FRANCISCO JAVIER HUE RTA MORENO

MARIA GUADALUPE TREJO CORONA

MXICO DF.

SEPTIEM BRE 2009

FRANCISCO JAVIER HUERTA MORENO

MARIA GUADALUPE TREJO CORONA

SEPTIEMBRE 2

MXICO DF.

LOIj'll...O 'IYlM'lJIt9o( 'ES m 'JO'lJOS 'l.lSTE'lJ'ES.

y, 'E.ST51 'ES 'l.l9o(51 'lYE 5lQ'l.l'ELL9l.5 OCfllSIO'.l\f.ES 'DJol 'lJ09o(m L9l.5 P5lL9l'l
SIlj7{!fJCJIJ'{ 'T519o( TOCO P5l'l(Pl 'EXP'l(JSJlI'lI...L'ES
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LOS!i!MO 'Y'ESTE TJI.?I'lJ!i!)O 'ES 'IYl9o(S'l.l'Y0 coMo 'MIO.

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aunque de diferente onna, a todas erfas (es fte emostrado que a{fin al va[i la pena t
t.iempo !J esfuerzo. :firtanente a [os que c1tE')"E/{09( que fa fograria: gracias p
confianza!J apoJo!

3.5 La medicacin como tratamiento de pacientes ........ .............. ...

3.6 Terapia electroconvulsiva (electroshock)...
.....................
CAPITULO IV
La terapia de arte

4.1 Qu es la terapia de arte? ....................................................... ....

4.2 Historia de la terapia de arte ...................... ... ............... .........
4.3 Dimensin antropolgica de la actividad esttica ............... , ....
4.4 Cmo funciona la terapia de arte? ................................. ......... .. ..
4.5 El rol del terapeuta de arte.. ...
. ............ ....... ... ......
111. ANAlISIS ........................... .
IV.' CONCLUSIONES

. ................. ~ .......... ..... . .... ....

.... ... , ... ........ ......... ............. ... ........

BIBlIOGRAFIA .. ............... ..................................................... .'... ....

ANEXOS .. .... .. ......... ..

. ...................................... _ ........

Las terapias de arte se ocupan de encontrar un lenguaje que per

manifestar lo que no se puede expresar de otra forma y tienen el propsit
tratar pro blemas psicolgicos, afectivos o sociales con la asistencia de
terapeuta artistico.

La terapia de arte incluye pintar, construir, trabajar con collage, ar

entre otros; es decir, cualquier cosa que permita desarro llar el proceso cre
y que lleve a la persona a encontrar altern ativas para resolver un problem
vivir mejor.

Creemos que es importante rea lizar esta investigacin porque e

psicolog ia actual es poco conocida la terapia de arte.

Conocer cmo el arte estimula las capacidades del paciente psiquit

Conocer para qu tipo de personas est diseada la terapia de arte.

Debido a lo anterior hemos considerado dividi r el trabajo en cu

apartados los cuales nos darn las herramientas para saber si la terapia de
puede ser una alternativa ms en rehabilitacin.

1. - Marco metodolgico. En este se enrnarcan las herramientas utiliza

en el trabajo de campo. as como el universo de estudio.

11 .- Marco terico. Este contiene el fundarnento terico necesario pa

compresin e interpretacin de la presente investigacin.

Que tuvieran por lo menos 15 dias dentro del programa .

Que fueran mayores de edad
No importaba su diagnstico ni su tratamiento.
Que tuvieran una comunicacin fluida.
Que se pudiera mantener una conversacin de por lo menos 45 minu

esperanza de expre sarse y de resolver problemas a travs de pequea

grandes creaciones de todo tipo. Debemos valorar no solo las gran
creaciones tra scendentes y excepcionales, sino tam bin las activida
cotidia nas modestas tan necesarias para la vida laboral, social e individual.

1.1 El ARTE Y SUS ORiGEN ES

l a palabra arte significa una cierta virtud o habilidad para hace

producir algo.' El arte es un acto mediante el cual se imita o se expres
material o lo invisible, es decir, se crea copiando o fantaseando . Se ha defi
tambin al arte como "la manifestacin de emociones susceptibles
interpretacin externa, sea por medio de la expresin adecuada de la linea
forma y el color, ya sea por medio de gestos, sonidos o palabras. con arreg
una carencia rtmi ca dete rminada".2
I Jos Fenalc.. Mora, "diccionario de li losolia", 1975.
2

De Martino. P. " -l istori" Uni versa l del Arte" p. 78.

La rama de la filo sofa que se ocupa del arte se conoce con el nom
de esttica. La palabra deriva del griego aiszsis (sensacin) y sign
"doctrina del conocimiento sensible", pero fue adoptada con el signific
"doctrina del arte" o "fil osofa del arte" a partir del siglo XVIt cuando el filo
Alexander Gottlieb Baumgartem impuso el titulo de Aesthetsa (an tiesttica
un im portante tratado que public a mediados del siglo XVIII y en el cu
filsofo alemn reconoca en el arte un medio para percibir.

Para los griegos y romanos, arte era todo aquello que hacia referenc
la obra del hombre y, con tal significado, el trmino pas a la cultura mediev
la ola renacentista para indicar las diferentes profesiones.

En realidad , la esencia del arte no estriba en la bsqueda de la bell

aunque en determinadas pocas, sobretodo en la griega , los artistas ha
orientado a menudo su obra en este sentido, y consiste ms bien e
expresin a travs de una form a adecuada, de la personalidad del artista.

Anles de iniciarse el periodo helenstico, Grecia ya influ ia artsticamente so

los propios pueblos que rivalizaban con ella en las esferas poltica y comer
sobre los etruscos, sobre los fenicios, e incluso sobre la heredera d
civilizacin fenicia mas encamizadamente hostil al mundo Helnico : Cartag

El arte es lenguaje, y todo lenguaje genuino es arte; cualquier expre

adecuada de un sentimiento individual, esto es, cualquier toma de concie
genuina de s, es arte.

La creacin de la obra de arte no constituye un ejercicio gratui

puramente desinteresado. Como todo sistema organizado de la experien
comporta valores practicos y mentales que la sitan mas o menos alto e
escala de las creaciones analogas.

El arte es un lenguaje originario porque expresa las emociones en

genuina individualidad , y la toma de la conciencia de la emocin configurad

gestores de puesto, muchas/os amas/os de casa creativos en la econo

domesti ca, con la cocina o inventando cuentos para dormir a los nios'

La creatividad tiene relacin con la generacin

independientemente del uso que stos puedan tener.'

de

produc

El fenmeno de la creatividad ha sido objeto de atenci

cueslionamientos para el hombre: filsofos, artistas, cientficos, religio
psiclogos, etc. Dentro del campo de la ciencia de la naturaleza human
concepto de creatividad se ha tratado de concebir y explicar a parti
mltiples mtodos, modelos y constructos que van desde la psicol
experimental empirica, hasta el psicoanalisis como ciencia profunda .

' Norbert. Sillamy. " Dicc iOll:lrio de la micologa"" Larousst". p. 78.

4 Sil vano. Ariel . "1
":1creatividad", p. 49 .

Margarita. lA- S:inc!u:z "Ocsan'ollo de hahi lida<k's del pms.1mienlo. Crcativid:d Guia dd

p.33.

inS lnIChJ

Desde el psicoanlisis, Freud desmitifica la creatividad al decir que n

la inspiracin de las musas, sino el salto del inconsciente a la consciencia
que causa la vivencia de la iluminacin. Acepta que hay algo que ll
aparentemente de afuera, pero de afuera de la consciencia. En el lenguaje
psicoanlisis, la sbita combinacin de la energia del ello con la del yo prod
el descubrimiento ... es el nio que todos traemos dentro el re sponsable d
creatividad. De los tres componentes psiquicos de la persona humana, Pa
Adulto y Nio, este ltimo es el principio de la espontaneidad , la curiosidad
aventura , y el sentido ldico de la vida . 9

La creatividad como proceso mental, puede concebirse desde dive

marcos tericos y metodolgicos. Los niveles de aproximacin , en un gradie
de mayor o menor cientificidad al fenmeno humano se origina en
conocimiento empirico, objetivo observable y cuantifica ble, el cual permite
~ Ibdem, p. 47.
1

Federico de Ta vira. " Introduccin al Psicoanalisis del :m e", p. 2 1

~ Ibdem. p. 30 .
.

RodrguC'7. Estrada 1\13uro. "Manual de CrCalividad. Los procesos psquicos v el desarrollo" p.5.

haban estado y estaban a la mano de todos.

Actualmente, existen ejercicios para entrenar la sensibilidad a
problemas, donde se intenta producir el maximo de preguntas y respue
sobre una situ acin dada.

~
Acopio de datos: una vez que se tenga el problema el su
debe salir al campo de los hechos.

El creador potencial necesita procurarse el mejor material trabaje s

terreno frtil, ' 2 aqui, es tiempo de conversar con personas conocedora s
tema , leer, viajar, experimentar.

oo.

