ESTREIMIENTO

Es una afeccin que se define con mayor frecuencia como el hecho de tener una deposicin
menos de tres veces a la semana. Generalmente est asociada con heces duras o difciles de
evacuar. Usted puede presentar dolor mientras se evacuan las heces o puede ser incapaz de tener
una deposicin despus de hacer fuerza o pujar durante ms de 10 minutos.
La Fibra Insoluble: Este tipo est compuesta por celulosa, hemicelulosa y lignina. Las bondades
de su consumo radican en que disminuyen el tiempo de paso de los desechos y, gracias a esto,
previene enfermedades gastro-intestinales, muy de moda en estos tiempos de estrs y comidas
rpidas. Los alimentos que contienen este tipo de fibra son:

Frutas: Ciruelas, Manzanas, peras, higos, albaricoque, pltanos, bayas azules, fresas
frescas y naranjas
Verduras: Esprragos, judas, zanahorias, coles, brcole y frijoles
Cereales, arroz integral, salvado de trigo, pan integral.
Todos estos alimentos son consistentes y toman su tiempo para poder masticarse bien, por esto
dan sensacin de llenura y evitan que nos sobrepasemos en su consumo.
La Fibra Soluble: Est compuesta por pectinas y gomas. Disminuye, aprovecha y absorve los
azcares, colesterol y triglicridos, ayudando as a evitar enfermedades al corazn. Los

alimentos que contienen este tipo de fibra son:

Frutas: Limn, lima, naranja, cambur, pomelo, frutos secos y pltano.

Verduras: Espinaca, algas marinas, legumbres.

Avena.
el consumo ideal de fibra es entre 16 a 20 gramos diarios.
La fibra insoluble, sobre tdo la lignina, es especialmente importante para controlar los niveles
decolesterol en sangre, ya que ste se une a cidos biliares y la fibra aumenta la excrecin de los
mismos. Adems, la fibra insoluble es la que ms efecto tiene contra el estreimiento.
La fibra soluble, por su lado, retrasa el vaciamiento gstrico y por ende, reduce el tiempo de
elevacin de glucemia tras las comidas. Entonces, en caso de querer controlar la glucosa en
sangre, lo ideal es ingerir fibra soluble.

RECOMENDACIONES
Haga ejercicio regularmente. Tome ms agua y consuma ms fibra. Trate de caminar, nadar o
hacer algo activo al menos 3 4 veces por semana.
Si siente la necesidad de ir al bao, vaya. No espere ni se contenga.

Usted tambin puede entrenar los intestinos para que sean ms regulares y el hecho de ir al bao
a la misma hora todos los das puede ayudarle. Para muchas personas, esto se da despus del
desayuno o la cena.
La alimentacin cuando se tiene estreimiento
Pruebe estas medidas para aliviar su estreimiento:

No se salte las comidas.

Evite alimentos procesados o comidas rpidas, tales como panes blancos, pasteles,
rosquillas, salchichas, hamburguesas de comida rpida, papitas fritas y papas a la
francesa.

Muchos alimentos son buenos laxantes naturales que le ayudarn a mover los intestinos. Los
alimentos ricos en fibra ayudan a mover los desechos a travs del cuerpo. Agregue alimentos con
fibra lentamente a su dieta porque comer ms fibra puede causar gases.
Tome de 8 a 10 tazas de lquidos, especialmente agua, todos los das.
La mayora de las frutas ayudarn a aliviar el estreimiento. Las bayas, los melocotones, los
albaricoques, las ciruelas, las uvas pasas, el ruibarbo y las ciruelas pasas son slo algunas de las
que pueden servir. No pele las frutas que tengan cscaras comestibles, ya que all hay mucha fibra.
Elija panes, galletas, pasta, panqueques y wafles hechos con granos integrales o hgalos usted
mismo. Use arroz integral o arroz de la India (salvaje) en lugar de arroz blanco. Coma cereales
ricos en fibra.
Las verduras tambin le pueden aportar fibra a su alimentacin. Algunas verduras ricas en fibra son
los esprragos, el brcoli, el maz, la calabaza y las patatas (con cscara). Las ensaladas hechas
con lechuga, espinaca y repollo tambin ayudan.
Las legumbres (el frjol blanco comn, las judas, los garbanzos, las semillas de soya y las
lentejas), los cacahuetes, las nueces y las almendras tambin le aportarn fibra a su alimentacin.
Otros alimentos que usted puede comer son:

Pescado, pollo, pavo u otras carnes magras. stas no tienen fibra, pero no empeoran el
estreimiento.

