Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
SERIA MEDICINA
ACUPUNCTURA
un mit, o tiin
Dr. C IONESCU-TIRGOVITE
CUPRINS
Pag.
llliic'iiln de istorie.........................................................
InrMpiil do istorie n China..................................
. .
t, MI /l l Kong Zi...........................................................
llinli', ond i cum a aprut acupunctura . . . .
Crimi'lo tratate de acupunctura .
.......................
Ihwlrul medic Bian Que (Pien Ts'Iao)...............................
(It'iilnlul Ilua Tuo (141203)................................................
Afiipuncttira n antichitatea trzie...................................
l'nlfulul Medical Imperial...............................................
Acupunctura n cursul dinastiei Yuan mongole (1279
5
15
19
30
41
53
61
64
71
84
90
95
101
106
112
119
131
137
147
INflII)..........................................................................................................
(Jl
DINCOLO DE ISTORIE
ntreaga gndire chinez, incluznd miturile i legendele, este dominat de concepia unitii tuturor
fenomenelor din natur, conform creia acestea se desfoar n acord cu o lege universal (Dao), avnd dou
componente contrare (Yang i Yin) dar inseparabile i
complementare. Att macrocosmosul (universul) ct i
microcosmosul (omul) snt animate de nentrerupte
pulsaii (unde), cu amplitudine diferit dar cu periodicitate constant.
Unele teorii moderne leag apariia omului de inversiunea periodic a polilor magnetici ai planetei noastre, moment n care cmpul magnetic al Terrei dispare
pentru un timp. Aceasta nseamn dispariia temporar a blindajului realizat de cmpul magnetic terestru
fa de radiaiile cosmice, deci creterea considerabil
a nivelului radiaiei pe Pmnt. In ultimii 3 000 000 de
ani se pare c polaritatea cmpului magnetic s-a schimbat de patru ori. n aceste perioade critice" creterea
nivelului radiaiei cosmice ar fi dus la mutaiile naturale ce au stat la baza apariiei, de fiecare dat, a
unei noi specii. Prima mutaie s-ar fi produs deci cu
.'{ 000 000 de ani n urm, cnd din maimu ar fi aprut
n sud-estul Africii Homo Faber (caracterizat prin
mersul n poziie vertical). Aceasta s-ar fi petrecut
acum l 400 000 de ani, de cnd dateaz i una din vetrele
de foc descoperit n Kenya la Chesowanja. La o nou
Inversare a polului magnetic, ar fi aprut Pitecantropul, iar la urmtoarele, oamenii de Neanderthal i, in
l'ine, Homo Sapiens.
nstrelor i ciclul anotimpurilor pe Pmnt. Lui i s-ar datora primul calendar lunaro-solar, mprit n 12 luni.
Atent la ceea ce se petrecea pe Pmnt, Fu Xi a
presupus c alternanele zi-noapte, iarn-var, caldl'rig depind de ritmul micrii planetelor. Interdependena fenomenelor din Cer" i a celor de pe Piitint" 1-a fcut s intuiasc existena unei fore
universale (Qi), care guverneaz att micarea astrelor,
ctt i manifestrile ciclice ale vieii terestre. Ciclicita-
li
fondatorul agriculturii (Divinul Agricultor"), inventatorul plugului de lemn i creatorul fitoterapiei, adic
ai tratamentelor cu plante.
El cunotea, n esena lor, puterea germinativ a pmntului i capacitatea miraculoas a plantelor de a
crete, de a rodi i de a tmdui.
Descrierea celor cinci cereale fundamentale" poate
fi considerat piatra de temelie pentru alimentaia tradiional, care ine seama de calitile energetice'' ale
alimentelor, exprimate nu n calorii, ci n principii bioactive capabile s ntrein funcia tuturor organelor
interne, grupate, de asemenea, n cinci clase : gsim aici
germenele celebrei teorii a celor 5 transformri" (sau
elemente), dezvoltat ulterior de clasicii acupuncturii.
Posesor al unei sensibiliti ieite din comun, Shen
Nong a testat puterea vindectoare a plantelor pe el
nsui. Aa a reuit s izoleze 365 de remedii mpotriva
bolilor, 40 provenite din substane minerale, 68 din
produse animale i 257 din plante, pe care le-a mprit
n trei categorii : netoxice, semitoxice i otrvuri.
Grupul remediilor netoxice era, evident, cel mai important. Substanele toxice erau folosite numai n cazuri excepionale, cnd remediile netoxice i antitoxice
se dovedeau ineficiente.
Lui Shen Nong i se atribuie lucrarea Pong Cao
(Herbarul"), care cuprinde descrierea tuturor plantelor cunoscute pe vremea aceea, i primele indicaii asupra proprietilor lor. Versiunea care ni s-a pstrat pare
a data din timpul dinastiei Han de Rsrit (14087
.e.n.), cnd cifra 365 (zilele anului) este deseori folosit, pn i la numrul punctelor de acupunctura. S
mai menionm c hrtia din fibre vegetale se fabrica
nc de pe atunci.
Legenda atribuie lui Shen Nong inventarea celor
9 tipuri de ace de acupunctura", el contribuind alturi
de ceilali mprai legendari, la fundamentarea bazelor teoretice i practice ale artei miraculoase de vinde-iiirc cu ajutorul acelor.
Domnia lui Huang Di, cel de al treilea mprat letfcndar, este plasat de istoriografi ntre 2797 i 2696
l.c.n. (fig. 3). Urma al lui Shen Nong, Huang Di este
10
ii frunze), transmite
"iMi'tnnele domniei lui
> ; Di, exponentul
'tape de civilizaie
vansate (poart n-i i
haine scumpe).
1
3
lilnoze.
Au fost exceptate de la aceast decizie drastic crMlr medicale, dar au disprut lucrrile filozofice, polil lt' i', istorice etc. Aa se face c foarte puine lucrri
16
?T
LAO ZI l KONG 21
21
I
I
'
l
^^p
l < tapa iHvvcnirii (inclusiv a bolilor) a fost exprimat ttnll'i'1 :
trebuie s ncepem s facem ordine atunci eliul nu este
nc dezordine. Deoarece un copac mare crcylr dintr-unul
mic, un turn cu nou etaje ncepe s n1 construiasc dintrun pumn de pmnt, o cltorie de o mie de li1 ncepe cu un
singur pas" (cap. LXIV). Necunoaterea legii izvornd din
natura omului va nate o societate artificial i ineficient.
Cnd iu \arft snt multe legi ngrditoare, poporul
srcete", iar ,,nnd se nmulesc legile i poruncile, se
nmulete numrul hoilor i tlharilor" (cap. LVII).
Rzboiul este o nclcare flagrant a lui Dao, de aceea pe
unde au trecut armatele, cresc buruieni i spini" (cap.