IU Oc Ta vira.
CiL p. 18
Porque las creacionc-s son. ante tooo. combinaciones.
11 Rodl;guC-/. Oo. e l\. p. 42.
1I

Es la fase final en donde el proceso creativo concluye.

Se han desarrollado diversas estrategias que pueden cooperar a

pensamiento mas criti co y a evaluar los problemas con mayor creatividad:

El medio ambiente: El nio es naturalmente creativo, se exp

de manera abundante con mimica, dibujos y repre sentaciones. Unos pa
tolerantes, pacienles y abiertos, y unos profesores preocupados por estim
constituyen la plataforma ideal para que florezca la actividad indita.

La formacin de la personalidad: El autoconocimiento y

autocritica, la educacin de la percepcin , el habito de relacionar las cosa
Ibid .
I~ l oe . cit. p. 44 .

11

./
Incapacidad para definir trminos .
./
Rigid ez perceptiva: no nos permite utilizar todo s
sentidos para la observacin .
./
Dificultad en no investigar lo obvio: dar por bueno lo sab
hay que cuestionar lo conocido como si algo nuevo o extrao fuera, as
pueden descubrir distintos enfoques .
./
Dificultad de distinguir entre causa y efecto.

;.
Bloqueo cultural : Esta relacionado con los va tores aprendi
Algunos de ellos son:

./
.'

El deseo de adaptarse a una norma aceptada .

Ser prctico y econmico, emisin de un juicio antes

./
./

Demasiada fe en la ra zn o en la lgica .
Tendencia a adoptar una actitud de todo o nada .

tiempo.

La creatividad es un conjunto de actitudes, an te la vi da, en donde e

en juego cualidades no slo de caracter intelectual o cognoscitivo, sino tam

emocionales, sociales y de carcte r. A continuacin mencionaremos

elementos cognoscitivos, afectivos y volitivos que debe poseer una pers

eminen temente creativa:

Caractersticas cognoscitivas.
Fineza de percepcin.
./
Capacidad intuitiva .
./
./

Imaginacin.

./

Capacidad crtca .
Curiosidad intelectual.

./

Caractersticas afectivas.
./
./
./
./

./

Autoestirna.
Soltura, libertad .
Pa sin .

Audacia .
Profundidad .

Caractersticas vo litivas .

alegra, dolor, deseos, etc., y que se manifiestan como los signos expres
intrinsecos en la obra; otros signos expresivos de la misma , aunque
referibles al patetismo comn , son las tensiones y distensiones oscur
profundas que no pueden ser designadas con palabras: son los si
extrn secos. Con estos elementos emotivos intrnsecos

y extrnsecos e l a

compone una estructura organica en el plano espiritual, que resulta de

sin tesis efectuada por la mente de los ingredientes psicolgicos sensible
que constituye la idea concreta de la obra , su verdadero mensaje
confidencia esttica del compositor. Todos los ingredientes psicolg
subsisten en el resu ltado final que es la obra , pero el pensamiento nuclear
la informa, su idea concreta penetra y cambia todo su contenido
psicolgico dandole un nuevo sentido, el espiritual o artistico.

Las formas objetivas del arte constituyen la plataforma sobre la cua

eleva esta nueva dimensin de la realidad y este nuevo reino del hombr
arte permite la construccin de un un iverso de imgenes en que se arrem

el fl uir inconsciente de tos sentimientos y crea los soportes en que se afirm

I ~ Rodri guez. 0 0 _C it . p. 63.

El artista es movido por un impulso inconsciente a descargar

intensas necesidades instintivas en simbolos que encubren su verda
deseo, simbolos afines a los que se presentan en los sueos, y la be
formal de la obra no es sino un seuelo, un modo de atraer la atencin, y
ofrece un placer primario.

La sublimacin, clasificada tambin como uno de los mecanismos e

se refiere al desplazamiento de energia, de una meta socialmente inacept
a una aceptable. Resultaria concebible que la sublimacin en la activ
creadora se distinguiera por dos caracterst cas: la fusi n en la descarga d
energ a instintiva y el desplazamiento en los planos psquicos. Al hablar de
desplazamientos de niveles psquicos nos referimos a las funcio

16 Kogan. Jacobo. hEllenguaje del arte", p. 17

Ibid;;;m, p. 136
I ~ Ibidcm, p. 87

11

una de la otra. fundirse la una en la otra. sucederse en rpda o lenta suce

o entrelazarse recprocamente de distintos modos. Al designarlas c
inspiracin y elaboracin, nos referimos a condiciones extremas: un tipo
caracteri za por la sensacin de ser impulsado, por la experiencia
arrobamiento y la conviccin de que un agente exterior acta por mediacin
crea dor; en el otro tipo predominan la experiencia de la organiza
premeditada y la intencin de resolver un problema. El primero tiene muc

caractersti cas en comn con los procesos regresivos: surgen impulso

exigencias de otro modo ocultos. El segundo tiene muchos ra sgos comu

con lo que caracteriza al trabajo: dedicacin y concentracin. Tene

conciencia del hecho de que no toda la creacin artstica proviene d

inspiracin . Pero donde quiera que el arte llega a cierto nivel . la inspira
entra en funcin.

La diferencia se torna cada vez ms clara en lo que re specta

re lacin con el pblico. La investiga cin psicoanaltica de la creacin art

El proceso creati vo es equiparable al nacimiento psicolgico que imp

la separacin paulatina hacia la individuacin.22 Nacer en el arte, o sea, c
implica un proceso de retorno a la madre, a la fu sin con el objeto (simbios
travs de la regresin, para luego resurtir en un proceso de separaci
concebir un ser independiente e indivi dual: la obra creada.

2.2 EL ARTE EN PSICOANLI SIS

Freud equipara al arti sta con un mno, pues ambos crean un mu

fantstico al que estn ligados, tanto el arte como los sueos diurnos vien
sustituir o a continuar el juego infantil. Siguiendo con el pensamiento de Fr

20 Kris, Emst. "Psicoanli sis de l AI1c y del Arti sta' . p. X6

21 Ibidcm. p. 87
11 lbidem. p. 94 .

primario y, quizs especfi camente, la de efectuar desplazamientos rpido

por lo menos adecuados, en planos de la funcin psquica, sugi
caractersticas psicolgicas de una clase definida pero compleja. La hipt
ms general ofrecida en ese sentido provino de Freud (1917), quien habla
cierta flexibilidad de la represin en el artista. Tal fl exibilidad, o cualesqu
otras caractersticas ms satisfactori as que pudiramos establecer, no
limitan al artista: esas caractersticas se relacionan con las condiciones en

los impulsos del ello se inmiscuyen en el yo, y esto conduce al problema

grado en que las tendencias patolgicas pueden forma r parte de lo
constituye al artista. A tal problema se refiri Freud cuando dijo (1905 b)
'un aumento considerable de la capacidad psquica es el resultado de
predisposicin peligrosa en s misma ". La proteccin contra tales pe l i
reside, segn Freud, en la funcin del yo, en su capacidad de sublimacin.'

Freud (1908) seala que la tarea del Yo del arti sta es remove

necesario de su idiosincrasia y de sus condicionam ientos para la inspirac

1,1

24

Ibidcm p. 28
Kris, 0r. eil. p_32

En la actividad creativa existe la ensoacin o fantaseo que muchos

ahogado en s mismos. Maritain suscribe que por medio de la ensoaci
alma es conocida en la experimentacin del mundo y el mundo es conocid
la experim entacin del alma. Lo describe como un conocimiento descono
para s mismo pues no se llega a l con el propsito de conocer sino de c
Es a lo que Picasso se refiere cuando dice "yo no busco, yo encuentro".31

El talento del artista implica el desarrollo de funciones Yoicas de un

grado de organizacin, as como de un potencial energtico e intens
impulsiva puestos al servicio de la produccin ertica, es decir, la generativ
de elementos transm isores de mensajes vivos altamente organizado

25
26

Ibdem, p. 40 .
Ibdem. p. 95.

21

Ibdem. p. 42.

2K

Ibdem. p. 32.
Ibdem. p. 98.
Ibidem. p. 100.
Ibdem. pig. 101.

29
10
11

certidumbre del valor de su obra sin la corroboracin de aquellos con quie

convive; siempre puede quedarle la duda de si su obra es enteramente sinc

Segn Octavio Paz el hombre tiene dos rostros, el que muestra h

afuera y el que oculta, tapa, esconde. En la obra de Paz "La Maya Desnu
volcada de espaldas se mira al espejo su rostro parece mirarlos, de frente
nalgas son el primer p,lano. Erikson habla de la relacin de las nalgas co
oculto, lo vergonzoso. 3

La funcin de la obra en la vida del artista es mltiple y multivoca. pu

ser la solucin de una tensin insoportable, f.ero puede ser tambin la crea
de una tensin en una existencia gris vaca. 4

11

De T avira. op cit. , pago 105.

