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SYLLABUS
DE
OBSTETRICIA
(Cdigo: MH0463)
AO ACADMICO: 2015-I
PROMOCIN INGRESANTES: 2010
CONTENIDO:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
SUMILLA
DATOS GENERALES
COMPETENCIAS GENERALES
PROGRAMACION DE CONTENIDOS
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ESTRATEGIAS METODOLOGCAS
MATERIALES
EDUCATIVOS
y
OTROS
RECURSOS
DIDACTICOS
8. INDICADORES,
TECNICAS
e
INSTRUMENTOS
DE
EVALUACIN
9. BIBLIOGRAFA y ENLACES
10.INSTRUCIONES GENERALES
11.CARTILLAS DE EVALUACION POR COMPETENCIAS
2015
1.
SUMILLA
El Curso de Obstetricia es una asignatura que se ubica en el sexto ao de formacin general, y se desarrolla de
manera terico - prctica, mediante clases magistrales, seminarios, talleres y prcticas con modelos anatmicos
simulados y en pacientes tanto de hospitales sedes, como de centros de salud perifricos dependientes de cada
sede; complementndose con el uso del aula virtual.
El propsito del curso es contribuir a que el estudiante de medicina, alcance el perfil profesional que nuestro
pas necesita, desarrollando competencias en la atencin del embarazo, parto y puerperio, con la mejor
evidencia disponible; Investigar y proponer soluciones a los problemas que afectan la salud materna y
perinatal, y a las causas que contribuyen a las elevadas cifras de mortalidad materna en nuestro pas; as mismo
permite desarrollar capacidades de liderazgo que contribuyan a mejorar la calidad de vida y la salud de nuestra
poblacin.
2.
DATOS GENERALES
2.1. Escuela Acadmico Profesional
2.2. Departamento Acadmico
2.3. Ao de Estudios
2.4. Crditos
: Medicina Humana
: Obstetricia y Ginecologa
: Sexto ao
: 9.0
: Teora: 2.1
: Prcticas: 3.7
2.5. Fecha de Inicio
: 02 de mayo del 2015
2.6. Fecha de Trmino
: 04 de julio del 2015
2.7. Condicin
: Obligatorio
2.8. Horas Mensuales
: Teora: 36
Practica: 126 horas
2.9. Total de semanas
: 9 semanas
2.10. Pre-requisito
: Todos los cursos de aos anteriores
2.11. Coordinador del Departamento
: Dr. Vctor Eduardo Bazul Nicho
2.12. Jefe de la Seccin de Obstetricia
: Dr. Alberto Franco Gonzales
2.13. Profesor Responsable
: Mg. Alex Alberto Guibovich Mesinas
2.14. Nmero de alumnos
: 145
2.15 Profesores Encargados de Curso en Sedes
Instituto Materno Perinatal
: MC. Lus Fernando KobayashiTsutsumi
Hospital San Bartolom
: MC. Santiago Guillermo Cabrera Ramos
Hospital Arzobispo Loayza
: Mg. Alex Alberto Guibovich Mesinas
Hospital Edgardo Rebagliati M.
: M.C. Gilberto Francisco Miranda Catiri
Hospital Daniel A. Carrin
: M.C. Marcela Albina Gonzles Marquina
Hospital Dos de Mayo
: Dr. Jorge Renato Aparcio Ponce
2.14.
PRACTICAS--EN
SEDES
DOCENTES
(3 alumnos por
Docente)
TALLERES
SOBRE
LINEAS
DE
INVES
TIGACION
Y
PROTO COLO DE
GRUPOS
Todos los alumnos de
cada Sede Docente
Grupo A Maternidad
Grupo B - San
Bartolom
Grupo C - H. Loayza
Grupo D H. 2 de
Mayo
Grupo E H. Carrin
Grupo F H.
Rebagliati
DIA
Mircoles
y Sbados
HORA
11.30
13:30
LOCAL
Sedes Docentes
Lunes a
Viernes
08:30
11:00
Grupo A Maternidad
Grupo B - San
Bartolom
Grupo C - H. Loayza
Grupo D H. 2 de
Mayo
Grupo E H. Carrin
Grupo F H.
Rebagliati
Jueves
11:30
13:30
Sedes Docente
TESIS
EN
GINECOOBSTRICIA
REVISION
BIBLIOGRA FICA
Y
CASOS
CLNICOS
SEMINARIOS
Lunes
Martes y
Viernes
11:30
13:30
Sbados
09:00
11:00
CRDITOS
HORAS
SEMANAL
SEMANAS X
SEMESTRE
Teora
Practicas Clnicas
Rev. Bib., y Casos clnicos
Talleres sobre lineas de invest- gacion
y protocolo de
tesis en GinecoObstricia
Seminarios
TOTAL
2.11
3.31
1.59
0.52
04
12.5
06
02
9
9
9
9
TOTAL DE HORAS
SEMESTRAL/
ALUMNO
36
112.5
54
18
0.52
8.05
02
26.5
9
9
18
238.5
-Teo-Talle
RB-C.C-S
-Prc.MA
Teo-TalleRB-C.C-S
-Teo-Talle
RB-C.C
-Prc .MA
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-P.Esp
-Teo-Talle
RB-C.C-S
-Prc.MA
Teo-TalleRB-C.C-S
-Teo-Talle
RB-C.C
-Prc.MA
Teo-Talle
RB-C.C-S
Teo-P.Esp
-Teo-Talle
RB-C.C-S
-Prc.MA
Teo-TalleRB-C.C-S
-Teo-Talle
RB-C.C
-Prc.MA
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-P.Esp
-Teo-Talle
RB-C.C-S
-Prc.MA
Teo-TalleRB-C.C-S
-Teo-Talle
RB-C.C
-Prc.MA
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-P.Esp
-Teo-Talle
RB-C.C-S
-Prc.MA
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-Teo-Talle
RB-C.C
-Prc.MA
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-P.Esp
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-Prc.MA
Teo-TalleRB-C.C-S
-Teo-Talle
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-Prc.MA
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Teo-P.Esp
-Teo-Talle
RB-C.C-S
-Prc.MA
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Teo-TalleRB-C.C-S
-Teo-Talle
RB-C.C
-Prc.MA
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-P.Esp
20 hs
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-TalleRB-C.C-S
P
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-TalleRB-C.C-S
P
Teo-TalleRB-C.C-S
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Teo-TalleRB-C.C-S
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RB-C.C-S
P
Teo-Talle
RB-C.C-S
Teo-TalleRB-C.C-S
P
20 hs
20 hs
20 hs
20 hs
20 hs
20 hs
20 hs
20 hs
40 hs
40 hs
40 hs
40 hs
20 hs
20 hs
20 hs
AUXILIAR
MC Tefilo Jara M.
20 hs
AUXILIAR
MC Gloria Larrabure T. 10 hs
ASOCIADO
Leyenda:
Teo: teora
-Talle: talleres sobre investigacin
RB - CC: Revisin bibliogrfica y casos clnicos - S: seminarios
Prac Ma.: prcticas con maquetas
- P: Prcticas clnicas
20 hs
-Teorias
RB-CC.
Talle.Inv
Teo-TalleRB-C.C-S
P
-Teorias
RB-CC.
Talle.Inv
Teo-TalleRB-C.C-S
P
-Teorias
RB-CC.