XXXI). Observator atent al naturii, Lao Zi se apropie prin
filozofia lui de cea a lui Heraclit din Efes (544483 .o.n.),
la care totul curge, totul se modific". Lumea, spune
Heraclit, este i va fi un foc mereu viu, aprin-y.ndu-se cu
msur i stingndu-se cu msur". Gn-direa lui Heraclit
este dialectic, la fel ca i aceea a lui Lao Zi care afirm c
unele fiine merg, altele le urmeaz ; unele nfloresc, altele
se usuc ; unele se ntresc, altele slbesc ; unele se creeaz,
altele se distrug"
(cap. XXIX).
n fine, n Dao De ling, Lao Zi se pronun pentru o
politic de stat neleapt, pentru o via simpl, tin-znd
la autoperfeciune. Cci Dac palatul (mpratului)
este luxos, ogoarele snt acoperite cu buruieni, iar
magaziile de pine snt cu totul goale. Dao firesc ia de
la cei bogai i d celor sraci ce li s-a luat; legea
omeneasc ns, acioneaz n sens opus. Ea ia de la cei
sraci pentru a le da bogailor" (cap. LXXVII). Sau,
Nu exist nenorocire mai mare dect necunoaterea
s
24
25
La observaia lui Kong Zi, c dei a studiat cu atenie crile vechi despre conducerea neleapt a unei
ri, nici un mprat nu s-a oferit s-1 ia n slujba lui,
Lao Zi face urmtoarea remarc : n crile vechi ti
vorbete despre evenimentele ce s-au desfurat n vechime, iar ceea ce a trecut, nu mai poate fi ntors",
adic, fiecare perioad istoric are propriile ei probleme
i, evident, propriile rezolvri, care decurg din regulili 1
fireti ale evoluiei i de care trebuie s se in seamu,
Referindu-.so la personalitatea lui Lao Zi, Kong Zi
ar fi spus discipolilor si : Eu tiu c pasrea tie sfl
zboare, cu petele tie s noate, iar fiara tie s alerge,
Cel care alearg poate fi oprit prin capcan. Cel cave
noat, cu un nvod ; cel care zboar, cu o plas ; dai
ct privete Dragonul nu tiu cum urc el la cer pe
vnt i pe nori. ntlnindu-1 astzi pe Lao Zi, am vzul
c seamn cu un dragon".
Filozofia lui Lao Zi a fost dezvoltat apoi de nu
meroi discipoli ; dintre acetia lui Zhuang Zi (35027.r
.e.n.) i se datoreaz marea rspndire a daoismului, i
special n secolele al II-lea i al V-lea e.n., ca o reacie
la gndirea confucianist care a dominat secolele
urmtoare i a marcat era noastr.
Kong Zi (Kong Qiu sau Confucius) a trit ntre 551
i 479 .e.n., fiind unul dintre cele mai luminate spiriti
enciclopedice pe care le-a avut antichitatea. Ministru
filozof, pedagog, istoric i om de litere, Kong Zi a avui
o influen covritoare asupra gndirii extrem-orien
tale (chineze, coreene i japoneze) (fig. 6).
Originar din statul Lu, Kong Zi descindea dintr-c
familie aristocratic, a crei ascenden mergea pn k
dinastia Shang (17761122 .e.n.). Instruit de nvai
cei mai vestii ai vremii i obsedat din tineree de fo losirea timpului, se supunea deliberat unui regim
auster ; de trei ori n fiecare zi se cerceta dac a fcut
26
'Iniorate scribilor.
uni 213 .e.n., Li Si (284208 .e.n.), ministrul
ului Qin Shi Huangdi care ordonase arderea
i Hor, a publicat un nou lexicon oficial, ce cu.'I 300 de caractere, cu obligaia, sub ameninior sanciuni severe, de a le respecta forma
grafia statului unificat Qin"). Acest nou sistem
.1 putut exclude unele caractere inventate" de
inorani, care au devenit n acest fel oficiale,
originii lor ndoielnice.
neeputul erei noastre existau 7380 de semne,
"i secole mai trziu, peste 10 000, multe dintre
Iile ca sens.
i dicionarelor actuale este dicionarul publii i i pul mpratului Kong Xi, n 1716. El cuprinii() de caractere, pe care cunoscutul sinolog Leon
Ic mparte n : 4 000 de caractere de utilizare
'2 000 de nume proprii i termeni puin folo000 de montri imposibil de a fi utilizai".
31
32
tl
If
punctelor cutanate, ar fi putut fi uor urm....' si apoi transmise din generaie n genep.sunt de notat rolul important pe care 1-au
nu n apariia, cel puin n dezvoltarea
teo-''Inr parenchimatoase" (pline), numite
Zang, ,1'iivitare", numite Fit, precum i a
relaiilor primele disecii efectuate ctre
sfritul erei pare totui c la acea dat
Nei Jing Su , deja scris i coninea
date anatomice nvoise, chiar dac
structurile anatomice" 'otdoauna un plan
secundar fa de structu-lU:i'".
MI-IP trei autopsii au fost efectuate din ordin
l , in cursul scurtei dinastii Xin (923 e.n.).
M fiwt luat n scop precis : pentru a cntri
n i t cele! cinci viscere, a urmri traiectul venelor
d! l li-t do bambus, pentru a vedea unde ncep i
Irrminu, n vederea ameliorrii tratamentului".
l, iv/.ull c n acest fel se ncerca verificarea
niii:,ilii\lo deja existente, nscrise de altfel i n
i MU Su Wen", datat oricum anterior acestei
HI u afirmam, autopsiile nu au putut fi fcute
i d i n imperial, deoarece n China antic res-ni
cei disprui, materializat n cultul strnipunea ca morii s se prezinte intaci n
inilor. Mutilarea unui mort era considerat in
de neiertat. De aceea, primele autopsii au .<
numai pe condamnai la moarte, i i disecie a
avut loc n anul 16, cadavrul aparii n u i rebel
prins de Wang Ming i trimis medi-f care
fusese nsrcinat cu supravegherea i .i
mitopsiei, precum i cu consemnarea rezultate39
l Iun" (secolul I .e.n.), Ban-Gu menioneaz lui - i Jing" ca fiind alctuit din 13 capitole, dis-i
dou pri (Su Wen i Ling Shu), fiecare nipiitt capitole, n plus, cosmologia din Su Wen
jl.c cu sistemul filozofic regsit n Cartea
, n; dateaz din secolele al IX-lea al Vl-lea
. i pi toiul din aceast carte cunoscut ca Marea
- Hong Fn se vorbete despre existena n
cinci categorii de fenomene, i anume : apa,
iinul, metalul i pmntul. Acestea au fost
1
n domeniul medical sub forma celor cinci
ilLTgetice" sau a celor cinci categorii eneri celor cinci categorii energetice, simbolizate
cinci elemente, exprim pentru prima dat
lintre marile sisteme organice i funcionale i
iese corpul uman. ntre aceste sisteme (uni-i
'.elice") exist relaii de stimulare fiziologic n l
i le producie") sau de influen negativ cil i '
Inliibile"). Fiecreia din cele cinci micri ener-II
corespunde un organ (i un meridian) de tip un
organ (i un meridian) de tip Yin, relaiile 'u-sc
i la alte aspecte de fiziologie (fig. 9). "iang
(776 .e.n.), crturar, filozof i bibio-linastia
Han de Apus, consider c Nei Jing" n perioada
Regatelor Combatante (475221 i nume pe
teritoriul regatului Han (care nu tre-"undat cu
dinastia Han). Un argument n fa-:istenei
primelor variante ale lui Nei Jing" secole
.e.n., l constituie i publicarea de c-i i i Que a
celebrei Nan Jing", n care snt comen- I
explicate pasajele mai dificile din Nei Jing".