Ibidcm. p. 79.

l4

Ibidcm. p. 90.

12

persona , y llega a ser aun ms importante que ella. La catexia narcisista

sido desplazada de la persona del artista a su obra . Si este desplazami
dura ms que el proceso de creacin, la obra conquista un lugar perm an
en la vida del artista ; en casos extremos puede resultarle difcil separarse d
que ha creado. Si el desplazamiento del inters dura slo mientras la obra
producida, el artista podr contemplar
su obra anterior con moder
curiosidad y desapego; o la obra puede torn arse insatisfactoria, insoport
evidencia de fracaso. La observacin psicoanaltica sugiere que juicios
desfavorables tienden a ser experimentados como dirigidos contra la obra
arte en cuanto parte integran te de la persona o susti tuto de la misma 36 .

Para el art ista el pblico no es necesario ni solamente un juez distan

poderoso sobre el cual proyecta su propio supery. Tambin l se coloca e
lugar del pblico y se identifica con l en yo y supery. Una vez ms, se
de un proceso de suma complejidad. Mientras el artista crea , en el estado
inspiracin , l y su obra son uno; cuando contempla el producto de su ansia
creacin , lo ve desde afuera, y, en el papel de su primer pblico, participa d
.1~ Kris. oo. C it.. p. 72.
lf, Ibdem. p. 50 .

conciencia que la regula , y esta actividad es lenguaje o arte. Lo que expres

arte como lenguaje son, las emociones ms diversas, todas las cuales
lugar a emociones estti cas cuando logran expresin adecuada al torn
conscientes; la expresin se malogra si la atencin se desva del sentimi
real por precipitacin o por el temor de afrontarlo con entera franqu
repri mindolo, con lo que se elude su clara visin. Es lo que Collingw
designa corru pcin de la conciencia: una conciencia corru pta falta a la ver
del sentimiento y falsea el arte que la expresa: su producto no alcanza el n
esttico, porque no re presenta la au tentica emocin.

El arte nos habla, segn Collingwood , de las mltiples emociones d

vida real, aunque su lenguaje crea una nueva emocin: la de expresar la t
de conciencia de la vida.

Siendo las notas esenciales del arte la expresin y la afirm acin d

conciencia en imgenes. parecera que el hecho de la comunicacin

com pone una estructura orgnica en el plano espiritual, que resulta de

sintesis efectuada por la mente de los ingredientes psicolgicos sensible
que constituye la idea concreta de la obra, su verdad ero mensaj e
confidencia esttica del compositor. Todos los ingredientes psicolg
subsisten en el resultado fi nal que es la obra, pero el pensamiento nuclear
la inform a, su idea concreta penetra y cambia todo su contenido
psicolgico dndole un nuevo sentido, el espiritual o artistico.

El arte perm ite la construccin de un universo de imgenes en que

arremansa el fluir inconsciente de los sentimientos y crea los soportes en
se afirma el dominio de los mismos, no para referirlos, sino para org anizar
ellos nuevas estru cturas de inle nsidad y a rmona emotivas.

El arte no es un ejercicio que efecta una conciencia ya hecha. sin

esfuerzo de sta por constituirse mediante la conform acin de las cosas
_1~ Kogan . op. C it.. p. 23

En la historia de la terapia ocupacional , los profesionales la describie

y definieron de varias maneras, pero generalmente la definicin aceptada
"Terapia Ocupacional es cualquier actividad, fisica o mental , prescrita po
mdico y guiada profesionalmente para ayudar a un paciente a recuperarse
una lesin o enfermedad ".39

La terapia ocupacional es definida por la Asociacin Americana

Terapia Ocupacional en 1968 como: "El arte y la ciencia de dirigir la respu
del hombre a la actividad seleccionada para favorecer y mantener la sa
para prevenir la incapacidad, para valorar la conducta y para tratar o adiestr
los pacientes con disfuncion es fsicas o psicosociales".

Con el paso de los aos se realizaron intentos para modifica

definicin de terapia ocupacional para que reflejara los cambios ocurridos e
prctica y sus relaciones con la medicina. En un prncipio el tratamiento

.N

www.tl!ra pi,,_ocupac ional . apuntes. hlm!.

o el ambiente para lograr la mxima independencia y mejorar la calidad

vida ,41

Desde sus com ienzos, la practica de la terapia ocupacional ha sido

sntesis de ciencia , filosofa , artesana, tecnologa y diseo. Para poder llev
cabo de manera satisfactoria el proceso teraputico ocupacional, es neces
poseer una serie de habilidades, tanto generales como especificas, que

combinen entre si junto con los conocimientos tcnicos y tericos y

experiencia profesional, para alcanzar de manera efectiva las metas propue
al comienzo de la intervencin .

Los terapeutas ocupacionales utilizan diferentes modelos, marcos

referencia, abordajes y tcnicas teraputicas, dependiendo de la especialida
localizacin de su servicio, as como de su experiencia, el tipo de usuarios
momen to de intervencin.
"" Tl'filpia Ocupac ional dclinic i n y func io nes. 19 72, p. 204
Begonia. Apolonio Lpcz. "Conccplos fundamental es de terapia ocupaciona l", p. 17

41

El uso teraputico de la actividad y del movimiento ha sido apreci

desde los inicios de las civilizaciones mas primitivas. En escritos que datan
2600 a.C. se recoge como los chinos pensaban que la enfermedad
generada por la inactividad organica y utilizaban el entrenamiento fs
mediante una serie de ejercicios gimnasticos -similares a lo que hoy se con
como tai-chi-, para promover la salud e incluso, segn sus creencias, p
asegurar la inmortalidad.

Se han encontrado documentos que muestran como, alrededor del 2

a. c., los egipcios alzaron templos donde las personas afectadas
"melancola" acudan en gran nmero para aliviar su enfermedad y en
cuales los juegos y actividades recreativas eran la nota caracterstica.

En la Grecia clasica , Esculapio fund a el hospital de la ciudad

Prgamo en el ao 600 a.c. Aqu se trataba de aliviar el delirium con el emp
de canciones, msica, literatura y farsas. Aos despus (entre el 600 a.c.

42

Ibdem .. p. 154

tratamiento y, asi mismo, la importancia de observar al paciente en su luga

trabajo. Anot el valor teraputico del tejido como ejercicio e hizo referenc
la zapateria, la sastrera y la cermica . Ms o menos al mismo tiem
Sanctoriu s desarroll sus teorias del metabolismo y seal, al igual qu
hicieran otros mdicos de la poca, que los ejercicios ocupacionales y el
podian incrementar la vitalidad .

Durante los siglos XVIII y XIX tuvo lugar un rpido desa rrollo de

psicologa, la anatoma y la fisiologa. Con el incremento de los conocimien

el tratamiento se volvia ms refinado y especializado. Muy gradualmente fue

apareciendo los patrones embrionarios de las especialidades de fi sioterap
de Terapia Ocupacional, aunque fue algo mas tarde cuando adquieren fo
reconocible. En 1780, Tissot clasific el ejercicio ocupacional como ac
pasivo y mixto, recomendando actividades tal es como la costura, tocar el via
serrar, martillear, tocar la campana , trabajar con madera, cabalgar y nadar.

en el Asilo Bloomingdale, que se inaugur en la ciudad de New Cork en 18

El Asilo ms tarde se traslad a White Plains, en Weschester County, N
York.

El primer mdico que utiliz el concepto de tratamiento mora

ocupacin en los Estados Unidos fue Benjamn Rush, tambin cuque
Frecuentemente se le considera el padre de la psiquiatra norteamericana
consider la locura como una enferm edad del cerebro, a diferencia de
teorias prevalecien tes en la medicina europea, que la consideraban como
enferm edad del cuerpo. Rush tambin crea que "el hombre estaba hecho p
ser activo ". Recomendando el ejercicio , el trabajo y la msica como parte
tratamiento de la en ferm edad mental. El tratam iento moral no alcanz su ma
impacto hasta el a01840.

41 Cil. Por Hopkins. Hckn ; Smilh Helen. p_ 27.

""' Ibdem .
4~ Ibdem, p_ 18.

reemplazado por otras form as de atencin hasta 1960, cuando muchas de

ideas reaparecieron en forma de terapia mental.

La ocupacin reapareci a principios del siglo XX como tera

ocupacional. El movimiento de arte y oficios comenz al fin alizar el tratamie
moral en 1860. John Ruskin, un filsofo ingls lIiams Morris, una artista
ingls, arquitecto y alumno de Ruskin es ms conocido en relacin con

movimiento . Morris destaco en toda su obra el valor de la calificacin funcio

y la artesania bien ejecutada. Esta artesana se considera generalmente e

que respecta al empapelado de papeles y la impresin de libros, aun
Morris hizo otros trabajos.