Talle.Inv
Teo-TalleRB-C.C-S
P
-Teorias
RB-CC.
Talle.Inv
Teo-TalleRB-C.C-S
P
-Teorias
RB-CC.
Talle.Inv
Teo-TalleRB-C.C-S
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-Teorias
RB-CC.
Talle.Inv
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-Teorias
RB-CC.
Talle.Inv
Teo-TalleRB-C.C-S
P
-Teorias
RB-CC.
Talle.Inv
Teo-TalleRB-C.C-S
P
20 hs
20 hs
20 hs
20 hs
20 hs
20 hs
20 hs
20 hs
20 hs
20 hs
40 hs
2 0 hs
ARZOBISPO
LOAYZA
Mg. Alex Guibovich
Mesinas.
ASOCIADO
Mg. Dora Izaguirre
Virhuez
ASOCIADO
MC. Federico Solidoro
Cisneros
ASOCIADO
Dr. Carlos Gutirrez
Aparicio
AUXILIAR
Dr. Jos Sandoval
Paredes
AUXILIAR
Mg. Jos Olavide
Proao
AUXILIAR
MC. Manuel Vasquez
Sn
AUXILIAR
2 0 hs
Teo P Talle
Teo P Talle
Teo P Talle
Teo P Talle
Teo P Talle
Teo P Talle
Teo P Talle
Teo P Talle
20 hs
20 hs
20 hs
Teo P Talle
Teo P Talle
Teo P Talle
Teo P Talle
Teo P Talle
Teo P Talle
Teo P Talle
Teo P Talle
20 hs
20 hs
Teo P Talle
Teo P Talle
Teo P Talle
Teo P Talle
Teo P Talle
Teo P Talle
Teo P Talle
Teo P Talle
20 hs
20 hs
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-TalleRB-C.C-S
20 hs
-Teo-Talle
RB-C.C
-Prc .MA
Teo-TalleRB-C.C-S
-Teo-Talle
RB-C.C
-Prc.MA
Teo-Talle
RB-C.C-S
-Teo-Talle
RB-C.C
-Prc.MA
Teo-TalleRB-C.C-S
-Teo-Talle
RB-C.C
-Prc.MA
Teo-TalleRB-C.C-S
-Teo-Talle
RB-C.C
-Prc.MA
Teo-TalleRB-C.C-S
-Teo-Talle
RB-C.C
-Prc.MA
Teo-TalleRB-C.C-S
-Teo-Talle
RB-C.C
-Prc.MA
Teo-TalleRB-C.C-S
-Teo-Talle
RB-C.C
-Prc.MA
Teo-TalleRB-C.C-S
20 hs
Teo-P.Esp
Teo-P.Esp
Teo-P.Esp
Teo-P.Esp
Teo-P.Esp
Teo-P.Esp
Teo-P.Esp
Teo-P.Esp
20 hs
Teo P Talle
Teo P Talle
Teo P Talle
Teo P Talle
Teo P Talle
Teo P Talle
Teo P Talle
Teo P Talle
16 hs
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-Talle
RB-C.C-S
Teo-TalleRB-C.C-S
20 hs
20 hs
20 hs
20 hs
40 hs
2 0 hs
20 hs
40 hs
20 hs
-Teo-Talle
RB-C.C-S
-Prc.MA
Teo-TalleRB-C.C-S
-Teo-Talle
RB-C.C-S
-Prc.MA
Teo-TalleRB-C.C-S
-Teo-Talle
RB-C.C-S
-Prc.MA
Teo-TalleRB-C.C-S
-Teo-Talle
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-Teo-Talle
RB-C.C-S
-Prc.MA
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-Teo-Talle
RB-C.C-S
-Prc.MA
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-Teo-Talle
RB-C.C-S
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Teo-TalleRB-C.C-S
-Teo-Talle
RB-C.C-S
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-Teo-Talle
RB-C.C
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Teo-TalleRB-C.C-S
-Teo-Talle
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-Teo-Talle
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Teo-P.Esp
Teo-P.Esp
Teo-P.Esp
Teo-P.Esp
Teo-P.Esp
Teo-P.Esp
Teo-P.Esp
Teo-P.Esp
-Teo-Talle
RB-C.C-S
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Teo-TalleRB-C.C-S
-Teo-Talle
RB-C.C-S
-Prc.MA
Teo-TalleRB-C.C-S
-Teo-Talle
RB-C.C-S
-Prc.MA
Teo-TalleRB-C.C-S
-Teo-Talle
RB-C.C-S
-Prc.MA
Teo-TalleRB-C.C-S
-Teo-Talle
RB-C.C-S
-Prc.MA
Teo-TalleRB-C.C-S
-Teo-Talle
RB-C.C-S
-Prc.MA
Teo-TalleRB-C.C-S
-Teo-Talle
RB-C.C-S
-Prc.MA
Teo-TalleRB-C.C-S
-Teo-Talle
RB-C.C
-Prc .MA
Teo-PRB-C.C-S
Teo-P.Esp
-Teo-Talle
RB-C.C
-Prc.MA
Teo-PRB-C.C-S
Teo-P.Esp
-Teo-Talle
RB-C.C
-Prc.MA
Teo-PRB-C.C-S
Teo-P.Esp
-Teo-Talle
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Teo-PRB-C.C-S
Teo-P.Esp
-Teo-Talle
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-Prc.MA
Teo-PRB-C.C-S
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Teo-PRB-C.C-S
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-Teo-Talle
RB-C.C
-Prc.MA
Teo-PRB-C.C-S
Teo-P.Esp
-Teo-Talle
RB-C.C
-Prc.MA
Teo-PRB-C.C-S
Teo-P.Esp
20 hs
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-Talle
RB-C.C-S
20 hs
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-TalleRB-C.C-S
Teo-Talle
RB-C.C-S
Teo-TalleRB-C.C-S
20 hs
P - Talle
P - Talle
P - Talle
P - Talle
P - Talle
P - Talle
P - Talle
P - Talle
20 hs
2 0 hs
20 hs
40 hs
20 hs
3.
COMPETENCIAS GENERALES
3.1. Ofrece a la persona, a la familia y a la comunidad, oportunidad para compartir espacios de educacin
sanitaria, adaptada a cada cultura que permita promover una vida familiar sana, embarazos deseados y
planificados y una crianza saludable de los hijos.
3.2 Presta atencin de calidad, culturalmente pertinente y apropiada conforme lo merece toda mujer, recin
nacido, y su familia.
3.3. Brinda atencin prenatal de calidad para optimizar la salud de la mujer durante el embarazo, y para
prevenir la morbilidad perinatal, y tambin identifica factores de riesgos, detecta y trata oportunamente
cualquier complicacin y de ser necesario hace la referencia oportuna de la mujer con un especialista.
3.4. Ofrece a la madre una atencin integral de calidad y culturalmente aceptable, durante la labor y la atencin
del parto de bajo riesgo, dando atencin inmediata al recin nacido, realizando el diagnstico y manejo
oportuno y eficaz de las complicaciones obsttricas y refirindolas cuando sea necesario
3.5. Ofrece a la madre una atencin integral de calidad y culturalmente adaptada durante el puerperio.
3.6. Presta atencin de calidad en el manejo integral de las Emergencias Obsttricas.
3.7. Aplica los conocimientos de la Medicina Basada en las evidencias, buscando la mejor evidencia disponible
para el diagnstico, manejo y prevencin de las complicaciones obsttricas, as como para la conduccin
del embarazo, parto y puerperio dentro del conocimiento cientfico actualizado.