lni'loRrafii de marc ai epocii, Sima Qian i Li Su
ui al II-lea .e.n.) afirm c Bian Que a trit n se43
Activitatea
nervoas si psihic
IShen Qi l
Funcia
C/P
IWei Q'l
Activitatea
metnfioHc si
Heactia la erwtyul
exogene
Activitatea
endocrin
IZong Qil
Justificarea
i li >r: important este rezervat principalelor afec11 a l abile prin acupunctura, relevndu-se marea sa
u n bolile organice i funcionale nsoite de
i
11 Ini, tratatul nu era ilustrat cu desene sau plane
ift redea localizarea punctelor. Ulterior ns, au
iilocmite mai multe variante grafice. Astfel, la
i U11 secolului al VH-lea, Yang Shang-Shan pui M ,,Alias la tratatul Ling Shu" n dou volume, priij| ii'cllnd cele 12 meridiane principale, iar cel de al
li|*f, cele 8 meridiane numite extraordinare. Din p;!>, (Un aceast lucrare nu s-au pstrat dect fragHiln
,
47
49
50
n Jiu Jia Yi Jing" cele 349 de puncte de acunt redate topografic i descrise n raport cu
i lor : pe cap, torace, abdomen, spate i pe
M i i . De menionat c aici apar unele puncte
i figureaz n Nei Jing Su Wen", ele fiind proi -luate din texte pe baza crora a fost compilat
lucrare.
51
53
55
56
na Tuo, figura cea mai de seam a medicinii chidin primele secole ale erei noastre, s-a nscut n
141, n districtul Po din provincia Anhui. i-a inactivitatea disecnd animale i observnd
ordi-'ructurilor ce alctuiesc corpul. Ulterior a
practi-dicina, a cltorit mult i a dobndit o
experien ala care i-a adus o faim nepieritoare.
Dup moar-dramatic, prestigiul lui nu a ncetat
s creasc. >vincia Anhui, a fost nlat n cinstea
sa un tem-; ir n ar, poporul i-a ridicat
numeroase statui ode. Ziua a 28-a a lunii a patra,
n care s-a nscut Tuo, a fost srbtorit n
ntreaga ar, timp de ole.
i >irit enciclopedic i ntreprinztor, bun
observator
i tehnician, a introdus n practica medical numeprocedee terapeutice, de la msuri profilactice ori, pn la intervenii chirurgicale de o complexitate
' irdinar pentru acele vremuri.
upunctor strlucit, Hua Tuo a perfecionat diagul prin pulsuri i a introdus tehnicile terapeutice
. olosesc numai 23 puncte (tehnic sugestiv peni Uzarea meridianelor extraordinare) i uneori chiar
i un singur ac (tehnica ,,marei nepturi", folotimularea punctului Lo" de trecere, a ramurii
a unui meridian pentru o durere linear, proiecpe ramura dreapt a meridianului, de exemplu,
nbosciatic sau nevralgie cervico-brahial). A rdin acele vremuri, ideea c un medic acupunctor
a att mai valoros, cu ct poate nltura o tulburare,
61
zic a acupuncturii, chiar dac acest domeniu de apliit-e nu va cpta o utilizare larg decit n zilele noasi>. Importana acestei descoperiri nu a fost sesizat de
mtemporanii si, astfel nct tehnica sa de analgezie nu
mai fost utilizat n mod curent dup moartea sa. Mi >ane de oameni ar fi putut evita chinurile groaznice
Ii
depresiune profund, care de mult vreme l mpiedica Sdi ndeplineasc ndatoririle. Aflnd de faima medi-atf W n hi m ratea a
^ ? ' P
s i prinul motenitor au ape-o iar
mtrziere la ajutorul lui. Prezentndu-se n marc -m -a
Pa}at, Wen Chi a purces la examinarea atent a
mpratului : dup ce a observat faa, lirnba, pulsurile,
vocea i a analizat modul cum s-a instalat i a evoluai,
ooaia, ca i semnele clinice prezentate de pacient, Wen ia
ajuns la concluzia c mpratul sufer numai de o
Protund depresiune psihic, de care ar scpa prin pro
aucerea unui violent acces de mnie. Medicul i-a dat
seama c dei nelegtor i tolerant n condiii obinuite,
Paratul poate ordona orice pedeaps, n momentul n care
i s-ar prea c cineva i-a clcat demnitatea. D< ac eea a^
explicat familiei pericolul la care s-ar expune
eclanndu-i mpratului un acces violent de mnie
Convini c soluia propus de Wen Chi era singura
Posibila, familia imperial a insistat s nu ntrzie apli
ca
rea ei, promindu-i medicului protecia n caz de ne
voie. Acesta i- a dat seama c nu poate conta ctui di
Puin pe protecia promis, astfel nct decizia de a vin
"eca boala mpratului a fost luat n deplin cunotina ae
cauz, deci tiind c i sacrific propria via. , Lund
aceast decizie'eroic, Wen Chi a revenit la mprat i ia promis solemn c se va ntoarce pentru tratament a
doua zi, la aceeai or. Au trecut ns doua zile i medicul
nu a aprut, mpratul a nceput s pre zinte o stare de
agitaie, fr ns s le spun ceva celoi Qm jur. A patra zi,
Wen Chi a revenit la palat, dezinvoll ignornd toate regulile
complicatului ceremonial impu de prezentarea n faa
mpratului : ostentativ, medicul s-a rsturnat ntr-un
jil, lsnd la vedere nclrii' Pline de noroi, tergndul'e de covoare, n timp ce adresa im pratului cuvinte
batjocoritoare, ntreaga asisten a ramas ncremenit, n
faa atitudinii incredibile a medi
66
''mhe (265317). Ele actualizeaz i amplific cunoele medicale expuse n ,,Nei Jing Su Wen" i Nan
ig", fr s aduc elementele noi, care s permit un
:L calitativ. Ar fi totui de amintit c ntr-o lucrare
>npilat n cursul dinastiei Jing (265420), se men-aeaz pentru prima dat tehnica de reanimare care
jsete masarea cu unghia policelui, a punctului
i;>'nzhong (Vas Guvernor 26), aflat pe linia median,
Hiib cioazonul nazal. Tehnica denumit mai trziu
,,presopunctur" s-a dezvoltat mult dup aceea, fiind
utilizat de popor ca tehnic de prim-ajutor n caz de
Jc.in, com (n special alcoolic) sau oc.
