tica Profesional

Orgenes de la Biotica
Trasplante de rganos

Espacio Curricular: tica Profesional

Profesor: Sergio Veronese
Integrantes: Gmez Antonella
Grenat Mnica
Departamento de Ingls

Biotica

Trasplante de rganos

Instituto del Rosario Profesorado Gabriela Mistral - Villa Mara 2014

Introduccin a la Biotica
El trmino biotica fue utilizado por primera vez por V. R. Potter hace poco
ms de treinta aos (Potter, 1970). Con este trmino aluda Potter a los
problemas que el inaudito desarrollo de la tecnologa plantea a un mundo en
plena crisis de valores. Urga as a superar la actual ruptura entre la Ciencia y
la Tecnologa de una parte y las Humanidades de otra. sta fisura hunde sus
races en la asimetra existente entre el enorme desarrollo tecnolgico actual
que otorga al hombre el poder de manipular la intimidad del ser humano y
alterar el medio, y la ausencia de un aumento correlativo en su sentido de
responsabilidad por el que habra de obligarse a s mismo a orientar este
nuevo poder en beneficio del propio hombre y de su entorno natural.
La biotica surge por tanto como un intento de establecer un puente entre
ciencia experimental y humanidades (Potter, 1971). De ella se espera una
formulacin de principios que permita afrontar con responsabilidad tambin a
nivel global- las posibilidades enormes, impensables hace solo unos aos, que
hoy nos ofrece la tecnologa.
La biotica naci para socorrer el desvalimiento de la vida humana frgil, vena
a combatir el error de que el derecho est supeditado a la fuerza y defender el
valor y dignidad de cualquier persona, an la ms enferma y limitada.
Surgi como reaccin a los abusos mdicos cometidos en Estados Unidos. En
Alabama, desde 1932 hasta 1962 el gobierno norteamericano llev a cabo una
investigacin con 400 pacientes de sfilis de raza negra. Ni se les inform, ni se
les trat con penicilina. En los aos 30 el estereotipo de la gente de color era
sinnimo de promiscuidad y suciedad. Al principio el estudio se us en favor de
la discriminacin racial. De esos 400, muchos murieron. Dcadas despus el
gobierno norteamericano pidi perdn por los hechos ocurridos.
La biotica nace condicionada por el estilo de resistencia y de defensa que tuvo
que adoptar ante los abusos de los pacientes postulantes progresos de la
medicina. Antes que ser propositiva se vio obligada a fijar lmites a la
aplicacin de los avances cientficos.
Como parte de la tica en general, la biotica estudia la conducta humana en el
mbito de las ciencias de la vida y la salud a la luz de principios morales. Pero
no busca responder a preguntas como: qu podemos lograr con la tcnica? O
hasta dnde podemos llegar? La biotica debera responder a cmo debo
usar los avances biotecnolgicos para el bien humano integral? Su ideal sera
un comportamiento humano virtuoso humanizando ciencia y tica.

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Trasplante de rganos

A raz del surgimiento de la biotica nace el bioderecho o biojurdica, el cual

trata a cerca de las leyes que rigen casos tales como los relacionados con la
reproduccin artificial, el aborto, normas para el experimento con humanos,
clonacin as como tambin acerca de necesidad de la existencia de derechos
y deberes para con los pacientes.
Al hablar de temas tales como la reproduccin asistida, aborto, procreacin
artificial o tratamiento con clulas madres son muchos los interrogantes as
como son diversas las opiniones. Comenzamos a preguntarnos como es que
pueden tantas criaturas morir a causa del aborto o como puede estar permitido
en el caso de la procreacin artificial la realizacin de un diagnstico pre
implantatorio en el cual el ser humano sea sometido a un mal llamado control
de calidad en el cual se decide si se le va a otorgar el derecho a nacer o no.
Pero no todo en este desarrollo puede considerarse negativo, ya que gracias a
la fertilizacin asistida por ejemplo muchas familias que antes crean no poder
tener hijos gracias a este tratamiento logran cumplir su sueo. Otro tema que
ha generado polmica en los ltimos aos es el tratamiento con clulas madres
en el cual se cree que se manipula la vida humana pero el cual a su vez
devuelve a muchas personas su salud. Es a causa de lo mencionado
anteriormente, que surge la biotica el bioderecho como manera de mediar
entre el gran desarrollo cientfico-tecnolgico y la tica.