3.8. Propone medidas para el asesoramiento preconcepcional, que tiendan a disminuir las complicaciones
maternas y el dao fetal en las futuras generaciones.
4.
PROGRAMACION DE CONTENIDOS
4.1. UNIDAD DIDACTICA I: Propedutica obsttrica, Diagnostico de embarazo y Control prenatal
4.1.1. Duracin: 1 semana
4.1.2. Competencias Especficas:
4.1.2.1. Realiza la entrevista completa y especfica de manera sensible y amistosa, respetando confidencialidad, preguntando por signos de alarma y realizando tamizacin de violencia intrafamiliar.
4.1.2.2. Realiza el examen fsico general, incluyendo el examen ginecolgico - obsttrico y el examen
de mamas, juzgando la importancia de cualquier hallazgo anormal.
4.1.2.3. Solicita, realiza e interpreta correctamente las pruebas rpidas de laboratorio necesarias para la
tamizacin y diagnstico en ginecologa y obstetricia.
4.1.2.4. Relaciona todos los datos obtenidos a partir del interrogatorio, la exploracin fsica y las
pruebas de laboratorio, interpretando los resultados de modo que pueda suministrar la
informacin y la atencin adecuadas a la paciente.
4.1.2.5. Utiliza de manera apropiada la educacin sanitaria. Preparacin psicoprofilactica obsttrica y
las aptitudes de comunicacin para orientar a las mujeres, pareja y familia sobre temas de
salud, como la nutricin, higiene, ejercicio, trabajo domstico y fuera del hogar, riesgos
ambientales para el embarazo, peligros del consumo de tabaco, alcohol, drogas y medicamentos no formulados, riesgos de la infeccin por el VIH e ITS y promocin del sexo seguro.
4.1.2.6. Aplica las mejores prcticas para la prevencin de problemas preconcepcionales, maternos y
perinatales (suplementacin con calcio, hierro, aplicacin de toxoide tetnico: 2 dosis, uso
correcto del sulfato de magnesio/gluconato de calcio, uso de esteroides antenatales, cuando es
necesario, otros medicamentos para las crisis hipertensivas).
4.1.2.7 Lleva un registro adecuado de todos los resultados de la anamnesis, la exploracin fsica y las
pruebas de laboratorio, todo tipo de asesoramiento, orientacin y tratamientos brindados, as
como las recomendaciones para el seguimiento, en la Historia Clnica Materna y Perinatal.
ACTITUDINAL
Tiene un comportamiento
corts y tico con todas las
personas sin distincin de su
situacin
socioeconmica,
origen tnico o cultura.
Establece
una
adecuada
relacin interpersonal con las
pacientes, sus familiares y el
personal de salud.
Guarda profundo respeto por
el ser humano, asumiendo
actitudes de solidaridad y
comprensin por la paciente y
su familia.
Conserva profundo respeto
por el pudor y la intimidad de
la paciente en todas las
actividades.
4.2. UNIDAD DIDACTICA II: Aspectos Generales del Embarazo, embriognesis y desarrollo fetal
4.2.1. Duracin: 1 semana
4.2.2. Competencias Especficas:
4.2.2.1. Identifica e interpreta adecuadamente las modificaciones anatmicas, fisiolgicas y psicolgicas
que se producen normalmente en la mujer durante el embarazo, parto y puerperio.
4.2.2.2. Conoce la formacin y fisiologa placentaria,
4.2.2.3. Conoce las enfermedades de causa gentica y cromosmica que afectan el desarrollo del
embrin y del feto, as como su manejo segn las evidencias.
4.2.2.4. Conoce los mecanismos de adaptacin del recin nacido a la vida extrauterina.
4.2.2.5. Conoce como se realiza de manera correcta la atencin inmediata del recin nacido, as como se
realiza la reanimacin del mismo de ser necesario.
4.2.3. Contenidos programados:
CONCEPTUAL
PROCEDIMENTAL
Conoce los cambios anatmicos, Identifica los cambios anatmicos,
fisiolgicos y psicolgicos que fisiolgicos y psicolgicos que ocurren en
ocurren en el embarazo, parto y el embarazo, parto y puerperio
puerperio
Conoce
el
mecanismo
de Estructura el mecanismo de adaptacin
adaptacin inmunolgica materna inmunolgica materna al embarazo.
al embarazo.
Conoce los mecanismos de Estructura los mecanismos de adaptacin
adaptacin del nio a la vida del nio a la vida extrauterina y como
extrauterina y como realizar la realizar la atencin y reanimacin
atencin y reanimacin inmediata inmediata del recin nacido.
del recin nacido.
Conoce la formacin y fisiologa Identifica la formacin y fisiologa
placentaria.
placentaria
ACTITUDINAL
Defiende el inicio de la vida
desde la concepcin.
Desarrolla una conciencia
preventiva desde antes del
momento de la concepcin.
Guarda profundo respeto por
el ser humano, asumiendo
actitudes de solidaridad y
comprensin por la paciente y
su familia.
Conserva profundo respeto
por el pudor y la intimidad de
la paciente en todas las
actividades.
ACTITUDINAL
Expresa apoyo psicolgico y
emocional a la mujer y su
familia; procurando que est
acompaada durante todo el
trabajo de parto y el parto por
la persona que prefiera; dndole informacin sobre la evolucin del parto, hacindola
participar en las decisiones
relacionadas con su atencin.
Conserva profundo respeto
por el pudor y la intimidad de
la paciente en todas las
actividades.
ACTITUDINAL
Previene hemorragia posparto
aplicando protocolo de manejo
activo del alumbra-miento.
Expresa apoyo psicolgico y
emocional a la mujer y su
familia; procurando que est
acompaada durante el posparto y puerperio dndole
informacin sobre su evolucin puerperal,
hacindola
participar en las decisiones
relacionadas con su atencin.
Conserva profundo respeto
por el pudor y la intimidad de
la paciente en todas las
actividades.
ACTITUDINAL
Tiene comportamiento cortes
y tico con todos sin distincin de situacin socioeconmica, origen tnico o cultura.
Establece adecuada relacin
interpersonal con pacientes,
familiares y personal de salud.
Guarda profundo respeto por
el ser humano, con actitudes
de solidaridad y comprensin
por la paciente y su familia.
Conserva profundo respeto
por el pudor y la intimidad de
la paciente en todas las
actividades.
10
ACTITUDINAL
Tiene comportamiento cortes
y tico con todas las personas
sin distincin de su situacin.
Establece adecuada relacin
interpersonal con pacientes,
familiares y personal de salud.
Guarda profundo respeto por
el ser humano, asumiendo
actitudes de solidaridad y
comprensin por la paciente y
su familia.
Tiene profundo respeto por el
pudor e intimidad de la paciente en todas las actividades.
5. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
HORAS
LUNES
MARTES
MIERCOLES
JUEVES
VIERNES
SABADO
R de R MBE
8 11
11:001:00
14:00-20:00
20:00-24:00
Seminario
Caso Clnico
Problema
Teora
Seminario
(08:00 a 10:00
am)
Caso Clnico
Problema
Teora
UNIDAD DIDACTICA I
PROPEDEUTICA OBSTETRICA, DIAGNOSTICO DE EMBARAZO Y CONTROL PRENATAL
Clase inaugural en cada sede 29/04/2015
08:00 a 11:00 am.