Los refrigerios tales como las galletas de uvas pasas, las barras de higo y las palomitas de
maz.

Usted tambin puede espolvorear 1 2 cucharaditas de hojuelas de salvado, semillas de lino

molido, salvado de trigo o psyllium sobre alimentos como el yogur, el cereal y la sopa, o agrguelos
a su malteada.

OBJETIVO
Reducir el tiempo de trnsito intestinal ser uno de los principales objetivos del tratamiento de
esta dolencia, siendo la introduccin de fibra en la alimentacin la opcin ms recomendable en el
estreimiento habitual. El objetivo ser aumentar el volumen fecal de forma que estimule los
movimientos intestinales (peristaltismo intestinal) y se aumente, as, la frecuencia defecatoria.
COLITIS
Es una hinchazn (inflamacin) del intestino grueso (colon).
objetivo aliviar los sntomas y reducir el riesgo de complicaciones.

Efectos de la fibra insoluble, no fermentable

Las acciones principales de la fibra insoluble a su llegada al intestino grueso son 1) la formacin de
residuo fecal, constituido por la propia fibra, y 2) el atrapamiento de agua en su seno. De hecho,
cuando hablamos de una dieta rica o pobre en residuos, nos estamos refiriendo a una dieta rica
o pobre en fibra insoluble. Las consecuencias de estas acciones son el aumento del volumen de
las heces y la aceleracin de los movimientos del colon. Ello hace que el consumo de alimentos
ricos en fibra insoluble sea particularmente til para prevenir y tratar el estreimiento crnico.
Sin embargo, la fibra insoluble no debe administrarse a personas que tienen estrecheces
(estenosis) en el intestino (ya sea en el intestino delgado como en el colon) como algunos
pacientes (no todos) con enfermedad de Crohn ya que el acmulo de residuos puede favorecer la
obstruccin intestinal. Asimismo, la fibra insoluble, sobre todo la lignina (del latn, lignum=lea)
contenida en alimentos integrales, puede daar la mucosa frgil y ulcerada del colon en un brote
grave de colitis ulcerosa, por lo que tambin debe evitarse en estos casos (no en la colitis inactiva o
en remisin).
Efectos de la fibra soluble, fermentable
La fermentacin de la fibra soluble por la flora bacteriana intestinal es un proceso que debemos
considerar, en trminos generales, beneficioso para la salud. La fermentacin de la fibra en el
intestino grueso produce una serie de sustancias entre las que destacan los denominados cidos
grasos de cadena corta, de los cuales el butirato es el ms importante. El butirato es importante
porque:

Es una sustancia que es utilizada como alimento especfico de las clulas del colon. Esto parece
obviamente interesante en los casos de colitis ulcerosa, donde la mucosa del colon se encuentra
daada. De hecho, se sabe que las clulas del colon de los pacientes con colitis ulcerosa activa no
aprovechan bien el butirato que les llega, de manera que proporcionarles mayores cantidades de
ese alimento podra ser, al menos en teora, til.
La absorcin del butirato por las clulas del colon favorece, de manera indirecta, la absorcin de
agua desde la luz intestinal. De esta manera, el consumo de fibras fermentables puede contribuir a
aliviar (al menos en parte) la diarrea de los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal.
Estudios recientes, llevados a cabo en el laboratorio, sugieren que el butirato podra disminuir la
inflamacin intestinal en la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn. Aunque este efecto
antiinflamatorio intestinal no se demostrado an de forma inequvoca en enfermos, de ser cierto
sera un argumento importante a favor del consumo de fibra fermentable en estos casos.

Recomendaciones para prevenir la colitis

Tome suficiente lquido. Entre 8-10 vasos al da para mantener al cuerpo

hidratado y evitar el estreimiento.

Multivitamnico. Algunas personas deben tomar un suplemento

multivitamnico para reemplazar los nutrientes perdidos en caso de diarrea.
Consulte con su mdico.

Dieta rica en fibra. Cuando no est en crisis incremente el consumo de fibra

en la dieta. La fibra diettica ayuda a mejorar los movimientos intestinales y la
digestin. Se recomienda ir incrementando la fibra poco a poco y probar tolerancia.

Alimentos fuente de fibra: frutas y vegetales con cscara, cereales

integrales, granos enteros, leguminosas, nueces.

Prefiera sus vegetales cocidos.Elimine los vegetales crudos ya que

requieren de mayor digestin. Evite los vegetales crucferos como el repollo, brcoli,
coliflor, col de Bruselas.

