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7-feb-14

Tarea No. 4: Epidemiologa, Antecedentes Histricos y Conceptos

EPIDEMIOLOGA: Es el estudio de la aparicin de enfermedades en las


poblaciones humanas, a partir del recuento de los episodios relacionados
con la salud que presentan las personas que las conforman. Estudia la
frecuencia de las enfermedades y su relacin y variacin en los grupos
sujetos a estudio, as como la
causa-efecto entre exposicin y
enfermedad.

ANTECEDENTES HISTRICOS DE LA EPIDEMIOLOGA


El estudio de las enfermedades como fenmenos poblacionales es casi tan
antiguo como la escritura. Ejemplo de lo anterior son el papiro de Ebers, que
menciona unas fiebres pestilentes -probablemente malaria- que sufri la
poblacin del Nilo alrededor del ao 2000 a.C. el cual es probablemente el
texto en el que se hace la ms antigua referencia a un padecimiento colectivo.
En Egipto, hace 3 000 aos, se veneraba a una diosa de la peste llamada
Sekmeth, y existen momias de entre dos mil y tres mil aos de antigedad que
muestran afecciones drmicas sugerentes de viruela y lepra.
A continuacin se mencionaran algunos acontecimientos importantes que han
marcado el avance y desarrollo de esta disciplina:

La aparicin de plagas a lo largo de la historia tambin fue registrada en


la mayor parte de los libros sagrados, en especial en la Biblia, el Talmud
y el Corn. Muchos escritores griegos y latinos se refirieron a menudo al
surgimiento de lo que denominaron pestilencias. La ms famosa de
estas descripciones es quizs la de la plaga de Atenas, que asol esta
ciudad durante la Guerra del Peloponeso.
La primera referencia propiamente mdica de un trmino anlogo se
encuentra en Hipcrates (460-385 a.C.), quien us las expresiones
epidmico y endmico para referirse a los padecimientos segn fueran o
no propios de determinado lugar.
Durante el reinado del emperador Justiniano, entre los siglos V y VI d.c.,
la terrible plaga que azot al mundo ya recibi el nombre griego de
"epidemia".
En 1580, el mdico francs Guillaume de Baillou (1538-1616) public el
libro Epidemiorum ("sobre las epidemias") conteniendo una relacin
completa de las epidemias de sarampin, difteria y peste bubnica
aparecidas en Europa entre 1570 y 1579, sus caractersticas y modos de
propagacin

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En 1765, el astrnomo Johann H. Lambert inici la bsqueda de


relaciones entre la mortalidad, el volumen de nacimientos, el nmero de
casamientos y la duracin de la vida
Pierre Charles Alexander Louis, uno de los primeros epidemilogos
modernos, condujo, a partir de 1830, una gran cantidad de estudios de
observacin "numrica", demostrando, entre muchas otras cosas, que la
tuberculosis no se transmita afirma que "la estadstica tambin nos ha
proporcionado un medio nuevo y poderoso para poner a prueba las
verdades mdicas
Durante el siglo XIX los trabajos de Robert Storrs , entre otros sobre la
transmisin de la fiebre puerperal, P.L. Panum sobre la contagiosidad del
sarampin, los de Snow sobre el modo de transmisin del clera, y los
de William Budd sobre la transmisin de la fiebre tifoidea.
En 1970 Brian McMahon formaliza el Modelo Red de Casualidad, que
identifica una red de "causas" para cada padecimiento y postula que el
peso de cada factor presuntamente causal depende de la cercana con
su efecto aparente.

CONCEPTOS
Endemia: Es la presencia continua de una enfermedad, padecimiento o
condicin fisiolgica, durante cierta rea geogrfica o parte de una poblacin,
que se mantiene estacionaria durante largos periodos. Mantenimiento de
factores dependientes del hospedador, agente y ambiente, sin variacin
apreciable.
Epidemia: Es la presencia de un nmero mayor de casos de una enfermedad
infecciosa o no infecciosa, que afecta al mismo tiempo en la misma zona
geogrfica a un grupo de la poblacin, en comparacin con los casos
esperados.. Cuando el nmero de enfermos supera la media esperada, se
habla de epidemia (hay una mayor cantidad de casos en comparacin a los
casos
previstos).
Pandemia: Se designa con el trmino de pandemia a aquella enfermedad de
tipo epidmica que se extiende y expande hacia muchos pases, incluso a
travs de los continentes y que por consecuencia afecta a casi toda o a una
buena parte de la poblacin que los habita. Presentan alto grado de
propagacin.
Morbilidad: Es la cantidad de individuos que son considerados enfermos o que
son vctimas de enfermedad en un espacio y tiempo determinado. Permite
comprender la evolucin o retroceso de alguna enfermedad, las razones de su
surgimiento y las posibles soluciones.

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Mortalidad: Es la proporcin de personas que fallecen respecto al total de la
poblacin. La tasa de mortalidad se define cantidad de defunciones por cada
mil
ciudadanos
de
una
determinada
comunidad en
un
periodo
de tiempo concreto.
Letalidad: Proporcin de personas que mueren por una enfermedad entre los
afectados por la misma en un periodo y rea determinados. Es un indicador de
la virulencia o de la gravedad de una enfermedad.
Tasa: Medida de frecuencia de enfermedad. El concepto de tasa est asociado
con la rapidez o velocidad de cambio de un fenmeno como nacimiento,
crecimiento, muerte, en funcin o en relacin con alguna unidad de tiempo.
Teniendo en mente este concepto, se comprende que los requerimientos para
el clculo de tasas son importantes:

El numerador debe ser la expresin de un cambio respecto de la


ocurrencia de eventos en individuos desde una condicin basal hasta
una final.

El numerador debe expresar el concepto de exposicin de un conjunto


de individuos, en un periodo determinado.

Frecuencia: Es la cantidad de veces que se repite un determinado valor de la


variable.
Prevalencia: Es la proporcin de individuos de un grupo o una poblacin que
presentan una caracterstica o evento en un momento o en un perodo
determinado. Se pueden distinguir dos tipos de prevalencia: puntual y de
periodo.

Prevalencia puntual: Cuantas personas de un grupo definido estn


enfermas en un determinado momento

Prevalencia de periodo: La proporcin de personas que estn o


estarn enfermas en algn momento.

Bibliografa
http://escuela.med.puc.cl/recursos/recepidem/PDF/INTRODUCTORIOS3.pdf
http://www.facmed.unam.mx/deptos/salud/censenanza/planunico/spii/antologia
/02.pdf

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