El movimiento de artes y oficios se traslado a la educacin y a

teraputica proporcionando dos enfoques . Uno se conoci originalmen te co

ocupaciones de sala, actividades para invlidos o distracciones, y ms ta

.. Ibidcm, p. 28.
47 Ibidclll p. 28.

personas en reposo y decidi tratar de utilizar ocupaciones en su lu

Comenz invitando a los pacientes a realizar un pequeo trabajo de te
hecho en la cama, slo durante diez minutos. Poco a poco fue aumentand
tiempo y ms tarde invit a los pacientes a sentarse en una silla a un lado d
cama mientras realizaban alguna actividad manual simple. Luego los pacien
"graduados en la Mansin de Devereau , un servicio privado, pasaban al B
un gran edificio con telares, moldes de cermica y varios oficios. Hall emple
artesanos para que ayudaran a los pacientes a planificar buenos diseo
rea lizar productos comercialmente vendibles. Tambin recomendaba a
pacientes seguir horarios de reposo, trabajo y re lajacin. Sus ideas proven
de las obras de los filsofos de las artes y oficios. El trabajo de Hall fue
primer estudio sistemtico acerca de los efectos de la ocupacin sobre la sa
mental. Observ que muchos de los pacien tes mejoraban cuando se utiliza
ocupaciones y horarios de actividades como sistema teraputico. Hall
eclctico con respecto a la utilizacin de las ocupaciones y empez a rea l
ocupaciones de sal y entrenamiento manual. Luego se convirti en
presidente la Sociedad Nacional para la Promocion de la Terapia Ocupacio
,,~ IbidCI1l, p, 28 .
.." Ibidcm. p. 29

conocido sobre terapia ocupacional. Studies in Invalid Ocupations ( Estud

acerca de ocupaciones para invlidos), en el que describe las activida
artisticas o manuales que ella seleccionaba para cada paciente.

Meyr consideraba que los trastornos mentales mas que disfuncio

especificas de una estructura funcin particular del cerebre del cuerpo e
resultado de habitas o comportamientos desorganizados que provoca

problemas para vivir. Pensaba que una persona deba organizar su vida di

en periodos de trabajo, juego, reposo y sueo. El ciclo de tiempo y activi

ayuda a la persona a lograr un equilibrio y armonia con la naturaleza. M
presento el primer modelo organizado de terapia ocupacional en 1921 en
conferencia titulada "La filosofia de la Terapia Ocupacional" que fue el pri
articulo de la revista "Archives of Occupational Therapy"

Otro precursor de la terapia ocupacional fue Louis Hass . El fue

maestro de oficios contratado por el Hospital Beoomingdale en 1915, do

permaneci a lo largo de su carrera profesional, escribi extensamente ace

Benito Jurez, se inicia la construccin de Hospitales con servicios especia

En 1847 , el Hospital Jurez inicia con un servicio de Terapia general. En 1
se funda el Hospital General de Mxico en donde el Dr. Carlos Coqui comie
a utilizar la diatermia como equipo teraputico. En 191 0, en el Hosp
Psiquitrico de la Castaeda se inicia a trabajar con un programa
actividades ocupacionales. En 1942, en el Hospital Espaol se inicia el pri
programa de Terapia Ocupacional. En 1943, en el Hospital Infantil de Mxic
Dr. A. Tohen y el Dr. Luis Guillermo Ibarra. crean el primer Departamento
Medicina Fisica. Los terapeutas ocupacionales y fisicos son enfermeros
realizan cursos de 3,6 y 12 meses. En los aos 1950- 1951 , el Hospital Inf
de Mxico y el Centro de Recuperacin" Francisco P. de Miranda" atien
una Epidemia de Polio que azot a todo el mundo y aparece la carrera
Terapia Ocupacional. En 1955, el Centro de Rehabilitacin Musculoesquel
no . 5 inicia la atencin de nios con secuelas de Poliomielitis y aparec
primer departam ento de Terapia Ocupacional con una finalid ad teraputica.
crea la primera escuela para tcnicos en Terapia Ocupacional. En 1956
fue rte Terremoto cimbra a la Ciudad de Mxico y el Primer Hospi tal Infanti
Mxico se derrumba y tiene que ser tra sladado a la Maternidad Mundet y
inician los cursos de 3 aos para los terapeutas ocupacionales. En el ao

El Manicornio General de La Castaeda fue instituido el 1 de septiem

de 1910, en conmemoracin del centenario de la Independencia de Mx
Entre sus funcione s se encontraban :

~
De hospital y asilo para la atencin psiquitrica de enferm
mentales de ambos sexos, de cualquier edad , nacionalidad y religin .

~
Proporcionar enseanza mdica mediante la participacin de
clinicas de psiquiatria en sus pabellones.

Hasta ese momento en Mxico no exi sta institucin alguna

impartiera alguna formacin formal en el rea psiquitrica. Por esta razn
Castaeda tambin cumpla con la funcin de formar a los que serian
primeros psiquiatras mexicanos. "El Manicomio tuvo una existencia de cerca

Operacin Castaeda , la cual consisti en el desmantelamiento de la prim

institucin psiquitrica que existi en Mxico, La Castaeda,
y en
construccin de seis hospitales que recibi ran a sus ex internos. El objetivo
dicho plan era el de proporcionar mejores condiciones de vida a los pacien
durante su internamiento .

Uno de los hospitales creados a partir de dicho proyecto fue el Hosp

Psiquitrico Fray Bernandino lvarez. Su objetivo fue el de brindar aten
mdica hospitalaria a la poblacin adulta de ambos sexos con trastor
mentales agudos, contando para ello con recursos de diagnstico y tratamie
actuales para la poca. Adems de ser la sede para el adiestramiento
personal mdico en psiquiatra .

El Fray Bernardino sigue la tendencia mundial en cuanto a

administracin y programas de rehabi litacin y terapia se refiere . Uno de
proyectos en los que participa en conjunto con otros hospitales psiquitricos
el llamado ambiente teraputico.

sexos, y que cursan con trastornos mentales y del comportamiento agudo.

caso de trastorn os transitorios que no puedan ser manejados en su domicilio
ingresan en la sala de urgencias, con el fin de lograr un mayor cuidado. De
servicio se efecta la canalizacin para la consulta externa, hospitalizac
continua y parcial y otra s unidades. Servicio que plantea programas dirigido
la utilizacin del potencial mximo de crecimiento personal de un individ
superando o disminuyendo desventajas adquiridas a causa de la enfermeda

Por ltimo, y no por ello menos importante , el hospital pre

atencin de salud mental comunitaria que consiste en talleres de tera
ocupacional como pintura , alebrijes, pirograbado, artesanias con mad
repujado, trabajos manuales y mecanografa . Induccin laboral, entrenamie
en habilidades sociales, armado de bolsas y procesamiento de alimentos.

Otro de los hospitales que surg e a raiz de la llamada Operac

Castaeda es el Hospital Psiquitrico "Adolfo M. Nieto"

Ann A. Wilcock50 , define que el bienestar psicolgico y social, aspec

esenciales en el concepto actual de salud, est vinculado a la capacidad
ser humano de desarrollar ocupaciones socialmente valoradas.

El desempeo o realizacin de actividades de auto cuidado y a

mantenimiento, productivas, educativas, ldicas y de ocio, permiten a un su
participar como un miembro que contribuye a su entorno personal, so
cultural y econmico.

La ocupacin en s misma constituye una entidad que promuev

favorece la adaptacin al medio, en tanto que sostiene la integraci
participacin activa del individuo en el entramado social y cultural al
pertenece. Las ocupaciones que una persona aprende y es capaz de reali
condicionan el grado en que ese individuo es capaz de adaptarse .

!'jI

\\'ww.an_occupational_pcrsp(.'Cl ivc _of health.coTll

actividades ligadas al auto mantenimiento y auto cuidado, la educacin

productividad y el ocio y el juego .

~
Favorecer la participacin social, a travs de la modificaci
adaptacin de las ocupaciones que un individuo desempea o del ento
fsico o social en que tiene lugar ese desempeo.

~
Contribuye al desarrollo normalizado de las estructuras y funcio
corporales y psicolgicas, asi como de las relaciones sociales, las emocion
los vinculos afectivos.

>- Promueve el mantenimiento, re stauracin o recuperacin de

estructuras y funciones corporales y psicolgicas.

~
Promocin de estilos de vida saludables y prevencin de
aparicin de enfermedades somticas o psicolgicas y los dficit consecue
de ellas.

~
Promocin de la adquisicin, mantenimiento y mejora del biene
fsico, psicolgico y social.

La ocupacin como mtodo de tratamiento en Salud Mental inte

distintas modalidades teraputicas que conciben a la ocupacin humana co
un agente, entidad o medio que promueve la salud, previene la enfermedad
discapacidad y favorece el funcionamiento psicolgico, el bienestar y
participacin social.

'1

www .c lrincondd vago.dclinic iones.hlml .