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Trasplante de rganos

Trasplante de rganos
Es un tratamiento que el mdico indica cuando toda otra alternativa para
recuperar la salud del paciente se ha agotado. Se trata del reemplazo de un
rgano vital o un tejido enfermo, sin posibilidad de recuperacin, por otro sano.
Los rganos que se trasplantan en Argentina son: rin, hgado, corazn,
pulmn, pncreas e intestino; y los tejidos: crneas, piel, huesos, vlvulas
cardacas y vasos sanguneos. En ambos casos, los trasplantes se efectan a
partir de donantes fallecidos.
Un operativo de donacin de rganos es una carrera contra reloj. En ella
participan hasta 150 profesionales que asumen el compromiso de concretar la
voluntad del donante y la esperanza de los pacientes en lista de espera. El
proceso de donacin- trasplante comienza cuando se detecta un posible
donante y finaliza cuando el rgano o tejido se implanta en otra persona. El
operativo se inicia cuando el Instituto de Trasplante recibe la comunicacin
sobre la existencia de un potencial donante y se encarga de constatar los
criterios de muerte y la viabilidad de los rganos y tejidos a los efectos del
trasplante.
Donante:
Es una persona que cede gratuita y
voluntariamente sus rganos o tejidos para que
sean utilizados de manera inmediata o diferida en
otras personas con fines teraputicos. Toda
persona mayor de 18 aos puede, en forma
expresa, manifestar su voluntad afirmativa o
negativa respecto a la donacin de los rganos o
tejidos de su propio cuerpo. Como el acto de donar
es libre y voluntario, la expresin afirmativa o
negativa puede ser revocada en cualquier
momento por el manifestante, no pudiendo ser
revocada por persona alguna despus de su muerte.
Donante fallecido
La donacin depende de las caractersticas del fallecimiento. Llegado el
momento, los mdicos determinan cuales son los rganos y/o tejidos aptos
para trasplante. Para poder donar rganos, la persona debe morir en la terapia
intensiva de un hospital. Slo as puede mantenerse el cuerpo artificialmente
desde el momento del fallecimiento hasta que se produce la extraccin de los
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rganos. En el caso de las crneas, pueden extraerse en el domicilio donde se

produjo el deceso o en la sala velatoria. Los rganos se extraen mediante un
procedimiento quirrgico que no altera el aspecto externo del cadver.
Tipos de donantes:

Donacin ordinaria: Aquel que en vida expres su voluntad de donar

todos o algunos de sus rganos y tejidos para que sean utilizados

despus de su muerte.
Donacin extraordinaria: Aquel que sus deudos autorizan la donacin

de todos o algunos de sus rganos y tejidos.

Presuncin legal de donacin: Aquel que durante su vida no manifest
su oposicin a ser donante y si dentro de las seis horas despus de
realizado el diagnstico de muerte enceflica sus deudos no expresan
su oposicin a la donacin.

Donante en vida
Slo ante una necesidad extrema, frente a la falta de donantes cadavricos, se
plantea la posibilidad del donante vivo, debiendo existir un vnculo familiar de
acuerdo a la legislacin vigente (Ley 24.193). Esta alternativa se refiere
nicamente al caso trasplantes renales y hepticos. El rgano ms comn que
se dona en vida es el rin, ya que una persona puede sobrevivir con un solo
rin en funcionamiento. Parte del hgado tambin puede ser trasplantado. La
donacin de rganos entre familiares est permitida exclusivamente cuando se
estima que no afectar la salud del donante y existan perspectivas de xito
para el receptor.
En el caso de trasplante de mdula sea el donante siempre es un donante
vivo y puede no ser familiar. La ley habilita a ser donante a cualquier persona
mayor de 18 aos que lo desee, sin las limitaciones de parentesco
mencionadas con anterioridad.
Las Clulas Hematopoyticas son las encargadas de producir los componentes
de la sangre y se utilizan en pacientes con indicacin de trasplante de clula
osea. Las clulas CPH solo se pueden donar en vida, el donante y el receptor
tienen que tener un 100% de identidad gentica. Dentro del grupo familiar, los
hermanos son los mejores donantes para un paciente que necesita un
trasplante de mdula sea. Sin embargo, solo uno de cuatro pacientes cuenta
con un donante compatible entres sus familiares. En caso de no existir
compatibilidad dentro del grupo familiar, la donacin de persona no relacionada
permitir realizar el trasplante.

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La donacin de CPH posibilita que personas necesitadas de un trasplante se

reintegren sanos a la sociedad.

Tipos de donantes:

Donante vivo relacionado: Donante hasta el cuarto grado de

consanguinidad y segundo de afinidad, y cuya donacin de alguno o
parte de sus rganos o tejidos sea compatible con la vida.

Donante cruzado: Donacin que se da en forma recproca entre parejas

no relacionadas.

Donante altruista: Persona que en vida dona un rgano a un receptor

de las lista de espera cuya identidad no conoce.