Haga comidas pequeas y frecuentes. Lo ideal es hacer 3 comidas y 2

meriendas pequeas al da.

Incluya protena. Trate de incluir protena en cada tiempo de comida como

carnes magras, pollo, pescado, quesos bajo en grasa, huevo. Siusted es vegetariano
incluya productos lcteos y protenas vegetales (soya) para sustituir los nutrientes
de las carnes, pescados y pollo.

Limite los siguientes alimentos agresores:

-

Alcohol

Cafena (Gaseosas, caf, t negro, t verde)

Leche (lactosa)

Frijoles, lentejas y garbanzos (probar tolerancia)

Brcoli, coliflor, col de Bruselas, repollo, ajo, cebolla

Carne roja

Embutidos grasos

Comidas rpidas y frituras

Chocolate

Picante

Palomitas de maz

Frutas secas deshidratadas

Nueces y semillas

Recomendaciones si est en crisis

Si est en crisis, evite aquellos alimentos que usted conoce que le generan malestar,
incluyendo la lista anterior.

Siga una dieta baja en fibra. Consuma mximo10-15 gramos por da y siga
una dieta baja en residuos para darle al colon un descanso y minimizar los sntomas.
Algunos alimentos que puede consumir son: pur de papa, yuca o camote, arroz
blanco, pasta, pan blanco, galletas simples, gelatina, jugo de manzana, papaya,
banano, verduras cocidas, entre otros. Evite vegetales crudos y elimine la cscara
de las frutas ya que son altas en fibra.

Elimine la lactosa. Prefiera leche deslactosada, de soya, almendra arroz, en

vez de leche de vaca regular. Preferiblemente elimine el yogurt, quesos y helados.

Evite el azcar. Si tiene diarrea se recomienda evitar el azcar, ya que puede

aumentar la intensidad de la diarrea por la fermentacin.
Alimentos que previenen la colitis
Se han encontrado que estos alimentos ayudan con el manejo de la colitis:
1.

2.
3.
4.

5.

6.

7.

Ciruelas secas jugo de ciruelas: son buena fuente de fibra soluble. No

consuma ms de 2 vasos al da porque el sorbitol puede ocasionar ms gases e
inflamacin.
Manzana: contiene fotoqumicos (polifenoles y flavonoides) que tienen un
poder antioxidante. Es fuente de fibra, lo que ayuda a prevenir el estreimiento.
Psyllium: es un suplemento de fibra soluble que mejora la digestin y evita el
estreimiento. Consuma al menos 2 vasos de agua con el psyllium.
Probiticos: ayudan a mantener el balance intestinal permitiendo una mejor
funcin digestiva. Fortalecen el sistema de defensa ayudando a prevenir
infecciones intestinales. Se encuentran en el yogurt.
Prebiticos: Los prebiticos son carbohidratos no absorbibles, no digeribles y
fermentables por las bacterias de colon (tipo de fibra soluble). Benefician la
accin de los probiticos y ayudan a evitar el estreimiento.
Omega 3: puede incluir aceite de pescado, pescados azules (salmn, atn,
sardinas, anchoas), semillas de linaza, aceite de canola o soya, ya que tiene un
poder antiinflamatorio.
Aloe vera: ayuda a disminuir los sntomas de colon irritable. Puede ayudar a
eliminar los residuos y las bacterias dainas, desintoxicando el cuerpo. Aumenta

las defensas del organismo. Puede consumir cpsulas de aloe vera jugo de aloe
vera.Revise las etiquetas nutricionales ya que hay algunos que contienen mucha
azcar.

Qu es la Enfermedad Celaca?
La enfermedad celaca (EC) es un intolerancia permanente al gluten del trigo, cebada, centeno y
probablemente avena que se presenta en individuos genticamente predispuestos, caracterizada
por una reaccin inflamatoria, de base inmune, en la mucosa del intestino delgado que dificulta la
absorcin de macro y micronutrientes.
OBJETIVOS
Su tratamiento consiste en el seguimiento de una dieta estricta sin gluten durante toda la vida. Esto conlleva
una normalizacin clnica y funcional, as como la reparacin de la lesin vellositaria. El celaco debe basar su
dieta en alimentos naturales: legumbres, carnes, pescados, huevos, frutas, verduras, hortalizas y cereales sin
gluten: arroz y maz. Deben evitarse, en la medida de lo posible, los alimentos elaborados y/o envasados, ya
que en estos es ms difcil garantizar la ausencia de gluten.