Progresele nregistrate n aceast perioad n alte l
rlomenii ale medicinii au fost consemnate de Tao HongJ^ong, care a trit ntre 452 i 536. De la el a rmas lucrarea Ming Yi bie lou" (Eseu asupra medicilor celebri"), de fapt un comentariu al unei lucrri mai vechi,
litribuit miticului mprat Shen Nong i intitulat
|,,Shen Nong Ben Cao" ori Ben Jing" (Cartea clasic
materiei medicale") i scris, se pare, n prima parte
dinastiei Han anterioare (206 .e.n. 9 e.n.). Textul
'chi era scris cu rou, n timp ce comentariile autorului
au fost caligrafiate n tu negru. Aceast lucrare, n pure
erau descrise 365 de remedii de origine mineral,
kegetal i animal, a disprut. Introducerea la
lucra-'roa lui Tao Honggong a fost gsit n perioada
dinastiei Ming, n grotele de la Dunhuang.
Datorit dezvoltrii relaiilor economice cu rile din
Jur, nregistrat n aceast epoc, n anul 541 este semnalat introducerea acupuncturii n Coreea, iar n 562,
in Japonia.
Pn la dinastia Sui (581618) nu se cunoate moi l u l de nsuire a cunotinelor medicale. O condiie
' ;i'uial era cunoaterea perfect a scrierilor vechi,
i-i-ca ce presupunea un studiu ndelungat, ntruct scrie-
Jing Su Wen" i Zhen Jiu Jia Yi Jing". Se pare c numai nvmntul legat de scrierea ideografic necesita
trei ani, etap obligatorie pentru nelegerea dificilelor texte medicale.
Baremul cunotinelor medicale, teoretice i practice
era sever supravegheat la examenele finale de atestare,
deosebit de grele. Uneori, nsui mpratul asista la
aceste examene, ceea ce denot importana deosebiii
care se acorda medicinii n acele vremuri. De altfel, nu
rareori, mpratul era un profund cunosctor al artei
medicale, pe care evident o poseda n vederea respectrii regulilor de meninere a propriei sale snti, precum i a rezolvrii marilor probleme de sntate ale
poporului pe care-1 conducea. Se povestete, de exemplu,
c mpratul Jen Zong, plimbndu-se cu'primul su ministru (n acelai timp, medic al Curii Imperiale), a ntlnit pe alee o femeie nsrcinat. Privind-o i referindu-se la apropiata natere, mpratul a zis : Este
biat" ; primul su ministru a replicat : Este fat"', mpratul a chemat femeia la palat i prin neparea unui
singur punct a declanat naterea. S-au nscut doi copii,
un biat i o fat.
Curind dup nfiinarea Colegiului Medical Imperial, Sun Si-Miao (581682), considerat printele eticii
medicale chineze, public (n anul 625) lucrarea Qian
Jiu Yao Fang" (O mie de remedii de mare valoare"),
n care introduce ca unitate de msur utilizabil pentru localizarea punctelor Cun"-ul. Acesta reprezint
distana dintre pliurile de flexie ale mediusului (fig. 12),
fiind aproximativ egal cu limea policelui.
Ulterior, diferitele segmente ale corpului au fost msurate cu grij i mprite n multipli ai acestei uniti,
astfel nct s-a uurat mult localizarea punctelor pe baza
72
Fi
74
l'irit enciclopedic, Sun Si-Miao consider acupuncnumai ca una din modalitile de tratament, cu
ie indicaii, dar i cu limite. Dup prerea sa,
tra-.itul medicamentos trebuie la fel de
binecunoscut licat acolo unde acupunctura are
indicaie minor, um exprim el aceast
concepie : Astfel, cei care
1 c acupunctura i deloc moxa, cei care
folosesc
i i deloc acupunctura, snt medici inferiori ; cei
folosesc acupunctura i deloc medicamentele, cei
folosesc medicamentele i deloc acupunctura i
, snt, de asemenea, medici inferiori... Cel care cu2 acupunctura i medicamentele este cu adevrat
i-Ddic bun".
fine, n efortul de unificare a nomenclaturii punc-i a
localizrii acestora, Guvernul dinastiei Tang a 1
faimosului medic Zhen Quan revizuirea puncte- :
ntocmirea unei hri, la care se pare c medicul at
timp de 22 de ani (ntre 629 i 649). Tot n prima a
secolului al Vll-lea, Yang Shang Shan elaboHrile lui Nei Jing Su Wen" publicate n dou
ame : un volum cuprinznd cele 12 meridiane prin-le
i cel de-al doilea, cele opt canale extraordinare,
aceast lucrare nu s-a pstrat n ntregime. Ne-a
irenit, n schimb, textul integral al lucrrii Nei Jing |
Wen" rescris de Weng Ping n anul 762. !n anul 752
Wang Shao redacteaz lucrarea Wai Mi Yao"
(Planele eseniale ale meridianelor si ^netelor")
n care snt redate separat cele 12 meridiane punctele
lor, precum i relaiile cu organele interne ctul intern
al meridianelor). De menionat, c nc atunci
amplasamentul unor puncte indicat n aceste e era
sensibil diferit de cel indicat n tratatele .1 vechi.
Tu tot efortul de a se conserva localizarea punctelor
acupunctura, datorit repetatelor recopieri ale tex75
l
Fig. 15. Piatr ncrustat cu
textul ce nsoea statuia de
bronz din fig. 14, datnd din
anul 1027 (al V-lea an al domniei lui Tian Sheng, Dinastia
Song).
77
HinltMii|Mii'i4ii cu Uu Sijing (12601367), cruia i se atriliutf ..Munnulul de acupunctura i mox". Lucrarea, dei
t i r dimensiuni mici, a cunoscut o mare rspndire.
Medicul de origine mongol Hou-t'ai-pi-lie publica
n 1363 un Tratat de acupunctura" (Kin-lan siun-king)
ilustrat cu dou plane anatomice originale. Lucrarea
cuprinde descrierea celor 14 meridiane, inspirat din
opera contemporanului su, Hua Shou. Acesta a publicat
n 1341 un amplu comentariu la lucrarea Nan Jing",
intitulat Shisi Jing fa hui" (Elucidarea celor 14 meridiane")) n care descrie 360 de puncte de acupunctura.
Textul este completat cu un compendiu diagnostic. Spirit
enciclopedic, Hua Shou a lsat i alte comentarii ale
unor lucrri mai vechi ca : Shang han Iun" (Tratai
asupra frigului nociv") de Zhang Zhengjing, Su Wen"
Nan Jing" etc.
Hua Shou a excelat nu numai n arta acupuncturii,
ci i n patologia infecioas. De la el a rmas o monografie asupra rujeolei (M Zhen quan shu") n care
descrie cu precizie petele albe aprute pe mucoasa bucal la debutul acestei boli, remarcate n Occident mull
mai trziu, de ctre Flindt n Danemarca (1883), de Filatov n Rusia (1895) i de Koplik n Statele Unite (1786).