Distribucin de rganos
Existe una lista de espera nica para trasplante en todo el pas, controlada y
fiscalizada por el INCUCAI.
La asignacin de rganos y tejidos se hace exclusivamente en base a criterios
mdicos objetivos (compatibilidad entre donante y receptor, tiempo en lista de
espera, estado de gravedad). Este sistema asegura la equidad en la
distribucin.
Cmo ser donante?
Se puede manifestar la voluntad de ser donante de rganos y tejidos por
cualquiera de los siguientes medios:

En el INCUCAI u Organismos Jurisdiccionales, firmando un acta de

expresin.
En las oficinas del Registro Civil, asentndolo en el DNI.
En la seccin Documentacin de la Polica Federal, firmando un acta de
expresin.
Por medio de carta documento o telegrama expedido de manera gratuita
a travs del Correo Argentino (slo para quienes desean manifestar su
oposicin).

De no existir manifestacin expresa, la ley presume que la persona es donante.

En esos casos, el organismo responsable solicitar a la familia que d su
testimonio sobre la ltima voluntad del fallecido.
Consideraciones ticas
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Trasplante de rganos

Son pocos los bioticos modernos que estn en desacuerdo sobre el estatus
moral de la donacin de rganos. Ciertos grupos, como los gitanos, se oponen
a la donacin de rganos por razones religiosas, pero la mayor parte de las
religiones del mundo apoyan la donacin como un acto caritativo de gran
beneficio para la comunidad. La autonoma del paciente, el testamento vital y la
curadura hacen casi imposible que tenga lugar una donacin de rganos
involuntaria. En temas relativos a la salud pblica, es posible que el inters
apremiante del Estado se imponga sobre el derecho del paciente a la
autonoma.
Mercado Negro
El estatus moral de la "donacin de rganos del mercado negro" se basa en los
fines, ms que en los medios. En la medida en que aquellos que donan
rganos suelen ser pobres y aquellos que pueden pagar los rganos del
mercado negro suelen ser acomodados, podra parecer que existe un
desequilibrio en el comercio. En muchos casos, aquellos que necesitan
rganos son puestos en listas de espera para recibir rganos "legales" por
perodos indeterminados de tiempos y muchos mueren esperando su turno.
La donacin de rganos tambin se est convirtiendo en un tema biotico
importante desde un punto de vista social. Si bien la mayora de las naciones
del Primer Mundo cuentan con un sistema legal que supervisa el trasplante de
rganos, no es menos cierto que la demanda supera con creces la oferta. En
consecuencia, ha surgido un mercado negro a menudo referido como "turismo
de trasplantes."

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CASO DE ANLISIS
TODO POR AMOR

A quin le don el
rin Sandra
Mihanovich?
17/08/2012 | 14:09

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La historia de enorme generosidad que tuvo la cantante Sandra

Mihanovich para con su ahijada Sonsoles Rey Obligado al donarle un
rin para que pudiera seguir viviendo trajo aparejada una novela increble.
Sonsoles es la hija de la novia de la cantante. Se llama Mara Paz Novaro,
pero la coqueta sociedad de San Isidro la llama Marita. Ella tuvo dos
matrimonios anteriores. A los veinte aos se cas con un empresario
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vinculado a la industria frigorfica, Johny Rey con quien tuvo tres hijos: Jorge
(agente de desarrollos inmobiliarios), Carol (tiene un instituto de yoga) y
Sonsoles (la menor). La pareja eligi este nombre tan poco comn porque eran
devotos de la Virgen de Sonsoles, muy venerada en la ciudad de Avila,
Espaa.
Rey
es
el
hermano
del
famoso
arquitecto
del
glamour Guillermo Taco Rey, conocido por las mansiones y hoteles que
construy en Neuqun y el Delta del Tigre.
Segn relata el diario Crnica, la pareja se separ y Marita conoci al
yugoslavo Zico Verkojicic, con quien puso el clebre restaurant
mexicano Mara Flix, con dos sucursales en Palermo Soho y San Isidro.
Felices, tuvieron otro hijo, Tomy, que hoy tiene 20 aos. El hombre muri de
un infarto hace una dcada y, al quedar sola, Marita comenz una relacin
sentimental de mucho compromiso con su amiga de toda la vida, Sandra
Mihanovich. Tan estrecha era la amistad que la cantante siempre iba a la
casa de la familia en La Horqueta y era muy querida por todos.
Cuando los hijos se enteraron de la nueva relacin de su madre, fue
un cimbronazo muy fuerte, les cost un poco porque la conocan de toda la
vida, pero despus, con el tiempo, fueron aceptndolo, coment una ntima
amiga de Sonsoles a Crnica. Cuando sale a la luz que su madre con Sandra
eran pareja, fue difcil para toda la familia, agreg. Sin embargo, la quieren
muchsimo y aceptaron sin problemas la relacin.
Sandra fue la madrina de nacimiento de Sonsoles, y se fue uno de los
argumentos que acept el juez civil y comercial Alejandro Jorge Nbili para
hacer lugar al pedido de la cantante y que autorizara la donacin del rgano,
dado que en Argentina no se permite la donacin entre personas vivas no
relacionadas con el fin de evitar la posible venta de rganos entre
desconocidos.
Sonsoles est muy feliz, cont uno de sus allegados el jueves a Crnica.
Los mdicos del Hospital Alemn sealaron que tiene una buena evolucin,
as que toda la familia est muy contenta. La mujer tiene 35 aos y vino de
Brasil para la operacin. Sonsoles siempre rompi corazones, igual que su
madre, cont a Crnica una amiga del colegio. La rubia tuvo, entre otros
novios, el vistoso diputado del PRO Fernando De Andreis, famoso por hacer
suspirar a las mujeres. El legislador fue novio tambin de la modelo Sofa
Zmolo. En 2005 Sonsoles se puso de novia con Mati Gusmn y se mud a
Praia do Rosa, donde el argentino tena la posada, Alma do Mar. Tuvieron un
hijo precioso, con unos ojos celestes de cine, llamado Len, que hoy tiene 2
aos.
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Trasplante de rganos