Profesor Encargado de Sede
Entrega del silabo del curso y addenda de la Sede. Distribucin de grupos de prcticas clnicas y prcticas
dirigidas y de proyectos de investigacin. Prcticas en la comunidad. Guardias hospitalarias. Aspectos
operativos en cada sede, normas y reglamentos generales y especficos para la docencia y prcticas clnicas en
servicios asistenciales. Presentacin de docentes e instalaciones del establecimiento de salud.
Clase 1 29-04-2015 11:00 a 12:00 hrs
Instrumentacin de la Atencin Prenatal: HCPS, SIP, Cinta Mtrica, Gesto grama y Carn Perinatal.
29-04-2015 12:00 a 1:00 hrs.
Propedutica Obsttrica: definicin de trminos obsttricos de uso habitual, pelvimetria y cefalometria
Seminario 1
30-04-2015
11:00 a 14:00 horas
Sntomas y/o signos de alarma en el embarazo: descripcin de cada uno de ellos y su significado.
Manejo de las molestias propias de la gestacin necesidad de tratamiento mdico o no en cada caso.
Nutricin materna y fetal: mecanismos de intercambio de nutrientes, requerimientos nutricionales,
alimentacin y suplementacin durante gestacin y lactancia, recomendaciones basadas en evidencias.
Revisin Bibliogrfica MBE 1
02-05-2015
11:00 a 14:00 horas
Ingesta proteico calrico en el embarazo.
- Ecografa para la evaluacin fetal al inicio del embarazo.
- Otros procedimientos Diagnsticos en la 1ra. Mitad del embarazo.
Clase 2 02-05-2015 11:00 a 12:00 hrs
Asesoramiento preconcepcional: definicin, importancia e impacto en las enfermedades genticas,
cromosmicas y en las patologas crnicas maternas, niveles de prevencin, formas de cuidados para disminuir
riesgos maternos y perinatales basados en las evidencias. Consideraciones en los estilos de vida, factores
ambientales y laborales, as como sus repercusiones en el embarazo y en el producto
02-05-2015 12:00 a 1:00 hrs
Obstetricia Basada en las Evidencias: Niveles de evidencias. Clasificacin de tcnicas obsttricas segn la
OMS/OPS. Procedimientos inefectivos, perjudiciales, y beneficiosos en el embarazo, parto y puerperio.
Seminario 2
04-05-2015
11:00 a 14:00 horas
Embriopatas y fetopatas: Enfermedades Mendelianas, trastornos cromosmicos, herencia multifactorial y
enfermedades teratogenicas. Causas, diagnstico prenatal, manejo y su prevencin basada en evidencias.
Caso Clnico Problema 1
05-05-2015
11.00 a 14.00 horas
Diagnstico de embarazo en la primera mitad del embarazo
11
UNIDAD DIDACTICA II
ASPECTOS GENERALES DEL EMBARAZO, EMBRIOGNESIS Y DESARROLLO FETAL
12
(Clases 1 a 10)
(Clases 11 a 18)
UNIDAD DIDACTICA IV
HEMORRAGIAS EN OBSTETRICIA
Seminario 7
21-05-2015
11:00 a 14:00 horas
Aborto como problema social: Epidemiologia y estadsticas en Per, Latinoamrica y el mundo. Causas de
los embarazos no deseados y el aborto clandestino: estadsticas, metodologa, complicaciones mdicas,
procedimientos mdico-legales. Aborto teraputico y aborto eugensico: definicin, indicaciones, legislacin
Peruana. Sndrome post aborto. Aborto recurrente y habitual: causas y manejo. Anticoncepcin posaborto.
Caso Clnico Problema 6
22-05-2015
11:00 a 14:00 horas
Diagnstico y manejo de las Hemorragias Posparto.
Revisin Bibliogrfica MBE 4 23-05-2015
08:00 a 11:00 horas
- Medicamentos para la prevencin de paludismo en embarazadas.
13
Seminario 8
25-05-2015
11:00 a 14:00 horas
Expulsin Placentaria: diagnstico de separacin placentaria, mecanismo de expulsin placentaria. Manejo
activo y expectante del alumbramiento.
Revisin manual de cavidad. Revisin de canal del parto. Extraccin manual de placenta. Compresin
bimanual del tero, y Compresin de Aorta: Definicin, Indicaciones, Tcnica, Complicaciones y manejo.
Caso Clnico Problema 7
26-05-2015
11:00 a 14:00 horas
Diagnstico y manejo de los Estados Hipertensivos del embarazo.
Clase 9 27-05-2015 11:00 a 12:30 hrs.
Hemorragias de la segunda mitad del embarazo: Placenta previa, Desprendimiento prematuro de placenta y
Rotura uterina - Definicin, clasificacin, incidencia, factores de riesgo, fisiopatologa, diagnstico y manejo
basado en evidencias, complicaciones y pronostico.
27-05-2015
Hemorragias Post-Parto y Shock Hipovolmico en Obstetricia: Definicin, clasificacin, incidencia,
factores de riesgo, fisiopatologa, curso clnico, diagnstico y manejo basado en evidencias, complicaciones y
pronstico.
UNIDAD DIDACTICA V
ENFERMEDADES MEDICO-QUIRURGICAS EN OBSTETRICIA
Seminario 9
28-05-2015
11:00 a 14:00 horas
Infecciones en el embarazo: Infecciones TORCH, infecciones ITS VIH: incidencia, cuidados, Diagnostico y
manejo basado en evidencias.
Sndrome febril en el embarazo y puerperio: causas, evaluacin y manejo
02-06-2014
12:30 a 1:30 pm.
Segundo examen parcial escrito
(Clases 11 a 18)
14
30-05-2015
Enfermedades intercurrentes en el embarazo: Enfermedades infecciosas, pulmonares, cardiacas y renales,
Enfermedades reumticas: LES y artritis reumatoide. Endocrinopatas: Diabetes mellitus y Enfermedades
Tiroideas.
Seminario 10
01-06-2015
11:00 a 14:00 horas
Abdomen agudo durante el embarazo: etiologa, diagnostico, diagnstico diferencial, manejo, y pronstico:
Apendicitis y colecistitis en embarazo
Caso Clnico Problema 9
02-06-2015
11:00 a 14:00 pm.
Diagnstico y manejo de la Desproporcin feto-plvica.
Clase 11 03-06-2015 11:00 a 12:30 hrs.
Ruptura prematura de membranas: Definicin. Incidencia. Riesgo Materno. Riesgo feto neonatal.
Mecanismo de la rotura espontnea de las membranas. Etiologa. Diagnstico. Diagnstico diferencial.
Conducta ante la infeccin ovular.
Parto pretrmino: definicin, incidencia, causas, factores de riesgo, fisiopatologa, diagnostico, manejo,
pronostico y prevencin basado en evidencias. Atencin del parto pretermino y conducta neonatal.
Seminario 11
04-06-2015
11:00 a 14:00 horas
Enfermedades Metablicas y Degenerativas y Embarazo: Colagenopatas, Dislipidemias, Cardiopatias e
Hipertensin crnica: diagnostico, evolucin, manejo y pronostico.
