspunsuri: a, b, c (2, pag. 380)
17.7. Medicamentele antiaritmice pot aciona prin:
a) blocarea canalelor de Na+
b) blocarea receptorilor beta1-adrenergici
c) blocarea receptorilor alfa-adrenergici
d) blocarea canalelor de Ca2+
e) blocarea canalelor de K+
Rspunsuri: a, b, d, e (2, pag. 396)
17.8. Se utilizeaz ca antiaritmice:
a) propafenona
b) verapamilul
c) amlodipina
d) perindoprilul
e) sotalolul
Rspunsuri: a, b, e (2, pag. 396)

156

17.9. Glicozizii cardiotonici sunt indicai n:


a) tahicardie ventricular
b) bloc atrio- ventricular
c) fibrilaia atrial
d) insuficiena cardiac congestiv cu fibrilaie atrial
e) miocardite acute
Rspunsuri: c, d (2, pag. 383)
17.10*. Digitalicele sunt medicamente cu indice terapeutic mic, la bolnavii cu risc
monitorizndu-se concentraia:
a) plasmatic
b) urinar
c) intratecal
d) intraocular
e) intrapleural
Rspunsuri: a (2, pag. 382)
17.11. Medicaia digitalic este contraindicat n:
a) blocul atrio-ventricular
b) sindromul WPW (Wolf-Parkinson-White)
c) bradicardia sinusal
d) cardiomiopatia obstructiv
e) insuficiena cardiac
Rspunsuri: a, b, c, d (2, pag. 382)
17.12*. Digitalizarea rapid se face cu doze de atac mari, pe cale intravenoas, n:
a) 7 zile
b) 1 lun
c) 1-2 zile
d) 3 sptmni
e) toate rspunsurile sunt false
Rspunsuri: c (2, pag. 384)
17.13*. Digitalizarea lent se face cu doze moderate n:
a) 1-2 zile
b) 3-5 zile
c) 1 an
d) 1 lun
e) nu se practic
Rspunsuri: b (2, pag. 384)
17.14. Inhibitorii selectivi ai fosfodiesterazei sunt:
a) teofilina
b) amrinona
c) milrinona
d) enoximona
157

e) aminofilina
Rspunsuri: b, c, d (2, pag. 390)
17.15. Amiodarona este inhibitor enzimatic al izoformelor CYP 3A4 i CYP 2C9 n cazul
asocierii cu:
a) chinidina
b) disopiramida
c) flecainida
d) propafenona
e) cimetidina
Rspunsuri: a, b, c, d (2, pag. 408)
17.16*. Doza de ntreinere la amiodaron ca antiaritmic este de:
a) 600-1200 mg/ zi
b) 200-400 mg/zi
c) 1200-1500 mg/zi
d) 800-1000 mg/ zi
e) peste 2000 mg/ zi
Rspunsuri: b (2, pag. 408)
17.17. Verapamilul este utilizat ca:
a) antiaritmic
b) antianginos
c) antihipertensiv
d) antiinflamator
e) antimicotic
Rspunsuri: a, b, c (2, pag. 410)
17.18*. Amiodarona are un T de :
a) 2-4 ore
b) 4-9 ore
c) 10-24 ore
d) 60 secunde
e) 4-7 sptmni
Rspunsuri: e (2, pag. 397)
17.19*. Tahicardia atrial cu bloc atrio-ventricular i ritm ventricular bigeminat este indus de:
a) digitalice
b) chinidina
c) disopiramid
d) sotalol
e) ibutilida
Rspunsuri: a (2, pag. 398)
17.20. n sindromul de QT prelungit sunt contraindicate urmtoarele tipuri de antiaritmice:
a) chinidina
158

b) disopiramida
c) sotalolul
d) procainamida
e) diltiazem
Rspunsuri: a, b, c, d (2, pag. 398)
17.21. Glicozizi cardiotonici se caracterizeaz prin:
a) efecte stimulatoare pe miocardul contractil i inhibitoare pe miocardul excitoconductor
b) efect vagotrop
c) inhibarea pompei membranare de Na+/K+ - ATP-az
d) scderea concentraiei de ioni de Na+ intracitoplasmatic
e) scderea nivelului plasmatic de renin
Rspunsuri: a, b, c, e (2, pag. 380)
17.22. Parametrii monitorizai n terapia cu digitalice sunt:
a) kaliemia
b) concentraia plasmatic a digitalicului utilizat
c) funcia hepatic n cazul digoxinei
d) funcia renal n cazul digitoxinei
e) funcia renal n cazul digoxinei
Rspunsuri: a, b, e (2, pag. 384)
17.23. Amrinona:
a) are efect inotrop pozitiv la doze mari
b) nu influeneaz frecvena cardiac
c) produce vasoconstricie
d) se administreaz n tratament de lung durat
e) prezint risc de aritmii supraventriculare i ventriculare
Rspunsuri: a, b, e (2, pag. 391)
17.24*. Verapamilul prezint urmtoarele indicaii terapeutice, cu o excepie:
a) aritmii supraventriculare
b) angina cronic stabil
c) hipertensiunea arterial
d) post infarct miocardic
e) aritmii ventriculare
Rspunsuri: e (2, pag. 410)
17.25. Urmtoarele medicamente se utilizeaz n aritmiile ventriculare:
a) verapamilul
b) amiodarona
c) chinidina
d) diltiazemul
e) digoxina
Rspunsuri: b, c ( 2, pag. 399)