Tot n aceast perioad triete Hu Sihui, medic nutriionist care dovedete c unele boli pot fi tratate fr
medicamente, doar cu regim dietetic adecvat. Printre
altele, el a lsat o descriere excelent a hipovitaminozei
Bi (cunoscut sub numele beri-beri") i indicaii precise
privind tratamentul ei dietetic. Hu Sihui (care a tril
dup anul 1320) a avut un strlucit precursor n Li Kao
(11801251), autorul Tratatului asupra splinei i stomacului", lucrare publicat n 1249, n care se subliniaz
importana alimentaiei echilibrate pentru meninerea
strii de sntate i ca metod de tratare a bolilor. In
spirndu-se de aici, Hu Sihui public primul Tratat d'
82
Una din cele mai nfloritoare epoci din istoria Chinei a fost aceea a dinastiei Ming. Stabilitatea economicfi
i politic a permis dezvoltarea filozofiei i tiinelor la
un nivel fr precedent.
nainte de a analiza evoluia acupuncturii n secolele al XlV-leaal XVII-lea, s ne oprim o clip la cea
mai important lucrare de farmacologie cu caracter enciclopedic, intitulat Ben Cao Gang mu" (Materia Medica") i datorat lui Li Shizhen (15181593). Avem
de-a face cu o lucrare monumental, care conine, printre altele, date de istorie natural (mineralogie, botanic, zoologie), tehnologie chimic i industrial, geografie, istorie, filologie, filozofie, precum i date de farmacologie, nutriie i dietetic.
Medic de mare valoare. Li Shizhen a renunat la
funcia de medic al Curii Imperiale, angrenndu-se ntr-o munc titanic de documentare bibliografic (analiza datelor scrise n peste 500 de lucrri de medicin i
farmacologie, anterioare i contemporane) i pe teren" :
cltorii, anchete, n scopul culegerii de informaii despre plantele medicinale i remediile medicale populare.
El i termin tratatul dup 37 de ani de munc, la vrsta
de 76 de ani, cu puin nainte de moarte. Rezult o lu crare imens, mprit n 59 de capitole, comparabila
ca importan cu lucrrile enciclopedice aprute n aceeai perioad n Europa i datorate lui : Vesale, Matthidi,
Plantin, Dusseau, Bulleau, Valerius Cordus, Silvius
Joubert, Fuchs etc.
84
Similitudinea unor capitole cu cele din lucrri greceti sau arabe (clasificarea insectelor se aseamn cu
cea a lui Aristotel *, iar cea a plantelor medicinale, cu
cea a lui Avicena **) sugereaz accesul lui Li Shizhen
la unele surse strine.
Interesante snt recomandrile pe care le face n legtur cu arta meninerii sntii i fericirii". Prinre altele, el recomand : controlul emoiilor (evitarea
tresurilor psihice) ; consumul moderat de alimente i
.ilcool ; efectuarea unei activiti fizice zilnice dup un
plan bine prestabilit ; ntocmirea i respectarea unui
program riguros de activitate i repaus.
Tot lui i se datoreaz o lucrare de acupunctura, i
unume Qijing bamo Kao" (O investigare a celor opt
meridiane extraordinare") n care descrie nu numai traiectul acestor meridiane, dar i principiile fundamentale
de tratament prin utilizarea punctelor de comand ale
acestor canale. Este prima lucrare dedicat n ntregime
acestui important capitol al acupuncturii clasice. Se pare
c subiectul a fost popular n perioada dinastiei Ming,
iiitruct n anul 1425, Liu Jin, n lucrarea Datele clasice
asupra vindecrilor miraculoase", ntocmind o list de
(i4 de afeciuni tratabile prin acupunctura, menioneaz
printre principalele 145 de puncte mai frecvent utilizate
ia practic, i punctele de comand ale vaselor extraordinare.
Contemporan cu Li Shizhen a fost i unul din acupunctorii renumii ai dinastiei Ming, Gao Wu, care a
trit pe vremea mpratului Shi Zong (15221566).
* Aristotel (384322 .e.n.) filozof i om de tiin grec,
.mtorul unui mare numr de tratate de logic, politic, istorie
natural i fizic.
** Avicena sau Ibni ina (9801037) medic persan, au torul celebrei lucrri Canonul medicinii".
85
volumul V corelaia punctelor situate pe meridiane .cu organele interne, bioritmurile sezoniere alr
punctelor, tratamentul unor afeciuni ;
volumul VI studiul meridianelor i al organelor
parenchimatoase i cavitare (Fu), precum i aplicaiile
lor terapeutice ;
volumul VII descrierea meridianelor, punctelor
i a conexiunilor lor, analizate topografic n regiunea
capului, abdomenului, spatelui i membrelor ;
volumul VIII descrierea punctelor i a tehnicilor
de tratament utilizabile n diferite afeciuni, n raport
cu etiopatogenia acestora ;
volumul IX datele necesare medicului de medicin general, precum i o ampl descriere a tehnicii
moxibustiei ;
volumul X masajele terapeutice la nivelul punctelor de acupunctura, fcndu-se referiri speciale la
domeniul pediatriei, unde aceast tehnic are o indicaie major.
Zhen Jiu Da Cheng" este considerat pn n zilele
noastre una dintre crile de baz ale medicinii tradiionale chineze ; influena sa asupra dezvoltrii acupuncturii s-a exercitat nu numai n China, ci i n
Europa. Astfel, G. Soulie de Morant, printele acupuncturii europene, a utilizat-o la elaborarea Tratatului de
acupunctura" publicat n anul 1939. Traducerea integral n limba francez a lucrrii lui Yang Jizhou i se
datoreaz lui J.C. Darras (1982) ; cu aceasta se completeaz lista lucrrilor fundamentale ale medicinii tradiionale chineze puse la dispoziia medicilor europeni.
Datorit tehnicilor de xilografiere policrom puse la
punct n timpul dinastiei Ming, au ajuns pn la noi
plane n culori, pe care erau indicate cu precizie tra88
l cuo" (Corecia erorilor medicale"), lucrare tipabia n anul 1850. Scopul lucrrii a fost acela de a
seta erorile anatomice din tratatele clasice, ncepnd
[.anticul Nan Jing". Chiar dac descrierile sale analice nu snt riguros exacte, totui se apropie cel mai
de adevr.
domeniul terapeutic, Wang Qingren consider c
lentul central const n echilibrarea celor dou
cipii, Qi i Xue. ntruct boala nseamn dezechi-il
cantitativ sau calitativ ntre ele, tratamentul tres
vizeze restabilirea echilibrului iniial.
mai important lucrare medical din secolul al IIlea a fost scris de Wu Qian n 1739 i se inti- iz
Yizong jin jian" (Oglinda de aur a medicinii"), rrea
cuprinde ase volume mprite n trei secii :
Istoria medicinii : rezumatul lucrrilor encicloIce (voi. I) i un compendiu al reetelor terapeutice
scrise de medici celebri (voi. II) ;
f doxologia medical : expunerea celor patru mede diagnostic : inspecia, auscultaia, anamnez,
gurile i tranzitul suflurilor, precum i elemente de
^patogenie (voi. III) ;
practica medico-chirurgical : ginecologia, peria, tehnica vaccinrii (voi. IV) ; acupunctura i
sibustia; reducerea fracturilor; oftalmologia (voi. V);
irgia (voi. VI).