Clasificacin de los Alimentos

Alimentos libres de gluten
Aquellos por naturaleza no contienen gluten.

Leche y derivados: quesos, quesos de untar sin sabores, requesn, nata, yogures
naturales, cuajada.
Todo tipo de carnes y vsceras frescas, congeladas y en conserva al natural.
Embutidos: cecina, jamn serrano y jamn cocido de calidad extra.
Pescados frescos y congelados sin rebozar, mariscos frescos y pescados y mariscos en
conserva al natural o en aceite.
Huevos.
Verduras, hortalizas y tubrculos.
Frutas.
Arroz, maz, tapioca, as como sus derivados.
Legumbres.
Azcar y miel.
Aceites y mantequillas.
Caf en grano o molido, infusiones y refrescos de naranja, limn y cola.
Vinos y bebidas espumosas.
Frutos secos crudos.
Sal, vinagre de vino, especias en rama, en grano y todas las naturales.
Alimentos que pueden contener gluten

Aquellos que por naturaleza no contienen gluten, pero pueden llegar a incorporarlo por el proceso
tecnolgico o por contaminacin cruzada.

Embutidos: choped, mortadela, chorizo, morcilla, salchichas, etc.

Pats.
Quesos fundidos, de untar de sabores, especiales para pizzas.
Conservas de carne, albndigas, hamburguesas.
Conservas de pescado en salsa, con tomate frito.
Salsas, condimentos y colorantes alimentarios.
Sucedneos de caf, chocolate y cacao y otras bebidas de mquina.
Frutos secos tostados o fritos con harina y sal.
Caramelos y golosinas.
Algunos tipos de helados.
Sucedneos de chocolate.
Alimentos que contienen gluten
Productos elaborados a partir de los cereales prohibidos para los celacos.

Pan, harina de trigo, cebada, centeno.

Bollos, pasteles y tartas.
Galletas, bizcochos y productos de repostera.
Pasta alimenticia: fideos, macarrones, tallarines
Higos secos.
Bebidas destiladas o fermentadas a partir de cereales: cerveza, agua de cebada.
Productos manufacturados en los que entre en su composicin cualquiera de las harinas
ya citadas y en cualquiera de sus formas: almidones, fculas, smolas, protenas.
Obleas de la comunin.

Controlado por FACE

La Marca de Garanta Controlado por FACE se crea para aquellas empresas que
elaboran productos alimenticios aptos para celacos (dietas sin gluten) y desean garantizar
a los consumidores el cumplimiento de unas buenas prcticas de autocontrol y asegurar la
calidad de sus productos por medio de la certificacin.

Espiga Barrada
Es el smbolo internacional sin gluten. Se encuentra regulado por la AOECS (Asociacin de
Celacos Europeos) quien delega en sus asociaciones miembros la concesin del uso y su control.
En la actualidad, las industrias que deseen utilizar este smbolo, deben certificarse en el Sistema
de Licencia Europeo (ELS).

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/patientinstructions/000120.htm
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/19531.htm
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001125.htm
http://geteccu.org/pacientes/fibra-enfermedad-inflamatoria-intestinal
http://www.contigosalud.com/dieta-si-sufre-de-colitis
http://www.celiacos.org/enfermedad-celiaca.html

INFANCIA

ADOLESCENCIA

ADULTO

Vmitos

Anemia ferropnica

Diarrea malabsortiva

Diarreas ftidas,
abundantes y grasosas

Dolor abdominal
Diarrea malabsortiva

Apata
Irritabilidad

Nauseas

Estreimiento,
meteorismo

Depresin

Anorexia

Hepatitis

Astenia

Astenia

Estomatitis aftosa

Inapetencia

Irritabilidad

Queilitis angular

Prdida de peso

Pelo frgil

Dermatitis atpica

Dermatitis herpetiforme

Distensin abdominal

Cefaleas, epilepsia

Anemia ferropnica

Hipotrofia muscular:
nalgas, muslos y brazos

Estatura corta
Retraso puberal

Osteoporosis, fracturas,
artritis, artralgias

Fallo de crecimiento

Menarquia tarda

Introversin

Artritis crnica juvenil

Abortos, infertilidad, menopausia

precoz, recin nacidos con bajo
peso

Dependencia
Leucopenia, coagulopatas,
trombocitosis
Defectos del esmalte dental

Colon irritable, estreimiento

Frecuentemente asintomtica

Epilepsia, ataxia, neuropatas

perifricas
Cncer digestivo

Retraso pondoestatural
Dislexia, autismo, hiperactividad

Hipertransaminemia