159

17.26. n insuficiena cardiac, inhibitorii enzimei de conversie prezint urmtoarele aciuni


farmacodinamice:
a) cresc postsarcina
b) reduc presarcina
c) stimuleaz tonusul simpatic
d) reduc remodelarea ventricular
e) reduc postsarcina
Rspunsuri: b, d, e (2, pag. 373-374)
17.27. Inhibitorii enzimei de conversie sau inhibitorii receptorilor AT1 ai angiotensinei II se
indic n tratamentul insuficienei cardiace:
a) clasa NYHA I
b) clasa NYHA II/IIIa
c) clasa NYHA IV
d) doar clasele NYHA I i II
e) doar clasele NYHA I, II i III
Rspunsuri: a, b, c (2, pag. 375)
17.28. Digoxina prezint urmtoarele caracteristici:
a) legare puternic de proteinele plasmatice
b) epurare predominant hepatic
c) laten i durat lung de aciune
d) eliminare renal
e) se administreaz per os i intravenos
Rspunsuri: d, e (2, pag. 379)
17.29. Mecanismul molecular primar al glicozizilor cardiotonici este reprezentat de:
a) inhibarea efluxului de Na+ i influxului de K+
b) creterea concentraiei Na+ intracitoplasmatic
c) stimularea schimbului de Na+/Ca2+
d) creterea concentraiei de Ca2+ intracitoplasmatic
e) stimularea efluxului de Na+ i influxului de K+
Rspunsuri: a, b (2, pag. 379-380)
17.30*. Printre reaciile adverse produse de compuii digitalici se numr urmtoarele, cu
excepia:
a) bloc atrio-ventricular
b) halucinaii
c) tulburri de vedere
d) reacii alergice
e) fibrilaie ventricular
Rspunsuri: d (2, pag. 382)
17.31. Identificai afirmaiile corecte referitoare la compuii digitalici:
a) la nou-nscui i prematuri T1/2 este mai mai mare comparativ cu adulii i este necesar
reducerea dozelor
160

b) la nou-nscui i prematuri T1/2 este mai mai mare comparativ cu adulii i este necesar
creterea dozelor
c) n insuficiena renal se reduc dozele de digitoxin
d) hiperpotasemia favorizeaz instalarea blocului atrio-ventricular
e) la vrstnici, concentraiile plasmatice sunt mai mici comparativ cu adultul
Rspunsuri: a, d (2, pag. 383)
17.32. Digoxina prezint urmtoarele caracteristici:
a) se indic n insuficiena cardiac moderat clasa II/IIIa
b) reduce mortalitatea
c) amelioreaz simptomatologia i morbiditatea
d) efectul su dispare la o zi de la ntreruperea medicaiei
e) concentraia plasmatic terapeutic se situeaz n intervalul: 0,5 1,5 ng/ml
Rspunsuri: a, c, e (2, pag. 386)
17.33. Dobutamina:
a) prezint un T1/2 dup administrare i.v. de 2-3 minute
b) inhib fosfodiesteraza
c) stimuleaz receptorii adrenergici beta-1 i alfa-1
d) se indic n oc cardiogen
e) produce tahiartimii
Rspunsuri: a, c, d, e (2, pag. 389)
17.34*. Inhibitorii fosfodiesterazei prezint urmtoarele caracteristici, cu excepia:
a) inhib fosfodiesteraza
b) teofilina i aminofilina sunt inhibitori nespecifici de fosfodiesteraz
c) amrinona i milrinona sunt derivai de imidazoli i inhib selectiv fosfodiesteraza miocardic
d) se indic n insuficiena cardiac congestiv acut
e) se administreaz exclusiv intravenos
Rspunsuri: c (2, pag. 389)
17.35. Amrinona:
a) este un inhibitor neselectiv de fosfodiesteraz
b) prezint un T1/2 scurt
c) produce vasodilataie arteriolar, chiar la doze mici
d) crete fluxul sanguin renal
e) se indic n tratamentul de fond al insuficienei cardiace
Rspunsuri: b, c, d (2, pag. 391)
17.36*. Sunt efecte adverse ale amrinonei, cu excepia:
a) hipertensiunea arterial
b) trombocitopenia reversibil
c) aritmii supraventriculare
d) aritmii ventriculare
e) reacii alergice
Rspunsuri: a (2, pag. 391)
161

17.37. Conform clasificrii Vaughan-Williams, din clasa a treia a antiaritmicelor fac parte:
a) chinidina
b) sotalolul
c) propafenona
d) verapamilul
e) amiodarona
Rspunsuri: b, e (2, pag. 396)
17.38. Conform clasificrii Vaughan-Williams, din clasa a patra a antiaritmicelor fac parte:
a) procainamida
b) metoprololul
c) amiodarona
d) verapamilul
e) diltiazemul
Rspunsuri: d, e (2, pag. 396)
17.39. Clasa a treia de antiaritmice prezint urmtoarele caracteristici:
a) blocheaz canalele de sodiu
b) blocheaz canalele de potasiu
c) inhib efluxul de potasiu n perioada de repolarizare
d) reduc viteza depolarizrii nodului sinusal
e) prelungesc repolarizarea i perioada refractar a miocardului
Rspunsuri: b, c, e (2, pag. 397)
17.40. Beta-adrenoliticele prezint urmtoarele indicaii terapeutice ca i antiaritmice:
a) tahiaritmii supraventriculare pe fond de hipertonie simpatic
b) tahiaritmii supraventriculare pe fond de hipertiroidism
c) profilaxia fibrilaiei ventriculare
d) tahicardie ventricular refractar
e) fibrilaie ventricular
Rspunsuri: a, b, c (2, pag. 399-406)
17.41. n insuficiena cardiac se pot utiliza:
a) medicamente care scad fora de contracie a miocardului
b) vasodilatatoare
c) diuretice
d) medicamente beta-2 adrenomimetice
e) inhibitori ai enzimei de conversie
Rspunsuri: b, c, e (2, pag. 373-374)
17.42. Identificai afirmaiile corecte cu privire la verapamil:
a) poate fi administrat i injectabil n tahiaritmii
b) se indic n tahiaritmiile supraventriculare
c) se poate asocia cu digoxina fr s fie necesar modificarea dozelor
d) nu se asociaz cu beta blocantele
162