n anul 1793 apare o alt lucrare celebr, intitulat
ten jiu yi xue" (Studiul facial al acupuncturii i
tibustiei"), scris de Li Xiaocian i utilizat i de
s. de Morant, n tratatul su. Lucrarea are trei caile :
\) Originea i evoluia acupuncturii ; tehnica de stiare a punctelor ; metodele de stimulare i de eva91
ACUPUNCTURA N EUROPA
NAINTEA SECOLULUI AL XX-LEA
95
n Rusia, Ciarukovski (1828), Tatarinov (1845), Korvski (18631876), Piasetski (1882), Korsakov (1899
2) i Vislini (19021908) public lucrri referitoare
acupunctura, fr ns ca metoda s intre n uzul
:rent. Aceeai situaie se ntlnete i n Germania,
,ustria sau Spania.
Interesul trezit de acupunctura mai ales pe la
mij-:ul secolului al XlX-lea i cu precdere n
Frana, a
t de scurt durat. Cauzele snt numeroase. Cea mai
portant pare s fi fost aceea a inexistenei unei baze
iretice temeinice, tehnica folosit rezumndu-se la
ieparea punctelor dureroase (Se neap spune
,oquet n centrul zonei dureroase"), n aceast si.ie, chiar dac rezultatul imediat este spectaculos,
nu dureaz, de regul, mult vreme, n al doilea rnd,
,ci acele de acupunctura, nici tehnica de stimulare nu
'au standardizate. Au fost confecionate i apoi utiliite uneori ntr-un mod periculos (neparea cavitii
ritoneale sau a unor organe parenchimatoase), nueroase tipuri de ace ; la autopsia cadavrului unui boltratat la spitalul Hotel Dieu", de exemplu, s-au
it n cavitatea abdomenial dou ace folosite n
rsul tratamentului prin acupunctura. Aa se face c,
Ii acupunctori aplicau tratamentul la adpostul faiei unor personaliti medicale cunoscute i intangie. Cci, spunea Haime, care experimenta sub controL celebrului Bretonneau, este indecent s te neli
igur, dar convenabil a o face alturi de oameni exrimentai i savani". De altfel, pentru a justifica indueerea acelor pn la nivelul organelor, s-au efecat n acea vreme numeroase experimente pe animale.
a constatat astfel, c nu totdeauna un animal cruia
5-a nepat o arter mare, inima sau ficatul, murea.
n fine, o a treia cauz a fost aceea a aplicrii acuIncturii n orice afeciune care nu beneficiase de tra99
l'
;
e 6
tod Cnegim
i-,
,-
,)
, Dadone, Barbaggalb,
bcear^
snt exponenii unor di
tta> Martinelli
recu e act l v ji tate ma i noi; &i c ror dezavantaj cons
n t } C<Xjrdonare 1 mai ales de colaborare. , ' a.r, 1 e
hordice, dei interesul pentru acupunctur
buna oraan?^ trziu (abia n ultimii 20 de ani)> pl " tura ocuo
^ are> exi en & s P irit tiinific, acupun. cu tradiie
prezent, o poziie invidiat chiar de ; n litsti V r ai
ndelungat n acest domeniu. Person .. HPviSi M i? ca
Ole Dah1
' P6ntinen . JuniUa, Anders..., acupunctura ? u g g e '
Fo s s r e e n I l c u s
.
^ a l t" a " P^ ' cenhi n urm^ 36 rbit de interes
nebnuit In Belgia . Bierlaire; Beyens, Bilderling, van
noy , m Ang]ia . Felix Man Camp; Downse, H;
ci,a)
104
cu un
Lecom'
ne i Pain ; n Spania : Alvarez-Simo, Domingo i Tral:.; ; n Portugalia : Rei.-i ; n Olanda : Mulders i Bong ; i
Austria : Bischko, Kijnig, Wancura i Kolmer ; n
ehoslovacia : Kajdos, Umfauf, Smirala i Banga ; n
'ulonia
: Garnuszew'ski ; n Bulgaria : Popivanov i
;
iev ; n Ungaria : Eory i Tamas ; n Grecia : Karavis,
..conomopoulos i Marcopoulos ; n Uniunea Sovietic :
Ruseki, Tikocinskaia, Wogralik, Durinean, Tabeeva,
Kachan, Zolnicov, Portnov, Neciuskin, ibuleac, Grosu,
Goidenko i Maceret ; n Albania : Vokopolo ; n Elveia : Guido Fisch : n Jugoslavia : Stanojevic i alii
fiecare exprim eforturile integrrii acupuncturii printre
metodele moderne de tratament. Evident, n fiecare ar
exist particulariti nu numai n ceea ce privete nVmntul i cercetarea, ci mai ales modul n care
Acupunctura este integrat n asistena medical.
Am omis n mod deliberat din expunere, datele is-'
>rice privind dezvoltarea acupuncturii n rile din Exemul Orient (Japonia, Coreea, India, Sri Lanka, Indouzia, Australia etc.), deoarece contribuia lor este prea
nportant ca s poat fi rezumat n cteva pagini.
IJespre evoluia acupuncturii n Africa tim prea puin.
In Statele Unite, unde revirimentul acupuncturii a avut
loc dup 1972, interesul trezit de aceast metod de tratament este legat n special de aspectul spectacular al
:algeziei prin acupunctura. Sutele de centre sau instite nfiinate de atunci arat c e vorba de tendine
direcii de dezvoltare lipsite de coeren i unitate
vederi, a cror activitate se deprteaz prea mult
fondul medicinii chineze tradiionale.
ACUPUNCTURA IN ROMNIA
aluare a progreselor nregistrate att n domeniul aplii practice a acupuncturii, cit, mai ales, n cel al cerarii tiinifice, cercetare ndreptat ctre descifrarea
lecanismelor de aciune implicate n obinerea efecor terapeutice.
In ncheierea capitolului, s amintim c ceea ce a
itribuit la dezvoltarea acupuncturii n ara noastr.
fost schimburile de experien i cursurile de acuunctur desfurate n China, de care au beneficiat un
umr mare de medici romni.
Una din
ti'pi^f^ 1 ^ e a - e o r e ^ c se sprijin pe o serie-de no- u / ra
e
<% va | en t j n fiziologia clasic. Un pas nainte jt
c>a eji ere$. conceptului energetic n jurul cruia
n ' gra-""%gia, fiziopatologia i terapeutica acupunc-t
fcut de cooperarea medic-biofizician-fizi-^ttipltor
una din temele Celui de al IV-lea Naional de
Acupunctura (Iai, octombrie, Utulat : Bazele biofizice
ale acupuncturii".