Caso Clnico Problema 10
Muerte perinatal
05-06-2015
09-06-2015
(Clases 19 a 26)
15
12-06-2015
16-06-2015
Seminario 15
18-06-2015
11:00 a 14:00 horas
Violencia contra la gestante: estadsticas, epidemiologa, procedimiento para su atencin, cuidados y
recomendaciones segn normatividad del MINSA.
Caso Clnico Problema 14
Abdomen agudo y gestacin
19-06-2014
UNIDAD DIDACTICA VI
DISTOCIAS OBSTETRICAS
Revisin Bibliogrfica MBE 8 20-06-2015
08:00 a 11:00 horas
- Antibiticos profilcticos para el trabajo de parto pretermino con membranas intactas.
- Antibiticos para la rotura prematura de membranas.
- Antibioticoprofilaxis para la cesrea
Clase 16 20-06-2015 11:00 a 12:30 hrs.
Parto obstruido: Definicin, clasificacin, incidencia, fisiopatologa, diagnstico y manejo basado en
evidencias, complicaciones y pronstico.
20-06-2015
Parto precipitado: Definicin, clasificacin, incidencia, causas, fisiopatologa, diagnstico y manejo basado
en evidencias, complicaciones y pronstico.
Seminario 16
22-06-2015
11:00 a 14:00 horas
Mortalidad Materna: Definicin, clasificacin estadsticas y epidemiologia en el Per. Tres demoras de
Thadeus y Maine. Propuestas de solucin.
Caso Clnico Problema 15
??????????????????
23-06-2014
16
26-06-2014
30-06-2015
09:00 a 10:00 am.
(Clases 27 a 36)
Cuarto Examen escrito cancelatorio, y Entrega de Trabajos de Investigacin.
01-07-2015
Segn requerimiento
Examen de recuperacin y desaprobados.
Segn requerimiento
06-07-2015
6.
ESTRATEGIAS METODOLOGICAS
Las estrategias educacionales del curso son caminos usados por los profesores y alumnos para promover
aprendizajes significativos. Los contenidos educativos del curso se han organizado en mdulos donde se usa la
Metodologa Didctica Constructivista, y las estrategias se enfocan desde dos aproximaciones:
Aproximacin Impuesta: Donde cada profesor realizara la conceptualizacin mediante el empleo de
diversas tcnicas o herramientas didcticas en las actividades tericas y prcticas (Exposiciones,
Demostraciones, Simulaciones, etc.), favoreciendo as el aprendizaje deductivo en el alumno.
Aproximacin Inducida: donde el alumno a travs de hechos, ejemplos y experiencias percibidas
construir su propio conocimiento bajo la gua de profesor a travs del aprendizaje inductivo, a travs del
Aprendizaje Basado en Problemas, donde primero se presenta el problema, problema usualmente tomado
de la vida real y donde confluyen las diferentes reas del conocimiento que se ponen en juego para dar
solucin al mismo. As se identifican las necesidades de aprendizaje, se busca la informacin necesaria y
finalmente se regresa al problema. En el recorrido que viven los alumnos desde el planteamiento original
del problema hasta su solucin, trabajan de manera colorativa en pequeos grupos, compartiendo en esa
experiencia de aprendizaje la posibilidad de practicar y desarrollar habilidades, de observar y reflexionar
sobre actitudes y valores que en el mtodo convencional expositivo difcilmente podran ponerse en
accin. Son estas actividades grupales donde los alumnos toman responsabilidades y acciones que son
bsicas en su proceso formativo. Esto se har con la participacin activa del alumno en cada situacin en
que el profesor desarrolla una tcnica o herramienta didctica en las actividades prcticas
(Redemostraciones, Revisin Bibliogrfica, Dinmica de grupos, Seminarios, etc.).
17
El alumno dentro del desarrollo del curso, vivir la experiencia que le permita practicar la conducta
sealada en las competencias, lo cual facilitara la integracin del aspecto afectivo con los aspectos
declarativos (cognoscitivos), con la prctica del procedimiento o aspecto procedimental (habilidades y
destrezas psicomotoras) y con los aspectos tico-actitudinal del alumno en la ejecucin del procedimiento
(aspecto valorativo).
6.1. CLASES TEORICAS
Las clases tericas se realizarn los das mircoles y sbados de 11:00 a 14:00pm.
El Plan de Desarrollo de la clase es:
- Introduccin e importancia del tema en la problemtica nacional y mundial de la salud.
- Contenido propiamente dicho del tema basado en evidencias actuales
- Resumen general y participacin del alumno.
La clase magistral estar a cargo de un profesor responsable y dos a tres profesores colaboradores, quienes
desarrollarn la clase con enfoque epidemiolgico, manejo clnico, diagnstico, tratamiento y pronstico,
culminndose en un resumen con participacin de docentes y alumnos. El Profesor responsable tiene la
obligacin de enviar por e-mail al Departamento Acadmico su clase en Power Point y un mnimo 4
preguntas sobre su tema.
Se busca con este mtodo dar a los alumnos conocimiento actualizado, estandarizado, uniforme y
desarrollar en ellos sus capacidades de anlisis, comprensin y aplicacin.
6.2. PRACTICAS CLINICAS
EL ALUMNO DEBE APRENDER HACIENDO CON UN ENFOQUE HUMANSTA. Con esta
metodologa se busca fijar el conocimiento desarrollando en el alumno habilidades y destrezas,
con la capacidad de anlisis, comprensin y aplicacin y con las mayores consideraciones de trato,
respeto y privacidad de las pacientes. Esta ser en fichas adicionales elaboradas para el caso travs de:
Demostraciones Prcticas: Donde el docente se preocupar que todos los alumnos de su grupo
realicen su prctica correctamente desarrollando experiencias de aprendizaje en los consultorios
externos, emergencia, hospitalizacin, centro obsttrico y otros ambientes de hospitales sedes. Se
desarrollarn de lunes a viernes de 8:00 a 11.00 horas. As como en las sedes referidas.
La programacin para el desarrollo de estas prcticas es de lunes a viernes de 08:00 a 11am.
6.3. PRACTICAS EN LA COMUNIDAD
El profesor responsable del curso en cada sede docente programar dentro de las actividades
PRCTICAS CLNICAS DE LA ESPECIALIDAD, 02 semanas/alumno en un Centro de salud
perteneciente a la red de la Sede Docente, las cuales sern integradas dentro de las rotaciones de prcticas
que programa cada Sede de lunes a viernes de 08:00 a 11:00 horas.
Los Centros de salud propuestos para cada Sede Docente son:
Instituto Materno Perinatal: Hospital San juan de Lurigancho MC. Francisco Zegarra del
Rosario y MC. Jorge Bazauri Quiroz
Hospital San Bartolom: Centro de Salud Magdalena MC. Fausto Alvarado Bravo
Hospital Edgardo Rebaglitati Martins: Centro de Salud Max Arias Shereiber MC. Rosa
Bedoya Rubio.
Hospital Dos de Mayo: Centro de Salud El Provenir MC. Pablo Santos Velsquez Prez.
Hospital Arzobispo Loayza: Hospital Sergio Bernales de Collique MC. Jorge Elas Palacios
Bazan.