e) poate produce bradicardie marcat


Rspunsuri: a, b, d, e (2, pag.410)
17.43*. Adenozina prezint urmtoarele caracteristici, cu excepia:
a) este un agonist al receptorilor purinergici
b) diminu concentraia AMPc n miocard
c) induce hiperpolarizare
d) diminu viteza de conducere atrio-ventricular
e) se administreaz oral, n tahicardia ventricular
Rspunsuri: e (2, pag. 411)
17.44*. Amiodarona prezint urmtoarele efecte adverse, cu excepia:
a) hipo sau hipertiroidism
b) fotosensibilizare
c) fibroz pulmonar
d) efect proaritmic
e) hipersecreie gastric acid
Rspunsuri: e (2, pag. 408)
17.45. Care dintre beta blocantele de mai jos se utilizeaz n tratamentul insuficienei cardiace:
a) bisoprolol
b) carvedilol
c) propranolol
d) metoprolol
e) timolol
Rspunsuri: a, b, d (2, pag. 374)
17.46. Proprietile miocardului contractil afectate n cursul insuficienei cardiace i care devin
astfel inte terapeutice farmacologice sunt:
a) excitabilitatea
b) conductibilitatea
c) tonicitatea
d) contractilitatea
e) ritmicitatea
Rspunsuri: a, c, d (2, pag. 371)
17.47. Medicamentele antiaritmice acioneaz prin:
a) blocarea canalelor de sodiu
b) stimularea sistemului simpatic
c) prelungirea perioadei refractare
d) blocarea canalelor de calciu
e) activarea receptorilor dopaminergici
Rspunsuri: a, c, d (2, pag. 396-397)
17.48. Concentraia plasmatic a digoxinei este crescut n urma administrrii concomitente cu:
a) amiodarona
163

b) fenobarbitalul
c) verapamilul
d) aspirina
e) claritromicina
Rspunsuri: a, c, e (2, pag. 387)
17.49. Care dintre afirmaiile de mai jos NU caracterizeaz lidocaina:
a) este indicat n aritmiile atriale (flutter, fibrilaie recent)
b) este de elecie n aritmiile ventriculare
c) concentraia plasmatic terapeutic este de 6-10 g/ml
d) este indicat n aritmiile induse de supradozarea digitalicelor
e) poate produce parestezii i afecteaz auzul
Rspunsuri: a, c, d (2, pag. 403-404)
17.50. Fenitoina:
a) prezint aciune antiaritmic
b) face parte din clasa de antiaritmice 1A
c) se indic n aritmii produse de supradozarea digitalicelor
d) este lipsit de toxicitate sistemic
e) la administrare i.v. rapid poate produce aritmii supraventriculare
Rspunsuri: a, c (2, pag. 404-405)
17.51. Chinidina:
a) se acumuleaz exclusiv n miocard
b) se indic n aritmii atriale i ventriculare
c) se indic exclusiv n aritmii ventriculare
d) prezint i aciune parasimpatolitic
e) produce cinconism
Rspunsuri: b, d, e (2, pag. 401-402)
17.52. Amiodarona prezint urmtoarele aciuni farmacodinamice:
a) deprim nodul sinusal
b) deprim nodul atrio-ventricular
c) prelungete perioada refractar
d) scade aportul de oxigen
e) crete rezistena vascular periferic
Rspunsuri: a, b, c (2, pag. 407)
17.53. Identificai afirmaiile corecte referitoare la medicamentele inotrop pozitive:
a) inhibitoarele pompei de Na+/K+ (Na+/K+ ATP-aza) sunt reprezentate de teofilin i amrinon
b) dobutamina stimuleaz receptorii adrenergici beta-1 i alfa-1
c) inhibitoarele de fosfodiesteraz scad concentraia de AMPc miocardic
d) glicozizii cardiotonici inhib miocardul excito-conductor
e) inhibitoarele de fosfodiesteraz stimuleaz att miocardul contractil ct i cel excito-conductor
Rspunsuri: b, d, e (2, pag. 377-389)

164

17.54*. Efectele adverse ale medicaiei digitalice sunt urmtoarele, cu o excepie:


a) extrasistole bigeminate
b) tahicardie ventricular
c) halucinaii
d) fibroz pulmonar
e) anorexie
Rspunsuri: d (2, pag. 382)
18. DIURETICE
18.1. Diureticele :
a) sunt medicamente ce produc retenie hidrosalin
b) n timp diminu eliminarea de K+
c) nu traverseaz placenta
d) trec n laptele matern
e) scad volemia
Rspuns : b, d, e (2; pag. 482)
18.2. Care din urmtoarele aspecte NU caracterizeaz hidroclorotiazida :
a) este un antidiuretic indicat n diabetul insipid hipofizar
b) inhib fosfodiesteraza cu creterea AMPc
c) este indicat n hipercalciuria idiopat
d) nu antagonizeaz efectul antidiabeticelor
e) crete numrul leucocitelor i trombocitelor
Rspuns : d, e (2; pag. 486)
18.3. Particularitile indapamidei sunt :
a) durata lung de aciune
b) absena aciunii hiperglicemiante
c) prezint aciune hiperlipidemiant
d) are aciune vasodilatatoare proprie
e) efectul diuretic se menine i n insuficiena renal
Rspuns : a, b, d, e (2; pag. 489)
18.4. Furosemidul :
a) se leag slab de proteinele plasmatice
b) este eficace chiar la o filtrare glomerular sczut
c) scade calciuria
d) se utilizeaz n intoxicaia cu barbiturice
e) are eficacitate inferioar tiazidelor
Rspuns : b, d (2; pag. 490-491)
18.5. Spironolactona :
a) este un analog structural al aldosteronului
b) n timp diminu eliminarea de K+
165

c) crete efectul cardiotonicelor


d) acioneaz prin antagonism competitiv cu aldosteronul la nivelul tubului
contort distal
e) este contraindicat n alptare
Rspuns : a, b, d, e (2; pag. 493-494)
18.6*. Urmtoarele efecte secundare caracterizeaz diureticele, cu excepia :
a) hiponatremiei acute
b) hipernatremiei acute
c) hipopotasemiei
d) hiperpotasemiei
e) hipomagneziemiei
Rspuns : b (2; pag. 482-483)
18.7. n ce situaii este contraindicat administrarea diureticelor :
a) edemul pulmonar acut
b) edemul cerebral
c) diabetul insipid
d) insuficiena renal grav cu anurie
e) n alptare
Rspuns : d, e (2; pag. 484)
18.8. Caracteristicile farmacocinetice ale hidroclorotiazidei sunt :
a) Bd < 75%
b) legare medie de proteinele plasmatice
c) durat scurt de aciune
d) eliminare renal sub form nemetabolizat
e) T scurt
Rspuns : a, b, d, e (2; pag. 486)
18.9. Care aciuni sunt caracteristice indapamidului :
a) tonic cardiac
b) vasoconstrictoare
c) diuretic
d) antihipertensiv
e) hiperglicemiant
Rspuns : c, d (2; pag. 489)
18.10. Care sunt avantajele utilizrii indamidului n practica medical:
a) absena hiperglicemiei
b) prezena hiperlipidemiei
c) hiperuricemie slab
d) hipopotasemie
e) hipotensiune ortostatic
Rspuns : a, c (2; pag. 489)