~ www.clrincondcl .--..tgo.alliculos.html .

por otra parte, puede tener consecuencias devastadoras para los paciente
sus cuidadores. Adems, puede provocar el deterioro de la salud ment
fisica y la situ acin financiera de la fami lia que les atiende.

La gran mayoria de las personas con esquizofrenia presentan

mejoria sustancial cuando son tratadas con frmacos antipsicticos. Algu
pacientes, sin embargo , no reciben mucha ayuda de la medicacin y u
pocos parecen no necesitarlos. Es dificil predecir qu pacien
correspondern a cada una de esta s dos categoras y cmo distinguirlos d
amplia mayora que se benefician del tratamiento con frmacos antipsictico

A veces , los pacientes y familiares se preocupan por los frma

antipsicticos utilizados para tratar la esquizofrenia . Adems de inquietarse
los efectos secundarios, podran preocuparse de que estos frmacos pue
dar lugar a adiccin. Los frm acos antipsicticos reducen el riesgo de que
produzcan futuros episodios psicticos en pacientes que se han recuperado
un episodio agudo. Incluso con un tratamiento continuado, algunas perso

esquizofrenia y epilepsia. La provocacin de una cri sis convulsiva (epilpt

curaria la esquizofrenia. Dicha teora , desarrollada por Ladislas Joseph
Meduna, dio lugar a diferentes tcnicas para inducir la epilepsia.

As, Manfred Sakel, en 1933, desarroll los shoks de insulina. Al inye

un exceso de insulina se provocaba una bajada de azucar (hipoglicemia)
inducia convulsiones y coma . El riesgo importante de muerte que ello provo
as como la aparicin de lesiones retinianas con ceguera, hacia desaconseja
el mtodo. Pero la rea lidad era que los pacientes mejoraban . La razn
desconocida (pues epilepsia y esquizofrenia no son, en rea lidad, incompatib
pero los pacientes experimentaban un notable restablecimiento. Nijinsky
bailarin , fue el primer esquizofrnico tratado con xito mediante la insulina.

CerleUi , al parecer, tom la idea de las anestesias de cerdos, en

matadero, mediante descargas elctricas antes de su sacrificio. El primer T
en un paciente humano fue realizado en abril de 1938, sobre un pacie

La convulsin desenca denada elctricamente repite la mayor parte

las manifestaciones de una convulsin espontnea de tipo epilptico; e
cara cterizada por una fa se tnica (gran ten sin) que aproximadame
despus de diez segundos se transforma lentamente en una fase clnica
movimientos espasmdicos, que al principio son rpidos y de poca duraci
ms tarde se hacen lentos e intensos, hasta que pasados unos 30
segundos se debilitan y desaparecen. La convulsin se acompaa de apne
suspensin respiratoria . Algunos pacientes pierden orina , semen y m
raramente heces.

El ataque es seguido por un coma del que el paciente despierta en

estado con fu sional que dura de cinco a 30 minutos o ms. Preparacin

paciente . Antes de indicarse el tratamiento con 8 . debe practicarse un exam

de trax, para excluir alteraciones importantes del corazn, aneurisma de a

o infecciones pulmonares. Tambin se practicar un electrocardiograma, p
aadir ms conocimien to del estado del corazn del paciente para supera
descarga elctrica .

~
La mania severa (hablar demasiado, insom nio, prdid a de pes
comportamiento impulsivo) que no responde a los medicamentos.

En el tratamiento de las formas graves y agudas de esquizofren

Antes del tratami ento, se administra al paciente anestesia general y

re lajante muscular. A continuacin se conectan electrodos en el cu
cabelludo del paciente y se aplica una corriente elctrica que provoca
breve convulsin . Minutos ms tard e, el paciente se despierta , sin recorda
sucesos que tuvieron lugar durante el tratamiento. Al igual que ocurre con o
tra tamientos antidepresivos, a menudo es necesario un tratamiento de refue
con frm acos o TEC ocasional para ayudar a evitar una reca ida en
depresin .

algunos expertos recomiendan que el tratamiento se utilice slo como lt

recurso. Mientras que algunos estudios han demostrado un 80% de mejo
en los pacientes con depresin grave tra s la lEC , otros estudios indican
las recaida s son frecuente s, incluso en los pacientes que toman medicac
tras la lEC.

Corrientemente se suele aplicar el lEC por las maanas y en ayun

Una comida fuerte, tomada poco antes del tratamiento, puede ser arroj
mecnicamente al contraerse los msculos abdominales. Los pacientes
presentan nauseas con facilidad deben ser medicados con atropina. En
actualidad es el anestesista quien prepara a los enfermos, en condiciones
anestesia general , con aplicacin de relajantes musculares y oxigeno, dura
la misma; el tubo de boca es necesario para evitar mordeduras de leng
Ningn enfermo debe de levantarse hasta que est tranquilo y pu
responder satisfactoriamente a preguntas sencillas.

4.1 QUE ES l A TERAPIA DE ARTE ?

En este capitulo abordaremos la nocin de la terapia de arte, su v

con fines teraputicos y dimensiones del arte en el terreno de la psicologa .

Aunque la nocin de terapia de arte incluye generalmente todo tipo

tra tamiento psicoteraputico que utiliza como mediador la expresin art s

como la danza, el teatro, la msica, la pintura , la escultura, etc.,

limitaremos a hablar acerca del arte-terapia como aquello que tiene
objetivacin de la representacin visual en el terreno fig urativo a partir d
transformacin de la ma te ria .

l a terapia de arte es la utilizacin de la expresin artstica en la ayud

las personas que tienen problemas psicolgicos (desordenes emociona
estrs, falta de confianza) o que pre sentan dificultades de aprendizaje.

forma ms suave y sencilla de hacerlo: el arte.

El ser humano ha usado el arte como modo de expresin antes incl

de que apareciera el lenguaje verbal. Los chamanes de antiguas cultu
africanas y americanas lo han utilizado en rituale s de curacin y
psicoterapeutas han visto el proceso artistico como una forma de expre
sentimientos y con flictos internos, La Asociacin Americana de Tera
Artistica la define como "una profesin que utiliza el arte, las imgenes
proceso creativo y las respuestas del paciente/cliente ante sus creacio
como reflejos del desarrollo, habilidades,
personalidad , interes
preocupaciones y conflictos del individuo".

La prctica de la terapia de arte se basa en el conocimiento de

tcnicas psicolgicas y se trata de un modo de "reconciliar problem
emocionales, fomentar la autoconciencia, desarrollar habilidades socia
manejar conductas, re solver problemas , reducir la ansiedad , ayuda
orien tarse hacia la realidad e incrementar la au toestim a".

debido a que la comunicacin a travs del dibujo O la pintura se basa e

lenguaje de las imgenes y en la interpretacin de las mismas, ya que
proceso grfico permite expresar conflictos personales sin control consciente

Emplear la capacidad artistica para tratar enfermedades, sup

contemplar un gran cnsol de disciplinas, ya que asocia las cualidades
psicoanlisis, la psiquiatria, la pedagogia y la sociolog ia. Todo en una
terapia.

Pintura, escultura, danza, escritura, msica o drama que importa

elijamos. El arte es el reflejo de las tendencias internas de la socieda
presenta el campo apto para el desarrollo de la expresin personal y d
comunicacin con uno mismo o con los dems. Precisamente la terapia
travs del arte, se apoya en la base de la propia condicin del arte, en po
refl ejar los procesos personales y sociales. Se basa en la capacidad
~, Esto ayuda a entender IllCjor el va lor del arte en el C;Impo de la lempiol .

4.2 HISTORIA DE LA TERAPIA DE ARTE

El tratamiento de las enfermedades mentales ha pasado por muc

etapas a travs de la historia . En la edad media, los problemas e
considerados como posesin demoniaca, por lo que a la persona se
maltrataba mucho, hasta llegar a ser ejecutado en la ahorca o inclusive ha
ser condenado a ser quemado en la hoguera . Con el estudio de la histeria
crea el psicoanalisis y nace una nueva alternativa para tratar el d
emocional. Se buscan y se analizan las causa s en la historia de la persona
el inconsciente y en la represin sexual. Esta terapia tu vo xito porque exp
areas del ser humano que habian estado reprimidas por muchos aos.
propuso que la patologia estaba basada en gran medida en la represin de
impulsos sexuales. Sin embargo, era una terapia muy cara , con una invers
de tiempo y de dinero que la hacian inaccesible a muchas personas.

Tiempo despus de estudiar los motivos inconscientes por contrapart

nacen las terapias conductu ales. En esta s terapia s la conducta es defin

Adrian Hill, artista y docente de arte, debi pasar un periodo de oblig

reposo en un sanatorio para tuberculosos, y all descubri una nueva ra
para dibujar y pintar. Esto lo hizo sentirse mejor y tal vez afect en fo
indirecta el proceso fsico de la curacin . Para convencer a otros de esa i
que se abri paso en l mientras iba de un lado a otro en busca de distin
tipos de autorizacin , debi emplear mucho autocontrol y comprensin , co
paciente, de la mentalidad de los mdicos, enfermeros y comisiones para
manejo de pacientes. La idea fundamental es que cuando la gente en ferma
, est demasiado enferma, necesita imperiosamente que se la ayude en
manejo de su alma, o mundo interior.