, y on or . Il conceptului energetic, totul n univers este r
^U-( l I i ^" u n principiu unic, numit Qi (tradus n f, ^
e C1 lro
~ {)ene ca energie"), care n toate ipostazele \ j.a
cele ^^ ma t e riale, pn la cele mai imateriale 1 ) 16 _
ai
tta a dou fore opuse, dar complementare, (Yang) i
alta negativ (Yin). Concepia lor, -inific din momentul
validrii teoriei rela- trj a>u v^stein), n care distincia
fundamental din--.masa' (materje) i i;cmp" (energie)
dispare, su icreaza ec u ^ i a .
(3) Micare
O) Energie (Cmp") Z^ (2) Mes ^.Materie")
,.
(4) Timp
c
onior^ aces tei formule, cmpui (energia) i ma^a eua)
KJ ^. c | ou ^ as p ec te ale unui element unic, doua , , i aZC , .
principiului
universal unic (Qi), care poal< ua
ec;ona]) Dluitp.,:,.-,,-] rljntr-n form ri alta
fnrRSUDiiii'
form iri alta (presupu
i'i nensiunea a treia a ecuaiei, micarea, evoluia), procare implic i cea de a patra dimensiune, timpul.
Se accept n prezent c universul nostru nu este
ituit din spaii goale" (vid) n spaii pline" (mate. ci mai curnd dintr-o ntindere nesfrit a princilui unic Qi, care n unele locuri mbrac forme difei ! de organizare, constituind macrosistemele animale,
i exemplu, n aceast accepie, omul se afl suspeni
n norul energetic universal, n care plutete ca
l tele n ap". Plasat n acest nor energetic universal.
i dent, el va funciona conform legilor comune tuturor
.lamelor de manifestare a principiului unic, fiind intercondiionat de influenele din afar i influennd, la
j-ndul su, tot ceea ce l nconjur.
Datele moderne de fizic i biofizic au adus o serie
tic lmuriri asupra naturii energiilor exogene" de care
Vorbete teoria energetic antic, preciznd c influenele energetice exogene omului cuprind, printre altele :
, 1. Radiaiile electromagnetice
razele gamma de energie nalt
razele X
vnturile solare
radiaiile fotonice
2 Cnipul geomagnetic
3. Cmpurile electrice din atmosfer
3. Cmpurile gravitaionale (terestru, planetar,
so
lar, galactic i intergalactic)
5. Climatul (ansamblul circumstanelor atmosferice
i meteorologice proprii unei regiuni) :
temperatura mediului
umiditatea aerului
presiunea barometric
precipitaiile
113
radiaiile solare
ceaa i nebulozitile
vnturile.
6. Mediul biologic (vegetaia, mediul familial i
social).
Fiecare din elementele energetice" exterioare omului influeneaz activitile acestuia i interacioneaz
cu el, cile de ptrundere n organism fiind probabil
cele descrise n acupunctura clasic ca traiecte longitu dinale proiectate la suprafaa corpului, numite meridiane (Jing Lo). Energia electric i magnetic, de exemplu, pare a fi implicat n transferul de informaii dintre
organism i mediu sau ntre dou organisme (animalanimal, animal-plant, plant-plant etc.). Transmiterea
bioinformaiei poate avea loc fr intervenia unui
transportor material" ; ea se face, de regul, cu vitez
mare, fiind puin influenat de materia organizat ntr-o form sau alta.
Referitor la sistemul bioinformaional interindividual sau intraindividual, un exemplu poate fi oferit de
emisia fotonic ultraslab, prezent la toate vieuitoarele, a crei mrime variaz de la cteva sute la ctev;i
mii de fotoni pe cm2 i secund, plasndu-se n regiunea
spectrului dintre infrarou i ultraviolet (la circa
350 nm). Dei proprietile biologice ale fotonilor snl
controversate, se consider totui c ei joac un rol important n comunicarea intercelular. n contrast cu
bioluminiscena", emisia fotonic ultraslab devine
cu att mai important, cu ct organismul se afl mai
sus pe scara biologic. Intruct emisia fotonic a celule
lor este mai mare n cursul mitozei, devine explicabili
marea intensitate a acestei radiaii n cazul celulelm
canceroase. De altfel, distracia celular se nsoete d<
o emisie fotonic intens, care semnific dezagregri M
114
BIOFIZICA MERIDIANELOR SI A
PUNCTELOR DE ACUPUNCTURA
Tabelul I
Numr de meridiane
7
2
1
2
1
6
8
1
2
1
2
1
2
120
cu meridianele
H.,.
CORD
, .
VEZICA
INTESTIN
SUBIRE
'
Uf
.3
^
'*!'
W.
organ cavitar (Fu), din care deriv un meridian Yin
respectiv, un meridian Yang, cuplate ntre ele, la extr
mitatea lor, printr-un mic vas secundar. Fiecrei unit;
energetice i corespunde, de asemenea, un meridian te
dino-muscular, un meridian distinct, un meridian /
longitudinal i un meridian Lo transversal.
Fiecare unitate energetic corespunde unui anun
tip de energie i rspunde n organism de o anun i
funcie : unitatea energetic lemn, de exemplu, cuprin
meridianele ficat-vezicul biliar, fiind rspunztor
de funcia de aprare a organismului; unitatea eneij
tic foc corespunde meridianelor intestin subire-cm
fiind rspunztoare de activitatea nervoas i psihic:
122
Mend:an YANC
Meridian YIN
Meridian
.
Punct \S
JING diital
123
12
5
*Energie exogenu
21. Cele G niveluri (axe) energetice : iniialele din caindic meridianele care alctuiesc axele respective, precum
i energiile externe patogene" corespunztoare.
IN
10K. Ultraradiatia
cosmica
1XE
"
tf.
?
*
g
c
"o
jq Radiaia X
* .4j
70
7m
d)
o> c ?n^
^ 7cr
/o6
'P
c"
!
Oj
ti;
1E
1mu
3-10l7Hz
1P
3-10KHz
-ffllI
.300 G Hz
o/s
Radiatja de
frecven nalt "J^
~U
M
UL
Radiaia cu ceaFF]
[mai mare
l lungime'"
de und
FEJ
300 MHz
7/77
1km
I03km
. 300KHZ
.300 Hz
Asemeni curenilor oceanici, care nu snt canale prermate, adic nu au o structur deosebit de cea a apei,
care pot fi vzui i resimii ca efect la mari disbne, tot aa meridianele de acupunctura i fac resim127
Tabclui
Particularitile funcionale ale zonelor
cutanate utilizate in acupunctura
Sensibilitate dureroas crescut
Variaii mai mari ale temperaturii locale
Respiraie cutanat" crescut (captare mai mare a (
la nivelul punctelor)
Rezisten electric mai sczut explorat fie n curci l
continuu, fie m curent alternativ (ntre 20 i 250 KOhin)
Capacitate electric cu valori mai mari (0,11 fi F)
Poteniale electrice mai mari (pn la 350 mV)
130
ACUPUNCTURA l ELECTRONICA
Punct
electropermeabil
(E/ectropunct")
Demn de consemnat este faptul c primele intervenchirurgicale practicate n afara granielor Chinei, la e
s-a folosit analgezia acupunctural au fost prac-ate
de prof. N.N. Gheorghiu i Cr. Dragomirescu 71),
tehnica fiind preluat i mbuntit la Clinica
anestezie a Spitalului Fundeni" de prof. G. Litarcik, care a dobndit o experien remarcabil n asociemetodelor clasice de analgezie cu metoda electroupunctural. Printre altele, aplicarea concomitent
dou trenuri de unde cu frecvene diferite pe dou cirite electrice diferite s-a dovedit a fi elementul esen1 pentru prevenirea fenomenului de obinuin nigistrat la un stimul constant, folosit de regul n
nica obinuit.