166

18.11. Care sunt caracteristicile farmacocinetice ale furosemidului :


a) Bd < 75%
b) legare slab de proteinele plasmatice
c) eliminare rapid, predominant renal
d) eliminare prin scaun redus
e) T lung
Rspuns : a, c, d (2; pag. 490)
18.12. Printre efectele adverse ale furosemidului se numr:
a) hiperglicemia
b) hipotensiune arterial ortostatic
c) crete calciuria
d) hipovolemia
e) trombocitopenia
Rspuns : a, b, c, d (2; pag. 490)
18.13*. Care dintre urmtoarele situaii NU reprezint o indicaie pentru furosemid :
a) edemul glotic
b) edemul pulmonar acut
c) intoxicaia cu barbiturice
d) criza hipertensiv
e) insuficiena renal acut cu oligurie
Rspuns : a (2; pag. 491)
18.14. Utilizarea indapamidului necesit monitorizarea potasemiei n cazul asocierii cu :
a) digitalicele
b) corticosteroizii
c) laxativele
d) antianginoasele
e) antiaritmicele
Rspuns : a, b, c (2; pag. 489)
18.15. Care dintre urmtorii ioni sunt sczui n snge n urma tratamentului cu hidroclorotiazid:
a) sodiul
b) calciul
c) potasiul
d) magneziul
e) clorul
Rspuns : a, c, d, e (2; pag. 487)
18.16. Acetazolamida :
a) este un diuretic de ans
b) inhib selectiv anhidraza carbonic
c) inhib nespecific anhidraza carbonic
d) scade presiunea intraocular
167

e) scade volumul secreiei gastrice


Rspuns : b, d, e (2; pag. 492)
18.17*. Acetazolamida se utilizeaz n urmtoarele situaii, cu excepia :
a) edemelor
b) ulcerului gastric i duodenal
c) glaucomului
d) epilepsiei ca adjuvant
e) sarcinii
Rspuns : e (2; pag. 492)
18.18. Printre reaciile adverse ale spironolactonei NU se numr :
a) hiperkaliemia
b) hipokaliemia
c) erupiile cutanate
d) trombocitopenia
e) impotena la brbai
Rspuns : b, d (2; pag. 494)
18.19. Triamterenul :
a) se elimin urinar
b) crete eliminarea de NaHCO3 cu alcalinizarea urinei
c) are durat lung de aciune, aproximativ 1 sptmn
d) produce hipokaliemie
e) se utilizeaz n edemele cu hiperaldosteronism secundar
Rspuns : a, b, e (2; pag. 494)
18.20. Manitolul :
a) este un polialcool, derivat de manoz
b) nu se absoarbe digestiv
c) se utilizeaz n edemul cerebral
d) se administreaz lent n perfuzie
e) are un T lung
Rspuns : a, b, c, d (2; pag. 495)
18.21*. Care dintre urmtoarele diuretice prezint durat scurt de aciune:
a) furosemidul
b) hidroclorotiazida
c) triamteren
d) spironolactona
e) indapamidul
Rspuns: a (2; pag.481)
18.22. Diureticele care rein potasiul sunt:
a) spironolactona
b) triamteren
168

c) furosemid
d) hidroclorotiazida
e) acetazolamida
Rspuns: a, b (2; pag. 481)
18.23. Hidroclorotiazida prezint urmtoarele caracteristici:
a) efect antidiuretic n diabetul insipid hipofizar
b) provoac hiperkaliemie
c) procoac hiperglicemie
d) este indicat n toate tipurile de edeme, singur sau asociat cu alte diuretice
e) provoac leucopenie
Rspuns: a, c, d, e (2; pag. 486)
18.24. Din clasa diureticelor tiazidice fac parte:
a) hidroclorotiazida
b) clopamidul
c) indapamida
d) triamterenul
e) manitolul
Rspuns: a, b, c (2; pag. 487-488)
18.25. Urmtoarele afirmaii referitoare la diuretice sunt adevrate:
a) furosemidul se administreaz n urgene medicale: edem pulmonar acut, edem cerebral
b) acetazolamida inhib selectiv anhidraza carbonic
c) spironolactona provoac hipokaliemie
d) manitolul este un diuretic osmotic administrat n edem cerebral
e) triamterenul este un diuretic de ans
Rspuns: a, b, d (2; pag. 491-495)
18.26. Identificai medicamentele care fac parte din grupa diureticelor de ans:
a) furosemid
b) clopamid
c) indapamida
d) acetazolamida
e) acid etacrinic
Rspuns: a, e (2; pag. 480)
18.27. Identificai medicamentele care aparin clasei de diuretice antialdosteronice:
a) clopamid
b) amilorid
c) spironolactona
d) acid etacrinic
e) clortalidona
Rspuns: b, c (2; pag. 481)
18.28. Identificai diureticele care prezint durat lung de aciune:
169

a) furosemid
b) triamteren
c) indapamida
d) spironolactona
e) hidroclorotiazida
Rspuns: c, d (2; pag. 481)
18.29*. Fac parte din grupa diureticelor tiazidice urmtoarele substane, cu excepia:
a) xipamid
b) indapamida
c) hidroclorotiazida
d) acetazolamida
e) clopamid
Rspuns: d (2; pag. 480)
18.30. Diureticele provoac urmtoarele efecte adverse metabolice:
a) hiperazotemie
b) hipolipemie
c) hiperglicemie
d) hiperuricemie
e) hipouricemie
Rspuns: a, c, d (2; pag. 483)
18.31.Identificai diureticele cu potena cea mai mare:
a) indapamida
b) hidroclorotiazida
c) clopamid
d) butizida
e) clortalidona
Rspuns: a, d (2, pag. 484)
18.32. Urmtoarele afirmaii referitoare la hidroclorotiazid sunt adevrate:
a) poteneaz efectul antidiabeticelor
b) crete toxicitatea srurilor de litiu
c) se indic de elecie n diabetul insipid nefrogen
d) produce fotosensibilizare
e) crete numrul leucocitelor i trombocitelor
Rspuns: b, c, d (2, pag. 486-487)
18.33. Printre efectele secundare ale hidroclorotiazidei se numr:
a) alcaloza hipocloremic
b) hiperparatiroidism
c) hipercalciurie
d) hiperuricemie
e) hiperazotemie
Rspuns: a, b, d, e (2, pag. 486)
170