Adrian Hill ha visto con claridad que un buen maestro, que promu
personalmente los inlereses y actividades artisticos, es delerminante de
diferencia entre desquicio e integracin . En algunos casos no har otra c
que colocar, sobre la pared que est enfrenle a la cama del enfermo, un ma

en el que puedan insertarse una serie de interesantes reproducciones; en o

universitari os. En Espaa es todava poco conocida, aunque las universida

de Madrid y Barcelona cuentan con Master en esta disciplina. En Granada,
han realizado serios estudios sobre la terapia artstica y empiezan a
numerosos los arteterapeutas profesionales, que trabajan en algu
hospitales infantiles, hospitales psiquitricos, clnicas de salud menta
colegios. Un ejemplo, son los talleres de arte terapia, que desde hace
dcada se realizan en el Hospital Nio Jess de Madrid, para los nios que
a estar una estancia ms o menos larga en el mismo. Se tratan patolog
relacionadas con trastorn os de alimentacin, adicciones, inadaptacin soc
deficiencias psquicas y, recientemente, deficiencias fsicas y motoras.

4.3 DIMENSiN AN TROPOLG ICA DE LA ACTIVIDAD ESTETI CA

B.Capelier (1980) resume la condicin humana en tres premisas:

~

El hombre es ese ser que se hace imagen

agregado a la elaboracin de los objetos un excedente no funcional ligado

forma de la decoracin. El trabajo de realizacin estaba as i marcado por
individualidad y su unicidad. Se encuentra una tentativa de captacin del
pero tambin una necesidad de apropiarse de las obras en tanto que auto
en consecuencia una tentativa de sobrevivir en tanto que sujeto. Este lt
aspecto est inscrito en las form as ms antiguas de los rituales vinculados
la muerte, en los que los despojos eran rodeados por todos los obje
distinguidos de la persona y del clan , y especialmente de joyas. La activi
esttica, parece corresponder a la necesidad de marca r las diferencias y
facilitar el reconocimiento de la pertenencia individual y social , por la utilizac
de emblemas.

Las obras de arte estn sometidas a un gran desgaste de difusin y

artistas estn obligados a encontrar los medios de diferenciarse para lo

existir en un universo en el que las exigencias artsticas se han relajado de

manera que todo parece posible .

terapias y de la sintesis del xito de muchas otras.

No podemos hablar de que el xito del resu ltado de una terapia e

basado en el tipo de problematica que presenta la persona , ya que para c
persona, su problema es nico .

La depresin , la tri steza, en pocas palabras el "yo" interno debe te

una form a, una proporcin, un color, etc. La persona tiene una participac
activa en su tratamiento, ella es quien decide hacia dnde ir y cmo hacerlo

El arte, como herramienta de terapia, ayuda a dar conciencia

asimismo, poner en orden la realidad. Con la terapia de arte tenemos
oportunidad de conocer fsicamente, frente a nuestros ojos, en qu creem
qu somos, etc.

paciente concibe su con flicto, porqu ste le da un color, una forma ,

textura; y los dos lo pueden ver.

efectiva de remover el inconsciente y sacar de all historias que son

rea lidad, narraciones sobre nosotros mismos o el mundo que nos rodea. Cr
un personaje que vive una determ inada situ acin y expresa sentimien

concretos de una manera particular, puede ayudar al escritor a comprende

y manejarlos, tanto le pertenezcan como si pertenecen a otra persona de
entorno. Mientras escribe, profundiza en el alma humana en general y en
propia. Convertir las distintas facetas de nuestra personalidad en personajes
un relato o novela, por ejemplo, constitu ye una buena form a de conoce
mejor e integrarlas.

"El escribir es otra forma de expresarte, es otra forma de decirle a los dem
como y que sientes. "

Algunos lo hacen por medio de la poesia , pero hay otros que lo ha

por medio de la pintura o la escultura, etc., esto depende de cada perso
pero en realidad se unen en un punto que es el de autoexpresin, el c
permite desarrollar el concepto del yo, as como una ms profu

y transfonma la realidad, de modo que cualquier objeto puede ser manipulad

por tanto utilizado de manera simblica a la hora de representar situa cio
diferentes. Y, es que el crear es una necesidad, un impulso innato del individ

Lo que no es fruto de la naturaleza, es producto de la acc

transformadora del hombre , por lo tanto, nuestra evolucin se debe en g
parte a los procesos creativos de millones de personas. Actualmente
considera que todos los individuos se encuentran en posesin de los ras
ca ractersticos de la creatividad.

El arte estimul a las capacidades propias del individuo, desarrolla

creatividad y expresin individual como medio para lograr satisfaccin
mejorar de manera personal.

El arte no es un ejercicio que efecta una conciencia ya hecha , sino

el esfuerzo sta por constituirse mediante la conform acin de las cosas

periodos de actividad y descanso, vacaciones, esparcimiento o celebracin.

La implicacin de los seres humanos en actividades productivas, jueg

actividades ldicas y actividades de la vi da diaria, genera y mantiene camb
en las capacidades. creencias y disposiciones del individuo. De esta forma
comportamiento ocupacional contribu ye a la organizacin y desarrollo de
estructura s fsicas y al desarrollo psicolgico , afectivo y social.

y es que podemos llamar actividad a todo aquello que nos perm

convivir con el otro , conocerlo y re-conocerlo dentro de nuestro s mun
tomando en cuenta que al igual que uno es un ser viviente con derecho
obligaciones. La terapia ocupacional les libera de fru straciones y tension
tambin les ayuda en la concentracin y coordinacin motora, incluso al
pacien te refiere sentirse vivo dentro de esta terapia, ya que no todo el ti em
esta pensando conscien temente en todo aquello que trun ca el desarr
emocional del sujeto y su adaptacin al medio.

El arte supone una forma fci l y cmoda de sumergirse en el interio

uno mismo, al exteriori zar los conflictos y manejarlos de un modo indire
transformndolos de manera creativa, y es que , es bien sabido que el
humano ha usado el arte como modo de expresin antes incluso de
apareciera el lenguaje verbal.

FAMILIA

El ncleo familiar es la unidad bsica de organizacin social en la ma

parte de las sociedades industrializadas modernas.

Las crisis y dificultades sociales, econmicas y demogrficas de

ltimas dcadas han hecho redescubrir que la
familia representa
valiosisimo potencial para el amortiguamiento de los efectos dramticos
problemas como las enferm edades, la vivienda, la s adicciones o

depende del apoyo psicolgico y psiquitrico que la institucin brinda, es t

un conjunto, dentro del cual uno de los elementos funda mentales es la fam
esta es uno de los soportes que el rea afectada necesita ms para pode
bien no elim inar, al menos controlar el malestar.

La rehabilitacin no se trata solo de "encajar" de nuevo en la socied

sino tambin en la familia, ya que mientras se esta ausente, aunque sea
unos dias, muchas cosas pudieron haber cambiado.

"Estoy muy contenta de que maana me vaya ir y a intentar una nueva v

con mi esposo"

La familia la concebimos como una comunidad colmada de amo

solidaridad, y aunque no siempre se desarrolla de esta manera, en el mejor
los casos sabemos que contamos con ella en todo momento y situacin,
como una enfenmedad mental o biolgica.

En las entrevistas se manifiesta la bsqueda de seguir ejerciendo e

actividad, una vez que sean dados de alta, es decir, encon trar un emple
trabajo y es que en la actualidad no es algo que se tenga garantizado.

"a ver si cuando salga encuentro trabajo de maestra de danza ."

El trabajo est muy presente en los pacientes, como una opcin

desempear una tarea y un rol especificas en la vida productiva , es de
generar sus propios recursos econm icos , invertir su tiempo en algo que
provoque satisfaccin, logrando as mantenerse ocupados. Se manifiesta
deseo de encontrar un empleo para sentirse tiles y productivos, para logra
mxima independencia y mejorar su ca lidad de vida . Y muy en el fondo
para tratar de sustituir aquella actividad que se "pierde", de cierta man
cuando se da el alta.

del que se sirve el sujeto para una verdadera suncin del rol de ciudada
pleno, un instrumento de satisfaccin individual y social que conduce a
completa consideracin del individuo en su medio, es por ello que para
pacientes del Instituto Nacional de Psiquiatra muestran inters en desarro
una labor que les "abra" las puertas a la sociedad.

MEDICACiN

La psiquiatria es la rama de la medicina que se especializa en

prevencin, diagnstico y tratamiento de las enfermedades mentales.

tratamiento implica con alta frecuencia la prescripcin de psicofrmacos, p

tambin suele acompaarse con la indicacin de psicoterapia.