Hospital Daniel Alcides Carrin: Centro de Salud Per-Corea MC. Rosa Mercedes Acevedo
Cueva
6.4. SEMINARIOS
Preparado y presentado por los alumnos de temas que constituyen pilares en la problemtica obsttrica. Se
ha programado 17 Seminarios que los alumnos deben desarrollar dos veces por semana los das lunes y
jueves de 11:00 a 14:00 horas.
Sern los alumnos de acuerdo a la literatura revisada los que construirn el conocimiento conjuntamente
con el profesor.
El modo operante debe ser el siguiente:
18
a
b
c
d
e
f
El seminario debe ser PREPARADO POR TODOS LOS ALUMNOS, basndose en una gua que
seale los objetivos del seminario, no habr programacin previa en la designacin de alumnos.
Al iniciar el seminario el Profesor en forma ALEATORIA designar a tres expositores del tema a
tratar; as como a dos alumnos, uno que actuar como Moderador y el otro como Secretario.
El Moderador y el Secretario son los que dirigirn el seminario, el profesor actuar como observador
y solo intervendr cuando haya necesidad de aclarar algn problema.
La funcin del secretario ser la de formular las conclusiones que surjan del desarrollo del seminario y
luego presentarlos en la plenaria, siempre con la ayuda del Profesor.
La primera parte del seminario (Discusin del tema), tendr una duracin de 1 y horas y la segunda
parte (Plenaria) de hora.
La calificacin de los alumnos es individual (todos tienen que tener una nota) y depender del aporte
que puedan hacer sobre el tema y durante el desarrollo del mismo. Se calificar la espontaneidad del
aporte y sobre todo del contenido del mismo.
19
Las Normas de Vancouver, que constituyen las pautas a tener en cuenta por el estudiante y el docente
asesor, las que se encuentran en el documento Requisitos Uniformes para Preparar los Manuscritos
Enviados a Revistas Biomdicas, elaboradas por el Comit Internacional de Directores de Revistas
Mdicas (CIDRM). En su pgina en Internet: ICMJ International Committee of Medical Journal Editors
(Vancouver) http://www.icmje.org.
1. Pgina del ttulo:
a) Ttulo del trabajo: claro y especfico, que no exceda las quince (15) palabras con informacin
necesaria para clasificar el artculo.
b) Nombres y apellidos de los autores.
c) Nombres y apellidos del asesor(es) y grados acadmicos ms importantes.
d) EAPMH, Facultad de Medicina, UNMSM
2. Resumen:
a) Debe contener el ttulo, inmediatamente debajo colocar un mximo de cuatro (4) palabras claves.
Utilice los trminos de la lista Medical SubjectHeadings(MeSH) encabezamientos de materia
mdica del IndexMedicus.
En el caso de trminos de reciente aparicin que todava no estn representados en los MeSH, usar
las expresiones corrientes.
b) Contenido esencial del trabajo y comprende el planteamiento del problema, metodologa, resultados
ms importantes (datos especficos y, de ser posible, su significacin estadstica) y principales
conclusiones.
c) Hacer hincapi en los aspectos nuevos e importantes del estudio o las observaciones. No debe
exceder de una pgina, no debe llevar bibliografa y debe ser redactado en forma impersonal.
3. Introduccin:
a) No debe ser mayor de quince (15) pginas del texto.
b) Debe tener el problema de investigacin y los artculos de apoyo terico, objetivos e hiptesis,
fundamentando tericamente la importancia, y el propsito del trabajo.
c) No debe incluir datos ni conclusiones del trabajo que est dando a conocer.
d) No es recomendable que expongan una introduccin amplia o que traten de demostrar que poseen
gran conocimiento sobre el tema.
e) Redactar en forma impersonal y coherente con el ttulo, el problema, la hiptesis y los objetivos de
la investigacin; de fcil lectura y guardar siempre un orden, primero las definiciones y conceptos
universalmente aceptados y luego los antecedentes a nivel mundial, regional, nacional y local, que
conduzca a la finalidad y fundamentacin de la importancia de la ejecucin de la investigacin.
4. Materiales y mtodos:
a) Trata de la metodologa empleada y constituye una de las partes ms importante del reporte.
b) Debe incluirse el tipo de estudio, diseo del mismo y logstica.
c) Se deben incluir los sujetos, materiales y procedimientos.
a. Sujetos: seleccin muestral (criterios de inclusin, exclusin y eliminacin), forma de realizacin
del muestreo, particularidades de los sujetos (raza, edad, sexo, peso, etc.).
b. Materiales: descripcin de instrumentos (dar el nombre de equipos y direccin del fabricante entre
parntesis), cuestionarios, validez, confiabilidad y estandarizacin de dichos elementos.
c. Procedimientos: describir detalladamente y paso a paso lo que se hizo. No es necesario describir
procedimientos conocidos por la mayora (tensin arterial, etc.) S se enfatizar en aquellos que
sean nuevos o menos utilizados.
d) tica: En caso de que se informe sobre experimentos en seres humanos, se debe identificar si los
procedimientos seguidos estuvieron de acuerdo con las normas ticas del comit (institucional) que
supervisa la experimentacin en seres humanos o con la Declaracin de Helsinki versin 2000.
e) Estadstica: describir el manejo estadstico de los datos, que incluye los mtodos estadsticos
utilizados. Siempre que sea posible se deben cuantificar los datos y expresarlos con indicadores de
error o incertidumbre de la medicin (intervalos de confianza).
f) Proporcionar detalles de los mtodos de aleatorizacin. Al usar medios para enmascarar las
observaciones (mtodo ciego), stos debern ser descritos de manera clara y concisa. Debe
mencionarse cualquier programa de computacin para el anlisis estadstico que se haya empleado.
5. Resultados:
20
a) Los hallazgos obtenidos en el estudio se presentan en esta seccin de manera clara, concisa y slo
deben ser mencionados los datos ms importantes, pues de ellos son obtenidas las conclusiones. No
deben repetirse datos.
b) Especificar el nmero de observaciones. Mencione las prdidas de sujetos de observacin (por
ejemplo las personas que abandonan un ensayo clnico) y las complicaciones para obtener los datos
que puedan haber surgido del mtodo elegido por los autores.
c) Analizar estadsticamente los datos obtenidos, especificando el test estadstico, los intervalos de
confianza y la forma en que son agrupados los datos para el anlisis.
d) No comentar, opinar, ni hacer sugerencias sobre los resultados en esta seccin
e) Se recomienda presentar resultados en tablas o cuadros donde est representados y complementados.
6. Discusin:
a) Es una seccin muy importante pues la claridad en este punto facilitar al lector concluir la
importancia del estudio. La estructura de una buena discusin incluye:
Precisar el significado de los hallazgos, supeditados a los resultados de la investigacin.
Explicar los alcances de los resultados obtenidos, ampliando la informacin al respecto, incluso
expresando inferencias adicionales de los hallazgos de investigacin.
Relacionar o confrontar los resultados del estudio con observaciones experiencias previas
referidas en los antecedentes, exponer las conclusiones del estudio y las implicancias presentes
y futuras del mismo. La discusin no debe ser una descripcin de los resultados.
No reclamar ninguna clase de prioridad ni referirse a trabajos que an no estn terminados.
Proponer nuevas hiptesis cuando haya justificacin para ello, pero identificndolas claramente
como tales.
Cuando sea apropiado pueden incluirse recomendaciones.