18.34*. Identificai particularitatea xipamidului comparativ cu celelalte diuretice tiazidice:


a) prezint efect diuretic
b) prezint efect antidiuretic util n diabetul insipid hipofizar i nefrogen
c) prezint efect diuretic care se menine i n insuficiena renal avansat
d) produce hiponatremie
e) este contraindicat n sarcin i alptare
Rspuns: c (2, pag. 487-488)
18.35. Identificai particularitile indapamidului comparativ cu diureticele tiazidice clasice:
a) prezint durat lung de aciune
b) are aciune vasodilatatoare proprie
c) nu afecteaz metabolismul glucidic
d) prezint aciune diuretic
e) nu afecteaz metabolismul lipidic
Rspuns: a, b, c, e (2, pag. 489)
18.36. Identificai reaciile adverse ale indapamidei:
a) hiperglicemie
b) hiperlipidemie
c) hipopotasemie
d) hiperpotasemie
e) hipotensiune ortostatic
Rspuns: c, e (2, pag. 489)
18.37. Furosemidul prezint urmtoarele caracteristici:
a) se elimin urinar sub form de metabolii
b) inhib cotransportul Na+/K+/2Cl- la nivelul segmentului terminal, cortical al ansei Henle
c) se distribuie n spaiul intercelular
d) prezint o laten a efectului diuretic de 5-15 minute dup administrare i.v.
e) este eficace chiar i n cazul unei filtrri glomerulare reduse
Rspuns: c, d, e (2, pag. 490)
18.38*. Furosemidul prezint urmtoarele efecte adverse, cu excepia:
a) hiperglicemie
b) deshidratare
c) scade calciuria
d) hipovolemie
e) dezechilibre hidroelectrolitice
Rspuns: c (2, pag. 490)
18.39*. n hipertensiune arterial, la administrarea per os, doza zilnic de furosemid este:
a) 1,5-2,5mg
b) 500mg
c) 40-80mg
d) 100mg
171

e) 10-20mg
Rspuns: c (2; pag. 491)
18.40. Furosemidul prezint urmtoarele indicaii terapeutice:
a) edem cerebral
b) edem pulmonar acut
c) hipertensiune arterial
d) insuficiena renal acut cu oligurie
e) diabet insipid hipofizar
Rspuns: a, b, c, d (2, pag. 491-492)
18.41*. Acidul etacrinic prezint urmtoarele caracteristici, cu excepia:
a) biodisponibilitatea dup administrare oral aproape nul
b) T1/2 scurt de aproximativ o or
c) se utilizeaz n edeme severe, refractare la alte diuretice
d) prezint ototoxicitate
e) este un diuretic de rezerv
Rspuns: a (2, pag. 491)
18.42. Acetazolamida:
a) se leag de anhidraza carbonic din eritrocite
b) scade presiunea intraocular
c) prezint aciune diuretic
d) crete secreia gastric acid
e) prezint aciune stimulant la nivel SNC
Rspuns: a, b, c (2, pag. 492)
18.43. Identificai efectele adverse ale acetazolamidei:
a) hiperpotasemie
b) trombopenie
c) cristalurie
d) erupii cutanate
e) glaucom
Rspuns: b, c, d (2, pag. 492)
18.44. Acetazolamida prezint urmtoarele contraindicaii:
a) litiaza renal
b) insuficiena renal cu anurie
c) sarcina, primul trimestru
d) alergie la betalactamine
e) hiperlipidemii
Rspuns: a, b, c (2, pag. 492)
18.45. Antagonitii aldosteronici de efect sunt:
a) spironolactona
b) manitolul
172

c) amiloridul
d) acetazolamida
e) triamterenul
Rspuns: c, e (2, pag. 493)
18.46. Urmtoarele caracteristici aparin spironolactonei:
a) biodisponibilitatea la administrare per os bun
b) se biotransform la metabolii inactivi
c) prezint un T1/2 de 14 ore
d) prezint aciune diuretic puternic
e) efectul maxim se instaleaz dup 2-3 zile
Rspuns: c, e (2, pag. 493)
18.47. Spironolactona:
a) este un antagonist competitiv al aldosteronului la nivelul tubului contort distal
b) prezint aciune anabolizant
c) favorizeaz eliminarea Na+ i Cl- cu un echivalent osmotic corespunztor de ap
d) crete excreia de K+
e) produce efecte virilizante la femei
Rspuns: a, b, c, e (2, pag. 494)
18.48. Spironolactona:
a) se indic n edeme cu hiperaldosteronism primar sau secundar
b) se indic n edem cerebral
c) crete efectul cardiotonicelor
d) alcalinizeaz urina
e) poate fi administrat i n insuficiena renal acut
Rspuns: a, d (2, pag. 494)
18.49. Manitolul prezint urmtoarele indicaii terapeutice:
a) edemul cerebral
b) intoxicaiile acute cu medicamente care se elimin renal
c) hipertensiunea arterial
d) glaucomul cronic
e) profilaxia anuriei la bolnavii cu arsuri
Rspuns: a, b, e (2, pag. 495)
18.50. Manitolul:
a) nu se absoarbe digestiv
b) se elimin prin filtrare glomerular cu reabsorbie tubular
c) prezint un T1/2 lung
d) este un diuretic antialdosteronic
e) se administreaz n glaucom acut congestiv
Rspuns: a, e (2, pag. 495)
18.51. Printre efectele adverse ale furosemidului se identific i:
173