Dezvoltarea extraordinar a industriei electronice
.edicale a pus la ndemna practicienilor o gam larg
electrostimulatoare ce pot fi utilizate att n trataentul afeciunilor cronice, ct, mai ales, n electroanalzia acupunctural. In ara noastr au fost brevetate
ai multe zeci de asemenea aparate, unele intrate deja
fabricaia de serie.
Judecind n mod critic valoarea real a electroacumncturii, accentum c perimetrul su de aplicare este
tult mai limitat dect cel al acupuncturii clasice, care
ine suveran n peste 90% din cazurile ce reprezint
iatologia obinuit a unui cabinet de acupunctura. Utizarea ei fr o indicaie precisa, i mai ales fr
cu-.oaterea regulilor ei de aplicare, nu poate duce
dect i rezultate incerte i, mai grav, la apariia unor
efecte ecundare nedorite.
Un interes deosebit 1-a suscitat comunicarea fcut
dependent
de dou grupuri de cercettori (Ribule T.,
r
. Herculane i Bgu V., la Galai), n ceea ce privete
losibilitatea de a se vizualiza un segment de meridian
rin injectarea n punctele de acupunctura a unui izo13
5
nu
are o
m
(chiar
* atitudine
cir" ,'
&cela c
cu
S
cr
'f P*ut
ta a
lungul traiectului meridianelor
Auturilor i,. a
unei substane radioactive ni grfrea Pf ereiui , i '
eabil. Nu poate fi exclus ef' S' 6 Cai pare S ', '
NEUROBIOLOGIA l ACUPUNCTURA
(n=15
)
0,5-. 0,4-03-02-
0,7--
^'/mutarea zonelor
indiferente
LEGENDA
Fig. 24.
nainte de
ffl%
dup
acupunctura
acupunctura
B-L/POTF/OPINA
76----77-
-615M
-e;
COOH
ACFH
MATENKEl 'ALIN 16165) B MJ
(
<*T- ENDORFIN 161-761
117AAI
f ENDORFIN
61-77
I27AA1
J" -ENDORFIN 61-87
! 31M)
CORTEX
Stimularea caii
descendente, inhibitori serotoninergice
\
c
Stimularea
enkefalinergice
Punct
Punct
Punct
Punct
'OtJA
'UREmAS
Inhibiia transmisiei
impulsurilor nociceptive
dureroase !
substana-Pl
RACTUL ,
SPINO-
Substana ,
el a tirionsatRolan
doi
CORNUL DORSAL
Excitarea interneuronului
Eliberare de enkefaline
B/qcarea eliberri substanei P
ui nociceptiv prin tractul spinotalamic. Dac ns paalel se stimuleaz fibrele aferente cu diametrul mare
A. oc i p), acestea,printr-o colateral trimis interneuonului, vor stimula eliberarea enkefalinei, blocnd
astfel transmisia influxului nociceptiv prin celulele T.
iste teoria porii de control" emis de Melzak i Wall,
care a fost adoptat pentru explicarea mecanismului de
Aciune a acupuncturii. Astfel, studii de histoiogie au
iratat c fibrele Ce pornesc de la punctul Stomac 36
Imult utilizat n analgezia acupunctural) au un diame
tru mai mare i o mielinizare mai important, ceea ce
face s se presupun c stimulii acupunctici snt trans
ii preferenial pe calea acestor fibre. La nivelul corlului dorsal al mduvei, impulsurile transmise prin
aceste fibre vor stimula neuronul i eliberarea de enkefahne, prevenind eliberarea substanei P la nivelul
celulei T i transmiterea senzaiei dureroase din sectorul
Inervat de fibrele cu diametru mic, situate pe acelai
netamer. Aa s-ar explica creterea concentraiei entefalinelor n lichidul cefalorahidian, de,.& nivelul fi
brelor nervoase provenite din metameful pe care se
gsesc punctele stimulate. .
/
Eliberarea endorfinelor la nivelul centrilor nervoi
[supramedulari realiznd multe alte pori de control",
putea explica efectul analgezic obinut prin acupuncJ;ur dup stimularea unor puncte situate la distan de
zona pe care se exercit stimularea. Date experimentale
Abinute pe animale, cu ajutorul microelectrozilor imrplantai n talamus ; susin ipoteza c nucleul parafas-|
cicular este o structur esenial care primete impulsurile purttoare ale durerii", n timp ce nucleul centromedian primete impulsurile aferente de la nivelul
Ipunctelor de acupunctura, avnd probabil semnificaia
Ide modulator al durerii". Descrcrile nociceptive ale
14
5
Sistemul
Structura
Primul
Sistemul nervos
somatic
100/s*
Sistemul nervos
vegetativ
l m/s*
Sistemul
meridianelor 0,1 m/s*
Sistemul
endocrin
minute
Al doilea
Al treilea
Al patrulea
Funcia
Echilibrul
postui'd
rapid
Echilibrul visccnil
Echilibrul enetr.rlli somato-visceral
Echilibrul lent M l
organismului
150
timularea punctelor
ureroase
timularea unor puncte
andard
ratament acupunctic
idividualizat
20
Efect
Efect
Sumarea
neuro- bioener- efectereflex getic
lor
suplimentar
10
30
20
20
45
20
20
30
70
Anexa l
CRONOLOGIE
153
l' [P]
P tPh]
m [ni]
f [f]
g [k]
kh
[li
cm
s [s]
154
neaspirate
aspirate
l reprezint |
acelai sunet
Cele 6 vocale
/[i]
X
n combinaie cu *\ <*
sh> r
se pronun [A]
Zj C, S
/[u]
I\ dup j, q, x" se noteaz u" dar se pronun ii"
M nceputul silabei se noteaz yu" consoane finale i
[n] Pg [)] (velar n, ca n king" [ki ij])
15
5
Ani'
NOTAIA PRESCURTATA A MERIDIANELOR DE
ACUPUNCTURA
Meridianu
l
Plmn
Intestin gros
Stomac
Splin-pancreas
Cord
Intestin subire
Vezic
Rinichi
Vase sex (pericard)
Trei focare
Vezicula biliar
Picat
156
'
Prescurtam
P
IG
S
S
P
C
S
V
R
vs
TP
V
B
F
BIBLIOGRAFIE
158