Sonsoles comenz con problemas en el rin de adolescente, hasta que el

3 de agosto del 2001 fue trasplantada en una famosa clnica de Santa Cruz de
la Sierra, Bolivia. Estaba agotada de aos de dilisis que la dejaban de cama,
confi una de las amigas a Crnica. En aquel pas estuvo un mes y luego
volvi a recuperarse a la Argentina. A fines de 2011 se le complic y produjo un
rechazo. Ella siempre se trataba en Buenos Aires, pese a que viva en
Brasil. Yo festejo dos cumpleaos, cuentan sus amigas que siempre dice.
El da que nac, el 16 de junio, y el da que me operaron, el 3 de agosto.
Ahora seguramente tendr otro da para festejar, el 13 de agosto, da en que
Sandra Mihanovich le don un rin y la trasplantaron. (diarioshow)

Anlisis
Caso de anlisis: Sandra Mihanovich/Sonsoles Rey Obligado
Tipo de donante: Donante cruzado
Donante:Sandra Mihanovich
Receptor: Sonsoles Rey Obligado.
Como hemos mencionado anteriormente, solo ante una necesidad extrema,
frente a la falta de donantes cadavricos, se plantea la posibilidad del donante
vivo, debiendo existir un vnculo familiar de acuerdo a la legislacin vigente
(Ley 24.193). En el caso de esta donacin, Sonsoles es hija de la actual pareja
de Sandra Mihanovich (Mara Flix) por lo cual no las une un lazo sanguneo,
mucho menos legal ya que Sandra no est casada con su madre. Nos
preguntamos entonces; cmo fue posible la aprobacin de esta donacin?
Sandra obtuvo el permiso para donar un rin a Sonsoles dado que esta ltima
es ahijada de la reconocida cantante. Este fue uno de los argumentos que
acept el juez Alejandro Jorge Nbili para permitir la donacin, dado que en
Argentina no se permite la donacin entre personas vivas no relacionadas
como una manera de evitar la venta de rganos entre desconocidos.
Esta alternativa se refiere nicamente al caso trasplantes renales y hepticos.
El rgano ms comn que se dona en vida es el rin, ya que una persona
puede sobrevivir con un solo rin en funcionamiento. Por lo que en este caso
la vida del donante no estaba en riesgo, siendo este uno de los principales
puntos a tener en cuenta ante una posible donacin.
Consideramos as que este es un acto ticamente bueno ya que la decisin de
donar un rgano por parte de Sandra fue un acto libre y voluntario, no
existiendo as una intencin de obtener un bien personal (como un
resarcimiento econmico, fama, etc.) slo salvar la vida de otra persona.

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Trasplante de rganos

Actualmente, a dos aos de la donacin, ambas, donante y receptora se

encuentran en completo estado de salud y el gesto de Sandra se considera
como un gran gesto de amor desinteresado para con Sonsoles que puede
ahora ya con su salud re-establecida disfrutar de su pequeo hijo Len.
Testimonios:
Cuando uno da es mucho ms lo que recibe, dice, orgullosa, Sandra
Mihanovich (55) tras haberle donado un rin a Sonsoles Rey Obligado.
Mi madrina me salv la vida, la amo con pasin. Estoy contenta, feliz, quiero
volver a vivir de nuevo. Gracias a Dios puedo volver a jugar con mi beb, dijo
Sonsoles que ansa volver a correr por Praia Do Rosa (Brasil), donde vive junto
a su pareja y su pequeo Len, de dos aos.

Conclusin:
Luego de realizado este trabajo llegamos a la conclusin de que la donacin de
rganos es un acto completamente aceptable y ticamente bueno- siempre que
sea voluntario y libre- ya que conlleva una entrega de amor por el prjimo en la
cual la nica recompensa es la de saber que a travs de la donacin no slo
damos rganos sino que tambin damos vida.

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