a) litiaza urinar
b) efecte alergice cutanate
c) impotena la brbai
d) hiperglicemie
e) hipopotasemie
Rspuns: d, e (2, pag. 490)
18.52. Prezint aciune diuretic indirect:
a) teofilina
b) furosemidul
c) digoxina
d) dextranii
e) apa, n cantitate mare
Rspuns: a, c, d, e (2, pag. 479)
18.53. Urmtoarele afirmaii referitoare la indicaiile de elecie ale diureticelor sunt adevrate:
a) n edem pulmonar acut se administreaz manitol
b) n insuficiena renal cronic se administreaz furosemid n doze mari
c) n insuficiena renal acut se administreaz acetazolamida
d) n hipertensiune arterial, tratament de fond, se administreaz diureticele tiazidice
e) n crizele hipertensive se administreaz furosemid i.v.
Rspuns: b, d, e (2, pag. 483-484)
18.54. Produc alcaloz hipocloremic, diureticele:
a) acetazolamida
b) spironolactona
c) clopamid
d) hidroclorotiazida
e) manitol
Rspuns: c, d (2, pag. 486-487)
19. ANTICOAGULANTE, TROMBOLITICE, ANTIHEMORAGICE
19.1. Care dintre urmtoarele medicamente sunt hemostatice locale :
a) trombina
b) gelatina
c) protamina
d) etamsilatul
e) fibrina uman
Rspuns : a, b, e (2; pag. 592)
19.2. Hemostaticele care cresc rezistena capilar sunt reprezentate de :
a) carbenoxolona
b) vitamina C
c) carbazocroma
d) etamsilatul
174

e) flavonoidele
Rspuns : c, d, e (2; pag. 593)
19.3. Care dintre mecanismele de aciune de mai jos NU caracterizeaz aciunea hemostaticelor
locale :
a) vasoconstricia
b) vasodilataia
c) precipitarea proteinelor
d) aciunea tromboplastinic
e) transformarea plasminogenului n plasmin
Rspuns : b, e (2; pag. 593)
19.4. Care dintre urmtoarele hemostatice locale au aciune tromboplastinic:
a) flavonoidele
b) veninul de viper
c) pulberea de tromboplastina
d) gelatina
e) adrenalina
Rspuns : b, c, (2; pag. 593)
19.5. Care hemostatice folosite sistemic intervin la nivelul procesului de coagulare :
a) vitaminele K
b) protamina
c) maprotilina
d) factorii coagulrii
e) batroxobina
Rspuns : a, b, d, e (2; pag. 593)
19.6. Vitamina K este o coenzim implicat n sinteza hepatic a :
a) trombinei
b) protrombinei
c) proconvertinei
d) globulinei antihemofilice B
e) factorului X ( Stuart Prower )
Rspuns : b, c, d, e (2; pag. 594)
19.7. Printre indicaiile vitaminei K NU se numr :
a) hipovitaminoza K
b) hipervitaminoza K
c) strile de hipoprotrombinemie
d) strile de hiperprotrombinemie
e) supradozarea anticoagulantelor orale
Rspuns : b, d (2; pag. 594)
19.8. Sulfatul de protamin:
a) este o pulbere glbuie
175

b) se obine din sperma de pete


c) n exces, prezint efect anticoagulant
d) poate produce hipertensiune arterial
e) poate produce tahicardie
Rspuns : a, b, c (2; pag. 594)
19.9. Etamsilatul :
a) este un compus al acidului dihidroxibenzensulfonic
b) se leag slab de proteinele plasmatice
c) se elimin sub form metabolizat
d) crete rezistena capilar
e) se utilizeaz n hemoragii prin fragilitate capilar
Rspuns : a, d, e (2; pag. 596)
19.10. Heparina :
a) este o glicoprotein
b) este format din glucozamin i acid glucuronic
c) nu se absoarbe dup administrare pe cale oral
d) traverseaz bariera placentar
e) se elimin renal prin filtrare glomerular i secreie tubular
Rspuns : b, c, e (2; pag. 599)
19.11. Care dintre efectele adverse de mai jos NU sunt caracteristice heparinei :
a) reaciile anafilactice
b) osteoporoza
c) alopecia
d) hepatotoxicitatea
e) pancitopeniile
Rspuns : d, e (2; pag. 599)
19.12. Printre indicaiile heparinei se numr:
a) trombozele venoase
b) embolia pulmonar
c) emboliile arteriale
d) infarctul miocardic
e) iminena de avort
Rspuns : a, b, c, d, (2; pag. 600)
19.13. Heparinele fracionate :
a) se administreaz subcutan
b) au un T mai lung
c) au o slab aciune antifactor X activat
d) se obin prin polimerizarea enzimatic a heparinei
e) se prefer la vrstnici
Rspuns : a, b, e (2; pag. 601)

176

19.14. Printre reprezentanii heparinelor fracionate se numr :


a) nadroparina calcic
b) nadroparina sodic
c) enoxaparina
d) hirudina
e) dalteparina sodic
Rspuns : a, c, e (2; pag. 601)
19.15. Enoxaparina :
a) are o activitate antifactor Xa maxim la 3 ore de la administrare
b) are metabolizare hepatic redus
c) se elimin pe cale digestiv nedegradat
d) poate produce hipopotasemie
e) poate produce trombopenie
Rspuns : a, b, e (2, pag. 601-602)
19.16. Anticoagulantele orale sunt reprezentate de :
a) acenocumarol
b) nadroparin
c) dicumarol
d) enoxaparin
e) warfarin
Rspuns : a, c, e (2, pag. 602)
19.17. Anticoagulantele orale se utilizeaz n urmtoarele situaii clinice :
a) tratamentul i profilaxia trombozei venoase superficiale
b) tratamentul i profilaxia trombozei venoase profunde
c) tratamentul emboliei pulmonare
d) profilaxia accidentelor tromboembolice
e) tratamentul complicaiilor tromboembolice din infarctul miocardic acut
Rspuns : b, c, d, e (2, pag. 603)
19.18. Care dintre urmtoarele medicamente pot crete efectul anticoagulantelor orale:
a) eritromicina
b) fenilbutazona
c) vitamina E
d) vitamina C
e) cimetidina
Rspuns : a, b, c, e (2, pag. 604)
19.19. Medicaia antiagregant plachetar poate aciona prin urmtoarele mecanisme:
a) blocarea fosfolipazei
b) blocarea ciclooxigenazei
c) creterea AMPc prin inhibarea fosfodiesterazei
d) scderea AMPc
177