7. Reconocimientos:
a) En este apartado el autor manifiesta el reconocimiento a las personas que contribuyeron a la
realizacin del trabajo de investigacin en distinta ndole: moral, tcnica, econmica, etc.
7.
21
8.
22
23
Art. 28.- Con relacin al nmero de evaluaciones en las asignaturas, se tomaran en cuenta los siguientes
criterios:
a) En el Syllabus debe publicarse el cronograma de las evaluaciones, en todas sus modalidades, dentro
de las 17 34 semanas lectivas.
b) En las asignaturas de cuatro o menos crditos deben programarse tres evaluaciones tericas y/o
prcticas como mnimo.
c) En asignaturas de cinco o ms crditos, deben programarse no menos de cuatro evaluaciones, las que
pueden ser diferente tipo, segn la extensin y caractersticas de la asignatura.
Art. 29.- Cuando los alumnos NO se hayan presentado en ningn momento a clases y ninguna evaluacin
programada durante el desarrollo de la asignatura, el profesor de la asignatura consignar en el Acta
promocional, NO SE PRESENT (NSP)
Art. 30.- Los alumnos que no cumplan con haber asistido a un 70% o ms de las actividades lectivas de la
asignatura, independientemente de las calificaciones obtenidas en las evaluaciones rendidas, ser
calificados en el acta promocional como DESAPROBADO POR INASISTENCIA (DPI), equivalente a la
calificacin de CERO. Para estos efectos, se contabiliza por separado la asistencia a las clases tericas y
clases prcticas, seminarios o similares, debiendo cumplirse con el 70% de asistencia a cada una de ellas.
Art. 31.- Los alumnos que alcancen el mnimo de notas parciales aprobatorias especificadas en el Art. 27
Inciso A y en el Art. 28, tendrn una calificacin de 10 (DIEZ), aun cuando el promedio de las
calificaciones resulte aprobatorio.
Art. 32.- El estudiante desaprobado 2 DOS veces en una misma asignatura, se someter a un rgimen de
consejera que le permita mejorar su rendimiento.
9.
Teora ..40 %
Prcticas Clnicas .................30 %
Actividades Complementarias 15 %
(Trabajos dirigidos: Caso Clnico 5%
Revisiones bibliogrficas 5%, y
Talleres/seminarios 5% )
Trabajos de Investigacin ..15 %
TOTAL
100 %
BIBLIOGRAFA
MANUALES PUBLICACIONES
CLAP
1990-1992 Centro Latinoamericano de Perinatologa .
IMPAC
2002 Manejo de las complicaciones del embarazo y el parto.
Ministerio de Salud
2004 Guas Nacionales de Atencin Integral de la Salud Sexual y Reproductiva
24
25
Uso obligatorio de Mandil Blanco e Identificacin en lugar visible dentro de las instalaciones de
las sedes docentes.
Cuidar su presentacin, comportamiento y actitudes, respetando las normas de conducta y
valores institucionales.
Para las prcticas clnicas y guardias, los alumnos traern guantes (estriles) y ropa de sala de
partos.
Colaborar con el personal asistencial en los cuidados que se deben brindar a los pacientes.
Llenar la HCM.P. (mnimo 10), y elaborar los partogramas con curvas de alerta, controlando al
menos 10 pacientes parturientas y atendiendo no menos de 1 parto con gua y supervisin de su
docente y/o mdico residente de guardia. Hacer firmar al profesor la cartilla de competencias y/o
el partograma de la actividad realizada.
Entregar semanalmente al encargado de curso de la sede docente la cartilla de competencias,
partogramas e historias clnicas, revisadas y firmadas por el docente responsable (apellidos,
nombre, sello, rbrica y C.M.P.) debidamente calificadas, para su promedio parcial y final.
Toda la documentacin debe estar debidamente identificada con nombres completos, sede
docente, y foliada/enumerada correlativamente. Debe incluir los partogramas, historias clnicas,
cartillas de evaluacin prcticas, los casos clnicos y revisiones bibliogrficas comentadas segn
evidencias.
GRUPO: ______________
1.
2.
3.
-
26
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
-
15.
16.
17.
18.
19.
de Leopold.
Evalu la dinmica uterina (frecuencia,
intensidad, duracin)
Auscult latidos fetales
Verific la higiene vulvo perineal previo tacto
vaginal.
Realiz un adecuado tacto vaginal:
Incorporacin, dilatacin
Caractersticas de la membrana
Altura de presentacin, variedad de posicin.
Caractersticas de la plvis. Conjugado
diagonal, dimetro, bicitico, concavidad del
sacro, paredes laterales, ngulo subpbico,
dimetro bitrocantereo.
Traslad los datos obtenidos a la historia
clnica y a la hoja de partograma:
Ubic la curva de alerta de la paciente
Empez trazo de la curva de trabajo de parto
de la paciente.
Verific que la paciente no preste ningn
riesgo materno fetal.
Verific la normalidad del trabajo de parto:
Dinmica uterina, evolucin de la dilatacin,
LCF.
Se le inform a la paciente en cuanto a los
Eventos que se iban a suceder
Se dio soporte emocional a la paciente durante
el trabajo de parto.
Se le permiti la compaa del esposo durante
el expulsivo ( Segn las Normas de los
distintos Departamentos)
Realiz en forma permanente el control de la
dinmica uterina, funciones vitales y LCF
segn protocolo.
Se lav las manos previas al tacto vaginal y
posterior a este.
Realiz el tacto vaginal:
Cada 2 horas en fase activa y cada 30 a60 en
fase ms avanzada y de acuerdo a la evolucin.
En caso de identificar algn factor de riesgo,
dispuso e indic las medidas adecuadas:
Colocacin de va perifrica con Brnula N
18 y solucin salina
Monitorizacin electrnica
Solicit exmenes auxiliares pertinentes de
acuerdo al caso y segn protocolo.
Comunic del caso al responsable de sala de
parto.
en caso de requerirse bloqueo pudendo:
Realiz la infiltracin anestsica en forma
correcta. Utiliz la aguja adecuada y jeringa
adecuada para ste tipo de anestesia.
Realiz episiotoma en forma adecuada, de
acuerdo a tcnica conocida.
Colabor en la rotacin externa de la cabeza en
forma adecuada.
Extrajo y cogi correctamente al feto
Invit al neonatlogo la aspiracin de
secrecin oro farngeo.
Clamp el cordn umbilical en forma
27
adecuada.
20. Cort el cordn umbilical en forma correcta
21. Entreg en forma adecuada al neonatlogo, el
recin nacido
22. Revis la placenta
23. Respet la Tcnica Asptica en la atencin del
Parto.
OBSERVACIONES:
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(*) ESCALA DE VALORACIN:
C: correcto (1 p) , A: Aceptable (0.5 p), R: Repetido (0.25 p)
Colocar entre parntesis el nmero ordinal de la secuencia de la realizacin de la tarea
____________________________________________
FIRMA Y SELLO DEL DOCENTE RESPONSABLE
Fecha de entrega al Responsable de Sede Docente (firma y sello): ___/___/2015
GRUPO: ______________
28
(0) (1)
(2) Ptos
7
8
____________________________________________
FIRMA Y SELLO DEL DOCENTE RESPONSABLE
Fecha de entrega al profesor responsable de sede (firma y sello): ___/___/2015
29
GRUPO: ______________
(0) (1)
(2) Ptos.