Los pacientes comparten un malestar en comn, relacionado a

administracin de diversos medicamentos, cuya funcin es consider

Y, aunque no sabemos a ciencia cierta que tanta es la efectividad de

medicamentos, lo que si sabemos que el desarrollo de esta alternativa asu
al sujeto como tal y no como un rechazado ms de la sociedad, de esta fo
se trata de eliminar las etiquetas y se abren la puertas a una nueva forma
concebir a los enfermos mentales.

REHABILlTACION,

La rehabilitacin es la especialidad de la medicina que engloba

conjunto de procedimientos mdicos, psicolgicos, sociales, dirigidos a ayu
a un individuo a alcanzar el ms completo potencial fisico psicolgico, soc
laboral y educacional compatible con su malestar, intentando restab lece
restaurar la salud . La rehabilitacin debe actuar tanto en la causa de
discapacidad como en los efectos producidos por la enferm edad, basado e
modelo biopsicosocial y asi aumentar la calidad de vida ,

En la terapia de arte la obra de artstica puede contener ciertos smbo

que el terapeuta puede analizar, de la misma manera como se interpretan
sueos en el psicoanlisis. Pero con la diferencia que es el paciente quien e
encargado de interpretar esos smbolos arti sticos que l ha creado.

No slo sanan las medicinas, o el amor, como dicen algunos. Tambin

logra el arte. Su finalidad es rehabilitadora , en el sentido que recupera , den
de lo posible, y previene la salud mental , adems de estimular
autoconocimiento y crecimiento tanto personal como social, a partir de
bsqueda creativa y autnoma.

"El trabajo tanto del psiquiatra como del psiclogo es fundamental p

la rehabilitacin, ambas deben de compaginarse, el paciente necesita
ambos especialistas."

ambas son cualidades que equilibran el ser humano, no son incompatib

sino que van de la mano. Recordar es vivir, y es la imaginacin la que
permite construir sobre experiencias pasadas, y es esto lo que permite que
arte resulte teraputico y rehabilitador al mismo tiempo.

rehabilitacin se refiere, asi es, efectivamente ambas poseen cualidades que

permiten al sujeto expresarse por medio de diversas actividades. Hablamos
catareis cuando esta acti vidad permite que el sujeto se libere de aquello que
mantiene agobiado. Esta ca tarsis significa la posibilidad que nos brinda el a
de ser utilizado para acceder a la mente inconsciente, de aquello

conscientemente reprimimos . El significado de las imgenes inconscientes

suele ser entendido de forma completa por el que las realiza y esto influye
que esas imagenes surgen con mayor libertad. En definitiva, la activid

artstica y creativa aportan informacin muy valiosa acerca de nuestro mun

interior, al no resultar censurada ni reprimida .

La terapia del arte no es slo "arte y manualidades," o simpleme

recreativa. Es multisensorial y ensea a las personas a usar objetos con
propsito positivo, que es comunicar su dolor con el mundo exterior.

En la terapia de arte la belleza se presenta en su acepcin m

profunda, vinculada a la tica y a la verdad; ms all de los cnones cultura

En definitiva tenemos la certeza de que la utilizacin teraputica del a

que incluye las facultades orientadas al autoconocimiento y desarr
personales; se proponen la rehabilitacin y prevencin de los conflictos intr
inter-subjetivos. Las conclusiones de estos procesos en form a de lengu
artistico, son testimonios extemos de la realidad interna de los participan
con el objetivo de ser leidos teraputicamente, siendo tan importantes p
este fin, las conclusiones expresivas como los procesos atravesados p
obtenerlas.

y si, categrica el arte y la creatividad poseen cualidades que pued

ser explotadas dentro de la terapia , y su papel principal como mt
teraputico es ca tartico.

Es bien sabido que el trabajo no se hace solo, sino que es la mezcla

ciertos elementos, en este caso: la familia, el trabajo, en algunos casos
medicacin y la ayuda del arte (todos de igual importancia) dan como result
que el sujeto experimente una exitosa re insercin en la sociedad.

Unwin , 1948.

Kris, Ernst, "Psicoanlisis del Arte y del Artista ", Buenos Aires, Paid
1964, 455 pp.

Kogan , Jacobo, "El lenguaje del arte , Psicologia y Sociologia del ar

Editorial Paids, Buenos Aires, 1965, 378 pp.

Lpez, Polonia Begoa , et. al. "Conceptos Fundamentales de Tera

Ocupacional", Coleccin Panamericana de Terapia Ocupacional , Edito
Mdica Panamericana, Espaa 2001, pp .339

Lowenfeld, V. y Brittain , W .L.

Paids , Madrid , 1982

"Desarrollo de la capacidad creado

http://WoNW.taringa.netiposts/info/1227631 /%C2%BFCu%C3%A 1les-so

los-tratamientos-psigui%C3%A 1tri cos-m%C3%A 1s-radicales.html
http://WoNW.scielo.cI/scielo.php ?pid=S0717902272005000100005&script-sci arttext
http://drromeu.netiterapia electroconvulsivante.html
http://WoNW.terapiaocupacional .apuntes.html
http ://WoNW.anoccupationalperspectiveolhealth.html
http ://WoNW.elrincondelvago.definiciones.html .
http://WoNW.elrincondelvago.articulos.html

P. El salir, extrao mucho sentir el aire fre sco y cuando salimos po

tocar el pasto es lo que mas me gusta y despus la pintura.
K. Te gustaria que la terapia ocupacional dudara ms tiempo?
P. Pues, si , es en donde puedo hacer lo que me gusta. Desde que en
aqui perd mi trabajo y una cosa es aqu y otra muy diferente la re alidad , a
si cuando salga encuentro trabajo de maestra de danza.
K. En que crees que te ayuda el asistir a la terapia?
P. Pues te ayuda en la concentracin, la coordinacin y tambin
ayuda a relajarte, a distra erte un rato de todo lo que estas viviendo y
si tua ciones por las que estas pasando.

K. Te gusta la msica que les ponen aqu ?

P. pues si, esta bien, pero me gusta ms la msica clsica , el jazz
trova.

K. Cmo te sientes despus de asistir a la terapia?

P. Me siento mas re lajada , es como otra realidad, es un mundo
donde puedes hacer lo que quieras y como quieras .
K. Y, que piensas de lo que haces en la terapia?
P. Pues que esta bien, cada quien lo vive como puede.
K. Gracias, me gusto platicar contigo

M: Tu mascara de qu es?
P: Es mi doble personalidad, jaj Cuantas personalidades tenem
Muchas No? Esta es para que no sepan mi otra personalidad.
M: Vine cuando hicieron el teatro guiol con sus histori as, te gust?
P: Estuvieron padres los cuentos, si, pues te desarrolla todo no?, es
a gusto , aaahhh l Yo a veces en esta, en la hora de esta terapia yo si me po
a llorar con unas compaeros, unas am igas, porque el pensar que estas le
de tu s hijos, asi como que no me gusta, y es la prim era vez que estoy ta
tiempo lejos porque en veinte aos de evolucin de transtorno bipolar e
primera vez que me tienen ms de treinta dias, ya me canse, ya me quier
pero voy a te ne r que estar viniendo.

M: Si, para que ests bien y no te tengan otros treinta das.

P: Claro
M: Para que puedas estar con tu s hijos
P: iAy si!
M: Qu te dijeron tus hijos de los trabajos que aqu hiciste?
P: Pues les gustaron, estaban mas entretenidos cuando llegue con
cosa pero les gust que yo les haya llevado otras cosas, si, haber que
pongo a cocinarles ahora que regrese, que mi esposo, coloque el retrato

compaeras se siguen quej ando de lo mismo, por ejemplo yo desde que lle
hasta que sal , digo es que yo quiero encontra r la manera, bueno llegan
psiquia tras y te pregun tan qu vas a hacer?, llegan con preguntas m
concretas qu vas a hacer saliendo?, cunto es cien menos siete? Y as,

ejemplo yo que tengo que trabajar esa parte de querer trabajar, querer
madre y trabajar al mismo tiempo porque es de plano yo lo defino co
fru stracin y yo me gustaria que al final de mi vida quedara eso inconcluso
que dorita se dedico a sus hijos y le gust mucho pero falt la parte esa
haber estudiado tanto y haber dejado muchas cosas por ejercer su profes
un padre de all de Toluca decia: "si ustedes estudiaron arquitectura
estudiaron talo cual cosa y no se dedicaron a lo que estu diaron pues es
problema , tanto s desvelos, tanto dinero", o sea dejaste un novio por estu
arquitectura , todo lo dejaba porque yo tena que acabar la carrera
arquitectura y la tenia que acabar y ahorita iba a empezar con un proyecto
una maestra pero pues ya no se pudo, estoy aqu.