e) stimularea recaptrii adenozinei


Rspuns : b, c (2, pag. 605)
19.20. Medicaia antiagregant plachetar este indicat n :
a) prevenirea primar a accidentelor vasculare cerebrale
b) prevenirea secundar a accidentelor vasculare cerebrale
c) angina pectoral stabil
d) angina pectoral instabil
e) dup by pass coronarian
Rspuns : b, d, e (2; pag. 605)
19.21. Ticlopidina :
a) este un blocant al agregrii plachetare induse de adenozindifosfat
b) are o absorbie oral redus
c) are T scurt
d) poate crete transaminazele hepatice
e) este indicat n accidentul vascular cerebral n faza acut
Rspuns : a, d (2; pag. 608-609)
19.22. Clopidogrelul :
a) se asoarbe bine pe cale oral
b) se leag slab de proteinele plasmatice
c) se utilizeaz dup by pass coronarian
d) se administreaz 100 mg / zi n doz unic
e) se administreaz 75 mg / zi n doz unic
Rspuns : a, c, e (2, pag. 609)
19.23. Medicamentele fibrinolitice sunt reprezentate de :
a) alteplaza
b) streptochinaza
c) amilaza
d) urochinaza
e) prourochinaza
Rspuns : a, b, d, e (2, pag. 613)
19.24. Streptochinaza :
a) se obine din culturi de streptococ beta- hemolitic de grup C
b) se elimin pe cale digestiv
c) se administreaz numai i.v.
d) se leag de plasminogen formnd un complex activator al plasminogenului
e) are proprieti antigenice
Rspuns : a, c, d, e (2, pag. 613)
19.25. Urochinaza :
a) este izolat din sngele uman
b) este izolat din urina uman
178

c) are proprieti antigenice


d) activeaz direct plasminogenul transformndu-l n plasmin
e) prezint mai multe reacii adverse dect streptochinaza
Rspuns : b, d (2, pag. 614)
19.26. Printre efectele adverse ale vitaminei K se numr:
a) anemia hemolitic mai ales la cei cu deficit de glucozo-6-fosfat-dehidrogenaz
b) methemoglobinemia
c) hiperbilirubinemia
d) ulcerul gastric
e) fotosensibilizarea
Rspuns: a, b, c (2, pag. 594)
19.27. Heparina prezint urmtoarele caracteristici:
a) are timp de njumtire scurt de aprox. 1-3 ore
b) nu traverseaz bariera hemato-placentar putnd fi utilizat la gravide
c) prelungete timpul de coagulare, dar nu influeneaz timpul de sngerare
d) nu provoac reacii anafilactice
e) este condiionat sub form de comprimate de uz oral
Rspuns: a, b, c (2, pag. 599)
19.28. Heparinele cu greutate molecular mic prezint urmtoarele avantaje:
a) biodisponibilitate crescut la administrare subcutan
b) timp de njumtire lung, cu persistena aciunii timp de 18 ore
c) riscul de osteoporoz este mai mic
d) administrare n trei prize pe zi
e) biodisponibilitate sczut la administrare subcutan
Rspuns: a, b, c (2, pag. 601)
19.29. Blocantele agregrii plachetare induse de adenozin-difosfat sunt:
a) ticlopidina
b) clopidogrel
c) aspirina
d) abciximab
e) dipiridamolul
Rspuns: a, b (2, pag.608)
19.30. Anticoagulantele orale:
a) sunt reprezentate de acenocumarol, warfarin
b) se utilizeaz n tratamentul i profilaxia trombozei venoase
c) efectul se instaleaz rapid
d) pot determina frecvent hemoragii
e) se administreaz n sarcin
Rspuns: a, b, d (2, pag.603-604)
19.31. Anticoagulantele orale, aspecte caracteristice:
179

a) au durat scurt de aciune


b) sunt antivitamine K
c) intervin n inhibarea formrii factorilor II, VII, IX, X ai coagulrii
d) aciunea lor se manifest in vitro i in vivo
e) pot produce hemoragii
Rspuns: b, c, e (2, pag. 602-603)
19.32. Care din afirmaiile referitoare la antiagregantele plachetare sunt adevrate:
a) se administreaz n principal n tromboza venoas
b) efectul antiagregant al aspirinei apare la doza de 3-4 g/zi
c) ticlopidina prelungete timpul de sngerare
d) aspirina n doze mici inhib ciclooxigenaza de la nivelul plachetelor
e) sulfinpirazona nu influeneaz sinteza tromboxanilor
Rspuns: c, d (2, pag. 605-609)
19.33. Care din urmtoarele afirmaii sunt adevrate:
a) streptokinaza este un trombolitic
b) heparina se absoarbe dup administrarea pe cale oral
c) anticoagulantele orale transform plasminogenul n plasmin
d) acenocumarolul inhib sinteza hepatic a factorilor II, VII, IX i X ai coagulrii
e) vitamina K se administreaz n stri hemoragice
Rspuns: a, d, e (2, pag. 594-615)
19.34. Streptokinaza:
a) transform fibrinogenul n fibrin
b) are aciune fibrinolitic
c) se indic n infarctul miocardic recent
d) nu prezint proprieti antigenice
e) lizeaz trombii mai vechi de 3-5 zile
Rspuns: b, c (2, pag. 613-614)
19.35. Care din urmtoarele afirmaii NU sunt corecte n ceea ce privete heparina?
a) este indicat n profilaxia trombozei venoase profunde
b) are aciune anticoagulant
c) se administreaz oral
d) efectul se instaleaz lent
e) este indicat n embolie pulmonar
Rspuns: c, d (2, pag. 599-600)
19.36. Care din urmtoarele afirmaii sunt corecte referitor la acidul acetilsalicilic:
a) inhib sinteza tromboxanului A2
b) inhib ciclooxigenaza
c) este un antiagregant plachetar
d) este un antiinflamator steroidian
e) inhib fosfolipaza A2
Raspunsuri: a, b, c (2, pag. 605)
180