1
2
____________________________________________
FIRMA Y SELLO DEL DOCENTE RESPONSABLE
Fecha de entrega al Responsable de Sede Docente (firma y sello): ___/___/2015
EL ALUMNO SERA RESPONSABLE DE QUE EL DOCENTE ENCARGADO DE LA PRACTICA LLENE
EL PRESENTE FORMULARIO DE EVALUACIN PARA DEJAR CONSTANCIA DE SU NOTA
PRACTICA, JUNTO CON LA ENTREGA DE LAS HCMP Y LOS PARTOGRAMAS DE LA OMS/OPS
DEBIDAMENTE FIRMADOS.
30
GRUPO: ______________
(0) (1)
(2) Ptos.
1
2
3
4
5
6
____________________________________________
FIRMA Y SELLO DEL DOCENTE RESPONSABLE
Fecha de entrega al Responsable de Sede Docente (firma y sello): ___/___/2015
EL ALUMNO SERA RESPONSABLE DE QUE EL DOCENTE ENCARGADO DE LA PRACTICA LLENE
EL PRESENTE FORMULARIO DE EVALUACIN PARA DEJAR CONSTANCIA DE SU NOTA
PRACTICA, JUNTO CON LA ENTREGA DE LAS HCMP Y LOS PARTOGRAMAS DE LA OMS/OPS
DEBIDAMENTE FIRMADOS.
31
GRUPO: ______________
(0) (1)
(2) Ptos
1
2
Asegura una atencin clida para la gestante respetando sus creencias culturales
Identifica los sntomas y signos de alarma que indique complicaciones del embarazo,
parto o puerperio (sndrome hemorrgico, Hipertensivo y/o febril y parto obstruido
3 Determina la causa de la emergencia, estableciendo diagnostico presuntivo y
diagnsticos diferenciales.
4 Estabiliza e inicia el tratamiento adecuado segn la emergencia
5 Coloca va endovenosa, indicando la posicin mas adecuada al paciente.
6 Evala la severidad en la gestante (funciones vitales, estado de conciencia etc.
7 Evala la severidad en el feto (FCF y movimientos fetales)
8 Mantiene permeabilidad de la va area y endovenosa.
9 Informa a la mujer y las familiares sobre el diagnostico y pronostico
10 Evala capacidad resolutiva, observando necesidad de referencia segn caso.
Claves de Calificacin
(2)Realiza correctamente
(1)Realiza incorrectamente
(0)No realiza
Criterios de evaluacin
Se suma el puntaje obtenido, siendo el puntaje mnimo aceptable superior a 14 puntos, de lo contrario se le
considera no apto, es decir desaprobado.
FECHA: __/__/__
____________________________________________
FIRMA Y SELLO DEL DOCENTE RESPONSABLE
Fecha de entrega al Responsable de Sede Docente (firma y sello): ___/___/2015
EL ALUMNO SERA RESPONSABLE DE QUE EL DOCENTE ENCARGADO DE LA PRACTICA LLENE
EL PRESENTE FORMULARIO DE EVALUACIN PARA DEJAR CONSTANCIA DE SU NOTA
PRACTICA, JUNTO CON LA ENTREGA DE LAS HCMP Y LOS PARTOGRAMAS DE LA OMS/OPS
DEBIDAMENTE FIRMADOS.
32
GRUPO: ______________
(0) (1)
(2) Ptos
1
2
3
4
5
6
7
A seguro una atencin clida para la gestante respetando sus creencias culturales.
Identifica signos y sntomas de alarma.
Controla las funciones vitales en la paciente.
Ausculta los latidos fetales al terminar cada contraccin uterina.
Evala la dinmica uterina (frecuencia, intensidad y duracin.)
Verifica la higiene vulvo perineal previo el tacto vaginal.
Realiza un adecuado tacto vaginal, verificando incorporacin, dilatacin, caractersticas
de la membrana, caractersticas del lquido amnitico, altura de presentacin y variedad
de posicin, y las caractersticas de la pelvis.
8 Verifica el descenso de la presentacin mediante la tcnica de los quintos
9 Traslado los datos obtenidos a la historia clnica y al partograma.
10 Tranquiliza a la paciente, informndola a ella y a su acompaante sobre la evolucin.
Claves de Calificacin
(2)Realiza correctamente
(1)Realiza incorrectamente
(0)No realiza
Criterios de evaluacin
Se suma el puntaje obtenido, siendo el puntaje mnimo aceptable superior a 14 puntos, de lo contrario se le
considera no apto, es decir desaprobado.
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GRUPO: ______________
(0) (1)
(2) Ptos
1
2
A seguro una atencin clida para la gestante respetando sus creencias culturales.
Inmediatamente luego de la expulsin del nio se evala la altura y la consistencia del
fondo uterina y si el sangrado no es excesivo puede adoptar una conducta expectante,
verificando peridicamente los signos de desprendimiento placentario sin efectuar
ningn tipo de masaje ni de traccin del cordn..
3 Dentro del minuto despus de nacer el bebe y haber descartado la presencia de otro bebe,
administr 10 UI de ocitosina endovenosa o umbilical.
4 Coloca su mano izquierda sobre el pubis de la mujer aplicando contraccin y con la
mano derecha sostiene el cordn pinzado, aplicando traccin controlada.
5 Al verificar los signos de desprendimiento placentario, jalo del cordn y extrajo la
placenta.
6 Al expulsarse la placenta, la sostiene con ambas manos y la hace girar, retorciendo las
membranas hasta completar la extraccin.
7 Sostiene la placenta por el lado fetal y verifica que estn todos los cotiledones.
8 Examina las membranas y revisa las bordes de la ruptura.
9 Deposita la placenta en el depsito y verifica que el tero este contrado, controlando la
cantidad de sangrado..
10 Prescribe la terapia pertinente y de los consejos necesarios a la paciente
Claves de Calificacin
(2)Realiza correctamente
(1)Realiza incorrectamente
(0)No realiza
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(2) Ptos
1
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ALUMNO(A): _________________
_____________________________
SEDE DOCENTE: _____________
GRUPO: ____________
SEMANA DEL ____________ AL
______________ DEL 2010.
PROFESOR: __________________
_____________________________
Firma y sello
Fecha de entrega al
responsable
de
____/____/201__
38
profesor
sede:
Alumno
Profesor
Sede Docente:
Pregunta Clnica en 3 partes
Problema objetivo:
Resultado:
39
1.
2.
Los estudios incluidos se dirigen a la pregunta objeto de la revisin y tienen un diseo adecuado a la
pregunta?
3.
Qu estudios importantes y relevantes se han incluido (que bases de datos bibliogrficas se han
usado, ha habido seguimiento de las referencias, contacto personal con expertos, bsqueda de
estudios no publicados y bsqueda de estudios en idiomas diferentes al Ingles)?
.
Los resultados de los diferentes estudios han sido mezclados para obtener un resultado combinado:
Considera que todos los resultados estn claramente presentados, y si estn discutidos los motivos de
cualquier variacin de los resultados.
.
5.
.
7. Cuan precisos son los resultados (Intervalos de confianza)?. Explica.
.
8. Se pueden aplicar los resultados a nuestro medio? Explica.
.
9. Se han considerado todos los resultados importantes para tomar la decisin?
.................................................................................
10. Los beneficios superan los perjuicios y costos?. Explica.
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