M: Pero ahora que salgas puedes

P: No porque ya gastamos un montn de dinero, lo que quiero es ir p
a poco, tengo unas computadoras en casa, llamar a nios para que valla
utilizar las computadora s y empezar poco a poco como me han dicho

terapias y hemos sacado muchas cosas, hay veces por ejemplo de que cua
naci mi hijo como el pap de mi esposo es medico siempre estaban pega
ah y un da me dijeron : "Ah , ya lo pasaste a dormir a su recamara al bebe
va a traumar toda su vida" me dice el mdico , como que dices quiero mejo
psiclogo y quiero una terapia porque ... ojala pueda hacer eso de po
trabajar y poder cuidar a mis hijos porque te digo fueron .. . o sea yo
enferme de transtorno bipolar as como que por amor, este me senta muy tr
porque mi novio se iba a ir a Europa y estaba muy contenta porque iba y

representar a los estudiantes de arqui tectura a nivel nacional aqu en monte

yeso as como que desquici la .. me estabiliz y empec a ver cosas, a

cosas, todo.
M: Cmo te has sentido con el tratamiento que te dan aqui, sig
oyendo cosas?
P: No, eso fue hace mucho tiempo, ya son veinte aos, te imaginas
estuve en la clnica San Rafael , en la clnica San Rafael otra vez, en Tol

otra vez en mi casa otra vez, yo ya le dije a mi medico: "ya me van a venir a

el diploma por veinte aos de evolucin de transtorno bipolar" que es lo

ms se maneja en esta clnica

M: Vas a ver que no, por eso es importante que cumplas con
tratamiento, para que ests bien.
P: Me gustara formar una asociacin, algo asi como un conjunto
amigos arquitectos o de amigas arquitectas, a veces como que ingeniero
arquitectos no van pero si arquitectos; y lo que pasa es que a m ya me gan
tecnologa porque ya todos los planos son por computadora y aparte tu plo
yo tengo plotter en casa pero me he rezagado con eso de la tecnolo
aunque te vaya decir que tengo un primo es estados unidos que se dedica
arquitectura que nunca ha sacado su computadora el lo que dice esta e
idea , desarrllenla, as como trabaja Teodoro Femndez de Len, un arquite
famoso.
M: Ya se van, gracias por platicar conmigo, felicidades porque ya va
salir, espero que cumplas tus proyectos.
P: Muchas gracias
M: Igualmente, adis
P: Adis

les vaya a hacer dao. Yo trabaj un tiempo como mesera. Me gustaba

mesera. Y tuve otro trabajo en donde yo quera hacer lo que hace un hom
yo era la nica mujer y tu ve problemas en ese trabajo porque no me deja
hacer lo que quera . Y me dio mucho coraje y por eso me enferm. He so
con sangre y con la muerte. Cuando tena quince aos fui violada por
hombre. Una amiga me lo present pero ese hombre me enga. Me v
varias veces. Mi primer marido me enga.

V: Cunto tiempo llevas aqu?

P: No s.
V: Te gusta la terapia ocupacional, te gusta estar aqu moldea
plastilina?
P. Si, mucho.
V: Por qu te gusta la terapia?
P: Porqu me siento viva .

V: Entonces, como te sientes cuando se acaba el tiempo de la terap

tienes que regresar a tu cuarto?
P: Triste.
V: Qu es lo que ms te gusta hacer en la terapia?
P: Esto, la plastilina.

K. Desde cuando escribes?

P. Desde los once aos,
K. Qu fue lo que te motivo a escribir?
P. Mi pap, el antes escribia, ni mucho pero tambin escribia poes
mi mama tiene un restaurante de comida y tambin vende ropa.
Lo que me pone triste es que no s si despus de los electrosh
pueda seguir escribiendo.
K. Qu es lo que mas te gusta cuando escribes
P. el escribir es otra forma de expresarte, es otra form a de decirl e a
dems como y que sientes.

La primera entrevista qued inconclusa, al siguiente dia regresamo

trate de retomar la pltica anterior. Los dias viernes los pacientes de la tera
ocupacional salen al jardin y realizan diferentes actividades.
K. Hola , te acuerdas de mi , ayer estuvimos platicando.
P. No, acabo de recibir mi terapia de electroshock y no recuerd o muc
cosas, espera recuerdo a alguien nuevo , eras t?
K. Si.

casar contigo. Cuando me decia eso me causaba risa, y yo le decia : s hija,

vamos a casar. Ms o menos tenia seis aos cuando me dijo eso. Mi esp
tuvo varios am igos-novios cuando nos separamos. Ella tien e a mis hija
quisiera verlas, las extrao demasiado .
1: Podrias hablarm e acerca de lo que siente s cuando realizas alg
actividad artistica?
P: Aqui, en este gran saln, todos los dias?
1: Si.
P: Bueno, pues lo que siento es una gran libertad . Recuerdo que cua
era nio me senta muy reprimido yeso me haca sentir muy mal. Me junt
con gente mucho mayor que yo , ellos me decian lo que tenia que hacer y y
haca, por ejemplo, me decian: Ve a romperle la madre a tal persona ... Y yo
y me agarraba a golpes con la persona que me indicaron. Era una sim
perinola cuando llegaba con ellos, y me pegaban y me insultaban . Comenc
trabajar desde los ocho aos y un seor que era plomero me acos
sexualmente, me queria dar dinero a cambio que me dejara tocar por l, p

nunca quise ni me hizo nada. En otra ocasin, ya cuando tenia diecisis a

un compaero de trabajo intent bajarm e el cierre del pantaln , y yo le dije:
manches' iQu ests haciendo' Esa persona tenia una esposa bien bonita ,

quin querr contratamos? Ya estamos viejos, me dijo. Yo naci en 1974, y

preocupo por saber qu es lo que vaya hacer cuando salga de aqu , en
voy a trabajar. Soy muy directo con lo que digo, lo que quiero d
simplemente lo dgo y punto, no me ando con rodeos.

por ejemplo yo escribo partituras y cuando las escribo tienen momentos

alegria y gozo y momentos de tri steza aunque para algunos solo les pare
triste.
V. Tocas algn instrum ento?
P. Si la guitarra.
V. Y, como te sientes cuando toca s la guitarra?
P. Bien, es como si tuvieras en tus manos la oportunidad de crea r
nuevo mundo, tu mundo, en donde puedes crear, el poder crear te da
oportunidad de expresarte de otra forma que no son las palabras.
V. Entonces, disfrutas asistir a la terapia porque puedes sentir, palpa
P. Si , es lo mejor que podemos hacer, sentir desde un clido dia ha
la lluvia o la brisa que llega a tu s ojos.
Cuando era chico mis paps se divorciaron, tuve un distanciamiento

mi pap y no lo volvi a ver hasta que me entere que tenia dos hermanas, u
de 6 aos y la otra de 3, los nios son lo mas hermoso que puede existir.
tambin te maltrata tu pap ?
V. No, por qu a ti si?
P. Bueno asi que digas maltratar no, me pegaba con el cinturn p
cuando el crea que tenia las causas, es por eso que creo que nosot

seminario me llam la atencin la filo sofia y la psicologia , pues nos dab

filosofi a dentro del seminario. Comenc a acercarme a mis compaeros p
conocerl os un poco mejor y me fue interesando mas la psicolog a. Despus
dos aos de estar en el seminario, tom la decisin de dejarl o. Habl con
fa milia y me apoy para estudiar psicologa. Tambin fu i futbolista profesion
jugu en la segunda divisin cuando entonces no haba primera A, asi q
estuve a punto de ascender. Jugu en un equipo de Oaxaca de la segun
divisin y me fu i a probar al Toluca , pero me negaron las puertas, me dije
que ah no serva de nada. Cuando lleg la hora de bu scar algn luga

institucin para hacer mi servicio social, pues e ncontr esta in stitucin (Insti t

Nacional de Psiquiatria) y me agrad el programa y la doctora Ma

Guadalupe Trejo me ayud demasiado y me qued a trabajar aqu.
1: Ha cambiado el concepto que tena de la religin cuando estabas
el semina ri o al de ahora?

P: No, no ha cambiado , sigue siendo el mismo. Desde pequeo

creyente, mi fa milia es creyente y le agradezco a dios por lo que me ha da
pero sigo tenendo el mismo concepto y la misma visin acerca de la religi
Inclu so a los pacientes no le inculco la religin, respeto sus creencias y e
saben qu elegir.

abrazan, pero no todos , sino los pacientes que tuvieron ms apego

paciente que se da de alta.
1: Qu sientes cuando un paciente se da de alta?
P: No me siento ni alegre , ni triste, simplemente reflexiono de qu
persona se integrar de nuevo a la sociedad, es decir, estar de nuevo
realidad, tratar de enfrentar su situacin con las herramientas que o
dentro de la institucin . Simplemente eso ...
1: Todo el materi al que tienen ustedes, lo da la institucin?
P: S, as es. Cada ao se les da una lista del material que utili
ellos lo compran o lo consiguen .