19.37. Care din urmtoarele afirmaii sunt corecte pentru vitamina K:


a) este sintetizat n intestin
b) antibioticele i poteneaz efectul
c) intervine n sinteza hepatic a protrombinei
d) se utilizeaz ca antihemoragic
e) poteneaz aciunea anticoagulantelor orale
Rspuns: a, c, d (2, pag. 594)
19.38. Transformarea plasminogenului n plasmin este produs de:
a) fraxiparin
b) urokinaz
c) ticlopidin
d) streptokinaz
e) warfarin
Rspuns: b, d (2, pag. 613)
19.39. Carbazocroma:
a) nu influeneaz procesul de coagulare
b) crete rezistena capilar
c) este condiionat sub form de comprimate administrate oral
d) este un hemostatic local
e) se administreaz n tratamentul hemoragiilor capilare
Rspuns: a, b, e (2, pag. 595-596)
19.40. Etamsilatul:
a) este un hemostatic sistemic
b) se leag ntr-un procent crescut de proteinele plasmatice
c) scade gradul de adezivitate capilar
d) se indic n metroragii de cauze diverse
e) intervine n procesul de coagulare
Rspuns: a, b, d (2, pag. 596)
19.41. Identificai compuii cu efect antifibrinolitic:
a) etamsilatul
b) heparina
c) acidul tranexamic
d) aprotinina
e) dipiridamolul
Rspuns: c, d (2, pag. 597)
19.42*. Heparina produce urmtoarele efecte adverse, cu excepia:
a) trombopenie
b) osteoporoz
c) alopecie
d) reacii anafilactice
181

e) hepatotoxicitate
Rspuns: e (2, pag. 599)
19.43. Urmtoarele afirmaii despre heparin sunt adevrate:
a) administrat concomitent cu antiinflamatoarele nesteroidiene prezint risc crescut de sngerare
b) nu se poate administra n sarcin
c) influeneaz timpul de sngerare
d) clarific plasma lipemic
e) este metabolizat de heparinaz
Rspuns: a, d, e (2, pag. 599-600)
19.44. Identificai afirmaiile false despre heparin:
a) nu se administreaz intramuscular
b) prezint aciune anticoagulant doar in vivo
c) distruge trombii formai recent
d) este condiionat sub form de fiole coninnd heparin sodic sau calcic
e) se administreaz n infarctul miocardic
Rspuns: b, c (2, pag. 599-600)
19.45. Urmtoarele afirmaii caracterizeaz heparinele cu greutate molecular mic:
a) prezint aciune antifactor X activat crescut
b) prezint aciune antifactor II activat practic absent
c) prezint risc de osteoporoz mai crescut comparativ cu al heparinei standard
d) prezint T1/2 mediu
e) se administreaz i.v i i.m.
Rspuns: a, b (2, pag. 601)
19.46*. Anticoagulantele orale prezint urmtoarele proprieti, cu excepia:
a) se leag n proporie crescut de proteinele plasmatice
b) nu prezint aciune in vitro
c) provoac necroz cutanat
d) au efect teratogen
e) sunt condiionate sub form de pudr care se dizolv n ap n momentul administrrii
Rspuns: e (2, pag. 602-604)
19.47. Antiagregantele plachetare prezint urmtoarele mecanisme de aciune:
a) blocheaz formarea tromboxanului A2
b) inhib fosfodiesteraza
c) blocheaz receptorii plachetari GP IIb/IIIa
d) inhib formarea factorului II i VII
e) transform plasminogenul n plasmin
Rspuns: a, b, c (2, pag. 605)
19.48. Identificai afirmaiile adevrate referitoare la abciximab:
a) este un anticorp monoclonal de tip imunoglobulin G
b) acioneaz prin inhibarea recaptrii adenozinei
182

c) se utilizeaz n angioplastii coronariene


d) este indicat i n infarctul miocardic acut
e) provoac sensibilizare prin apariia de anticorpi anti-abciximab
Rspuns: a, c, e (2, pag. 609-610)
19.49. Tirofibanul:
a) este un blocant peptidic al receptorilor plachetari de tip GP IIb/IIIa
b) se administreaz oral
c) mpiedic legarea fibrinogenului de receptori
d) determin inhibarea ireversibil a funciilor plachetare
e) se utilizeaz n prevenia infarctului miocardic la pacienii cu angin Prinzmetal
Rspuns: c, e (2, pag. 610-611)
19.50. Eptifibatida:
a) este un inhibitor peptidic al receptorilor plachetari de tip GP IIb/IIIa
b) crete riscul de sngerare
c) se utilizeaz n angina instabil
d) nu se indic n infarctul miocardic non Q
e) se administreaz i.v. n bolus i perfuzie
Rspuns: a, b, c, e (2, pag. 611)
19.51. Urmtoarele afirmaii referitoare la fibrinolitice NU sunt adevrate:
a) acioneaz prin transformarea plasminogenului n plasmin activ
b) n infarctul miocardic tratamentul trebuie nceput imediat
c) se administreaz exclusiv pe cale oral
d) streptochinaza este un fibrinolitic produs de celulele epiteliale tubulare renale
e) se indic i n tromboze venoase profunde
Rspuns: c, d (2, pag. 614)
19.52. Identificai substanele active care acioneaz prin blocarea agregrii plachetare induse de
adenozindifosfat:
a) ticlopidina
b) dipiridamolul
c) sulfinpirazona
d) clopidogrel
e) abciximab
Rspuns: a, d (2, pag. 605)
19.53. Vitamina K prezint urmtoarele indicaii terapeutice:
a) hipovitaminoza
b) supradozarea cu anticoagulante orale
c) supradozarea heparinei
d) n stri hemoragice prin hipoprotrombinemie
e) n epistaxis
Rspuns: a, b, d (2, pag. 593-594)

183

19.54. Indicaiile medicaiei antiagregant plachetare sunt:


a) infarct miocardic acut
b) prevenirea ischemiilor tranzitorii cerebro-vasculare
c) angina pectoral instabil
d) dup by-pass coronarian
e) n tromboze venoase profunde
Rspuns: b, c, d (2, pag. 605)

184